Vita (Вита) B12 1 мг
MENUMENU
- Choose country
- International — English
- International — Russian
- GCC territory – UAE, Bahrain, Kuwait, Qatar, Oman, Saudi Arabia; and Singapore
- Croatia
- Czech Republic
- Denmark
- Estonia
- Finland
- Finland Swedish
- Germany
- Hungary
- Latvia
- Lithuania
- Norway
- Poland
- Slovakia
- Slovenia
- Sweden
MENUMENU
- Домашняя страница
- Продукты
- Рецептурные лекарства
- Мелатонин
- Диабет
- Антидепрессанты
- Обезболивающие
- Антибиотики
- Аллергия
- Сердечные средства
- Сердечно-сосудистые средства
- Бессонница
- фолиевая кислота
- Рецептурные лекарства
- Безрецептурные средства
- Витамины
- Боль, жар
- Мелатонин
- Желудок
- Аллергия
- Кашель, боль в горле
- Укус осы, укус гадюки
- Безрецептурные средства
- Продукты ухода за собой
- Баланс жидкости
- Минералы и микроэлементы
- Интимный уход
- Иммунная система
- Витамины
- Витамин B
- Витамин C
- Витамин D
- Витамин E
- Мультивитамины
- Засыпание, дисхроноз
- Кожа, слизистые оболочки
- Желудок, кишечник
- Кости, мышцы
- Глюкозамин, суставы
- Лактобактерия
- Волосы, ногти
- Зубы, нос, рот
- Тонус, активность
- Гели
- Лечение ран
- Продукты ухода за собой
- Ветеринарные продукты
- Собаки
- Серия пробаланс
- Кожа, шерсть
- Кости, суставы
- Кишечник, баланс жидкости
- Жирные кислоты
- Лошади
- Серия эквибаланс
- Витамины
- Кишечник, баланс жидкости
- Суставы, кости, копыта
- Минералы, микроэлементы
- Работоспособность, восстановление
- Кошки
- Кожа, шерсть
- Витамины
- Жирные кислоты
- Кишечник, баланс жидкости
- Морские свинки
- Гигиена, уход за животными
- Собаки
- Ветеринарные продукты
- Витабаланс
- Контакт
- Сообщение о побочных эффектах
- Коротко о Витабаланс
- Контакт
- Найти продавца
- Найти продавца
- Для аптек
- Карьерные возможности
- Вакансии

MENUMENU
Биологически активная добавка Витамир Витамин В12 30таблеток
В 1934 году за открытие биологически активных свойств витамина В12 два гарвардских врача Уильям Парри Мёрфи и Джордж Майкот получили Нобелевскую премию. Витамин B12 (цианокобаламин) является одним из самых важных во всей группе витаминов В. Он играет особую роль в поддержании здоровья и нормального функционирования головного мозга, нервной системы и формировании кровяных клеток.
Состав: лактоза, цианокобаламин (витамин В12), стеариновая кислота (стабилизатор).
Информация о биологически активных веществах и их свойствах:
- Главная функция цианокобаламина — его участие в развитии клеток крови. Недостаток витамина В12 приводит к замедлению образования и снижению количества новых элементов крови.
- Еще одна функция витамина В12 — участие в образовании нервных волокон, где он выступает в роли строительного материала для формирования оболочки нервной клетки.
- Обмен белков, необходимых для роста и развития клеток, также не обходится без цианокобаламина.
- Кроме того, витамин B12 нужен для образования активной формы фолиевой кислоты и предотвращения кислородного голодания клеток.
- Он синтезируется лишь микроорганизмами и полностью отсутствует в растительной пище.
Область применения: в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника витамина В12.
БАД, не является лекарственным средством.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы: взрослым по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема – 1 месяц. При необходимости прием можно повторить через месяц.
Условия хранения: в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25ºС.
Срок годности: 3 года.
Витаминные комплексы для собак
Собакам, как и другим домашним животным, просто необходимы различные витамины, однако не каждый хозяин знает об их пользе. Но одно вы, как заботливый владелец, просто обязаны понимать. Если ваш любимец не будет получать полную норму всех необходимых витаминов, то это может сказаться на его здоровье. При нехватке каких-либо полезных веществ у животного нарушается сон, ухудшается настроение, появляется недомогание, это отражается также на состоянии кожного и волосяного покрова, появляются различные заболевания. Чтобы поддержать хорошее самочувствие и настроение животного, необходимо применение комплексных витаминов.
Какие витамины необходимы питомцу?
Витамин А
Витамин нужен для хорошего зрения и сильной иммунной системы.
Витамин D
Необходим для укрепления костей и мышц собаки.
Витамин В1
Витамин В или тиамин, нужен для высокой энергии и углеводного обмена.
Витамин В6
Собаке также необходим витамин В6 для здоровой крови, нервной и иммунной системы.
Витамин В12
Витамин В12 влияет на функцию ферментов.
Витамин PP
Недостаток витамина приводит к заболеванию пеллагрой, дерматиту, появлению трещин и пятен на коже.
Как понять каких витаминов не хватает собаке?
1.
2. Потеря аппетита, вялость, повышенная утомляемость – мало витамина C.
3. Грызёт обувь, тапочки или грязные носки – недостаток витамина B.
4. Развитие анемии, поедание кала – недостаток витамина B.
5. Взъерошенная, сухая шерсть, помутнение роговицы глаз или слезотечение – нехватка витамина A.
6. Искривление костей предплечья (неровная походка) – нехваток витамина D.
Какие комплексные витамины выбрать?
«8 in 1 Excel (Эксель) Multy Vitamin Small Breed» – комплексная мультивитаминная добавка, специально разработанная с учетом потребностей собак малых пород.
Canvit – включает большинство компонентов, необходимых для здоровья собаки, его рекомендуют давать питомцу зимой или в любое время при питании натуральными продуктами.
Brewers Yeast with Garlic – препарат, состоящий из экстракта чеснока и пивных дрожжей. Полезен при снижении иммунитета, стрессах, а также является профилактическим средством против глистов.
Полидекс (Polidex) – корректирующее средство, принимается во время болезней и в профилактических целях.
Gelabon Plus – витамины, улучшающие структуру шерсти и кожи, суставных и связочных тканей, когтей, нормализуют в организме обмен фосфора и кальция. Препарат является гипоаллергенным.
Анивитал – комплекс, рекомендуемый для животных склонных к набору избыточного веса.
Можно ли принимать большие объемы витамина В12
Витамин B12, имеющий огромное значение для организма, относится к числу водорастворимых питательных веществ, которые не накапливаются в человеческом теле. Именно поэтому многие люди полагают, что употребление больших объемов данного витамина является более полезным, чем прием рекомендованных доз.
Подобное поведение людей заставило многих исследователей задуматься над тем, какой объем данного витамина является вредным для здоровья человека.
В данной статье мы рассмотрим полезные свойства витамина B12, а также возможные побочные эффекты, вызываемые употреблением его больших объемов.
Согласно заявлению ученых, витамин B12 необходим для выполнения ряда функций организма, включая генерацию красных кровяных телец, производство энергии, поддержание работы нервной системы, а также формирование ДНК.
Несмотря на то, что данный витамин содержится во многих продуктах, таких как мясо курицы, говядина, яйца, молочные продукты и злаки, некоторые люди не получают достаточного объема данного вещества, что может стать причиной возникновения дефицита. Стоит отметить, что острый недостаток витамина B12 может быть вызван воспалительными процессами, старением, генетическими мутациями и диетическими ограничениями.
В большинстве случаев дефицит этого вещества может привести к возникновению ряда осложнений, таких как нарушение работы нервной системы, повышенный уровень усталости и анемия.
Стоит отметить, что лица, получающие достаточное количество витамина B12 путем употребления натуральных продуктов питания, намного лучше усваивают данный микроэлемент, а их организм использует его более эффективно. При этом таким людям вовсе не обязательно принимать пищевые добавки.
Однако ученые обнаружили, что употребление добавок витамина B12 может оказаться полезным и для людей, не испытывающих дефицита данного микроэлемента. Так, во время эксперимента было установлено, что добавки витаминов комплекса B с высоким содержанием витамина B12 оказывают следующее влияние на организм здорового человека:
улучшает настроение;
снижает уровень стресса;
улучшает работу мозга;
устраняет симптомы депрессии и чувство тревоги.
Помимо этого, исследователи отмечают, что употребление витамина B12 при дефиците этого элемента позволяет, помимо всего вышеуказанного, увеличить объем энергии в организме. Однако у здоровых людей последний эффект не наблюдается.
Особенности приема больших объемов витамина B12
В связи с тем, что данный витамин относится к числу водорастворимых питательных веществ, его употребление в больших объемах считается абсолютно безопасным. Важно отметить, что ученые не установили максимально допустимого объема потребления данного вещества, не вызывающего побочных эффектов, так как данный витамин считается безвредным.
Еще одной причиной того, что витамин B12 не имеет максимально допустимой дозы, является то, что при употреблении чрезмерного количества данного элемента его излишек выводится организмом самостоятельно через мочу.
Однако, несмотря на все это, исследователям все же удалось обнаружить несколько побочных эффектов, которые могут быть вызваны употреблением больших доз этого витамина. Так, во время одного из экспериментов было установлено, что большие объемы витамина B12 способны стать причиной высыпаний на кожи и развития розецеа – состояния кожного покрова, при котором образуются гнойные шишки.
Ученые также сообщают, что большие объемы данного микроэлемента могут привести к ухудшению состояния лиц, страдающих от заболеваний почек и диабета. Так, при проведении исследований было обнаружено, что включение в рацион 1-го мг витамина B12 существенно ухудшает работу почек у лиц с диабетической нефропатией – заболеванием, связанным с ухудшением работы почек из-за диабета. В рамках этого же эксперимента исследователи выяснили, что большой объем потребления этого микроэлемента значительно повышает риск инфаркта и инсульта.
Исследования, проводимые с участием беременных женщин, показали, что употребление больших объемов добавок B12 значительно увеличивает риск развития расстройств аутистического спектра у детей.
Несмотря на все вышеуказанные негативные последствия приема высоких доз данного микроэлемента, ученые установили, что употребление до 2-х мг витамина B12 в сутки является абсолютно безопасным. Более того, данный объем является наиболее эффективным при лечении дефицита данного элемента.
При этом рекомендованный суточный объем потребления данного витамина составляет 2,4 мкг для женщин и мужчин. Однако беременные женщины испытывают более высокую потребность в данном веществе.
Что нужно знать об усвоении и нормах потребления витамина B12
Потребности абсолютно здоровых лиц, не имеющих дефицита данного микроэлемента, могут быть полностью удовлетворены за счет регулярного употребления продуктов с высоким содержанием витамина B12. К числу таких продуктов относятся:
яйца;
говядина;
мясо птицы;
молоко;
йогурт;
пищевые дрожжи;
обогащенные злаки и немолочные продукты.
Однако лицам, употребляющим определенные виды лекарств, негативно влияющие на усвоение этого витамина, вегетарианцам, беременным и женщинам в период кормления грудью необходимо принимать добавки B12. Соответствующие добавки также рекомендуется принимать лицам старше 50-ти лет, для которых дефицит данного витамина является обычным явлением.
Несмотря на то, что большие объемы, составляющие до 2-х мг, являются абсолютно безопасными для человеческого организма, специалисты рекомендуют избегать подобных доз, особенно, если в их употреблении нет необходимости.
Тем же, кто желает использовать добавки витамина B12 для исключения возможности развития дефицита, эксперты рекомендуют обратиться к лечащему врачу, который с точностью сможет установить индивидуальный рекомендуемый объем потребления данного вещества.
При употреблении соответствующих добавок также важно учитывать, что организм человека усваивает только тот объем витамина, какой ему действительно нужен. В недавнем времени ученые установили, что при употреблении 500 мкг витамина B12 здоровым человеком, организм усваивает только 10 мкг вещества. Именно поэтому включение в рацион больших объемов витамина B12 не приносит никакой дополнительной пользы людям, не испытывающим потребность в данном элементе.
Вывод
Витамин В12 является одним из наиболее важных питательных веществ, добавки которого часто используются даже теми людьми, у которых нет дефицита данного элемента.
Несмотря на то, что дозы до 2000 мкг этого вещества считаются абсолютно безопасными, перед употреблением подобных объемов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, который установит необходимость включения добавок витамина B12 в рацион.
В большинстве случаев для удовлетворения потребностей организма в этом витамине достаточно соблюдения сбалансированной диеты. Однако некоторым категориям лиц, таким как беременные женщины и пожилые люди, прием добавок необходим.
Ссылки на исследования
1. Vitamin B12 in Health and Disease
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257642/
2. Vitamin B12 deficiency.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28660890
3. Effects of high-dose B vitamin complex with vitamin C and minerals on subjective mood and performance in healthy males
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2885294/
Витамины группы В в лечении боли | #09/09
Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 года во многих странах мира их стали рассматривать как анальгетики [1, 7, 8, 13]. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе. У нас в стране витамины группы В применяются очень широко. Особенно популярны инъекции как отдельных витаминов (В1, В6, В12), так и их комбинаций. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование тиамина (В1), пиридоксина (В6) и цианокобаламина (В12) хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами. Популярность витаминов группы В связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и, соответственно, проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.
В настоящее время опубликовано более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами [1, 5, 7, 8, 15, 18, 24, 28]. При этом остаются не до конца изученными ряд вопросов. Обладают ли витамины группы В анальгетическими свойствами? Каков механизм действия? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП при болях? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия? Насколько витамины группы В эффективны в лечении боли в спине? Пока убедительных научных данных, доказывающих, что уменьшение боли связано с конкретными анальгетическими свойствами именно витаминных препаратов, немного. Однако уже проведено несколько специальных клинических и экспериментальных исследований по изучению витаминов группы В как потенциальных анальгетиков при различных болевых синдромах [5, 12–14, 17, 18, 19, 25].
Клинические исследования
Витамин B12 (цианокобаламин)
С 1950 года витамин В12 стал рассматриваться во многих странах как анальгетик. Из 94 исследований витамина В12 при болях только в одном не было показано положительного результата. Но все эти работы не соответствовали современным требованиям по проведению исследований [7]. В 2000 году было проведено первое рандомизированное контрольное исследование внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. На материале 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показано достоверное уменьшение боли и улучшение двигательных функций [18]. В другом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 с антидепрессантом нортриптилином в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией. Было отмечено достоверное снижение боли по ВАШ на 3,66 балла в группе, получавшей инъекции витамина В12, по сравнению с группой, получавшей нортриптилин (уменьшение боли на 0,84 балла по ВАШ). Достоверно отмечалось уменьшение парестезий, ощущения жжения и зябкости [27].
Витамин В1 (тиамин)
По данным большого мета-анализа 13 рандомизированных исследований тиамина при диабетической и/или алкогольной полиневропатии (741 пациент), проведенных за период 1966–2005 годов, делается вывод о том, что большие дозы этого витамина могут дать кратковременное уменьшение интенсивности боли, парестезий, улучшение температурной и вибрационной чувствительности. Подчеркивается хорошая переносимость витамина В1. Авторы указывают на слабую доказательную базу и необходимость новых исследований в этом направлении [3].
Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В6 наиболее часто используется в лечении боли при туннельных синдромах. Из 14 исследований пиридоксина при синдроме запястного канала в восьми из них получен положительный результат, в других — либо отсутствие эффекта, либо недоказуемый эффект [4]. Однако следует заметить, что пиридоксин в больших дозах может вызывать токсический эффект. В настоящее время для лечения синдрома запястного канала безопасной считается доза 200 мг/сут. При более высокой суточной дозе рекомендуется проводить контроль его концентрации в крови. Риск токсических эффектов (сенсорная невропатия) возникает при суточной дозе выше 500 мг. В лечении синдрома запястного канала рекомендуют сочетать витамин В6 с НПВП в течение 3 месяцев [21].
Комплекс витаминов В
Во многих работах подчеркивается, что при лечении боли комбинация витаминов В1, В6 и В12 более эффективна, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов [1, 8, 20, 24, 30].
Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности комбинированного витаминного препарата Нейробион (В1 – 100 мг, В6 — 200 мг, В12 — 200 мкг) в профилактике рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 раза в день. По протоколу исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 недели) пациентам проводилось профилактическое лечение в течение 6 месяцев. При проведении исследования под наблюдением находилось 59 пациентов, 30 из которых получали Нейробион, а 29 — плацебо. В результате было показано, что, несмотря на то, что число пациентов с выраженной болью возросло в обеих группах, при лечении Нейробионом также увеличилось число пациентов без болевого синдрома. Что касается частоты болей, то в группе, получавшей Нейробион, было отмечено достоверно большее число случаев отсутствия боли на протяжении курса наблюдения [24].
Эффективность комбинированного препарата Нейробион для парентерального введения (В1 — 200 мг, В6 — 200 мг, В12 — 1 мг) изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами [20]. Оценка имеющихся данных позволила констатировать, что вне зависимости от диагноза 481 пациент получал лечение Нейробионом в ампулах без использования каких-либо других лекарственных средств. В 78% всех случаев лечения Нейробионом в ампулах, не зависимо от сопроводительной терапии, был описан положительный результат. У больных с полиневропатиями положительный результат получен в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% терапевтический эффект был оценен как хороший и очень хороший. У 47% пациентов этой группы констатировано значительное улучшение или умеренное постепенное улучшение. Переносимость препарата была оценена врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемый диапазон доз витаминов В1, В6 и В12 либо не приводит к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна. Авторы делают вывод о том, что в острых случаях внутримышечные инъекции Нейробиона следует делать один раз в день, при менее тяжелых состояниях или во время периода реабилитации рекомендуется только одна инъекция два или три раза в неделю. Не вызывает сомнений, что регулярные инъекции препарата способствуют положительному настрою пациента на терапию, что позволяет осуществлять полноценный лечебный процесс. Этот момент имеет значение с точки зрения лучшего понимания врачом особенности течения болезни при проведении данного лечения. В работе подчеркивается, что, несмотря на существование различных точек зрения, в настоящее время использование витаминов группы В можно считать успешным методом лечения целого ряда нейропатий и болей в спине [20].
Витамины группы В и НПВП
По данным ряда клинических исследований, длительность терапии болевых вертебральных синдромов может быть уменьшена за счет применения комбинации витаминов В1, В6, В12 и диклофенака, вместо проведения монотерапии диклофенаком. Кроме того, при проведении указанной комбинированной терапии может быть достигнут более выраженный анальгезирующий эффект. Для проверки этой гипотезы в 1990 году было проведено сравнение клинической эффективности диклофенака (25 мг) и комбинированного препарата, в состав которого были включены диклофенак (25 мг), витамин В1 (50 мг), В6 (50 мг) и В12 (0,25 мг) в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании, в которое было включено 418 пациентов [5]. Все пациенты получали по 2 капсулы 3 раза в сутки не более двух недель. В случае полного прекращения боли терапия заканчивалась через 1 неделю. Данные, полученные при анализе 376 пациентов, были расценены как подходящие для статистической обработки. 53 из 184 пациентов, получавших комбинированную терапию, и 48 из 192 пациентов, леченных только диклофенаком, могли прекратить прием препарата в связи с существенным уменьшением болей после одной недели лечения. Различия, полученные в пользу комбинации диклофенака и витаминов группы В, были статистически значимыми у пациентов с тяжелыми болями на момент начала лечения. Различия по нежелательным явлениям в сравниваемых терапевтических группах были недостоверными. В результате проведенного клинического исследования получены доказательства большей эффективности комбинированной терапии диклофенаком + витаминами группы В, чем при использовании одного диклофенака для лечения болевого вертебрального синдрома [5]. Идентичные результаты были получены еще в нескольких клинических исследованиях у пациентов с дегенеративными заболеваниями на уровне поясничного отдела позвоночника [15, 17, 28]. При этом любопытно отметить, что в исследовании витаминов группы В и диклофенака при экспериментальной боли у здоровых лиц был отмечен анальгезирующий эффект, но он не зависел от витаминов [2].
В результате многочисленных дискуссий с привлечением специалистов различных направлений было принято решение о необходимости создания доказательной базы в виде проведения обширных двойных слепых исследований по изучению эффективности комбинаций витаминов группы В. В 38 частных медицинских центрах Западной Германии было предпринято многоцентровое двойное слепое исследование эффективности диклофенака по сравнению с комбинацией диклофенака с витаминами группы В (препарат Нейробион). Согласно результатам этого крупного многоцентрового исследования, объединившего 400 пациентов, комбинация витаминов группы В + диклофенака характеризовалась тенденцией к большей эффективности. Терапевтический эффект наблюдался в более короткие сроки при использовании комбинации препаратов, чем при лечении одним диклофенаком, при этом результаты комбинированной терапии были лучше. Проведенное исследование также позволяет сделать вывод о том, что различия могут быть более отчетливыми при лечении только пациентов с выраженным или чрезвычайно выраженным болевым синдромом, а также при терапии меньшими ежедневными дозами диклофенака [30].
В целом, обобщая данные по применению комплекса витаминов группы В с НПВП при болях в спине, можно сделать несколько выводов. Витамины группы В усиливают анальгезию при одновременном их применении с диклофенаком (НПВП). При комбинированной терапии (НПВП + витамины группы B) острота боли по субъективному отчету больных достоверно уменьшается раньше, чем при монотерапии НПВП. При комбинации НПВП с витаминами группы В можно снизить дозу НПВП [1, 5, 15, 28, 30].
Экспериментальные исследования
В нескольких работах подчеркивается, что как комбинация, так и раздельное применение витаминов В1, В6 и В12 обладает анальгезирующим эффектом [6, 9–14, 19, 22, 23, 25, 29].
В экспериментальной работе по изучению эффектов комбинации витаминов В1, В6 и В12 при болях показано ингибирование ноцицептивных ответов, вызванных формальдегидом, не меняющееся после введения налоксона. Выдвинуто предположение, что антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен ингибированием синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов [9]. В другой работе показано, что комплекс витаминов группы В усиливает действие норадреналина и серотонина — главных «антиноцицептивных» нейромедиаторов. Кроме того, в эксперименте обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге, но и в зрительном бугре [13]. Инъекции как отдельных витаминов В1, В6, В12, так и их комбинации приводили к уменьшению тепловой гипералгезии в эксперименте с лигатурой седалищного нерва и компрессией спинального ганглия [29].
Витамины группы В в сочетании с дексаметазоном, а также монотерапия витамином В12 усиливают обезболивающее действие при экспериментальной нейропатической боли [6, 10]. Показано уменьшение нейропатической боли у крыс с экспериментальным диабетом [11]. Есть доказательства синергичного эффекта в снижении тактильной аллодинии при одновременном применении витамина В12, бенфотиамина и антиконвульсанта карбамазепина или габапентина [19, 22]. Эти данные важны для понимания механизмов действия препаратов при их одновременном применении у пациентов с нейропатической болью.
Полученные результаты экспериментальных работ в целом свидетельствуют о том, что витамины группы В обладают определенными анальгетическими свойствами.
Заключение
При нормальном и разнообразном питании поступление витаминов в организм вполне достаточно, чтобы предотвратить какой-либо витаминодефицит. Есть две группы нарушений, при которых витаминотерапия безоговорочно показана. Первая: витаминодефицитные состояния (бери-бери, пеллагра, алкоголизм, мальабсорбция, муковисцидоз и др.). Вторая: генетические дефекты метаболизма витаминов. При этом обе эти группы витаминодефицитных состояний составляют очень небольшую часть среди всех назначений витаминных препаратов [16]. В практической деятельности витамины группы В чаще всего назначаются как адъюванты при состояниях, не сопровождающихся дефицитом витаминов: болевые синдромы, психозы, аллопеция, астения, туннельные синдромы. Очень часто при этом достигаются хорошие результаты лечения. С появлением синтетических витаминов стало возможным получить в одной дозе препарата то количество витаминов, которое человек бы получал с пищей в течение года. В этих фармакологических дозах витамины В1, В6 и В12 могут, вероятно, рассматриваться уже как «новые» лекарственные препараты. И возможно, что в таких дозах эти препараты приобретают новые свойства, в том числе и способность уменьшать боль.
В настоящее время продолжаются интересные экспериментальные исследования по применению витаминов в качестве активных лекарственных средств для лечения боли. Однако уже сегодня мы можем констатировать, что витамины группы В обладают определенными анальгетическими свойствами. В этом плане на первом месте стоит витамин В12, затем В6 и В1. Комплекс (В1+В6+В12) обладает более выраженным обезболивающим действием, чем монотерапия В1, В6, В12. При лечении острой боли в спине комбинация витаминов группы В с НПВП более эффективна и безопасна, чем монотерапия НПВП.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
Ан. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
И.А. Строков, Л.Т. Ахмеджанова, О.А. Солоха
Кафедра нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова
Многие учёные сохраняют скептическое отношение к терапевтическим возможностям витаминов группы В, объясняя их эффективность плацебо-эффектом. Вместе с тем практические врачи широко используют витамины группы В для лечения различных неврологических заболеваний. Кто прав? Имеют ли витамины группы В действие на патогенетические механизмы различных заболеваний? Какие исследования эффективности витаминов группы В в рамках доказательной медицины проведены и что они показали?
Не вызывает сомнения, что при недостатке витаминов группы В в организме имеется необходимость восполнить их дефицит. Это связано с тем, что недостаток основных витаминов группы В (тиамина – витамина В1, пиридоксина – витамина В6, кобаламина – витамина В12) приводит к развитию патологии периферической нервной системы. При хроническом дефиците в пище тиамина развивается дистальная сенсорно-моторная полиневропатия, напоминающая алкогольную и диабетическую полиневропатии. Дефицит пиридоксина приводит к возникновению дистальной симметричной, преимущественно сенсорной полиневропатии, проявляющейся ощущением онемения и парестезиями в виде «покалывания иголками». Недостаток кобаламина, помимо пернициозной анемии, формирует подострую дегенерацию спинного мозга с поражением задних столбов, а у относительно небольшого числа больных – дистальную сенсорную полиневропатию, которая характеризуется онемением и выпадением сухожильных рефлексов. В развивающихся странах в общей популяции населения недостаток витаминов группы В выявляется достаточно часто, но и в развитых странах это совсем не редкость. В США и Англии недостаток витамина В12 отмечается у 6 % населения, преимущественно в старших возрастных группах [8]. При обследовании 581 больного с полиневропатиями дефицит В12 выявлен у 4 % и возможный дефицит (увеличение содержания метилмалоновой кислоты > 243 нмоль/л) – у 32 % пациентов. Назначение этим больным витамина В12 улучшило их состояние в 87 % случаев с явным дефицитом кобаламина и в 43 % случаев с возможным дефицитом кобаламина [33].
Витамины группы В могут назначаться при отсутствии их дефицита в связи с активным участием этой группы витаминов в биохимических процессах, обеспечивающих нормальную деятельность структур нервной системы, например, при диабетической полиневропатии. Известно, что тиамин, локализующийся в мембранах нервных клеток, оказывает существенное влияние на процессы регенерации повреждённых нервных проводников, а также участвует в обеспечении энергетических процессов в нервных клетках, нормальной функции аксоплазматического тока. Пиридоксин поддерживает синтез транспортных белков в осевых цилиндрах, кроме того в последние годы показано, что витамин В6 имеет антиоксидантное действие [30]. Кобаламин влияет на мембранные липиды и участвует в биохимических процессах, обеспечивающих нормальный синтез миелина. В этой связи данные витамины группы В часто называют нейротрофическими витаминами. При длительном приёме больших доз витаминов В1 и В12 не развивается побочных эффектов со стороны нервной системы. При приёме пиридоксина в дозе 500 мг/день возможно развитие сенсорной полиневропатии.
Водорастворимые препараты витаминов В1, В6 и В12 могут использоваться в виде монотерапии каким-либо витамином, что определяется ролью этого витамина в патогенезе конкретного заболевания. Существуют водорастворимые формы для парентерального введения и для приёма в виде таблеток. Для быстрого достижения высокой концентрации витаминов в крови и цитоплазме клеток применяется парентеральное введение в больших дозах водорастворимых форм витаминов группы В. Вместе с тем, при большинстве заболеваний целесообразно применение не одного из витаминов группы В, а их комплекса. В этом случае один витамин имеет патогенетическое действие и дополнительно другими витаминами оказывается неспецифическое положительное действие на функциональное состояние структур нервной системы. Наиболее широко применяемым и безусловно приоритетным препаратом для иньекционного введения комплекса витаминов группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) является Мильгамма, содержащая по 100 мг тиамина и пиридоксина, и 1 000 мкг цианокобаламина. При наличии показаний для терапии начинают лечение с 10 инъекций больших доз водорастворимых форм витаминов группы В. Так, препарат Мильгамма, содержащий по 100 мг тиамина и пиридоксина, и 1 000 мкг цианокобаламина, является оптимальным выбором за счёт сбалансированного комплекса нейротропных витаминов в оптимальных терапевтических дозах. Инъекции Мильгаммы практически безболезненны за счёт наличия в составе 20 мг лидокаина и малого (2 мл) объёма ампулы.
После парентерального введения витаминов группы В может возникнуть необходимость их длительного применения в виде перорального приёма или такая необходимость имеется с самого начала лечения. Использование водорастворимых витаминов группы В для лечения в виде таблеток имеет ограничения, которые в первую очередь касаются тиамина. Дело в том, что биодоступность небольших доз водорастворимого тиамина крайне низкая из-за того, что они разрушаются в кишечнике тиаминазами. При увеличении дозы водорастворимого тиамина возникает эффект «насыщения», когда, несмотря на повышение дозы, его концентрация в крови существенно не увеличивается, что связано с блокированием его переноса из кишечника в кровь. В этой связи широко применяемый препарат Мильгамма композитум (драже) содержит 100 мг жирорастворимого бенфотиамина и 100 мг пиридоксина. Стандартной лечебной дозой является приём по 3 драже в день в течение 2-3 месяцев. Почему необходима замена водорастворимого тиамина на бенфотиамин – липофильное вещество с тиаминоподобной активностью?
Группа жирорастворимых веществ с тиаминоподобными свойствами – аллитиаминов – впервые была синтезирована в Японии группой учёных во главе c Taizo Matsukawa (Takeda,1952) и подробно описана Motonori Fujiwara в (Takeda) 1958 году. Конечной целью учёных был поиск эффективного средства борьбы с болезнью бери-бери, бушевавшей в те годы в Японии. Аллитиамины устойчивы к действию кишечных тиаминаз I и II и поэтому лучше усваиваются. Среди всех соединений данной группы наибольшую биодоступность и способность проникать в нервное волокно показал бенфотиамин [17]. Сравнительные исследования биодоступности бенфотиамина и водорастворимого тиамина показали, что бенфотиамин обеспечивает наибольшую концентрацию вещества в плазме, эритроцитах, спинномозговой жидкости, печени, периферических нервах и более длительно сохраняется в организме [36]. Тиамины и бенфотиамин оказывают влияние на метаболические процессы в клетке после превращения в физиологически активное соединение – тиамин дифосфат. Возможность бенфотиамина проникать внутрь клетки намного выше, чем у водорастворимых тиаминов, что определяет более высокий внутриклеточный уровень тиамина дифосфата при приёме бенфотиамина. Это объясняет, почему для длительного и профилактического лечения различных заболеваний используются препараты, содержащие бенфотиамин, в основном препарат Мильгамма композитум.
Дефицит тиамина играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии (АЛП), которая в России является одной из самых распространённых форм генерализованного поражения периферических нервов. Алкогольное поражение периферических нервов встречается у 10 % лиц, страдающих алкоголизмом, преимущественно в возрасте 40-70 лет и может выявляться как у мужчин, так и у женщин [46]. АЛП начинается с дистальных отделов нижних конечностей, затем по мере прогрессирования процесса могут вовлекаться проксимальные отделы ног и дистальные отделы рук. В большинстве случаев алкогольная полиневропатия развивается медленно, хотя известны случаи острого развития полиневропатии у больных алкоголизмом [5], что может наблюдаться и при неалкогольном дефиците тиамина [25]. Причиной формирования алкогольной полиневропатии могут являться прямое токсическое действие этанола и его метаболитов (ацетальдегида) и недостаток поступления в организм тиамина, в том числе связанный не только с плохим питанием больных алкоголизмом, но и из-за синдрома нарушения всасывания. У больных алкоголизмом имеется повышенный риск недостаточного обеспечения всеми витаминами группы В [13]. В контролируемом исследовании на 78 здоровых волонтерах показано, что постоянное использование водки или красного вина в течение 2 недель достоверно уменьшали содержание в плазме витамина В12 [16].
Во всех случаях АЛП выявляется аксональный характер поражения нервов. АЛП без дефицита тиамина характеризуется медленным развитием, преимущественно сенсорными симптомами, выраженными болями и симптомом «горящих ног», а в икроножном нерве обнаруживается аксональная дегенерация тонких волокон. При наличии дефицита тиамина АЛП часто начинается остро с мышечной слабости и нарушения глубокой чувствительности, а в икроножном нерве при биопсии в первую очередь обнаруживают изменения и гибель толстых нервных волокон.
В одном из первых исследований применения тиамина при АЛП у 12 пациентов с алкоголизмом и АЛП выявлено уменьшение сенсорных симптомов у 10 больных при длительности терапии 2 недели, при более длительном использовании тиамина у 2 больных в течение 8 недель улучшалась чувствительность, сила мышц и рефлексы [43]. В контролируемом исследовании «BAP 1 STUDY» (Benfotiamine in Treatment of Alcoholic Polineuropathy) для лечения в течение 8 недель АЛП в первой группе больных (30 пациентов) перорально использовали бенфотиамин в дозе 320 мг/день, во второй группе (26 пациентов) – перорально комбинацию бенфотиамина, пиридоксина и цианокобаламина, а в третьей группе (28 пациентов) – перорально плацебо [45]. Бенфотиамин улучшал вибрационную чувствительность, мышечную силу и состояние больных по шкале невропатических нарушений в обеих группах, получавших только бенфотиамин или его комбинацию с другими витаминами группы В.
В современных исследованиях показано, что бенфотиамин достоверно уменьшает интенсивность болевого синдрома при АЛП. У 14 мужчин с АЛП использовали бенфотиамин перорально в дозе 450 мг/день в течение 2 недель и затем в дозе 300 мг/день дополнительно в течение 4 недель, было отмечено уменьшение болей, сенсорного и моторного дефицита и улучшение ЭМГ показателей [1, 2]. Возможно, что уменьшение интенсивности болевого синдрома при лечении АЛП обусловлено не только восполнением дефицита тиамина, но и прямым антиноцицептивным действием препарата.
В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 325 больных, имевших позитивные и негативные симптомы АЛП и изменение вибрационной чувствительности, перорально получали в течение 12 недель комплекс витаминов группы В [34]. Первая группа пациентов получала комплекс витаминов группы В, вторая группа больных дополнительно получала фолиевую кислоту (1 мг), третья группа – плацебо. Было отмечено достоверное по сравнению с группой плацебо снижение интенсивности боли (p Способность витаминов группы В уменьшать боль до последнего времени ставилась под сомнение, так как не были известны механизмы их действия при различных болевых синдромах. Вместе с тем, антиноцицептивный эффект пиридоксина и кобаламина хорошо известен клиницистам: так, витамин В12 применяется в различных странах для лечения боли с 1950 года. Исследования последних лет создали серьёзную теоретическую базу, подтверждающую антиноцицептивный эффект витаминов группы В при ноцицептивной и невропатической боли.
Ряд экспериментальных исследований выявил отчётливый антиноцицептивный эффект отдельных витаминов и их комплексов при невропатической боли. При сдавлении дорзального ганглия или наложения лигатуры на седалищный нерв, вводимые интраперитонеально витамины В1, В6 и В12 уменьшали температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов группы В вызывали стойкое уменьшение температурной гипералгезии, причём комбинация витаминов группы В оказывала синергетический эффект при обоих моделях невропатической боли [44]. В эксперименте с тактильной аллодинией, вызванной лигатурой, наложенной на спинальный корешок, показано, что витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) значительно уменьшают аллодинию, причём наиболее выраженный дозозависимый эффект наблюдался при введении В12 (73 % случаев) и тиамина (58 % случаев). Одновременное введение тиамина или цианокобаламина с дексаметазоном значительно увеличивало антиаллодинический эффект (90 % случаев) [10]. На аналогичной экспериментальной модели невропатической боли показано, что бенфотиамин и цианокобаламин могут значительно уменьшать боль, а лучший эффект получен при комбинации витаминов В1 и В12 с габапентином. В больших дозах габапентин при назначении в виде монотерапии для лечения боли значительно уменьшал аллодинию, но вызывал нарушения координации. Комбинацией габапентина с бенфотиамином или цианокобаламином удалось добиться аналогичного эффекта в отношении боли при меньшей дозе габапентина и без изменения координации [29]. Действие витамина В12 на невропатическую боль подтверждается тем, что он уменьшает экспериментальную тактильную аллодинию, вызванную лигатурой, наложенной на спинальный корешок, но этого не делает диклофенак, который не является препаратом для уменьшения невропатической боли [15]. Исследовано влияние витаминов группы В на активность ноцицептивных нейронов центральной нервной системы. В эксперименте показано, что активность ноцицептивных нейронов при стимуляции С-волокон седалищного нерва при инъекциях витамина В6 и комплекса витаминов В1, В6 и В12 дозозависимо уменьшается. Инъекции витамина В6 и В12 в большей степени уменьшали ноцицептивную активность, чем витамин В1. Несколько повторных инъекций более эффективны, чем однократное введение комплекса витаминов группы В [22]. Витамин В12 способен уменьшать высвобождение возбуждающего нейротрансмиттера глютамата в нервных терминалях ЦНС [21]. Витамины группы В оказывают влияние и на ноцицептивную боль. В эксперименте с формалиновой моделью «воспалительной», т. е. ноцицептивной, боли определяли антиноцицептивный эффект при пероральном введении диклофенака, его комбинации с витаминами В1, В6, В12 или только при приёме витаминов группы В. Показано, что имеется синергический эффект диклофенака и витаминов группы В в отношении изученной формы болевого синдрома. В эксперименте с формальдегидной моделью ноцицептивной боли показан антиноцицептивный эффект комбинации В1, В6 и В12, что предполагает действие комбинации витаминов группы В на синтез и эффекты альгогенов воспаления [14]. В эксперименте на здоровых и страдающих сахарным диабетом животных изучали действие бенфотиамина на воспалительную и невропатическую боль. Бенфотиамин значительно уменьшал ноцицептивную и невропатическую боль, сопровождавшуюся тактильной аллодинией [35]. В эксперименте на мышах выявлено, что тиамин дозозависимо уменьшает острую и хроническую невропатическую и воспалительную боль [31]. В эксперименте тиамин дозозависимо уменьшал вызванную компрессией дорзального ганглия температурную гипералгезию и уменьшал гипервозбудимость нейронов дорзального ганглия преимущественно в нейронах малого размера, нормализуя в них ток ионов натрия [38]. Можно предполагать, что антиноцицептивное действие тиамина реализуется через снижение активности различных изоформ протеинкиназы С.
В 1992 году при лечении комплексом витаминов группы В (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин) в течение 3 недель 1 149 пациентов с болевыми синдромами и парестезиями, обусловленными полиневропатиями, невралгиями, радикулопатиями, мононевропатиями, отмечено значительное уменьшение интенсивности болей и парестезий в 69 % случаев [12]. В обзоре работ по изучению антиноцицептивноого действия комплекса витаминов В (В1, В6, В12) I. Jurna в 1998 году, подвергнув анализу имевшиеся к тому времени экспериментальные и клинические исследования, пришёл к выводу, что их применение способно уменьшить как скелетно-мышечные, так и корешковые боли в спине. Особо была отмечена эффективность комплекса витаминов группы В в качестве адьювантной терапии при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) [23]. В контролируемом исследовании эффективности лечения в/м иньекциями витамина В12 в дозе 1 000 мкг в течение 10 дней 60 пациентов с хроническими люмбаго и поясничными компрессионными радикулопатиями отмечено достоверное уменьшение интенсивности боли, оцениваемой по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), по сравнению с плацебо, при том, что исходная интенсивность боли была более 60 мм [28]. При сравнении эффективности парентерального введения витамина В12 и нортриптилина в двух группах по 50 больных с болевой диабетической полиневропатией выявлено, что витамин В12 более эффективно уменьшал жгучие и стреляющие боли, парестезии и ощущение холода [42]. В Германии и России изучена эффективность витаминов группы В как адьювантной терапии при лечении болей в спине диклофенаком. В исследовании отечественных неврологов при сравнении групп больных, парентерально получавших препарат Мильгамма или деклофенак, выявлена высокая эффективность монотерапии болей в спине при применении Мильгаммы. Комбинированная терапия диклофенаком и Мильгаммой более выражено уменьшала боли в спине, чем монотерапия любым из этих препаратов, однако монотерапия Мильгаммой отличалась лучшей переносимостью и безопасностью [3]. Экспериментальные и клинические исследования действия витаминов группы В при ноцицептивных и невропатических болях позволяют считать, что у отдельных витаминов этой группы (В1, В6, В12) и комплексных препаратов витаминов группы В (Мильгамма, Мильгамма композитум) имеется выраженный антиноцицептивный эффект.
В этой связи представляет интерес возможность использования витаминов группы В при лечении тоннельных синдромов. Карпальный синдром является самым распространённым вариантом тоннельных невропатий. В большом обследовании 994 пациентов с синдромом карпального канала показано, что при традиционном лечении с дополнительным назначением витамина В6 симптоматика уменьшилась у 68 % больных, а при аналогичном лечении без пиридоксина – только у 14,3 % пациентов [24]. При обзоре 14 исследований, посвящённых эффективности пиридоксина при карпальном синдроме выявлено что результаты 8 работ подтверждают факт уменьшения клинических проявлений и электрофизиологических нарушений при карпальном синдроме в результате введения витамина В6. Это может быть связано либо с антиноцицептивным действием В6 или скрытой недостаточностью витамина, так как известно, что при его дефиците могут возникать парестезии и онемение в кистях.
При лечении диабетической полиневропатии (ДПН) используется действие тиамина на биохимические процессы метаболизма глюкозы. Формирование ДПН связано с блокадой обмена глюкозы и накоплением промежуточных продуктов, запускающих основные механизмы, формирующие клеточную патологию, в первую очередь, образование большого количества AGEs (advanced glicated end products – конечных продуктов избыточного гликирования) [9]. Уменьшить содержание промежуточных продуктов обмена глюкозы может фермент транскетолаза, активность которой зависит только от тиамина [18]. Доказано, что тиамин способен ингибировать образование AGEs у экспериментальных животных и человека. Важно, что действие тиамина при ДПН связано не с его дефицитом, а с активацией транскетолазы. При применении тиамина уменьшается активность основных метаболических процессов, формирующих патологические изменения клеточных структур и сосудистой стенки. С другой стороны, в некоторых экспериментальных работах получены данные, свидетельствующие о возможном прямом антиоксидантном эффекте бенфотиамина [37]. В эксперименте продемонстрирована способность тиамина уменьшать гипоперфузию и улучшать оксигенацию тканей, восстанавливать эндотелийзависимую вазодилатацию и ингибировать апоптоз. Вместе с тем, нельзя исключить, что при использовании комбинации тиамина с пиридоксином (препарат Мильгамма композитум) для лечения больных c ДПН, определённое влияние на патогенетические механизмы формирования ДПН оказывает не только тиамин, но и пиридоксин. Показано, что пиридоксаль-5’-фосфат, активная форма пиридоксина, препятствует прогрессированию поздних осложнений СД, ингибируя образования AGEs [32]. Витамин В12 также способен вызвать уменьшение проявлений ДПН. Анализ семи клинических контролируемых исследований, выполненных в мире с 1954 по 2004 гг., в которых изучалась эффективность витамина В12 при ДПН, показывает, что его применение способно уменьшить боль и парестезии, симптомы поражения автономной системы [41].
В настоящее время препараты комплекса витаминов группы В не менее широко, чем антиоксиданты, используются для лечения ДПН. В основном применяются препараты комплексов тиамина, пиридоксина, цианокобаламина, а также бенфотиамина, содержащие большие дозы лекарственных компонентов (препараты Мильгамма и Мильгамма композитум). Эти препараты способны улучшать структурное и функциональное состояние периферических нервов при ДПН за счёт активного воздействия на состояние нервных волокон. В 1989 г. было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности бенфотиамина в комбинации с витаминами В6 и В12 при ДПН у 20 больных СД. Лечение в течение 3 недель привело к достоверному по сравнению с плацебо уменьшению боли, парестезий и улучшению вибрационной чувствительности [26]. В контролируемом исследовании у 40 больных СД с ДПН наблюдали достоверное по сравнению с плацебо уменьшение позитивной невропатической симптоматики (боль, жжение, онемение, парестезии) при 3-недельном лечении бенфотиамином [19]. Эффект длительного применения бенфотиамина изучен в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании, в котором препарат, содержащий 40 мг бенфотиамина, 90 мг пиридоксина и 0,25 мг цианокобаламина, назначался 24 больным в течение 14 дней в стационаре (две капсулы в день) и затем ещё 10 недель амбулаторно (одна капсула в день). Отмечено, что у пациентов, получавших комбинацию витаминов группы В, достоверно увеличивалась скорость распространения возбуждения по малоберцовому нерву (р = 0,006), причём этот эффект сохранялся при обследовании через 9 месяцев [39]. Эффективность комбинации бенфотиамина (100 мг) и пиридоксина (100 мг) исследована у 14 больных СД с ДПН, получавших препарат Мильгамма композитум по одному драже 3 раза в день в течение 6 недель. После лечения достоверно снизилась выраженность всех невропатических симптомов (боль, онемение, парестезии, зябкость), улучшились вибрационная чувствительность и автономная иннервация (уменьшение тахикардии, увеличение вариабельности сердечного ритма, уменьшение латенции и увеличение амплитуды вызванного кожного симпатического ответа). Достоверное улучшение функции соматических и автономных нервов отмечалось, начиная с 3-й недели лечения [4]. При лечении ДПН отмечен более выраженный эффект бенфотиамина в комбинации с пиридоксином, по сравнению с водорастворимыми витаминами группы [7].
В плацебо-контролируемом исследовании эффективность различных форм витаминов группы В изучена у 70 больных СД с ДПН [6]. В течение 6 недель одна группа (40 пациентов) получала препарат Мильгамма композитум, вторая группа (15 больных) – витамины В1 и В6 (по 100 мг каждого) в/м и третья группа (15 больных) – плацебо. В группе больных, получавших Мильгамму композитум, отмечалось достоверное уменьшение интенсивности стреляющей боли, жжения, онемения, парестезий по шкале TSS, по сравнению с группой плацебо. Неврологический дефицит, оцениваемый в баллах по шкале NISLL (Neuropathy Impairment Score), через 6 недель достоверно уменьшился в группе больных, получавших препарат Мильгамма композитум, по сравнению с группой, принимавшей водорастворимые витамины группы В, и группой плацебо. По результатам электрофизиологического тестирования при приёме Мильгаммы композитум отмечено достоверное улучшение функции малоберцового и икроножного нервов, а также автономных нервов. Важным достоинством работы было сопоставление клинических и электрофизиологических данных с концентрацией тиамина в плазме крови и гемолизате. На фоне парентерального введения происходило более быстрое повышение концентрации тиамина в плазме и гемолизате, однако с 14-го дня лечения концентрация тиамина в плазме на фоне приёма Мильгаммы композитум достоверно превышала таковую в группе больных, получавших в/м водорастворимый тиамин (p Контролируемых клинических исследований, показывающих возможность применения бенфотиамина с профилактической целью для предупреждения развития поздних осложнений СД, не проводилось. Определённый ориентир даёт пилотное исследование 9 пациентов с СД 1 типа, не имевших никаких поздних осложнений сахарного диабета, которые в течение 28 дней получали одновременно бенфотиамин (300 мг 2 раза в день) и альфа-липоевую кислоту (600 мг 2 раза в день) [11]. На фоне лечения отмечено увеличение активности фермента транскетолазы в 2-3 раза, что привело к снижению содержания внутриклеточных AGEs и уменьшению гексозоаминового пути утилизации глюкозы. Интересно, что при уменьшении активности основных биохимических механизмов, определяющих развитие поздних осложнений, у больных не отмечено изменений показателей гипергликемии. Исследование показало, что у больного СД при использовании бенфотиамина в комбинации с альфа-липоевой кислотой наблюдаются такие же улучшения метаболизма, как в экспериментальных моделях СД на крысах при применении бенфотиамина.
Резюмируя имеющиеся в настоящее время экспериментальные и клинические данные о патогенетическом действии и клинической эффективности препаратов витаминов группы В, можно сделать заключение о целесообразности назначения препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум при рассмотренных формах патологии нервной системы.
Литература
1. Анисимова Е.И., Данилов А.Б. Эффективность бенфотиамина в лечении алкогольной полиневропатии // Журн неврол и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2001; 4: 216-221.
2. Анисимова Е.И., Данилов А.Б. Нейропатический болевой синдром: клинико-нейрофизиологический анализ // Неврол журн. 2003; 10: 15-22.
3. Данилов А.Б. Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность? // Лечащий врач. 2007; 4: 1-8.
4. Садеков Р.А., Данилов А.Б., Вейн А.М. Лечение диабетической полиневропатии препаратом Мильгамма 100 // Журнал неврологии и психиатрии. 1998; 9: 30-32.
5. Строков И.А., Алексеев В.В., Айзенберг И.В., Володина А.В. Острая алкогольная полиневропатия // Неврологический журнал. 2004; 9: 1: 45-50.
6. Маркина О.А. Значение лекарственной формы и пути введения витаминов группы В для обеспечения эффективного лечения диабетической полиневропатии // Клиническая фармакология и терапия. 2003; 2: 6-9.
7. Чернышева Т.Е. Витамины группы В в комплексной терапии диабетической нейропатии // Росс мед вести. 2001; 4: 48-51.
8. Allen L.H. How common is vitamin B12 deficiency // Am J Clin Nutr. 2009: 89: 2: 6935-6965.
9. Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism // Diabetes. 2005; 54: 1615-1625.
10. Caram-Salas N.L., Reyes-Garcia G., Medina-Santillián R. et al. Thiamine and cyanocobalamin relieve neuropathic pain in rats: synergy with dexamethasone // Pharmacology. 2006; 77: 2: 53-62.
11. Du X., Edelstein D., Brownlee M. Oral benfotiamine plus alfa-lipoic acid normalises complication-causing pathways in type 1 diabetes // Diabetilogia. 2008; 51: 1930-1932.
12. Eckert M., Schejbal P. Therapy of neuropathies with a vitamin B combination. Symptomatic treatment of painful diseases of the peripheral nervous system with a combination preparation of thiamine, pyridoxine and cyanocobalamin // Fortschr Med. 1992; 110: 29: 544-548.
13. Fairfield K.M., Fletcher R.H. Vitamins for chronic disease prevention in adults: scientific review // J Americ Medic Assoc. 2002; 287: 3116-3126.
14. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R., et al. B vitamins induce an antinoceceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice // Eur J Pharmacol. 2001; 421: 3: 157-164.
15. Granados-Soto V., Sánchez-Ramirez G., La-Torre M.R. et al. Effect of diclofenac on the antiallodinic activity of vitamin B12 in a neuropathic pain model in the rat // Proc West Pharmacol Soc. 2004; 47: 92-94.
16. Gibson A., Woodside J.V., Young I.S. et al. Alcohol increases homocysteine and reduces B vitamin concentration in healthy male volunteers – a randomized, crossover intervention study // OJM. 2008; 101: 11: 881-887.
17. Greb A., Bitsch R. Comporative bioavailability of various thiamine derivatives after oral administration // Int J Clin Pharmacol Ther. 1998; 36: 216-221.
18. Hammes H.P., Du X., Edelstein D. et al. // Benfotiamine blocks three major pathways of hyperglycemic damage and prevents expirimental diabetic retinopathy // Nature Med. 2003; 9: 1-6.
19. Haupt E. Doppelblinde, placecokontrollierte untersuchung zur klinischen wirksamkeit und vertuglichkeit von benfotiamin ankermann dragees bei diabetischen polyneuropathien // Kongreubericht. 1995; 32: 2.
20. Haupt E., Ledermann H., Köpcke W. Benfotiamine in the treatment of diabetic polyneuropathy – a three-week randomized, controlled pilot study (BEDIP study) // Int J Clin Pharmacol Ther. 2005; 43: 71-77.
21. Hung K.L., Wang C.C., Huang C.Y. et al. Cyanocobalamin, vitamin B12, depresses glutamate release through inhibition of voltage-dependent Ca2+ influx in rat cerebrocortical nerve terminals // Eur J Pharmacol. 2009; 602: 2-3: 230-237.
22. Jurna I., Carrison K.H., Kömen W. et al. Acute effects of vitamin B6 and fixed combinations of vitamin B1, B6 and B12 on nociceptive activity evoked in the rat thalamus: dose-response relationship and combinations with morphine and paracetamol // Klin Wochenschr. 1990; 68: 2: 129-135.
23. Jurna I. Analgetic and analgesia-potentiating action of B vitamins // Schmerz. 1998; 12: 2: 136-141.
24. Kasdan M., Janes C. Carpal tunnel syndrome and vitamin B6 // Plast Reconstr Surg. 1987; 79: 456-458.
25. Koike H., Ito S., Morozumi S. et al. Rapidly developing weakness mimicking Guillain-Barre syndrome in berybery neuropathy: two case reports // Nutrition. 2008; 24: 7-8: 776-780.
26. Ledermann H., Widey K.D. Behandlung der manifesten diabetichen polyneuropathie // Therapiewoche. 1989; 39: 1445-1449.
27. Li S.F., Jacob J., Feng J. et al. Vitamin deficiencies in acutely intoxicated patients in the ED // Am J Emerg Med. 2008; 26: 7: 792 -795.
28. Mauro G.L., Martorana U., Cataldo P. et al. Vitamin B in low back pain: a randomised, double-blind, placebo-controlled study // Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000; 4: 3: 53-58.
29. Mixcoatl-Zecuatl T., Quinonez-Bastidas G.N., Caram-Salas N.L. et al. Synergistic antiallodinic interaction between gabapentin or carbamazepine and either benfotiamine or cyanocobalamin in neuropathic rats // Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2008; 30: 431-441.
30. Mooney S., Leuendorf J.E., Hendrickson C. et al. Vitamin B6: a long known compound of surprising complexity // Molecules. 2009; 14: 1: 329-351.
31. Moallem S.A., Hosseeinzaden H., Farahi S. A study of acute and chronic anti-nociceptive and anti-inflammatory effects of thiamine in mice // Iran Biomed J. 2008; 12: 3: 173-178.
32. Nakamura S., Li H., Adijiang A. et al. Pyridoxal phosphate prevents progression of diabetic nephropathy // Nephrol Dial Transplant. 2007; 22: 8: 2165-2174.
33. Nardin R.A., Amic A.N., Raynor E.M. Vitamin B(12) and methylmalonic acid levels in patients presenting with polyneuropathy // Muscle Nerve. 2007; 36: 4: 532-535.
34. Peters T.J., Kotowicz J, Nyka W. et al. Treatment of alcoholic polyneuropathy with vitamin B complex: a randomized controlled trial // Alcohol and Alcoholism. 2006; 41: 636-642.
35. Sánchez-Ramírez G.M., Caram-Salas N.L., Rocha-Gonzáles H.I. et al. Benfotiamine relieves inflamatory and neuropathic pain in rats // Eur J Pharmacol. 2006; 150: 1-2: 48-53.
36. Schreeb K.H., Freudenthaler S., Vormfelde S.V. et al. Comparative bioavailability of two vitamin B1 preparations: benfotiamine and thiamine mononitrate // Eur J Clin Pharmacol. 1997; 52: 773-788.
37. Schmid U., Stopper H., Heidland A. et al. Benfotiamine exhibits direct antioxidative capacity and prevents induction of DNA damage in vitro // Diabetes Metab Res Rev. 2008; 24: 5: 371-377.
38. Song X.S., Huang Z.J., Song X.J. Thiamine suppressed thermal hyperalgesia, inhibits hyperexitability, and lessens alterations of sodium currents in injured, dorsal root ganglion neurons in rats // Anesthesiology. 2009; 110: 2: 387-400.
39. Stracke H., Lindermann A., Federlin K. A benfotiamine-vitamin B combination in treatment of diabetic polyneuropathy // Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1996; 104: 311-316.
40. Stracke H., Gaus W., Achenbach U. et al. Benfotiamine in diabetic polyneuropathy (BENDIP): results of a randomised, double blind, placebo-controlled clinical trial //Exp Clin Endocrinil Diabetes. 2008; 116: 1-6.
41. Sun Y., Lai M.S., Lu C.J. Effectiveness of vitamin B12 on diabetic neuropathy: systematic review of clinical controlled trials // Acta Neurol Taiwan. 2005; 14: 2: 48-54.
42. Tafaei A., Siavash M., Majidi H. et al. Vitamin B(12) may more effective than nortriptyline in improving painful diabetic neuropathy // Int J Food Sci Nutr. 2009 Feb; 12: 1-6.
43. Victor M., Adams R.D. On the etiology of the alcoholic neurologic diseases. With special references to the role of nutrition // Am J Clin Nutr. 1961; 9: 379-383.
44. Wang Z.B., Gan Q., Rupert R.L., Zeng Y.M., Song X.J. Thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin and their combinatuin inhibit thermal, but not mechanical hyperalgesia in rats with primary sensory neuron loss // Pain. 2005; 114: 266-277.
45. Woelk H., Lehrl S., Bitsch R. et al. Benfotiamine in treatment of alcoholic polyneuropathy: an 8-week randomized controlled study (BAP I STUDY) // Alcohol&Alcoholism. 1998; 33: 631-638.
46. Zambelis T., Karandreas N., Tzavellas E. et al. Large and small fiber neuropathy in chronic alcohol-dependent subject // J Periph Nerv Sys. 2005; 10: 375-38.
Пиридоксин + Цианокобаламин + Фолиевая кислота
Показания к применению
Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (Аддисона — Бирмера, алиментарная макроцитарная), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, постгеморрагической, апластической, вызванной токсическими веществами и лекарственными препаратами, миелоз, травматические повреждения и воспалительные процессы периферических нервов (ранение, радикулоневрит, неврит, невралгия, каузалгия, фантомные боли), боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, нейродермит), травматические повреждения костей и состояния после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате при замедлении костной консолидации, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, лучевая болезнь. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, высоких доз витамина С, при патологии желудка и кишечника, препятствующей нормальному всасыванию витамина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, спру).
Фармакологическое действие
гемопоэтическое, метаболическое, противоанемическое, эритропоэтическоеОбладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом, липидном обмене. Повышает регенерацию тканей, нормализует кроветворение, функции печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, понижает содержание холестерина в крови (при атеросклерозе). В организме (преимущественно в печени) превращается в кофактор — кобамид, входящий в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Кобамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов и поэтому необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, чем объясняется увеличение их толерантности к гемолизу.Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника (отчасти и в толстом). В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия ионов кальция и pH среды). В крови витамин B12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонирование происходит преимущественно в печени, из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается. Элиминирование происходит преимущественно почками.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз.
Магазин витаминов B12 Как часто нужно делать инъекции витамина B12?
Существует ряд заболеваний, при которых для эффективного лечения и выздоровления требуется витамин B12, и они описаны ниже. Если вы уже принимаете инъекции B12 в соответствии с предписаниями врача, то вы знаете дозировку и частоту.
Мы упростили задачу, так что вы можете делать заказы у нас. Сэкономьте на медицинских расходах, жизнь и так достаточно дорога!
Многие другие люди предпочитают принимать B12 каждый день в рамках своего обычного распорядка, поскольку, по их словам, он помогает им меньше чувствовать усталость, повышает их энергию и помогает им ясно мыслить (подумайте о понедельниках утром или о особенно напряженной неделе на работе)!
Какими бы ни были причины, по которым вы начали использовать инъекции B12, важно понимать, как часто вы должны их вводить.Мы здесь, чтобы попытаться помочь и дать вам несколько советов, хотя они могут отличаться от человека к человеку.
Как часто я могу делать инъекции B12?
Вам нужно будет протестировать и найти лучшую частоту, которая работает для вас на личном уровне. Рекомендации по самостоятельному применению уколов в удобном для вас темпе довольно расслаблены. Это зависит от личного выбора и тех результатов, которые они вам дадут.
Многие предпочитают делать прививки ежедневно или каждые два дня, поскольку некоторые утверждают, что действие витамина более заметно.Другие делают уколы один раз в неделю, раз в два месяца или некоторые предпочитают делать инъекции только раз в месяц. Для начала может быть хорошей идеей поэкспериментировать с различными частотами и дозировками.
Рекомендуется записывать свои симптомы в ежедневный или еженедельный дневник, отмечая дозировки и частоту инъекций B12. Это очень помогает определить, сколько витамина B12 вы хотели бы принять для достижения желаемого результата.
Вы будете знать, как реагирует ваше тело, и соответственно изменить дозировку витамина B12 — мы все разные!
Дозировки, которые мы предлагаем в нашем интернет-магазине, составляют 1000 мкг и 2000 мкг и подтверждены как эффективные и регулярно используются клиниками, врачами и теми, кто вводит себе инъекции в домашних условиях.
Некоторые предпочитают использовать более высокие дозы реже, в то время как другие решают использовать более низкие дозы чаще (1/2 куб. См). Как всегда, вам следует проконсультироваться с врачом и убедиться, что вы не принимаете слишком много B12. Вы можете прочитать о побочных эффектах передозировки витамина B12 здесь. Можно ли передозировать витамин B12.
Регулярные более высокие дозы часто используются при подозрении на недостаток или недомогание.
Как часто нужно делать инъекции B12 при злокачественной анемии?
Если у вас злокачественная анемия, вам может потребоваться пожизненное лечение, хотя это легко сделать, если делать регулярные прививки.
Чтобы начать лечение, врачи могут посоветовать вам вводить B12 в мышцу (внутримышечно) каждый день. Если вы видите улучшение симптомов после инъекций ежедневно в течение одной недели, рекомендуется ограничить количество инъекций до одного раза в 2 дня в течение двух недель (всего 7 доз).
Наконец, после того, как ваш уровень B12 вернется к стабильному состоянию, количество уколов будет сокращено до одной инъекции в месяц. Если после уменьшения частоты инъекций вы снова начнете испытывать симптомы злокачественной анемии, вы можете попробовать еще раз делать инъекции B12 чаще.Очевидно, что у всех разные ситуации, поэтому вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать новое лечение.
Подробнее об использовании инъекций B12 для лечения пернициозной анемии (PA)
Дозировки витамина B12 для инъекций при заболеваниях и состояниях
Дефицит B12 вызывает такие симптомы, как беспокойство, тошнота, головная боль и усталость. Чтобы уменьшить симптомы и поддерживать нормальный уровень витамина B12, можно принимать дозу 2000 мг ежедневно, пока симптомы не уменьшатся.Уровни в крови можно проверить, чтобы убедиться, что в организме достаточно B12. После этого важно поддерживать уровень B12, принимая еженедельные инъекции по 1000 мг в течение как минимум месяца, прежде чем вы убедитесь, что ваше тело вернулось к своему полностью функционирующему состоянию. Чтобы избежать недостатков в будущем, вы можете делать снимки ежемесячно или по мере необходимости.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
Уколы B12 — лучший вариант для пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, так как инъекции проходят в обход желудка, а витамин легко всасывается.Проблемы с желудочно-кишечным трактом являются основной причиной дефицита B12, поэтому соблюдение указанных выше дозировок и частот будет полезно для преодоления негативных симптомов, вызванных проблемами желудочно-кишечного тракта.
- Болезнь Крона (синдром раздраженного кишечника) и целиакия
При желудочно-кишечных расстройствах, таких как целиакия и болезнь Крона, повреждена часть кишечника, которая поглощает B12 с пищей и другими природными ресурсами.
При серьезном дефиците рекомендуются ежедневные инъекции, пока симптомы не исчезнут. После этого ежемесячные инъекции B12 поддерживают уровень B12 в организме. Ежемесячные инъекции могут потребоваться в течение всей жизни, в зависимости от того, какие другие методы лечения может использовать пациент, например, операция на кишечнике.
пациентам с волчанкой требуются инъекции B12, поскольку заболевание вызывает его дефицит. Следует поддерживать частые дозировки, чтобы избежать негативных эффектов.Отчеты также предполагают, что регулярные дозы B12 могут уменьшить обострения у пациентов с волчанкой, которые активно не испытывают негативных симптомов болезни.
Пациентам с такими заболеваниями, как остеоартрит и ревматоидный артрит, может быть полезен регулярный прием B12. Исследования показывают, что симптомы значительно улучшились у людей с остеоартритом, когда они принимали добавки B12 ежедневно в течение двух месяцев. Это может быть связано с тем, что несколько исследований показали, что B12 может играть роль в уменьшении дискомфорта и скованности у больных артритом.
Прочие факторы —
Исследования показывают, что прием инъекций витамина B12 вместе с фолиевой кислотой и витамином B6 в течение длительного периода времени может препятствовать ухудшению умственной функции, вызванному болезнью Альцгеймера. Вы должны делать уколы 1000–2000 мг еженедельно или ежемесячно в течение как минимум 24 месяцев, чтобы обеспечить сохранение в организме эффективных уровней B12.
Медицинские исследования показали, что инъекции витамина B12 могут быть эффективными при лечении боли, связанной с повреждением нервов, вызванным такими заболеваниями, как опоясывающий лишай.
Инъекции при повреждении нервов следует вводить шесть раз в неделю в течение до четырех недель.
После операции организм подвергся травме, и ему часто требуются витамины, чтобы снова дать толчок вашей походке. Послеоперационный организм часто нуждается в дополнительной поддержке, поэтому многие врачи советуют пройти короткий курс инъекций витамина B12 в высоких дозах. Их можно вводить по 2000 мг каждый день или через день в течение недели.
Если вы строгий веган или вегетарианец, уколы B12 могут быть хорошей идеей.Витамин B12 естественным образом содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах и яйцах. Если вы исключите эти группы продуктов из своего рациона из-за образа жизни, вашему организму может не хватать витамина B12. Вы можете продолжать безопасно практиковать веганство или вегетарианство с помощью инъекций B12, уменьшая усталость, головокружение и снижение умственных функций, связанных с дефицитом витамина.
Сводка
В целом, скорость, с которой вы вводите инъекции витамина B12, зависит от причин, по которым вы используете уколы.
Если у вас есть заболевание, требующее лечения B12, например перечисленные выше, вы должны следовать рекомендациям, установленным медицинскими работниками, чтобы гарантировать, что вы получаете наилучшие дозы. Вам следует проявлять особую осторожность, дважды проверяя, что вы вводите уколы со скоростью, которая работает с вашим телом, чтобы помочь преодолеть это состояние.
- Если вы используете прививки B12 при заболевании или дефиците, вы должны следовать рекомендациям, установленным медицинскими работниками, исходя из вашего собственного тела и того, что требуется для преодоления состояния или дефицита.
- Если вы принимаете витамин B12 по немедицинским причинам, например, просто желая повысить уровень энергии, ускорить метаболизм и улучшить умственное функционирование, вы можете самостоятельно (до некоторой степени) выбирать, как часто вам следует делать инъекции.
- Не стоит беспокоиться о передозировке витамина B12. Это связано с тем, что организм естественным образом отфильтровывает избыток витаминов через мочу, однако использование слишком большого количества B12 может привести к негативным симптомам, таким как проблемы с кожей у некоторых пациентов.
Какой бы ни была причина, по которой вы употребляете витамин B12, вам всегда следует поговорить со своим врачом перед тем, как начать инъекцию. Они смогут направить вас наилучшим образом, подходящим для вас и вашей истории болезни.
Медицинские работники также могут продемонстрировать и обучить тому, как осторожно делать прививки, что очень важно. Вы можете узнать больше о нашем руководстве о том, как и где вводить инъекции B12, здесь.
Купите наши продукты с витамином B12 прямо сейчас и начните свой путь к более активному образу жизни! Вы можете прочитать отзывы наших клиентов, чтобы узнать больше о том, как наши продукты обогатили жизнь.
МАГАЗИН ИНЪЕКЦИЙ ВИТАМИНА B12
Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для общего интереса и информационных целей и никоим образом не предназначена для использования для диагностики или назначения лекарств или добавок любого рода для лечения каких-либо заболеваний или симптомов болезней. Лечение заболеваний и симптомов, упомянутых в этой статье, следует проводить только после консультации с врачом. Это исключительно в информационных целях.
Источники:
https://www.medicinenet.com/pernicious_anemia/article.htm
https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-926/vitamin-b12
https: //www.healthline. ru / Nutrition / Vitamin-B12-injection # section4
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318216.php#Who-needs-shots
https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2017/feb/ 28 / все-что-то-то-про-иммунная-недостаточность-витамин b12
https://livestrong.com/article/408263-how-often-can-you-inject-b12/
https: / / medlineplus.gov / ency / article / 000569.htm
https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pernicious-anemia
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/pernicious- анемия № 1
https://www.alzheimers.net/what-dementia-caregivers-should-know-about-vitamin-b12-and-folate/
https://www.verywellhealth.com/is-it-alzheimers -болевой-или-витамин-b12-дефицит-98738
https://www.webmd.com/alzheimers/news/20101018/vitamin-b12-linked-to-lower-alzheimers-risk
https://www.mayoclinic .org / наркотики-добавки-витамин-b12 / art-20363663
https: // www.healthline.com/nutrition/vitamin-b12-dosage
https://www.drugs.com/vitamin-b12.html
https://www.naturesbest.co.uk/pharmacy/pharmacy-health-library/lupus- симптомы и лечение /
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/graves-disease/symptoms-causes/syc-20356240
https://www.health.com/health/gallery/0 ,, 20562810,00.html
https://gluten.org/resources/health-wellness/celiac-disease-and-anemia/
https://www.livestrong.com/article/283183-celiac-disease-vitamin-b12 -дефицит /
https: // www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/vitamins-minerals/guide/vitamin-b-12.php
https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/complementary-and-alternative-treatments/ виды дополнительных процедур / комплекс витаминов группы B /
5 причин, по которым вам нужно больше в жизни
Сбалансированная диета полезна не только для достижения ваших целей в отношении макроэлементов, указанных на MyFitnessPal. Хотя мониторинг потребления витаминов вряд ли попадет в ваш список приоритетов (где-то между «мыть посуду» и «полоскать овощи»), максимальное потребление питательных микроэлементов дает неисчислимые преимущества.Особенно, если речь идет о B12.
(Связано: Руководство для начинающих по подсчету макросов)
Не верите? Отсутствие этого источника витамина может означать нечто большее, чем просто плохое здоровье. Мышечная слабость, утомляемость, проблемы с памятью, головокружение, одышка и учащенное сердцебиение — это лишь некоторые из симптомов, связанных с дефицитом B12, и, давайте посмотрим правде в глаза, ни один из них не идет рука об руку с жимом PB.
(Связано: испытания MH по диете 16: 8 Хью Джекмана)
Ваше тело не может вырабатывать B12 самостоятельно, поэтому вам необходимо получать его с пищей.Для мужчин примерно 2,4 микрограмма в день должны помочь. Это водорастворимый витамин — ваше тело усваивает то, что ему нужно, и выводит излишки с мочой, поэтому вам необходимо ежедневно пополнять свой уровень.
Если вы мясоед, есть хорошие новости: вы, вероятно, уже потратили много этого. B12 естественным образом содержится в мясе, птице, свинине, рыбе, морепродуктах, молочных продуктах и яйцах. Если вы любите моллюсков и печень, тем лучше. Они содержат примерно в 60 раз больше B12, чем говядина, и более чем в 100 раз больше, чем яйца.Вегетарианский или веганский? Обратите внимание на обогащенное растительное молоко, соевые продукты и хлопья для завтрака и подумайте о приеме добавок, чтобы достичь суточной нормы.
(Связано: 10 лучших белковых мясных блюд)
Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
через GIPHY
Преимущества витамина B12
1. Витамин B12 необходим для получения энергии
Витамин B12 помогает метаболизировать белки и жиры и превращает углеводы в сахар, который организм может использовать в качестве энергии.По этой причине люди с дефицитом B12 часто чувствуют усталость и истощение. Он также жизненно важен для вашей нервной системы и поддерживает миелин — изолятор жировых нервов, который оптимизирует передачу сигналов от вашего мозга, — чтобы мышцы сокращались, когда они в них нужны. Оба важны для руководства финальным раундом HIIT.
(Связано: 5 простых приемов, чтобы зарядиться энергией)
2. Витамин B12 улучшает работу мозга и улучшает настроение
ПреимуществаB12 для нервной системы распространяются и на ваш мозг.Витамин B12 является ключом к выработке улучшающих настроение серотонина и дофамина и может помочь уменьшить симптомы депрессии и беспокойства. В сочетании с фолатом, содержащимся в темно-зеленых листовых овощах, он стимулирует выработку S-аденозилметионина или SAM, соединения, которое помогает вам справляться со стрессом и регулирует ваше настроение. B12 также важен для поддержания концентрации, памяти и внимания. Свинья, чтобы надуть.
(Связано: Поп-депрессия с витаминными таблетками)
3.Витамин B12 защищает от болезней сердца
Хитрый тикер — не повод для смеха, но B12 вас поддержит; защищает вас от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, за счет снижения высокого уровня гомоцистеина, аминокислоты, в крови. Он также предотвращает анемию, помогая вашему организму вырабатывать красные кровяные тельца, которые переносят кислород по вашему телу. Без достаточного питания ваши мышцы будут слабыми, у вас будет одышка, и упражнения будут казаться вам борьбой. Не путайте это чувство с лишением сна.
(Связано: 7 способов инвестировать в лучшее сердце)
4. Витамин B12 улучшает сон
Не можете выспаться на ночь? У вас может быть дефицит B12. Витамин не только увеличивает выработку гормона сна мелатонина, который отвечает за регулирование вашего циркадного ритма, но и способствует более раннему его высвобождению, то есть ранним ночам повсюду. Прекратите считать овец и подберите несколько Zs.
(Связано: что происходит с вашим телом, когда вы не можете спать)
5.Витамин B12 сохраняет волосы и кожу здоровыми
Дело не только в функциях организма: B12 в равной степени способствует тому, чтобы вы выглядели свежо. Поскольку витамин играет огромную роль в размножении клеток, он необходим для сохранения блеска волос, прочности ногтей, росы и отсутствия прыщей для кожи. Если вы страдаете псориазом и экземой, B12 может помочь уменьшить покраснение, сухость, зуд и воспаление. Честно говоря, если бы у него было оружие, он, вероятно, тоже купил бы вам пива.
(Связано: 3 быстрых решения для похмельной кожи)
слов: Энни Хейс
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Преимущества витамина B12: 3 функции витамина B12
Содержание- Введение
- Что такое витамин B12
- Важность витамина B12
- Источники витамина B12
Наряду с макроэлементами, такими как углеводы, белки и жиры, человеческому организму также необходимы такие микроэлементы, как витамины и минералы, для функционирования на оптимальном уровне.Витамин B12 является одним из таких питательных микроэлементов, который необходим для нескольких функций организма.
Что такое витамин B12?Витамин B12, также известный как кобаламин, представляет собой водорастворимый витамин, входящий в состав B-комплекса. В среднем взрослым требуется около 2,4 мкг витамина B12 каждый день. Беременным и кормящим женщинам необходимо около 2,6 — 2,8 мкг в день.
Важность витамина B12Три основных преимущества витамина B12:
Синтез ДНК: ДНК содержит генетический код, который делает нас людьми.Все функционирование организма зависит от ДНК. Среди применений витамина B12 важная роль в генерации новой ДНК, которая важна во время развития плода. Вот почему будущим мамам витамин B12 назначают в составе дородовых витаминов. На протяжении всей нашей жизни витамин B12 также необходим для поддержания структуры ДНК. Поскольку здоровая ДНК может замедлить начало старения, преимущества витамина B12 могут включать сохранение молодости и жизненных сил.
Синтез эритроцитов: эритроцитов или красных кровяных телец переносят кислород от легких к остальному телу.Этот кислород используется для сжигания углеводов и выработки энергии для всех функций организма. Функции витамина B12 включают производство здоровых эритроцитов. Дефицит витамина B12 может привести к состоянию, называемому анемией, при котором эритроциты имеют неправильную форму и, следовательно, не могут переносить достаточное количество кислорода. Это может вызвать у вас чувство усталости и недомогания.
Синтез нервной ткани: Важное значение витамина B12 распространяется и на нервную систему. Нервные клетки содержат длинную нить, называемую аксоном, которая соединяется с другими нервными клетками или мышцами.Эти аксоны похожи на электрические провода и переносят электрические импульсы. Чтобы предотвратить перекрестные связи, аксоны изолированы слоем, называемым миелиновой оболочкой. Без витамина B12 организм не может производить миелин, что, в свою очередь, может привести к целому ряду неврологических расстройств.
Источники витамина B12Теперь очевидно, что полезные свойства витамина B12 очень важны для организма. Однако организм не может вырабатывать витамин B12, поэтому нам нужно получать его из внешних источников, таких как наша диета или добавки.
Некоторые хорошие источники диетического витамина B12 включают:
- Морепродукты
- Птица
- Яйца
- Молоко и молочные продукты
- Обогащенные хлопья для завтрака
- Дрожжи пищевые
Добавку витамина B12 можно вводить путем инъекции, поскольку пероральные добавки обычно неэффективны.
Необходимо серьезно отнестись к важности витамина B12, чтобы гарантировать, что каждый получает свою суточную потребность.Однако хорошее здоровье зависит от хорошо сбалансированной диеты, содержащей все необходимые питательные вещества. Ежедневные занятия фитнесом также могут иметь большое значение для сохранения здоровья нашего разума и тела. Вы можете найти больше ресурсов о здоровье на нашей странице Activ Living и в разделе Mindfulness.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ — B BAR®
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Нужна ли мне запись на укол?
Да, вам нужно будет сделать заказ через наш веб-сайт. Новички должны заполнить нашу форму информированного согласия до их первой встречи и принести действительное удостоверение личности с фотографией, показывающее дату рождения, на их первую сессию.Без формы согласия вы не сможете получить снимок.
Что для вас витамин B12?
Витамин B12 жизненно важен для здоровья, необходим для правильного образования красных кровяных телец (эритроцитов) + обеспечивает организм энергией. Он участвует примерно в 100 жизненно важных функциях организма, включая синтез ДНК, преобразование белка, неврологические функции + производство жирных кислот. Поскольку это так важно для здоровья, это основа всех наших формул. Преимущества включают повышенную энергию, лучший сон, хорошее настроение (повышает уровень серотонина), повышенную концентрацию внимания, гормональную регуляцию и многое другое!
B12 использовался для лечения состояний, включая бурсит, гепатит, паралич Белла, витилиго, опоясывающий герпес, гипергомоцистеинемию, радикулит, невралгию тройничного нерва, депрессию, слабоумие, хроническую усталость, нейродермит, диабетическую невропатию, гипертиреоз, астму + амблиоперию, бесплодие. отравление цианидом.
См. Ссылки ниже.
Чем прививка B12 отличается от приема пероральных добавок?
Многие люди имеют проблемы с усвоением питательных веществ — из добавок или пищи — из-за наличия воспаления кишечника, плохого состояния кишечника или дефицита внутренних факторов — гликопротеина, вырабатываемого в желудке, который необходим для всасывания B12. Внутримышечные инъекции питательных веществ позволяют обойти эту проблему, доставляя питательные вещества непосредственно к клеткам, мгновенно питая ваше тело для немедленного использования.
Как долго продлится эффект укола B12?
Эффект от наших снимков зависит от человека. Большинство людей ощущают эффект около недели. Поставляемые нами питательные вещества растворимы в воде; Единственное водорастворимое питательное вещество, которое может накапливаться в организме, — это витамин B12, поэтому все, что ваше тело не усваивает, оно будет накапливаться для дальнейшего использования. Если ваши запасы в организме полны, то B12, в котором ваше тело не нуждается, будет выводиться с мочой, которая может иметь розовый оттенок.
Принимаются только прививки B12 по рецепту?
Да. Несмотря на то, что наши инъекции состоят из натуральных лекарств — витаминов, минералов, аминокислот — любой раствор, предназначенный для введения в организм, является только рецептурным (включая физиологический раствор)!
Вас примет врач для укола. Поскольку это краткий визит к врачу для введения натуральных препаратов только для рецепторов, вам нужно будет заполнить и подписать электронное согласие, которое включает ваше правильное и официальное имя и дату рождения (подтвержденную действительным удостоверением личности с фотографией), прежде чем вас осмотрят. .Мы имеем право отказать вам в качестве клиента, если вы фальсифицируете эту информацию, и можем лишить вас возможности планировать бронирование.
Не заказывайте в Интернете B12 или любое другое вещество для инъекций. Решения, продаваемые в Интернете, могут иметь неправильную маркировку, фальсифицированные, просроченные или предназначенные для другого использования. Продажа инъекционных растворов в Интернете без действующего рецепта является незаконной.
Есть ли в шотах консерванты, парабены или токсичные ингредиенты?
№Единственным «консервантом» в некоторых из наших снимков является небольшой процент (0,9%) бензилового спирта — естественного консерванта, который обычно считается безопасным, за исключением людей с аллергией на бензиловый спирт (редко) и мам, кормящих грудью новорожденных или детей с низким содержанием алкоголя. младенцы с массой тела при рождении; B12 (и бензиловый спирт) попадает в грудное молоко. Некоторые растворы могут также содержать NaOH (гидроксид натрия) для регулирования pH. Мы делаем , а не , используем коммерчески производимый B12 или растворы для инъекций, сделанные с парабенами. В большинстве коммерчески доступных форм B12, которые мы обнаружили, парабенов обычно в три раза больше, чем в растворе для инъекций, что дает некоторую дозу токсичных консервантов с «стороной» витамина B12.Мы используем «чистые» + безжалостные решения!
Могу ли я сделать прививку, если я беременна или кормлюсь грудью?
Не в B Bar®. Мы ошибаемся, проявляя осторожность + очень серьезно относимся к здоровью вашего + ребенка. Вы можете найти места, которые сделают вам прививки (+ они очень рекомендуют это), но знайте следующее: прививки с витамином B12 относятся к категории C во время беременности и грудного вскармливания, то есть неизвестно, нанесут ли они вред нерожденному или кормящемуся ребенку. Кроме того, большинство составов B12 для инъекций (включая наш) содержит бензиловый спирт в качестве природного консерванта.Хотя это обычно считается безопасным, это небезопасно для новорожденных (новорожденных младше 4 недель) или детей с низкой массой тела при рождении. B12 вместе с бензиловым спиртом попадает в грудное молоко + был связан с токсичностью, метаболическим ацидозом + смертью в этих детских популяциях. Гораздо безопаснее принимать пероральную или сублингвальную добавку B12, если вы беременны или кормите грудью. Проконсультируйтесь с вашим акушером; врачей-натуропатов в штате Калифорния не могут заниматься акушерством , если они также не являются лицензированными акушерками .
Принимаете ли вы страховку?
Нет. Все услуги оплачиваются только самостоятельно. Мы не принимаем и не выставляем счета за страховку, а также не предоставляем кодированных квитанций или писем о медицинской необходимости. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими ПОЛИТИКАМИ для получения более подробной информации, в том числе об использовании карты HSA + FSA.
Есть ли побочные эффекты?
Побочные эффекты обычно незначительны или отсутствуют. Иногда вы можете испытывать дискомфорт, синяки, покраснение, зуд, воспаление или болезненность в месте инъекции или вокруг него, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.Менее частые побочные эффекты могут включать головокружение, тошноту, усталость, головную боль, головокружение, тепло или покраснение. Истинная аллергическая реакция встречается крайне редко, — редкость. Однако, если вы испытываете отек горла, зудящую (зудящую) сыпь на теле, опасно низкое кровяное давление (которое может привести к головокружению, обмороку или чувству слабости) или симптомы, связанные с анафилаксией (затрудненное дыхание) после введения любой инъекции, посетите в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1. Если вы знаете, что у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов шота, пожалуйста, избегайте этого!
Некоторые люди могут испытать так называемую лечебную реакцию , которую не следует путать с побочным эффектом. Лечебная реакция не всегда наблюдается, но когда она есть, это не что иное, как ощутимый эффект естественных лекарств в их действии, позволяющем телу перейти из состояния дисбаланса в состояние равновесия. Эти эффекты могут быть более или менее выраженными, но вскоре проходят, когда организм выходит за пределы действия лекарства + начинает мягко лечить (или балансировать) себя.
Вы также можете заметить, что ваша моча розовая или «красноватая» — это иногда случается, если полученная вами инъекция содержит больше B12, чем то, что ваше тело может использовать + хранить в данный момент. Ваши почки выведут излишки; поскольку B12 для инъекций имеет красный цвет, моча может казаться розовой или красноватой (не о чем беспокоиться).
Уколы больно?
Переносимость боли у всех разная; однако дискомфорт или боль чаще возникают, когда вы обезвожены, напряжены или вы только что проработали мышцу, которую мы только что ввели… или (С)… все вышеперечисленное! Ключ к релаксации, правильному питанию и обезвоживанию! Хорошая гидратация также снижает риск синяков от инъекции.
Наш врач очень опытен + укол обычно практически не вызывает боли. Вас проинструктируют, как стоять + дышать для расслабления + максимально комфортные ощущения.
Кому может быть полезна прививка?
Укол с витамином B12, безусловно, может принести пользу каждому. Люди, которые подвергаются наибольшему риску недостаточности или дефицита B12, — это веганы + вегетарианцы, пожилые люди, люди с атрофическим гастритом, пернициозной анемией, желудочно-кишечными расстройствами, те, кто перенес операцию на желудочно-кишечном тракте + люди, которые принимают определенные лекарства, включая, помимо прочего, эстроген (HRT), антагонисты рецептора h3 (такие как Tagamet®, Pepcid® + Zantac®), PPI (ингибиторы протонной помпы, такие как Prilosec® или Prevacid®), хлорамфеникол (Chloromycetin®) + Metformin.
Будут ли выстрелы мешать мне спать по ночам?
Наши прививки не содержат стимуляторов, но обычно лучше делать прививку в начале дня (мы рекомендуем до 17:00). Укол слишком поздно днем может спровоцировать бессонницу этой ночью +, возможно, яркие сны, в зависимости от того, насколько вы чувствительны. Витамин B12, обеспечивая клеточную энергию днем, как известно, способствует более глубокому и здоровому сну перед сном (если он не принимается слишком поздно днем).
В какую часть тела вы вводите уколы?
Наши уколы — это внутримышечные (IM) инъекции, то есть раствор вводится в вашу мышцу.Обычно мы делаем инъекции в верхний наружный квадрант средней ягодичной мышцы. Не волнуйтесь — нам не нужно много «южной экспозиции»! Технически это не на ягодицах, а чуть выше в области бедер.
Будет ли у меня синяк?
Если вы принимаете лекарство или добавку, разжижающую кровь, например варфарин, кумадин, аспирин, рыбий жир, гинкго билоба, чеснок … ваш риск синяков от укола увеличивается. Другие причины синяков включают, помимо прочего, истончение кожи, васкулит, пурпурный дерматоз, дефицит тромбоцитов, заболевания печени, дефицит витамина К, дефицит витамина С, подвижность тела во время инъекции или обезвоживание.Важно оставаться неподвижным + расслабленным, пока вам не скажут «все готово»!
Являются ли растворы для инъекций стерильными?
Совершенно верно! Наши стерильные питательные вещества для инъекций поставляются из сертифицированных аптек, включая сертификацию PCAB — Совета по аккредитации фармацевтических смесей. PCAB — это некоммерческая организация, которая предоставляет программу добровольной аккредитации для аптек по всей стране. Созданная восемью ведущими фармацевтическими организациями страны, PCAB продвигает, разрабатывает + поддерживает принципы, политику + стандарты для повышения качества фармацевтических препаратов по всей стране.Используемые лаборатории + производственные мощности сертифицированы всемирно признанными учреждениями, такими как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) + соответствуют утвержденным производственным стандартам, таким как Надлежащая производственная практика (GMP).
Безопасно ли лечение?
Все наши натуральные лекарства растворимы в воде и считаются безопасными. Однако некоторых питательных веществ следует избегать при наличии определенных состояний + обстоятельств, включая беременность, грудное вскармливание, рак, запущенное заболевание печени, серьезно нарушенную функцию почек + гипотензию.
Я не веган, зачем мне прививка B12?
Дефицит B12 — проблема не только для веганов; у многих людей развивается дефицит B12 независимо от их диеты — он больше связан с недостаточным всасыванием, чем с недостатком потребления. Исследование Framingham Offspring показало, что 39% населения в целом может находиться в диапазоне низкого нормального + дефицитного уровня B12 в крови. Не было значительной разницы между теми, кто ел мясо, и теми, кто не ел. Новое исследование показывает, что употребление продуктов животного происхождения приводит к тому, что животные сахара, такие как Neu5Gc, прикрепляются к клеткам, выстилающим наши полые органы, такие как желудок, заставляя организм вырабатывать антитела против этих сахаров, что приводит к хроническому воспалению и, следовательно, к нарушению всасывания B12. .Всем нужен витамин B12 +, лучший способ восполнить запасы B12 — это внутримышечные инъекции. (Габи, 2015)
Каковы ваши правила отмены бронирования?
У вас есть возможность отменить или перенести бронирование по ссылке в электронном письме с подтверждением и напоминанием. В настоящее время нет никаких сборов, связанных с досрочной отменой или переносом бронирования. Пожалуйста, будьте любезны + отмените или перенесите бронирование как можно скорее, если вы знаете, что не собираетесь его делать, чтобы другой человек мог забронировать в назначенное время; наша доступность ограничена.
Если вы опоздали на пять или более (5+) минут, ваше бронирование может быть аннулировано.
Если вы не явились, опоздали или опоздали + ваше бронирование было впоследствии аннулировано, с вас может взиматься полная стоимость любого снимка, запрошенного вами с помощью текстового сообщения, электронной почты, голосового вызова, сообщения голосовой почты, сделанных пометок при бронировании и т. д.
IV PUSH : С вашей кредитной карты будет снята сумма в размере 50 долларов, если вы не явились или опоздали + ваше бронирование было впоследствии аннулировано.
(B) SHOTS : Если вы не явились на (B) выстрел, мы оставляем за собой право взимать с вас плату за неявку в размере 20 долларов, которая будет выставлена на счет через Square или снята с вашей кредитной карты на файл.
Чрезмерное количество незаездов + / или отказ заплатить штраф за незаезд может привести к запрету на бронирование в будущем.
Если у вас есть постоянное бронирование + неявка дважды подряд, все будущие бронирования будут автоматически отменены.
Сколько времени нужно, чтобы сделать укол?
Обычно это занимает до 10 минут на человека.Если у вас запланирована инъекция глутатиона внутривенно, это может занять до 20 минут.
В чем преимущество инъекций питательных веществ?
Повседневная жизнь способствует скоплению + накоплению вредных токсинов в организме из обработанных пищевых продуктов, загрязняющих веществ + стресса, который может привести к нездоровому образу жизни. Наши снимки направлены на улучшение качества вашей жизни путем поддержки иммунной системы, питания, детоксикации + омоложения организма, а также на достижение конкретных целей, таких как увеличение энергии, улучшение настроения, улучшение концентрации внимания, повышение жизненных сил, содействие снижению веса, уменьшение боли, уменьшение воспаление, уравновешивание гормонов… проблемы, от которых страдают те из нас, кто живет в современном мире.
Многие люди, заботящиеся о своем здоровье, предпочитают пить смузи, чтобы улучшить свой статус питательных веществ и улучшить здоровье. Однако некоторые люди чувствительны к пище, в том числе к фруктам и овощам. Кроме того, не все питательные вещества из фруктов и овощей всасываются через пищеварительную систему. Вводя питательные вещества непосредственно в мышечную ткань, они немедленно распространяются по всему телу для немедленного использования. Обычно при пероральном приеме (или употреблении в пищу) всасывается только однозначный процент питательных веществ, тогда как инъекции питательных веществ обходят пищеварительный тракт, позволяя им полностью всасываться.Вы даже можете попробовать питательные вещества в течение нескольких секунд после укола — именно с такой скоростью они распространяются по вашему телу!
Могу ли я получить слишком много B12? Я только что сдал анализ крови + мой B12 не соответствовал графику. Я должен быть обеспокоен?
Короткий ответ — нет. Институт медицины (IOM) не установил верхний предел (UL) для витамина B12 из-за его низкого потенциала токсичности. В справочнике «Диетические рекомендуемые дозы: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин + холин », IOM утверждает: «Никаких побочных эффектов не было связано с избыточным потреблением витамина B12 из продуктов питания и добавок у здоровых людей. .«Большинство водорастворимых витаминов не имеют известного верхнего предела приема, поэтому токсичность практически отсутствует.
Высокий уровень типичного сывороточного B12 теста при добавлении B12 обычно не вызывает беспокойства. Однако высокий уровень, когда НЕ добавляется B12, может потребовать дальнейшего тестирования, чтобы исключить какое-либо основное заболевание.
Есть ли у вас скидки на уколы или есть специальные предложения?
Да! Мы предлагаем то, что мы называем 2-FER. Для тех, кто пользуется преимуществами получения двух снимков одновременно, мы предлагаем существенную экономию.Когда вы покупаете один снимок по стандартной цене, вы получаете на второй снимок 1/2 СКИДКИ — это скидка 50%! Дело в том, что все уколы должны быть сделаны одновременно одному и тому же человеку — их нельзя сохранить для будущего посещения, передать или поделиться с вашим лучшим другом. Скидки снимаются с самых дешевых снимков. Это предложение не распространяется на бусты, добавки с питательными веществами или шоты со скидкой, приобретенные через нашу некоммерческую организацию Thrivability. Могут применяться другие ограничения.
Можно мне сделать укол?
№Уколы производятся на месте + не отпускаются за пределы нашего помещения. Чтобы гарантировать стерильность + подлинность наших прививок, их необходимо вводить после того, как они составлены индивидуально для каждого клиента. Ваша безопасность и здоровье — наша главная забота.
Есть ли в прививках антибиотики, как в вакцинах?
Абсолютно нет. Все наши вещества стерильны, и их не нужно смешивать с антибиотиками, как это происходит при некоторых типах вакцинации.
Являются ли снимки органическими?
Нет — только потому, что это невозможно.Растворы для инъекций не из фермерских источников, поэтому они не могут быть «органическими». Термин «органический» означает отсутствие пестицидов или снижение воздействия пестицидов на сельскохозяйственные культуры. Растворы для инъекций не из сельскохозяйственных источников или сельскохозяйственных культур; их готовят в лабораторных чистых помещениях — без пестицидов и агрессивных химикатов.
Ваш B12 веганский?
Да! Наш B12 получен из естественных культур, не полученных от животных. На самом деле все наши шоты веганские.
Нормально ли ощущать вкус витаминов после прививки?
Дегустация питательных веществ после укола — обычное дело.Это может случиться время от времени или не случиться вообще, это зависит от человека + разных факторов. Не о чем беспокоиться … это просто показатель того, насколько быстро выстрелы поглощаются + переносятся по всему телу.
У меня MTHFR. Какую форму B12 вы используете?
Мы используем метилкобаламин. В отличие от цианокобаламина, метилкобаламин не содержит молекулы цианида; он хорошо всасывается + то, что обычно рекомендуется для людей с MTHFR.
Я сделал прививку B12 и не почувствовал никакой пользы.Это почему?
Многие люди испытывают дефицит глутатиона, который истощается в организме с возрастом + при использовании Тайленола (ацетаминофена). Глутатион необходим для транспортировки метилкобаламина, поэтому, если вы получили прививку B12 +, вы не получите от нее хорошего эффекта, возможно, у вас дефицит глутатиона. Попробуйте добавить глутатион в свою инъекцию + посмотрите, заметите ли вы разницу, или выберите одну из наших специальных инъекций, содержащих глутатион: (B) AGELESS ™, (B) INVINCIBLE ™ + (B) ROCKSTAR ™.Если глутатион не является ответом, возможно, у вас низкий уровень фолиевой кислоты (фолиевой кислоты) или у вас есть основная проблема, вызывающая усталость или другие симптомы, которые необходимо устранить. Некоторые частые причины хронической усталости включают стресс, воспаление, гипотиреоз, аутоиммунные заболевания, чрезмерное потребление белка (рекомендация ФАО / ВОЗ / УООН, 2007 г. составляет ~ 0,85 г / кг МТ / день) и многое другое.
Что вы связаны с Pharmaca?
Мы — партнеры в сообществе Health +, предлагающие вам самые лучшие решения в области естественного здоровья, но мы — совершенно разные предприятия.
Если у вас есть вопросы о наших услугах, квитанции или о чем-либо, связанном с B Bar®, пожалуйста, свяжитесь с нами напрямую, а не с Pharmaca. Спасибо!
4 типа витамина B12, о которых вам нужно знать — P2Life
Витамин B12 важен по множеству причин: он помогает клеточной функции, он обеспечивает ваше тело энергией и защищает нервные клетки и клетки мозга от повреждения свободными радикалами. И что удивительно, у вас может быть дефицит витамина B12, если вы мясоед или вегетарианец.Ключом к тому, чтобы получить пользу от витамина B для плавания, является правильный его вид. Здесь мы поговорим о четырех различных типах этого важного питательного вещества и о том, как он может помочь улучшить ваши плавательные способности.
Цианокобаламин
Если вы в прошлом принимали витамин B12 в качестве добавки, весьма вероятно, что вы принимали его в этой форме, поскольку цианокобаламин является наиболее стабильным, что позволяет ему иметь длительный срок хранения. Продается по сниженным ценам в большинстве аптек, это самая распространенная форма этого витамина, но, как следует из названия, он также содержит цианид.Хотя в малых дозах он не токсичен, ваше тело должно преобразовывать и выводить эту молекулу цианида. В результате этого процесса детоксикации цианокобаламин усваивается не так легко, как некоторые другие типы витамина B12, о которых мы поговорим позже.
Метилкобаламин
Эта форма витамина B12 используется в основном в печени, мозге и нервной системе. Являясь наиболее активной формой в организме человека, он превращает гомоцистеин в метионин, который также помогает защитить сердечно-сосудистую систему.
Помимо поддержки этих ключевых биологических функций, метилкобаламин также оказывает положительное влияние на ваш сон, в котором пловцы очень нуждаются, учитывая их интенсивный график тренировок. Исследования показывают, что «люди, принимающие эту форму B12, часто улучшают качество сна, им часто требуется немного меньше сна, и нередко они сообщают, что чувствуют себя немного более отдохнувшими при пробуждении утром». 1 Наш коктейль NutriBoost содержит метилкобаламин, чтобы помочь вашему телу восстановиться и восстановиться в течение ночи здорового сна.
3. Гидроксокобаламин
Это форма витамина b12, которую вы, скорее всего, получите из своего рациона, поскольку он естественным образом создается бактериями. Гидроксокобаламин легко превращается в метилкобаламин в организме и в основном присутствует в продуктах животного происхождения, таких как мясо, яйца, рыба и молоко. Если вы спортсмен-вегетарианец, вам необходимо принимать добавки с витамином B12, чтобы ваше тело могло поддерживать процессы образования красных кровяных телец, функционировать иммунной системы и улучшать настроение.
4. Аденозилкобаламин
Эта форма витамина B12, в основном содержащаяся в печени человека, содержит молекулы, которые организм может использовать немедленно и легко усваивается. Аденозилкобаламин — одна из ключевых форм витамина B12, необходимая для процесса создания клеточной энергии, и без него наши тела могут испытывать потенциальное повреждение ДНК и РНК, создавая основу для усталости, раннего старения и дегенеративных заболеваний.
Лучше всего использовать эту форму витамина B12 вместе с вышеупомянутым метилкобаламином, поскольку «по данным Национального института здравоохранения, комбинация метилкобаламина и аденозилкобаламина является наиболее абсорбируемой и биодоступной добавкой B12 и превосходит составы, содержащие только кобаламин или гидроксокобаламин.» 2
Теперь, когда вы знаете о различных типах витамина B12, которые могут помочь вашему организму правильно функционировать, убедитесь, что вы едите правильную пищу и принимаете правильные добавки, чтобы обеспечить максимальную результативность в бассейне!
Источники:
1. http://www.dadamo.com/ B2blogs / blogs / index.php / 2004/02/07 / цианокобаламин против метилкобаламина? blog = 27
2. http://www.globalhealingcenter.com/ natural-health / four-types-Vitamin-b12 /
Лучшее время для приема витамина B12
Морепродукты — отличный источник витамина B12.
Кредит изображения: jackmalipan / iStock / GettyImages
Хотя всегда лучше получать питательные вещества из пищи, вам может потребоваться добавка витамина B12 в качестве дополнения для удовлетворения ваших потребностей в питательных веществах по причине, которая делает вас предрасположенным к дефициту. Важно знать, сколько вам следует принимать и когда лучше всего принимать B12, чтобы получить оптимальную пользу для здоровья от вашей добавки.
Известный как кобаламин, витамин B12 является одним из восьми витаминов, входящих в группу B-комплекса.Витамин B12 полезен для многих метаболических функций в организме, включая поддержание здоровья нервной и неврологической систем. Витамин B12 необходим для производства красных кровяных телец и синтеза белков, таких как гормоны и ферменты, необходимых для пищеварения.
Подробнее: Преимущества и побочные эффекты витамина B12
Как и большинство витаминов, ваш организм не может вырабатывать витамин B12. Хотя вам не нужно его много, вы должны получать достаточно пищи или добавок, чтобы удовлетворить свои потребности, чтобы воспользоваться преимуществами витамина B12 для поддержания вашего здоровья.По данным Национального института здоровья, ваша средняя рекомендуемая дневная доза зависит от вашего возраста и пола и составляет:
- Дети: от 1 года до 3 лет — 0,9 мкг; от 4 до 8 лет — 1,2 мкг; от 9 до 13 лет — 1,8 мкг
- Подростки: от 14 до 18 лет — 2,4 мкг
- Взрослые: 2,4 мкг
- Беременные: 2,6 мкг
- Кормящие женщины: 2,8 мкг
Причины принимать добавки B12
Вы можете оказаться одним из 1.От 5 до 15 процентов населения испытывают дефицит витамина B12, независимо от того, сколько витаминной пищи вы едите. Если ваше тело не усваивает витамин B12 должным образом или если ваша потребность в витамине выше, это может быть связано с состоянием, которое требует от вас приема добавок. Некоторые из этих условий включают:
- Вегетарианская или веганская диета
- Восстановление после желудочно-кишечного тракта или операции по снижению веса
- Беременность или кормление грудью
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Лекарства, снижающие кислотность желудка, например лекарства от изжоги
- Заболевания, препятствующие усвоению витаминов, например болезнь Крона или целиакия
- Рак поджелудочной железы или желудочно-кишечные расстройства
- Пожилые люди с пониженным содержанием кислоты в желудке
- Пагубная анемия, аутоиммунное заболевание, поражающее желудок
Дефицит витамина B12 может развиваться медленно с постепенным усилением симптомов с течением времени.Обычно анализ крови необходим, чтобы подтвердить дефицит витамина B12 и вашу потребность в добавках. Симптомы могут включать:
- Ощущение онемения и покалывания в руках, ногах или ступнях
- Затруднения при ходьбе и проблемы с равновесием
- Анемия
- Отек или воспаление языка
- Нарушение когнитивных функций или потеря памяти
- Слабость и утомляемость
Раннее выявление дефицита и лечение очень важны, поскольку низкий уровень витамина B12 может вызвать серьезные неврологические проблемы и заболевания крови.
Пищевые источники витамина B12
Витамин B12 вырабатывается бактериями в организме некоторых животных, поэтому продукты, содержащие B12, относятся только к продуктам животного происхождения. Говяжья печень и моллюски содержат больше всего витамина B12 на порцию. Растительные продукты часто обогащены B12, что полезно, если вы не едите мясо или рыбу. Примеры продуктов, содержащих витамин B12, включают:
- Мясо: говядина, свинина, баранина, оленина, субпродукты
- Рыба и морепродукты
- Домашняя птица: курица, утка, индейка
- Молочные продукты: молоко, сыр, йогурт, сливки, яйца
- Обогащенные продукты: такие как зерна, крупы и батончики, растительное молоко, пищевые дрожжи и некоторые соевые продукты
Если вы подвержены риску дефицита витамина B12, особенно если вы вегетарианец или страдаете каким-либо заболеванием, вам следует принять профилактические меры для обеспечения адекватного потребления с использованием добавок, рекомендует исследование, проведенное в феврале 2013 года. Обзоры питания .
В качестве добавки витамин B12 обычно представляет собой цианокобаламин, который представляет собой форму, которая легко превращается в вашем организме в активный метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Пищевые добавки также могут содержать другие формы B12. Все формы имеют одинаковую абсорбцию и биодоступность. В пищевых добавках используется кристаллический витамин B12, который эффективно усваивается даже при отсутствии кислоты в желудке.
У вас есть несколько вариантов приема витамина B12. Добавки доступны в индивидуальных формах B12, включены в поливитамины или витамины B-комплекса или в сочетании с добавленными питательными веществами, такими как фолиевая кислота.Вы можете принимать витамин B12 различными способами, в том числе:
- Капсула или таблетка для перорального применения
- Сублингвально (растворяется под языком)
- Таблетка жевательная
- Гель назальный
- Введено вашим врачом внутримышечно
Есть несколько факторов, которые следует учитывать при принятии решения, когда лучше всего принимать B12.
витаминов группы B водорастворимы, и их избыток обычно выводится с мочой. По данным Harvard Health Publishing, многие поливитамины содержат высокую дозу B12, до 25 микрограммов, что составляет более 400 процентов от рекомендуемой дневной нормы.
Хотя витамин B12 может накапливаться в вашей печени, если вы принимаете добавки для лечения дефицита, не весь витамин B12 может быть использован вашим организмом одновременно. Например, около 20 микрограммов из 1000 микрограмм пероральной добавки B12 усваиваются вашим телом. Следовательно, вместо того, чтобы принимать высокую дозу B12 в добавке сразу, разделение количества может обеспечить стабильный уровень в крови.
Если витамин B12 находится в форме капсулы с замедленным высвобождением, он будет растворяться намного медленнее и в течение длительного периода времени.Постепенно высвобождая витамин в кровь, вы исключаете возможность вывести слишком много излишков из организма.
Поскольку витамины группы B, включая B12, используются вашим организмом для повышения энергии и стимуляции обмена веществ и нервной системы, прием добавки утром и днем может иметь больше смысла, чем прием ее, когда вы собираетесь ложиться спать. Прием B12 на ночь может повлиять на вашу способность засыпать.
Кроме того, добавки витамина B12 следует принимать во время еды, чтобы избежать расстройств пищеварения, и вам может не захотеться есть прямо перед сном.Поскольку во время сна ваше пищеварение замедляется, прием добавки на ночь не может быть связан с наиболее эффективным использованием всех преимуществ витамина B12.
Однако, если вы принимаете витамин B12 как часть дородовой добавки, и это усиливает чувство тошноты или утреннего недомогания, подумайте о приеме витамина перед сном с небольшим количеством еды.
Принимаете ли вы добавку B12 утром или днем, важно придерживаться регулярного графика и выбрать время, которое вы запомните.
Возможно, вы могли бы оставить свою добавку на кухонном столе рядом с кофейником, чтобы она пробудила вашу память, когда вы потянетесь за утренней чашкой. Принимая пищевые добавки, вы оцениваете свой образ жизни и потребности.
Подробнее: Побочные эффекты слишком большого количества витамина B12
Побочные эффекты и взаимодействия
Если вы принимаете высокие дозы витамина B12 для лечения дефицита, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, в том числе:
- Головокружение
- Головная боль
- Беспокойство
- Тошнота
- Рвота
Витамин B12 обладает низким потенциалом токсичности, но в больших количествах может взаимодействовать с некоторыми лекарствами.Некоторые возможные взаимодействия включают:
- Аминосалициловая кислота, применяемая для лечения проблем с пищеварением
- Колхицин, противовоспалительный препарат, применяемый для лечения подагры
- Метформин, лекарство от диабета
- Ингибиторы протонной помпы или другие препараты, снижающие кислотность желудка
- Добавки с витамином C — принимайте витамин C как минимум через два часа после приема добавки с витамином B12.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, особенно если вы принимаете другие добавки или лекарства.
Дефицит витамина B12 у пожилых людей
Поддержание достаточного количества питательных веществ жизненно важно для здоровья пожилых людей. Возможно, вы уже поощряете своих родителей правильно питаться и ежедневно принимать поливитамины, но знаете ли вы, что у многих пожилых людей может развиться серьезный дефицит одного конкретного витамина?
Это витамин B12.
По мере взросления люди становятся все более восприимчивыми к дефициту витаминов. По оценкам экспертов, до 20% людей в возрасте 50 лет и старше могут иметь низкий уровень потребления витамина B12.Это обычное, серьезное и, что хуже всего, заболевание обычно не замечают до тех пор, пока оно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.
Лечение витамином B12 безопасно и эффективно, если вы поймаете проблему до того, как произойдет необратимое повреждение. Узнав симптомы и факторы риска сейчас, вы можете помочь родителям обнаружить признаки и пройти тестирование раньше.
Вот все, что вам нужно знать о симптомах дефицита витамина B12 у пожилых людей, включая причины, методы лечения и многое другое.
Каковы важные преимущества витамина B12?
Витамин B12 — также известный как кобаламин — помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца и поддерживать правильную функцию нервных клеток.
Преимущества витамина B12 для пожилых людей включают:
- Рост клеток
- Повышение когнитивных способностей
- Поддержка здоровья костей
- Поддержка иммунной системы
Как дефицит витамина B12 причиняет вред пожилым людям?
Наиболее частыми проблемами со здоровьем у пожилых людей, связанными с низким уровнем витамина B12, являются:
- Анемия
Это означает, что у человека низкий уровень эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород в кровь, поэтому анемия может вызвать усталость или одышку.Распад неисправных эритроцитов также может вызвать желтуху, то есть пожелтение кожи. - Невропатия
Это состояние возникает, когда нервы по всему телу плохо работают. Это может вызвать множество симптомов, включая покалывание, онемение, жжение, нарушение равновесия и проблемы при ходьбе. - Когнитивные нарушения
Поврежденные нервные клетки в головном мозге могут вызвать проблемы с памятью, раздражительность и даже слабоумие.
Каковы наиболее распространенные симптомы дефицита витамина B12?
Наиболее частыми признаками дефицита витамина B12 у пожилых людей являются:
- Усталость
- Анемия
- Невропатия
- Проблемы с памятью
- Проблемы с ходьбой
Возможно, вы слышали, что дефицит витамина B12 может вызвать злокачественную анемию.Но на самом деле все наоборот.
Пагубная анемия является результатом неспособности организма вырабатывать так называемый «внутренний фактор». Организму необходим внутренний фактор, чтобы усваивать витамин B12. Без него уровень витамина B12 со временем упадет. Это часто вызывает анемию, хотя иногда сначала развиваются симптомы нервных и мозговых заболеваний.
Как организм получает и перерабатывает витамин B12?
Люди получают витамин B12 с пищей и добавками. Он есть в рыбе, яйцах, молоке, птице и обогащенных злаках.Ежедневные поливитамины также содержат его, как и добавки B12.
После потребления витамина B12 он переваривается и хранится в три этапа:
- Он перерабатывается кислотами и ферментами в желудке и тонком кишечнике
- Он всасывается тонким кишечником
- Он хранится в тело, в первую очередь в печени
Витамин B12, хранящийся в вашем теле, действительно удовлетворяет ваши потребности в течение нескольких лет. Несмотря на то, что витамин B12 необходим, каждый день его нужно совсем немного.Даже если здоровый человек перестанет употреблять витамин B12, может пройти несколько лет, прежде чем в организме появятся признаки дефицита.
Какая дозировка витамина B12 рекомендуется для пожилых людей?
Рекомендуемая суточная доза витамина B12 для взрослых составляет 2,4 мкг. Эксперты подсчитали, что западная диета содержит 5-7 микрограммов витамина B12, а поливитамины часто содержат 12-25 микрограммов.
Почему пожилые люди подвержены риску дефицита витамина B12?
По мере того, как люди становятся старше, их способность усваивать витамин B12 имеет тенденцию к снижению.Это связано с тем, что у пожилых людей часто возникают проблемы с кислотами и ферментами желудка, необходимыми для переработки витамина.
Общие факторы риска низкого уровня витамина B12 у пожилых людей включают:
- Низкий уровень кислоты в желудке , что может быть связано с ослаблением слизистой оболочки желудка или с лекарствами, снижающими кислотность желудка
- Лекарства, такие как метформин (назначается при диабете), который препятствует всасыванию витамина B12
- Алкоголизм , который раздражает желудок и иногда связан с неправильным питанием
- Операции по удалению частей (или всех) желудка или тонкой кишки
- Любая проблема, вызывающая плохое всасывание в желудке или тонком кишечнике, например язвенный колит или болезнь Крона
Почему у пожилых людей часто не хватает витамина B12?
Дефицит витамина B12 часто отсутствует у пожилых людей по двум причинам:
- Симптомы игнорируются.
Признаки дефицита витамина B12 довольно часто встречаются у пожилых людей и могут быть легко вызваны чем-то другим. - Он прогрессирует очень медленно
Многие люди часто проходят длительный период легкой недостаточности. В течение этого времени пожилой человек может почти не замечать их симптомы или думать, что они могут быть вызваны другим хроническим заболеванием.
Тем не менее, легкий дефицит почти всегда со временем ухудшается. И даже когда у пожилого человека много других причин усталости или проблемы с подвижностью, отягчающие факторы хорошо исправить.
В отличие от многих проблем, с которыми сталкиваются пожилые люди, дефицит витамина B12 поддается лечению.Во-первых, вам нужно убедиться, что он обнаружен. Во-вторых, вам нужно убедиться, что план лечения повысил их уровень витамина B12 и что он остается стабильным.
Когда следует проверять дефицит витамина B12?
Вероятно, вашего родителя следует проверить на дефицит витамина B12, если у него наблюдаются какие-либо общие признаки или он находится в группе риска.
Специалисты рекомендуют проверять уровень витамина B12, особенно если вас беспокоят:
- Память
- Функция мозга
- Невропатия
- Ходьба
- Анемия
Чтобы убедиться, что не возник легкий дефицит витамина B12. Если вы упускаете из виду, вы можете проактивно проверить своего близкого на низкий уровень витамина B12.Если ваш родитель страдает от каких-либо общих факторов риска, связанных с этим заболеванием, лучше всего сдать их на анализ.
Общие факторы риска развития дефицита витамина B12 включают:
- Соблюдение вегетарианской диеты
- Проблемы с желудком
- Проблемы с поджелудочной железой
- Проблемы с кишечником
- Длительное лечение лекарствами, снижающими кислотность желудка
Как диагностируется дефицит витамина B12?
Первым шагом в проверке дефицита является анализ крови для проверки уровня витамина B12 в сыворотке крови.
Поскольку дефицит фолиевой кислоты может вызвать аналогичный тип анемии — мегалобластную анемию, что означает низкое количество эритроцитов с чрезмерно большими клетками, врачи часто проверяют кровь на содержание фолиевой кислоты и витамина B12. Однако дефицит фолиевой кислоты встречается гораздо реже.
Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни
Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти подходящую опеку для своих близких.
Connect Now
Вполне возможно иметь клинически низкий уровень витамина B12 без анемии.Если врач отклоняет запрос на проверку витамина B12 из-за того, что у пожилого человека недавно был нормальный анализ крови, вы можете поделиться с ним этой исследовательской статьей из The New England Journal of Medicine.
Если уровень витамина B12 пограничный, можно заказать подтверждающий анализ крови. Она называется метилмалоновой кислотой, и ее содержание выше, чем обычно у людей с дефицитом витамина B12.
Если анализы крови подтвердят дефицит витамина B12, врач назначит добавку витамина B12.Врач также может порекомендовать дополнительные тесты или расследование, чтобы выяснить, почему у вашего родителя низкий уровень витамина B12.
Какие методы лечения с добавками витамина B12 для пожилых людей?
Первоначальное лечение значительного дефицита витамина B12 включает внутримышечную инъекцию, но также можно вводить пероральные витамины. Возможные варианты:
- Внутримышечные инъекции витамина B12 (1000 мкг). Это позволяет избежать любых проблем с абсорбцией в желудке или кишечнике.
- Высокие дозы пероральных добавок витамина B12 (1000–2000 микрограммов в день) также повышают уровень, потому что высокие дозы обычно могут компенсировать плохое усвоение организмом. Однако пероральные препараты, вероятно, работают дольше, чем внутримышечные инъекции, поэтому они не идеальны для первоначальной коррекции дефицита, хотя иногда их применяют для поддержания уровня витамина B12.
Большинство пожилых людей предпочитают пероральные добавки обычным инъекциям витамина B12, что и понятно — делать уколы — неинтересно.Однако пероральный прием добавок требует от пожилых людей постоянного приема их каждый день. Если ваш родитель испытывает трудности с регулярным приемом лекарств, лучшим вариантом могут быть уколы витамина B12 по расписанию.
Может ли высокий уровень витамина B12 стать опасным для пожилых людей?
Преимущество лечения витамином B12 заключается в том, что крайне маловероятно передозировка витамином B12. В отличие от некоторых других витаминов, витамин B12 не вызывает токсичности при высоком уровне.
Если ваш родитель лечится от дефицита витамина B12, вам не нужно беспокоиться о том, что врачи перескочат.Вам просто нужно убедиться, что контрольный тест подтвердил более высокий уровень витамина B12. Затем члены вашей семьи могут вместе с врачами подобрать правильную поддерживающую дозу для предотвращения дефицита витамина B12 в будущем.
Есть ли другие преимущества приема добавок витамина B12?
Поскольку мы знаем, что витамин B12 необходим для правильного функционирования красных кровяных телец и клеток мозга, вы можете задаться вопросом, следует ли вашим родителям принимать более высокие дозы витамина B12 в рамках подхода к здоровому старению для предотвращения состояний, связанных с дефицитом витамина B12?
Такой превентивный подход, конечно, не помешает.Но когда у пожилого человека в организме появляется хороший уровень витамина B12, неясно, снизит ли дополнительный прием витамина B12 риск таких проблем, как рак или деменция.