Витамин В2 (рибофлавин)
Рибофлавин (витамин B2)
ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВАВитамин B2 (другие названия: рибофлавин, лактофлавин, витамин G) — водорастворимый витамин группы B. Химически чистый препарат витамина В2 представляет собой кристаллический порошок оранжево-желтой окраски, со слабым запахом и слегка горьковатым вкусом. Витамин В2 представляет собой производное изоаллоксазина, связанного с сахарным спиртом — d-рибитолом.
Химическая формула витамина В2 — C17H20N4O6
Витамин В2 плохо растворяется в воде в пропорции примерно 1:800 (0,12 мг/мл при 27,5 °C). Он практически не растворим в жирах и этаноле, в ацетоне, диэтиловом эфире, хлороформе, бензоле, но хорошо растворяется в спиртах.
Витамин В2 впервые был выделен из кисломолочной сыворотки ещё в 1879 году. Синтезирован П. Карером и Р. Куном в 1935 году. В промышленности рибофлавин получают химическим синтезом из 3,4-диметиланилина и рибозы или микробиологически, например, с использованием гриба Eremothecium ashbyi или используя генетически изменённые бактерии Bacillus subtilis.
Легко всасываясь, как и все витамины группы В, рибофлавин не накапливается в организме. Поэтому нужно регулярно есть продукты, в которых содержится витамин В2. В небольших количествах он также может синтезироваться кишечной микрофлорой.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ВИТАМИНЕ В2Рибофлавин, также известный как витамин В2 – легко абсорбируемый цветной микроэлемент, играющий ключевую роль в поддержании здоровья человека и животных. Он является центральным компонентом кофакторов ФАД (флавинадениндинуклеотид) и ФМН (флавинмононуклеотид), и поэтому необходим для всех флавопротеидов. Таким образом, витамин В2 важен для осуществления разнообразных клеточных процессов. Он играет ключевую роль в энергетическом метаболизме, а также в метаболизме жиров, кетоновых тел, углеводов и белков. Молоко, сыр, листовые овощи, печень, почки, бобовые, дрожжи, грибы и миндаль являются хорошими источниками витамина В2, однако воздействие света разрушает рибофлавин. Название «рибофлавин» происходит от слов «рибоза» (сахар, восстановленная форма которого, рибит, является частью его структуры) и «флавин», кольцевая часть, которая придает окисленной молекуле желтый цвет (от латинского flavus, «желтый»).
Рибофлавин применяют для лечения гипо- и авитаминоза B2, гемералопии, конъюнктивита, кератита, ирита, язвы роговицы, катаракты, длительно незаживающих ран и язв, общих нарушений питания, лучевой болезни, астении, нарушений функции кишечника, гепатита, цирроза печени, гриппа, экземы, углового стоматита (заеда), глоссита, нейродермита, себореи, красных угрей, кандидоза, гипотрофии, анемии, лейкоза.
Физиологические потребности в витамине В2 согласно Методическим рекомендациям МР 2. 3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации:
- Уточненная физиологическая потребность для взрослых – 1,8 мг/сутки.
- Физиологическая потребность для детей – от 0,4 до 1,8 мг/сутки.
Таблица 1. Рекомендуемая суточная норма потребления витамина B2 в зависимости от возраста (мг):
Возраст | Суточная потребность в витамине B2, (мг) | |
Грудные дети | 0 — 3 мес. | 0,4 |
4 — 6 мес. | 0,5 | |
7 — 12 мес. | 0,6 | |
Дети от 1 года до 11 лет | 1 — 3 | 0,9 |
3 — 7 | 1,0 | |
7 — 11 | 1,2 | |
Мужчины (мальчики, юноши) | 11 — 14 | 1,5 |
14 — 18 | 1,8 | |
> 18 | 1,8 | |
Женщины (девочки, девушки) | 11 — 14 | 1,5 |
14 — 18 | 1,5 | |
> 18 | 1,3 | |
Беременные | 1,5 | |
Кормящие | 1,8 |
Кишечные бактерии синтезируют витамин В2, однако насколько синтезированный рибофлавин может всасываться в толстом кишечнике человека точно не установлено; поэтому при оценке количества получаемого витамина В2 учитывают только содержание его в пище и в препаратах, если они применялись. Витамин В2 главным образом содержится в мясных, отчасти в молочных (больше в ферментированной к/м продукции), а также в некоторых растительных продуктах. Особенно много его в пекарских и пивных дрожжах и во внутренних органах животных (табл. 1). Рибофлавин разрушается под воздействием ультрафиолетового света, поэтому молоко, продающееся в прозрачных бутылках (из стекла или пластика), скорее всего, будет содержать меньше рибофлавина, чем молоко в непрозрачных контейнерах.
Таблица 2. Содержание витамина В2 в пищевых продуктах | |
Продукты растительного к животного происхождения | Количество витамина В |
Сыр | 0,40 |
Мясо тощее баранье | 0,25 |
Мясо тощее говяжье | 0,20 |
Мясо тощее свиное | 0,20 |
Ветчина | 0,25 |
Молоко цельное | 0,15 |
Печень бычья | 2,00 |
Печень телячья | 3,50 |
Дрожжи пекарские сухие | 6,00 |
Сердце крупного рогатого скота | 0,8 |
Мозг крупного рогатого скота | 0,3 |
Дрожжи пивные сухие | 4,00 |
Почки крупного рогатого скота | 2,5 |
Яйцо | 0,35 |
Арахис | 0,50 |
Чечевица | 0,30 |
Соя (бобы) | 0,50 |
Мука пшеничная 2-го сорта | 0,2 |
Мука ржаная обойная | 0,20 |
Хлеб ржаной из обойной муки | 0,18 |
Кукуруза (зерно) | 0,17 |
Горошек зеленый | 0,15 |
Шпинат | 0,20 |
Грибы | 0,30 |
ФУНКЦИИ ВИТАМИНА В2 В ОРГАНИЗМЕ
Рибофлавин является биологически активным веществом, играющим важную роль в поддержании здоровья человека. Это один из наиболее важных водорастворимых витаминов, кофермент многих биохимических процессов. Витамин В2 иногда называют витамином роста — при отсутствии его в пище наблюдается задержка роста и развития у детей. Впрочем, это относится ко всем витаминам группы В.
Важнейшие функции витамина В2 в организме:
- Участвует в углеводном, белковом и жировом обмене.
- Участвует в синтезе гликогена. Продлевает жизнь красным кровяным тельцам и вместе с фолиевой кислотой (витамином В9) участвует в процессе создания новых кровяных телец в костном мозге, содействует синтезу эритропоэтина (главного стимулятора кроветворения).
- Помогает усвоить железо, необходимое для создания новых красных кровяных телец, и вместе с витамином В1 способствует поддержанию уровня этого микроэлемента в крови.
- Укрепляет иммунитет и защитные механизмы организма.
- Играет важную роль в работе нервной системы, помогает при лечении ее заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера, эпилепсии и повышенной тревожности.
- Необходим для активации ряда витаминов, например, пиридоксина (витамина B6), фолиевой кислоты (витамина Вс) и филлохинона (витамина К).
- Необходим для сохранения нормального состояния слизистых оболочек полости рта и кишечника.
- Регулирует функцию щитовидной железы.
- Обеспечивает нормальное световое и цветовое зрение, уменьшает утомляемость глаз, защищает сетчатку глаза от избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей, обеспечивает адаптацию к темноте, повышает остроту зрения и играет большую роль в предотвращении катаракты.
- Помогает предотвратить угревую сыпь, дерматит, артрит и экзему.
- Ускоряет заживление поврежденных тканей.
- Сохраняет здоровыми ногти и волосы, необходим для здоровья и красоты кожи.
- Необходим для дыхания клеток и их роста.
- Уменьшает воздействие токсинов на легкие и дыхательные пути.
Факторы снижающие уровень витамина В2 в нашем организме:
- Психические или физические стрессы.
- Большие физические нагрузки.
- Сильная жара или холод также повышают потребность организма в рибофлавине.
- Прием оральных контрацептивов.
- Лекарства, применяемые в психиатрии.
- Борная кислота, содержащаяся в более чем 400 средств домашнего обихода ( например, стиральные порошки).
- Недостаточная или, напротив, повышенная функция щитовидной железы.
- Систематическое употребление алкоголя.
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)
Авитаминоз, возникающий при недостатке витамина B2, называется арибофлавинозом. Признаки арибофлавиноза появляются через 3-4 месяца практически полного отсутствия витамина В2 в пищевом рационе.
У здоровых людей рибофлавин постоянно выводится с мочой, поэтому дефицит при недостаточном его потреблении встречается довольно часто. Однако дефицит рибофлавина всегда сопровождается дефицитом других витаминов. Дефицит рибофлавина может быть первичным (при недостатке витаминов в повседневной диете), или вторичным (когда организм не в состоянии использовать потребляемый витамин из-за нарушений процессов кишечного всасывания, или при повышенной экскреции витамина из организма). Также может быть временный дефицит витамина В2, который часто возникает при стрессах.
Возникновение дефицита рибофлавина самым тесным образом связано с резким снижением его потребления (отсутствием в рационе молока и молочных продуктов, яиц, мясопродуктов) и с уменьшением поступления в организм белка, особенно животного происхождения (при недостатке белка увеличивается потеря организмом этого витамина).
Также, к дефициту может привести нарушения процессов кишечного всасывания витаминов в верхней части желудочно-кишечного тракта (из-за заболеваний) – вот почему в последнее время уделяется особое внимание включению в рацион пробиотических продуктов, регулирующих пищеварительные процессы.
Дефицит рибофлавина классически связан с орально-генитально-глазными синдромами. Угловой хейлит, светобоязнь и дерматит мошонки являются классическими симптомами дефицита.
Внешними проявлениями недостаточности рибофлавина у человека являются поражения слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и слущиванием эпителия (хейлоз), а в углах рта появляются язвочки и трещинки (угловой хейлит), воспаляется слизистая рта, появляются язвы ротовой полости, боль в горле. Ярким примером развитого авитаминоза В2 является вид языка – он становится пурпурного цвета.
Когда рибофлавина не хватает, у человека пропадает аппетит, снижается вес, появляется слабость, болит голова. Глаза воспаляются и краснеют, текут слёзы, появляется жжение; человеку трудно смотреть на свет. Может воспаляться также кожа на лице и на груди: возникает неприятное заболевание – себорейный дерматит. Шершавая и нездоровая кожа, частые фурункулы, ячмени и герпес говорят о недостатке витамина В2 и даже о его дефиците.
Если дефицит рибофлавина увеличивается, то начинают сильно выпадать волосы, расстраивается пищеварение, кружится голова и нарушается сон. Появляются неврологические расстройства (мышечная слабость, жгучие боли в ногах, атаксия — нарушения походки, гипокинезии — замедление движения, невозможность быстро совершить движение). Все мозговые реакции замедляются, и особенно это заметно у детей, которые в таких случаях не только плохо учатся, но и отстают в росте и развитии.
При недостатке рибофлавина плохо усваивается железо, что приводит к железодефицитной анемии. Другие признаки включают помутнение роговицы, катаракту, синдром Уотерхауза-Фридериксена (острую недостаточность коры надпочечников), жировую дистрофию почек и печени и воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Рибофлавин в организме почти не накапливается, поэтому продукты с ним надо есть каждый день и стараться максимально сохранить в них его содержание.
Избыток витамина В2 в организме
При здоровых почках интоксикация при передозировке маловероятна и любой избыток выводится вместе с мочой. При избытке витамина В2 моча окрашивается в ярко-жёлтый цвет. Однако следует иметь в виду, что при отсутствии в рационе растительных масел чрезмерно большие дозы рибофлавина могут вызвать у человека ожирение печени.
Признаки избытка витамина В2: церебральная недостаточность, головокружение, повышение сухожильных рефлексов, нарушение усвоения железа, редко зуд, онемение, чувство жжения или покалывания.
Для профилактики и комплексного лечения заболеваний, связанных с арибофлавинозом, рекомендуем систематически включать в рацион пробиотики и (или) продукты функционального питания на основе заквасок пробиотических микроорганизмов: бифидо- и пропионовокислых бактерий — природных продуцентов рибофлавина и естественных регуляторов кишечного всасывания микронутриентов в ЖКТ человека.
Будьте здоровы!
ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ
- ПРОБИОТИКИ
- ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
- СИНБИОТИКИ
- ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
- КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
- ПРОПИОНИКС
- ЙОДПРОПИОНИКС
- СЕЛЕНПРОПИОНИКС
- БИФИКАРДИО
- ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
- МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
- БИФИДОБАКТЕРИИ
- ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
- МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
- МИКРОФЛОРА ЖКТ
- ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА
- МИКРОБИОМ и ВЗК
- МИКРОБИОМ И РАК
- МИКРОБИОМ, СЕРДЦЕ И СОСУДЫ
- МИКРОБИОМ И ПЕЧЕНЬ
- МИКРОБИОМ И ПОЧКИ
- МИКРОБИОМ И ЛЕГКИЕ
- МИКРОБИОМ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
- МИКРОБИОМ И ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
- МИКРОБИОМ И КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ
- МИКРОБИОМ И КОСТИ
- МИКРОБИОМ И ОЖИРЕНИЕ
- МИКРОБИОМ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- МИКРОБИОМ И ФУНКЦИИ МОЗГА
- АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
- АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
- АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
- МИКРОБИОМ и ИММУНИТЕТ
- МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
- ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
- ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
- ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
- АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
- АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
- КОРОТКОЦЕПОЧЕЧНЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
- СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
- АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- МИКРОБИОМ И ПРЕЦИЗИОННОЕ ПИТАНИЕ
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
- ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
- ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
- ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
- НОВОСТИ
Избыток и дефицит витамина D: Симптомы, лечение и диета | ЗДОРОВЬЕ
Считается, что практически у каждого жителя нашей страны наблюдается дефицит витамина D. Скудное или неправильное питание в совокупности с недостатком солнца приводят к тому, что организму просто не откуда пополнить запасы этого важнейшего витамина. А с дефицитом, как и избытком витамина, приходят серьезные проблемы со здоровьем.
Зачем нам витамин D?
Основная функция витамина D – помочь телу усвоить кальций и фосфор, которые поступают из пищи. Именно эти элементы сохраняют прочность костей и молодость кожи. Витамин D также участвует в сохранении репродуктивной функции, повышает сопротивляемость к вирусам и инфекциям, не дает набирать лишний вес, снижает риск развития сахарного диабета и регулирует артериальное давление. По данным профессора из Бельгии Роджера Буйона, нехватка витамина провоцирует и развитие онкологических заболеваний.
Понять, что организм испытывает недостаток витамина D можно по 7 признакам. Среди них:
- Обильная потливость или жар без причины.
- Ломота костей. Дело в том, что кальций не может усвоиться без витамина D, а недостаток одного элемента, провоцирует нехватку другого. В итоге отсутствие важных витаминов приводит к остеомаляции, а затем и к остеопорозу.
- Боль в мышцах после легких физических упражнений или в состоянии покоя.
- Частые простудные заболевания, которые поражают организм чаще 4 раз в год.
- Депрессия и отсутствие энергии даже после полноценного сна. Усталость, свинцовые веки и изнеможение, которое накрывает в середине дня, повод обратиться к врачу.
- Мелкие ранки и синяки, которые долго не заживают.
- Выпадение волос и сухость кожи.
Конечно, перечисленные симптомы могут быть последствиями и других заболеваний. Однако, прежде стоит проверить уровень витамина D.
Где взять витамин?
Уникальность витамина D в том, что он синтезируется под воздействием солнечных лучей. Фактически, получить его можно, ежедневно прогуливаясь в одежде с открытым рукавом или загорая на пляже. Но российские реалии таковы, что с октября по март солнечного света становится катастрофически мало. На помощь могут прийти продукты питания. Витамин D в больших количествах содержится в:
- Яичных желтках,
- Форели и семге,
- Микроводорослях,
- Печени трески и палтуса,
- Молочных продуктах. Кстати, некоторые производители указывают на упаковке, что дополнительного обогатили продукт витамином D.
Однако диета, богатая желтками и рыбой не избавит от дефицита — суточная доза витамина для взрослого здорового человека составляет ~1000 ME. А это 4,5 килограмма сыра и почти сотня яичных желтков! Причем, диету нужно соблюдать, отказываясь от сладкого, кофе и жирных соусов, которые затрудняют усвоение витамина. Для пациента, у которого медики уже выявили дефицит, суточную дозу витамина D придется увеличить почти в 2 раза.
Решить проблему могут БАДы, а также лекарственные препараты, которые выпускаются в таблетках или каплях. Важно, что самостоятельно начинать прием лекарств не нужно. Сначала сдайте анализ, чтобы лабораторно определить уровень нехватки витамина D. Только после этого врач назначит вам необходимую дозу препарата и сможет восполнить дефицит элемента.
Может ли быть передозировка витамина D?
Избыток витамина D явление в наших широтах редкое. Однако бесконтрольный прием витаминов может привести и к гипервитаминозу. Это состояние провоцирует бессоницу, диарею и рвоту, частое мочеиспускание и судороги. Также могут начаться проблемы с кожей и внутренними органами, а зрение упасть. Кроме того, Национальная британская служба здравоохранения пришла к выводу, что избыток витамина D повышает уровень кальция в крови, отчего повреждаются кровеносные сосуды, сердце и почки.
Часто избыток витамина наблюдают у детей, которые помимо молочных смесей, где в составе уже есть витамин D, принимают дополнительную дозу элемента. У малыша может начаться жидкий стул, который принимают за аллергию на витамин. На самом деле, это лишь реакция печени на передозировку.
Определить гипервитаминоз можно, сдав кровь в лаборатории. Норма витамина D в организме взрослого человека: 30-100 нг/мл, недостаточность: 20-30 нг/мл, дефицит: менее 20 нг/мл.
Где сделать анализ крови на витамин в Петербурге?
Проверить уровень витамина D можно в районной поликлинике. Назначить анализ может терапевт или эндокринолог, платить за исследование не нужно.
Если не готовы стоять в очередях, то можно отправиться в частную лабораторию. Например, подобный анализ делают в лабораториях Инвитро, Хеликс, Гемотест, Ситилаб. Стоимость анализа начинается от 1390 без учета взятия крови из вены.
Гипервитаминоз D:Причины заболевания,Симптомы заболевания,Причины заболевания
Причины заболевания
Существует две причины гипервитаминоза D:
- переизбыток этого витамина в организме человека из-за чрезмерного его употребления в составе различных витаминных препаратов;
- чувствительность организма к стандартным дозам витамина D. Она может возникнуть при неполноценном питании, а также в стрессовых ситуациях.
Распространенность гипервитаминоза D
Точные данные о переизбытке витамина D отсутствуют, но по некоторым данным он встречается у 1,5-2,5% детей, которые его получают.
Симптомы заболевания
Различают две формы заболевания: острую и хроническую. Острая форма возникает при применении высоких доз витамина D в течение 2-10 недель, а хроническая — при длительном применении (от 6 до 8 месяцев).
При острой форме гипервитаминоза D проявляются такие симптомы: снижение аппетита или полное его отсутствие; жажду; рвоту; сонливость; вялость; нарушение стула.
Симптомами хронической формы гипервитаминоза D являются те же симптомы, как и у острой формы, а также:
- раздражительность;
- нарушение сна;
- повышение артериального давления;
- боли в костях и пояснице;
- увеличение печени, селезенки;
- снижение иммунитета;
- учащенное мочеиспускание.
Диагностика и лечение гипервитаминоза D
Диагностика заболевания предусматривает проведение общего осмотра врачом, а также лабораторные и инструментальные методы исследования. Это может быть анализ крови и мочи, гормональные анализы, проба Сулковича, рентгенография костей.
В качестве лечения гипервитаминоза D используется отмена препаратов, которые содержат этот витамин, а также специальная диета, ограничивающая употребление продуктов, которые богаты витамином D (яйца, молоко, рыбий жир). Необходима также витаминотерапия витаминами А и Е. В некоторых случаях возможно назначение гормональных препаратов, а также хелатирующих соединений, выводящих избытки кальция из организма.
Если у вас или у вашего ребенка возникли подозрения на гипервитаминоз D, вам необходимо произвести лабораторный анализ, который контролирует уровень кальция крови, а также обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Записаться на прием к специалисту, вы можете, не выходя из дома. Достаточно просто воспользоваться услугами сервиса Doc.ua.
К чему ведет недостаток и переизбыток витаминов весной
Конец зимы и начало весны в России — традиционный период обострения гиповитаминоза. Так повелось еще со стародавних времен — к этому времени большая часть солений, мочений, овощей и фруктов, заложенных с прошлой осени в погреба и хранилища, либо заканчивается, либо теряет свои полезные свойства, а новые витаминосодержащие представители флоры еще и не начали расти. О том, каких витаминов сейчас не хватает нам больше всего и как их восполнять, «МК» рассказала нутрициолог, клинический психолог-диетолог, член союза национальной ассоциации клинического питания Анна Ивашкевич.
По традиции в нашей северной стране дефицит витаминов всегда начинается зимой: в этот сезон в наших краях начинают налегать на энергосодержащие «яства» – жирную, мучную пищу, что в условиях холодов вполне логично.
Сейчас же ситуация стала еще печальнее. Нынешние продукты питания очень отличаются по сравнению даже с теми, что производились 50 лет назад. Например, количество витаминов в овощах, выращенных 10 лет назад, было богаче, чем в нынешних. «Согласно последним научным данным, потребление ряда витаминов и минералов возрастает, но так как наша экология, продукты питания и вода ухудшаются по качеству, а потребность в них только возрастает. Однако, переизбыток витаминов опаснее, чем их недостаток», — отмечает Анна Ивашкевич.
Итак, к чему может привести переизбыток тех или иных витаминов и микроэлементов?
Например, если вы переели витамины группы В, это может повлиять на появление аллергии, вызвать тошноту, головную боль.
Витамин В17 в больших дозах токсичен.
Профицит витамина С ведет к проблемам ЖКТ, обострению мочекаменной болезни.
Избыток витамина Д приводит к тошноте, головным болям, потере аппетита. Излишки витамина Е чаще всего выводится из организма с желчью. Длительное употребление данного витамина приводит к повышению артериального давления. Переизбыток железа влечет за собой проблемы с печенью и сердцем.
И все же «переесть» витаминов довольно сложно, ибо, например, суточная норма витамина А составляет 800 мкг, а переизбыток начинается лишь с 7500 мкг. При суточной норме витамина С суточная в 60 мг, побочные эффекты от переедания наступают лишь, если вы осилите 2200 мг. Суточная норма витамина D составляет 10 мкг, а переизбыток – 40 мкг; суточная норма В12 — 1 мкг, а профицит начинается с 500 мкг.
Поэтому главная рекомендация врачей – не принимать витамины в дозах более рекомендованной в инструкции суточной нормы. Да и вообще, хорошо бы не заниматься самодеятельностью, а проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать пить те или иные витамины. Конкретно вам они могут оказаться вовсе не нужны. Поэтому желательно сдать анализы, на основе которых вам подберут идеальный витаминный комплекс.
Роль витаминов в организме огромна и до конца пока не изучена. Даже незначительное снижение уровня витаминов может приводить к возникновению заболеваний, которые порой не принято считать связанными с витаминами. Значение минеральных веществ многообразно. Важная их роль в построение тканей организма, особенно костей. Нормальная функция нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем невозможна без минеральных веществ.
«По последним научным данным, отличий для организма между витаминами и минералами из продуктов питания и синтетическими нет, так как по химическому составу они одинаковы. Но не стоит забывать, что витамины синтетические не содержат других компонентов, которые есть в продуктах питания: различные кислоты, биофлавоноиды (класс питательных веществ-антиоксидантов, которые иногда называют «витамин Р».) и т. п. Однако, усвоение синтетических витаминов организму дается проще», — отмечает наш эксперт.
Обычные продукты питания содержат витамины и минералы, но при их любой обработке количество витаминов снижается порой более чем на 90%. К примеру, витамин С полностью пропадает в свежевыжатых соках через 1 час после его приготовления, а витамин В1, который содержится в буром рисе, полностью исчезает при шлифовке риса, то есть, когда он становится белым. Можно сказать, что белый рис – это пустой продукт, который дополнительно еще провоцирует скачки сахара в крови, как чистый сахар.
Недостаток кальция и витамина Д может привести к рахиту. Доказано, что витамин Д помогает в борьбе с некоторыми видами рака, рассеянном склерозе и диабете 1-типа.
Недостаток витамина А влечет за собой проблемы со зрением, так называемую куриную слепоту. Особенно опасен его дефицит беременным, так как будущий малыш может родится с бронхолегочной дисплазией. Недостаток витамина В9 (фолиевая кислота) – к нарушению роста и малокровии, проблемами с зачатием. При дефиците витамина С может развиться не только цинга, но и повышенная утомляемость, а при нехватке витамина Е – нарушения процессов оплодотворения, проблемы с менструальным циклом у женщин, мышечная дистрофия. Нехватка витамина К чревата нарушениями свертываемости крови и геморрагическому диатезу. Нехватка фосфора приводит к ухудшению функционирования нервной и мозговой ткани, печени, почек, а нехватка калия – регуляции водно-солевого обмена. «По моему мнению, добавлять синтетические витамины в рацион все же желательно, особенно в период, когда мало свежих фруктов и овощей. Несбалансированное питание, чрезмерные как физические, так и моральные нагрузки ведут к полигиповитаминозу (нехватка не одного, а сразу нескольких витаминов), обычно который мы относим просто к постоянной усталости. Главное правило – во всем соблюдать меру!» — говорит Анна Ивашкевич.
🧬 Весенний авитаминоз. Почему детям не хватает витаминов и как это исправить
После долгой, затяжной зимы жители мегаполисов ощущают упадок сил и ухудшившееся самочувствие, которые принято списывать на авитаминоз. Обычное, казалось бы, дело. Но так ли это на самом деле? Прошедший год подкинул нам немало сюрпризов, затянувшаяся пандемия заставила каждого задуматься о том, как защитить себя и укрепить иммунитет.
Наталья Поленова, к.м.н., семейный врач, кардиолог и диетолог GMS Clinic поможет разобраться в этом вопросе.
Вот уже и середина весны. За окном начинает появляться солнышко, мы ощущаем прилив сил и радости. Однако, на деле, весна выглядит не так радужно — дети чаще простужаются, начинается авитаминоз, аллергические реакции и даже депрессивное состояние. В это время года часто приходится слышать от пациентов жалобы на общую слабость, упадок сил, плохой сон, раздражительность и быструю утомляемость. Эти симптомы мы обычно принимаем за весенний авитаминоз — распространённый диагноз, который пациенты сами ставят себе, и, к сожалению, пытаются самостоятельно лечить.
Для начала давайте разберемся, что же такое авитаминоз? Авитаминоз — это патологическое состояние, которое возникает при полном отсутствии того или иного витамина.
Говоря о весеннем авитаминозе у детей в общепринятом смысле, не все знают о разновидностях его форм. С нарушением поступления витаминов в организм связаны три разных патологических состояния: недостаток витамина — гиповитаминоз, отсутствие витамина — авитаминоз, и избыток витамина — гипервитаминоз.
К счастью, истинные авитаминозы практически не встречаются. Однако гиповитаминоз — состояние частое, особенно в холодное время года у жителей Северных широт.
Гипервитаминоз — напротив, встречается редко, о нём говорят в случае накопления избыточного количества жирорастворимых витаминов: А, D, Е, К. Остальные витамины задерживаться в организме не способны, из чего следуют два вывода: гипервитаминоз по большей части витаминов нам не грозит, с другой стороны — витамины должны поступать в организм регулярно.
Какой авитаминоз чаще всего встречается у детей
Витамин D
Детский организм наиболее уязвим к гиповитаминозу — легкому, но всё же значимому проявлению недостатка витаминов. Признаки гиповитаминоза у детей могут наблюдаться в любое время года, чаще всего в весенний период.
У значительного числа детей наблюдается нехватка витамина D. В возрасте от 7 до 14 лет витамином D обеспечены не более 10% детей Центрального и Северо-Западного регионов России. Причина дефицита в редком пребывании на солнце.
Профилактические меры по предупреждению дефицита витамина D разделяют на первичные и вторичные. К первичным мерам относят профилактику дефицита у матери во время беременности. Уровень витамина D в крови новорожденного составляет ~80% от материнского. К вторичной профилактике — назначение препаратов витамина D ребёнку после рождения.
Основное проявление гиповитаминоза D у детей — рахит — заболевание, сопровождающееся деформацией костей черепа и грудной клетки, длинных трубчатых костей вследствие их размягчения, искривление позвоночника, задержка формирования статических и двигательных функций ребёнка. Иногда наблюдается увеличение живота.
При гиповитаминозе D во время беременности повышается риск врожденного рахита у ребёнка. В профилактических целях принимать витамин D могут беременные женщины и маленькие дети. Восполнение дефицита снижает риск острых респираторных инфекций за счёт модулирования иммунного ответа.
Витамин А
Недостаток витамина А, который отвечает за нормальное функционирование органов зрения, слизистых оболочек и кожи, обычно проявляется у детей дошкольного возраста. К симптомам можно отнести:
- чрезмерная сухость и шелушение кожи, трещины на подушечках пальцев и подошвах;
- периодический зуд в области ягодиц, живота, локтей и колен;
- воспаление глаз и глазной оболочки.
При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к педиатру.
Витамин С
Витамин С (аскорбиновая кислота) поступает в наш организм главным образом с растительной пищей. Его нехватка может быть связана с двумя проблемами: снижением употребления в пищу свежих овощей и фруктов и высокой степенью технологической обработки продуктов питания.
Добавьте в рацион свежие овощи и фрукты, вместо длительной варки готовьте продукты на пару. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, участвует в формировании и поддержании здоровья костей, хрящей, зубов. При его нехватке наблюдаются следующие симптомы:
- быстрая утомляемость ребёнка и общая слабость;
- воспаление дёсен и их кровоточивость;
- анемия (снижение уровня гемоглобина в крови).
Витамин Е
Гиповитаминоз витамина Е негативно сказывается на состоянии кожи ребёнка — она становится сухой, ногти ломаются, ухудшается зрение. Витамин Е присутствует в жирах и маслах, яйцах, печени, молоке и в зародышах злаковых растений. Дефицит витамина E часто встречается у недоношенных детей.
В России менее половины детей до 13 лет принимают мультивитаминные комплексы. Среди подростков эта доля ещё меньше.
Между тем доказано, что дополнительный прием витаминов приводит не только к улучшению витаминного статуса у детей и уменьшению частоты анемий, но и снижает заболеваемость острыми респираторными инфекциями, особенно у детей из группы часто болеющих, а также сопровождается улучшением когнитивных функций.
Причины возникновения авитаминоза/гиповитаминоза у детей
Перечислим причины авитаминоза у детей:
- Несбалансированное питание, преобладание в рационе полуфабрикатов и высококалорийной пищи.
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Нарушение процессов всасывания витаминов из-за заболеваний органов пищеварения.
- Избыточное потребление рафинированных сахаров, продуктов с пониженной пищевой ценностью и избыточной калорийностью.
- Неблагоприятная экологическая обстановка, загрязнённый воздух больших городов.
- Интенсивный рост и развитие детского организма.
- Приём некоторых лекарственных препаратов, неоправданное назначение антибиотиков и др.
- Недостаток прогулок на свежем воздухе и малое количество солнечных дней, что ведёт к дефициту витамина D.
Избыток витамина В12 и проблемы с кожей
Кратоковременные болезни не являются причиной принимать витамин В12. Его запасов хватает до четырех лет! Витамин В12-единственный витамин из группы В, накапливаемый организмом в больших количествах, особенно в печени. Благодаря большим его запасам в организме для развития серьезной недостаточности может потребоваться несколько лет.Источники витамина: печень, почки, говядина, домашняя птица, рыба, яйца, молоко, сыр, устрицы, сельдь, макрель
Содержание в продуктах:
Продукт | мкг/100 г |
печень говяжья | 60 |
печень свиная | 26 |
осьминог | 20 |
сельдь копчёная | 18.7 |
печень куриная | 16.58 |
сельдь | 13 |
мидии | 12 |
скумбрия | 8.71 |
говядина | 1.64-5.48 |
сыр (швейцарский) | 1.6-3.34 |
баранина | 2-3 |
Группы риска по дефициту В12.
Проблема этих групп в болезнях желудка и кишечника, в ухудщении всасывания. Обычно запасов витамина В12 в печени человека вполне достаточно, чтобы предохранить от развития авитаминоза в течении 3 лет. При недостатке витамина В12 возникает анемия, нарушаются функции нервной системы, появляется слабость, головокружение, одышка, снижается аппетит. При постоянной нехватке витамина B12 первые признаки его дефицита могут проявиться лишь через несколько лет.
1. Вегетерианцы и особенно веганы.
2. Пожилые люди с хроническими заболеваниями.
3. Люди с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Касла и др.)
4. Тяжелые хронические болезни (пернициозная анемия, болезни желудка со сниженной кислотностью и др.)
5. При приеме ряда препаратов. Всасыванию цианокобаламина может препятствовать калий. Поскольку цианокобаламин накапливается в организме, при приеме калия короткими курсами опасности не возникает, но длительное применение калия (например, у пациентов, принимающих диуретические препараты) может привести к истощению запасов цианокобаламина. При приеме антигиперлипидемических средств нарушается всасывание витамина B12. Кортикостероидные гормоны, а также нейролептики способствуют вымыванию цианокобаламина. Дефицит цианокобаламина может возникать при приеме противотуберкулезных препаратов. Витамин С в больших количествах может повлиять на способность адсорбировать витамин B12 из пищи
Для этих групп многие специалисты советуют принимать 100-400 мкг. Часто в виде укола, в этом случае максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения — через 1 час, а период полувыведения — 500 дней. Плюс витамин еще и накопится в печени. Поэтому одной иньекции хватит на очень долгий срок. Если же давать витамин в количестве 1000—2000 мкг в день, он будет всасываться и при патологии подвздошной кишки, и при дефиците внутреннего фактора Касла.
Избыток витамина В 12 и ваша кожа.
Витамин В12 содержится в таких продуктах как рыба, яйца, печень и молочные продукты. Он хорошо усваивается, и, попадая в большом количестве из продуктов питания, легко выводится организмом. Немного иначе обстоит дело с таблетками. Переизбыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, проблемам с легкими и аллергиям, которые нередко проявляют себя высыпаниями на коже. Если вы заметили такой эффект – сразу же прекратите прием таблетированного витамина. Но самой частой проблемой является избыток витамин В12 и нарушения кожи.
Акне, или воспаление сальных желёз, что причиняет столько проблем подросткам, возникает по ряду причин: тут может быть и генетическая предрасположенность, и чрезмерная активность половых гормонов с иммунитетом, и усиленное салоотделение кожных желёз. Однако в главных виновниках обычно ходят бактерии Propionibacterium acnes, которые питаются кожным салом и раздражают иммунную систему, запускающую воспалительную реакцию. Но само по себе присутствие P. acnes не обязательно вызывает прыщи: эта бактерия – одна из самых распространённых среди микробов кожной микрофлоры, и у многих людей она живёт вполне мирно, ничем себя не выдавая. Очевидно, всё дело тут в том, что у бактерий, живущих на коже людей с акне, и у бактерий, живущих на коже людей без акне, работают разные гены, и потому наш иммунитет на тех и на других реагирует по-разному.
Но почему в одном случае включаются одни гены, а в другом – другие? Как показали исследования Хуэйин Ли (Huiying Li) и её коллег из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, винить здесь, возможно, следует витамин В12. Он необходим для формирования эритроцитов, для нормальной работы нервной системы и для некоторых реакций обмена веществ; и обычно его можно найти в любом мультивитаминном комплексе. В12 могут синтезировать археи и бактерии, в том числе и P. acnes. Если человеку без акне давали порцию витамина, то у бактерий, живущих на его коже, начинали слабее работать гены, отвечающие за синтез В12. И спустя неделю у одного из десяти людей, получивших дозу витамина, появлялись характерные прыщи, а спустя две недели активность генов у бактерий, живших на ранее здоровой коже, делалась такой же, как у бактерий, живших на коже с акне. То есть избыток В12 заставлял бактерий подавить собственный синтез витамина. Но при этомP. acnes начинали синтезировать порфирины, которые стимулируют воспаление.
Впервые о том, что В12 может быть связан с нездоровой кожей, заговорили ещё 50-е годы ХХ века, так что, казалось бы, новые данные подтверждают старые подозрения. Однако здесь не всё так просто: по другим сведениям, тот же В12 обладает противовоспалительным эффектом. Иными словами, прежде чем давать клинические рекомендации, следует перепроверить, действительно ли между витамином, бактериями и прыщами есть причинно-следственная связь. Для этого опыт следует повторить с большим количеством участников, чтобы быть уверенными, что индивидуальные особенности не исказят нам конечный результат. Кроме того, в витаминных добавках содержится не так много В12 по сравнению с тем, сколько его обычно вводят в экспериментах. С другой стороны, два года назад та же исследовательская группа опубликовала работу, в которой описывала разные штаммы P. acnes, «хорошие» и «плохие», которые соответственно жили на здоровой коже и на больной. Вполне может быть, что «плохие» штаммы более чувствительны к В12 и могут запускать воспаление даже при небольшом избытке витамина.
Это также объясняет, почему на коже вегетарианцев нет подобных проблем, даже если цвет их лица не является вполне здоровым. Исследователи не предлагают всем пациентам немедленно переходить на вегетарианскую диету. Однако разумным, по мнению медиков, будет решение не превышать норму употребления мяса и молочных продуктов, поскольку мясоеды чаще всего не соблюдают ее и переедают (помните, выше я писал, что западный человек в три раза превышает норму?). В результате чего ухудшается состояние кожи и здоровье организма в целом. В свою очередь ученые обещают использовать полученные данные для разработки новых методов лечения кожных проблем, в том числе, акне. Да, и вам не нужно употреблять никаких дополнительных добавок. А если решите это делать, то делайте правильно.
Использованы материалы:
http://www.nkj.ru/news/26560/ (Наука и жизнь, Виноват ли витамин B12 в прыщах?)
Как называется избыток витаминов
Как называется избыток витаминов
Витамины группы В – жизненно принципиальные соединения, участвующие во всех клеточных действиях. Витамины группы В относятся к группе водорастворимых витаминов, потому их одновременный прием с неким количеством воды обеспечивает наилучшее усвоение.
Витамины группы В всасываются в печень, а их излишек выделяется с мочой. Таковым образом, создается только маленькой резерв вольных витаминов, который должен повсевременно пополняться. Нужно позаботиться о получении витамина B из различного и сбалансированного рациона, либо принимать в виде пищевых добавок.
В группу витаминов B входят 11 разных витаминов, посреди них тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), ниацин (витимин B3), фолиевая кислота (витамин B9), пиродиксин (витамин В6), пантотеновая кислота (витамин B5), витамин B12.
Группа этих витаминов несет ответственность за деление и рост клеток плода, усвоение материнским организмом протеина, предотвращение анемии и токсикоза беременных. Прием витаминов группы В в нужных дозах предупреждает развитие стрессовости, кожных заморочек, упадка сил.
Витамин В1 (тиамин либо аневрин) участвует в переработке углеводов и жизненно принципиальном обеспечении энергией для всех действий организма. Этот растворимый в воде витамин незаменим для здорового функционирования нервной системы и мускул. Он также играет роль при борьбе организма с болью и, может быть, влияет на интеллектуальное функционирование мозга.
Хорошие витамина В1 – неочищенное зерно, картофель, рис, дрожжи, бобовые, зеленоватые овощи, яичка, молочные продукты, печень, почки, мясо, рыба.
Лёгкий недочет в этом витамине вызывает расстройство пищеварения, тошноту, вялость, раздражительность и забывчивость.
Витамин В2 (рибофлавин) участвует в переработке углеводов в энзимных реакциях снутри клеток, а означает – в образовании энергии.
Он также помогает поддержанию здоровой слизистой оболочки и кожи.
Недостаток этого витамина вызывает раздражение языка и губ, сухость кожи и покровов головы, а также стрессовость, сонливость и головокружение.
Витамин В3 (ниацин, никотиновая кислота) участвует в поддержании здоровья крови и кровообращения, нервной системы, а также в работе надпочечников. Это растворимый в воде витамин, неплохими ми которого могут служить злаки (кроме кукурузы), а также арахис, бобы, сухофрукты, артишоки, мясо, почки, печень.
Недостаток витамина В3 приводит к тошноте и диарее, потере аппетита, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, дерматиту, раздражительности, депрессии, бессоннице, головным болям и утомляемости.
Витамин В5 (пантотеновая кислота) участвует в процессе переработки углеводов и жиров, в формировании нервной и иммунной систем, а также в работе надпочечников.
Этот витамин содержится во почти всех продуктах и делается в кишечном тракте. Недочет фактически не встречается, но маленький уровень может сопровождать нехорошую работу надпочечников, вызывая головные боли, утомляемость, бессонницу, тошноту и боли в животике – почаще всего в состоянии стресса.
Витамин В6 (пироксидин) участвует в переработке неких аминокислот и в функционировании иммунной системы при производстве антител для борьбы с инфекциями. Он играет роль при производстве бардовых кровяных клеток и в переработке углеводов и жиров. Этот растворимый в воде витамин обширно всераспространен во почти всех пищевых продуктах.
Недостаток витамина В6 может сказаться на развитии атеросклероза и понижении иммунитета.
Витамин В7 (биотин) – это растворимый в воде витамин, участвующий в переработке жиров, включая создание глюкозы в критериях недочета углеводов.
Он работает в связке (хотя и независимо) с инсулином и может быть важен при лечении диабета.
Хорошие биотина – яичный желток, печень, почки, пшеница, овёс, дрожжи и орешки. Не считая того, биотин синтезируется микробами кишечного тракта. Недочет биотина в организме взрослого человека встречается очень редко.
Витамин В9 (фолиевая кислота) нужен для правильного функционирования витамина В12 при производстве бардовых кровяных клеток и переработке углеводов, жиров и белков.
Хорошие этого растворимого в воде витамина – печень, почки, зеленоватые овощи, дрожжи, фрукты, сухие бобы и чечевица, неочищенное зерно и проростки пшеницы.
Недостаток фолиевой кислоты довольно всераспространен и вызывает анемическую утомляемость, бессонницу, забывчивость и раздражительность.
Не считая того, нередко встречается недочет данного витамина у людей, страдающих некими формами психологических расстройств, депрессией, заболеванием Крона и язвенным колитом. Достаточное потребление фолиевой кислоты принципиально для дам, желающих забеременеть, и для здорового протекания беременности.
Витамин В12 (цианокобаламин) нужен для правильного функционирования витамина В9 и важен для производства нуклеиновых кислот (генетического ). Не считая того, этот витамин имеет значение для образования миелиновой (жировой) оболочки нервных волокон, без которой они не смогли бы работать, а также для производства бардовых кровяных клеток.
Витамин В12 участвует в переработке белков, углеводов, жиров и в формировании здоровых клеток.
Этот растворимый в воде витамин содержится в молочных продуктах, яичном желтке, мясе, печени, почках и рыбе.
Недостаток этого витамина вызывает анемию, что почаще всего бывает вызвано недостаточной усвояемостью витамина, а не нехваткой его в питании. Длительная нехватка витамина В12 вызывает тяжкий упадок нервной системы, приводящий к развитию симптомов покалывания и онемения конечностей, потере неких рефлексов и чувств, ухудшению координации, дилеммам в речевой деятельности, спутанности сознания, раздражительности и депрессии.
Не считая того, возникает бледнота, утомляемость, одышка и нарушение сердцебиения, вызываемые развитием анемии.
Список литературы
- Кольяшкин, М.А. Целебное питание: домашний справочник / М.А.
Можно ли принимать слишком много витаминов B6 и B12? | Здоровое питание
Автор: Ян Шихан Обновлено 14 декабря 2018 г.
Для хорошего самочувствия и хорошего самочувствия необходимо достаточное количество витамина B6 и витамина B12, но можно получить слишком много этих витаминов, если вы будете принимать добавки. Избыток B6 может вызвать повреждение нервов, в то время как избыточное количество витамина B12, хотя и редко, может вызвать осложнения у людей с определенными основными заболеваниями. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом витамина B6 или витамина B12, чтобы избежать проблем со здоровьем.
Функции
Все витамины группы B важны для выработки энергии и борьбы с инфекциями и болезнями, но витамин B6 и витамин B12 также играют роль в когнитивной функции. Витамин B6 помогает вырабатывать нейротрансмиттеры, необходимые для развития мозга, а витамин B12 сохраняет ваши нервы и клетки крови здоровыми, а также помогает в создании ДНК, среди других функций. Низкий уровень витамина B12, а также витамина B6 и других витаминов группы B может быть связан с депрессией, а витамин B12 иногда принимают для улучшения настроения и помощи при потере памяти.Дефицит B6 или B12 может вызвать анемию, поэтому эти витамины можно принимать для лечения этого состояния.
Допустимые верхние пределы
Взрослым в возрасте от 19 до 50 необходимо 1,3 миллиграмма витамина B6 в день, пожилым женщинам — 1,5 миллиграмма, а пожилым мужчинам — 1,7 миллиграмма. Не принимайте более 100 миллиграммов в день, это верхний допустимый предел, установленный федеральным правительством. Взрослым всех возрастов необходимо 2,4 мкг витамина B12 в день; нет верхнего допустимого предела для B12, потому что высокие дозы считаются безопасными для большинства людей.Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения отмечает, что питательные вещества должны поступать в основном из продуктов питания, а не из добавок. Витамин B6 содержится в различных продуктах питания; Витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения, из которых наиболее богатыми его источниками являются говяжья печень и моллюски.
B6 Риски для здоровья
Высокое потребление витамина B6 с пищей безопасно, но прием высоких доз добавок B6 в течение года или дольше может вызвать тяжелую и ухудшающуюся невропатию, характеризующуюся потерей контроля над движениями тела.Симптомы нейропатии обычно исчезают после прекращения приема добавок. Следует избегать приема высоких доз витамина B, поскольку они могут привести к повреждению нервов. Прием слишком большого количества витамина B6 также может вызвать чувствительность к солнцу, болезненные и обезображивающие кожные поражения и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и изжога. Прием витамина B6 также может мешать приему некоторых типов лекарств.
B12 Риски для здоровья
Прием витамина B12 считается безопасным, хотя у некоторых людей высокие дозы добавок или инъекции B12, отпускаемые только по рецепту, могут вызвать диарею, зуд, образование тромбов и аллергические реакции.Если у вас наследственное заболевание глаз, известное как болезнь Лебера, витамин B12 может серьезно повредить зрительный нерв, что может привести к слепоте. Людям, страдающим аллергией на кобальт, также следует избегать приема витамина B12, поскольку он может вызвать аллергическую реакцию. Витамин B12 иногда используется для лечения анемии, но это серьезное заболевание, и лечение должно проходить под наблюдением врача. Помимо этих условий и возможных взаимодействий с другими добавками, прием витамина B12 безопасен.Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу или другому поставщику медицинских услуг о любых добавках, которые вы принимаете.
Что делает ваше тело с избытком витамина B или C, который вы можете потреблять? | Здоровое питание
Автор Бекки Белл, MS, RD Обновлено 27 декабря 2018 г.
Витамины — это органические вещества, которые необходимы организму и должны потребляться с пищей. Организм человека не способен синтезировать витамины, и недостаток витаминов с пищей может привести к их дефициту.В организме есть эффективная система поглощения, метаболизма, хранения и выделения витаминов, чтобы он получал то, что ему нужно для функционирования, и устранял излишки. Витамины B и C растворимы в воде, и любой избыток этих витаминов выводится с мочой.
Водорастворимые витамины
Два основных класса витаминов — жирорастворимые и водорастворимые. Витамин C и все витамины группы B — тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B-6, фолиевая кислота, витамин B-12, биотин и пантотеновая кислота — обладают схожими характеристиками, поскольку все они растворимы в воде.Организм имеет ограниченную способность накапливать эти витамины, поэтому они должны постоянно пополняться за счет диеты. Водорастворимые витамины всасываются пищеварительным трактом в кровоток, метаболизируются и затем выводятся почками с мочой.
Кишечник
Человеческий организм регулирует количество определенных витаминов, которые присутствуют в кровотоке в данный момент времени. Витамин С — это вещество, которое организм держит под очень жестким контролем. Первый механизм регуляции — всасывание в кишечнике.Витамины всасываются через пищеварительный тракт, и только определенное количество может всасываться за один раз, чтобы предотвратить чрезмерно высокий уровень в сыворотке. Кишечный тракт всасывает почти 100 процентов витамина С, попавшего внутрь, в низких дозах, но при приеме очень высокой дозы всасывается менее 50 процентов. Аналогичным образом регулируются витамины группы B.
Регуляция почек
Почки фильтруют кровоток и регулируют ее содержание, реабсорбируя одни питательные вещества и выделяя другие с мочой.Водорастворимые витамины фильтруются и реабсорбируются почками для поддержания соответствующих концентраций в сыворотке крови. Когда уровень определенного витамина в сыворотке крови низкий, канальцы почек реабсорбируют почти весь этот витамин и практически не выводятся с мочой. Когда концентрация высока, почки выделяют количество, необходимое для поддержания необходимого уровня в сыворотке крови. NIH обнаружил, что при внутривенном введении дозы витамина C, намного превышающей рекомендуемую, почти весь введенный витамин C выводится с мочой.
Рекомендации
Диетические рекомендации Института медицины являются рекомендацией по ежедневному потреблению витаминов из продуктов питания и добавок. Рекомендуемая дневная норма витамина С составляет 75 миллиграммов для женщин и 90 миллиграммов для мужчин. Рекомендуемые суточные нормы приема витаминов группы B для мужчин следующие: 1,2 миллиграмма тиамина, 1,3 миллиграмма рибофлавина, 16 миллиграммов ниацина, 1,3 миллиграмма B-6, 400 микрограммов фолиевой кислоты, 2,4 микрограмма B-12, 5 миллиграммов пантотена. кислота и 30 мкг биотина.Рекомендуемые суточные нормы приема витаминов B для женщин следующие: 1,1 миллиграмма тиамина и рибофлавина, 14 миллиграммов ниацина, 1,3 миллиграмма B-6, 400 микрограммов фолиевой кислоты, 2,4 микрограмма B-12, 5 миллиграммов пантотеновой кислоты и 30 мг. микрограммы биотина. Поскольку витамины B и C выводятся с мочой, риск токсичности очень низок. Однако нет никакой пользы от приема доз, превышающих рекомендуемые, потому что они просто будут устранены.
Могут ли какие-либо витамины быть вредными?
- Дом org/ListItem»> Витамины, добавки и травы
- Витамины
Существует ли слишком много витаминов группы В? Если да, то сколько это перебор и какие проблемы могут возникнуть?
Эндрю Вейл, М.Д. | 20 июня, 2019
Раньше мы думали, что витамины группы B безвредны, потому что, будучи водорастворимыми (как витамин C), они не могут накапливаться в организме, как жирорастворимые витамины (A, D, E и K). Однако теперь мы знаем, что высокое потребление некоторых витаминов группы B может быть проблемой. Последняя информация об этом исходит из исследования, опубликованного в мае 2019 года, показывающего, что женщины в постменопаузе, у которых было самое высокое ежедневное потребление B6 и B12, с большей вероятностью, чем женщины с самым низким потреблением этих двух витаминов, имели переломы бедра.Исследователи, которые наблюдали за 75 864 женщинами в США в течение в среднем 21 года, определили, что риск переломов бедра был на 47 процентов выше, чем обычно среди тех, кто ежедневно принимал 35 миллиграммов или больше B6 и 20 микрограммов или больше B12. Риск также был высок среди женщин, которые ежедневно принимали большие количества обоих витаминов. Половина переломов произошла у женщин в возрасте до 76 лет.
Мы также знаем, что витамин B6 (пиридоксин) может вызывать нервную токсичность, хотя обычно этого не происходит в дозах ниже 200–300 мг в день.Со временем более высокие дозы B6 могут вызвать онемение и покалывание в конечностях, которые в конечном итоге могут стать необратимыми. (Я видел одну женщину, у которой онемение в ногах развилось после ежедневной дозы всего 200 мг. Невролог сказал ей, что у нее может быть рассеянный склероз, но когда она перестала принимать B6, симптомы исчезли.) Я рекомендую попробовать от 100 до 200 мг этого витамина в день при компрессионных повреждениях нервов, таких как синдром запястного канала, но я всегда рекомендую пациентам прекратить его прием, если они заметят какие-либо необычные ощущения.Слишком много B6 также может вызвать гиперчувствительность к солнечному свету, что, в свою очередь, может привести к кожной сыпи, а также к тошноте, рвоте, боли в животе, потере аппетита и нарушению функции печени.
Высокие дозы ниацина (витамин B3) также могут вызвать проблемы, но у вас вряд ли возникнут проблемы, если вы не будете принимать более 2000–3000 мг в день для снижения уровня холестерина. Реакции варьируются от приливов, зуда, нервозности и головной боли до кишечных спазмов. Не принимайте дозы более 3000 мг в день, кроме как под тщательным медицинским наблюдением.В таких количествах может возникнуть тошнота, желтуха и повышение уровня печеночных ферментов, что является токсической картиной, имитирующей гепатит. Симптомы исчезают после прекращения приема ниацина.
Не принимайте высокие дозы ниацина, если вы беременны, страдаете язвой, подагрой, диабетом, заболеванием желчного пузыря, печени или недавно перенесли сердечный приступ. Любой, кто принимает этот витамин B для снижения уровня холестерина, должен делать это только под наблюдением врача и должен проходить функциональные пробы печени перед началом терапии и периодически после этого.Вам также следует ежемесячно контролировать уровень холестерина и поддерживать дозу ниацина на минимально возможном уровне, чтобы поддерживать улучшение.
Самый здоровый способ получить все необходимые витамины и другие питательные вещества — это разнообразный рацион, включающий фрукты, овощи, цельнозерновые, бобовые и другие источники растительного белка, а также некоторые продукты животного происхождения.
Эндрю Вейл, доктор медицины
Источник:
Haakon E. Meyer et al, «Ассоциация высокого потребления витаминов B 6 и B 12 из продуктов питания и добавок с риском перелома бедра среди женщин в постменопаузе в исследовании здоровья медсестер», JAMA Network Open, 10 мая 2019 г., doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.3591
Вы переборщили с B12?
Джой Стивенсон-Лоуз, JD, основатель
Недавно одна моя очень хорошая подруга, которой около 60 лет, сказала мне, что ее анализ крови показал чрезмерное количество витамина B12.
Когда я спросил, что посоветует ее врач, она сказала, что ей сказали прекратить прием добавок B12 и вернуться через месяц для повторного тестирования. По словам ее врача, тело моей подруги вырабатывало «свой собственный B12, и, скорее всего, она была чрезмерной добавкой».”
Итак, я решил провести небольшое исследование и определить для себя, каковы последствия слишком большого количества витамина B12, и действительно ли организм вырабатывает свои собственные.
Что такое витамин B12?
Витамин B12 — водорастворимый витамин (в отличие от жирорастворимых витаминов, таких как A, D и E). Это означает, что он растворяется в воде и обычно попадает в кровоток вскоре после употребления.
Водорастворимые витамины обычно переносятся в ткани организма, а затем оставшиеся количества питательных веществ покидают организм с мочой, сообщает Национальный институт здоровья (NIH).
B12 помогает поддерживать здоровье нервов и клеток крови, а также способствует выработке ДНК. Все это важно для обмена веществ, функций клеток и нервной системы. Витамин B12 также помогает предотвратить тип анемии, называемой мегалобластной анемией, которая делает людей усталыми и слабыми.
В некоторых сообщениях говорится, что дефицит B12 может даже привести к депрессии.
И возраст может повлиять на то, как ваше тело усваивает B12.
«Нормальная функция пищеварительной системы, необходимая для всасывания связанного с пищей витамина B12, обычно нарушается у людей старше 60 лет, что подвергает их риску дефицита витамина B12», — сообщает Институт Линуса Полинга.
Прием некоторых лекарств, например ингибиторов протонной помпы (часто используемых для лечения кислотного рефлюкса), также может повлиять на то, как ваше тело усваивает B12.
Может ли человек производить витамин B12 ?
После проведения некоторых исследований выяснилось, что нет достоверных подтверждений вывода о том, что наш организм может вырабатывать собственный B12. Есть витамины, которые организм может производить, например витамин К и витамин D. Но B12 может не входить в их число.
Другие животные, грибы и растения также не способны синтезировать B12.
«Только бактерии и археи, также одноклеточные микроорганизмы, но с историей эволюции, отличной от истории бактерий, имеют ферменты, необходимые для их синтеза», согласно одному анализу, опубликованному в QJM: Международный медицинский журнал .
Похоже, мы должны получать это питательное вещество из продуктов, которые мы едим, или из добавок. Продукты животного происхождения, такие как рыба, мясо, птица, яйца и молоко, содержат B12. Как правило, растительные продукты не содержат витамина B12, если они не обогащены.В результате веганы и вегетарианцы должны особенно внимательно следить за тем, чтобы у них не было дефицита B12.
Вот где это становится немного неясным и запутанным для некоторых. Наш организм может годами накапливать B12 в печени. Итак, хотя мы не можем производить B12, мы можем его хранить.
Как наш организм усваивает B12 из пищи?
Теперь, чтобы наш организм усвоил B12, должны произойти две вещи.
Первый шаг: соляная кислота в желудке отделяет витамин B12 от белка, к которому он присоединен в пище.
Второй этап: Витамин B12 соединяется с белком, вырабатываемым желудком, называемым внутренним фактором, и всасывается организмом в тонком кишечнике.
Сообщается, что «ни один другой питательный микроэлемент, кроме витамина B12, не требует определенного фактора для его усвоения».
У некоторых людей может быть состояние, называемое злокачественной анемией, которое случается, когда вы не можете выработать внутренний фактор. Как правило, это затрудняет усвоение B12 из всех пищевых продуктов, а также из добавок.В результате у них может наблюдаться уменьшение красных кровяных телец.
Может ли в вашем организме слишком много витамина B12?
Ответ — да. Гиперкобаламинемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень витамина B12 в сыворотке крови. Достоверные отчеты предполагают различные причины, по которым у человека может быть чрезмерное количество B12. Некоторые из них включают:
- Чрезмерное потребление продуктов, богатых витамином B12, и чрезмерные добавки.
- «Освобождением внутреннего резервуара». По сути, ваше тело высвобождает слишком много B12, которое оно накапливало.
- «Увеличение УТС из-за избыточного производства или отсутствия зазоров». TCB означает транскобаламины, которые являются белками-переносчиками. Существуют определенные TCB, ответственные за доставку B12 в клетки организма. Если в вашем организме слишком много этих белков, у вас может быть слишком много B12.
Причиной высокого уровня B12 также могут быть проблемы со здоровьем. Например:
- Лейкемия и другие виды рака и заболевания крови, особенно миелопролиферативные заболевания.
- Некоторые виды рака органов
- Заболевание печени (например, цирроз или гепатит). Поврежденная печень может вызвать выброс слишком большого количества B12.
- Болезнь почек
- Гиперэозинофильный синдром, при котором у человека слишком много лейкоцитов
Очевидно, что если у вас высокий уровень B12, вам нужно разобраться, почему это так.
Могут ли высокие дозы B12 быть токсичными?
Похоже, что более важный вопрос, на который нужно ответить, когда у вас высокий уровень витамина B12, — это ПОЧЕМУ у вас высокий уровень B12, а не может ли слишком много этого витамина быть токсичным.
«Витамин B12 не накапливается до токсичных уровней. Согласно различным отчетам, потребление больших количеств не вызывает побочных эффектов или высоких уровней в вашем организме, независимо от того, получаете ли вы это с пищей или от приема высоких доз добавок ».
Институт Линуса Полинга также поддерживает утверждение, что высокие дозы B12 не токсичны.
«Никаких токсических или побочных эффектов не было связано с большим потреблением витамина B12 с пищей или добавками у здоровых людей. Дозы до 2 мг (2000 мкг) в день внутрь или 1 мг в месяц путем внутримышечной (IM) инъекции использовались для лечения злокачественной анемии без значительных побочных эффектов.При пероральном приеме высоких доз витамина B12 абсорбируется лишь небольшой процент, что может объяснить его низкую токсичность. Из-за низкой токсичности витамина B12 Совет по пищевым продуктам и питанию США установил недопустимый верхний уровень потребления (UL) ».
Однако важно отметить, что слишком много B12 может вызвать проблемы в определенных случаях.
У некоторых людей высокий уровень B12 может вызывать желудочно-кишечные проблемы, такие как вздутие живота и диарея.
А если у вас высокое кровяное давление или плохое состояние сердечно-сосудистой системы, избыток B12 может еще больше усложнить эти проблемы.
Беременным и кормящим женщинам также следует особенно внимательно относиться к уровню B12.
Как мы можем действовать на опережение?
Попросите вашего врача сделать анализ крови на уровень витамина B12. Если ваш тест показывает, что у вас высокий уровень B12, было бы неплохо пройти полное обследование и набор тестов, чтобы понять, почему это так.
Это может быть так просто, как если вы потребляете слишком много его в своем рационе или слишком много добавляете, но если это не так, вы хотите узнать, не является ли это результатом болезни печени, почек или крови.
И хотя высокие дозы B12 могут не быть токсичными, я считаю, что сбалансированное питание является ключом к поддержанию общего состояния здоровья. Вы не хотите, чтобы у вас был дефицит питательных веществ, но вы также не хотите иметь слишком много определенного витамина или минерала.
Таким образом, прохождение теста на питательные вещества определит ваше положение в отношении ваших питательных веществ, таких как витамины, минералы и белок.
Не ждите появления симптомов болезни, прежде чем пройти тест на питательные вещества.Вы можете чувствовать себя прекрасно, но у вас все еще есть недостатки или дисбаланс, которые могут влиять на ваше здоровье и настроение.
Как и мой друг, если ваши результаты показывают, что вы неуравновешенны, обратитесь к компетентному специалисту в области здравоохранения, чтобы скорректировать свой рацион и / или принимать добавки хорошего качества.
Наконец, после обзора соответствующих исследований в этом случае, я считаю, что врач моего друга может ошибаться, заключив, что организм моего друга вырабатывает слишком много витамина B12. Этот витамин организм не производит.Однако возможно, что мой друг переедает или ест слишком много продуктов с витамином B12. Поэтому возвращение к врачу через 30 дней, чтобы определить ее уровень после прекращения приема любых добавок B12, которые она может принимать, на самом деле может быть хорошим советом. Если в это время у нее все еще высокий уровень B12, важно оценить, что вызывает повышение уровня.
Наслаждайтесь здоровой жизнью!
В профессиональную команду здравоохранения pH входят признанные эксперты в различных областях здравоохранения и смежных областях, включая врачей, адвокатов, диетологов, медсестер и сертифицированных инструкторов по фитнесу.В эту команду также входят члены Медицинского консультативного совета по pH, который постоянно контролирует все программы, продукты и услуги pH. Чтобы узнать больше о Медицинском консультативном совете pH, щелкните здесь.
Витаминный магазин B12 Можно ли передозировать витамин B12?
Было проведено большое количество исследований воздействия витамина B12 на организм и любых негативных эффектов, которые могут возникнуть в результате его использования.Многие научные исследования показывают, что передозировка витамина B12 практически невозможна, однако могут быть побочные эффекты.
Тот факт, что в настоящее время не существует установленной максимальной дозировки витамина B12, демонстрирует его неспособность к передозировке с какими-либо серьезными негативными эффектами — так что здесь нет плохих новостей.
Этот витамин широко исследовался на протяжении последних лет в связи с его растущей популярностью в качестве необходимой добавки для поддержания здорового образа жизни.На данный момент исследования показали, что это вполне безопасная добавка для повседневного использования.
Итак, ответ — нет, передозировку витамином B12 нельзя!
Как долго B 12 остается в вашем теле?
Организм не очень эффективно усваивает B12, поэтому некоторым полезно принимать ежедневные добавки. Медицинские исследователи обнаружили, что организм поглощает только 2% от дозы 500 мг. Несмотря на это, организм может хранить B12 годами.B12 хранится в печени, где для полного использования ресурсов организма может потребоваться от 3 до 5 лет. Проблема часто кроется.
Исследования показали, что в это время организм сохраняет B12, поскольку пытается ограничить негативные эффекты, которые могут быть вызваны нерегулярным потреблением или его дефицитом. Организм теряет 0,1% запасов витамина B12 каждый день. Это означает, что чем больше резервов вашего тела, тем больше вы будете ежедневно выделять с мочой.
Дозировки
Ежедневный прием дозы всего 500 мкг покрывает указанные ежедневные потребности, установленные медицинскими работниками, однако в некоторых ситуациях прием дополнительной дозы является хорошей идеей.Некоторые назвали бы это «передозировкой», но, поскольку организм автоматически отфильтровывает лишнее количество, беспокоиться не о чем.
Недавние исследования показывают, что рекомендации, установленные профессионалами в области здравоохранения, на самом деле слишком занижены, поэтому прием дополнительного витамина B12 может оказаться полезным для некоторых. При наличии дефицита регулярно используются более высокие дозы, например 5000 мкг. Дефицит B12 может привести к негативным побочным эффектам. К ним относятся такие симптомы, как слабость, анемия, увеличение веса, учащенное сердцебиение, нервные расстройства и психические проблемы.
Многие исследователи обнаружили, что вместо приема большого количества витамина B12 через нерегулярные промежутки времени, ежедневные дозы более полезны для поддержания эффекта в течение более длительного периода времени. Такие дозы, как 1000–2000 мкг, рекомендуются в случаях злокачественной анемии, вызванной дефицитом витамина, и в случае необходимости инъекции ПА.
Когда необходим избыток витамина B12?
Для людей с нарушениями всасывания могут потребоваться дополнительные дозы B12.В этих случаях полезно принимать витамин ежедневно, чтобы организм мог эффективно усваивать небольшое количество, которое он может использовать на регулярной основе.
Во время беременности и кормления грудью может быть полезно вводить дополнительное количество B12, так как потребность в этом витамине повышена. Дефицит B12 во время беременности также может быть вредным для развивающегося плода, поэтому нет ничего плохого в том, чтобы проявлять активность и принимать дополнительные во время беременности. Организм естественным образом отфильтрует то, что ему не нужно.
Каковы причины передозировки B12?
Очень сложно передозировать витамин B12, и некоторые даже не считают прием слишком большого количества витамина B12 «передозировкой», поскольку организм эффективно отфильтровывает то, что ему не нужно.
Симптомы в основном нетяжелые, поэтому передозировка не обязательно вызывает беспокойство при приеме B12. Несмотря на это, мы составили список предупреждающих признаков избытка B12, поскольку важно знать, какие добавки вы принимаете и как ответственно применять их в безопасной дозировке.
Симптомы передозировки:
— Первичный побочный эффект инъекций слишком большого количества витамина B12 — раздражение кожи, такое как прыщи и розацеа, хотя люди редко плохо реагируют на витамин. Те, кто реагирует таким образом, могут иметь генетическую предрасположенность, например, аллергию на кобальт, который естественным образом присутствует в витамине.
— Еще одним фактором является нехватка других витаминов в организме, примером чего является биотин, также известный как витамин H или B7.Если вы испытываете этот побочный эффект, прием биотина может решить проблему. Биотин также имеет дополнительное преимущество, улучшая здоровье ваших волос, кожи и ногтей!
— К другим менее частым побочным эффектам относятся приливы, головокружение и тошнота. Эти эффекты могут быть вызваны не напрямую самим витамином B12, а консервантами, которые иногда включают в добавки.
Количество, которое может вызвать побочные эффекты, неизвестно, поскольку зарегистрированные случаи сильно различались в зависимости от человека.Хорошо то, что побочные эффекты исчезают, когда пользователь прекращает принимать витамин B12, поэтому эффекты легко обратимы.
Вот что делать при подозрении на передозировку
Если вы подозреваете, что приняли слишком много B12, возможно, вы испытываете симптомы, перечисленные выше. В этом случае обратитесь к медицинскому работнику, например к врачу, или на горячую линию.
Несмотря на то, что передозировка витамина B12 с серьезными побочными эффектами практически невозможна, важно соблюдать осторожность при использовании витамина и принимать необходимые меры, если вы испытываете отрицательные эффекты.
Медицинские работники расскажут вам, как лучше всего бороться с подозрением на передозировку B12. Если вас вообще беспокоит употребление витамина B12, обязательно поговорите со своим врачом. Мы рекомендуем пройти полное обучение тому, как безопасно делать инъекции.
Перед тем, как начать прием пищевых добавок, всегда полезно обратиться к врачу за советом о том, какая дозировка лучше всего подходит для вас, с учетом таких факторов, как лекарства, которые вы принимаете, история болезни и предрасположенность к определенным заболеваниям.
Заключение
Витамин B12 очень безопасен для приема, если только не возникнут необычные обстоятельства, такие как аллергия, лекарственное взаимодействие или чрезмерное количество плохо взаимодействует с организмом человека.
В случае редкой передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Всегда лучше избегать чрезмерного употребления любого витамина, особенно когда он не нужен, поэтому скорректируйте режим приема добавок в соответствии с рекомендациями врача, состоянием здоровья и потребностями.
Будьте живы и здоровы!
Цех инъекций В12
Источники:
https://www.b12-vitamin.com/overdose
https://www.b12-vitamin.com/overview
https://www.b12-vitamin.com/body-store/
https : //www.medicalnewstoday.com/articles/3178724.php
https://www.healthline.com/nutrition/too-much-vitamin-b12
https://www.consumerlab.com/answers/can-too -much-b-12-be-dangerous / too_much_b12 /
https: // www.medicalnewstoday.com/articles/326187.php
https://medlineplus.gov/ency/article/002403.htm
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-b12/art-20363663
https: //www.b12-vitamin.com/body-store/
https://www.msdmanuals.com/home/disorders-of-nutrition/vitamins/vitamin-b12
Фото: Stock and pixabay.com
Отчет о передозировке витамина B3 определяет причину потери зрения
В отчете о случае из Нью-Йоркского глазного и ушного госпиталя на горе Синай (NYEE) объясняется, что ниацин используется для снижения гиперлипидемии или холестерина, но он может вызывать редкую токсическую реакцию, которая вызывает сетчатку глаза. отек и потеря зрения.
История болезни
В отчете, опубликованном в осеннем выпуске журнала Journal of VitreoRetinal Diseases, обсуждается 61-летний пациент, поступивший в больницу с ухудшением нечеткого зрения на оба глаза, начавшимся месяцем ранее.
Первоначальное обследование показало, что пациент был практически слепым с наиболее скорректированной остротой зрения 20/150 для правого глаза и 20/100 для левого глаза.
Пациент сообщил врачам, что его история болезни включала значительную гипертонию и гиперлипидемию, и признал, что он принимал обширный список добавок, включая 3-6 г ниацина в день в течение нескольких месяцев, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых событий.Стандартная доза составляет 1-3 г в день, максимальная — 6 г.
Он купил добавку в аптеке после того, как врач сказал ему, что у него высокий уровень холестерина.
Клиницисты исследовали сетчатку его сетчатки с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) и диагностировали редкую токсическую реакцию, называемую макулопатией, вызванной ниацином.
Используя мультифокальную электроретинографию (MERG), исследователи определили клеточные структуры, ответственные за состояние пациента, и обнаружили, что затронутые клетки были клетками Мюллера, которые охватывают всю глубину сетчатки, как опорные колонны.
Обращение к потере зрения
Офтальмологи посоветовали пациенту немедленно прекратить прием безрецептурного ниацина. На контрольном визите через неделю его зрение заметно улучшилось. Два месяца спустя дисфункция полностью исчезла, и его зрение вернулось к 20/20.
С помощью высокотехнологичной структурной и метаболической визуализации исследователи заметили, что клетки Мюллера пациента постепенно, но все же значительно восстановились. Авторы отчета говорят, что это впервые демонстрирует, что клетки Мюллера были мишенью токсичности ниацина и причиной макулопатии ниацина.
«Хотя специалисты по сетчатке знали об этой необычной реакции на ниацин в течение многих лет, такой учебник экстремальной токсичности и восстановления никогда не был так хорошо задокументирован с помощью визуализации и функционального тестирования», — сказал доктор Розен.
«В этом случае пациенту особенно повезло, что врачи, которые его видели, были внимательны к возможной причине и смогли подтвердить свои диагностические подозрения с помощью соответствующего тестирования. Это может быть не всегда так, и у других пациентов может не быть такого успешный исход.«
Важное напоминание
Ведущий исследователь Ричард Розен, доктор медицины, руководитель службы сетчатки в NYEE и системе здравоохранения Mount Sinai, сказал, что этот случай служит напоминанием об опасностях передозировки безрецептурных добавок.
» Люди часто придерживаются философии, что если немного — хорошо, значит больше — лучше », — сказал он.
« Это исследование показывает, насколько опасными могут быть большие дозы обычно используемых безрецептурных лекарств.
«Люди, средства к существованию которых зависят от зрения, должны понимать, что непреднамеренная передозировка этого витамина может иметь долгосрочные последствия.
Автор-корреспондент Джессика Ли, доктор медицинских наук, доцент офтальмологии в Медицинской школе Икана на горе Синай добавила: «Тот факт, что пищевые добавки доступны без рецепта, не означает, что они полностью безопасны для использования без присмотра.
«Независимо от того, насколько безобидными может казаться добавка или продукт, отпускаемый без рецепта, правильная дозировка и возможные взаимодействия с другими лекарствами должны быть тщательно рассмотрены врачом, чтобы избежать непредвиденных последствий.Этот случай показывает, насколько опасным может быть случайное самостоятельное назначение мегадоз витаминов ».
Источник: Journal of VitreoRetinal Diseases
Lee. JG, et al. « Особенности оптической когерентной томографии, флуоресцентной ангиографии и электроретинографии. ниациновой макулопатии: новое понимание патогенеза » DOI: 10.1177 / 2474126419877567
Взаимосвязь между концентрацией B12 в сыворотке и смертностью: опыт NHANES | BMC Medicine
Грин Р., Аллен Л. Х., Бьорке-Монсен А. Л., Брито А., Гуант Дж. Л., Миллер Дж. В. и др. Дефицит витамина B12. Nat Rev Dis Primers. 2017; 3: 17040.
PubMed Google ученый
Аллен Л.Х., Миллер Дж. В., де Гроот Л., Розенберг И. Х., Смит А. Д., Рефсум Н. и др. Биомаркеры питания для развития (BOND): обзор витамина B-12. J Nutr. 2018; 148 (доп_4): 1995–2027 гг.
PubMed PubMed Central Google ученый
Смит А.Д., Уоррен М.Дж., Refsum H. Витамин B12. Adv Food Nutr Res. 2018; 83: 215–79.
PubMed Google ученый
Stabler SP. Клиническая практика. Дефицит витамина B12. N Engl J Med. 2013; 368 (2): 149–60.
CAS PubMed Google ученый
Wolffenbuttel BHR, Wouters HJCM, Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM. Многоликость дефицита кобаламина (витамина B12).Результаты Mayo Clin Proc Innov Qual. 2019; 3 (2): 200–14.
PubMed PubMed Central Google ученый
Уссала А., Жюльен М., Леви Дж., Хаджар О., Франчак С., Стефан С. и др. Глобальное бремя, связанное с воздействием закиси азота в медицинских и рекреационных учреждениях: систематический обзор и метаанализ индивидуальных данных пациентов. J Clin Med. 2019; 8 (4): 551.
CAS PubMed Central Google ученый
Fanidi A, Carreras-Torres R, Larose TL, Yuan JM, Stevens VL, Weinstein SJ, et al. Является ли высокий уровень витамина B12 причиной рака легких? Int J Cancer. 2019; 145 (6): 1499–503.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Hung J, Beilby JP, Knuiman MW, Divitini M. Фолиевая кислота и витамин B-12 и риск смертельных сердечно-сосудистых заболеваний: когортное исследование из Басселтона, Западная Австралия. BMJ. 2003; 326 (7381): 131.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Dangour AD, Breeze E, Clarke R, Shetty PS, Uauy R, Fletcher AE. Гомоцистеин плазмы, но не фолиевая кислота или витамин B-12, предсказывает смертность среди пожилых людей в Соединенном Королевстве. J Nutr. 2008. 138 (6): 1121–8.
CAS PubMed Google ученый
Робинсон Д.Д., О’Луанаи С., Теи Э., О’Коннелл Х., Гамильтон Ф., Чин А.В. и др. Статус витамина B12, уровень гомоцистеина и смертность среди ирландских пожилых людей, проживающих в сообществах. Ir J Med Sci.2011; 180 (2): 451–5.
CAS PubMed Google ученый
Gopinath B, Flood VM, Rochtchina E, Thiagalingam A, Mitchell P. Гомоцистеин и фолиевая кислота в сыворотке, но не витамин B12, являются прогностическими факторами смертности от ИБС у пожилых людей. Eur J Prev Cardiol. 2012. 19 (6): 1420–149.
PubMed Google ученый
Ким Х.Н., Ын Ю.М., Сонг SW. Уровни фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке не связаны с риском развития атеросклеротических событий в течение 12 лет: исследование корейского генома и эпидемиологии.Nutr Res. 2019; 63: 34–41.
CAS PubMed Google ученый
Флорес-Герреро Дж. Л., Минович И., Гротхоф Д., Группен Е. Г., Рифаген И. Дж., Коотстра-Рос Дж. И др. Связь концентрации витамина B12 в плазме со смертностью от всех причин среди населения в Нидерландах. JAMA Netw Open. 2020; 3 (1): e1919274.
PubMed PubMed Central Google ученый
Brasky TM, Ray RM, Navarro SL, Schenk JM, Newton AM, Neuhouser ML. Дополнительный одноуглеродный метаболизм, связанный с витаминами B и риском рака легких, в рамках Инициативы по охране здоровья женщин. Int J Cancer. 2020; 147 (5): 1374–84.
CAS PubMed Google ученый
Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS). Данные национального обследования здоровья и питания. Хяттсвилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2003–2004 гг.https://wwwn.cdc.gov/nchs/nhanes/ContinuousNhanes/default.aspx?BeginYear=2003. По состоянию на 31 марта 2020 г.
Wolffenbuttel BHR, Wouters HJCM, de Jong WHA, Huls G, van der Klauw MM. Ассоциация витамина B12, метилмалоновой кислоты и функциональных параметров. Neth J Med. 2020; 78 (1): 10–24.
CAS PubMed Google ученый
Бейли Р.Л., Дуразо-Арвизу Р.А., Кармель Р., Грин Р., Пфайффер С.М., Семпос С.Т. и др.Моделирование производной метилмалоновой кислоты точки изменения сывороточного витамина B-12 для взрослых в NHANES. Am J Clin Nutr. 2013. 98 (2): 460–7.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Анкеты, наборы данных и сопутствующая документация, Национальное обследование здоровья и питания. https://wwwn.cdc.gov/nchs/nhanes/default.aspx. По состоянию на 31 марта 2018 г.
Thorpe SJ, Heath A, Blackmore S, Lee A, Hamilton M, O’Broin S, et al.Международный стандарт сывороточного витамина B (12) и фолиевой кислоты в сыворотке: международное совместное исследование для оценки партии лиофилизированной сыворотки на содержание B (12) и фолиевой кислоты. Clin Chem Lab Med. 2007. 45 (3): 380–6.
CAS PubMed Google ученый
Национальное исследование состояния здоровья и питания, 2013–2014 гг. Документация по данным, справочник кодов и частоты: витамин B12. https://wwwn.cdc.gov/Nchs/Nhanes/2013-2014/VITB12_H.htm.По состоянию на 10 июня 2020 г.
Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL, Castro AF, Feldman HI, et al. Новое уравнение для оценки скорости клубочковой фильтрации. Ann Intern Med. 2009. 150 (9): 604–12.
PubMed PubMed Central Google ученый
Пфайфер С.М., Остерло Дж. Д., Кеннеди-Стивенсон Дж., Пиччиано М. Ф., Йетли Э. А., Рейдер Дж. И. и др. Тенденции в циркулирующих концентрациях общего гомоцистеина среди подростков и взрослых США: результаты национальных обследований здоровья и питания в 1991–1994 и 1999–2004 годах.Clin Chem. 2008. 54 (5): 801–13.
CAS PubMed Google ученый
Минева Е.М., Чжан М., Рабинович Д.Д., Финни К.В., Пфайффер С.М. Метод LC-MS / MS для сывороточного метилмалоновой кислоты, подходящий для мониторинга статуса витамина B12 в обследованиях населения. Anal Bioanal Chem. 2015. 407 (11): 2955–64.
CAS PubMed Google ученый
NHANES 2003-2004 Лабораторные методы.https://wwwn.cdc.gov/nchs/nhanes/ContinuousNhanes/labmethods.aspx?BeginYear=2003. По состоянию на 10 июня 2020 г.
Schubert CC, Boustani M, Callahan CM, Perkins AJ, Carney CP, Fox C, et al. Профиль коморбидности пациентов с деменцией в системе первичной медико-санитарной помощи: они больнее? J Am Geriatr Soc. 2006. 54 (1): 104–109.
PubMed Google ученый
Garrett JM. STKAP: модуль Stata для автоматического центрирования регулирующих переменных для графиков Каплана-Мейера.S458434 ed: Бостонский колледж экономики; 2017.
Учебники NHANES. https://wwwn.cdc.gov/nchs/nhanes/tutorials/default.aspx. По состоянию на 10 июня 2020 г.
Kott PS. Основанный на модели взгляд на линейную регрессию с данными опроса. Am Stat. 1991. 45 (2): 107–12.
Google ученый
Галлахер С.М., Смит Д.М., Меликер Дж. Р.. Общая ртуть в крови и сывороточные антитела к кори у детей в США, NHANES 2003-2004.Sci Total Environ. 2011; 410–411: 65–71.
Марниеми Дж., Джарвисало Дж., Тойкка Т., Райха И., Ахотупа М., Сурандер Л. Витамины в крови, минеральные элементы и маркеры воспаления как факторы риска смертности от сосудистых и несосудистых заболеваний у пожилого населения. Int J Epidemiol. 1998. 27 (5): 799–807.
CAS PubMed Google ученый
van Oijen MG, Vlemmix F, Laheij RJ, Paloheimo L, Jansen JB, Verheugt FW.Гипергомоцистеинемия и дефицит витамина B12: отдаленные последствия при сердечно-сосудистых заболеваниях. Кардиология. 2007. 107 (1): 57–62.
PubMed Google ученый
Rafnsson SB, Saravanan P, Bhopal RS, Yajnik CS. Является ли низкий уровень витамина B12 в крови фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета? Систематический обзор когортных исследований. Eur J Nutr. 2011. 50 (2): 97–106.
CAS PubMed Google ученый
Pusceddu I, Herrmann W, Kleber ME, Scharnagl H, Marz W., Herrmann M. Длина теломер, витамин B12 и смертность у лиц, перенесших коронарную ангиографию: исследование риска Людвигсхафена и здоровья сердечно-сосудистой системы. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк). 2019; 11 (17): 7083–97.
CAS Google ученый
Грин Р., Миллер Дж. У. Дефицит витамина B12 является основной пищевой причиной гипергомоцистеинемии у населения, обогащенного фолиевой кислотой.Clin Chem Lab Med. 2005. 43 (10): 1048–51.
CAS PubMed Google ученый
Baker H, Frank O, DeAngelis B. Титры витамина B12 в плазме как индикаторы тяжести заболевания и смертности пациентов с алкогольным гепатитом. Алкоголь Алкоголь. 1987. 22 (1): 1–5.
CAS PubMed Google ученый
Salles N, Herrmann F, Sakbani K, Rapin CH, Sieber C.Высокий уровень витамина B12: надежный предиктор смертности у пожилых стационарных пациентов. J Am Geriatr Soc. 2005. 53 (5): 917–8.
PubMed Google ученый
Salles N, Herrmann F, Sieber C, Rapin C. Высокий уровень витамина B12 и смертность у пожилых стационарных пациентов. J Nutr Здоровье Старения. 2008. 12 (3): 219–21.
CAS PubMed Google ученый
Tal S, Shavit Y, Stern F, Malnick S.Связь между уровнем витамина B12 и смертностью у госпитализированных пожилых людей. J Am Geriatr Soc. 2010. 58 (3): 523–6.
PubMed Google ученый
Arendt JF, Farkas DK, Pedersen L, Nexo E, Sorensen HT. Повышенный уровень витамина B12 в плазме и прогноз рака: популяционное когортное исследование. Cancer Epidemiol. 2016; 40: 158–65.
PubMed Google ученый
Cappello S, Cereda E, Rondanelli M, Klersy C, Cameletti B, Albertini R и др. Повышенные концентрации витамина B12 в плазме являются независимыми предикторами внутрибольничной смертности у взрослых пациентов с риском нарушения питания. Питательные вещества. 2016; 9 (1): 1.
PubMed Central Google ученый
Свири С., Халаила Р., Дахер С., Байя А., Линтон Д.М., Став I и др. Повышенный уровень витамина B12 связан со смертностью у тяжелобольных пациентов.Clin Nutr. 2012; 31 (1): 53–9.
CAS PubMed Google ученый
Байир А., Ак А., Оздинч С., Сейданоглу А., Костекци С.К., Кара Ф. Уровни витамина B12 и фолиевой кислоты в острой фазе у пациентов с ишемическим и геморрагическим инсультом: есть ли связь с прогнозом? Neurol Res. 2010. 32 (2): 115–8.
CAS PubMed Google ученый
Доу Дж, Сюй В., Е Б, Чжан И, Мао В.Уровни витамина B12 в сыворотке как индикаторы тяжести заболевания и смертности пациентов с острой или хронической печеночной недостаточностью. Clin Chim Acta. 2012. 413 (23–24): 1809–12.
CAS PubMed Google ученый
Джаммал М., Деневиль Т., Марио Н., Тиев К., Толедано К., Джосселин-Мар Л. и др. Высокая концентрация витамина B12 в плазме: показатель заболеваний или опухолей печени. Rev Med Interne. 2013. 34 (6): 337–41.
CAS PubMed Google ученый
Callaghan FM, Leishear K, Abhyankar S, Demner-Fushman D, McDonald CJ. Высокий уровень витамина B12 не связан с повышенным риском смертности для пациентов в отделении интенсивной терапии после поправки на функцию печени: когортное исследование. ESPEN J. 2014; 9 (2): e76–83.
PubMed PubMed Central Google ученый
Эрменс А.А., Власвелд Л.Т., Линдеманс Дж. Значение повышенных уровней кобаламина (витамина B12) в крови. Clin Biochem. 2003. 36 (8): 585–90.
CAS PubMed Google ученый
Gonzalez S, Huerta JM, Fernandez S, Patterson AM, Lasheras C. Гомоцистеин увеличивает риск смерти у пожилых людей. Br J Nutr. 2007. 97 (6): 1138–43.
CAS PubMed Google ученый
Суху М., Ахмади С.Ф., Кадер Х., Стрейя Э., Оби Й., Моради Х. и др. Связь сывороточного витамина B12 и фолиевой кислоты со смертностью у пациентов, находящихся на гемодиализе.Пересадка нефрола Dial. 2017; 32 (6): 1024–32.
CAS PubMed Google ученый
Mendonca N, Jagger C, Granic A, Martin-Ruiz C., Mathers JC, Seal CJ, et al. Повышенный уровень общего гомоцистеина у всех участников и концентрация витамина B12 в плазме у женщин связаны с общей смертностью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний в очень старом возрасте: исследование Newcastle 85+. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2018; 73 (9): 1258–64.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Коллин С.М., Меткалф С., Рефсум Х., Льюис С.Дж., Цукколо Л., Смит Г.Д. и др. Циркулирующий фолат, витамин B12, гомоцистеин, транспортные белки витамина B12 и риск рака простаты: исследование случай-контроль, систематический обзор и метаанализ. Биомарк эпидемиологии рака Пред. 2010. 19 (6): 1632–42.
CAS Google ученый
Essen A, Santaolalla A, Garmo H, Hammar N, Walldius G, Jungner I, et al. Исходный уровень фолиевой кислоты в сыворотке, витамин B12 и риск рака простаты и груди с использованием данных шведской когорты AMORIS.Контроль причин рака. 2019; 30 (6): 603–15.
PubMed Google ученый
Oh HK, Lee JY, Eo WK, Yoon SW, Han SN. Повышенный уровень витамина B12 в сыворотке как прогностический фактор времени выживания у пациентов с метастатическим раком: ретроспективное исследование. Nutr Cancer. 2018; 70 (1): 37–44.
CAS PubMed Google ученый
Agnoli C, Grioni S, Krogh V, Pala V, Allione A, Matullo G, et al.Рибофлавин в плазме и витамин B-6, но не гомоцистеин, фолат или витамин B-12, обратно связаны с риском рака груди в когорте European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition-Varese Cohort. J Nutr. 2016; 146 (6): 1227–34.
CAS PubMed Google ученый
Ян Дж., Ли Х., Дэн Х., Ван З. Связь витаминов, связанных с одноуглеродным метаболизмом (фолиевая кислота, B6, B12), гомоцистеина и метионина, с риском рака легких: систематический обзор и мета- анализ.Фасад Онкол. 2018; 8: 493.
PubMed PubMed Central Google ученый
Велкова А., Диаз Дж.Э.Л., Пангилинан Ф., Моллой А.М., Миллс Дж.Л., Шейн Б. и др. Вариант секреторного FUT2 p.Trp154Ter влияет на концентрацию витамина B12 в сыворотке через холо-гаптокоррин, но не голотранскобаламин, и связан с гликозилированием гаптокоррина. Hum Mol Genet. 2017; 26 (24): 4975–88.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Чо Э, Джованнуччи Э.Л., Джон Х.К. Питательные вещества, связанные с одноуглеродным метаболизмом и риском почечно-клеточного рака. Контроль причин рака. 2013. 24 (2): 373–82.
PubMed Google ученый
Zeng FF, Liu YT, Lin XL, Fan YY, Zhang XL, Xu CH, et al. Потребление фолиевой кислоты, витамина B6, витамина B12 и метионина и риск развития рака носоглотки у взрослых китайцев: согласованное исследование случай-контроль. Br J Nutr. 2016; 115 (1): 121–8.
CAS PubMed Google ученый
Лю И, Ван Х, Сан Х, Лу С., Лю С. Потребление витаминов и снижение риска рака поджелудочной железы: метаанализ обсервационных исследований. Медицина (Балтимор). 2018; 97 (13): e0114.
CAS Google ученый
Kim SJ, Zhang CXW, Demsky R, Armel S, Kim YI, Narod SA, et al. Использование добавок фолиевой кислоты и риск рака груди у носителей мутаций BRCA1 и BRCA2: исследование случай-контроль. Лечение рака груди Res. 2019; 174 (3): 741–8.
CAS PubMed Google ученый
Чжан С.М., Кук Н.Р., Альберт С.М., Газиано Дж.М., Бьюринг Дж.Э., Мэнсон Дж. Влияние комбинированной фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12 на риск рака у женщин: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2008. 300 (17): 2012–21.
PubMed PubMed Central Google ученый
Эббинг М., Бонаа К.Х., Нигард О., Арнесен Э., Уеланд П.М., Нордрехауг Дж. Э. и др. Заболеваемость раком и смертность после лечения фолиевой кислотой и витамином B12. ДЖАМА. 2009. 302 (19): 2119–26.
CAS PubMed Google ученый
Андреева В.А., Тувье М., Кессе-Гайот Э, Джулия С., Галан П., Херкберг С. Прием витаминов B и / или омега-3 жирных кислот и рак: дополнительные данные о добавках с фолиевой кислотой, витамином B6 и B12 и / или омега-3 жирные кислоты (SU.FOL.OM3) рандомизированное исследование. Arch Intern Med. 2012. 172 (7): 540–7.
CAS PubMed Google ученый
Кларк М.А., Спрингманн М., Хилл Дж., Тилман Д. Множественные воздействия пищевых продуктов на здоровье и окружающую среду. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2019; 116 (46): 23357–62.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Чжун Ф.В., Ван Хорн Л., Гренландия П., Карнетон М.Р., Нин Х., Уилкинс Дж. Т. и др. Связь потребления обработанного мяса, необработанного красного мяса, птицы или рыбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями и общей смертностью.JAMA Intern Med. 2020; 180 (4): 503–12.
CAS PubMed Google ученый
Цянь Ф., Риддл М.С., Вайли-Розетт Дж., Ху Ф. Б.. Красное и переработанное мясо и риски для здоровья: насколько убедительны доказательства? Уход за диабетом. 2020; 43 (2): 265–71.
PubMed Google ученый
Ремаша А.Ф., Сапико Е., Сарда М.П., Рохас Е., Симо М., Ремаша Дж. И др. Иммунные комплексы и постоянный высокий уровень витамина B12 в сыворотке крови.Int J Lab Hematol. 2014; 36 (1): 92–7.
CAS PubMed Google ученый
Сулеймани Р., Фавресс Дж., Рой Т., Грюсон Д., Филли С. Макровитамин B12: недооцененная угроза. Clin Chem Lab Med. 2020; 58 (3): 408–15.
CAS PubMed Google ученый
Грин Р. Метаболические тесты при дефиците кобаламина и фолиевой кислоты. Baillieres Clin Haematol. 1995. 8 (3): 533–66.
CAS PubMed Google ученый
Schrempf W, Eulitz M, Neumeister V, Siegert G, Koch R, Reichmann H, et al. Полезность измерения витамина B12 и его активной фракции, холотранскобаламина, при неврологических синдромах дефицита витамина B12. J Neurol. 2011. 258 (3): 393–401.
CAS PubMed Google ученый