Витамин B12: дозировка. Сколько принимать в день?
Витамин B12 – дозировка, побочные эффекты
Зачем вам нужен витамин B12?
Витамин B12 является важным питательным веществом, которое играет важную роль в нескольких процессах вашего организма.
Он необходим для правильного производства эритроцитов, образования ДНК, нервной функции и обмена веществ (1).
Витамин B12 также играет ключевую роль в расщеплении гомоцистеина – аминокислоты, высокие уровни которой связаны с развитием хронических заболеваний и состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и болезнь Альцгеймера (2).
Кроме того, витамин B12 важен для производства энергии. Однако в настоящее время нет доказательств того, что прием добавок B12 увеличивает уровни энергии у людей, которые не испытывают недостатка в этом питательном веществе (3).
Витамин B12 содержится главным образом в продуктах животного происхождения, включая мясо, морепродукты, молочные продукты и яйца. Он также добавляется в некоторые обработанные пищевые продукты, такие как зерновые и молоко растительного происхождения.
Поскольку ваш организм может хранить B12 в течение нескольких лет, серьезный дефицит этого витамина встречается редко, но до 26% населения может иметь незначительный недостаток. Со временем дефицит B12 может привести к осложнениям, таким как анемия, повреждение нервов и усталость.
Дефицит витамина B12 может быть вызван недостаточным получением этого питательного вещества из вашего рациона питания, проблемами с его усвоением или приемом лекарств, которые препятствуют его абсорбции (4).
Следующие факторы могут подвергнуть вас более высокому риску развития нехватки витамина B12 (5, 6):
- Следование вегетарианской или веганской диете
- Возраст старше 50 лет
- Желудочно-кишечные заболевания, включая болезнь Крона и целиакию
- Хирургическая операция на пищеварительном тракте, такая как операция по снижению веса или резекция кишечника
- Прием метформина и препаратов, уменьшающих кислотность в желудке
- Тип анемии под названием злокачественная анемия
- Определенные генетические мутации, например, MTHFR, MTRR и CBS
- Регулярное потребление алкогольных напитков
Если у вас есть риск дефицита этого важного питательного вещества, прием добавок может помочь вам удовлетворить ваши потребности.
Резюме:
Витамин B12 является важным питательным веществом, которое играет важную роль в вашем организме. В основном он встречается в продуктах животного происхождения. Некоторые люди могут быть подвержены риску недостаточного получения этого витамина из пищи.
Предложенные дозировки
Рекомендуемая суточная норма потребления (РСНП) витамина B12 для людей старше 14 лет составляет 2,4 мкг (1).
Тем не менее вам может понадобиться принимать больше или меньше, в зависимости от вашего возраста, образа жизни и конкретной ситуации.
Обратите внимание, что процент витамина B12, который ваш организм может усваивать из добавок, не очень высок — по оценкам, организм человека усваивает только 10 мкг из добавки в 500 мкг B12 (7).
Вот несколько рекомендаций относительно дозировки B12 при конкретных обстоятельствах.
Взрослые в возрасте до 50 лет
Для людей старше 14 лет РСНП витамина B12 составляет 2,4 мкг (1).
Большинство людей получают такое количество из рациона питания.
Например, если вы съедите два яйца на завтрак (1,2 мкг B12), 85 грамм тунца на обед (2,5 мкг B12) и 85 грамм говядины на ужин (1,4 мкг B12), вы получите более чем вдвое больше этого витамина от вашей суточной потребности (1).
Поэтому прием добавок B12 не рекомендуется для здоровых людей в этой возрастной группе.
Однако, если вы подвержены какому-либо из вышеописанных факторов риска дефицита, которые влияют на потребление или усвоение витамина B12, вам может понадобиться принимать добавки.
Взрослые старше 50 лет
У пожилых людей с большей вероятностью может развиться дефицит витамина B12. В то время как относительно небольшое количество молодых людей испытывают недостаток в B12, до 62% взрослых в возрасте старше 65 лет имеют низкий уровень этого питательного вещества в крови (8, 9).
С возрастом ваш организм производит меньше желудочной кислоты и внутреннего фактора, что может влиять на усвоение витамина B12.
Желудочная кислота необходима для доступа к витамину B12, который присутствует в пище, и для его усвоения необходим внутренний фактор.
Из-за этого повышенного риска плохого усвоения National Academy of Medicine рекомендует, чтобы взрослые старше 50 лет удовлетворяли большую часть своих потребностей в витамине B12 с помощью добавок и обогащенных продуктов (1).
В одном восьминедельном исследовании с участием 100 пожилых людей было установлено, что прием 100-500 мкг витамина B12 нормализовало уровни B12 у 75-85% участников. Для некоторых могут потребоваться более высокие дозы до 1000 мкг (1 мг) (10).
Беременные женщины
Беременные женщины нуждаются в несколько более высоком уровне витамина B12, чем население в целом.
Низкие уровни этого витамина в организме матери связаны с врожденными дефектами у младенцев (11).
Кроме того, большой систематический обзор показал, что дефицит B12 связан с более высоким риском преждевременных родов и низким весом при рождении у новорожденных (12).
Таким образом, РСНП витамина B12 во время беременности составляет 2,6 мкг. Этот уровень можно удовлетворить, включив в рацион питания богатые витамином B12 продукты или принимая пренатальные витамины (1).
Кормящие грудью женщины
Дефицит витамина B12 у грудных детей связан с задержкой развития (13).
Кроме того, дефицит B12 у младенцев может привести к раздражительности, снижению аппетита и неспособности нормально развиваться (14).
По этим причинам РСНП этого витамина для женщин, кормящих грудью, выше, чем для беременных женщин, и составляет 2,8 мкг (1).
Вегетарианцы и веганы
Рекомендации относительно РСНП витамина B12 не отличаются для людей, следующих рациону питания на основе растительной пищи.
Однако людям в возрасте до 50 лет, придерживающимся вегетарианской и веганской диеты рекомендуемой суточной нормы в 2,4 мкг этого питательного вещества гораздо труднее достичь (1).
В обзоре 40 исследований относительно получения витамина B12 вегетарианцами было установлено, что до 86,5% взрослых вегетарианцев, включая пожилых людей, имеют низкий уровень витамина B12 (15).
В настоящее время нет рекомендаций по дозировке добавок B12 для вегетарианцев.
Однако одно исследование показывает, что дозы до 6 мкг витамина B12 в день могут быть подходящими для веганов (16).
B12 для улучшения уровня энергии
Хотя витамин B12 обычно принимается для увеличения уровня энергии, доказательства того, что добавки B12 оказывают положительное влияние на уровень энергии у людей без дефицита, отсутствуют.
Однако было обнаружено, что добавки B12 улучшают уровни энергии у тех, кто испытывает недостаток в этом питательном веществе (17).
Один обзор пациентам с дефицитом витамина B12 рекомендовал 1 мг витамина B12 ежедневно в течение месяца, после чего поддерживающую дозу в 125-250 мкг в день (18).
Люди с проблемами с усвоением витамина B12, такими как болезнь Крона или другими проблемами с желудочно-кишечным трактом, могут извлечь пользу из инъекций B12, которые обходят необходимость в абсорбции в пищеварительном тракте (17).
B12 для памяти и настроения
Обычно считается, что прием витамина B12 может улучшить вашу память и настроение. Однако существует мало научных доказательств для поддержки этой теории.
Исследования на животных показали, что дефицит витамина B12 связан с нарушением памяти. Тем не менее в настоящее время нет доказательств того, что добавки B12 улучшают память у людей (19).
В большом обзоре добавки витамина B12 в краткосрочной перспективе не повлияли на депрессивные симптомы, но могут помочь предотвратить рецидив в долгосрочной перспективе (20).
Конкретных рекомендаций относительно дозировки добавок B12 для улучшения умственных способностей или настроения нет.
Резюме:
Оптимальные дозы витамина B12 зависят от возраста, образа жизни и потребностей организма. Общая рекомендация для взрослых составляет 2,4 мкг. Люди старше 50 лет, а также беременные и кормящие женщины нуждаются в более высоких дозах.
Потенциальные побочные эффекты
Витамин B12 является водорастворимым витамином – это означает, что ваш организм выводит ненужное количество с мочой.
Поскольку это питательное вещество относительно безопасно, допустимый верхний предел доз не установлен. Верхний предел считается максимальным количеством вещества, которое можно безопасно принимать без побочных эффектов.
Однако, как было выявлено, в некоторых случаях витамин B12 вызывает редкие побочные эффекты.
Инъекции витамина B12 могут привести к кожным заболеваниям, таким как акне и дерматит (сыпь) (21).
Высокие дозы витаминов группы B (более 1000 мкг) также были связаны с осложнениями у людей с заболеваниями почек (22).
Кроме того, чрезвычайно высокий уровень B12 у матерей был связан с более высоким риском развития аутизма у их детей (23).
Резюме:
Хотя высокие дозы добавок витамина B12 были связаны с редкими побочными эффектами у некоторых людей, он в целом безопасен, и в настоящее время нет рекомендуемой максимальной дозы этого витамина.
Подведем итог
- Витамин B12 – это питательное вещество, которое играет много важных ролей в вашем организме.
- РСНП витамина B12 составляет от 2,4 мкг для взрослых до 2,8 мкг для женщин, кормящих грудью.
- Большинство людей справляются с этими потребностями только посредством рациона питания, но пожилые люди, люди на строгих диетах на основе растительной пищи и лица с заболеваниями пищеварительного тракта могут получать пользу от приема добавок, хотя дозировки варьируются в зависимости от индивидуальных потребностей.
Поделиться новостью в соцсетях Метки: Витамин B12 « Предыдущая запись Следующая запись »
Норма витамина B12: мифы и реальность
Вегетарианцы и веганы знают о витамине B12 не понаслышке. Диетологи, статьи в интернете, эндокринологи, кардиологи, выступающие в СМИ, призывают следить за уровнем витамина и не допускать его дефицита. Как узнать свою норму B12? Чем опасна нехватка цианокобаламина? Расскажем сегодня в статье.
Витамин B12 (цианокобаламин) был открыт в 1948 году учеными Е. Рикетсом и Е7 Смитом. Они определили его значение для нормального кроветворения, работы нервной системы и образования нуклеиновых кислот. Позже Д. Кроуфут-Ходжкин представил миру очень сложную структуру B12.
Нехватка витамина В12
Недостаточность этого витамина провоцируют постоянное употребление алкогольных напитков, оперативные вмешательства в пищеварительную систему, удаление некоторых пищеварительных органов, строгая веганская диета. Если вы когда-либо употребляли мясо или совсем недавно отказались от продуктов животного происхождения (мяса, рыбы, птицы, молочных продуктов и яиц), то в вашей печени, возможно, еще есть запасы B12. Однако надеяться только на это теоретическое предположение чревато плохими последствиями.
Дефицит B12 дает о себе знать постепенно, а чаще совершенно внезапно. У вас появляется анемия, бледность кожных покровов, хроническая усталость, головокружение, головные боли, агрессивность, рассеянное внимание. Эти симптомы легко можно отнести к тяжелым последствиям трудовых будней, смене погоды. Острая нехватка B12 будет выражена в дегенеративных изменениях спинного мозга, в периферической нервной системе и в головном мозге.
Читайте также: Суточная норма витаминов группы B
Суточная норма витамина составляет 3 мкг. В большом количестве он содержится в говяжьей печени. Если от одного только слова «печень животного» у вас возникает тошнота, самые ужасные кадры того, как попадает эта печень на прилавки магазинов, то расслабьтесь. Не нужно терзать животных и сходить с ума, поедая их внутренности. Витамин B12 содержится в незначительных количествах в спирулине, хлорелле и морской капусте. Конечно, стоит отметить, что адекватное содержание витамина, который бы хорошо усваивался человеческим организмом, в этих продуктах так и остается сомнительным. А по мнению некоторых диетологов, даже мифом. Поэтому прежде, чем паниковать или же, наоборот, с уверенностью утверждать, что у вас достаточно всех полезных веществ, посетите больницу.
Анализ крови на витамин B12 проводится совместно с анализом на уровень фолиевой кислоты. В случае выявления его содержания в низких количествах, вам будет рекомендовано начать курс: витамин b12 в таблетках. Как бы вы не противились приему синтетических витаминов из баночек, в этом случае жизненно необходимо пропить определенное количество штук для восполнения нормы.
Витамин b12 купить в интернет-магазине biofam необходимо тем, кто заботится о своем здоровье и внимательно прислушивается ко всем изменениям своего организма. Профилактика и превентивные меры — лучшее решение в таких вопросах. Из всех существующих витаминов, дефицит этого самый непредсказуемый. Позаботьтесь о своем здоровье уже на этой неделе! Сдайте анализ крови в своей поликлинике и начните принимать B12, цена которого доступна и оправдана, в случае необходимости.
Лёгкое и понятное видео о том, кому необходимо принимать витамин b12.
Фото: просторы интернета
Рекомендации по употреблению витамина B12
Шаг 1
Если вы регулярно употребляете витамин B12, то вы можете сразу перейти к шагу 2. Если вы на протяжении некоторого времени регулярно не употребляли витамин B12, купите упаковку витаминов B12 с дозировкой в 1000 мкг.
Рассасывайте под языком по два таких витамина в день в течение двух недель. Ничего страшного, если вы слегка превысите рекомендованные нормы.
Оставшиеся таблетки можно оставить в изначальном виде или разделить на две или четыре части, каждую из которых можно использовать на втором шаге.
Шаг 2
Таблица 1. Рекомендации по употреблению Витамина B12: Выберите одну из указанных дозировок |
||||
0-5 мес. | 0,4 | не применимо** | ||
6-11 мес. | 0,4 | 0,4-1 | 5-20 | 200 |
1-3 лет | 0,9 | 0,8-1,5 | 10-40 | 375 |
4-8 лет | 1,2 | 1-2 | 13-50 | 500 |
9-13 лет | 1,8 | 1,5-2,5 | 20-75 | 750 |
14+ лет | 2,4 | 2-3,5 | 25-100 | 1000 |
Беременность | 2,6 | 2,5-4 | 25-100 | 1000 |
Лактация | 2,8 | 2,5-4 | 30-100 | 1000 |
*Рекомендуемая суточная норма. **Не применимо в данном случае. Младенцы должны получать грудное молоко или специальное детское питание, содержащее необходимое количество B12. Дозы витамина B12, которые намного превышают приведенные в таблице, считаются безопасными. Однако не следует превышать данные рекомендации более чем в два раза. Эти рекомендации относятся только к цианокобаламину, поскольку для рекомендации дозировок других форм витамина B12 проведено недостаточно исследований. Большие дозы B12 могут вызвать симптомы похожие на акне у незначительного количества людей. |
Примечания
- В продуктах питания витамин B12 измеряется в микрограммах (мкг). 1000 мкг = 1 мг.
- Рекомендуемая норма потребления витамина B12 для взрослых — 2,4 мкг в день.
- Морские водоросли (например: ряска, нори, спирулина), пивные дрожжи, темпе или «живые» биологически активные добавки, основанные на растениях, не являются надежными источниками витамина B12.
- Для удовлетворения ежедневной потребности в витамине B12 употребляйте в пищу разобранные обогащенные продукты, не полагайтесь исключительно на один вид.
- Расстворение таблетки B12 под языком настолько же эффективно как проглатывание (4).
- Веганы-грудные дети: Национальный институт медицины рекомендует матерям, которые являются веганами, давать витамин B12 своим детям с рождения, так как запасы в организме ребенка и количество витамина B12 в грудном молоке могут быть недостаточными (3).
- Исключения: людям с заболеваниями пищеварительного тракта и расстройствами всасывания (таких, как пернициозной анемии), хронической почечной недостаточностью, дефектами метаболизма витамина B12 или цианида необходимо проконсультироваться с врачом.
- Курящим людям стоит отдавать предпочтение источниками витамина B12 не основанным на цианокобаламине. Нажмите сюда для более подробной информации.
Список литературы:
1. Рекомендации о минимальном уровне употребления витамина B12 основаны на статье «Что каждый веган должен знать о витамине B12».
2. Если в одной дозе количество витамина B12 превышает 5 мкг, то усваиваемость падает до 1-1,5%.
3. Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Washington, DC: National Academy Press; 2000.
4. Sharabi A, Cohen E, Sulkes J, Garty M. Replacement therapy for vitamin B12 deficiency: comparison between the sublingual and oral route. Br J Clin Pharmacol. 2003 Dec;56(6):635-8.
польза, где содержится, инструкция по применению
© bit24 — stock.adobe.com
Витамин B12 – самый сложный по химическому строению витамин своей группы, он был открыт с помощью изучения влияния на анемические факторы потребления в пищу печени животных. Трое ученых в 1934 году получили Нобелевскую премию за открытие полезного свойства витамина – способности снижать риск возникновения малокровия.
Витамины группы B12 представлены несколькими химическими веществами: цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин, кобамамид. Но в организм человека в большей степени поступает и благоприятно воздействует цианокобаламин, именно так многие называют витамин B12 в его узком смысле. Он представляет собой порошок красного цвета, хорошо растворяется в воде, не имеет запаха, способен накапливаться в организме, концентрируясь в печени, легких, селезенке и почках.
Значение витамина B12
Витамин играет важную роль в поддержании здоровья организма:
- Повышает иммунную защиту.
- Является дополнительным источником энергии.
- Нормализует давление, особенно полезен гипотоникам.
- Активизирует умственную деятельность, улучшает память, внимание.
- Помогает бороться с депрессиями, предотвращает нервные расстройства и болезни.
- Способствует нормальному росту организма, регулирует аппетит.
- Играет важную роль в профилактике возникновения анемии.
- Поддерживает половую функцию у мужчин, повышает репродуктивность.
- Уменьшает раздражительность и нервную возбудимость.
- Эффективен при бессоннице.
- Препятствует ожирению печени, улучшая ее состояние.
Кроме этого, витамин B12 ускоряет синтез протеинов, что приводит к повышению его концентрации и накоплению в организме. Он способствует образованию красных кровяных телец, которые являются основным источником кислорода и других питательных веществ для всех внутренних органов. Благодаря цианокобаламину ускоряется всасывание фолиевой кислоты мембраной нейронов и эритроцитов. Витамин играет большую роль в процессе обмена веществ, ускоряя метаболизм углеводов и жиров.
Источники
Самостоятельно в организме витамин B12 синтезируется в кишечнике, но происходит это в незначительных дозах. С возрастом, при определенных заболеваниях или при регулярных спортивных тренировках, его естественный уровень снижается, организм нуждается в дополнительных источниках. Получить витамин можно с пищей.
© bigmouse108 — stock.adobe.com
Содержание в продуктах:
Продукт | мкг/100 г |
Баранина | 2-3 |
Говядина | 1,64-5,48 |
Филе индейки | 1,6-2 |
Отварной карп | 1,5 |
Креветки | 1,1 |
Куриное сердце | 7,29 |
Мидии | 12 |
Молоко | 0,4 |
Окунь | 1,9 |
Осьминог | 20 |
Печень куриная/свиная | 16,58/26 |
Сельдь соленая/копченая | 13/18 |
Скумбрия | 8,71 |
Кисломолочные продукты | 0,7 |
Твердый сыр | 1,54 |
Треска | 0,91 |
Мясо цыплят | 0,2-0,7 |
Яйцо куриное/желток | 0,89/1,95 |
Суточная норма (инструкция по применению)
Суточная норма витамина B12 зависит от возраста, образа жизни, индивидуальных особенностей организма. Но ученые стандартизировали понятие нормы и вывели ее среднее значение для разных возрастных групп:
Возрастная группа | Средняя суточная потребность, мкг/день |
Младенцы от 0 до 6 месяцев | 0,4 |
Младенцы от 7 до 12 месяцев | 0,5 |
Дети от 1 до 3 лет | 0,9 |
Дети от 4 до 8 лет | 1,2 |
Дети от 9 до 13 лет | 1,8 |
Взрослые от 14 лет | 2,4 |
Беременные и кормящие женщины | 2,6 |
Дефицит
Не всегда в организм попадает необходимое для нормального функционирования количество витамина. При его дефиците могут появиться следующие симптомы:
- Вялость, апатия.
- Бессонница.
- Повышенная нервная возбудимость и раздражительность.
- Головокружения.
- Анемия на фоне снижения уровня гемоглобина в крови.
- Нарушение стула.
- Появление синяков при малейшем давлении на кожу.
- Возникновение болезней десен и их кровоточивости.
- Судороги.
- Ухудшение цвета лица, бледность.
- Потеря волос, их тусклость и ломкость.
При наличии нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и выявит причину возникновения нарушений, а затем выпишет максимально подходящие препараты для их устранения и лечения корня проблемы.
Подробнее о болезнях, связанных с дефицитом витамина B12 в источнике – википедия.
Избыток витамина
Так как витамин B12 является водорастворимым, его излишки способны самостоятельно выводиться из организма. Но бесконтрольное употребление добавок и нарушение рекомендуемой суточной нормы может привести к неприятным последствиям:
- возникновение проблем со стулом;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- скачки артериального давления;
- появление аллергических высыпаний на коже.
При возникновении этих симптомов прием добавок рекомендуется прекратить, после чего исчезнут и симптомы передозировки, работа систем организма придет в норму.
© elenabsl — stock.adobe.com
Показания к применению
Витамин B12 назначается при различных патологических изменениях в организме, в том числе вызванных изнурительными диетами и интенсивными спортивными тренировками. Он показа к приему при:
- малокровии;
- болезнях печени, в том числе различных формах гепатита;
- частых простудных заболеваниях на фоне снижения иммунитета;
- болезнях кожи различной этиологии;
- неврозах и других нарушениях нервной системы;
- снижении количества эритроцитов в крови;
- заболеваниях почек;
- ДЦП, болезни Дауна.
Противопоказания
Не рекомендуется принимать витамин B12 при серьезных заболеваниях кровеносной системы:
- эмболия;
- лейкемия;
- гемохроматоз.
Не следует без консультации со специалистом принимать витаминные добавки беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 18 лет. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов.
Взаимодействие с другими препаратами
- Прием калия снижает скорость всасывания цианокобаламина, поэтому не стоит совмещать употребление этих добавок. Тем не менее стоит знать, что ввиду того, что витамин B12 способен накапливаться и сохраняться в организме определенное время, непродолжительный курс приема калия при медицинских показаниях не снизит уровень витамина в крови.
- Всасывание цианокобаламина снижается при приеме антигиперлипидемических и противотуберкулезных препаратов.
- Аскорбиновая кислота повышает число синтезируемого в кишечнике витамина, а также является его проводником внутрь клетки.
Таблетки или уколы?
Витамин B12 в аптеке продается в виде таблеток и препаратов для инъекций. Обе формы предназначены для восполнения нехватки витамина в организме, но, как правило, именно таблетки назначаются для профилактики дефицита витамина B12. Они принимаются курсами, эффективны при незначительных нарушениях, связанных с недостатком витамина, их действие скорее направлено на предупреждение возникновения авитаминоза. Инъекции же назначаются при критически низких показателях содержания витамина в крови, а также при сопутствующих заболеваниях, которые препятствуют его выработке.
Цианокобаламин, поступающий путем инъекций, всасывается гораздо быстрее, так как не зависит от наличия специального фермента в желудке и попадает напрямую в кровь, минуя стадию расщепления. Степень его усвоения достигает 90% против 70%, полученных перорально.
Витамин B12 для спортсменов
Регулярные физические нагрузки приводят к интенсивному расходованию всех питательных веществ, в том числе и витамина B12. Для восполнения его необходимого количества спортсменам следует принимать специально разработанные биологически активные добавки.
Витамин B12 за счет активного участия в углеводном обмене способствует выработке дополнительной энергии во время занятий спортом, что позволяет повышать нагрузки и увеличивать время тренировок.
Благодаря благотворному влиянию на состояние нервной системы цианокобаламин улучшает координацию движений, помогает сосредоточиться на выполнении конкретного упражнения, что дает возможность тщательнее прорабатывать каждую группу мышц.
Особенно полезны добавки с витамином будут вегетарианцам, так как основная его масса содержится в продуктах животного происхождения.
Он помогает не только повысить качество тренировок, но и восстановиться после соревнований за счет стабилизации работы нервной системы.
Топ 5 добавок с витамином B12
Оцените материалНаучный консультант проекта. Физиолог (биологический факультет СПБГУ, бакалавриат). Биохимик (биологический факультет СПБГУ, магистратура). Инструктор по хатха-йоге (Институт управления развитием человеческих ресурсов, проект GENERATION YOGA). Научный сотрудник (2013-2015 НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Отта, работа с маркерами женского бесплодия, анализ биологических образцов; 2015-2017 НИИ особо чистых биопрепаратов, разработка лекарственных средств) Автор и научный консультант сайтов по тематике ЗОЖ и науке (в области продления жизни) C 2019 года научный консультант проекта Cross.Expert.
Редакция cross.expert
Фото: PixabayЗачем проверяют уровень витамина B12Витамин B12 является важным питательным веществом, которое играет жизненно важную роль в общем состоянии здоровья. Тест на уровень витамина B12 показывает количество витамина в крови или моче. Витамин B12 необходим для функции нервной системы и производства эритроцитов. Высокие уровни B12 могут указывать на заболевание печени, диабет или другие состояния.
Низкий уровень витамина может вызвать неврологические симптомы, а также усталость, запор и потерю веса. Депрессия может быть признаком дефицита витамина B12.
Признаки и симптомы дефицита витамина В12 трудности с поддержанием баланса;
быстрое сердцебиение;
онемение и покалывание в руках и ногах;
плохая память;
боль во рту или языке.
Младенцы с дефицитом витамина B12 могут испытывать проблемы с движением в дополнение к задержке в развитии.
Люди с симптомами пернициозной анемии также нуждаются в тестировании уровня витамина B12. Пернициозная анемия, которая вызывает низкий уровень эритроцитов, является результатом неспособности поглощать витамин B12. Пернициозная анемия часто затрагивает пожилых людей.
Симптомы пернициозной анемии
запор;
усталость;
потеря аппетита;
бледная кожа;
слабость;
потеря веса.
Высокие уровни фолата в сыворотке могут маскировать симптомы дефицита витамина B12 и ухудшать его неврологические симптомы. Сывороточный фолат представляет собой уровень фолиевой кислоты в крови.
Аномально высокий уровень витамина B12 может быть ранним признаком заболевания печени, диабета или определенных типов лейкемии. Врач может использовать результаты теста на витамин B12, чтобы правильно поставить диагноз.
Факторы риска низкого уровня витамина B12 Риску дефицита витамина B12 подвержены люди с низкой кислотностью желудка или другими проблемами с пищеварением.
Люди, которые чаще имеют низкий уровень витамина B12:
пожилые люди;
дети;
вегетарианцы;
люди с диабетом;
люди с целиакией и болезнью Крона;
люди после операции по шунтированию желудка;
женщины, кормящие грудью;
люди, которые принимают лекарства, такие как хлорамфеникол, ингибиторы протонного насоса или блокаторы Н2.
Как проверить уровень витамина В12 в организме
Для проверки уровня витамина B12 обычно используют анализ крови или мочи. Важно, чтобы человек рассказал своему врачу о препаратах и добавках, которые он принимает, поскольку некоторые из них могут повлиять на результаты.
Уровень витамина В12 в норме
Нормальный уровень витамина B12 в крови составляет от 200 до 900 нанограмм на миллилитр (нг/мл).
Низкий уровень витамина В12 в крови
Если уровень витамина B12 ниже 200 нг/мл, то результат предполагает дефицит витамина B12, пернициозную анемию или гиперактивность щитовидной железы. Люди с низким уровнем витамина B12 часто испытывают неврологические симптомы.
Высокий уровень витамина В12 в крови
Аномально высокий уровень витамина B12 составляет более 900 нг/мл. Этот результат может указывать на проблемы с печенью или почками, диабет или определенные формы лейкемии.
Врач может также проверить уровень метилмалоновой кислоты и других веществ для оценки дефицита витамина В12. Эти лабораторные показатели помогают выявить дефицит витамина B12 на ранних стадиях.
Низкий уровень витамина В12 — лечение
Лица с низким уровнем витамина В12 зачастую требуют регулярных инъекций витамина. Они более эффективны, чем добавки, особенно когда люди имеют какие-либо заболевания, которые затрудняют поглощение добавок.
Для некоторых людей высокие дозы добавок витамина B12 могут улучшить его уровень. Также может быть полезно съедать больше продуктов, богатых витамином B12.
Высокий уровень витамина В12 — лечение
Высокий уровень витамина B12 в организме может вызывать беспокойство, поскольку он предполагает серьезное основное заболевание. Врачи будут лечить основное состояние, а не повышенный уровень витамина B12.
Продукты, богатые витамином B12 рыба и морепродукты;
мясо;
яйца;
молочные продукты;
обогащенные сухие завтраки.
Витаминные добавки могут компенсировать дефицит, особенно для строгих вегетарианцев. Поскольку организму легче поглощать добавки, чем природный витамин B12, пожилые люди должны удовлетворять потребности в витамине B12 с помощью витаминных добавок.
Суточная доза витамина В12 Взрослым и подросткам старше 14 лет требуется 2,4 мкг (мкг) витамина В12 в день. Доза увеличивается до 2,6 мкг во время беременности и до 2,8 мкг при кормлении грудью.
Люди могут избежать дефицита витамина B12, потребляя сбалансированную диету и включая несколько источников витамина B12 ежедневно или принимая добавки. Если есть проблемы с поглощением витамина B12 из пищи, витаминные добавки или инъекции могут предотвратить симптомы и осложнения.
Какой витамин B12 выбрать: дозировка и обзор препаратов. Уникальный в своем роде витамин B12 или кобаламин, входит в группу кобальтосодержащих веществ и является обязательным участником синтеза биомолекул. Органическое строение молекулы самое сложное из всех структур витаминов. Именно поэтому синтетическое создание витамина B12 очень сложный процесс, в естественной среде его производят бактерии и одноклеточные организмы.
Содержание статьи
Зачем нужен витамин B12
Витамин B12 относится к водорастворимой группе, не разрушается при термообработке и под влиянием кислоты или щелочи, поэтому его можно принимать ежедневно, в виде пищевой добавки. В организме человека, бактерии вырабатывают в малом количестве кобаламин, но качество его всасывания стоит под вопросом. Витамин B12 состоит из нескольких форм:
1. Кобамамид.
2. Гидроксокобаламин.
3. Метилкобаламин.
4. Цианокобаламин.
Цианокобаламин имеет первостепенное значение для человеческого организма – он активно усваивается для поддержки нормального функционирования центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Бактерия, которая вырабатывает витамин, присутствует практически везде – от родниковой воды до немытых ягод и овощей. Но его безопасное употребление возможно только с помощью специальных добавок.
Человеческому организму витамин B12 необходим, как минимум, в целях воспроизводства кровяных клеток. Эритроциты доставляют кислород к тканям и клеткам организма, при уменьшении их количества могут наступить серьезные осложнения, не только с имеющимися заболеваниями, но и при генетической предрасположенности к различным расстройствам.
Анализ крови на B12
Единственный способ точно узнать уровень витамина – сдать кровь на анализ.
Такой вариант подходит для контроля общего состояния не только тех людей, которые сидят на веганском или диетическом питании, но и при наличии нервных заболеваний, анемии, параличе, миелолейкемии, невритах и невропатитах. Содержание в крови витамина измеряется в pmol/L.
Расшифровка анализ на B12:
• 160-1300 – нормальный уровень для детей;
• во время беременности следует проконсультироваться с врачом;
• 200-900 – для взрослых норма;
• 450 – усредненное значение.
Проверка недостатка витамина проходит с помощью анализа уровня гомоцистеина. Как только данное вещество превышает норму, B12 не хватает. Превышение или недостаток ведет к неприятным проблемам со здоровьем и общему недомоганию, которые сопровождаются определенными симптомами. Даже при регулярном употреблении нужного количества витамина B12, может наступить его дефицит. Например, применение пероральных контрацептивов и антибиотиков снижает его содержание.
Витамин B12 накапливается в печени, почках, легких и селезенке. Чтобы провести исследование, специалисты берут венозную кровь. Во многих клиниках анализы готовы уже через сутки. За несколько часов до проведения процедуры нежелательно что-либо есть, а также курить. Люди в возрасте должны регулярно проверять уровень витамина, поскольку изменения в поведении и настроении могут быть напрямую связаны с недостатком этого вещества.
Группа риска
В группу риска входят люди не только с нерациональным питанием, но и имеющие различные заболевания, либо предрасположенности к ним.
Дефицит витамина B12 характерен для следующих категорий:
• с нарушениями в работе кишечника, а именно ухудшение абсорбирующих свойств;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• наличие паразита широкого лентеца;
• строгое питание с недостатком различных групп витаминов и минералов;
• женщины, принимающие оральные контрацептивы;
• дети до 1 года, рожденные от матерей с недостатком витамина B12;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в силу возраста;
• наследственность;
• генетическая предрасположенность к серьезным болезням органов;
• заболевания иммунной и нервной систем, не связанные с дефицитом витамина;
• панкреатит;
• беременные женщины;
• любые нарушения вывода витамина из печени и почек – алкоголь, наркотики, никотин;
• гипертиреоз или другие заболевания, которые требуют большего объема витамина;
• диабет, при использовании метформина;
• воспалительные нарушения тонкого кишечника.
Витамин B12 накапливается в печени, почках, легких и селезенке. Соответственно, при наличии проблем в работе данных органов, всасывание вещества нарушается, с определенными последствиями.
Формы выпуска витамина B12
Для большой семьи стоит покупать специальные препараты, с нормальной дозировкой, как для детей, так и для взрослых. Для маленьких детей и беременных есть специальные средства, которые нужно принимать только по рекомендации лечащего врача. Различные медицинские бренды предлагают нейтральные и вкусовые варианты витамина.
Цианокобаламин выпускается в различных формах:
• таблетки;
• леденцы для рассасывания;
• пастилки под язык;
• ампулы для инъекций;
• жевательные конфеты – витамин B12 детям;
• спрей;
• капли;
• жидкое масло.
Согласно отзывам после применения витамина меняется внешнее состояние кожи, волос, ногтей. Появляется дополнительная энергия, легче засыпать и вставать по утрам, чувствуется лучшее усвоение съеденной пищи, улучшается качество мышечной массы. Чтобы вещество усвоилось максимально эффективно, подойдут уколы витамина B12 по назначению врача. Для детей лучшей формой цианокобаламина являются леденцы, капли или жевательный мармелад. Витамин B12 нельзя принимать с рядом медицинских лекарств, поэтому при выборе нужного препарата, следует проконсультироваться с врачом.
Чем меньше в составе вещества добавок – синтетических ароматизаторов, красителей, загустителей – тем лучше проходит всасывание витамина в организме. Витамин можно употреблять только отдельно от прочих полезных веществ, так как содержащийся в нем ион кобальта разрушает любую структуру. При наличии в составе других витаминов, средство не будет эффективным.
Признаки недостатка витамина B12
Недостаточное количество витамина B12 может быть вызвано неправильным питанием или различными заболеваниями. При этом симптоматика дефицита проявляется не сразу. После поступления в организм нормального количества цианокобаламина, может пройти более 5 лет, чтобы явные признаки его недостатки стали заметными.
Характерные черты отсутствия необходимого объема витамина B12:
1. Проблемы со сном – регулярная сонливость или отсутствие сна.
2. Посторонние звуки в ушах.
3. Повышенная нервная возбудимость.
4. Усталость, даже после незначительных физических или умственных нагрузок.
5. Одышка без причины.
6. Отсутствие аппетита.
7. Бледная кожа.
8. Рассеянность и проблемы с памятью.
9. Покалывание и мурашки в конечностях, без причины.
10. Мигрени, чувствительность к смене погоды.
11. Головокружение при резкой смене позиции.
12. Боль в ротовой полости и на языке.
13. У женщин нерегулярный менструальный цикл и частая смена настроения.
14. Активное выпадение волос и ломкость ногтей.
15. Перхоть.
По многочисленным исследованиям, было выявлено влияние отсутствия в организме нужного количества витамина B12 на общее состояние центральной нервной системы. Беспричинное покалывание в кончиках пальцев – один из самых верных признаков дефицита цианокобаломина. Под его влиянием вырабатывается вещество миелин, которое является защитным покрытием нервных окончаний. Оно выполняет не только функцию сохранения целостности, но и помогает передавать импульсы к мозгу, что напрямую связано с ощущениями. Нервные пучки в таком случае повреждаются, исправить состояние становится сложнее, для чего нужен витамин B12.
У младенцев более выражены симптомы нехватки витамина. Если не исправить ситуацию вовремя, возможно наступление комы или даже смерть.
Избыток витамина B12
Витамин B12 вырабатывается в организме и поступает с пищей, поэтому его накопление возможно. Чтобы точно знать побочные эффекты определенных добавок и препаратов с цианокобаломином, важно консультироваться с врачом и внимательно читать инструкцию по применению.
По последним данным, избыточное количество витамина B12 вызывает угревые заболевания кожи, акне. Бактерии Propionibacterium acnes, в норме присутствуют у всех людей на кожном покрове. В ходе исследований ученые выяснили, что у людей с заболеваниями кожи снижена генная активность. Во время эксперимента, обладателям чистого лица ввели инъекции избыточного объема витамина B12. В течение нескольких недель его уровень держался на высоких позициях. У одного из испытуемых появились воспаления, которые были вызваны выделениями бактериями порфиринов. Данное вещество вызывает воспаления в фолликулах.
Польза витамина B12
В нормальном объеме витамин B12 способствует улучшению общего состояния здоровья. Особенно это сказывается на внешнем виде. В первую очередь, следует понимать, что ломкие и жидкие волосы свидетельствуют о недостатке витаминов группы B. При своевременном восстановлении баланса полезных веществ, можно изменить состояние кожи.
Польза витамина:
• укрепление и увлажнение фолликул волос;
• избавление от перхоти;
• устранение «соломенных» волос, секущихся кончиков;
• предотвращение выпадения волос;
• пробуждение фолликул, как следствие, увеличение объема и густоты.
После восстановления уровня витамина в крови, появляется дополнительная энергия, улучшается качество сна, нормализуется питание. Различные хронические заболевания и нарушения практически не дают о себе знать. Улучшается всасывание полезных веществ в кишечнике, как следствие кожа очищается от сыпи, угрей, улучшается общее состояние и цвет.
Витамин B12 играет огромную роль в синтезе ДНК, которая несет наследственную информацию. Иммунная система организма укрепляется и может противостоять вирусам и вредным бактериям. Кобаламин устраняет возможность развития дегенеративных заболеваний мозга и активизирует умственную деятельность.
В каких продуктах содержится витамин B12
Существует убежденность, что витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения. В действительности, современные компании совсем недавно стали внедрять цианокобаламин в пищу, которая не содержит мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов. В частности, в эту группу можно отнести цельнозерновой хлеб, водоросли, гранола, тофу.
Бактерия содержится в больших количествах в следующих продуктах (100 г):
1. Говяжья печень – 60 мкг.
2. Печень свиньи – 26 мкг.
3. Осьминог – 20 мкг.
4. Копченая рыба – 18.7 мкг.
5. Печень курицы – 16,6 мкг.
6. Мидии – 12 мкг.
7. Куриные сердца – 7.29 мкг.
8. Желток яичный – 2 мкг.
9. Сыр – 2.5-3 мкг.
10. Молоко, сметана – 0.5 мкг.
По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, лучшим вариантом источника витамина B12 являются добавки и растительная пища. Животный кобаламин может вызвать много других проблем со здоровьем.
Растительные источники витамина B12:
1. Спирулина. (нельзя при аутоиммунных заболеваниях)
2. Цельнозерновой хлеб или хлебцы.
3. Нори и другие виды водорослей.
4. Соевое, ореховое, либо любое другое растительное молоко.
5. Пищевые дрожжи.
Чтобы быть уверенным в количестве принимаемого вещества, стоит купить витамин B12 в аптеке или заказать в специальных магазинах. Ежедневное применение нескольких микрограмм позволит не беспокоиться о здоровье семьи.
Витамин B12 для веганов
Оволактовегетарианство допускает употребление в пищу яиц и молочных продуктов, тогда как веганство, сыроедение, моноедение и другие формы строгого питания лишают организм многих полезных веществ. Для минимизации вероятности появления нервных расстройств, сердечной недостаточности, паралича, анемии и других заболеваний, важно принимать добавки или нужный объем веганской продукции, обогащенной витамином B12.
Беременным женщинам следует проявлять осторожность и обязательно учитывать вспомогательные препараты с содержанием необходимых полезных веществ.
Например, если обогащенное ореховое молоко содержит 0.5 мкг витамина B12, в день его необходимо употреблять не менее 6 порций. Это позволит восполнить нужное количество вещества. В сутки должно поступать не менее 3 мкг цианокобаламина, либо более 2000 мкг в неделю.
У животных вырабатывается достаточное количество витамина B12 за счет собственных бактерий. Кобаламин – единственный витамин, который не вырабатывается у человека в нужном количестве, под воздействием солнца, и не поставляется от фруктов и овощей. В небольшом количестве, B12 был найден в почве и траве.
Дозировка витамина B12 для взрослых и детей
Международные рекомендации по объему употребляемого витамина B12 незначительно разнятся. При сдаче теста на анализ кобаламина, по рекомендации врача назначается определенный уровень полезных веществ. Специалисты назначают витамин B12 в таблетках, но можно принимать в любой форме. Дозировка разных стран:
• Германия – 3 мкг для взрослых в сутки;
• США – 2.4 мкг в сутки, для беременных – 2.8 мкг;
• прочие страны Европы – 1.5-2.5 мкг в сутки.
Правила, установленные международной системой здравоохранения, по объему употребляемого витамина B12 отличаются, в каждом отдельном случае индивидуально. Дозировка, установленная на национальном уровне для детей – от 0.4 до 0.7 мкг в сутки, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Лучшая форма употребления витамина – жидкое масло ежедневно. В инструкции по применению витамина B12 указываются подробные дозировки различных препаратов.
Обзор популярных препаратов с витамином B12
На рынке здорового питания представлено большое количество эффективных препаратов и биологически активных добавок, которые содержат витамин B12.
При выборе конкретных брендов, следует тщательно изучить инструкцию и состав.
Где купить добавки с витамином В12:
California Gold Nutrition,Methyl B12 MethylCobalamin, 60 мармеладных конфет (1500 мкг) для детей.
Solgar, Sublingual Methylcobalamin 60 таблеток (1000 мкг) — взрослые
Now Foods, B-12 60 леденцов 5000 мкг — для взрослых.
Thorne Research, Methylcobalamin 60 капсул (1000 мкг) для взрослых.
Now Foods, B-12 59 мл (1000 мкг) для взрослых и детей.
Bluebonnet Nutrition Liquid Methylcobalamin Vitamin B12, Natural Raspberry Flavor 59 мл (5000 мкг). Подходит и взрослым и детям.
VitaFusion, Organic Vitamin B-12 90 мармеладных конфет. Подходит и взрослым и детям.
Для каждого определяется индивидуальная норма витамина B12 – по инструкции или лечащим врачом. По отзывам можно подобрать подходящий по качеству препарат.
Частые вопросы о витамине B12
Лечащим врачам поступает большое количество вопросов о цианокобаламине. Женщины, которые сидят на диете, веганы, люди с серьезными заболеваниями – всех интересуют, как выбрать лучший витамин B12 для себя и семьи.
Ответы на самые популярные вопросы:
1. Не проходит акне, может ли это быть связано с недостатком витамина B12?
Любые высыпания могут быть связаны как с дефицитом, так и с избытком цианокобаламина. Точно сможет ответить врач, после сдачи крови на анализ.
2. Появилось нервное раздражение после прикосновений к различным видам ткани – атласу, велюру, шерсти. Это может быть связано с недостатком витамина B12?
При недостатке кобаламина, уменьшается количество защитного вещества, покрывающего нервные пучки. Следовательно, ощущения при прикосновениях могут вызывать мурашки и неприязнь.
3. Беременность на 24 неделе, возможно не хватает витамина B12 из-за строгой диеты, по причине аллергии на различные продукты. Может ли это повлиять на ребенка?
Чтобы получать витамин, достаточно заказать гипоаллергенную биологически активную добавку. Недостаток любых полезных минералов влияет на будущее здоровье ребенка.
4. В растительной пище есть кобаламин? Где содержится витамин B12?
Бактерия, которая вырабатывает кобаламин, содержится в продуктах животного происхождения. Но лучшим вариантом является синтетический витамин, который современные компании внедряют в растительную пищу – хлеб, соевое и овсяное молоко.
5. Если пить алкоголь после принятия витамина, он сможет усвоиться?
В зависимости от времени между приемом. Если принять цианокобаламин, некоторое время он будет всасываться стенками кишечника. Если сразу же употребить алкоголь, или до использования витамина, процесс будет нарушен.
Витамин B12 в ампулах или таблетках отлично усваивается при отсутствии серьезных заболеваний. Чтобы поддерживать здоровую микрофлору организма, важно принимать все необходимые добавки и препараты, которые способствуют сохранению правильного функционирования всех систем. Для сохранения здоровья семьи витамин B12 незаменимое средство, а также лучший помощник для организма.
Витамин B12 Mangel, Laborärztliche Diagnostik Labour
Die Bestimmung von Vitamin B12 und Folsäure gehört seit Langem zum Spektrum der Laboruntersuchungen hinsichtlich der Abklärung einer im Blutbild aufgefääälänieie makrozy.
Скачать и витамин B12 Мангель
zum Leistungsverzeichnis Витамин B12
Aber auch bevor Auffälligkeiten im Blutbild bestehen, werden die Analyten oftmals im Rahmen einer Abklärung von Müdigkeit und Abgeschlagenheit bestimmt.Bei unklaren polyneuropathischen Beschwerden kann ein Vitamin-B12-Mangel ebenfalls eine wichtige Rolle spielen.
Stufendiagnostik bei Verdacht auf Vitamin B12 Mangel
Die Bedeutung von Vitamin B12 Витамин B12 ist im im Körper insbesondere for für die Synthese von DNA bee der Zellteilung, z. B. bei der täglichen Blutbildung, der Schleimhauterneuerung und der Bildung von Neurotransmittern sowie zahlreichen Methylierungsreaktionen Essenziell.
Nahrungsquellen, Bedarf und Speicher Die Hauptquelle von Vitamin B12 sind vorwiegend tierische Nahrungsmittel wie Fleisch, Fisch, Milch und Eier.Der Tagesbedarf liegt ungefähr zwischen 2,4 и 2,8 мкг. Der Vitamin-B12-Speicher beim Erwachsenen beträgt ca. 2 5 мг, давон 1 мг в дер Leber gespeichert. Diese Reserve Рейхт Фюр Эйнен Бедарф фон 3–4 Йарен. Somit ist ersichtlich, dass sich ein теоретический откалывает Sistieren в дерзком духе Яхрен альс Mangelerscheinung манифест!
Wer ist von einem Витамин B12 Mangel betroffen?
Ältere Menschen sind überdurchschnittlich häufig von einem Витамин-B12-Mangel betroffen.Wird der frühere Grenzwert eines ausreichenden Gesamt-Vitamin-B12-Spiegels (= Gesamt-Cobalamin-Spiegel) от 200 нг / л als Beurteilungskriterium herangezogen, dann sind bereits 10–15% от всех сторон. Werden hingegen der Gesamt-Vitamin-B12-Spiegel im Bereich von 200–400 нг / л или более чувствительный параметр с концентрационным концентратом голокранскобаламина (HoloTC) и метилмалонезуром (MMA) ангеленден, дан Штайгт-де-Мангель-де-Prävalenf Вит бис цу 50%
Als weitere Risikofaktoren гель:
- Vorliegen einer chronisch atrophischen Gastritis im Rahmen von HelicobacterInfektionen
- Vorliegen von Parietalzell-Antikörpern oder Auto-Antikörpern gegen Intrinsic-Фактор
- Erkrankungen des Ileums (Resorptionsort des Vitamin-B12- / Внутренние-Факторы-Комплексы!)
- Вегетаризм / Veganismus
- Алкоголабусус
- Autoimmunerkrankungen
- Schwangerschaft / Stillzeit
Zur Pathophysiologie und Klinik
Bei älteren Personen isin ein Vitamin-B12-Mangel vorwiegend auine unzureichende Bildung von Magensaft (HCl and Pepsinogen) Zurückzuführen, wodurch die Поглощение в организме Кобаламин-протеиновый сок Кобаламин-протеин.Eine entscheidende Ursache hierfür sind entzündliche Prozesse der Magenmukosa, die primär auf dem Boden einer atrophischen Gastritis vom Type B entstehen. Etwa 20–50% der Senioren sind hiervon betroffen.
Bei einem Vitamin-B12-Mangel im Labourbefund sollte daher eine Гастроскопические исследования. Zudem ist die eingeschränkte Säureproduktion des Magens mit einer Alkalisierung des Dünndarmmilieus verbunden in deren Folge sich ein Overgrowth-Syndrom entwickeln kann und die Vitamin-B12-Verfügbarkeit weird Reducer.Daneben hemmen eine Reihe von Medikamenten die intestinale Абсорбция витамина В12.
Hierzu zählen:
- Протоненпумпен-Ингибиторен (Омепразол и Лансопразол)
- h3-Резепторблокатор (Циметидин, Ранитидин)
- Холестеринсенкер (Холестирамин)
- Вершиедене Антибиотика
- Das Antidiabetikum Метформин
Beheits eine leichte Beeinträchtigung des Vitamin-B12-Status по состоянию на Zusammenhang с нейропсихиатрической / неврологической симптоматикой (Konzentrationsstörungen, депрессивный Стиммунглаглаг; Parästhesien, Ataxie).Darüber hinaus besteht der Verdacht, dass eine unzureichende Vitamin-B12-Versorgung die Entstehung bzw. den Verlauf von Demenzerkrankungen (z. B. Morbus Alzheimer) отрицательный результат. Умирает с позывным от имени Данна, Вена Глехзайтига и Эйн Дефизит и Бестезе. Insbesondere die neurologischen Symptome sind nur in frühestem Stach noch durch Замена реверсибель.
Daher ist eine frühe und zuverlässige Diagnose des Vitamin-B12-Mangels extrem wichtig.
Диагностический витамин B12 Mangels und Fallstricke
Витамин B12 im Plasma is unterschiedliche Transportproteine gekoppelt; zum einen и das Гаптокоррин и биологические инактивыDer Anteil von Holo-Haptocorrin macht 80–90% дез гезамтена Витамин B12 в плазме. Das biologisch aktive Holo-TC liegt zu 10–20% вор. HoloTC gilt als das biologisch aktive Vitamin B12, weil es über spezifische Транскобаламин-Резепторен в форме целлюлозы.
Ein isoliert erniedrigtes HoloTC zeigt bereits die Entleerung der Vitamin-B12-Speicher an. Schon ein nur leicht erniedrigtes HoloTC в Verbindung mit einer erhöhten Konzentration и Methylmalonsäure (MMA), в котором содержится метафизный проявитель витамина B12-Mangel hin (Abb.OBEN).
Die Erniedrigung des Gesamt-Vitamin-B12 is is im im Verlauf ein zu später Marker, insbesondere weilre weitere labordiagnostische Zeichen wie eine makrozytäre Anämie fehlen können und es für die negärügürünürürürürififrisenten / / / / / / /! / / / / / / / / / / / / / / / / / / Тоже! Darüber hinaus kann auch bei sehr hohen Spiegeln des Gesamt-Vitamin-B12 ein Mangel an HoloTC vorliegen, wenn diese Erhöhung z. B. in Verbindung mit einer erhöhten Haptocorrinbildung steht (Transportform des Vitamin B12).Auch bei der Bestimmung der Konzentration von HoloTC wird der Einfluss einer kurzzeitigen Витамин-B12-Einnahme элиминт, ум Vortäuschung einer нормален Концентрация в целом. Niereninsuffiziente Patienten zeigen of normal Gesamt-Vitamin-B12-Konzentrationen, abu unauffällige HoloTC-Konzentrationen.
Die Ursache ligt am ehesten in einer gestörten zellulären Aufnahme des HoloTC, die zu einem intrazellulären Mangel and Vitamin B12 mit konsekutivem Metabolitanstieg führt.
Um nun hier einen bestehenden Витамин-B12-Mangel bei Patienten mit Nierenerkrankungen zu bestätigen, чудодейственный гепруфт, продукт Redumtion des MMA-Spiegels im Serum nach Витамин-B12-Injektionen um mehr als 23 мкг / л эфол.У пациента есть витамин B12-Mangel beruhende MMA-Erhöhung aufweisen können, который не употребляется в пищу, витамин B12-Mangels nur durch eine therapeutische MMA-Absenkung möglich.
Stadien des Vitamin B12 Mangels
Норма | St. I | St. II | St. III | Anämie | |
---|---|---|---|---|---|
голо-транскобаламин (пмоль / л) [1] | > 50 | <35 | <35 | <35 | <35 |
гомоцистеин [2] | норма | норма | норма | ↑ | ↑ |
ММА им сыворотка [3], им урин | норма | норма | норма | ↑ | ↑ |
Гиперсегментация | N | N | N | Ja | Ja |
эритрозитена | норма | норма | норма | норма | Мегало |
MCV | норма | норма | норма | норма | ↑ |
Гемоглобин | норма | норма | норма | норма | ↓ |
Myelinschädigung | N | N | N | (Ja) | Ja |
[1] 16 ч. Стабильный
[2] Stabilisiertes Vollblut im Spezialröhrchen (Бест.-Nr. 397699)
[3] Erhöht bei Niereninsuffizienz, Dann 2. Morgenurin untersuchen
MMA: Methylmalonsäure
MCV: Mittleres korpuskuläres Объем
St. I = отрицательный витамин B12-Bilanz
St. II = Entleerung der Vitamin-B12-Speicher
St. III = витамин B12-Mangel der Hämatopoese
Холо-Транскобаламин (HoloTC):
Im Blut zirkuliert Витамин B12 ZU ок. 10–20% гебунден транскобаламин (HoloTC, метаболическая форма; t1 / 2 = 1,5 ч) и цу ок.80–90% гебундена и гаптокоррина (холо-гаптокоррин). Die Bestimmung des Gesamtcobalamins (Витамин B12) является самым лучшим в своем роде. Иней Рейхон фон Студи Вурд Дахер Дарглегт, д-р ХолоТс дер Бессер Индикатор де Витамин-B12-Статус и Гезамт-Витамин-B12 ist. Allein aufgrund niedrigerer Костен Вирд Вайтерхин-ам-Гезамт-Витамин-B12 als Скрининг-параметр festgehalten.
гомоцистеина:
Da Homocystein aus den Erythrozyten nach der Blutentnahme freigesetzt wird (ca.10% артист (Anstieg des Homocysteinspiegels pro Stunde nach Blutentnahme) — это Préanalytik von großer Bedeutung. Es ist daher die Verwendung von speziellbilisistetem Vollblut zu empfehlen. Hierfür sind Spezialröhrchen (Best.-Nr. 397699) zu verwenden.
Verbesserte Labordiagnostik: Methylmalonsäure (MMA) im Urin:
Dadurch, dass MMA ausschließlich über die Nieren ausgeschieden wird, kann eine eingeschränkte Nierenfunktion (vorwiegend bei älteren Patienten) zu auffälligen Werten von MMA im Serum bzw.Плазма фюрен. Испытания, проводимые в специализированных учреждениях, посвящены анализу сыворотки и плазмы крови, тесту, тестированию, тестированию и тестированию, изучению и тестированию. Mit dem Bezug des Messwertes auf das Kreatinin kann die Ausscheidungsleistung der Niere berücksichtigt werden. Ein fälschlich hoher Wert kann klinisch nur noch aus einer intestinalen bakteriellen Überwucherung resultieren.
Литература:
1] Adaptiert aus W. Herrmann, R. Obeid: Ursachen und frühzeitige Diagnostik von Vitamin-B12-Mangel.Dtsch Arztebl 2008; 105 (40): 680–685
2] В. Херрманн, Р. Обейд: Полезность и ограничения биохимических маркеров дефицита витамина В12. Eur J Clin Invest 2013; 43 (3): 231–237
3] Р. Обейд и др .: Ответ гомоцистеина, цистатионина и метилмалоновой кислоты на лечение витаминами у пациентов на диализе. Clin Chem 2005; 51: 196–201
4] S.L. Schrier и др.: Диагностика и лечение витамина B12 и дефицита фолиевой кислоты. UpToDate 30-07-2012
5] С. Л. Шриер: Этиология и клинические проявления витамина В12 и дефицит фолиевой кислоты.UpToDate 06-09-2012
Витамин B12 Продукты | Dr. Schweikart
Продукты с витамином B12: какие продукты являются лучшими источниками витамина B12? Содержание витамина В12 в различных продуктах питания. Веганские и вегетарианские источники витамина В12.
Витамин B12 Foods
В этой статье представлен подробный обзор пищевых источников витамина B12 и даны подробные ответы на следующие вопросы:
Содержание
|
Распространенность витамина B12 в продуктах питания
Люди зависят от регулярного поступления витамина B12 в пищу, которую они едят, чтобы оставаться здоровыми.Но какие продукты содержат значительное количество этого необходимого витамина?
К сожалению, в отличие от многих других витаминов, В12 содержится в большом количестве в очень небольшом количестве продуктов. В этой статье будет представлен обзор пищевых источников B12, которые можно использовать для получения рекомендуемой суточной дозы витамина (2,4 мкг).
Какие пищевые группы содержат витамин B12?
Продукты животного происхождения
Витамин В12 вырабатывается специальными микроорганизмами и содержится почти исключительно в продуктах животного происхождения — таких как рыба, мясо, молочные продукты и яйца.
Растительные продукты питания
Растительные продукты, являющиеся источником большинства других необходимых нам витаминов, почти не содержат В12 — будь то фрукты, овощи, орехи или семена. Только ферментированные растительные продукты, такие как квашеная капуста и пиво, а также водоросли, называемые хлореллой, содержат небольшое количество витамина.
Однако покрыть потребность в B12 этими продуктами можно только при очень хорошем здоровье и высокоэффективном всасывании в кишечнике. Во всех остальных случаях получение запаса с помощью добавок В12 безопаснее, удобнее и, как правило, более экономично.
Вы едите достаточно продуктов, богатых витамином B12?
Есть много преимуществ для здоровья для обеспечения постоянного запаса витамина B12. Тем не менее, может ли человек получить этот запас только через свою диету, зависит от трех ключевых факторов:
- Содержание B12 в пищевых продуктах, которые они едят
- Способность организма к поглощению
- Их индивидуальные потребности организма
В большинстве В некоторых случаях дефицит витамина B12 возникает не в результате недостаточного поступления витамина B12 в пищу, а в результате мальабсорбции или повышенной потребности в витамине из-за стресса и загрязнения окружающей среды.
Malabsorption
Витамин B12 всасывается через слизистую оболочку кишечника. . У многих людей в промышленно развитых странах Запада здоровье желудка и кишечника слегка или сильно ухудшено, поэтому многие люди не могут хорошо усваивать В12 из пищи. Недавние исследования показывают, что дефицит B12 может затронуть до 39 процентов населения (1).
Невозможно определить, насколько хороша поставка B12 в определенных продуктах, исходя из официального содержания только витамина. Даже при регулярном употреблении мяса легко может возникнуть дефицит витамина В12. Это связано с тем, что часть B12 в продуктах питания может быть потеряна в результате жарки и контакта со светом, поэтому при приготовлении пищи и других приготовлениях содержание B12 резко уменьшается (4).
Вегетарианские или веганские диеты еще больше повышают риск дефицита В12, так как вряд ли любая пища на растительной основе содержит витамин (2).
Повышенные потребности
Стресс, болезни, загрязнение окружающей среды и многие другие факторы могут привести к серьезному увеличению потребности в B12.В таких случаях потребление витаминов из пищи также может быть недостаточным для сохранения здоровья.
Активное и пассивное потребление B12 из пищи
Причины проблем, связанных с всасыванием B12, можно найти в биологических механизмах, посредством которых организм усваивает витамин.
Активное потребление
Для поглощения витамина В12 требуется специальная эндогенная молекула, называемая внутренним фактором. Таким образом, не более 2 мкг витамина В12 можно употреблять в пищу. Следовательно, при получении B12 из пищи люди полагаются на прием B12 несколько раз в день , чтобы удовлетворить свои общие потребности (3).
Один прием пищи, например, содержащий очень богатую витамином B12 пищу, такую как субпродукты, дает небольшое преимущество перед другими источниками B12 с более низкой концентрацией. В одном приеме пищи содержится ограниченное количество витамина, который в любом случае может быть поглощен.
Пассивное потребление
Только при гораздо более высоких дозировках, чем те, которые обычно содержатся в пищевых продуктах, организм может поглощать больше B12 посредством пассивной диффузии.Здесь добавки B12 выгодны; витамин в добавках имеет более высокую дозировку и поэтому может пассивно всасываться в кишечнике без внутреннего фактора.
Когда витамина B12 из пищи недостаточно?
При оптимальном здоровье всеядная, а в некоторых случаях вегетарианская диета обеспечивает достаточное количество витамина B12.
Это часто невозможно, однако в следующих случаях:
- Стресс (= повышенная потребность в B12)
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом
- Регулярное потребление различных лекарств
- Потребление алкоголя и сигарет
- Беременность и кормление грудью
- Старость
- Нарушения использования
- Болезни и инфекции
- Общие нездоровые диеты
При таких обстоятельствах человек должен потреблять следующие количества витамина B12 с добавками:
Низкая дополнительная потребность | Обеспечивает половину ежедневной потребности здоровый человек. |
| 10 мкг |
Полное дополнительное требование | Обеспечивает т |
Витамин В12 Мальабсорбция | Dr. Schweikart
Мальабсорбция витамина B12: самая распространенная причина дефицита витамина B12. Как возникают проблемы с поглощением? Как их можно лечить?
Недостаточность витамина В12: наиболее частая причина дефицита
Наиболее распространенной причиной дефицита витамина В12 является мальабсорбция. В организме усвоение витамина В12 очень сложно и может быть нарушено в нескольких точках.
Проблемы с всасыванием значительно снижают количество витамина B12, усваиваемого организмом, даже при наличии достаточного количества пищи из пищевых источников.Следовательно, возникает дефицит витамина B12.
Причины нарушения всасывания витамина B12
Обычными причинами нарушения всасывания являются проблемы и раздражение желудочно-кишечного тракта и аутоиммунные реакции на молекулу транспорта витамина B12. С возрастом способность организма усваивать витамин B12 в целом снижается, и поэтому проблемы старения очень часто возникают в пожилом возрасте.
Наиболее частыми причинами мальабсорбции витамина B12 являются:
- Старость
- Воспаление, раздражение и болезни желудка и кишечника
- Аутоиммунная реакция на транспортную молекулу B12
- Гастрит, болезнь Крона
- Паразитарные инфекции, такие как хеликобактер пилори или ленточных червей
- Алкоголь, курение, рекреационные наркотики и лекарства
- Повреждение печени или поджелудочной железы
- Резекция кишечника
Лечение витамина B12 Проблемы с абсорбцией
Лечение мальабсорбции витамином B12 имеет две ключевые стадии:
- Устранение дефицита витамина B12
Дефицит немедленно лечится добавками витамина B12, чтобы предотвратить нанесение непоправимого ущерба. - Устранение причины
Выявлена и устранена проблема мальабсорбции.
Если части тонкого кишечника не были удалены, все проблемы с абсорбцией B12 можно лечить пероральными добавками.
При наличии серьезного дефицита или значительных симптомов следует проводить начальную терапию с высокой дозировкой. После этого и во всех других случаях поддерживающая терапия с низкой дозировкой должна оказаться адекватной.
Первичная терапия высокими дозами | 5000 мкг / день в течение 4 недель | Гидроксокобаламин | Гидроксокобаламин + высокая доза + депозит + 5000 мкг |
Поддерживающая терапия | 1000 мкг / день | Метил-, аденозил- и гидроксокобаламин | B12 + метилкобаламин + аденозилкобаламин + гидроксокобаламин + 1000 мкг + биоактивный |
Более подробная информация: Лечение дефицита витамина B12 и терапия
Витамин B12 Поглощение
Как происходит поглощение витамина B122 Как точно возникают проблемы с абсорбцией витамина B12
Как именно возникают проблемы с абсорбцией ? Чтобы лучше понять этот вопрос, теперь мы рассмотрим путь, по которому проходит этот жизненно важный витамин в нашем организме.
Прежде всего следует отметить, что существует два различных механизма приема витамина B12:
- Активное поглощение
Поступление через определенные транспортные молекулы - Пассивное поглощение
Пассивная диффузия B12 через стенку кишечника
We Сначала рассмотрим активную абсорбцию, которая особенно важна для потребления B12 из пищевых источников.
Высвобождение витамина B12 из пищи
Когда мы принимаем витамин B12 через пищу, этот витамин связывается с белками животного происхождения.В результате в желудке фермент пепсин и желудочная кислота обеспечивают расщепление этих белков и высвобождение витамина В12.
B12 теперь связывается с собственным транспортным белком организма в желудке, известным как R-белок, который позволяет ему проникать в тонкую кишку.
Транспортировка витамина B12 в тонкой кишке
Специальные ферменты поджелудочной железы в тонкой кишке (наиболее значительно трипсин) снова расщепляют этот комплекс R-белка, и высвобождаемый витамин B12 связывается с другим транспортным белком — внутренним фактором, который производится в желудке.
Абсорбция через внутренний фактор и транскобаламин
Внутренний фактор (IF) присоединяется к специфическим рецепторам на стенке кишечника, которые позволяют витамину всасываться через клеточную мембрану — процесс, для которого необходим кальций. В эндосомах витамин B12 отделяется от IF ферментами.
В клетках свободный B12 связывается с другой транспортной молекулой, которая называется транскобаламин II (TC2), и, наконец, попадает в кровоток. В форме B12-TC2 одна часть витамина транспортируется в клетки организма, а другая связывается с двумя другими транскобаламинами (TC1 и TC3) и поступает в запас B12 организма в печени.
Витамин B12 Преобразование в биодоступные формы витамина B12
Комплекс B12-TC2, который достигает клеток организма, преобразуется в форму витамина B12 за ч гидроксокобламин внутри клетки. В таком виде он движется в клеточную плазму.
На этой стадии В12 трансформируется в две биоактивные формы кофермента: метилкобаламин , который играет важную роль в метионинсинтазе и необходим в самой клетке, особенно в клетках центральной нервной системы; и аденозилкобаламин, , который необходим для выполнения очень важных функций в митохондриях — «энергетических электростанций» наших клеток.
Пассивное поглощение витамина B12 без ИФ
Описанный выше механизм применяется к активному потреблению витамина B12. Ситуация отличается, когда потребление происходит посредством инъекций или пассивной диффузии больших пероральных доз в тонкой кишке. В обоих этих случаях вышеописанное поглощение через IF обходится, и B12 поступает непосредственно в кровь.
Это также означает, что поглощенная форма B12 остается неповрежденной, часть которой может непосредственно поглощаться клетками.
Следовательно, эти типы o
.добавок с витамином B12 | Dr. Schweikart
Витамин В12 добавки: какие активные ингредиенты являются лучшими? Дозировки и формы. Витамин В12 таблетки или уколы? Высокая доза B12 и суточная потребность.
Содержание
|
Добавки витамина B12: широкий выбор
Хотя сбалансированная диета может обеспечить хорошее потребление витамина B12, для тех, кто придерживается вегетарианской / веганской диеты или страдает мальабсорбцией, прием добавок B12 имеет большой смысл во избежание последствий дефицита витамина В12.
Однако, с таким количеством добавок на рынке, неудивительно, что многие потребители не понимают, что лучше. На этой странице представлен полный обзор добавок B12, чтобы помочь вам сделать правильный выбор.
Добавки витамина B12: основные отличия
В целом, существует множество преимуществ для обеспечения достаточного запаса витамина B12 через добавки. Тем не менее, когда дело доходит до выбора продукта, есть из чего выбирать — каждый из них немного отличается и имеет свои плюсы и минусы.Для простоты, добавки B12, доступные в настоящее время, отличаются главным образом следующими способами:
1. Активный ингредиент
Витамин B12 существует во многих формах: некоторые из них менее и более эффективно используются в организме, и у каждого из них есть определенные преимущества и недостатки (см. ниже). Наиболее известными формами B12 являются: метилкобаламин, гидроксокобаламин, аденозилкобаламин и цианокобаламин.
Ключевой момент: , где это возможно, обратите внимание на покупку натуральных форм B12: гидроксокобаламин, аденозилкобаламин и метилкобаламин — в идеале все 3 смешанных вместе.
2. Дозировка
Дополнительные дозы варьируются в широких пределах: от 10 мкг до 5000 мкг на дозу, что составляет от 3 до 1600 х рекомендуемая суточная доза соответственно. Оба уровня дозировки оправданы для разных применений (см. Ниже).
Ключевой момент: ни очень низкие, ни очень высокие дозировки не особенно полезны. Хорошая дозировка для поддержания и предотвращения дефицита составляет 250-500 мкг.
3. Тип
Витамин В12 может быть в форме e.грамм. капсулы, таблетки, порошок, пастилки, капли, масла, зубная паста и ампулы / инъекции. Они незначительно отличаются друг от друга; Основные отличия в применении и составе.
Ключевой момент: капсулы являются самой чистой формой . Инъекции требуются только тем, у кого тяжелый дефицит.
4. Состав
Витамин В12 может входить в состав комплекса В12, поливитаминного комплекса или может вводиться индивидуально. Некоторые добавки, которые содержат только B12, могут содержать добавки, такие как подсластители, красители и ароматизаторы, которые могут оказывать вредное воздействие на здоровье.Мы рекомендуем чистые добавки, которые не содержат добавок (см. Ниже).
Ключевой момент: , где это возможно, выбирайте капсулы , поскольку добавление ингредиентов практически не требуется. Всегда тщательно проверяйте ингредиенты любых добавок, которые вы потребляете.
Описание: Лучшая добавка витамина B12
|
В далее мы подробно рассмотрим все эти моменты, давая советы по применению B12 в различных сценариях.
Витамин B12 Активные ингредиенты
Существуют различные формы B12 (кобаламин) в добавках, каждая из которых имеет второй химический компонент, связанный с фактической молекулой B12. Какое соединение используется в добавке, подтверждается точным названием активного ингредиента, которое всегда указывается на упаковке продуктов хорошего качества.
Особенно распространенной является синтетическая форма B12 — цианокобаламин, а также природные формы гидроксокобаламин, аденозилкобаламин (5-дезоксиаденозилкобаламин) и метилкобаламин.
Натуральные пищевые источники B12 обычно содержат смесь трех природных форм, которые необходимы организму. Хотя тело обычно может преобразовывать различные формы друг в друга — по нашему мнению, добавки, которые смешивают все три, являются идеальными.
Вот сравнение 4 основных активных ингредиентов:
Цианокобаламин — | нет | нет | до | средняя | бедные | нет собственного эффекта | ||||
Hydroxocobalamin | да | нет | 3 | очень хороших | Детоксифицирует цианида и NO | |||||
Метилкобаламин | да | да | 0 | среда | нер, ДНК, мозг и детоксикация | |||||
аденозилкобаламин | да |