Дневная норма витамина с для человека: Суточные дозы потребления витаминов

Содержание

В США изменены рекомендуемые суточные дозы витаминов

В докладе, который подготовили специалисты Института медицины (США), рекомендуется увеличить нормы суточного потребления витаминов С и Е, в нем также впервые разработаны предельные нормы приема этих витаминов, а также микроэлемента селена.

Институт медицины, входящий в состав Национальной академии наук, занимается разработкой норм потребления витаминов и различных пищевых добавок с 1941 г. Эксперты Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) руководствуются его рекомендациями при установлении норм дневного потребления продуктов питания.

По мнению американских ученых, количество аскорбиновой кислоты (витамина С), поступающее в организм в течение суток, должно составлять не менее 75 мг для женщин и 90 мг для мужчин. Курильщики ежедневно должны получать дополнительно к этому количеству еще 35 мг аскорбиновой кислоты. Ранее взрослым рекомендовалось принимать 60 мг витамина С в сутки.

Исследователи считают, что необходимое количество витамина С человек может получить с пищей, не прибегая специально к приему витаминов. Большое количество витамина С содержится в цитрусовых, картофеле, клубнике, брокколи, в зелени. Например, в стакане апельсинового сока содержится около 100 мг аскорбиновой кислоты.

Специалисты предупреждают, что суточная доза приема витамина С не должна превышать 2 г. Превышение этой дозы может вызвать диарею.

Согласно новым рекомендациям, как мужчинам, так и женщинам следует принимать в сутки 15 мг (22 МЕ) витамина Е. Этот витамин содержится в орехах, печени и зелени. Ранее женщинам рекомендовалось принимать 6,4 мг витамина Е, мужчинам — 8 мг.

По мнению ученых, суточная доза витамина Е не должна превышать 1000 мг. Это количество эквивалентно 1500 МЕ d-a-токоферола, который иногда обозначают как «натуральный источник» витамина Е, или 1100 МЕ d1-a-токоферола — синтетического аналога витамина Е.

В случае передозировки витамина Е повышается риск возникновения инсульта и кровотечения, так как витамин Е обладает антикоагулянтными свойствами.

Рекомендации ученых коснулись и дозы селена. Сегодня как мужчинам, так и женщинам советуют принимать по 55 мкг селена в сутки. Ранее мужчинам рекомендовалось принимать 70 мкг в сутки. В естественном виде селен содержится в морепродуктах, печени, мясе и зерновых. Максимально допустимая доза селена — 400 мкг в сутки. Превышение этой дозы может привести к выпадению волос и ломкости ногтей.

Интересные данные представлены в отношении приема b-каротина и других каротинов. Лабораторные тесты показали, что b-каротин обладает антиоксидантными свойствами, однако эти данные нельзя автоматически переносить на человека. Кроме того, сведения в отношении побочного действия b-каротина являются противоречивыми. Исходя из этих соображений, американские ученые не дают никаких рекомендаций относительно суточной и максимальной суточной доз приема каротинов.

Потребители прежде чем принимать каротины, должны быть предупреждены о возможных побочных эффектах. Американские ученые рекомендуют применять b-каротин исключительно в случае дефицита витамина А.

По материалам Си-Эн-Эн
и ПиАрНьюсвайр

Витамин С — суточные нормы для взрослых и для детей

Витамин С (аскорбиновая кислота) — одно из важнейших химических соединений для правильной работы обмена веществ. Однако, несмотря на значимость для метаболизма, вещество не вырабатывается в организме человека и обязательно должно поступать с пищей.

Покрытие дневной нормы витамина С необходимо для укрепления иммунитета, борьбы со свободными радикалами, а также для поддержания оптимальных функций соединительной и костной ткани. Как правильно принимать аскорбиновую кислоту — и достаточно ли обычных продуктов?

// Витамин С — в чем польза?

Витамин С нужен для обеспечения ряда энергетических процессов в теле. Он оптимизирует механизмы переработки питательных веществ из пищи (начиная от белков и углеводов, заканчивая витаминами и минералами), а также влияет на синтез холестерина и снижает образование холестериновых бляшек.

Кроме этого, витамин С участвует в синтезе коллагена. Покрытие суточной нормы улучшает способность клеточных мембран сопротивляться повреждающим факторам различной природы — начиная от вирусов и солнечных лучей, заканчивая борьбой с воспалениями в мышцах после тренировки.

Витамин С является водорастворимым (в отличие от жирорастворимых витаминов D, E, K и А) и не способен накапливается в тканях организма. По этой причине его необходимо употреблять в пищу ежедневно, а не принимать курсами, как некоторые ошибочно полагают.

// Читать дальше:

Влияние на глюкозу

Витамин С не зря имеет сладковатый вкус — в организме некоторых млекопитающих (например, кошки) он способен синтезироваться из глюкозы. Однако человек не может самостоятельно вырабатывать аскорбиновую кислоту — она обязательно должна поступать с пищей.

В первую очередь, нехватка этого витамина нарушает механизмы трансформации глюкозы в гликоген. В случае, если человек не получает необходимую суточную дозу витамина С, нарушается ряд обменных процессов в теле — начиная от падения иммунитета, заканчивая ухудшением общей физической формы.

// Читать дальше:

Суточные нормы

Рекомендованная врачами суточная норма витамина С составляет 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Подросткам требуется от 65 до 75 мг витамина С в день, а детям — порядка 35-50 мг. Разово и без вреда для здоровья может максимально употребляться около 3000 мг (или 3 г) аскорбиновой кислоты в таблетках.

Для сравнения, одна драже аскорбинки содержит 50 мг — половину дневной нормы для мужчин и 2/3 нормы для женщин. В свою очередь, 3000 мг витамина С равнозначно килограмму ягод шиповника или 6 кг апельсинов или лимонов.

// Суточные нормы витамина С:

для мужчин — 90 мг
для женщин — 75 мг
для подростков — 65-75 мг
для детей до 13 лет — 35-50 мг

Симптомы недостатка

Цинга (острая нехватка аскорбиновой кислоты) практически не встречается в современном мире, однако умеренный дефицит витамина С достаточно распространен среди людей, не получающих необходимой суточной нормы. Причиной могут являться вредные привычки — алкоголь и никотин ускоряют выведение этого витамина из организма.

Симптомы дефицита — медленное заживление ран, повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, снижение иммунитета и хроническая усталость. Помимо прочего, поскольку витамин С нужен организму для усвоения железа, симптомы их недостатка зачастую накладывается друг на друга.

// Читать дальше:

Помогает ли витамин С при простуде?

Хотя недостаток витамина С в рационе приводит к снижению иммунитета, это вовсе не означает, что большие дозы аскорбиновой кислоты способны излечивать от вирусных заболеваний или улучшать иммунитет. Научные исследования опровергли мнение о том, что при принятии больших доз витамина С простуда проходит быстрее.

Этот же принцип распространяется на большинство прочих витаминов и на жиры Омега-3 — речь идет о покрытии суточной нормы витаминов для оптимизации метаболизма, а не о том, что с их помощью можно излечивать заболевания или улучшать состояние здоровья.

Богатые витамином С продукты

Хотя апельсины, лимоны и прочие цитрусовые содержат витамин С, но не в столь значительных количествах, как часто считается. Наиболее богатыми этим витамином продуктами питания являются ягоды шиповника, красный перец, ягоды облепихи, черной смородины, зеленая петрушка и листья шпината.

Отметим, что при термической обработке витамин С разрушается — особенно, при варке в воде. Кроме этого, фактическое количество аскорбиновой кислоты в продуктах может снижаться во время хранения.

Содержание в продуктах

Продукт	Витамина С на 100 г	Процент от дневной нормы
Свежие ягоды шиповника	450-600 мг	500-600%
Сладкий красный перец	180-250 мг	200-300%
Облепиха и черная смородина	180-200 мг	200-250%
Зеленый перец	130-150 мг	150-170%
Шпинат и прочий темно-зеленый салат	100-120 мг	110-120%
Киви	70-90 мг	80-100%
Брокколи, брюссельская капуста	80-95 мг	95-100%
Клубника и прочие ягоды	50-60 мг	45-55%
Апельсины	50-60 мг	45-55%
Лимоны	40-45 мг	40-50%
Мандарины	30-40 мг	30-40%
Ананас, дыня, яблоки	15-20 мг	10-15%

***

Новые материалы Фитсевен, 5 раз в неделю — в telegram:

Витамин С (аскорбиновая кислота) — один из важнейших элементов полноценного питания. Этот витамин отвечает за функции иммунитета, регенерации тканей и усвоения питательных веществ. Однако, несмотря на то, что здоровья нужно покрывать суточную норму витамина С, это вовсе не означает, что его прием в таблетках способен улучшать иммунитет.

Научные источники:

Intravenous vitamin C as adjunctive therapy for enterovirus/rhinovirus induced acute respiratory distress syndrome, source
Vitamin C Infusion for the Treatment of Severe 2019-nCoV Infected Pneumonia, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала — 26 ноября 2020

Врачи рассказали, как правильно принимать витамин C в период пандемии коронавируса

Фото: depositphotos/avemario

Врач-эндокринолог Денис Кузнецов в разговоре с Москвой 24 заявил, что витамин C лучше всего принимать на ранних этапах заболевания коронавирусом. А витамин D больше подойдет для профилактики вирусных инфекций.

«Витамин C может приниматься в самом начале, когда человек только-только заболевает. Суточная норма витамина С способна облегчить первые симптомы заболевания», – объяснил специалист. Он также напомнил, что чрезмерное употребление даже такого, казалось бы, безобидного препарата может негативно сказаться на здоровье.

Передозировка витамином С возможна, потому что это витамин-антиоксидант. И, как любые антиоксиданты, в больших дозах он опасен. Что касается рекомендуемых доз, они зависят от того, какой конкретно препарат, какая форма – растворимая, в капсуле или в порошке.

Денис Кузнецов

врач-эндокринолог

Специалист добавил, что с точки зрения профилактики инфекций витамин D важнее, чем витамин C. «Витамин D – очень важное для здоровья человека вещество, которое участвует в большинстве функций организма и служит для поддержания иммунитета в том числе. Есть исследования, что люди, у которых низкий уровень витамина D, сталкиваются с большим количеством заболеваний, в том числе и инфекционных», – объяснил Кузнецов.

С ним согласен и врач-эндокринолог Алексей Калинчев. По словам эксперта, относительно пользы витамина D «нет никаких разногласий и дискуссий. Это общепринятое мнение, что он отвечает за иммунитет. И сейчас, весной, он у людей, которые его не принимают специально, находится в очень низкой концентрации».

Калинчев пояснил, что суточная норма витамина С в качестве противовирусной профилактики составляет порядка 500-1000 миллиграммов. А вот по поводу дозировки витамина D обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Более того, Калинчев посоветовал при малейшем недомогании в первую очередь обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Ранее сообщалось, что среди россиян возрос спрос на на биодобавки, где основным активным веществом является витамин D3. Доктор медицинских наук, врач высший категории, эндокринолог Анна Гончарова назвала такой всплеск позитивной тенденцией. По ее словам, более 90% россиян имеют дефицит или недостаточность этого витамина.

Вместе с тем специалист подчеркнула, что перед тем, как начать употреблять препарат, необходимо сдать анализы. Избыток витамина D3 может привести к прогрессированию кальциноза аорты и других сосудов, кальцинозу сердца (так называемое панцирное сердце), а также мочекаменной болезни.

Согласно статистике ВОЗ на 20 марта, всего в мире было зафиксировано не менее 209 тысяч случаев заражения коронавирусом. Порядка 8,7 тысячи человек стали жертвами инфекции. В России, по данным на 19 марта, общее число заболевших COVID-19 достигло 199 человек. Из них 188 – граждане РФ, 11 – иностранцы.

Впервые вспышка нового типа коронавируса была зарегистрирована в китайском городе Ухань в конце декабря 2019 года. Из-за быстрого распространения инфекции по планете Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию COVID-19.

В России начали тестировать вакцину от коронавируса

Суточная норма витаминов и минералов

Суточная норма витаминов для мужчин и женщин

Витамины
Витамин A	400	мкг
Витамин B1	0,3	мг
Витамин B2	0,4	мг
Витамин B3	5	мг
Витамин B5	1	мг
Витамин B6	0,4	мг
Витамин B9	25-50	мкг
Витамин B12	0,3-0,5	мкг
Витамин C	30	мг
Витамин D	8-10	мкг
Витамин E	3	мг

Минералы
Кальций	400	мг
Фосфор	300	мг
Магний	50-55	мг
Натрий	200	мг
Хлориды	300	мг
Железо	4	мг
Цинк	3	мг
Йод	0,06	мг
Медь	0,3-0,5	мг
Селен	0,01-0,015	мг
Фтор	1	мг

Витамины
Витамин A	400	мкг
Витамин B1	0,4	мг
Витамин B2	0,5	мг
Витамин B3	6	мг
Витамин B5	1,5	мг
Витамин B6	0,5	мг
Витамин B9	40-50	мкг
Витамин B12	0,4-0,5	мкг
Витамин C	35	мг
Витамин D	10	мкг
Витамин E	3-4	мг

Минералы
Кальций	500	мг
Фосфор	400	мг
Магний	60	мг
Натрий	280	мг
Хлориды	450	мг
Железо	7	мг
Цинк	3-4	мг
Йод	0,06	мг
Медь	0,3-0,5	мг
Селен	0,012-0,015	мг
Фтор	1	мг

Витамины
Витамин A	400-500	мкг
Витамин B1	0,5	мг
Витамин B2	0,6	мг
Витамин B3	4-7	мг
Витамин B5	2	мг
Витамин B6	0,6	мг
Витамин B9	60	мкг
Витамин B12	0,5-0,6	мкг
Витамин C	40	мг
Витамин D	10	мкг
Витамин E	4-5	мг

Минералы
Кальций	600	мг
Фосфор	500	мг
Магний	70	мг
Натрий	350	мг
Хлориды	550	мг
Железо	10	мг
Цинк	4-7	мг
Йод	0,06	мг
Медь	0,3-0,5	мг
Селен	0,012-0,015	мг
Фтор	1,2	мг

Витамины
Витамин A	450-600	мкг
Витамин B1	0,8	мг
Витамин B2	0,9	мг
Витамин B3	8-10	мг
Витамин B5	2,5	мг
Витамин B6	0,9	мг
Витамин B9	70-100	мкг
Витамин B12	0,7	мкг
Витамин C	45	мг
Витамин D	10	мкг
Витамин E	4-6	мг
Витамин K	30	мкг

Минералы
Кальций	800	мг
Фосфор	750	мг
Магний	80-100	мг
Калий	400	мг
Натрий	500	мг
Хлориды	800	мг
Железо	10	мг
Цинк	5-10	мг
Йод	0,07	мг
Медь	0,5-0,7	мг
Селен	0,015-0,030	мг
Хром	11	мкг
Фтор	1,4	мг

Витамины
Витамин A	500-650	мкг
Витамин B1	0,8-0,9	мг
Витамин B2	1-1,1	мг
Витамин B3	11-13	мг
Витамин B5	3	мг
Витамин B6	1,1-1,2	мг
Витамин B7	15	мкг
Витамин B9	80-200	мкг
Витамин B12	1-1,5	мкг
Витамин C	50-55	мг
Витамин D	10	мкг
Витамин E	7-8	мг
Витамин K	55	мкг

Минералы
Кальций	800-900	мг
Фосфор	800	мг
Магний	120-200	мг
Калий	600	мг
Натрий	700	мг
Хлориды	1100	мг
Железо	10-12	мг
Цинк	8-10	мг
Йод	0,1	мг
Медь	0,6-1,5	мг
Селен	0,02-0,03	мг
Хром	15	мкг
Фтор	2	мг

Витамины
Витамин A	700	мкг
Витамин B1	1-1,1	мг
Витамин B2	1,2	мг
Витамин B3	15	мг
Витамин B5	3	мг
Витамин B6	1,4-1,5	мг
Витамин B7	20	мкг
Витамин B9	100-200	мкг
Витамин B12	1,4-2	мкг
Витамин C	60	мг
Витамин D	2,5-10	мкг
Витамин E	10	мг
Витамин K	60	мкг

Минералы
Кальций	1000-1100	мг
Фосфор	1000-1100	мг
Магний	170-250	мг
Калий	900	мг
Натрий	1000	мг
Хлориды	1700	мг
Железо	12	мг
Цинк	10	мг
Йод	0,12	мг
Медь	0,7-1,5	мг
Селен	0,03	мг
Хром	15	мкг
Фтор	3	мг

Витамины
Витамин A	1000	мкг
Витамин B1	1,3	мг
Витамин B2	1,5	мг
Витамин B3	17-18	мг
Витамин B5	3,5	мг
Витамин B6	1,7	мг
Витамин B7	25	мкг
Витамин B9	160-400	мкг
Витамин B12	2-3	мкг
Витамин C	70-75	мг
Витамин D	2,5-10	мкг
Витамин E	12-13	мг
Витамин K	80	мкг

Минералы
Кальций	1200	мг
Фосфор	1200	мг
Магний	300	мг
Калий	1500	мг
Натрий	1100	мг
Хлориды	1900	мг
Железо	12	мг
Цинк	12-15	мг
Йод	0,13	мг
Медь	0,8-2	мг
Селен	0,04	мг
Хром	25	мкг
Фтор	4	мг

Витамины
Витамин A	800	мкг
Витамин B1	1,1-1,3	мг
Витамин B2	1,3-1,5	мг
Витамин B3	15-18	мг
Витамин B5	3,5	мг
Витамин B6	1,4-1,6	мг
Витамин B7	25	мкг
Витамин B9	150-400	мкг
Витамин B12	2-3	мкг
Витамин C	60-70	мг
Витамин D	2,5-10	мкг
Витамин E	10-12	мг
Витамин K	70	мкг

Минералы
Кальций	1200	мг
Фосфор	1200	мг
Магний	270-300	мг
Калий	1500	мг
Натрий	1100	мг
Хлориды	1900	мг
Железо	15	мг
Цинк	12	мг
Йод	0,15	мг
Медь	0,8-1,5	мг
Селен	0,04-0,045	мг
Хром	25	мкг
Фтор	4	мг

Витамины
Витамин A	1000	мкг
Витамин B1	1,5	мг
Витамин B2	1,8	мг
Витамин B3	20	мг
Витамин B5	5	мг
Витамин B6	2	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	200-400	мкг
Витамин B12	2-3	мкг
Витамин C	80-90	мг
Витамин D	2,5-10	мкг
Витамин E	15	мг
Витамин K	65-120	мкг

Минералы
Кальций	1200	мг
Фосфор	1200	мг
Магний	400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	12-15	мг
Цинк	12-15	мг
Йод	0,15	мг
Медь	1-2,5	мг
Селен	0,05	мг
Хром	35	мкг
Фтор	4	мг

Витамины
Витамин A	800-1000	мкг
Витамин B1	1,2-1,3	мг
Витамин B2	1,5	мг
Витамин B3	17-18	мг
Витамин B5	4	мг
Витамин B6	1,5-1,6	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	180-400	мкг
Витамин B12	2-3	мкг
Витамин C	70-75	мг
Витамин D	2,5-10	мкг
Витамин E	13-15	мг
Витамин K	55-100	мкг

Минералы
Кальций	1200	мг
Фосфор	1200	мг
Магний	300-400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	15-18	мг
Цинк	12-13	мг
Йод	0,15	мг
Медь	1-2	мг
Селен	0,05	мг
Хром	35	мкг
Фтор	4	мг

Витамины
Витамин A	900-1000	мкг
Витамин B1	1,5-1,6	мг
Витамин B2	1,8-2	мг
Витамин B3	20-22	мг
Витамин B5	5	мг
Витамин B6	2	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	250-400	мкг
Витамин B12	3	мкг
Витамин C	80-90	мг
Витамин D	2,5-10	мкг
Витамин E	15	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	1000-1200	мг
Фосфор	800-1200	мг
Магний	400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	10-15	мг
Цинк	12-15	мг
Йод	150	мкг
Медь	1	мг
Марганец	2	мг
Селен	70	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Витамины
Витамин A	900-1000	мкг
Витамин B1	1,3-1,5	мг
Витамин B2	1,6-1,8	мг
Витамин B3	16-20	мг
Витамин B5	5	мг
Витамин B6	1,8-2	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	200-400	мкг
Витамин B12	3	мкг
Витамин C	70-90	мг
Витамин D	2,5-10	мкг
Витамин E	15	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	1000-1100	мг
Фосфор	800-1200	мг
Магний	350-400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	17-18	мг
Цинк	12	мг
Йод	150	мкг
Медь	1	мг
Марганец	2	мг
Селен	50-55	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Витамины
Витамин A	1000-1100	мкг
Витамин B1	1,5-1,7	мг
Витамин B2	1,8-2	мг
Витамин B3	18-22	мг
Витамин B5	6,0	мг
Витамин B6	2-2,2	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	400-600	мкг
Витамин B12	3,5	мкг
Витамин C	80-100	мг
Витамин D	5-12	мкг
Витамин E	17	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	1200-1300	мг
Фосфор	1000-1300	мг
Магний	400-450	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	20-30	мг
Цинк	15	мг
Йод	200	мкг
Медь	1,1	мг
Марганец	2,2	мг
Селен	55-65	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Витамины
Витамин A	1300-1400	мкг
Витамин B1	1,6-1,8	мг
Витамин B2	1,9-2,1	мг
Витамин B3	19-22	мг
Витамин B5	7,0	мг
Витамин B6	2-2,5	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	300-500	мкг
Витамин B12	3,5	мкг
Витамин C	100-120	мг
Витамин D	5-12	мкг
Витамин E	15	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	1400-1500	мг
Фосфор	1000-1400	мг
Магний	400-450	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	17-18	мг
Цинк	15	мг
Йод	280	мкг
Медь	1,4	мг
Марганец	2,8	мг
Селен	60-65	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Витамины
Витамин A	900-1000	мкг
Витамин B1	1,5-1,7	мг
Витамин B2	1,7-1,8	мг
Витамин B3	15-20	мг
Витамин B5	5	мг
Витамин B6	2	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	250-400	мкг
Витамин B12	3	мкг
Витамин C	90-100	мг
Витамин D	2,5-15	мкг
Витамин E	15-25	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	800-1200	мг
Фосфор	800-1200	мг
Магний	400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	10-15	мг
Цинк	12-15	мг
Йод	150	мкг
Медь	1	мг
Марганец	2	мг
Селен	70	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Витамины
Витамин A	1000	мкг
Витамин B1	1,5	мг
Витамин B2	1,5-1,8	мг
Витамин B3	13-20	мг
Витамин B5	5	мг
Витамин B6	2-3	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	230-400	мкг
Витамин B12	3	мкг
Витамин C	90-100	мг
Витамин D	2,5-15	мкг
Витамин E	15-20	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	1000-1200	мг
Фосфор	800-1200	мг
Магний	350-400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	15-18	мг
Цинк	12-15	мг
Йод	150	мкг
Медь	1	мг
Марганец	2	мг
Селен	50-55	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Витамины
Витамин A	900-1000	мкг
Витамин B1	1,5	мг
Витамин B2	1,5-1,8	мг
Витамин B3	13-20	мг
Витамин B5	5	мг
Витамин B6	2-3	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	230-400	мкг
Витамин B12	3	мкг
Витамин C	90	мг
Витамин D	2,5-15	мкг
Витамин E	15-20	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	800-1200	мг
Фосфор	800-1200	мг
Магний	400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	10-15	мг
Цинк	12-15	мг
Йод	150	мкг
Медь	1	мг
Марганец	2	мг
Селен	70	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Витамины
Витамин A	1000	мкг
Витамин B1	1,5	мг
Витамин B2	1,5-1,8	мг
Витамин B3	13-20	мг
Витамин B5	5	мг
Витамин B6	2-3	мг
Витамин B7	50	мкг
Витамин B9	230-400	мкг
Витамин B12	3	мкг
Витамин C	90	мг
Витамин D	2,5-15	мкг
Витамин E	15-20	мг
Витамин K	120	мкг

Минералы
Кальций	1000-1200	мг
Фосфор	800-1200	мг
Магний	400	мг
Калий	2500	мг
Натрий	1300	мг
Хлориды	2300	мг
Железо	15-18	мг
Цинк	12-15	мг
Йод	150	мкг
Медь	1	мг
Марганец	2	мг
Селен	50-55	мкг
Хром	50	мкг
Молибден	70	мкг
Фтор	0,75-4	мг

Смотрите также

значение, нормы потребления, последствия недостатка витамина Д

История

В 15 веке в Англии в крупных городах началась эпидемия рахита (дети с искривленным позвоночником, руками и ногами). Это было обусловлено нехваткой солнечного света из-за близкой застройки высоких домов, задымленностью воздуха.

В 1928г. немецкий ученый Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за изучение свойств и строения витамина D.

Чем обусловлен дефицит витамина D

Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:

расположением в северном умеренном поясе (выше 42 градуса северной широты)
ограниченном пребывании на солнце (работа в офисе, передвижение на машинах)
употребление в пищу мяса животных, которые не находились на солнце (фермы)
использование солнцезащитных кремов
хронические болезни (ожирение, патология кишечника, прием большого количества лекарств)

Вы можете определить уровень витамина D в вашем организме, сдав соответствующий анализ:

25-ОН витамин Д (25-гидроксикальциферол) (количество)

Для любознательных

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.

1.	7DHC (холестерол)	Предшественник витамина D, образует его запас в коже.
2.	D3 (холекальциферол)	В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).
3.	D2 (эргокальциферол)	Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.)
4.	25(OH)D3 (кальцидол)	Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется 25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.
5.	1,25(OH)D3 (кальцитриол)	Далее в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы — 1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
укрепляет костную систему
снижает уровень паратгормона в крови
способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
улучшает репродуктивную функцию
влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Недостаток витамина D

Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:

болезней сердечно-сосудистой системы
иммунодефициту, аллергии, псориаз, бронхиальная астма, ревматоидный артрит
пародонтоза
опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
хронической усталости, депрессии, бессоницы
снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
фактор риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)

Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:

	%
Рахита	100
Остемаляции (размягчение костной ткани)	100
Рака, в целом	75
Рака молочной железы	50
Рака яичников	25
Рака толстой кишки	65
Рака почки	65
Рака матки	35
Сахарного диабета 2 типа	50
Переломов	50
Падений у женщин	70
Рассеянного склероза	50
Инфаркта миокарда	50
Сосудистых болезней	80
Преэклампсии	50
Кесарево сечения	75
Бесплодие	70

Важное значение витамин D имеет во время беременности.

Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.

В мире не зарегистрировано ни одного случая тератогенного (приводящего к развитию опухолей) действия витамина D.

Нормы витамина Д

Учитывая различные единицы измерения рекомендуемым уровнем является:

60 — 100 нг/мл

150 — 250 нмоль/л

Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л

Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л

Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом — менее 20 нг/мл.

По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:

менее 20 нг/мл — 35%

20-30 нг/мл — 30%

более 30 нг/мл — 35%

Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).

Возрастная группа	Рекомендованная дневная доза, МЕ	Максимально допустимый уровень потребления, МЕ
Младенец, 0 — 6 мес	400	1000
Младенец, 7 — 12 мес	400	1500
Дети 1 — 3 лет	600	2500
Дети 4 — 8 лет	600	3000
Дети 9 — 17 лет	600	4000
Взрослые 18 — 70 лет	600	4000
Взрослые более 70 лет	800	4000
Беременность и лактация	800	4000

Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.

Без медицинского контроля не рекомендуют прием витамина D в дозе 10 000 МЕ более 6 месяцев. (Российская ассоциация эндокринологов)

Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.

Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.

Расчет дозы витамина D3

Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения.

Также следует знать, что:

25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)

Ожидаемый уровень (нг/мл)		20	30	40	50	60
		Рекомендуемая суточная доза витамина D3, МЕ
ИР (нг/мл)	10	2000	4000	6000	10000	10000
	15	1000	3000	6000	9000	10000
	20		2000	5000	8000	10000
	25		1000	4000	7000	10000
	30			3000	6000	10000
	35			1000	5000	9000
	40				3000	8000
	45				2000	6000
	50					4000

ИР — имеющийся уровень

Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.

В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.

У пациентов с ожирением, с синдромом сниженного всасывания в кишечнике, принимающих препараты, нарушающие всасывание витамина Д, целесообразен прием высоких доз холекальциферола (6 000 — 10 000 МЕ/сутки) (Российская ассоциация эндокринологов).

Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации | Петрушкина

1. Wacker M, Holick MF. Sunlight and Vitamin D. Dermatoendocrinol. 2014;5(1):51-108. doi: https://doi.org/10.4161/derm.24494

2. Webb AR, Kline L, Holick MF. Influence of Season and Latitude on the Cutaneous Synthesis of Vitamin D3: Exposure to Winter Sunlight in Boston and Edmonton Will Not Promote Vitamin D3Synthesis in Human Skin*. J. Clin. Endocr. Metab. 1988;67(2):373-378. doi: https://doi.org/10.1210/jcem-67-2-373

3. Engelsen O, Brustad M, Aksnes L, Lund E. Daily Duration of Vitamin D Synthesis in Human Skin with Relation to Latitude, Total Ozone, Altitude, Ground Cover, Aerosols and Cloud Thickness. Photochem. Photobiol. 2005;81(6):1287. doi: https://doi.org/10.1562/2004-11-19-rn-375

4. Matsuoka LY, Ide L, Wortsman J, et al. Sunscreens suppress cutaneous vitamin D3 synthesis. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1987; 64(6):1165–1168. doi: https://doi.org/10.1210/jcem-64-6-1165

5. Clemens TL, Henderson SL, Adams JS, Holick MF. Increased Skin Pigment Reduces the Capacity of Skin to Synthesise Vitamin D3. The Lancet. 1982;319(8263):74-76. doi: https://doi. org/10.1016/s0140-6736(82)90214-8

6. Farrar MD, Kift R, Felton SJ, et al. Recommended summer sunlight exposure amounts fail to produce sufficient vitamin D status in UK adults of South Asian origin. Am. J. Clin. Nutr.. 2011;94(5):1219-1224. doi: https://doi.org/10.3945/ajcn.111.019976

7. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции» / Союз педиатров России [и др.]. — М.: ПедиатрЪ, 2018. — 96 с. [The Union of pediatricians of Russia. «Insufficiency of vitamin D in children and adolescents of the Russian Federation: modern approaches to correction” national prorgam. Moscow: Pediatr; 2018. 96 p. (In Russ).]

8. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011;96(7):1911–1930. doi: https://doi.org/10.1210/jc.2011-0385

9. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. и др. Клинические рекомендации Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы эндокринологии. – 2016. – Т. 62. – № 4. – С. 60–84. [Pigarova EA, Rozhinskaya LY, Belaya JE, et al. Russian Association of Endocrinologists recommendations for diagnosis, treatment and prevention of vitamin D deficiency in adults. Problems of Endocrinology. 2016;62(4):60-84. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/probl201662460-84

10. Лайкам К.Э. Государственная система наблюдения за состоянием питания населения [Электронный ресурс]. 2014. Доступ по ссылке: http://www.gks.ru/free_doc/ new_site/rosstat/smi/food_1–06_2.pdf [Laykam KE. Gosudarstvennaya sistema nablyudeniya za sostoyaniyem pitaniya naseleniya. Available from: http://www.gks.ru/free_doc/ new_site/rosstat/smi/food_1–06_2.pdf (In Russ.)]

11. Коденцова, В.М. Вржесинская О.А. Анализ отечественного и международного опыта использования обогащенных витаминами пищевых продуктов // Вопросы питания. – 2016. – Т. 85. – № 2. – С. 31–50. [Kodentsova VM, Vrzhesinskaya OA. The analysis of domestic and international policy of food fortification with vitamins. Problems of Nutrition. 2016;85(2):31-50. (In Russ.)]

12. Коденцова В.М., Мендель О.И., Хотимченко С.А. и др. Физиологическая потребность и эффективные дозы витамина D для коррекции его дефицита. Современное состояние проблемы // Вопросы питания. – 2017. – Т. 86. – № 2. – С. 47–62. [Kodentsova VM, Mendel’ OI, Khotimchenko SA, et al. Physiological needs and effective doses of vitamin D for deficiency correction. Current state of the problem. Problems of Nutrition. 2017;86(2):47-62. (In Russ.)]

13. Плещева А.В., Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К. Витамин D и метаболизм: факты, мифы и предубеждения // Ожирение и метаболизм. – 2012. – Т. 9. – № 2. – С. 33–42. [Plescheva AV, Pigarova EA, Dzeranova LK. Vitamin D and metabolism: facts, myths and misconceptions. Obesity and metabolism. 2012;9(2):33-42. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/omet2012233-42

14. Пигарова Е.А., Петрушкина А.А. Терапевтические возможности коррекции дефицита витамина D у взрослых // Consilium Medicum. – 2018. – Т. 20. – № 4. – С. 68–71. [Pigarova EA, Petrushkina AA. Treatment options of vitamin D deficiency in adults. Consilium Medicum. 2018;20(4):68-71. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.26442/2075-1753_2018.4.43-46

15. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. и др. Уровень обеспеченности витамином D жителей Северо-Западного региона РФ (г. Санкт-Петербург и г. Петрозаводск) // Остеопороз и остеопатии. – 2013. – Т. 16. – № 3. – С. 3–7. [Karonova TL, Grinyova EN, Nikitina IL, et al. The prevalence of vitamin D deficiency in the northwestern region of the Russian Federation among the residents of St. Petersburg and Petrozavodsk. Osteoporosis and Bone Diseases. 2013;16(3):3-7. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo201333-7

16. Маркова Т.Н., Марков Д.С., Маркелова Т.Н. и др. Распространенность дефицита витамина D и факторов риска остеопороза у лиц молодого возраста // Вестник Чувашского Университета. – 2012. – Т. 234. – № 3. – С. 441–446. [Markova TN, Markov DS, Markelova TN, et al. Prevalence of vitamin D deficiency and risk factors of the osteoporosis of young age persons. Vestnik Chuvashskogo universiteta. 2012;234(3):441-6. (In Russ.)]

17. Агуреева О.В., Жабрева Т.О., Скворцова Е.А. и др. Анализ уровня витамина D в сыворотке крови пациентов в Ростовской области // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – Т. 19. – № 2. – С. 47. [Agureeva OV, Zhabreva TO, Skvortsova EA, et al. Analiz urovnya vitamina D v syvorotke krovi patsientov v Rostovskoy oblasti. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):47. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo2016247-47

18. Борисенко Е.П., Романцова Е.Б., Бабцева А.Ф. Обеспеченность витамином D детского и взрослого населения Амурской области // Бюллетень. 2016. – Т. 9. – № 60. – С. 57–61. [Borisenko EP, Romancova EB, Babceva AF. Obespechennost’ vitaminom D detskogo i vzroslogo naseleniya Amurskoj oblasti. Byulleten’. 2016;9(60):57–61. (In Russ.)]

19. Хазова Е.Л., Ширинян Л.В., Зазерская И.Е., и др. Сезонные колебания уровня 25-гидроксихолекальциферола у беременных, проживающих в Санкт-Петербурге // Гинекология. 2015. – Т.17. – № 4. – С. 38-42. [Khazovа EL, Shirinyan LV, Zazerskaya IE, Bart VA, Vasilieva EYu. Season fluctuations of level of 25-hydroxycholecalciferol in pregnant women living in Saint-Petersburg. Gynecology. 2015;17(4):38-42. (In Russ.)]

20. Малявская С.И., Кострова Г.Н., Лебедев А.В. Уровни витамина D у представителей различных групп населения города Архангельска // Экология человека. – 2018. – Т. 356. – № 1. – С. 60–64. [Malyavskaya SI, Kostrova GN, Lebedev АV, et al. 25(OH)D Levels in the Population of Arkhangelsk City in Different Age Groups. Ekologiya cheloveka. 2018; 356(1):60-64. (In Russ.)]

21. Нурлыгаянов Р.З., Сыртланова Э.Р. Распространённость дефицита витамина D у лиц старше 50 лет, постоянно проживающих в республике Башкоротостан, в период минимальной инсоляции // Остеопороз и остеопатии. – 2012. – T.15. – № 3. – С. 7–9. [Nurlygayanov RZ, Syrtlanova ER. Prevalence of vitamin D deficiency in people older than 50 years residing in the republic of Bashkortostan in periods of low insolation. Osteoporosis and Bone Diseases. 2012;15(3):7-9. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo201237-9

22. Нурлыгаянов Р.З., Сыртланова Э.Р., Минасов Т.Б. и др. Распространённость дефицита витамина D у лиц старше 50 лет, постоянно проживающих в республике Башкоротостан, в период максимальной инсоляции. 2015. – T.18. – № 1. – С. 7–9. [Nurlygayanov RZ, Syrtlanov ER, Minasov TB, et al. The level of vitamin D in people over 50 years old residing in republic of Bashkortostan in the period of maximum insolation. Osteoporosis and Bone Diseases. 2015;18(1):7-9. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo201517-9

23. Спасич Т.А., Лемешевская Е.П., Решетник Л.А. и др. Гигиеническое значение дефицита витамина D у населения Иркутской области и пути его профилактики // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2014. – Т. 100. – № 6. – С. 44–47. [Spasich TA, Lemeshevskaya EP, Reshetnik LA, et al. Gigienicheskoe znachenie deficita vitamina D u naseleniya Irkutskoj oblasti i puti ego profilaktiki. Byulleten’ VSNC SO RAMN. 2014;100(6):44–47. (In Russ.)]

24. Захарова И.Н., Мальцев С.В., Боровик Т.Э. и др. Результаты многоцентрового исследования “РОДНИЧОК” по изучению недостаточности витамина D у детей раннего возраста в России // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2015. – Т. 94. – № 1. – С. 62–67. [Zaharova IN, Maltsev SV, Borovik TE, et al. Results of a multicenter research «Rodnichok» for the study of vitamin D insufficiency in infants in Russia. Pediatria. 2015;94 (1):62-67. (In Russ.)]

25. Захарова И.Н. Творогова Т.М., Соловьева Е.А. и др. Недостаточность витамина D у детей города Москвы в зависимости от сезона года // Практическая медицина. – 2017. – Т. 106. – № 5. – С. 28–31. [Zakharova IN, Tvorogova TM, Solovjeva E.A, et al. Insufficiency of vitamin D in children in the city of Moscow depending on the year season. Practical medicine. 2017;106(5):28-31. (In Russ.)]

26. Мальцев С.В., Закирова А.М., Мансурова Г.Ш. Обеспеченность витамином D детей разных возрастных групп в зимний период // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2017. – Т. 62. – № 2. – С. 99–103. [Maltsev SV, Zakirova AM, Mansurova GS. Vitamin D provision in children of different age groups during the winter season. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2017;62(2):99-103. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-2-99-103

27. Кривошапкина Д.М., Ханды М.В. Содержание витамина D в сыворотке крови у детей г. Якутска // Актуальные проблемы педиатрии. – 2006. – № S. – С. 295. [Krivoshapkina DM, Handy MV. Soderzhanie vitamina D v syvorotke krovi u detej g. Yakutska. Current pediatrics. 2016;(S):295. (In Russ.)]

28. Витебская А.В., Смирнова Г.Е., Ильин А.В. Витамин Д и показатели кальций- фосфорного обмена у детей, проживающих в средней полосе России, в период максимальной инсоляции // Остеопороз и остеопатии. – 2010. – Т. 13. – № 2. – С. 2–6. [Vitebskaya AV, Smirnova GE, Il’in AV. Vitamin D i pokazateli kal’tsiy-fosfornogo obmenau detey, prozhivayushchikh v sredney polose Rossii, v periodmaksimal’noy insolyatsii. Osteoporosis and Bone Diseases. 2010;13(2):2-6. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo20102

29. Торшин И.Ю., Лиманова О.А., Сардарян И.С. и др. Обеспеченность витамином D детей и подростков 7-14 лет и взаимосвязь дефицита витамина D с нарушениями здоровья детей: анализ крупномасштабной выборки пациентов посредством интеллектуального анализа данных // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2015. – Т. 94. – № 2. – С. 175–184. [TorshinIYu, Limanova OA, Sardaryan IS, et al. Provision of vitamin D in children and adolescents aged 7 to 14 years and the relationship of deficiency of vitamin D with violations of children’s health: the analysis of a large-scale sample of patients by means of data mining. Pediatria. 2015;94(2):175-184. (In Russ.)]

30. Бабцева А.Ф., Романцова Е.Б., Борисенко Е.П. и др. Обеспеченность витамином D детей с частой респираторной заболеваемостью // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2016. – T. 61. – № 4. – С. 229–230. [Babceva AF, Romancova EB, Borisenko EP, et al. Obespechennost’ vitaminom D detej s chastoj respiratornoj zabolevaemost’yu. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2016;61(4):229-230. (In Russ.)]

31. Пигарова Е.А., Петрушкина А.А. Неклассические эффекты витамина D // Остеопороз и остеопатии. – 2017. – Т. 20. – № 3. – С. 90–101. [Pigarova EA, Petrushkina AA. Non-classical effects of vitamin D. Osteoporosis and Bone Diseases. 2017;20(3):90-101. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo20173

32. Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А., Капишников А.В., Демидова Д.В. Витамин D3, остеопротегерин и другие гормонально-метаболические показатели у женщин с сахарным диабетом 2 типа // Ожирение и метаболизм. – 2012. – Т. 9. – № 4. – С. 23–27. [Verbovoi AF, Sharonova LA, Kapishnikov AV, Demidova DV. Vitamin D3, osteoprotegerin and other hormonal and metabolic parameters in female patients with type 2 diabetes. Obesity and metabolism. 2012;9(4):23-27. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/2071-8713-5125

33. Грачева Т.В., Лесняк О.М. Проблема вторичного гиперпаратиреоза и дефицит витамина Д у пациенток с сахарным диабетом 2 типа после менопаузы // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – Т. 19. – № 2. – С. 56. [Gracheva TV, Lesnyak OM. Problema vtorichnogo giperparatireoza i defitsit vitamina D u patsientok s sakharnym diabetom 2 tipa posle menopauzy. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):56. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo2016256-56

34. Бекирова Э.Ю. Распространенность дефицита витамина D у больных псориазом, проживающих в Крымском регионе, в осенне-зимний период // Вестник АГИУВ. – 2013. – № 4. – С. 65–68. [Bekirova EYu. Rasprostranennost’ deficita vitamina D u bol’nyh psoriazom, prozhivayushchih v Krymskom regione, v osenne-zimnij period. Herald ASIAME. 2013;(4):65–68. (In Russ.)]

35. Горемыкина М.С., Космынина М.А., Купаев В.И. Влияние витамина D на генез бронхиальной астмы в сочетании с метаболическим синдромом // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2014. – Т. 5. – № 2. – С. 776–778. [Goremykina MS, Kosmynina MA, Kupaev VI. Influence of vitamin D on the genesis of bronchial asthma in combination with metabolic syndrome. Izvestia of Samara Scientific Center of the Russian Academy of Sciences. 2014;5(2):776-778. (In Russ.)]

36. Дорофейков В.В., Задорожная М.С., Петрова Н.Н., и др. Дефицит витамина D у больных депрессивными расстройствами молодых лиц Санкт-Петербурга // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – T. 19. – № 2. – С. 43–44. [Dorofejkov VV, Zadorozhnaya MS, Petrova NN, et al. Defitcit vitamina D u bol’nykh depressivnymi rasstroystvami u molodykh lits Sankt-Peterburga. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):43–44. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo2016243-44

37. Храмцова Н.А., Меньшикова Л.В., Грудинина О.В. Уровень 25(ОН) витамина D у пациентов с псориазом и псориатическимартритом // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – T. 19. – № 2. – С. 46. [Khramtsova NA, Men’shikova LV, Grudinina OV. Uroven’ 25(OH) vitamina D u patsientov s psoriazom i psoriaticheskim artritom. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):46. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/osteo2016246-46

38. Шмонина И.А., Галкина О.В., Тотолян Н.А. и др. Уровень обеспеченности витамином D пациентов с рассеянным склерозом // Практическая медицина. – 2015. – Т. 90. – № 5. – С. 88–91. [Shmonina IA, Galkina OV, Totolyan NA, et al. Vitamin D status in patients with multiple sclerosis. Practical medicine. 2015;90(5):88-91. (In Russ.)]

Солнечный витамин D — витамин для вашего здоровья

Главное назначение витамина D в организме человека — усвоение кальция. Недостаток этого витамина – это риск рахита, остеопороза, повышение вероятности рака, проблема с сосудами, снижение иммунитета, провокация псориаза, диабета, ожирения и прочее. На нашей планете каждый третий человек по статистике имеет недостаточное потребление этого витамина. В этой статье постараемся развенчать некоторые мифы и научиться повышать уровень этого витамина.

Миф первый: мы получаем достаточно витаминов с пищей.

Пополнить запасы витамина D, скорректировав рацион питания – задача не из легких. Диетологи рекомендуют налегать на рыбу, но нужно очень ее любить, чтобы ежедневно пополнять запас витамина из этого ресурса. Так, например, чтобы получить 400МЕ этого витамина из рыбы, нужно съесть 150г лосося или 850г трески. А минимальная суточная потребность витамина D для взрослого человека 600МЕ, для беременных кормящих и пожилых суточная норма витамина 1000МЕ и более, так что придется еще полакомиться яичными желтками и сливочным маслом. В соответствии с советскими ГОСТами некоторые продукты, например, рыбные консервы раньше обогащали витамином D. Популярностью пользовался тогда и «Рыбий жир», который также содержит этот витамин. Мало кто его любил, но многие принимали. Такая практика сохранилась, например, в США, но Российские продукты более не обогащаются витамином D.

Миф второй: если находиться на солнце, то дополнительный прием витамина не нужен.

Недавно, ученые из Университета Англии Раскин и больницы королевы Елизаветы провели исследование на предмет взаимосвязи высокой смертности от Covid19 и недостатком витамина D. В исследовании участвовали 20 европейских стран. Самые низкие уровни витамина D имели жители Испании, Италии и Швейцарии, также, в этих странах наблюдалась высокая смертность от коронавируса. Как видите, нехватку витамина переживают, куда более солнечные страны, нежели Россия. Впрочем, давно доказано, что в зоне риска по дефициту витамина D находятся все страны севернее 35 параллели. А это значит, что даже самые теплые страны Европы и Америки, а также юг России не могут полагаться в профилактике дефицита витамина на летнее солнышко.

Миф третий: если принимать мультивитамины дважды в год, то не придется дополнительно употреблять витамины.

Стандартная доза колекальциферола в поливитаминах 5мкг, то есть около трети от суточной нормы. Много ситуаций, когда витамин D в виде моновитамина назначают к постоянному применению в дозировках близких к суточной норме или даже выше. Таким образом прием поливитаминов очень незначительно отражается на уровне витамина В в организме.

Миф четвертый: если принимать Витамин D, то есть риск передозировки.

Дозировки витамина в доступных на рынке препаратах и отсутствие других пищевых источников этого витамина не позволят передозировать этот препарат. Недостаток этого витамина распространен гораздо шире передозировки. Для некоторых групп людей показан повышенный прием витамина D, а значит и передозировать его еще сложнее. К таким группам относятся беременные и кормящие женщины, а также люди в возрасте старше 45 лет. Если хочется поддерживать уровень этого витамина не выходя за границы нормы, то необходимо четко следовать указаниям врача.

Какой препарат выбрать?

В аптеках представлен широкий спектр препаратов витамина D для детей и взрослых: Аквадетрим; Витамин Д Consumed; Кальций Д3 Nycomed. Конечно, как и любые лекарства, принимать витамин D, нужно проконсультировавшись с врачом. Врач подберет оптимальную суточную дозу для Вас так, чтобы избежать передозировки. Небольшой «лайфхак», ко врачу лучше сразу идти с анализом крови на уровень витамина D. Это избавит от необходимости повторного приема. Однако, если в анализе будет нормальное значение уровня витамина около 25 нг/мл, то не спешите радоваться. В 2010 году стандарты определения нормального уровня витамина были изменены. Нормой считается уровень 30-50 нг/мл, а при некоторых показаниях врачи рекомендуют поддерживать уровень этого витамина в диапазоне 70-100 нг/мл, поэтому не пренебрегайте консультацией врача. Если врач не назвал определенного препарата, то фармацевт в аптеке поможет разобраться в многообразии выбора с учетом необходимой дозировки и формы выпуска.

Как правильно принимать?

Рекомендуется принимать витамин в первой половине дня и, так как он жирорастворимый, одновременно употреблять с ним что-то жирное. Например это могут быть молочные продукты, которые помимо жира богаты кальцием. То есть можно капнуть ребенку в ложку утренней каши или взрослому на кусочек сыра. Еще один «лайфхак»: если необходимая дозировка всего 1-2 капли жидкой формы витамина, то не капайте на чистую ложечку. Почти все будет размазано по ложке и останется на ней. Гораздо эффективнее капнуть именно на ложку каши или кусочек сыра. Более удобная форма витамина D в желатиновой капсуле.

Берегите себя! Помните, что правильный баланс витамина D поможет защитить Ваш организм и убережет Вас от целого ряда заболеваний.

Витамин C — Потребитель

Для получения информации о витамине C и COVID-19 см. Пищевые добавки во время COVID-19.

Что такое витамин С и для чего он нужен?

Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, представляет собой водорастворимое питательное вещество, содержащееся в некоторых продуктах питания. В организме он действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы — это соединения, которые образуются, когда наш организм превращает пищу, которую мы едим, в энергию. Люди также подвергаются воздействию свободных радикалов в окружающей среде из-за сигаретного дыма, загрязнения воздуха и ультрафиолетового излучения солнца.

Организму также необходим витамин С для выработки коллагена — белка, необходимого для заживления ран. Кроме того, витамин С улучшает усвоение железа из растительной пищи и помогает иммунной системе правильно работать, защищая организм от болезней.

Сколько витамина С мне нужно?

Ежедневное количество витамина С зависит от вашего возраста.Средние дневные рекомендуемые количества для разных возрастов указаны ниже в миллиграммах (мг).

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	40 мг
Младенцы 7–12 месяцев	50 мг
Дети 1–3 года	15 мг
Дети 4–8 лет	25 мг
Дети 9–13 лет	45 мг
Подростки 14–18 лет (мальчики)	75 мг
Подростки 14–18 лет (девочки)	65 мг
Взрослые (мужчины)	90 мг
Взрослые (женщины)	75 мг
Беременные подростки	80 мг
Беременные	85 мг
Грудное вскармливание подростков	115 мг
Кормящие женщины	120 мг

Если вы курите, добавьте 35 мг к указанным выше значениям, чтобы рассчитать общее дневное рекомендуемое количество.

Какие продукты содержат витамин С?

Фрукты и овощи — лучшие источники витамина С. Рекомендуемое количество витамина С можно получить, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

Цитрусовые (например, апельсины и грейпфруты) и их соки, а также красный и зеленый перец и киви, которые содержат много витамина С.
Другие фрукты и овощи, такие как брокколи, клубника, дыня, печеный картофель и помидоры, также содержащие витамин С.
Некоторые продукты и напитки, обогащенные витамином С. Чтобы узнать, был ли добавлен витамин С в пищевой продукт, проверьте этикетки продукта.

Содержание витамина С в продуктах питания можно снизить при длительном хранении и приготовлении пищи. Варка на пару или микроволновая печь может уменьшить потери при приготовлении пищи. К счастью, многие из лучших источников витамина С, такие как фрукты и овощи, обычно едят в сыром виде.

Какие виды пищевых добавок с витамином С доступны?

Большинство поливитаминов содержат витамин С. Витамин C также доступен отдельно в качестве пищевой добавки или в сочетании с другими питательными веществами. Витамин C в пищевых добавках обычно находится в форме аскорбиновой кислоты, но некоторые добавки имеют другие формы, такие как аскорбат натрия, аскорбат кальция, другие минеральные аскорбаты и аскорбиновая кислота с биофлавоноидами. Исследования не показали, что какая-либо форма витамина С лучше, чем другие формы.

Достаточно ли я получаю витамин С?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество витамина С из продуктов питания и напитков.Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества витамина С:

Люди, которые курят, и те, кто подвергается пассивному курению, отчасти потому, что дым увеличивает количество витамина С, необходимое организму для восстановления повреждений, вызванных свободными радикалами. Курящим людям нужно на 35 мг больше витамина С в день, чем некурящим.
Младенцы, которых кормят сгущенным или вареным коровьим молоком, потому что в коровьем молоке очень мало витамина С, а тепло может разрушить витамин С.Коровье молоко не рекомендуется детям младше 1 года. Грудное молоко и детские смеси содержат достаточное количество витамина С.
Люди, которые едят очень ограниченное количество блюд.
Люди с определенными заболеваниями, такими как тяжелая форма мальабсорбции, некоторые виды рака и заболевания почек, требующие гемодиализа.

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина С?

Дефицит витамина С в США и Канаде встречается редко. Люди, которые получают мало или совсем не получают витамина С (менее 10 мг в день) в течение многих недель, могут заболеть цингой.Цинга вызывает усталость, воспаление десен, маленькие красные или пурпурные пятна на коже, боли в суставах, плохое заживление ран и образование штопорных волосков. Дополнительные признаки цинги включают депрессию, а также опухшие, кровоточащие десны и расшатывание или потерю зубов. У людей с цингой также может развиться анемия. Цинга смертельна, если ее не лечить.

Какое влияние оказывает витамин С на здоровье?

Ученые изучают витамин С, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Профилактика и лечение рака

Люди с высоким потреблением витамина С из фруктов и овощей могут иметь меньший риск заболеть многими видами рака, такими как рак легких, груди и толстой кишки. Однако прием добавок витамина С с другими антиоксидантами или без них, похоже, не защищает людей от рака.

Неясно, помогает ли прием высоких доз витамина С при лечении рака. Эффект витамина С зависит от того, как его вводить пациенту.Пероральные дозы витамина С не могут поднять уровень витамина С в крови почти так же высоко, как внутривенные дозы, вводимые с помощью инъекций. Несколько исследований на животных и в пробирках показывают, что очень высокий уровень витамина С в крови может уменьшить опухоли. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, помогает ли внутривенное введение высоких доз витамина С лечить рак у людей.

Пищевые добавки с витамином С и другие антиоксиданты могут взаимодействовать с химиотерапией и лучевой терапией при раке. Людям, получающим лечение от рака, следует поговорить со своим онкологом, прежде чем принимать витамин С или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.

Сердечно-сосудистые заболевания

Люди, которые едят много фруктов и овощей, имеют меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи полагают, что содержание антиоксидантов в этих продуктах может частично отвечать за эту связь, потому что окислительное повреждение является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Однако ученые не уверены, помогает ли сам витамин С, содержащийся в продуктах питания или добавках, защищать людей от сердечно-сосудистых заболеваний. Также неясно, помогает ли витамин С предотвратить ухудшение сердечно-сосудистых заболеваний у людей, которые уже имеют их.

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) и катаракта

AMD и катаракта — две основные причины потери зрения у пожилых людей. Исследователи не верят, что витамин С и другие антиоксиданты влияют на риск развития AMD. Однако исследования показывают, что витамин С в сочетании с другими питательными веществами может помочь замедлить прогрессирование AMD.

В большом исследовании среди пожилых людей с AMD, которые были с высоким риском развития продвинутой AMD, те, кто ежедневно принимал пищевую добавку с 500 мг витамина C, 80 мг цинка, 400 МЕ витамина E, 15 мг бета-каротина и 2 мг меди в течение примерно 6 лет имело меньшие шансы на развитие продвинутой AMD.У них также была меньше потеря зрения, чем у тех, кто не принимал диетические добавки. Люди, у которых есть заболевание или у которых развивается это заболевание, могут захотеть поговорить со своим врачом о приеме пищевых добавок.

Связь между витамином С и образованием катаракты неясна. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают больше витамина С из продуктов, имеют более низкий риск развития катаракты. Но необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить эту связь и определить, влияют ли добавки витамина С на риск развития катаракты.

Простуда

Хотя витамин С уже давно является популярным средством от простуды, исследования показывают, что для большинства людей добавки с витамином С не снижают риск простуды. Однако у людей, которые регулярно принимают добавки с витамином С, простуды могут быть немного короче или симптомы могут быть более легкими. Использование добавок витамина С после появления симптомов простуды не помогает.

Может ли витамин С быть вредным?

Прием слишком большого количества витамина С может вызвать диарею, тошноту и спазмы желудка.У людей с заболеванием, называемым гемохроматозом, которое заставляет организм накапливать слишком много железа, высокие дозы витамина С могут усугубить перегрузку железом и повредить ткани тела.

Верхние суточные пределы витамина С включают потребление из всех источников — продуктов питания, напитков и добавок — и перечислены ниже:

Жизненный этап	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев	Не установлено
Дети 1–3 года	400 мг
Дети 4–8 лет	650 мг
Дети 9–13 лет	1,200 мг
Подростки 14–18 лет	1,800 мг
Взрослые	2,000 мг

Взаимодействует ли витамин С с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с витамином С могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

Пищевые добавки с витамином С могут взаимодействовать с методами лечения рака, такими как химиотерапия и лучевая терапия. Неясно, может ли витамин C иметь нежелательный эффект защиты опухолевых клеток от лечения рака или может помочь защитить нормальные ткани от повреждения. Если вы лечитесь от рака, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать витамин С или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.
В одном исследовании витамин С и другие антиоксиданты (такие как витамин Е, селен и бета-каротин) снижали защитное действие двух препаратов, принимаемых в комбинации (статина и ниацина) для контроля уровня холестерина в крови. Неизвестно, происходит ли это взаимодействие также с другими статинами. Медицинские работники должны контролировать уровень липидов у людей, принимающих как статины, так и антиоксидантные добавки.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или могут ли лекарства влиять на то, как ваше тело поглощает, использует или расщепляет питательные вещества.

Витамин С и здоровое питание

Люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков, в соответствии с рекомендациями федерального правительства по питанию для американцев. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. «Рекомендации по питанию для американцев » и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине С?

Общая информация о витамине C:
Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина C:
Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления диетических добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Сколько витамина С мне следует принимать?

Перейти к:

Что такое витамин С?

Витамин С или аскорбиновая кислота — водорастворимый витамин, содержащийся во фруктах и овощах.Он также доступен как пищевая добавка. Витамин С является важным диетическим компонентом — люди не могут производить витамин С в своем организме, поэтому его следует включать в рацион каждый день.

Кредит изображения: IRA_EVVA / Shutterstock

Зачем нам витамин С?

Витамин С играет ключевую роль в поддержании здоровья кожи человека. Это достигается за счет предотвращения аутоинактивации лизил- и пролилгидроксилазы — двух основных ферментов, участвующих в биосинтезе коллагена.Коллаген также играет жизненно важную роль в заживлении ран.

Витамин C является кофактором биосинтеза L-карнитина — важной молекулы, необходимой для метаболизма жирных кислот. Он также необходим для биосинтеза нейромедиаторов, таких как катехоламины. Ферментативный синтез карнитина и катехоламинов включает стадии гидроксилирования, которые требуют витамина С для лучшей активности ферментов.

Витамин С также обладает мощными антиоксидантными свойствами. Витамин C действует как поглотитель свободных радикалов и вредных веществ, производных от кислорода, и, следовательно, защищает от повреждения клеток, вызванного окислительным стрессом.Многие заболевания человека, такие как атеросклероз и рак, вызваны повреждением тканей окислителями; роль витамина С в лечении этих заболеваний изучается в различных исследованиях. Антиоксидантные свойства витамина С также помогают защитить от фотоповреждений, вызванных ультрафиолетом.

Витамин С защищает организм от инфекций, поддерживая здоровье иммунной системы. Витамин С также необходим для усвоения негемового железа.

Дефицит витамина С вызывает состояние, называемое цингой.Цинга характеризуется хрупкой кожей, кровоточивостью десен, утомляемостью и слабостью соединительной ткани.

Суточная потребность в витамине С

Количество витамина С, необходимое человеку, зависит от возраста. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, средние дневные рекомендуемые количества для разных возрастов:

Возраст	Мужской	Женский	Беременность	Лактация
0–6 месяцев	40 мг	40 мг	–	–
7–12 месяцев	50 мг	50 мг	–	–
1–3 года	15 мг	15 мг	–	–
4–8 лет	25 мг	25 мг	–	–
9–13 лет	45 мг	45 мг	–	–
14–18 лет	75 мг	65 мг	80 мг	115 мг
19+ лет	90 мг	75 мг	85 мг	120 мг

Таблица воспроизведена из статьи Совета по продовольствию и питанию Института медицины, пищевых продуктов и питания. Рекомендуемая диета для витамина C, витамина E, селена и каротиноидов.

Курильщикам требуется на 35 мг / день больше витамина С, чем некурящим. Считается, что курение отрицательно влияет на предпочтения продуктов, богатых витамином С; Уровни витамина С в сыворотке крови у курильщиков сигарет ниже, чем у некурящих. Плохое питание курильщиков — тоже причина.

Здоровая сбалансированная диета может обеспечить достаточное количество витамина С. Фрукты и овощи — лучший источник витамина С.

Дефицит витамина С в основном вызван неправильным питанием. Другие факторы риска дефицита витамина C включают

Курение
Беременность и лактация
Низкий социально-экономический статус
Генетическая предрасположенность
Энергичные упражнения
Наличие метаболических синдромов, таких как гипертония, диабет и ожирение.

Можно ли принимать слишком много витамина С?

Поскольку витамин С является водорастворимым витамином, его избыток обычно выводится с мочой. В организме не хранится в больших количествах. Прием слишком большого количества витамина С вряд ли вызовет вредные последствия; однако прием витаминных добавок в мегадозах (2000 или 3000 мг в день) может вызвать диарею, тошноту, спазмы желудка, рвоту, изжогу, головную боль и бессонницу. Проблемы с желудком вызваны осмотическим действием неабсорбированного витамина С в желудочно-кишечном тракте.

Верхний предел витамина С для взрослых составляет 2000 мг. Людям с хроническим заболеванием печени, подагрой или заболеванием почек рекомендуется принимать не более 1000 мг витамина С в день.Высокое потребление витамина С может увеличить выведение оксалатов и мочевой кислоты с мочой.

Витамин С усиливает усвоение негемового железа; следовательно, витамин С следует применять с осторожностью людям с наследственным гемохроматозом — заболеванием, характеризующимся аномальным накоплением железа в организме. Высокие дозы витамина С могут усугубить перегрузку железом и привести к повреждению тканей у таких людей. И наоборот, потребление витамина С особенно важно для людей с низким запасом железа, которые принимают дополнительное железо.

Исследования связали высокое потребление витамина C с пониженным уровнем витамина B12 и меди, эрозией зубной эмали и аллергическими реакциями; однако эти факты нуждаются в дополнительном подтверждении.

Источники

Министерство здравоохранения и социальных служб США. (2018). Витамин C https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional/
Boyera N, et al. (1998). Влияние витамина С и его производных на синтез коллагена и сшивание нормальными фибробластами человека. Int J Cosmet Sci .; 20 (3): 151-8. DOI: 10.1046 / j.1467-2494.1998.171747.x.
Пуллар, Дж. М., и др. . (2017). Роль витамина С в здоровье кожи. Питательные вещества , 9 (8), 866. doi: 10.3390 / nu
66
Padayatty SJ, et al. (2003). Витамин С как антиоксидант: оценка его роли в профилактике заболеваний. J Am Coll Nutr . 22 (1): 18-35
Lykkesfeldt, J., et al. . (2014). Витамин С. Достижения в области питания (Bethesda, Md.), 5 (1), 16–18. DOI: 10.3945 / an.113.005157
Schectman G, Byrd JC, Gruchow HW. Влияние курения на статус витамина С у взрослых. Am J Public Health . 1989. 79 (2): 158–162. DOI: 10.2105 / ajph.79.2.158

Витамин С: кто-нибудь подходит под дозу?

Уровень витамина С в крови мужчин был сначала снижен, если мужчины придерживались ежедневного рациона, который содержал менее пяти миллиграммов этого необходимого питательного вещества. Затем, продолжая соблюдать диету с дефицитом витамина С, мужчинам дали семь различных доз витамина, чтобы определить, какой уровень усваивается лучше всего и приводит к пиковому количеству в крови и тканях.Изучаемые дозы, которые вводились последовательно, составляли 30, 60, 100, 200, 400, 1000 и 2500 миллиграммов в день.

Команда из 11 исследователей определила, какие дозы были полностью абсорбированы, что привело к «уровням насыщения» в плазме крови, лейкоцитах и других тканях и что привело к выведению витамина С или продуктов его метаболизма с калом и мочой. Лейкоциты, жизненно важный компонент иммунной системы, были насыщены при дозе 100 миллиграммов в день. То есть после этой дозы витамин С не усваивался клетками.Исследователи обнаружили, что плазма крови была почти насыщенной при дозе 200 миллиграммов и полностью насыщенной при дозе 1000 миллиграммов.

Но более 100 миллиграммов добровольцы начали выделять некоторое количество витамина С с мочой, что указывает на то, что организм не использует все, что усваивает. Уровни всасывания через кишечник также снизились при увеличении дозировки выше 200 миллиграммов. Д-р- сказал Левин.

При 1000 миллиграммах или более моча содержит оксалат, продукт распада витамина С, который у некоторых людей может приводить к образованию камней в почках. Доктор Левин сообщил, что второе вещество, ураты, образующееся в результате распада нуклеиновых кислот, строительных блоков генов, также накапливается в моче в таких высоких дозах. Эндокринолог по образованию, доктор Левин заведует отделом молекулярного и клинического питания в Федеральном институте.

«Похоже, что в организме очень жестко регулируется уровень витамина С», — сказал д-р.- сказал Левин. «Кажется, он говорит:« Достаточно, достаточно ». При дозе более 200 миллиграммов клетки больше не заполняются, плазма заполняется очень мало, абсорбция снижается, а экскреция повышается «.

Доктор Левин сказал, что не существует «абсолютных доказательств» того, что лучше всего быть насыщенным витамином С. «Наше исследование не доказывает, что 200 миллиграммов в день могут предотвратить сердечные заболевания, рак или инфекционные заболевания», — сказал он. Но он добавил, что он и его коллеги были впечатлены тем фактом, что многие свидетельства «сходятся на 200 миллиграммах как правильная доза», включая количество, которое люди получают при диете, богатой фруктами и овощами, и сколько усваивается организмом. , доза, которая приводит к насыщению клеток и крови, количество, которое может быть токсичным, и количество, которое потребляется людьми, которые относительно защищены от различных серьезных заболеваний.

Доктор Левин сказал: «Текущая суточная норма витамина С основана на ошибочных исследованиях, и что сама его концепция — предотвращение цинги — устарела. Мы должны основывать наши рекомендации на том, что лучше для населения, а не только для предотвращения дефицитной болезни ».

Новые справочные значения для потребления витамина С — FullText — Annals of Nutrition and Metabolism 2015, Vol. 67, № 1

Аннотация

Немецкое, австрийское и швейцарское общества питания являются редакторами «справочных значений потребления питательных веществ».Они пересмотрели справочные значения потребления витамина С и опубликовали их в феврале 2015 года. Средняя потребность в витамине С у здоровых взрослых считается количеством витамина С, которое компенсирует метаболические потери витамина С и обеспечивает получение аскорбата натощак. уровень в плазме 50 мкмоль / л. На основании настоящих данных исследований с участием некурящих мужчин предполагаются метаболические потери 50 мг / день, а также скорость абсорбции 80% и экскреция с мочой 25% от принятого витамина C.С учетом этого расчетная средняя потребность мужчин составляет 91 мг / день. Принимая во внимание коэффициент вариации 10%, получено референсное значение (рекомендуемая доза) 110 мг / день для мужчин. Потребность в витамине С у женщин, а также у детей и подростков экстраполирована от потребности мужчин и в зависимости от их массы тела. Это приводит к рекомендуемой дозе около 95 мг / день для взрослых женщин. Поскольку потребность беременных и кормящих женщин увеличивается, для них рассчитываются более высокие рекомендуемые дозы: 105 мг / день для беременных с четвертого месяца и 125 мг / день для кормящих женщин, соответственно.Для мальчиков и девочек в возрасте от 1 до 15 лет рекомендуемые значения потребления увеличиваются с 20 до 85 мг / день. Для подростков мужского и женского пола в возрасте от 15 до 19 лет рекомендуемая доза составляет 105 и 90 мг соответственно. Поскольку у курильщиков более высокие метаболические потери и более низкий уровень витамина C в плазме, чем у некурящих (оборот выше на 40%), контрольное значение потребления витамина C установлено на 135 мг / день для курящих женщин и 155 мг / день для курящих мужчин. . Для младенцев первого года жизни контрольное значение (оценочное значение) установлено на уровне 20 мг витамина С в день, исходя из самого низкого наблюдаемого потребления витамина С для младенцев в Соединенном Королевстве и Соединенных Штатах, что, очевидно, соответствует требованию. у младенцев, и это в 3 раза больше, чем количество, необходимое для предотвращения цинги (7 мг / день).

Введение

«Контрольные значения потребления питательных веществ» DA-CH [1] выпускаются совместно обществами по питанию Германии, Австрии и Швейцарии (сокращение DA-CH происходит от начальных букв общего обозначения страны для страны Германия (D), Австрия (A) и Швейцария (CH)). В настоящее время «контрольные значения потребления питательных веществ» пересматриваются.После пересмотренных эталонных значений для витамина D [2], кальция [3] и фолиевой кислоты [4] в феврале 2015 года были опубликованы пересмотренные эталонные значения для витамина C (таблица 1).

Таблица 1

Контрольные значения для витамина C потребление (рекомендуемая доза) [1]

Витамин С (аскорбиновая кислота) является высокоэффективным восстанавливающим агентом во многих внутри- и внеклеточных реакциях. Витамин С является кофактором медь- и железозависимых ферментов. Он также участвует в синтезе коллагена, L-карнитина и катехоламинов, а также в образовании тирозина и амидировании пептидов, которые необходимы для активности таких гормонов, как окситоцин [5,6].Витамин C является сильным антиоксидантом, который удаляет свободные радикалы и другие активные формы кислорода и азота, такие как супероксид, гидроксильные радикалы и хлорноватистая кислота. Таким образом, он защищает биомолекулы, такие как липиды, а также, возможно, ДНК от окислительного повреждения [6,7,8].

Критерии оценки поступления витамина C

Концентрация аскорбата в плазме

Витамин C транспортируется в плазме в виде свободного анионного аскорбата. Концентрация аскорбата в плазме является подходящим индикатором статуса витамина С.Это биомаркер текущего потребления витамина С, а концентрация аскорбата в плазме натощак является биомаркером для общего пула организма и долгосрочного потребления витамина С.

Когда потребление витамина С увеличивается, концентрация аскорбата в плазме увеличивается в соответствии с сигмоидальная (S-образная) кривая [9,10,11,12,13]. Концентрация аскорбата в плазме характеризуется резким повышением, примерно до 50 мкмоль / л, когда потребление витамина С составляет от 60 до 100 мг / день. При более высоких уровнях потребления он достигает плато примерно при 70-80 мкмоль / л из-за снижения скорости всасывания и увеличения экскреции.Женщины достигают этого плато при более низком уровне потребления витамина С, чем мужчины [14,15,16].

Концентрация аскорбата в плазме ограничена максимальной скоростью реабсорбции почечных канальцев (реабсорбционной способностью), которая составляет около 1,5 мг / 100 мл [17]. Во время дефицита скорость реабсорбции почечными канальцами увеличивается, что указывает на определенную адаптацию к запасу витамина С в организме [18].

Когда при высоких дозах приема концентрация в плазме находится в сглаживающейся части сигмоидальной кривой (> 50 мкмоль / л), концентрация в плазме имеет ограниченное значение в качестве биомаркера [19].На биомаркер также влияют курение, беременность, возраст, пол и наличие инфекций, обычно более низкие уровни аскорбата в плазме крови у курильщиков [20,21,22], мужчин, беременных женщин [23,24], пожилых людей (например, из-за пониженное потребление, хронические заболевания; нет эффекта самого старения [25]) и люди с инфекциями [19,26,27]. На концентрацию аскорбата в плазме также влияет генотип (полиморфизм). Полиморфизм генов, кодирующих натрийзависимые транспортные белки витамина C, тесно связан с уровнями аскорбата в плазме и, вероятно, влияет на статус витамина C в тканевых клетках.Существуют ограниченные данные о влиянии генетических изменений супероксиддисмутазы марганца (SOD ₂) и транспортных белков глюкозы (SLC ₂) на уровни аскорбата у людей [28].

Концентрация аскорбата в плазме 50 мкмоль / л или выше считается адекватным статусом (см. «Выполнение функций витамина С, насыщение пулов организма и способность почечной реабсорбции»). Концентрация аскорбата в плазме от 10 до 50 мкмоль / л указывает на субоптимальный статус с повышенным риском дефицита [26].Концентрации аскорбата в плазме ниже 20 мкмоль / л часто связаны с субклиническими симптомами [29]. Субклинические признаки недостаточности витамина С неспецифичны; Самый ранний признак — общая усталость. Кроме того, возникают мышечная слабость, вялость и анемия [30].

Иммунокомпетентные клетки

Концентрация в клетках крови (нейтрофилы, моноциты, тромбоциты, лимфоциты) также связана с потреблением витамина С. У некурящих женщин и мужчин концентрация внутриклеточного аскорбата достигает насыщения при уровнях потребления примерно от 100 мг витамина С / день (нейтрофилов около 1.3 ммоль / л, моноциты около 3 ммоль / л, тромбоциты около 3,5 ммоль / л у женщин, лимфоциты около 3,5-4 ммоль / л) [14,15].

Запас и потери в организме

Витамин С накапливается почти во всех тканях человека. Более высокие концентрации (на 100 г влажной ткани) обнаруживаются в гипофизе (40-50 мг), надпочечниках (30-40 мг), хрусталике глаза (25-31 мг) и головном мозге (13-15 мг). чем в плазме (до 1 мг), слюне (0,07-0,09 мг), почках (5-15 мг) и скелетной мышечной ткани (до 4 мг) [31,32].Общий запас витамина С в организме варьируется в зависимости от приема и может достигать 1,5–2,0 г у взрослых мужчин [10,33].

Максимальные метаболические потери витамина С составляют около 40-50 мг / день (примерно 3% от общего запаса тела), как было отмечено в исследованиях с участием некурящих мужчин. Это относится к концентрации аскорбата в плазме около 45-50 мкмоль / л при общем объеме тела около 1,5 г [10,34,35,36]. Абсолютные значения метаболических потерь у женщин отсутствуют. При одинаковом потреблении витамина С у курильщиков метаболические потери выше, чем у некурящих, из-за повышенного окислительного стресса [10,25,26,37].

Витамин С, который не всасывается в кишечнике, частично метаболизируется микробиотой до органических кислот и углекислого газа [38] и выводится с фекалиями [39]. Аскорбиновая кислота и ее метаболиты, такие как щавелевая кислота, L-треоновая кислота и L-ксилоза, в основном выводятся с мочой. Почечная экскреция повышается с увеличением концентрации в плазме или уровня потребления витамина С, соответственно, из-за насыщения реабсорбции почечных канальцев [14,15,18,40]. При потреблении 100 мг витамина C в день около 25% потребляемого витамина C выводится с мочой [14,26].Выведение сильно увеличивается, если концентрация в плазме составляет от 45 до 60 мкмоль / л [10,36,37,41,42]; поэтому приблизительное насыщение пулов организма предполагается при концентрации примерно от 50 мкмоль / л и далее [26].

Аскорбиновая кислота в моче

Концентрация аскорбиновой кислоты в моче отражает недавнее потребление витамина С [15,43,44]. У субъектов, соблюдающих диету с дефицитом витамина С, экскреция с мочой быстро снижается до неопределяемых значений [34,45]. Как упоминалось ранее (см. «Объем тела и потери»), экскреция с мочой повышается с повышением концентрации аскорбата в плазме или потребления витамина С соответственно [14,15,18,40], при этом аскорбиновая кислота выделяется с мочой даже при низком уровне, еще не дефиците. концентрации аскорбата в плазме и резкое увеличение экскреции при концентрациях в плазме, близких к насыщению [10,36,37,41,42].Однако измерение аскорбиновой кислоты в моче имеет ограниченную ценность как маркер статуса витамина С. Как утверждают другие [19,46,47], аскорбиновая кислота с мочой нечувствительна и ненадежна из-за чрезвычайно малых различий в концентрациях в моче, обнаруживаемых у лиц с недостаточным или нормальным потреблением.

Биодоступность витамина C

Биодоступность (скорость всасывания) витамина C составляет 80% или выше при уровнях потребления от 15 до 100 мг / день [14,36,48]. Чем выше потребление витамина С, тем ниже скорость абсорбции [10,14,18,49,50]; при уровне потребления 1250 мг / день или более он составляет менее 50% [13,14,36,51].Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) принимает за основу для получения справочных значений для потребления витамина C биодоступность около 80% при потреблении 100 мг витамина С в день [26].

Критерии для определения референсных значений потребления витамина С

Поддержание бассейнов организма и концентрации витамина С в плазме и клетках считается критерием для установления потребности в витамине С, предполагая, что приблизительное насыщение пулов организма и плазмы концентрация связана с выполнением коферментных и антиоксидантных функций витамина С [26,29].

Биомаркеры функций витамина С, такие как маркеры метаболизма коллагена, концентрации карнитина в крови или моче, маркеры окислительного повреждения, такие как перекисное окисление липидов, а также маркеры функции иммунной системы, не считаются подходящими критериями для определение потребности в витамине С [25,26]. Существующие данные о влиянии генотипа на концентрацию аскорбата в плазме недостаточны для определения потребности в витамине С в соответствии с вариантами генотипа [26,28].Данные исследований связи между потреблением витамина С или концентрацией аскорбата в плазме соответственно и конечными точками, такими как концентрация липидов в крови, артериальное давление, риск, тяжесть и продолжительность обычных простудных заболеваний и возникновение хронических заболеваний, также не являются подходящими критериями для определения потребность в витамине C [26] (см. «Контрольные значения для потребления витамина C»).

Референсные значения потребления витамина С

Взрослые моложе 65 лет

В соответствии с EFSA [26], средняя потребность в витамине С у здоровых взрослых считается количеством витамина С, которое компенсирует метаболические потери витамин С и обеспечивает уровень аскорбата в плазме натощак 50 мкмоль / л.

На основании настоящих данных исследований с участием некурящих мужчин предполагаются метаболические потери 50 мг / день, а также скорость абсорбции 80% и экскреция с мочой 25% потребляемого витамина C. С учетом этого расчетная средняя потребность мужчин составляет 91 мг / день. Учитывая коэффициент вариации 10% (добавление 20%), рекомендуемая доза составляет около 110 мг / день для мужчин (таблица 2).

Таблица 2

Расчет рекомендуемой дозы витамина C для взрослых

Поскольку данные о метаболических потерях у женщин отсутствуют, потребность женщин в витамине C экстраполируется из потребности мужчин и в зависимости от их массы тела. потому что масса тела считается важным фактором гендерных различий в фармакокинетике витамина С.С учетом их эталонной массы тела средняя потребность женщин составляет 77 мг / день. Если принять коэффициент вариации 10% (добавление 20%), рекомендуемая доза для женщин составляет около 95 мг / день (таблица 2).

При уровнях потребления в соответствии с рекомендуемой дозой для взрослых достигается желаемая концентрация в плазме> 50 мкмоль / л и насыщение иммунокомпетентных клеток [14].

Взрослые старше 65 лет

До сих пор фармакокинетические исследования с участием пожилых людей или лиц с инфекциями, воспалениями или другими заболеваниями не проводились.Нет никаких существенных данных по получению других эталонных значений для пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми.

При среднем потреблении витамина С нет различий в абсорбции или метаболизме у пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми. Более низкие концентрации витамина С в крови у пожилых людей могут быть, например, связаны с недостаточным потреблением, хроническими заболеваниями или другими факторами, такими как постоянный прием лекарств, но не с эффектом самого старения [25].

Таким образом, справочные значения для молодых людей применяются к взрослым старше 65 лет — 110 мг / день для мужчин и 95 мг / день для женщин (таблица 1).

Курильщики

Как описано ранее, курильщики имеют более высокие метаболические потери и более низкий уровень витамина С в плазме, чем некурящие. Если курильщики бросают курить, концентрация витамина С в плазме увеличивается [52].

Kallner et al. [37] сравнили эффект приема витамина С у 17 здоровых курильщиков (мужчины в возрасте 21-69 лет,> 20 сигарет в день) с эффектом у некурящих [10]. Результаты показали, что курильщикам необходима суточная доза не менее 140 мг для достижения адекватных концентраций в плазме и бассейнов тела, в то время как некурящие достигают этого с помощью 100 мг.

Принимая во внимание рост оборота на 40%, нормативные значения потребления для курящих мужчин и женщин установлены на уровне 155 мг / день для мужчин и 135 мг / день для женщин (таблица 1).

Младенцы

У младенцев нет систематических исследований относительно потребления витамина С и, как следствие, поступления витамина С.

Грудное молоко считается оптимальной диетой для младенцев [53,54]. Потребление витамина С с грудным молоком у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, вероятно, выше, чем потребность у младенцев.Концентрация витамина С в грудном молоке зависит от снабжения матери витамином С, поэтому она скорее отражает потребление матерью, чем потребность младенца [55,56]. Таким образом, концентрация в грудном молоке не считается подходящим параметром для получения справочного значения для младенцев.

Пища, потребляемая младенцами во втором полугодии жизни, часто обогащена витамином С; поэтому текущие данные о потреблении не считаются подходящей основой для получения референсных значений потребления витамина С [26].

В соответствии с процедурой, принятой Научным комитетом по пищевым продуктам [56] и EFSA [26,57], для младенцев первого года жизни контрольное значение (оценочное значение) устанавливается на уровне 20 мг витамина С / день, основано на самом низком наблюдаемом потреблении витамина C младенцами в Соединенном Королевстве и Соединенных Штатах (23 мг / день), что, очевидно, соответствует требованиям для младенцев и в три раза превышает количество, необходимое для предотвращения цинги (7 мг / день). ; Таблица 1).

Дети и подростки

Что касается детей и подростков, то данных для расчета средней потребности нет.В соответствии с процедурой, принятой EFSA [26] и IOM [25], потребность в витамине C в этой возрастной группе экстраполируется из потребности в витамине C у взрослых с учетом различий в контрольной массе тела. Рекомендуемые поступления устанавливаются с учетом коэффициента вариации 10% (добавление 20% к среднему требованию; таблица 3). При использовании возрастных групп и эталонной массы тела эталонные значения DA-CH основаны на рекомендуемой дозе для детей от 1 до 4 лет — 20 мг, для детей от 4 до 7 лет — 30 мг, для детей от 7 лет. детям до 10 лет — 45 мг, детям от 10 до 13 лет — 65 мг и детям от 13 до 15 лет — 85 мг / день.Рекомендуемая доза в возрасте от 15 до 19 лет составляет 105 мг / день для мальчиков-подростков и 90 мг / день для девочек-подростков (таблица 1).

Таблица 3

Расчет рекомендуемой дозы витамина С для детей и подростков

Беременность

У беременных женщин гемодилюция (более высокий процент увеличения объема плазмы, чем объема эритроцитов) [23] и перенос витамина С в организм плод [58] приводит к снижению концентрации аскорбата в плазме и повышению потребности в витамине С.Однако убедительных данных о количественном определении потребности беременных или количества, переданного плоду, нет.

Ирвин и Хатчинс [11] обобщили шесть публикаций с 1930-х по 1950-е годы, в которых указывается, что от 67–100 мг до 200 мг / день является адекватным потреблением для беременных женщин. На основании оценок Olson и Hodges [59] пришли к выводу, что для компенсации материнских потерь во время беременности потребление должно быть увеличено во втором и третьем триместрах беременности на 5 и 10 мг / день соответственно.Используя эти оценки и учитывая количество витамина С, составляющее около 7 мг / день, которое необходимо для предотвращения цинги у младенца [60,61,62,63], начиная с четвертого месяца беременности и далее рекомендуется на 10 мг больше рекомендуемой дозы в проводится сравнение с потребностями небеременных женщин. Предполагая, что коэффициент вариации составляет 10% (добавление 20% к средней потребности), контрольное значение для приема беременными женщинами с четвертого месяца устанавливается на уровне 105 мг / день (таблица 1).

Лактация

Контрольное значение потребления витамина С для кормящих женщин рассчитывается на основе расчетного значения для младенцев (20 мг витамина С в день).При скорости всасывания 80% примерно 25 мг витамина С в день достаточно, чтобы компенсировать количество, которое передается с грудным молоком при кормлении ребенка. Следовательно, средняя потребность кормящих женщин на 25 мг / день выше, чем у нелактирующих женщин. Предполагая, что коэффициент вариации составляет 10% (добавление 20%), это дает референсное значение для потребления, которое примерно на 30 мг / день выше, чем у женщин, не кормящих грудью. Поэтому рекомендуемая доза витамина С для кормящих женщин составляет 125 мг / сут (таблица 1).Учет расчетного количества витамина С, выделяемого с грудным молоком, при получении контрольных значений приведет к более высоким значениям, чем это, вероятно, необходимо (см. «Младенцы»).

Обеспечение достаточного количества витамина С

Обеспечение достаточного количества витамина С можно получить, потребляя продукты, которые естественным образом содержат этот витамин. Диета, богатая овощами и фруктами, в соответствии с рекомендациями по здоровому питанию [64,] обеспечивает много витамина C.

Овощи и фрукты и продукты из них, такие как соки и смузи, являются лучшими источниками витамина С.Например, продукты с особенно высоким содержанием витамина С, содержащие более 100 мг / 100 г, представляют собой ягоды облепихи и приготовленный из них сок, сладкий перец, черный стручок и петрушку. Однако цитрусовые, картофель, капуста, шпинат и помидоры важны для обеспечения витамином С из-за высокого содержания витамина С и количества потребляемого [65].

Витамин C — это добавка (антиоксидант, от E300 до E304, E315 и E316) во многие обработанные пищевые продукты, такие как мясо и колбасные изделия, и поэтому эти продукты также способствуют снабжению витамином C.Продукты, обогащенные витамином С, также имеются в продаже. Обогащенные продукты и пищевые добавки не являются необходимыми для обеспечения достаточного количества витамина С.

Профилактические аспекты

Окислительное повреждение клеток и молекул связано с развитием ряда дегенеративных хронических заболеваний. Антиоксидантная эффективность витамина С в организме приводит к гипотезе о том, что витамин С может влиять на возникновение, течение и смертность таких заболеваний.Также обсуждается, укрепляет ли витамин С иммунную систему. Ниже представлены текущие доступные данные по витамину С в связи с аспектами, связанными со здоровьем, с использованием существующих метаанализов или систематических обзоров.

В прошлом данные наблюдательных исследований привели к выводу, что диета, богатая витамином С (много овощей и фруктов), может способствовать профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака. Однако результаты рандомизированных контролируемых интервенционных исследований (добавление витамина С) не могут подтвердить это [25,26], что предполагает, что польза от диеты, богатой овощами и фруктами, не связана исключительно с соответствующим потреблением одного питательного вещества, такого как витамин С [66,67].

В отношении рака и смертности имеются исчерпывающие данные. Нет никакой связи с потреблением или поставкой витамина С соответственно [26,68,69,70,71,72,73].

Существует также множество исследований взаимосвязи между потреблением или поступлением витамина С, соответственно, и заболеваниями глаз, но они не являются последовательными или недостаточно конкретными [26]. Кокрановские обзоры рандомизированных контролируемых исследований по добавлению витамина С отдельно или в комбинации с другими антиоксидантами делают вывод об отсутствии влияния на профилактику или течение глазных заболеваний [74,75,76].

На основе всестороннего обзора литературы, опубликованной между 1991 и 2011 годами [77], EFSA [26] описало противоречивые ассоциации между потреблением витамина С и / или концентрацией аскорбата в плазме и плотностью костей, а также риском диабета. , Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, деменция, преждевременные роды, затрудненное дыхание и экзема в первые 2 года жизни, медуллобластома в детстве, потеря слуха, заболевания пародонта и рассеянный склероз.Из-за небольшого количества доступных исследований, касающихся этих конечных точек, невозможно сделать выводы о предполагаемой роли витамина С в патогенезе этих заболеваний [26].

Добавление витамина С во время беременности для профилактики осложнений беременности или для улучшения здоровья матери и ребенка не оправдано на основании имеющихся научных данных [78,79,80].

В целом, интервенционные исследования влияния профилактического приема витамина С в дозе ≥200 мг / день не показали влияния на частоту простудных заболеваний среди населения.Однако в подгруппе, включающей марафонцев, лыжников и солдат в субарктических условиях, риск снизился примерно на 50%. При профилактическом приеме витамина С продолжительность простудных заболеваний сократилась на 8% у взрослых и на 14% у детей. Снизилась и тяжесть холода. Отсутствие эффекта от приема витамина С на частоту простуды среди населения предполагает, что рутинная профилактика с применением высоких доз не оправдана. Однако это может быть оправдано для людей, находящихся в экстремальных физических нагрузках или в очень холодной среде [81].EFSA отмечает в этом Кокрановском обзоре, что обычные простудные заболевания были диагностированы участниками самостоятельно в большинстве соответствующих исследований, и что не было указано четких критериев для оценки тяжести или продолжительности эпизода простуды [26].

Текущие данные показывают, что не следует ожидать профилактических эффектов от приема добавок витамина С для населения.

Список литературы

Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährung (ред.): Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr, изд 2.Бонн, 2015.
Немецкое общество питания: новые эталонные значения витамина D. Ann Nutr Metab 2012; 60: 241-246.
Немецкое общество питания: новые эталонные значения кальция.Энн Нутр Метаб 2013; 63: 186-192.
Krawinkel MB, Strohm D, Weissenborn A, Watzl B, Eichholzer M, Bärlocher K, Elmadfa I, Leschik-Bonnet E, Heseker H: пересмотренные рекомендации по потреблению D-A-CH для фолиевой кислоты: сколько необходимо? Eur J Clin Nutr 2014; 68: 719-723.
Мандл Дж., Сарка А, Банхеджи Г.: Витамин С: обновленная информация по физиологии и фармакологии.Br J Pharmacol 2009; 157: 1097-1110.
Johnston CS, Steinberg FM, Rucker RB: аскорбиновая кислота; in Zempleni J, Rucker RB, McCormick DB, Suttie JW (eds): Handbook of Vitamins, ed 4. Boca Raton, Taylor & Francis, 2007, pp 489-520.
Carr AC, Frei B: К новой рекомендованной диетической дозе витамина С, основанной на антиоксидантных свойствах и влиянии на здоровье человека.Am J Clin Nutr 1999; 69: 1086-1107.
Sram RJ, Binkova B, Rossner P Jr: Витамин C для предотвращения повреждения ДНК. Mutat Res 2012; 733: 39-49.
Sauberlich HE: Человеческие потребности и потребности.Статус витамина С: методы и выводы. Энн Н. Ю. Акад. Наук 1975; 258: 438-450.
Каллнер А., Хартманн Д., Хорниг Д.: Постоянный оборот и запас аскорбиновой кислоты в организме человека. Am J Clin Nutr 1979; 32: 530-539.
Ирвин М.И., Хатчинс Б.К .: Обзор исследований потребностей человека в витамине С.J Nutr 1976; 106: 821-879.
Polidori MC, Mecocci P, Levine M, Frei B: Кратковременное и долгосрочное добавление витамина C у людей дозозависимо увеличивает устойчивость плазмы к перекисному окислению липидов ex vivo. Arch Biochem Biophys 2004; 423: 109-115.
Левин М., Падаятти С.Дж.: витамин С; in Ross AC, Caballero B, Cousins RJ, Tucker KL, Ziegler TR (eds): Modern Nutrition in Health and Disease, ed 11.Филадельфия, Lippincott Williams & Wilkins, 2014, стр 399-415.
Левин М., Конри-Кантилена С., Ван И, Уэлч Р.В., Вашко П.В., Дхаривал К.Р., Парк Дж. Б., Лазарев А., Граумлих Дж. Ф., Кинг Дж., Кантилена Л. Р.: Фармакокинетика витамина С у здоровых добровольцев: данные о рекомендуемой диетической дозировке.Proc Natl Acad Sci U S. A 1996; 93: 3704-3709.
Левин М., Ван И, Падаятти С.Дж., Морроу Дж .: Новая рекомендованная норма витамина С для здоровых молодых женщин. Proc Natl Acad Sci U S. A 2001; 98: 9842-9846.
Левин М., Падаятти С.Дж., Эспей М.Г.: Витамин С: подход концентрации-функции приводит к открытиям в области фармакологии и терапии.Adv Nutr 2011; 2: 78-88.
Рамси С.К., Левин М.: Поглощение, перенос и удаление аскорбиновой кислоты у людей. J Nutr Biochem 1998; 9: 116-130.
Blanchard J, Tozer TN, Rowland M: Фармакокинетические перспективы мегадоз аскорбиновой кислоты.Am J Clin Nutr 1997; 66: 1165-1171.
Харви LJ, Collings R, Casgrain A, Fairweather-Tait SJ: Рекомендации по передовой практике: биомаркеры статуса / воздействия. EURRECA, 2012. www.eurreca.org/everyone/8647/5/0/32 (по состоянию на 12 ноября 2014 г.).
Hampl JS, Taylor CA, Johnston CS: Дефицит и истощение витамина C в Соединенных Штатах: третье национальное обследование здоровья и питания, 1988–1994 гг.Am J Public Health 2004; 94: 870-875.
Giraud DW, Martin HD, Driskell JA: Уровни витаминов C и E в плазме и питании у тех, кто жует табак, курильщиков и не употребляет табак. J Am Diet Assoc 1995; 95: 798-800.
Брубахер Д., Мозер Ю., Джордан П. Концентрация витамина С в плазме в зависимости от приема: метаанализ.Int J Vitam Nutr Res 2000; 70: 226-237.
Morse EH, Clarke RP, Keyser DE, Merrow SB, Bee DE: Сравнение статуса питания беременных подростков со взрослыми беременными женщинами. I. Биохимические данные. Am J Clin Nutr 1975; 28: 1000-1013.
Scaife AR, McNeill G, Campbell DM, Martindale S, Devereux G, Seaton A: Материнское потребление витаминов-антиоксидантов во время беременности по отношению к уровням в плазме крови матери и плода при родах.Br J Nutr 2006; 95: 771-778.
Институт медицины: Диетические рекомендуемые дозы витамина С, витамина Е, селена и каротиноидов. Вашингтон, National Academies Press, 2000.
Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов: научное заключение о рекомендуемых диетических значениях витамина С.EFSA J 2013; 11: 3418.
Дехган М., Ахтар-Данеш Н., Макмиллан К.Р., Табане Л.: Является ли витамин С в плазме подходящим биомаркером потребления витамина С? Систематический обзор и метаанализ. Nutr J 2007; 6: 41.
Michels AJ, Hagen TM, Frei B: Генетическая изменчивость человека влияет на гомеостаз витамина C, изменяя транспорт витамина C и функцию антиоксидантных ферментов.Анну Рев Нутр 2013; 33: 45-70.
Левин М., Рамси С.К., Дарувала Р., Парк Дж. Б., Ван И .: Критерии и рекомендации по потреблению витамина С. JAMA 1999; 281: 1415-1423.
Лукаски ХК: Витаминный и минеральный статус: влияние на физическую работоспособность.Питание 2004; 20: 632-644.
Хорниг Д. Распространение аскорбиновой кислоты, метаболитов и аналогов у человека и животных. Энн Н. И. Акад. Наук 1975; 258: 103-118.
Carr AC, Bozonet SM, Pullar JM, Simcock JW, Vissers MC: Аскорбат скелетных мышц человека очень чувствителен к изменениям в потреблении витамина С и его концентрациях в плазме.Am J Clin Nutr 2013; 97: 800-807.
Каллнер А. Потребность в витамине С на основе метаболических исследований. Энн Н. И. Акад. Наук, 1987; 498: 418-423.
Baker EM, Hodges RE, Hood J, Sauberlich HE, March SC: метаболизм аскорбиновой-1-14C кислоты при экспериментальной цинге человека.Am J Clin Nutr 1969; 22: 549-558.
Baker EM, Hodges RE, Hood J, Sauberlich HE, March SC, Canham JE: Метаболизм 14C- и 3H-меченной L-аскорбиновой кислоты при цинге человека 1971; 24: 444-454.
Граумлих JF, Ludden TM, Conry-Cantilena C, Cantilena LR Jr, Wang Y, Levine M: Фармакокинетическая модель аскорбиновой кислоты у здоровых мужчин-добровольцев во время истощения и восстановления.Pharm Res 1997; 14: 1133-1139.
Каллнер А.Б., Хартманн Д., Хорниг Д.Х.: О требованиях к аскорбиновой кислоте у человека: постоянная текучесть и объем тела у курильщиков. Am J Clin Nutr 1981; 34: 1347-1355.
Каллнер А., Хорниг Д., Пелликка Р.: Образование углекислого газа из аскорбата у человека.Am J Clin Nutr 1985; 41: 609-613.
Гибни MJ, Lanham-New SA, Cassidy A, Vorster HH (eds): Введение в питание человека, изд 2. Серия учебников Общества питания. Чичестер, Вили-Блэквелл, 2009.
Uchida E, Kondo Y, Amano A, Aizawa S, Hanamura T, Aoki H, Nagamine K, Koizumi T, Maruyama N, Ishigami A: Поглощение и выведение только аскорбиновой кислоты и в соке ацеролы (Malpighia emarginata): сравнение у здоровых японцев предметы.Биол Фарм Булл 2011; 34: 1744-1747.
Фридман Г.Дж., Шерри С., Ралли Е.П.: Механизм выведения витамина С почками человека при низких и нормальных уровнях аскорбиновой кислоты в плазме. Дж. Клин Инвест 1940; 19: 685-689.
Carr AC, Pullar JM, Moran S, Vissers MC: Биодоступность витамина C из киви у некурящих мужчин: определение «здорового» и «оптимального» потребления.J Nutr Sci 2012; 1: e14.
Фукуватари Т., Шибата К.: Водорастворимые витамины в моче и содержание их метаболитов в качестве маркеров питания для оценки потребления витаминов молодыми японскими женщинами. J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 2008; 54: 223-229.
Цудзи Т., Фукуватари Т., Сасаки С., Сибата К. 24-часовой уровень водорастворимых витаминов в моче коррелирует с их потреблением у свободных японских студентов университетов.Eur J Clin Nutr 2010; 64: 800-807.
Hodges RE, Baker EM, Hood J, Sauberlich HE, March SC: экспериментальная цинга у человека. Am J Clin Nutr 1969; 22: 535-548.
Sauberlich HE: Лабораторные тесты для оценки статуса питания, 2.Auflage. Серия CRC в современном питании. Бока Ратон, CRC Press, 1999.
Benzie IF: Витамин C: предполагаемые функциональные маркеры для определения оптимального статуса питания. Proc Nutr Soc 1999; 58: 469-476.
Каллнер А., Хартманн Д., Хорниг Д. Об абсорбции аскорбиновой кислоты человеком.Int J Vitam Nutr Res 1977; 47: 383-388.
Hornig D, Vuilleumier JP, Hartmann D: Поглощение больших однократных пероральных приемов аскорбиновой кислоты. Int J Vitam Nutr Res 1980; 50: 309-314.
Melethil S, Mason WD, Chian-Jo C: дозозависимое всасывание и выведение витамина C у людей.Int J Pharm 1986; 31: 83-89.
Kübler W, Gehler J: Zur Kinetik der enteralen Ascorbinsäure-Resorption. Ein Beitrag zur Berechnung nicht dosisproportionierter Resorptions-vorgänge. Int Z Vitaminforsch 1970; 40: 442-453.
Polidori MC, Mecocci P, Stahl W, Sies H: Отказ от курения увеличивает плазменные уровни некоторых антиоксидантных микронутриентов и повышает сопротивляемость к окислительному воздействию.Br J Nutr 2003; 90: 147-150.
Бьютт Н.Ф., Лопес-Аларкон М.Г., Гарза С. Достаточность питательных веществ исключительно при грудном вскармливании доношенного ребенка в течение первых шести месяцев жизни. 2002. www.who.int/nutrition/publica tions / infantfeeding / nut_adequacy_of_exc_bfeeding_eng.pdf (по состоянию на 25 июня 2013 г.).
Бюрер К., Гензель-Боровичени О., Йохум Ф., Каут Т., Керстинг М., Колецко Б., Михатч В., Пширембель Х., Рейнехр Т., Циммер П.: Ernährung gesunder Säuglinge. Monatsschr Kinderheilkd 2014; 162: 527-538.
Всемирная организация здравоохранения, Продовольственная и сельскохозяйственная организация: Потребности в витаминах и минералах в питании человека, изд 2.Всемирная организация здравоохранения, 2004 г.
Научный комитет по пищевым продуктам: потребление питательных веществ и энергии для Европейского сообщества: отчеты Научного комитета по пищевым продуктам (тридцать первая серия). Люксембург, 1993.
Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов: научное заключение о потребностях в питательных веществах и рационе питания детей грудного и раннего возраста в Европейском Союзе.EFSA J 2013; 11: 3408.
Choi JL, Rose RC: Транспорт и метаболизм аскорбиновой кислоты в плаценте человека. Am J Physiol 1989; 257: C110-C113.
Олсон Дж. А., Ходжес РЭ: Рекомендуемая диета (RDI) витамина С у людей.Am J Clin Nutr 1987; 45: 693-703.
ван Экелен М: Наличие витамина С в продуктах питания. Proc Nutr Soc 1953; 12: 228-232.
Голдсмит Г.А.: Потребности человека в витамине С и его использование в клинической медицине.Энн Н. И. Акад. Наук, 1961; 92: 230-245.
Раджалакшми Р., Деодхар А.Д., Рамакришнан К.В.: Секреция витамина С при лактации. Acta Paediatr Scand 1965; 54: 375-382.
Бишофф Х., Мюллер К.: Натуральные и синтетические витамины С в Säuglingsernährung.Dtsch med Wochenschr 1942; 68: 1257.
Оберриттер Х., Шебеталь К., Рюстен А фон, Боинг Х: Круг питания DGE — презентация и основа рекомендаций Немецкого общества питания (DGE), касающихся пищевых продуктов. Эрнаэрунгс Умшау Инт 2013; 60: 24-29.
Deutsche Gesellschaft für Ernährung: DGExpert, версия 1.5.4 (BLS 3.02). Бонн, 2014.
Дрейк V, Фрей B: витамин C в профилактике заболеваний человека; в Herrmann W, Obeid R (eds): Витамины в профилактике заболеваний человека. Берлин, Де Грюйтер, 2011, стр. 347-362.
Boeing H, Bechthold A, Bub A, Ellinger S, Haller D, Kroke A, Leschik-Bonnet E, Müller MJ, Oberritter H, Schulze M, Stehle P, Watzl B: Критический обзор: овощи и фрукты в профилактике хронических заболеваний .Eur J Nutr 2012; 51: 637-663.
Кортес-Жофре М., Руэда Дж. Р., Корсини-Муньос Дж., Фонсека-Кортес С., Карабальосо М., Бонфилл Косп X: препараты для предотвращения рака легких у здоровых людей. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 10: CD002141.
Бжелакович Г., Николова Д., Симонетти Р.Г., Глууд С. Антиоксидантные добавки для предотвращения рака желудочно-кишечного тракта.Кокрановская база данных Syst Rev 2008; 3: CD004183.
Bjelakovic G, Николова D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C: Антиоксидантные добавки для предотвращения смертности здоровых участников и пациентов с различными заболеваниями. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 3: CD007176.
Папайоанну Д., Купер К.Л., Кэрролл С., Хинд Д., Сквайрс Х., Таппенден П., Логан Р.Ф.: Антиоксиданты в химиопрофилактике колоректального рака и колоректальных аденом в общей популяции: систематический обзор и метаанализ.Колоректальный Dis 2011; 13: 1085-1099.
Jiang L, Yang KH, Tian JH, Guan QL, Yao N, Cao N, Mi DH, Wu J, Ma B, Yang SH: Эффективность антиоксидантных витаминов и добавок селена в профилактике рака простаты: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований . Nutr Cancer 2010; 62: 719-727.
Страттон Дж., Годвин М.: Влияние дополнительных витаминов и минералов на развитие рака простаты: систематический обзор и метаанализ. Фам Практ 2011; 28: 243-252.
Мэтью М.К., Эрвин А.М., Тао Дж., Дэвис Р.М.: Добавление антиоксидантных витаминов для предотвращения и замедления прогрессирования возрастной катаракты.Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 6: CD004567.
Эванс Дж. Р., Лоуренсон Дж. Г.: Антиоксидантные витаминные и минеральные добавки для предотвращения возрастной дегенерации желтого пятна. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 6: CD000253.
Эванс Дж. Р., Лоуренсон Дж. Г.: Антиоксидантные витаминные и минеральные добавки для замедления прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна.Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 11: CD000254.
Heinonen M, Kärkkäinen M, Riuttamäki M, Piironen V, Lampi A, Ollilainen V, Lamberg-Allardt C: Литературный поиск и обзор, относящиеся к конкретной подготовительной работе по установлению диетических эталонных значений. 2012. www.efsa.europa.eu/de/supporting/doc/ 256e.pdf (по состоянию на 31 октября 2014 г.).
Rumbold A, Middleton P, Pan N, Crowther CA: Витаминные добавки для предотвращения выкидыша. Кокрановская база данных Syst Rev 2011; 1: CD004073.
Дрор Д.К., Аллен Л.Х .: Вмешательства с витаминами B ₆, B ₁₂ и C во время беременности.Paediatr Perinat Epidemiol 2012; 26 (приложение 1): 55-74.
Conde-Agudelo A, Romero R, Kusanovic JP, Hassan SS: Добавление витаминов C и E во время беременности для профилактики преэклампсии и других неблагоприятных материнских и перинатальных исходов: систематический обзор и метаанализ.Am J Obstet Gynecol 2011; 204: 503.e1-e12.
Hemilä H, Chalker E: витамин C для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev 2013; 1: CD000980.

Автор Контакты

Angela Bechthold

Департамент науки

Немецкое общество питания

Godesberger Allee 18, DE-53175 Bonn (Германия)

Электронная почта bechthold @ dge.de

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 18 февраля 2015 г.
Принято: 2 июня 2015 г.
Опубликовано онлайн: 22 июля 2015 г.
Дата выпуска: август 2015 г.

Количество страниц для печати: 8
Количество рисунков: 0
Количество столов: 3

ISSN: 0250-6807 (печатный)
eISSN: 1421-9697 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ANM

Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 (CC BY-NC-ND). Использование и распространение в коммерческих целях, а также любое распространение измененных материалов требует письменного разрешения. Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат. Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

5 Витамин С | Рекомендуемая диета для витамина C, витамина E, селена и каротиноидов

Кричевский С.Б., Шимакава Т., Телль Дж., Деннис Б., Карпентер М., Экфельдт Дж. Х., Пичер-Райан Х., Хейсс Г.1995. Диетические антиоксиданты и толщина стенки сонной артерии. Исследование ARIC. Тираж 92: 2142–2150.

Kushi LH, Fee RM, Sellers TA, Zheng W, Folsom AR. 1996a. Потребление витаминов A, C и E и рак груди в постменопаузе. Исследование здоровья женщин Айовы. Am J Epidemiol 144: 165–174.

Куши Л.Х., Фолсом А.Р., Принас Р.Дж., Норк П.Дж., Ву И, Бостик Р.М. 1996b. Диетические витамины-антиоксиданты и смерть от ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузе. N Engl J Med 334: 1156–1162.

Ламден М.П., Кристовски Г.А. 1954. Выделение оксалатов с мочой у мужчин после приема аскорбиновой кислоты. Proc Soc Exp Biol Med 85: 190–192.

Laudicina DC, Marnett LJ. 1990. Усиление гидропероксид-зависимого перекисного окисления липидов в микросомах печени крыс с помощью аскорбиновой кислоты. Arch Biochem Biophys 278: 73–80.

Leaf CD, Vecchio AJ, Roe DA, Hotchkiss JH. 1987. Влияние дозы аскорбиновой кислоты на образование N-нитрозопролина у человека. Канцерогенез 8: 791–795.

Leggott PJ, Robertson PB, Rothman DL, Murray PA, Jacob RA. 1986. Влияние контролируемого истощения запасов аскорбиновой кислоты и добавок на здоровье пародонта. J Periodontol 57: 480–485.

Легготт П.Дж., Робертсон П.Б., Джейкоб Р.А., Замбон Дж.Дж., Уолш М., Армитаж Дж. 1991. Влияние истощения запасов аскорбиновой кислоты и добавок на здоровье пародонта и поддесневую микрофлору человека. J Dent Res 70: 1531–1536.

Lehr HA, Weyrich AS, Saetzler RK, Jurek A, Arfors KE, Zimmerman GA, Prescott SM, McIntyre TM.1997. Витамин C блокирует воспалительные миметики фактора активации тромбоцитов, создаваемые курением сигарет. J Clin Invest 99: 2358–2364.

Le Marchand L, Yoshizawa CN, Kolonel LN, Hankin JH, Goodman MT. 1989. Потребление овощей и риск рака легких: популяционное исследование методом случай-контроль на Гавайях. Национальный институт рака 81: 1158–1164.

Lenton KJ, Therriault H, Fulop T, Payette H, Wagner JR. 1999. Глутатион и аскорбат отрицательно коррелируют с окислительным повреждением ДНК в лимфоцитах человека. Канцерогенез 20: 607–613.

Leske MC, Chylack LT Jr, Wu SY. 1991. Исследование случай-контроль помутнения хрусталика. Факторы риска катаракты. Arch Ophthalmol 109: 244–251.

Левин Г. Н., Фрей Б., Кулурис С. Н., Герхард М. Д., Кини Дж. Ф. младший, Вита Дж. А. 1996. Аскорбиновая кислота устраняет эндотелиальную вазомоторную дисфункцию у пациентов с ишемической болезнью сердца. Тираж 93: 1107–1113.

Левин М., Дхаривал KR, Ван И, Парк Дж. Б., Велч RW.1994. Аскорбиновая кислота в нейтрофилах. В: Frei B, ed. Природные антиоксиданты в медицине и болезнях . Сан-Диего: Academic Press. Стр. 469–488.

Левин М., Конри-Кантилена С, Ван И, Уэлч Р.В., Вашко П.В., Даривал К.Р., Парк Дж.Б., Лазарев А., Граумлих Дж.Ф., Кинг Дж., Кантилена Л.Р. 1996a. Фармакокинетика витамина С у здоровых добровольцев: данные о рекомендуемой дозе диеты. Proc Natl Acad Sci USA 93: 3704–3709.

Левин М., Рамси С., Ван И, Пак Дж., Квон О, Сюй В., Амано Н.1996b. Витамин C In: Ziegler EE, Filer LJ Jr, ред. Настоящие знания в области питания , 7-е издание. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press. Стр. 146–159.

Леви Р., Шрикер О., Порат А., Ризенберг К., Шлеффер Ф. 1996. Витамин С для лечения рецидивирующего фурункулеза у пациентов с нарушенными функциями нейтрофилов. J lnfect Dis 173: 1502–1505.

Можно ли принимать 1000 миллиграммов витамина С в день? | Здоровое питание

Автор: Мишель Кернс Обновлено 7 декабря 2018 г.

Вашему организму необходим витамин С для заживления кожных ран, укрепления костей и зубов и синтеза коллагена, необходимого для образования хрящей и кровеносных сосудов.Как антиоксидант, витамин С может также снизить риск рака, высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и возрастной дегенерации желтого пятна. По мнению Института Линуса Полинга, лучше всего удовлетворять потребность в витамине С из свежих фруктов и овощей, хотя некоторым людям могут быть полезны добавки. Добавки витамина С доступны в жидкой, таблетированной, порошковой и капсульной форме. Не начинайте принимать добавки с витамином С, пока не поговорите с врачом.

Верхний допустимый уровень потребления

Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины установил допустимый верхний уровень потребления витамина С для взрослых старше 19 лет на уровне 2000 миллиграммов в день.Это означает, что если вы регулярно не потребляете более 2000 миллиграммов витамина С каждый день, включая потребление как с пищей, так и с добавками, вы не должны испытывать никаких потенциально вредных побочных эффектов.

Возможные побочные эффекты

Добавки витамина С могут вызывать легкие симптомы, такие как расстройство желудка, газы, тошнота, рвота, головные боли и диарея. Не добавляйте витамин С, если вы только что перенесли или собираетесь пройти процедуру на сердце, например, ангиопластику. Вам также следует избегать большинства добавок витамина С, если у вас аллергия на кукурузу, поскольку большинство препаратов витамина С содержат кукурузу.Витамин С может мешать правильному функционированию антацидов, статинов, разжижителей крови, таких как варфарин, эстрогены, антибиотики, такие как тетрациклин и флуфеназин.

Дефицит витамина С | Пациент

Что такое витамин С?

Витамины — это группа веществ, которые в небольших количествах необходимы организму для поддержания здоровья. Витамин С еще называют аскорбиновой кислотой. Его не может вырабатывать человеческий организм, поэтому он является важным компонентом вашего рациона. Витамин С необходим для выработки вещества под названием коллаген, который необходим для здоровья и восстановления различных тканей в организме, в том числе:

Кожа
Кость
Хрящ
Связки и сухожилия
Стенки кровеносных сосудов
Зубы

Существуют различные продукты, богатые витамином С, в том числе:

Цитрусовые, такие как апельсины, грейпфрут, лаймы и лимоны.
Ягоды, такие как черная смородина, клубника, малина, черника и клюква.
Мускусная дыня и арбуз.
Киви.
Овощи, такие как шпинат, зеленый и красный перец, помидоры, цветная капуста, капуста, брокколи, брюссельская капуста и картофель.

Некоторые продукты, такие как злаки, обогащены витамином С, что означает, что в них добавлен витамин С. Витамин С также содержится в свежем молоке, рыбе и субпродуктах, таких как печень и почки.

Большая часть витамина С в рационе человека поступает из фруктов и овощей. Приготовление фруктов и овощей снижает содержание витамина С примерно на треть.

Рекомендуемая суточная доза витамина С в рационе зависит от вашего возраста и пола. Рекомендации могут отличаться в разных странах. Беременные и кормящие женщины также нуждаются в большем количестве витамина С в своем рационе.

Детям в возрасте от 1 до 10 лет необходимо 30 мг витамина С в день.
Детям 11-14 лет необходимо 35 мг витамина С в день.
Детям старше 15 лет и взрослым необходимо 40 мг в сутки.

Что такое дефицит витамина С?

Дефицит или недостаток витамина С в вашем организме происходит из-за недостатка витамина С в вашем рационе. Со временем недостаток витамина C означает, что новый коллаген не может образоваться. Это приводит к тому, что различные ткани вашего тела начинают разрушаться, и это сказывается на здоровье и восстановлении вашего тела. Стойкий (хронический) дефицит витамина С, обычно продолжающийся около трех месяцев или более, может привести к заболеванию, известному как цинга.

Насколько распространен дефицит витамина С?

Цинга, вызванная дефицитом витамина С, в Великобритании встречается редко.

Есть определенные группы людей, которые более подвержены риску дефицита витамина С. В их число входят:

Люди, зависимые от наркотиков и / или алкоголя, которые не могут придерживаться здорового и сбалансированного питания.
Люди, соблюдающие строгие диеты.
Люди с низким доходом, которые, как правило, не покупают продукты с высоким содержанием витамина С.
Люди с заболеванием, которое влияет на способность организма переваривать и поглощать пищу, например, болезнь Крона и язвенный колит.
Пожилые люди, которые могут придерживаться менее разнообразного питания.
Курильщики. Курение влияет на усвоение витамина С из продуктов, а также у тех, кто курит, витамин С быстрее расходуется в организме.
Беременные и кормящие женщины, потому что им нужно больше витамина C.

Каковы симптомы дефицита витамина C

?

Первыми симптомами дефицита витамина С обычно являются:

Усталость и слабость.
Боли в мышцах и суставах.
Легкие синяки.
Пятна, похожие на крошечные красно-синие синяки на коже.

Другие симптомы могут включать:

Сухая кожа.
Расщепление волос.
Отек и изменение цвета десен.
Внезапное и неожиданное кровотечение из десен.
Носовые кровотечения.
Плохое заживление ран.
Проблемы борьбы с инфекциями.
Кровотечение в суставах, вызывающее сильные боли в суставах.
Изменения в костях.
Потеря зуба.
Похудание.

Если не диагностировать и не лечить дефицит витамина С, он также может привести к одышке, нервным расстройствам, высокой температуре (лихорадке) и припадкам (судорогам). Кровотечение внутри мозга и вокруг сердца может стать причиной смерти у некоторых людей с невылеченным дефицитом витамина С. Однако это случается крайне редко.

Нужно ли мне расследование?

Ваш врач может заподозрить дефицит витамина С, задав вам подробные вопросы о вашем рационе и выслушав симптомы, которые у вас есть.Для определения уровня витамина С может быть проведен анализ крови, который может помочь подтвердить диагноз.

Ваш врач может также предложить некоторые другие анализы крови, чтобы проверить наличие других недостатков в вашем рационе. Например, витамин С также необходим для усвоения железа из пищи. Таким образом, дефицит железа часто возникает у людей с дефицитом витамина C. кто-то с дефицитом витамина С.

Как лечить дефицит витамина С?

Лечение дефицита витамина С заключается в восполнении недостатка витамина С в вашем рационе. Этого можно достичь, принимая добавки с витамином С и соблюдая диету, богатую витамином С. Вас могут направить к диетологу за помощью. По прошествии некоторого времени прием добавок витамина С обычно можно прекратить. Однако важно продолжать придерживаться диеты, богатой витамином С, после прекращения приема добавок. Это поможет вам избежать повторного дефицита витамина С.

Каковы перспективы (прогноз)?

Люди с дефицитом витамина С обычно полностью выздоравливают. После начала лечения для замены витамина С симптомы обычно быстро улучшаются в течение нескольких дней или недель.

Можно ли предотвратить дефицит витамина С?

Дефицит витамина С можно предотвратить, следя за тем, чтобы у вас была здоровая, сбалансированная диета, содержащая большое количество фруктов и овощей, в том числе перечисленных выше с высоким содержанием витамина С.

В США изменены рекомендуемые суточные дозы витаминов

Витамин С — суточные нормы для взрослых и для детей

// Витамин С — в чем польза?

Влияние на глюкозу

Суточные нормы

Симптомы недостатка

Помогает ли витамин С при простуде?

Богатые витамином С продукты

Содержание в продуктах

***

В продолжение темы

Врачи рассказали, как правильно принимать витамин C в период пандемии коронавируса

Суточная норма витаминов и минералов

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Витамины

Минералы

Смотрите также

значение, нормы потребления, последствия недостатка витамина Д

История

Чем обусловлен дефицит витамина D

Для любознательных

Недостаток витамина D

Нормы витамина Д

Расчет дозы витамина D3

Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации | Петрушкина

Солнечный витамин D — витамин для вашего здоровья

Витамин C — Потребитель

Что такое витамин С и для чего он нужен?

Сколько витамина С мне нужно?

Какие продукты содержат витамин С?

Какие виды пищевых добавок с витамином С доступны?

Достаточно ли я получаю витамин С?

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина С?

Какое влияние оказывает витамин С на здоровье?

Профилактика и лечение рака

Сердечно-сосудистые заболевания

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) и катаракта

Простуда

Может ли витамин С быть вредным?

Взаимодействует ли витамин С с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Витамин С и здоровое питание

Где я могу узнать больше о витамине С?

Заявление об ограничении ответственности

Сколько витамина С мне следует принимать?

Перейти к:

Что такое витамин С?

Зачем нам витамин С?