В3 витамин для чего: Ниацин для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них

Ниацин для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности ниацина в профилактике смертельных исходов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Актуальность

Инфаркт миокарда и инсульт являются самыми распространенными причинами смерти, заболеваемости, инвалидности и снижения качества жизни в развитых странах.

Ниацин (никотиновая кислота, витамин В3) рассматривался как средство, способное предотвращать сердечно-сосудистые заболевания, так как известно, что он снижает уровень холестерина в крови, являющийся одним из основных факторов риска. Таким образом, предполагалось, что долгосрочное применение ниацина способно снижать риск инфаркта миокарда и инсульта. Мы оценили пользу от применения ниацина по результатам клинических исследований.

Характеристика исследований

Мы обнаружили 23 исследования, в которых приняли участие 39 195 человек. В них ниацин сравнивали с плацебо.

Доказательства актуальны на август 2016 года. Возраст большинства участников в среднем составлял 65 лет, и многие из них перенесли инфаркт миокарда. Участники принимали ниацин или плацебо в течение периода, продолжавшегося от шести месяцев до пяти лет. Семнадцать из 23 исследований были полностью или частично профинансированы производителями лекарств, у которых была коммерческая заинтересованность в результатах исследований.

Основные результаты

Применение ниацина не привело к снижению числа смертей, инфарктов миокарда или инсультов. Многие люди (18%) были вынуждены прекратить прием ниацина из-за побочных эффектов. У участников, перенесших инфаркт миокарда до приема ниацина, и у тех, у кого раньше не было инфаркта миокарда, результаты не различались. У участников, принимавших статины (другие лекарства для предотвращения инфарктов миокарда и инсультов) и не принимавших их, результаты не различались. Общее качество доказательств варьировало от умеренного до высокого.

Таким образом, мы не обнаружили каких-либо доказательств пользы от приема ниацина.

Ниацин, или витамин B3 | Tervisliku toitumise informatsioon

Ниацин – это общее название никотиновой кислоты, никотинамида и его дериватов, которые проявляются в биологической активности никотинамина.

Готовый ниацин содержится в таких продуктах питания, как мясо, рыба и бобовые, а в организме он может синтезироваться из аминокислоты триптофан, которая входит в состав белков. Поэтому рекомендуемая дневная доза выражается в миллиграмм-эквиваленте.

Ниацин нужен:

• для метаболизма жиров и углеводов, а также синтеза белков,
• для работы нервной и мышечной систем, для правильного формирования и поддержания тканей кожи, языка и пищеварительного тракта, а также для улучшения рубцовой ткани кожи,
• для улучшения циркуляции холестерина в организме и для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови,
• для «дыхания» клеток,
• для предотвращения пеллагры.

Признаками нехватки ниацина могут быть повреждения кожи, диарея и другие нарушения пищеварения, а также общая усталость. При длительном дефиците ниацина может развиться пеллагра (в переводе – «шершавая кожа»). При обычном и разнообразном смешанном питании дефицита ниацина не возникает.

Синтетическая форма ниацина, никотинамид, может вызывать у некоторых людей депрессию. Известно также, что при превышении его дневной дозировки могут возникнуть повреждения печени. Таким образом, в качестве биологически активной добавки его можно принимать только под наблюдением врача.

Лучшими источниками ниацина являются орехи, семена, мясо птицы, дрожжи, свинина и говядина, мука «Кама», яйца, цельнозерновой рис, рыба, творог, зерненый творог.

Рекомендуемое суточное потребление 15–18 мг ниацина обеспечивают следующие продукты:

• 90 г арахиса,
• 100 г печени термической обработки,
• 100 г консервов из тунца или термически обработанного мяса птицы,
• 260 г муки «Кама»,
• 300 г сыра,
• 350 г цельнозернового хлеба,
• 550 г (10 шт. ) вареных яиц.

Витамин В3 помог иммунитету в борьбе с глиобластомой

Канадские ученые показали на клеточных культурах и на мышах, что витамин В3 (никотиновая кислота) помогает иммунитету бороться с глиобластомой — неизлечимой опухолью мозга. В больших дозах препарат витамина уменьшил размеры опухоли в мозге модельных животных и продлил им жизнь, особенно в комбинации со стандартной химиотерапией. В статье в Science Translational Medicine авторы также показали механизм действия вещества: оно активировало окружающие опухоль иммунные клетки, которые до этого были заторможены клетками глиобластомы.

Глиобластомы составляют более половины всех первичных опухолей мозга и при этом наиболее агрессивны: средняя продолжительность жизни больных даже при наличии лечения — 15 месяцев. Отличительной особенностью этого типа опухоли является способность придавать окружающим иммунным клеткам иммуносупрессорные свойства. В результате микроглия вместо того, чтобы бороться с опухолью, помогает ей расти, подавляя воспаление и активность других клеток иммунитета, которые проникают туда вместе с инфильтратом.

Один из терапевтических подходов заключается в подавлении активности микроглии, чтобы она не мешала другим клеткам уничтожать опухоль. В поисках препарата с такой активностью сотрудники отдела клинической нейробиологии Университета Калгари проверили библиотеку из 1040 веществ. В том числе, они обнаружили, что ниацин (он же никотиновая кислота, витамин В3, витамин PP), в больших концентрациях, наоборот, стимулирует активность моноцитов (из которых происходят макрофаги и клетки микроглии). По всей видимости, витамин активировал в них продукцию провоспалительной молекулы интерферона-альфа-14.

Это вещество используется не только как витамин, но и как препарат от атеросклероза, при котором его назначают в больших (граммовых) дозах. Теперь исследователи решили проверить его активность при глиобластоме.

Ученые располагали девятью клеточными культурами стволовых клеток глиобластомы, полученными при операциях пациентов. Они обнаружили, что в отличие от «обычных» предшественников макрофагов, выращенные с 100 мкмоль ниацина (такая концентрация вещества наблюдается в плазме людей, принимающих ниацин при атеросклерозе) моноциты активно подавляют размножение опухолевых клеток in vitro.

Рост клеток глиобластомы in vitro без кокультивации с моноцитами, в присутствии моноцитов (MonoCM), и моноцитов, активированных ниацином

Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020

Трансплантация иммунодефицитным мышам клеточных линий привела к развитию в мозге у животных опухолей, которые ученые пытались лечить ниацином в соответствующей концентрации и препаратом темозоломидом, обычно назначаемым при глиобластоме, в комбинации с ниацином. Результаты оценивали при помощи МРТ мозга, и по выживаемости мышей в группах из 9-10 особей.

Хотя препараты по отдельности привели к уменьшению размеров опухолей и росту продолжительности жизни мышей, лучше всего сработала комбинация темозоломида с ниацином — она увеличила выживаемость по сравнению с контрольной группой, которую не лечили, в пять раз, а в единичных случаях мыши прожили почти столько же, сколько здоровые.

Опухоли на МРТ у мышей с привитой клеточной линией BT012 в контроле (vehicle) и после терапии ниацином, а также выживаемость мышей в контрольной (красная линия) и терапевтической (синяя линия) группах

Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020

Выживаемость мышей, привитых двумя клеточными линиями глиобластомы, и опухоли на МРТ в контрольной и терапевтических группах после лечения ниацином, темозоломидом (TMZ) и их комбинацией

Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020

Кроме того, исследователи поставили эксперимент in vitro на моноцитах, выделенных из крови пациентов с глиобластомой. Если в норме такие клетки никак не действовали на клетки глиобластомы, инкубация с ниацином реактивировала их и заставляла подавлять рост стволовых опухолевых клеток.

Так как вещество уже давно находится в клинической практике, исследователи надеются проверить его иммуностимулирующие свойства на пациентах с глиобластомой как можно быстрее. Кроме того, терапия ниацином может представлять интерес и при других типах рака.

Мы рассказывали, как ученые пытались лечить глиобластому при помощи генномодифицированных лимфоцитов и даже вируса Зика.

Дарья Спасская

Витамин B3 (PP, ниацин)

Если быть точным, то в данном случае правильнее было бы говорить не о витамине, а о группе или семействе витамина PP, в состав которого входят два химически и биологически родственных соединения: никотиновая кислота и ее амид (никотинамид). В организме они легко превращаются друг в друга и поэтому обладают одинаковой витаминной активностью.

История открытия

Никотиновая кислота известна давно: еще в 1866 г. она была получена немецким химиком Губертом, путем окисления выделенного из табака никотина. Но вплоть до 40‑х годов XX века никто не подозревал, что никотиновая кислота обладает витаминным действием. Ее признали витамином после того, как оказалось, что она прекрасно вылечивает пеллагру — тяжелое заболевание, от которого страдали тысячи людей, питавшихся преимущественно кукурузой.

С этим связано и название «витамин PP» — от начальных букв двух латинских слов «preventive pellagra», или «предупреждающий пеллагру».

Пеллагра была широко распространена в Египте, Италии, Румынии, Болгарии. В 1881 г. в Италии было зарегистрировано более 100 000 случаев заболевания пеллагрой; в Египте в 1915 г. ею болели более 400 000 человек. Массовые эпидемии пеллагры имели место в первые десятилетия прошлого века в южных штатах США.

Клиническая картина пеллагры характеризуется тремя основными проявлениями, обозначенными как три «Д»: диарея, т. е. расстройство желудочно‑кишечного тракта; дерматит, т. е. поражение кожи (отсюда и название болезни: по‑итальянски реllа agra — шершавая кожа) и деменция — психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием и бредом.

Причиной пеллагры, как уже упоминалось выше, было преимущественное употребление в пищу кукурузы, в которой никотиновая кислота находится в химически связанной, не усваиваемой человеком форме. Кроме того, белок кукурузы беден триптофаном, таким образом, и этот источник витамина PP у людей, питающихся кукурузой, оказывается неэффективным.

Что делает витамин PP?

Вместе с витаминами B1 и B2 принимает участие в процессах энергетического обмена. Он присоединяется к белкам, и создаёт совместно с ними несколько сотен различных ферментов, которые и превращают запасы углеводов, жиров и белков в живых клетках в энергию.

Витамин PP, ниацин, или никотиновая кислота, улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, способствует заживлению ран. Этот витамин обладает гиполипидемической активностью: вызывает снижение общего уровня холестерина, атерогенных липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов.

В ниацин преобразуется аминокислота триптофан, которая функционирует в ферментах, вовлеченных в более чем 50 метаболических реакций. Витамин B6 является кофактором в этой реакции.

Где вы можете найти витамин PP?

В отличие от большинства других витаминов, единственным источником которых является пища, витамин PP может синтезироваться в организме человека из незаменимой аминоксилоты — триптофана. Однако этот собственный синтез недостаточен для того, чтобы полностью покрыть нашу потребность в витамине PP.

Лучшие источники витамина PP — пивные дрожжи, печень и почки крупного рогатого скота, пшеничные отруби, хлеб из муки грубого помола или цельного зерна, некоторые грибы.

Сколько витамина PP вам необходимо?

Организму человека требуется от 14 до 28 мг витамина PP ежедневно.

Недостаток и избыток витамина PP.

Заболевание, вызванное недостатком ниацина, называется пеллагра и характеризуется дерматитом, диареей и деменцией (нарушением работы головного мозга). Начальными симптомами недостатка ниацина бывают бессонница, страхи, раздражительность, трудности концентрацией внимания и т.  п.

Избыток витамина PP встречается редко, но может вызвать нарушение работы печени.

Витамин PP содержится в следующих лекарственных препаратах:

Витамин PP содержится в следующих биологически активных добавках:

Витамин В3: показания к применению, польза, дозировка

Витамин B3 (ниацин, витамин PP) производится в организме из триптофана и в малом количестве, поэтому для того, чтобы уровень этого элемента был в норме, необходимо соблюдать диету. Витамин B3 принимает участие в расщеплении и дальнейшем синтезе аминокислот, углеводов, жирных кислот, также он регулирует уровень холестерина, поэтому дефицит элемента опасен для человеческого организма. Полезно выяснить, никотиновая кислота для чего применяется и какова у никотиновой кислоты дозировка.

Что такое витамин В3 (никотиновая кислота, витамин PP)

Ниацин считается витамином с повышенной стойкостью, так как он не особо чувствителен к кислороду, высокой температуре и УФ лучам.

Роль витамина B3 для организма велика. Вещество является водорастворимым и способствует тому, чтобы нервная система функционировала корректно. Также ниацин требуется для синтезирования стероидных гормонов (из них – эстрогенов, прогестерона тестостерона, гидрокортизона), гормонов поджелудочной железы (в частности, инсулин) и щитовидной железы (тироксин).

Витамин РР оказывает влияние на метаболические изменения, высвобождающие энергию. При отравлении он замедляет токсическое действие определенных химических соединений и лекарственных препаратов.

Ниацин – это важный компонент, который регулирует холестериновый уровень в крови. Также он расширяет кровеносные сосуды, оказывает положительное влияние на психическое самочувствие. Ниацин улучшает углеводный обмен, повышает ранозаживляемость, улучшает общее состояние, нормализует массу тела.

Источники витамина B3

Витамин В3 в каких продуктах есть? Ниациновая кислота преимущественно содержится в мясе, рыбе, зерновых и бобовых, в молоке, зеленых листовых овощах (среди них с наибольшим содержанием салат, укроп, петрушка, щавель, шпинат), в малом процентном соотношении – в чае и кофе.

Витамин B3 содержится в постном мясе: телятина, индейка и курица. Можно найти его в миндале, свинине, молочных продуктах, субпродуктах, соевых бобах, горохе и бобах. Добавки в виде витаминных препаратов могут восполнить недостаток витамина PP, таким элементом может стать хром, увеличивающий усвоение витамина.

Также витамин В3 где содержится, так это в таких продуктах, как дрожжи, пшеничные отруби и арахис, а также источником, обогащенным ниацином, выступает рыба, особенно скумбрия в копченом виде и лосось. Ниацин может присутствовать в нежирных белковых продуктах, причем, как животного, так и растительного происхождения.

Для чего назначают витамин В3

Ниацин назначают:

• при диабете и гипертонии;
• для лечения нарушений нервной системы;
• для борьбы с мигренью;
• для улучшения пищеварения;
• для повышения сахара в крови;
• с целью улучшения обмена веществ;
• чтобы повысить защитные свойства поджелудочной железы.

Главное, когда назначают ниацин – недостаток этого вещества в организме. Больше сведений на сайте.

Как принимать витамин В3

Особо нуждаются в никотиновой кислоте женщины кормящие, а также использующие контрацептивы, онкологические больные и люди, у которых нехватка белка.

Рекомендуемая витамина В3 суточная норма:

1. 6-10 – детям 1-3 лет;
2. 8-16 – детям 4-8 лет;
3. 14 – женщинам;
4. 16 – мужчинам;
5. 17-18 – беременным.

Нормальная дозировка ниацина для каждого человека может варьироваться с учетом возраста и пола.

Использование в медицине

В медицинской сфере витамин В3 применяют для лечения проблем липидного и липопротеинового обмена. Они чаще других приводят к развитию такого недуга, как атеросклероз. Дозировка свыше 1 грамма в сутки способна повысить холестериновый уровень ЛПВП в кровяной плазме, и в то же время к снижению холестеринового и триглицеридового уровня ЛПНП.

В повышенных дозах (>100 мг/сутки) прием витамина B3 может провоцировать появление побочных эффектов:

• гиперемия кожи, преимущественно на лице;
• жар;
• кожный зуд и покалывание;
• желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвотные позывы, газы, диарея и, возможно, ухудшение язвенной болезни).

Ниацин повышает выработку адипонектина в жировых клетках. Это гормон с антиатеросклеротическим действием. Исходя из клинических исследований, известно, что ниацин облегчает симптоматику мигрени.

Больше информации здесь.

Противопоказания к применению

Основные противопоказания никотиновой кислоты:

• гиперчувствительность к веществу;
• атеросклероз;
• гиперурикемия;
• печеночная недостаточность;
• панкреатит;
• глаукома;
• наличие язвы 12-перстной кишки и желудка, особенно в период обострения;
• артериальная гипертензия;
• подагра;
• артериальная гипотензия.

Также важно контролировать содержание ниацина в организме. Недопустимы отклонения от нормы, а именно – избытки и дефициты.

Избыток ниацина

Избыток витамина В3 наблюдается при употреблении более 35 мг в день. Это нередко наблюдается при употреблении ниацина в таблетках.

Симптомы избытка витамина B3:

• кожный зуд, сухость и покраснения;
• гипергликемия;
• печеночная недостаточность;
• высыпания;
• боль в животе, тошнота и рвота;
• аритмия.

Поэтому самостоятельно назначать себе не рекомендуется – проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Дефицит витамина В3

Диеты, прием препаратов из группы изониазидов, злоупотребление сахаром и алкоголем вызывают дефицит ниацина. Это может привести к последствиям, которые включают снижение устойчивости к холоду из-за замедления обмена веществ. Также результатом недостатка витамина B3 может стать серьезная болезнь – пеллагра.

Возможные последствия пеллагры:

• заболевание дерматитом;
• заболевание деменцией;
• смертельный исход.

Различают физические и психологические симптомы дефицита витамина B3.

Психологические симптомы:

• повышенная тревожность;
• раздражительность;
• бред и галлюцинации;
• амнезия;
• апатия и депрессивные состояния.

Физические симптомы:

• гиперпигментация;
• утолщение кожи;
• воспаление в ротовой полости;
• нарушение пищеварения.

Самостоятельно ставить диагноз недопустимо. Необходима консультация врача со сдачей анализов.

Дефицит витамина B3 и другие заболевания

Изначально малый дефицит витамина B3 провоцирует медленный метаболизм. Это может иметь разные последствия. Один из вариантов – понижение теплового порога. Если ниацина недостаточно, он вызывает болезнь, называемую пеллагрой (Ломбард эритема).

При многих заболеваниях наблюдается неправильный метаболизм ниацина. Преимущественно это встречается при шизофрении, гиперхолестеринемии, болезни Ходкинса, депрессии. Карциноидная опухоль, увеличивающая выработку серотонина, также спровоцирована недостатком В3.

Проявления пеллагры:

• высыпания;
• болезни органов ЖКТ, в том числе диареи, запоры, рвота;
• язык алого цвета;
• заболевания нервной системы – апатия, депрессивные состояния, невозможность сконцентрировать внимание, головные боли, проблемы с запоминанием.

Пеллагра – это смертельная болезнь, если ее не лечить. Перед приемом ниацина обязательна консультация специалиста. Только он может назначить препарат, указать рекомендуемые дозировки и длительность лечения.

Помните, что самолечение может усугубить ситуацию.

Сравнительная таблица препаратов

Источники

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30097857/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27457213/
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28983799/
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24993939/

Ниацинамид (Витамин В3)

Витамин В3 представляет собой группу веществ сходного строения в которую входит ниацинамид, также называемый никотинамидом (старое название – витамин РР (профилактика пеллагры)). Ниацинамид – водорастворимое стабильное низкомолекулярное вещество, легко проникающее в роговой слой кожи.

Ниацинамид (амид никотиновой кислоты) широко распространен в растительных и животных продуктах. Содержится в почках, печени, мясе, молоке, дрожжах, а также в бобовых культурах. При его недостатке кожа утрачивает эластичность, появляется шелушение, ухудшается ее цвет. Лучше всего витамин В3 усваивается организмом из продуктов животного происхождения. Способствует заживлению ран и язв на коже, применяется для лечения фотодерматитов. Ниацинамид вводят в средства, предназначенные для ухода за волосами и кожей лица.

Местное применение ниацинамида позволяет предотвратить фотоповреждение кожи, уменьшает выраженность угревой сыпи, улучшает течение буллезного пемфигоида, розацеа и атопии. Кроме того, ниацинамид является предшественником НАДФ (окисленный никотинамидаденин-динуклеотидфосфат) его восстановленной формы НАДФН (восстановленный никотинамидаденин-динуклеотидфосфат) – кофакторов, играющих важную роль во многих клеточных метаболических ферментативных реакциях, что влияет на функцию многих тканей. К тому же восстановленные формы этих кофакторов мощные антиоксиданты, участвующие в реакциях восстановления.

Применение ниацинамида снижает трансэпидермальную потерю воды, что оказывает влияние на улучшение барьерной функции кожи. После обработки она становится значительно устойчивее к повреждению барьерно-деструктивными средствами, такими как натрия лаурилсульфат (поверхностно-активное вещество) и транс-ретиноевая кислота. Это выражалось в уменьшении раздражения и красных пятен на лице.

Длительное местное применение ниацинамида уменьшает количество гиперпигментированных пятен на коже лица у представителей белой и азиатской рас. Механизм действия: ингибирование переноса меланосом от меланоцитов к кератиноцитам с прекращением синтеза меланина. 

Официальный сайт Man’s formula® -Польза ниацина для мужчин: функции витамина В3

Ниацин принадлежит к числу водорастворимых витаминов группы В. Его главная функция заключается в нормализации обмена веществ. Элемент преобразовывает пищу в энергию, улучшает работу пищеварительных ферментов.

Польза ниацина для мужчин очень велика. Этот элемент способствует:

• синтезу нейромедиаторов, жирных кислот, полезного холестерина,
• улучшенной выработке важнейшего мужского гормона — тестостерона,
• поддержанию нормального уровня глюкозы в крови,
• сохранению хорошего аппетита и правильной работе пищеварительного тракта,
• защите хрящевой ткани от преждевременного разрушения.

Важно понимать, что ниацин приносит мужчинам пользу только в тех случаях, когда поступает в организм в достаточном количестве. Длительный дефицит этой формы витамина В3 может спровоцировать:

• апатию и снижение работоспособности,
• нарушения работы органов ЖКТ и диспепсические расстройства — тошноту и рвоту,
• проблемы со сном — бессонницу ночью и желание заснуть днем,
• возникновение синдрома хронической усталости,
• артриты.

Среднесуточная потребность мужчин в ниацине составляет 20 мг. Важно следить за тем, чтобы рацион питания был богат продуктами с содержанием витамина В3.

Источники ниацина

Ниацином богаты многие продукты:

• белые грибы,
• тунец,
• говяжья печень,
• скумбрия и горбуша,
• кальмары,
• баранина,
• горох и гречневая крупа.

Также ниацин содержится в яйцах, соевом зерне, арахисе, молочных продуктах, красной икре. При составлении меню важно учитывать, что термическая обработка приводит к частичному разрушению витамина В3.

Дополнительным источником ниацина для мужчин станет биокомплекс Man’s formula® Активный день™. Его польза для здоровья обусловлена сбалансированным составом.

• Витамины группы В, экстракты парагвайского и зеленого чая способствуют повышению работоспособности и восполнению запасов энергии.
• Гуарана, экстракт гинкго билоба и эхинацея улучшают память и способности к запоминанию.
• Боярышник, кайенский перец, а также корень имбиря повышают внимательность.

Чтобы получить максимум пользы от ниацина и других элементов в составе комплекса, мужчинам нужно принимать Man’s formula® Активный день™ согласно инструкции. Необходимые рекомендации ищите внутри упаковки.

Ниацин — Клиника Мэйо

Обзор

Ниацин — это витамин группы B, который вырабатывается и используется вашим организмом для превращения пищи в энергию. Это помогает сохранить здоровье вашей нервной системы, пищеварительной системы и кожи.

Ниацин (витамин B-3) часто входит в состав ежедневных поливитаминов, но большинство людей получают достаточное количество ниацина из пищи, которую они едят. Продукты, богатые ниацином, включают дрожжи, молоко, мясо, лепешки и злаки.

Люди используют ниацин, отпускаемый по рецепту (Ниакор, Ниаспан), чтобы контролировать уровень холестерина.

Рекомендуемая суточная доза ниацина для взрослых мужчин составляет 16 миллиграммов (мг) в день, а для небеременных взрослых женщин — 14 мг в день.

Доказательства

Исследования использования перорального ниацина для лечения определенных состояний показывают:

• Высокий холестерин. Ниацин, отпускаемый по рецепту, используется для увеличения холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — «хорошего» холестерина, который помогает удалить липопротеины низкой плотности (ЛПНП), «плохой» холестерин, из кровотока.Несмотря на способность ниацина повышать уровень ЛПВП с до , исследования показывают, что терапия ниацином не связана с более низким уровнем смертности, сердечного приступа или инсульта.
• Дефицит ниацина (пеллагра). Ниацин и связанное с ним питательное вещество, называемое ниацинамидом, используются для лечения или предотвращения дефицита ниацина. Это состояние не распространено в Соединенных Штатах.

Дефицит ниацина связан с врожденными дефектами. Исследование на мышах показало, что прием ниацина во время беременности предотвращает врожденные дефекты.Необходимы исследования, чтобы доказать аналогичную пользу у людей.

Наш дубль

Обычная безопасность

Ниацин, отпускаемый по рецепту, может принести пользу людям с высоким уровнем холестерина, которые не могут принимать статины или не могут контролировать свой уровень холестерина с помощью статинов, диеты и физических упражнений. Не принимайте ниацин по рецепту, если вы беременны.

Безопасность и побочные эффекты

При пероральном приеме в соответствующих количествах ниацин кажется безопасным.

Высокие дозы ниацина, отпускаемые по рецепту, могут вызвать:

• Сильное покраснение кожи в сочетании с головокружением
• Учащенное сердцебиение
• Зуд
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Диарея
• Подагра
• Повреждение печени
• Диабет

Серьезные побочные эффекты наиболее вероятны, если вы принимаете от 2000 до 6000 мг ниацина в день. Если вы думаете, что у вас была передозировка ниацином, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас заболевание печени, язвенная болезнь или серьезное низкое кровяное давление (гипотония), не принимайте ниацин в больших количествах. Добавка связана с повреждением печени, может вызвать гипотензию и вызвать язвенную болезнь.

Прием ниацина также может усугубить аллергию, заболевание желчного пузыря и симптомы некоторых заболеваний щитовидной железы. Если у вас диабет, ниацин может влиять на контроль уровня глюкозы в крови. Если у вас сложная форма подагры артрита, используйте ниацин с осторожностью.Ниацин может вызвать избыток мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), что подвергает вас риску подагры.

Если вы беременны, не принимайте ниацин по рецепту из-за высокого уровня холестерина. Однако, если необходимо предотвратить или лечить дефицит ниацина, его можно безопасно принимать во время беременности и кормящим грудью женщинам при использовании в рекомендуемых количествах.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

• Спирт. Прием ниацина с алкоголем может увеличить риск повреждения печени и усугубить побочные эффекты ниацина, такие как покраснение и зуд.
• Аллопуринол (Цилоприм). Если вы принимаете ниацин и у вас подагра, вам может потребоваться больше этого лекарства от подагры, чтобы контролировать подагру.
• Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, травы и пищевые добавки. Эти виды лекарств, трав и пищевых добавок снижают свертываемость крови. Принятие с ними ниацина может увеличить риск кровотечения.
• Лекарства, травы и пищевые добавки для измерения артериального давления. Ниацин может иметь аддитивный эффект при приеме лекарств от кровяного давления, трав или пищевых добавок.Это может увеличить риск низкого кровяного давления (гипотонии).
• Хром. Прием ниацина с хромом может снизить уровень сахара в крови. Если у вас диабет и вы принимаете ниацин и хром, внимательно следите за уровнем сахара в крови.
• Лекарства от диабета. Если у вас диабет, ниацин может влиять на контроль уровня глюкозы в крови. Возможно, вам потребуется скорректировать дозу лекарств от диабета.
• Гепатотоксические препараты, травы и пищевые добавки. Эти лекарства, травы и добавки, такие как ниацин, вызывают повреждение печени.
• Статины. Исследования показывают, что прием ниацина с этими лекарствами от холестерина дает небольшую дополнительную пользу по сравнению с одними статинами и может увеличить риск побочных эффектов.
• Цинк. Прием цинка с ниацином может усилить побочные эффекты ниацина, такие как покраснение и зуд.

12 ноября 2020 г. Показать ссылки

1. Shi H, et al. Дефицит НАД, врожденные пороки развития и прием никотиновой кислоты.Медицинский журнал Новой Англии. 2017; 377: 544.
2. Schandelmaier S, et al. Ниацин для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009744.pub2/full. По состоянию на 9 августа 2017 г.
3. Ниацин. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 9 августа 2017 г.
4. Ниацин (B3; никотиновая кислота) пероральный. Факты и сравнения. Электронные ответы. http: //www.wolterskluwercdi.ru / факты-сравнения-онлайн /. По состоянию на 9 августа 2017 г.
5. Мелмед С. и др. Нарушения липидного обмена. В: Учебник эндокринологии Вильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 августа 2017 г.
6. Пазиранде С. Обзор водорастворимых витаминов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 августа 2017 г.
7. Ниацин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Доступ 21 августа 2017 г.

.

Ниацин (витамин B3): преимущества и побочные эффекты

Витамин B3, также называемый ниацином, является одним из восьми водорастворимых витаминов группы B. Ниацин имеет широкий спектр применения в организме, помогая функционировать в пищеварительной системе, коже и нервной системе. Ниацин, название, образованное от ni cotinic ac id vitam в , существует в нескольких формах, включая ниацинамид (никотинамид) и инозитол гексаникотинат. Каждая из этих форм также имеет различное применение.

Пищевые источники ниацина включают дрожжи, мясо, рыбу, молоко, яйца, орехи, зеленые овощи, бобы и обогащенный хлеб и крупы. По данным Национального института здоровья (NIH), человеческий организм также может производить ниацин из аминокислоты триптофана.

Преимущества

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, ниацин, как и другие витамины группы B, помогает организму расщеплять углеводы, жиры и белки в энергию. Кроме того, он играет важную роль в работе желез и печени.«Ниацин играет роль в выработке определенных гормонов в надпочечниках и помогает удалять вредные химические вещества из печени», — сказала Live Science доктор Шерри Росс, эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, Калифорния.

Ниацин также может улучшить здоровье. Согласно NIH, он также используется для лечения мигрени, проблем с кровообращением и головокружения, а также для уменьшения диареи, связанной с холерой.

Некоторые исследования показали, что прием ниацина может помочь пациентам с инсультом.По словам исследователей из больницы Генри Форда в Детройте, штат Мичиган, когда крысам с ишемическим инсультом давали ниацин, в их мозге росли новые кровеносные сосуды. Ишемический инсульт вызывается закупоркой кровеносного сосуда, снабжающего кровью головной мозг, и составляет 87 процентов всех случаев. В исследовании 2000 года, опубликованном в журнале Stroke, также использовались крысы, и было обнаружено, что лечение никотинамидом может восстанавливать повреждения мозга, вызванные инсультами.

Витамин B3 также может быть полезен онкологическим больным.Недавнее исследование показало, что никотинамид значительно снижает заболеваемость немеланомным раком кожи у людей с базальноклеточной карциномой или плоскоклеточным раком в анамнезе.

Может быть полезен и для других кожных заболеваний. В двойном слепом исследовании, проведенном Государственным университетом Нью-Йорка, местное применение 4-процентного геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев привело к аналогичному уменьшению угревой сыпи по сравнению с 1-процентным гелем клиндамицина.

Никотиновая кислота также может помочь тем, у кого проблемы с интимной близостью.Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Sexual Medicine, витамин B3 улучшает способность поддерживать эрекцию у мужчин с эректильной дисфункцией от умеренной до тяжелой.

Недавнее исследование на животных показало, что ниацин может быть полезным для предотвращения воспалительных заболеваний кишечника и колита. Исследование 2017 года, опубликованное в Scientific Reports, показало, что крысы, которым давали ниацин, а затем индуцировали колит, имели меньшее повреждение толстой кишки, чем те, которые не получали ниацин. Авторы связывают эту защиту с противовоспалительным и антиангиогенным действием ниацина.(Ангиогенный означает образование и развитие кровеносных сосудов.)

Ниацин и холестерин

Ниацин известен тем, что снижает уровень холестерина ЛПНП (плохого) и триглицеридов в крови. Кроме того, клиника Майо сообщила, что ниацин может повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего) более чем на 30 процентов. Таким образом, ниацин играет важную роль в лечении высокого уровня холестерина в течение как минимум 50 лет. Но крупномасштабное исследование 2014 года заставило некоторых специалистов здравоохранения пересмотреть эту точку зрения.

В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, изучались люди в возрасте от 50 до 80 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Они уже в течение четырех лет принимали статины в сочетании с ниацином пролонгированного действия и ларопипрантом, уменьшающим покраснение лица, связанное с ниацином. Ниацин не привел к предполагаемому снижению сердечных приступов и инсультов. Это также было связано с более высоким риском смерти от всех причин и серьезных побочных эффектов, включая проблемы с печенью, чрезмерное кровотечение, инфекции, потерю контроля сахара в крови у диабетиков, подагру и развитие диабета. Авторы исследования приходят к выводу, что врачи должны учитывать эти побочные эффекты при назначении ниацина, и, возможно, ниацин следует использовать только для лечения тяжелых пациентов.

В статье 2017 года в Journal of Clinical-Lipidology, однако, цитировались предыдущие исследования, которые показали снижение сердечно-сосудистых событий у пациентов, которые сочетали ниацин со статинами. Авторы статьи заявляют, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем ниацин прекратит свое использование в качестве основы терапии холестерина.

Промывание ниацином

Одним из побочных эффектов приема добавок ниацина является легкое покраснение. Росс описал это как ощущение тепла, зуда, покраснения или покалывания под кожей.По данным Информационного центра по наркотикам и отравлениям Британской Колумбии (DPIC), приливы безвредны и обычно проходят в течение одного-двух часов. Некоторые таблетки ниацина, отпускаемые без рецепта, доставляют дозу короткими порциями, что усиливает реакцию. Таблетки с замедленным высвобождением доставляют витамин медленнее, что снижает интенсивность приливов. Однако, по данным DPIC, этот тип ниацина может вызвать повреждение печени у некоторых людей.

Другие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, кишечные газы, головокружение и боль во рту, сообщает NIH.

Дефицит и дозировка

В Соединенных Штатах и ​​других развитых странах дефицит ниацина встречается редко и обычно встречается у алкоголиков. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, симптомы легкой недостаточности ниацина включают усталость, язвы, рвоту, депрессию, плохое кровообращение и несварение желудка. Более серьезный дефицит ниацина может вызвать состояние, называемое пеллагрой. Симптомы пеллагры включают проблемы с пищеварением, воспаленную или шелушащуюся кожу, диарею и умственные нарушения.

Обычная рекомендуемая суточная доза ниацина зависит от возраста, пола, состояния здоровья и репродуктивного статуса. По данным NIH, для женщин и мужчин средняя суточная суточная норма составляет от 14 до 16 миллиграммов. Те, кто принимает лекарства или страдают заболеваниями, должны проконсультироваться с врачом перед приемом ниацина из-за лекарственного взаимодействия и побочных эффектов.

Получение слишком большого количества ниацина возможно даже для здоровых людей. «Принимая его, вам необходимо проверить взаимодействие с другими лекарствами и убедиться, что ваши лабораторные анализы в норме», — сказал д-р.Кристин Артур, терапевт в Мемориальном медицинском центре Ориндж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. «Если вы возьмете слишком много, у вас могут появиться побочные эффекты, включая тошноту, расстройство желудка, аномальные тесты печени, разрушение мышц и приливы крови — обычно от 1 до 2 граммов в день».

Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением ниацином и полагают, что во многих случаях добавки не нужны. «Водорастворимые витамины, такие как комплекс C и B, намного труднее достичь токсичного уровня из-за чрезмерного употребления, но означает ли это, что нам нужно регулярно получать их из добавок? В большинстве случаев ответ отрицательный», — сказал он. ДокторДэвид Гройнер, директор и соучредитель NYC Surgical Associates. Большинство людей могут получать много ниацина с помощью здорового питания.

Дополнительный отчет предоставила Джесси Салай, участник Live Science.

Дополнительные ресурсы

Узнайте о своих витаминах и минералах: витамине B3 и меди

Апрель 2021 г.

Вдохновленные публикацией «Взгляд и жизнь» «Витамины и минералы: краткое руководство», мы продолжаем нашу серию статей «Узнай о своих витаминах и минералах», обсуждая витамин B3 и медь.

Витамин B3

Витамин B3 или ниацин — водорастворимый витамин. Обычно он встречается в двух формах, а именно в никотиновой кислоте и никотинамиде. Витамин B3 действует как кофермент, который необходим более чем 400 ферментам для различных реакций в организме. Он помогает преобразовывать питательные вещества из пищи в энергию и играет роль в метаболизме холестерина и жиров, восстановлении и синтезе ДНК и антиоксидантных реакциях в организме.

Источники витамина B3. Витамин B3 естественным образом содержится в большом количестве продуктов животного и растительного происхождения, включая говядину, печень, птицу, яйца, молочные продукты, рыбу, орехи, семена, бобовые, авокадо и цельнозерновые продукты. Он также содержится в обогащенных злаках и хлебе. Витамин B3 также может вырабатываться в организме из аминокислоты триптофана. Когда триптофан присутствует в количествах, превышающих то, что необходимо организму для синтеза белка, он превращается в печени в витамин B3 в форме никотинамида.

Биодоступность витамина B3 зависит от источника пищи.Витамин B3 из мяса, печени, бобов и обогащенных продуктов обладает высокой биодоступностью. Витамин B3, встречающийся в естественных условиях в зернах злаков, может плохо усваиваться, поскольку витамин может связываться с волокнами в зернах, уменьшая его всасывание. Несмотря на то, что это водорастворимый витамин, витамин B3 довольно термостойкий и может выдерживать разумное время приготовления.

Дефицит витамина B3 и профилактика. Дефицит витамина B3 сегодня в значительной степени редок, потому что он хорошо усваивается из большинства продуктов и добавляется во многие обогащенные или обогащенные продукты.К людям, подверженным риску дефицита витамина B3, относятся люди, живущие в бедности, и люди, чей рацион состоит в основном из зерновых культур, таких как кукуруза, рис и ячмень. Люди, употребляющие значительное количество алкоголя, также подвержены риску дефицита витамина B3.

Тяжелый дефицит витамина B3 приводит к состоянию, известному как пеллагра, которое характеризуется темными чешуйчатыми высыпаниями на коже, ярко-красным языком и изменениями в кишечнике, которые приводят к рвоте, запору или диарее. Неврологические симптомы дефицита витамина B3 включают депрессию, головные боли, потерю памяти, усталость и галлюцинации.Дефицит можно предотвратить путем адекватного употребления продуктов, богатых витамином B3, или добавок витамина B3.

Медь

Медь — важный микроэлемент, который естественным образом содержится во многих продуктах питания, во всех тканях организма, в почве, воде, растениях и животных. Это кофактор нескольких ферментов, называемых купроэнзимами. Эти купроэнзимы участвуют в транспортировке и загрузке железа в гемоглобин. Они играют важную роль в производстве энергии, регулировании экспрессии генов, развитии мозга и правильном функционировании иммунной системы.Медь также является антиоксидантом и помогает снизить выработку свободных радикалов в организме.

Источники меди. Продукты животного происхождения, такие как устрицы, моллюски и субпродукты, богаты медью. Он также естественным образом присутствует в бобовых, семенах и орехах, цельнозерновых продуктах, сухофруктах и ​​какао.

Наибольшее количество меди в организме содержится в печени, мозге, сердце, почках и скелетных мышцах. Количество меди в пище сильно влияет на ее биодоступность.Продукты с высоким содержанием меди также приводят к более высокой биодоступности меди в организме.

Дефицит меди и профилактика. Дефицит меди редко встречается у людей. Однако некоторые состояния и факторы здоровья могут увеличить риск дефицита меди. К ним относятся редкий генетический дефект метаболизма меди, называемый болезнью Менке, или проблемы с кишечником, такие как мальабсорбция и длительная диарея. Очень высокое потребление цинка и витамина С может вызвать дефицит меди, конкурируя с медью за всасывание в кишечнике.

Анемия также может быть клиническим признаком дефицита меди, поскольку медь необходима для транспортировки железа в организме. Следовательно, дефицит меди может привести к анемии. Другими симптомами дефицита меди являются аномальный липидный обмен, остеопороз и другие дефекты костей, нарушения соединительной ткани, нарушение роста и потеря пигментации. Дефицит меди можно предотвратить, потребляя достаточное количество продуктов, богатых медью.

Чрезмерное потребление меди с пищей маловероятно.Однако о токсичности меди могут сообщать люди, которые пьют воду с высоким содержанием меди из-за застоя воды в медьсодержащих трубах и арматуре.

Далее в этой серии мы обсудим витамин B5 и йод.

6 доказательных преимуществ ниацина

Ниацин на самом деле является общим термином для трех различных соединений, которые имеют схожую активность в организме: никотиновая кислота, никотинамид (также известный как ниацинамид) и никотинамид рибозид (NR).Вы обнаружите, что «витамин B3» и «ниацин» часто используются как синонимы для обозначения этих соединений.

Из них никотиновая кислота и никотинамид являются основными формами витамина B3 или ниацина — оба они широко доступны из одних и тех же источников пищи и продаются в виде пищевых добавок. NR, с другой стороны, довольно редко встречается в пище и только недавно начал продаваться в качестве добавки.

Все три формы витамина B3 превращаются в организме в важный кофермент, называемый НАД +. НАД + содержится во всех живых клетках и играет жизненно важную роль в энергетическом обмене и поддержании надлежащего функционирования клеток, особенно в работе наших митохондрий, энергетических установок в наших клетках, которые превращают пищу и кислород в энергию.Он также играет важную роль в защите клеток всего тела от возрастных повреждений и снижения функций.

В то время как все три формы витамина B3 имеют общие черты, каждая из них оказывает немного разное влияние на организм и играет разную роль при приеме в качестве добавки:

Никотиновая кислота: Эта форма витамина B3 легко доступна из продуктов питания. . В качестве добавки он часто используется для лечения высокого уровня холестерина и сердечных заболеваний, и часто его называют просто ниацином.Он также улучшает кровообращение, а дополнительные дозы могут вызвать так называемое «покраснение ниацина», когда кожа становится красной и зудящей. Наш организм может преобразовывать никотиновую кислоту в никотинамид.

[ Pro tip: Многие статьи, в которых упоминается «ниацин» без указания формы, обычно означает никотиновую кислоту, хотя ниацин технически является общим термином. Это сбивает с толку, поэтому в этой статье мы будем называть все по его настоящему имени.]

Никотинамид (он же ниацинамид): Эта форма витамина B3 также легко доступна из продуктов питания.Это форма, которая обычно встречается в поливитаминах и обогащенных продуктах, таких как хлопья, поскольку не вызывает покраснения. В качестве добавки он не лечит сердечно-сосудистые заболевания, но обещает лечить кожные заболевания, артрит и диабет 1 типа с ранним началом. Все чаще его также добавляют в средства по уходу за кожей (где он часто указывается как ниацинамид) из-за его противовоспалительных и фотозащитных свойств.

Никотинамид рибозид (NR): NR, обнаруженный преимущественно в добавках NR (и в следовых количествах в молоке), является самой недавно открытой формой витамина B3.Он не используется широко, но имеет большие перспективы для улучшения когнитивных функций и замедления процесса старения. По сравнению с двумя другими формами витамина B3, он наиболее эффективен для поддержки синтеза NAD + нейронами в организме и мозге, что действительно привлекательно.

«Соответствующие уровни НАД + имеют решающее значение для поддержки реакции организма на стресс», — сказала mbg Илен Рухой, доктор медицинских наук, интегративный невролог. внешние и внутренние нападения, в том числе вызванные токсинами окружающей среды, провоспалительными продуктами питания, травмами и даже хроническим употреблением лекарств.* «

Витамин B3 | PeaceHealth

Используется для	Почему
3 звезды Обыкновенные угри Применяйте 4% гель два раза в день	В ходе двойного слепого исследования применение местного 4% геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев значительно уменьшило угревую сыпь. В двойном слепом исследовании местное применение 4% геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев привело к значительному улучшению состояния людей с акне.Однако нет оснований полагать, что этот витамин будет иметь аналогичные действия при пероральном приеме.
3 звезды Высокий холестерин От 1500 до 3000 мг в день под наблюдением врача	Было показано, что высокие количества (несколько граммов в день) ниацина, формы витамина B3, снижают уровень холестерина. Высокое количество (несколько граммов в день) ниацина, одной из форм витамина B3, снижает уровень холестерина — эффект, признанный при одобрении ниацина в качестве лекарства по рецепту от высокого холестерина. Другая распространенная форма витамина B3 — ниацинамид — не влияет на уровень холестерина. Некоторые препараты ниацина повышают уровень холестерина ЛПВП лучше, чем некоторые отпускаемые по рецепту лекарства. Некоторые кардиологи назначают 3 грамма ниацина в день или даже больше людям с высоким уровнем холестерина.При таком приеме острые симптомы (приливы, головная боль, боль в животе) и хронические симптомы (поражение печени, диабет, гастрит, поражение глаз, возможно подагра) могут быть серьезными. Многие люди не могут продолжать принимать эти уровни ниацина из-за дискомфорта или опасности для своего здоровья. Поэтому высокие дозы ниацина следует принимать только под наблюдением врача. Симптомы, вызванные добавками ниацина, такие как приливы, были уменьшены с помощью продуктов с замедленным высвобождением (также называемых «замедленным высвобождением»).Однако формы ниацина с замедленным высвобождением вызывают значительную токсичность для печени и, хотя и редко, — печеночную недостаточность. Один продукт ниацина с частичным замедленным высвобождением (промежуточным высвобождением) снижает холестерин ЛПНП и повышает холестерин ЛПВП без прилива крови, а также действует без нарушений функции печени, обычно связанных с препаратами ниацина с замедленным высвобождением. Однако эта форма ниацина отпускается только по рецепту.
3 звезды Высокие триглицериды 500 мг 3 раза в сутки	Ниациновая форма витамина B3 используется некоторыми врачами для снижения уровня триглицеридов, однако количество, необходимое для достижения снижения, может вызвать побочные эффекты.Спросите своего врача, подходит ли вам ниацин. Ниациновая форма витамина B3 используется врачами для снижения уровня холестерина, но ниацин также снижает уровень триглицеридов. Количество ниацина, необходимое для значимого снижения уровня холестерина и триглицеридов, составляет несколько граммов в день. Такие количества могут вызвать побочные эффекты, включая возможное повреждение печени, и их не следует принимать без наблюдения врача. Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особая форма витамина B3) в качестве альтернативы ниацину.Типичная рекомендуемая доза составляет 500 мг три раза в день. Эта форма витамина B3 обычно не вызывает покраснения кожи и считается более безопасной для печени, чем ниацин. Однако предполагаемое преимущество гексаниацината инозита в безопасности требует подтверждения в дополнительных клинических испытаниях. Более того, неясно, является ли гексаниацинат инозита столь же эффективным, как ниацин, в снижении уровня холестерина и ТГ.
3 звезды Прерывистая хромота 2 грамма два раза в день	Гексаниацинат инозита, особая форма витамина B3, успешно используется для уменьшения симптомов, это лечение должно контролироваться врачом. Гексаниацинат инозита (IHN), особая форма витамина B3, успешно используется для лечения перемежающейся хромоты. Предполагаемое преимущество IHN перед ниацином (другой формой витамина B3) заключается в более низком риске токсичности. В двойном слепом исследовании изучалось влияние 2 граммов IHN, принимаемых дважды в день в течение трех месяцев. У некурящих и людей с неизменными привычками к курению увеличение расстояния ходьбы было значительно больше в группе IHN, чем в группе плацебо.Другое двойное слепое исследование подтвердило способность IHN улучшать симптомы перемежающейся хромоты по сравнению с плацебо. Это лечение должно контролироваться врачом.
3 звезды Остеоартроз См. Инструкции на этикетке	Сообщается, что дополнительный прием ниацинамида (форма витамина B3) увеличивает подвижность суставов, улучшает мышечную силу и снижает утомляемость у людей с остеоартритом. В 1940-х и 1950-х годах один врач сообщил, что дополнительный прием ниацинамида (форма витамина B3) увеличивает подвижность суставов, увеличивает мышечную силу и снижает утомляемость у людей с остеоартритом. В 1990-х годах двойное слепое исследование подтвердило уменьшение симптомов ниацинамида в течение 12 недель после начала приема добавок. Хотя используемые количества варьировались от испытания к испытанию, многие врачи рекомендуют от 250 до 500 мг ниацинамида четыре или более раз в день (при этом более высокие количества предназначены для людей с более запущенным артритом).Механизм, с помощью которого ниацинамид уменьшает симптомы, неизвестен.
2 звезды Атеросклероз 2000 мг в сутки (только под наблюдением врача)	В предварительном исследовании оказалось, что добавление ниацина пролонгированного действия в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, под наблюдением врача, обращает вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью головной мозг). Известно, что ниацин снижает уровень холестерина в сыворотке и повышает уровень холестерина ЛПВП («хорошего»). В предварительном исследовании добавление ниацина с пролонгированным высвобождением в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, помогло обратить вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью головной мозг). Комбинация статинов и ниацина была значительно более эффективной, чем статины в сочетании со вторым препаратом, снижающим уровень холестерина (эзетимиб).Кроме того, комбинация статинов и ниацина была связана со значительным сокращением количества серьезных сердечно-сосудистых событий (таких как инфаркт миокарда или смерть от ишемической болезни сердца). Ниацин использовался в этом исследовании в количестве до 2000 мг в день. Эти большие количества ниацина могут вызывать побочные эффекты, включая повреждение печени, и их следует принимать только под наблюдением врача.
2 звезды Дисменорея 200 мг ежедневно в течение менструального цикла; при судорогах: 100 мг каждые два-три часа.	Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих его в течение всего менструального цикла. Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих 200 мг ниацина в день в течение менструального цикла. Затем они принимали 100 мг каждые два или три часа при менструальных спазмах. В последующем исследовании этот протокол был объединен с 300 мг витамина С и 60 мг флавоноида рутина в день, что привело к 90% эффективности для снятия менструальных спазмов.Поскольку эти два предварительных исследования были опубликованы много лет назад, никаких дальнейших исследований взаимосвязи между ниацином и дисменореей не проводилось. Ниацин может оказаться неэффективным, если его не принимать за семь-десять дней до начала менструального цикла.
2 звезды Дисменорея (рутин, витамин C) 200 мг ниацина в день, 300 мг витамина C в день и 60 мг рутина в день в течение менструального цикла; при судорогах: 100 мг ниацина каждые два-три часа	Прием добавок с комбинацией витамина B3, витамина C и флавоноида рутина показал эффективность 90% для снятия менструальных спазмов в одном исследовании. Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих 200 мг ниацина в день в течение менструального цикла. Затем они принимали 100 мг каждые два или три часа при менструальных спазмах. В последующем исследовании этот протокол был объединен с 300 мг витамина С и 60 мг флавоноида рутина в день, что привело к 90% эффективности для снятия менструальных спазмов. Поскольку эти два предварительных исследования были опубликованы много лет назад, никаких дальнейших исследований взаимосвязи между ниацином и дисменореей не проводилось.Ниацин может оказаться неэффективным, если его не принимать за семь-десять дней до начала менструального цикла.
2 звезды Высокий холестерин От 500 до 1000 мг гексаниацината инозита три раза в день под наблюдением врача	Гексаниацинат инозита, особая форма витамина B3, снижает уровень холестерина в сыворотке крови и, по-видимому, не обладает токсичностью высоких уровней ниацина. В попытке избежать побочных эффектов ниацина врачи, практикующие альтернативную медицину, все чаще используют гексаниацинат инозита, рекомендуя принимать от 500 до 1000 мг три раза в день вместо ниацина. Сообщалось, что эта особая форма ниацина снижает уровень холестерина в сыворотке крови, но до сих пор не было обнаружено, что она вызывает значительную токсичность. К сожалению, по сравнению с ниацином, гораздо меньше исследований изучали возможные положительные или отрицательные эффекты гексаниацината инозитола.В результате, люди, использующие гексаниацинат инозита, не должны принимать его без наблюдения врача, который оценит его полезность (путем измерения уровня холестерина) и убедится в отсутствии токсичности (путем измерения ферментов печени, мочевой кислоты и уровня глюкозы, а также путем сбора истории болезни и проведения медицинских осмотров).
2 звезды Высокие триглицериды 500 мг 3 раза в сутки	Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особая форма витамина B3) в качестве альтернативы ниацину, который может иметь негативные побочные эффекты. Ниациновая форма витамина B3 используется врачами для снижения уровня холестерина, но ниацин также снижает уровень триглицеридов. Количество ниацина, необходимое для значимого снижения уровня холестерина и триглицеридов, составляет несколько граммов в день. Такие количества могут вызвать побочные эффекты, включая возможное повреждение печени, и их нельзя принимать без наблюдения врача. Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особый витамин B3) в качестве альтернативы ниацину.Типичная рекомендуемая доза составляет 500 мг три раза в день. Эта форма витамина B3 обычно не вызывает покраснения кожи и считается более безопасной для печени, чем ниацин. Однако предполагаемое преимущество гексаниацината инозита в безопасности требует подтверждения дополнительными клиническими испытаниями. Более того, неясно, является ли гексаниацинат инозита столь же эффективным, как ниацин, в снижении уровня холестерина и ТГ.
2 звезды Заболевания периферических сосудов 1200 мг гексаниацината инозита в день	Витамин B3 может помочь предотвратить и лечить язвы кожи, вызванные заболеванием периферических сосудов. В одном контролируемом исследовании сравнивали тип ниацина (витамин B3), известный как гексаниацинат инозита, с препаратом пиридинолкарбаматом для лечения кожных язв, вызванных PVD. Плацебо не было включено в это испытание, и как 1,2 грамма гексаниацината инозита в день, так и 1,5 грамма препарата в день дали положительные результаты примерно у половины пациентов.
2 звезды Болезнь Рейно 3-4 грамма гексаниацината инозита в день	Было показано, что разновидность ниацина витамина B, гексаниацинат инозита снижает артериальный спазм и улучшает периферическое кровообращение. успешно применялся для облегчения симптомов болезни Рейно. В одном исследовании 30 человек с болезнью Рейно, принимавших 4 грамма гексаниацината инозита каждый день в течение трех месяцев, показали меньший спазм артерий. Другое исследование с участием шести человек, принимавших 3 грамма гексаниацината инозитола в день, снова показало, что эта добавка улучшает периферическое кровообращение. Люди, принимающие эту добавку в таких количествах, должны находиться под наблюдением врача.
2 звезды Шизофрения Проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом	Высокое количество витамина B3 может создать более оптимальную биохимическую среду, увеличить скорость выздоровления и снизить количество госпитализаций и самоубийств. Термин «ортомолекулярная психиатрия» был введен Линусом Полингом в 1968 году для обозначения лечения психических заболеваний веществами (такими как витамины), которые обычно присутствуют в организме. В ортомолекулярной психиатрии иногда используются большие количества витаминов, но не для коррекции дефицита как такового, , а для создания более оптимальной биохимической среды. Основой ортомолекулярного подхода к шизофрении является ниацин или ниацинамид (витамин B3) в больших количествах.В ранних двойных слепых испытаниях прием 3 граммов ниацина в день приводил к удвоению скорости выздоровления, снижению количества госпитализаций на 50% и резкому снижению количества самоубийств. В предварительном исследовании некоторые пациенты с шизофренией продолжали курс приема витаминов (от 4 до 10 граммов ниацина или ниацинамида, 4 грамма витамина C и 50 мг или более витамина B6) после выписки из больницы, в то время как другая группа пациентов прекратил прием витаминов при выписке. Обе группы продолжали принимать психиатрические препараты.У тех, кто продолжал принимать витамины, частота повторных госпитализаций была на 50% ниже, чем у тех, кто этого не делал. Несколько более поздних двойных слепых испытаний, включая испытания, проведенные Канадской ассоциацией психического здоровья, не смогли воспроизвести эти положительные результаты. Первые сторонники терапии ниацином утверждали, что многие из этих испытаний были плохо спланированы. Одно клиническое испытание не показало большего улучшения в группе пациентов с шизофренией, получавших 6 граммов ниацина, чем в группе других, получавших 3 мг ниацина; все пациенты также получали психиатрические препараты. Существуют потенциальные побочные эффекты терапии ниацином, включая дискомфортное ощущение прилива крови, дерматит (воспаление кожи), изжогу, обострение язвенной болезни, повышение уровня сахара в крови, усиление паники и беспокойства, а также повышение уровня ферментов печени, что может указывать на повреждение организма. клетки печени. Положительный побочный эффект от терапии ниацином — снижение уровня холестерина. Некоторые из этих эффектов, такие как гиперемия, расстройство желудка и снижение уровня холестерина в сыворотке, не возникают при использовании ниацинамида.Из-за серьезности некоторых из этих побочных эффектов нельзя принимать высокие количества ниацина без наблюдения практикующего врача. Витамин B6 использовался в сочетании с ниацином в ортомолекулярном подходе к шизофрении. Пионеры ортомолекулярной медицины сообщили о преимуществах этой комбинации. Однако, хотя два плацебо-контролируемых исследования показали значительное улучшение, когда больным шизофренией давали либо 3 грамма ниацина, либо 75 мг пиридоксина вместе с их психиатрическими препаратами, это улучшение было потеряно при объединении двух витаминов.В двойном слепом исследовании пациенты с шизофренией получали либо витаминную программу, основанную на их индивидуальных лабораторных тестах, либо плацебо (25 мг витамина С) в дополнение к их психиатрическим препаратам. Программа витаминов включала большое количество различных витаминов группы B, а также витамин C и витамин E. Через пять месяцев количество пациентов, у которых улучшилось состояние, не отличалось в группе витаминов по сравнению с группой плацебо. Клинические испытания действия витамина B6 дали разные результаты.Результаты приема добавки 100 мг в день у одного пациента с шизофренией включали резкое уменьшение побочных эффектов от лекарств, а также уменьшение симптомов шизофрении. В предварительном исследовании 60 мг витамина B6 в день приводили к улучшению симптомов только у 5% пациентов с шизофренией через четыре недели. Другое предварительное исследование, однако, показало, что более высокое количество витамина B6 — 50 мг три раза в день в течение восьми-двенадцати недель — в дополнение к психиатрическим препаратам, действительно привело к значительным улучшениям у больных шизофренией.Эти пациенты испытали лучшее чувство благополучия, возросшую мотивацию и больший интерес к своим «личным привычкам и своему окружению».
2 звезды Диабет 1 типа Проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом	Прием витамина B3 (в виде ниацина или ниацинамида) может предотвратить или ограничить тяжесть диабета 1 типа. Иногда рекомендуются высокие дозы ниацина (форма витамина B3), например от 2 до 3 граммов в день, для снижения высоких уровней триглицеридов и холестерина у людей с диабетом 1 типа. Однако способность ниацина снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний в контексте диабета 1 типа не установлена. Важно отметить, что такие высокие дозы ниацина, особенно в составах с пролонгированным высвобождением, могут вызывать покраснение, расстройство желудка и токсичность для печени и должны использоваться людьми с диабетом только под наблюдением врача. Исследования на животных показывают, что ниацинамид, форма витамина B3 с меньшим количеством побочных эффектов, может предотвратить токсическое повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Хотя одно интригующее исследование показало, что добавка ниацинамида была связана с более низкой заболеваемостью диабетом 1 типа у детей из группы высокого риска, более поздние исследования не подтвердили защитный эффект. Контролируемое клиническое исследование с участием субъектов с недавно диагностированным диабетом типа 1 показало, что добавление ниацинамида (25 мг в день на кг массы тела; примерно 2–3 грамма в день) к интенсивному лечению инсулином привело к большему улучшению HgA1c в течение двух лет. , но другие клинические испытания не обнаружили положительного влияния на метаболизм глюкозы у аналогичных субъектов.
1 звезда Отказ от алкоголя См. Инструкции на этикетке	Предварительные исследования показали, что ниацин может помочь некоторым алкоголикам отказаться от алкоголя. Ниацинамид — более безопасная форма того же витамина — может иметь схожие действия. Многие алкоголики испытывают дефицит витамина B, включая витамин B3.Джон Клири, доктор медицины, заметил, что некоторые алкоголики самопроизвольно прекращали пить в связи с приемом добавок ниацина (ниацин — это форма витамина B3). Клири пришел к выводу, что алкоголизм может быть проявлением дефицита ниацина у некоторых людей, и рекомендовал алкоголикам рассмотреть возможность приема 500 мг ниацина в день. Без указания количества используемого ниацина предварительные результаты исследования Клири показали, что добавки с ниацином помогли отучить некоторых алкоголиков от алкоголя.Активированный витамин B3, применяемый внутривенно, также помог алкоголикам бросить пить. Ниацинамид — более безопасная форма того же витамина — может иметь схожее действие и, как сообщается, улучшает метаболизм алкоголя у животных. Ежедневная комбинация из 3 граммов витамина C, 3 граммов ниацина, 600 мг витамина B6 и 600 МЕ витамина E использовалась исследователями из Медицинского центра Университета Миссисипи в попытке уменьшить тревожность и депрессию у алкоголиков. .Хотя действие витаминных добавок было не лучше, чем плацебо при лечении алкогольной депрессии, витамины действительно привели к значительному снижению тревожности в течение трех недель использования. Из-за возможных побочных эффектов любой, кто принимает такое большое количество ниацина и витамина B6, должен делать это только под наблюдением врача.
1 звезда Беспокойство См. Инструкции на этикетке	Было показано, что ниацинамид (форма витамина B3) действует на мозг животных аналогично лекарствам от тревоги.Одно исследование показало, что ниацинамид помогает людям избавиться от бензодиазепинов — распространенной проблемы. На животных было показано, что ниацинамид (форма витамина B3) действует на мозг аналогично таким лекарствам, как бензодиазепины (препараты валиумного типа), которые используются для лечения тревоги. Одно исследование показало, что ниацинамид (не ниацин) помогает людям избавиться от бензодиазепинов — распространенной проблемы. По мнению некоторых врачей, разумное количество ниацинамида, которое следует принимать при тревоге, составляет до 500 мг четыре раза в день.
1 звезда Катаракта 40 мг в сутки с 3 мг витамина В2 в сутки	Витамин B3 необходим для защиты глутатиона, важного антиоксиданта в глазах. Сообщается, что люди с низким уровнем антиоксидантов в крови и те, кто ест мало фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, имеют высокий риск развития катаракты. Витамин В2 и витамин B3 необходимы для защиты глутатиона, важного антиоксиданта в глазах. Дефицит витамина B2 связан с катарактой. Пожилые люди, принимающие 3 мг витамина B2 и 40 мг витамина B3 в день, были частично защищены от катаракты в одном испытании. Однако потребление витамина B2 в Китае относительно низкое, и неясно, поможет ли прием добавок предотвратить катаракту в группах населения, где потребление витамина B2 выше.
1 звезда Поддержка при ВИЧ и СПИДе См. Инструкции на этикетке	Витамин B3 может играть роль в профилактике и лечении ВИЧ. Исследования в пробирках показали, что форма витамина B3 (ниацинамид) подавляет ВИЧ. Предварительные наблюдения предполагают возможную роль витамина B3 в профилактике и лечении ВИЧ.Исследования в пробирках показали, что форма витамина B3 (ниацинамид) подавляет ВИЧ. Однако нет опубликованных данных, показывающих, что витамин B3 подавляет ВИЧ у животных или людей. Одно исследование показало, что у ВИЧ-положительных людей, потребляющих более 64 мг витамина B3 в день, снижен риск прогрессирования СПИДа или смерти от СПИДа. Для подтверждения этих предварительных наблюдений необходимы клинические испытания на людях.
1 звезда Гипогликемия См. Инструкции на этикетке	Исследования показали, что добавление ниацинамида (витамина B3) может предотвратить чрезмерное падение уровня сахара в крови у людей с гипогликемией. Исследования показали, что добавление хрома (200 мкг в день) или магния (340 мг в день) может предотвратить чрезмерное падение уровня сахара в крови у людей с гипогликемией. Ниацинамид (витамин B3) также полезен для людей с гипогликемией. Другие питательные вещества, включая витамин C, витамин E, цинк, медь, марганец и витамин B6, могут помочь контролировать уровень сахара в крови у диабетиков. Поскольку существует сходство в том, как организм регулирует высокий и низкий уровень сахара в крови, эти питательные вещества могут быть полезны и при гипогликемии, хотя количества, необходимые для этой цели, неизвестны.
1 звезда Гипотиреоз См. Инструкции на этикетке	Добавка витамина B3 (ниацин) может снизить уровень гормонов щитовидной железы. Предварительные данные показывают, что добавка витамина B3 (ниацин) может снизить уровень гормонов щитовидной железы.В одном небольшом исследовании 2,6 грамма ниацина в день помогли снизить уровень жира в крови. Спустя год или более уровень гормонов щитовидной железы значительно упал у каждого человека, хотя ни у одного из них не было симптомов гипотиреоза. В другом случае уровень гормонов щитовидной железы снизился у двух человек, которые принимали ниацин из-за высокого уровня холестерина и триглицеридов; одному из этих двоих был поставлен диагноз гипотиреоз. Когда ниацин был прекращен на один месяц, уровень гормонов щитовидной железы вернулся к норме.
1 звезда Рассеянный склероз См. Инструкции на этикетке	Дефицит тиамина (витамина B1) может способствовать повреждению нервов.Исследователи обнаружили, что инъекции тиамина или тиамина в сочетании с ниацином (витамин B3) могут уменьшить симптомы. Дефицит тиамина может способствовать повреждению нервов. Много лет назад исследователи обнаружили, что введение тиамина в спинной мозг или внутривенное введение тиамина в сочетании с ниацином у людей с рассеянным склерозом привело к уменьшению симптомов. Использование инъекционных витаминов требует медицинского наблюдения. Еще нет исследований, изучающих влияние перорального приема витаминов группы В у людей с рассеянным склерозом.
1 звезда Светочувствительность См. Инструкции на этикетке	Ниацинамид, форма витамина B3, может уменьшить образование кинуреновой кислоты — вещества, связанного с светочувствительностью. Ниацинамид, форма витамина B3, может уменьшить образование кинуреновой кислоты — вещества, которое связано с светочувствительностью.В одном испытании изучалось влияние ниацинамида на людей с полиморфной световой сыпью. При приеме одного грамма три раза в день у большинства людей не возникало проблем, несмотря на пребывание на солнце. Из-за возможности побочных эффектов людям, принимающим такое большое количество ниацинамида, следует делать это только под наблюдением врача.
1 звезда Поздняя дискинезия См. Инструкции на этикетке	В некоторых исследованиях оказалось, что прием витамина B3 в виде ниацина или ниацинамида вместе с другими питательными веществами предотвращает развитие поздней дискинезии. В течение десяти лет врачи Центра психического здоровья Северного Нассау в Нью-Йорке вылечили около 11000 человек с шизофренией с помощью режима мегавитаминов, который включал витамин C (до 4 граммов в день), витамин B3 — в виде ниацина или ниацинамида. — (до 4 граммов в день), витамин B6 (до 800 мг в день) и витамин E (до 1200 МЕ в день). За это время не было зарегистрировано ни одного нового случая TD, хотя многие люди принимали нейролептики.Другой психиатр, который регулярно принимал ниацинамид, витамин C и комплекс витаминов B в течение 28 лет, редко видел развитие TD у своих пациентов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие питательные вещества или комбинации питательных веществ были наиболее важны для предотвращения TD. Количества ниацинамида и витамина B6, используемые в этом исследовании, могут вызывать серьезные побочные эффекты и могут потребовать наблюдения со стороны врача.
1 звезда Диабет 2 типа Менее 2 граммов в день	Диетический ниацин (витамин B3) важен для здорового контроля холестерина и триглицеридов; однако прием высоких доз ниацина может ухудшить гликемический контроль у людей с диабетом 2 типа. Витамин B3 (ниацин) является важным питательным веществом для регулирования липидного обмена и имеет хорошо установленное положительное влияние на уровни холестерина и триглицеридов. Высокое потребление ниацина с пищей может защитить от ожирения печени, связанного с диабетом. К сожалению, прием терапевтических количеств ниацина, таких как 2-3 грамма в день, был связан с повышенным риском диабета 2 типа и ухудшением контроля уровня глюкозы в крови у людей с диабетом. Однако в пилотном исследовании было обнаружено, что микрокапсулированный продукт ниацина (но не ниацинамида) улучшает чувствительность к инсулину у мужчин с ожирением, возможно, за счет изменения микробиома кишечника.Потенциальные преимущества микрокапсулированного ниацина при диабете 2 типа еще предстоит изучить.

Витамин B3 (никотинамид) и рак кожи

Витамин B3 (никотинамид) снижает риск базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака у людей из группы высокого риска. Витамин B3 также лечит и предотвращает солнечный кератоз («солнечные пятна»). Это простое, недорогое и безопасное лечение.

Как действует витамин B3?

Ультрафиолетовое (УФ) излучение вызывает рак кожи, повреждая ДНК в клетках, уменьшая количество энергии, доступной для восстановления повреждений, и вмешиваясь в иммунную систему в клетках кожи.ДНК дает «инструкции» для нормального роста клеток. Поврежденная ДНК может привести к неконтролируемому росту — раку кожи.

Витамин B3 помогает восстанавливать поврежденные ультрафиолетом клетки и снижать риск рака кожи:

• Повышение доступности энергии для клеток
• Помощь в восстановлении поврежденной ДНК и
• Снижение иммунного подавления, вызванного УФ-излучением.

Каковы преимущества приема витамина B3?

Витамин B3 предотвращает базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак у людей из группы высокого риска

У людей из группы высокого риска, у которых уже был немеланомный рак кожи, т.е.е. базальноклеточный рак (BCC) или плоскоклеточный рак (SCC), ежедневный прием таблеток витамина B3 снижает риск немеланомного рака кожи в будущем.

Крупнейшее исследование лечения витамином B показало, что это эффективное лечение с низким уровнем риска. При дозе 500 мг два раза в день, принимаемой в течение года, частота новых случаев немеланомного рака кожи снизилась примерно на 23 процента:

• Базальноклеточный рак уменьшился на 20 процентов. Менее серьезные поверхностные базально-клеточные карциномы предотвращались более эффективно, чем более агрессивные формы базальноклеточного рака.
• Плоскоклеточный рак уменьшился на 30 процентов. Это снижение было таким же для поверхностных и более агрессивных плоскоклеточных карцином.

Некоторые люди получают лучшие результаты, чем этот. В более раннем исследовании было обнаружено, что никотинамид снижает уровень немеланомного рака кожи до 75 процентов, но эти цифры не были воспроизведены для большего числа пациентов.

Витамин B, по-видимому, лучше всего работает у людей с самым высоким уровнем риска, то есть у тех, у кого ранее было много BCC или SCC.

Пероральный никотинамид в настоящее время признан важной частью рутинного лечения людей с высоким риском BCC и SCC и скоро станет частью национальных рекомендаций Совета по лечению BCC и SCC.

Защита от витамина B3 длится только во время его приема. Другими словами, для длительного снижения заболеваемости немеланомным раком кожи его нужно принимать бесконечно.

Витамин B3 лечит и предотвращает солнечный кератоз

Витамин B3 — эффективное средство от солнечного кератоза («солнечных пятен»).

• Помогает лечить уже существующие солнечные кератозы.
• Помогает предотвратить развитие новых солнечных кератозов.

Было показано, что никотинамид в дозе 500 мг два раза в день снижает солнечный кератоз примерно на 35 процентов после двух месяцев лечения. Более низкая доза 500 мг один раз в день также эффективна, что приводит к снижению на 29 процентов после 4 месяцев лечения.

Витамин B3 не является лекарством от солнечного кератоза. Для достижения наилучших результатов людям с запущенным или множественным солнечным кератозом следует также использовать другие методы лечения, такие как рецептурные кремы / мази (фторурацил, ингенола мебутат или имиквимод) вместе с витамином B3.

Витамин B3 у людей с низким иммунитетом

Ранние исследования показывают, что витамин B3, по-видимому, защищает людей с плохим иммунитетом от базальноклеточного рака, плоскоклеточного рака и солнечного кератоза. Это было специально исследовано у реципиентов трансплантата, но результаты могут также относиться к людям с низким иммунитетом из-за иммуносупрессивных лекарств и заболеваний, влияющих на иммунную систему, таких как некоторые типы лейкемии.

Снижает ли витамин B3 риск меланомы?

Защитные эффекты витамина B3 теоретически должны работать и против меланомы.Эта защита не была продемонстрирована в исследованиях, но, вероятно, это связано с тем, что меланома встречается гораздо реже, чем BCC и SCC. Чтобы получить значимые результаты, в ходе испытания необходимо будет обследовать намного больше людей в течение более длительного периода времени.

К сожалению, у нас пока нет доказательств того, что витамин B3 снижает риск меланомы.

Другие потенциальные преимущества витамина B3

Витамин B3 для местного применения (т.е. наносимый непосредственно на кожу в виде крема) уменьшает видимые признаки повреждения солнцем и старения, включая пигментацию и мелкие морщинки, а также уменьшает пятнистость и повышает эластичность.

В ходе экспериментов было показано, что местный витамин B3 улучшает заживление кожи после процедур удаления.

До настоящего времени эти преимущества не наблюдались при пероральном приеме таблеток витамина B3.

Примечание. Витамин B3 для местного применения в описаниях продуктов часто называют ниацинамидом.

Снижает ли витамин B3 риск рака кожи у людей с низким риском?

Витамин B3 не снижает риск рака кожи у людей с более низким риском (т.е. люди, никогда ранее не болевшие раком кожи или солнечным кератозом). Врачи, занимающиеся раком кожи, обычно не рекомендуют его в качестве меры профилактики рака кожи.

Как принимать витамин B3

Витамин B3 в продуктах питания

Пища с одними из самых высоких уровней витамина B3, но все же слишком низким, чтобы обеспечить терапевтическую дозу, снижающую риск рака кожи.

Витамин B3 присутствует в небольших количествах в дрожжах, мясе, рыбе, яйцах, молоке, орехах, бобовых и злаках. Средняя суточная потребность в витамине B3 составляет 15-20 мг.Это легко достигается за счет сбалансированной диеты, содержащей упомянутые выше продукты. Но количество, которое снижает риск рака кожи, примерно в в 50 раз больше, чем в раз, и не может быть достигнуто одним только диетическим приемом.

Мультивитамины и препараты B-комплекса не содержат достаточного количества витамина B3, чтобы снизить риск рака кожи.

Ниацин против никотинамида — какая форма витамина B3 лучше?

Витамин B3 бывает разных форм. Самым известным из них является ниацин, который, как известно, присутствует в очень больших количествах в Vegemite.Эта форма ниацина также называется никотиновой кислотой. После употребления он превращается в никотинамид (иногда также называемый ниацинамидом), форму витамина B3, которая снижает риск рака кожи. Ниацин может быть эффективным средством лечения рака кожи, но даже в Vegemite доза слишком мала, чтобы иметь клинически полезный эффект.

Хорошо известный и неприятный побочный эффект ниацина в высоких дозах — приливы. Это тепло, покраснение, зуд или покалывание, которые обычно возникают на лице, шее, груди и спине.Это не опасно и рассасывается само по себе. В дозе, необходимой для уменьшения рака кожи, почти всегда происходит покраснение.

Чтобы избежать гиперемии, убедитесь, что вы принимаете никотинамид или ниацинамид, а не ниацин или никотиновую кислоту.

Какая доза витамина B3 лучше всего?

Самая эффективная доза — 500 мг никотинамида два раза в день, хотя 500 мг один раз в день частично эффективны для лечения солнечных кератозов.

Никотинамид выпускается в таблетках по 500 мг.Большинство исследований, доказывающих, насколько хорошо действует никотинамид, основаны на дозе одной 500 мг таблетки два раза в день. Для удобства вы можете принимать две таблетки по 500 мг один раз в день, но эффективность однократной суточной дозы явно не доказана.

Если вы купили таблетки по 100 мг и фармацевт посоветовал вам принимать по пять таблеток, возможно, это ниацин, а не никотинамид. Если вы примете такое количество таблеток ниацина

, у вас может возникнуть покраснение.

Есть ли какие-либо соображения безопасности или побочные эффекты от приема витамина B3?

Побочные эффекты никотинамида возникают редко при рекомендуемой дозировке 500 мг два раза в день.

Он безопасно используется более 50 лет в дозах до 3000 мг в день для лечения некоторых состояний. При дозах более 3000 мг в день некоторые люди сообщают о тошноте и побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта. При даже более высоких дозах функция печени может быть нарушена, но она возвращается в норму после прекращения приема витамина B3.

Никотинамид, в отличие от ниацина, вряд ли вызовет покраснение.

Витамин B3 не является лекарством и не предотвращает все виды рака кожи.

Витамин B3 не защищает от солнечных ожогов. Он не заменяет солнцезащитный крем и другие защитные меры, снижающие воздействие ультрафиолета.
Не предотвращает УФ-повреждение клеток кожи. Самый эффективный способ сделать это — свести к минимуму воздействие солнечного света, когда УФ-индекс превышает 3.

Где я могу получить никотинамид в Австралии?

В Австралии пероральный никотинамид доступен в продуктах Blackmores, Herbs of Gold и Nature’s Own.Обычно месячная поставка стоит менее 20 долларов.

Таблетки

витамина B3 доступны в клинике Spot Check Clinic Melbourne CBD.

Никотинамид для местного применения доступен во многих препаратах для кожи, включая крем Solarcare с витамином B3. Людям с поврежденной солнцем кожей и наличием в анамнезе BCC, SCC или солнечных кератозов мы рекомендуем солнцезащитный крем Propaira SPF50 +, который содержит никотинамид.

Последнее обновление

Эта страница была обновлена ​​24 февраля 2021 г.

Ниацин: использование, дозировка и побочные эффекты лекарств

Общее название: ниацин (никотиновая кислота) (NYE a sin (NIK oh TIN ik AS id))
Фирменное наименование: B-3-50, B3-500-Gr, Endur-acin, HDL Benefit, Ниацин SR, Ниакор, Ниаспан ER, Сло-Ниацин
Класс препарата: Прочие антигиперлипидемические средства, Витамины

Медицинское освидетельствование Санжай Синха, доктор медицины. Последнее обновление 1 октября 2020 г.

Что такое ниацин?

Ниацин, также называемый никотиновой кислотой, является витамином B (витамин B3).Он естественным образом встречается у растений и животных, а также добавляется во многие продукты в качестве витаминной добавки. Он также присутствует во многих витаминах и пищевых добавках.

Ниацин используется для снижения уровня в крови «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности или ЛПНП) и триглицеридов, а также повышения уровня «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности или ЛПВП).

Ниацин также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Не следует принимать ниацин, если у вас тяжелое заболевание печени, язва желудка или активное кровотечение.

Ниацин может вызывать определенные побочные эффекты, такие как покраснение (тепло, зуд, покраснение или покалывание под кожей). Эти эффекты могут усугубиться, если вы употребите алкоголь или горячие напитки вскоре после приема этого лекарства. Эти эффекты должны исчезнуть со временем, если вы продолжите принимать лекарство.

Не вставайте слишком быстро из положения сидя или лежа, иначе вы можете почувствовать головокружение. Медленно вставайте и держитесь устойчиво, чтобы не упасть.

Не принимайте колестипол (Colestid) или холестирамин (Locholest, Prevalite, Questran) одновременно с ниацином.Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, принимайте их как минимум за 4-6 часов до или после приема этого лекарства.

Ниацин является лишь частью полной программы лечения, которая может также включать диету, упражнения, контроль веса и другие лекарства. Очень внимательно следите за своей диетой, приемом лекарств и упражнениями.

Перед приемом этого лекарства

Не следует принимать ниацин, если у вас на него аллергия.

Чтобы убедиться, что вы можете безопасно принимать ниацин, сообщите своему врачу, если вы когда-либо принимали:

• тяжелая болезнь печени;

• язва желудка; или

• активное кровотечение.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

Неизвестно, вредит ли ниацин нерожденному ребенку. Возможно, вы не сможете использовать это лекарство во время беременности. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременеете.

Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Ниацин не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как мне взять ниацин?

Используйте ниацин точно так, как указано на этикетке, или как предписано вашим доктором.Прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.

Ниацин может вызывать покраснение (тепло, зуд, покраснение или покалывание под кожей). Эти эффекты должны исчезнуть со временем, если вы продолжите принимать лекарство. Приливы могут усилиться, если вы употребляете алкоголь или горячие напитки вскоре после приема ниацина.

Проглотите капсулу или таблетку целиком и не раздавливайте, не жуйте, не ломайте и не открывайте их.

Ваши потребности в дозе могут измениться, если вы перейдете на другую марку, дозировку или форму этого лекарства.Избегайте ошибок при приеме лекарств, используя только ту форму и дозу, которую прописал врач.

Если вы прекратите прием ниацина на какое-то время, поговорите со своим врачом, прежде чем снова начинать прием лекарства. Возможно, вам придется возобновить прием лекарства с более низкой дозы.

Это лекарство может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов. Сообщите любому лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство.

Ниацин является лишь частью полной программы лечения, которая также может включать диету, упражнения и контроль веса.Очень внимательно следите за своей диетой, приемом лекарств и упражнениями.

Ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин или НПВП (например, ибупрофен, адвил или алев), чтобы предотвратить покраснение. Продолжайте использовать эти лекарства до тех пор, пока их прописал врач.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу.Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать

Избегайте употребления алкоголя. Это может увеличить риск повреждения печени, а также может ухудшить промывочный эффект ниацина.

Не вставайте слишком быстро из положения сидя или лежа, иначе вы можете почувствовать головокружение.

Избегайте употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира или холестерина, иначе ниацин не будет таким эффективным.

Побочные эффекты ниацина

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаков аллергической реакции на ниацин : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;

• нерегулярных сердечных сокращений;

• сильное тепло или покраснение под кожей;

• проблемы со зрением; или

• желтуха (пожелтение кожи или глаз).

Общие побочные эффекты ниацина могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие лекарства повлияют на ниацин?

Расскажите своему врачу обо всех других ваших лекарствах, особенно:

• статинов, холестериновых препаратов;

• лекарства от сердца или артериального давления; или

• других лекарств, понижающих артериальное давление.

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с ниацином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Часто задаваемые вопросы

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте ниацин только по назначению.