Витамин б12 за что отвечает: Витамин B12 – Необходимая защита для сильных нервов — Wörwag Pharma

Сдать анализ на витамин B в крови

Метод определения Иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Витамин В12 необходим для синтеза ДНК, процессов кроветворения и нормального функционирования нервной системы. 

Синонимы: Кобаламин; Цианокобаламин; Антианемический витамин. 

Cobalamin; B12; Cobalamins; Cyanocobalamin; Vitamin B12. 

Краткая характеристика определяемого вещества Витамин В12 

Витамин В12 (кобаламин) – водорастворимый витамин, играющий важную роль в функционировании нервной системы и развитии клеток крови.

Витамин В12 содержит в своей структуре кобальт и цианогруппу, образующие координационный комплекс. В тканях различные формы кобаламина выполняют функции коферментов. В организме человека витамин В12 синтезируется в очень малых количествах кишечной микрофлорой. Основным источником цианкобаламина служат продукты животного происхождения (пищевые дрожжи, молоко, мясо, печень, почки, рыба, яичный желток). В женском молоке витамин В12 содержится в виде метилкобаламина. 

Во время переваривания в желудке цианокобаламин связывается с внутренним фактором Кастла – белком, продуцируемым париетальными клетками тела и дна желудка и необходимым для усвоения витамина В12. Этот комплекс всасывается в тонком кишечнике, в клетках слизистой кишечника витамин В12 высвобождается и связывается с другим белком – транскобаламином, который доставляет цианокобаламин в печень и ткани.

Витамин В12 играет важную роль в процессах метаболизма, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. 

Основным местом депонирования витамина В12 служит печень. Большое количество кобаламина откладывается в селезенке и почках, несколько меньшее – в мышцах. Общий запас кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2-5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно. Витамин В12 выводится с желчью; в кишечнике основная часть его реабсорбируется. 

Витамин В12 является кофактором фермента гомоцистеин-метилтрансферазы, участвующей в превращении аминокислоты гомоцистеина в метионин. Метионин важен для синтеза фосфолипидов и миелиновой оболочки нейронов. 

Дефицит кобаламина быстро приводит к повышению концентрации гомоцистеина в сыворотке крови, что оказывает цитотоксическое воздействие и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Гомоцистеин служит одним из лучших маркеров для определения статуса витамина В12 в организме. Однако повышение уровня гомоцистеина отмечают и при дефиците фолиевой кислоты, витамина В6, у больных с почечной недостаточностью, гипотиреозом и пр. 

Для развития дефицита витамина В12 при сниженном поступлении его в организм требуется длительное время: около 5-6 лет. При его недостатке наиболее выраженные изменения наблюдаются в быстро делящихся клетках костного мозга, полости рта, языка и желудочно-кишечного тракта, что ведет к нарушению кроветворения, появлению глоссита, стоматита и кишечной мальабсорбции. При дефиците витамина В12 развивается макроцитарная анемия, нарушаются процессы гемопоэза (в частности, деление и созревание эритроцитов), количество эритроцитов в крови снижается, а их средний объем растет, развивается гиперсегментация нейтрофилов, возникает панцитопения. 

Что может привести к дефициту Витамина В12 

К нарушению всасывания витамина В12 может приводить ряд факторов: недостаточное поступление нутриента с пищей; снижение секреции или отсутствие внутреннего фактора Кастла, резекция желудка; патологии тонкого кишечника; заболевания поджелудочной железы, приводящие к повышению кислотности кишечного содержимого; длительный прием некоторых лекарственных средств. 

Алиментарный дефицит витамина В12 может развиться у лиц, придерживающихся вегетарианской или веганской диеты.

К развитию В12-дефицитной анемии может привести конкурентное потребление витамина В12 микроорганизмами и гельминтами, паразитирующими в тонком отделе кишечника. Клиническими проявлениями дефицита витамина В12 являются многочисленные нарушения в кроветворной, нервной и эндокринной системах, атрофия слизистых оболочек ЖКТ, развитие фуникулярного миелоза (поражение спинного мозга). 

Дефицит цианокобаламина часто развивается у пожилых людей и сопровождается неврологическими нарушениями. 

У младенцев, страдающих генетически обусловленным дефектом ферментов, необходимых для превращения витамина В12 в кофермент, или низким уровнем плазменного белка-переносчика, развивается мегалобластная анемия, которая проявляется уже в первые недели или месяцы жизни и характеризуется нормальным или чуть сниженным уровнем витамина В12 в крови. При анемии, развивающейся в результате нарушений всасывания, уровень витамина В12 всегда понижен.

Поскольку кобаламин и фолиевая кислота принимают участие в одних и тех же биохимических процессах, дефицит обоих витаминов приводит к развитию макроцитарной анемии.  

Следовательно, их уровень рекомендуется определять одновременно. При истинном дефиците витамина В12 уровень фолиевой кислоты, как правило, оказывается нормальным или даже повышенным, однако возможен и комбинированный дефицит. При подозрении на В12-дефицитную анемию рекомендуется провести общий клинический анализ крови с определением абсолютного и относительного числа ретикулоцитов и эритроцитарных индексов (МСV, МСН, МСНС), для подтверждения диагноза, а также биохимический анализ крови, включающий определение уровня общего белка, альбумина, АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, ЛДГ, общего билирубина, свободного билирубина, ферритина, железа сыворотки, ОЖСС, трансферрина, для оценки функционального состояния печени, почек, поджелудочной железы. Основные симптомы В12-дефицитной анемии выражены постепенно нарастающей слабостью, апатией, непереносимостью физических нагрузок, сердцебиением, диспепсическими расстройствами, онемением конечностей и постепенной утратой чувствительности пальцев рук.

Типичны одутловатость лица и амимичность, бледно-желтушный цвет кожи, сглаженность сосочков языка («малиновый лаковый язык»). У молодых людей возможно ранняя седина. Для В12-дефицитной анемии характерно сочетание гематологических нарушений с патологией желудочно-кишечного тракта и наличием симптомов поражения нервной системы. 

С какой целью определяют уровень Витамина В12 в сыворотке крови 

Исследование содержания витамина B12 в сыворотке крови используют для выявления причин анемии (при снижении числа эритроцитов и повышенном среднем объеме), нейропатии, в контроле лечения витамин B12- и фолиеводефицитной анемии. 

Что может повлиять на результат исследования Витамина В12 в сыворотке крови 

Прием лекарственных препаратов или БАД, содержащих витамин В12, может повлиять на результат теста.

Литература

Цианокобаламин или витамин В12

 

Витамин В12 имеет множество самых различных названий. Иногда его именуют «красный витамин». Решающую роль играет не цвет ампульной жидкости, а источник. Просто самое большое количество данного вещества находится в печени животного. Иногда нарекают его «витамин роста» или «супервитамин». Так какова же его роль? В чём же он содержится? Расскажет автор рубрики по здоровому питанию – Наталья Журавская.

 

Это жизненно необходимый жирорастворимый витамин, способный накапливаться в организме человека. Это единственный из витаминов, который не синтезируется ни растениями, ни животными. Его способны вырабатывать только бактерии и актиномицеты, после чего витамин накапливается в некоторых тканях животных (особенно много вещества в печени и почках). У человека тоже есть бактерии, составляющие микрофлору толстого кишечника, которые способны синтезировать витамин В12, но вещество не может попасть в тонкую кишку и поэтому не усваивается.

 

Сам процесс усвоения витамина очень сложный и зависит от многих факторов – выработки внутреннего фактора Касла, ферментов и аминокислот, которые отвечают за продвижение витамина по пищеварительной системе.

Если хотя бы в одном звене цепочки произойдет сбой, то усвоение витамина В12 нарушится.

 

Поступая в наш организм с белками животной пищи, витамин отделяется от них в желудке и связывается с внутренним фактором Касла. Выработка этого фактора стимулируется поступающей пищей и ферментами гистамином и гастрином. Далее витамин, связанный с внутренним фактором, попадает в 12-пёрстную кишку, где освобождается от пептидных связей, и в подвздошную кишку для всасывания в кровоток.

 

Из крови витамин всасывается клетками и поступает в печень. Там депонируется около 50% поступившего вещества и может храниться 3-5 лет, расходуясь по мере необходимости. Этим объясняются очень редкие ситуации с дефицитом витамина В12 в организме. Из печени оставшийся витамин выводится с желчью в кишечник, и снова происходит его всасывание в кровь. Неусвоенные остатки вещества выводятся с мочой, это же происходит, если в организм поступило избыточное количество витамина В12.

 

Витамин В12 обеспечивает нормальное функционирование всех внутренних органов и систем:
– снижает риск развития анемии;
– поддерживает репродуктивные функции;
– укрепляет иммунитет;
– нормализует сон;
– улучшает память избавляет от депрессий;
– нормализует артериальное давление при гипотензии;
– помогает адаптироваться к смене режимов сна и бодрствования;
– поддерживает дыхательную систему;
– повышает активность ферментов, окисляющих жировые отложения;
– снижает вероятность развития инфаркта и инсульта;
– уменьшает уровень холестерина крови;
– улучшает обмен каротиноидов с выработкой активного витамина А.

 

Благодаря тому, что витамин накапливается в организме (а именно в печени человека), при дефиците этого вещества, симптомы будут заметны только года через 3.

 

Суточная потребность в витамине В12, мкг/сут:

 

Дети:
0-6 месяцев – 0,4
7-12 месяцев – 0,5
1-3 года – 0,9
4-8 лет – 1,2
9-13 лет – 1,8

 

Подростки:
14-18 лет – 2,4

 

Взрослые:
Старше 19 лет – 2,4

 

Женщины во время беременности – 2,6
Женщины при кормлении грудью – 2,8

 

Нормой содержания витамина В12 в организме принято считать следующие показатели:

 

от 0 до 1 года – 118-959 пмоль/л;

от 1 года до 60 лет – 148-616 пмоль/л;

старше 60 лет – 81-568 пмоль/л.

 

Современные лаборатории предлагают провести анализы на обнаружение дефицита витаминов. Анализы довольно дорогостоящие и без совета врача, делать их особого смысла нет. Разве что утолить собственное любопытство.

 

Содержание витамина в продуктах. 
Основные источники витамина В12 – кисломолочные продукты, яичный сырой желток, соя, дрожжи пекарские и пивные, зеленые части растений (ботва репы, моркови, редиса), салаты, зеленый лук, говяжья, телячья и свиная печень или ливерный паштет. В овощах и фруктах его нет. Только в свёкле содержится кобальт, который участвует в синтезе В12 кишечной микрофлорой.

 

Больше всего цианокобаламина в продуктах животного происхождения. 
Например, зелень, орехи, бананы, женьшень, виноград, изюм содержат ферменты витамина В12. На основании этого есть предположения, что жители Индии и Азии (которые употребляют больше растительной пищи и практически не употребляют мяса) не испытывают дефицита этого элемента. 
Однако, неблагоприятный климат, вредные условия жизни, курение, возраст, стрессы –эти факторы препятствуют накоплению В12 и получение дополнительных доз витамина при этом необходимо.

 

Говорят, польза натурального витамина В12, получаемого и продуктов, и его синтетических форм из препаратов и биодобавок ничем не отличается. Они одинаково эффективны при поддержании нормального кроветворения, участвуют в образовании амино- и нуклеиновых кислот, помогают усваивать белки и жиры, контролируют липидный обмен, необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем. Разница лишь в том, что приём витамина В12 в виде аптечных препаратов и биодобавок должен быть чётко рассчитан по дозировке, чтобы не допустить избыточного накопления вещества в организме.

 

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ВАШИХ ЗУБОВ

Организм получает необходимые вещества из различных продуктов. Не всегда можно разнообразить меню настолько, чтобы насытить все клетки и ткани ценными элементами. Недостаток полезных веществ делает зубную, десневую ткань слабее, ухудшает состояние ротовой полости. Витамины для зубов и дёсен – отличное решение для людей, желающих сохранить здоровье полости рта.

Достаточное поступление ценных микроэлементов и витаминов – залог нормального функционирования организма. Недостаток того или иного компонента быстро сказывается на плотности дёсен, крепости зубов.

Не приняв вовремя меры, если кровоточат десны, можно получить более серьезную болезнь, а неприятный запах изо рта также может указывать на некоторые заболевания. Такие, на первый взгляд, небольшие проблемы могут спровоцировать даже выпадение зубов. Не все знают, что многие стоматологические заболевания начинаются из-за недостатка витаминов. Чтобы в последствии не испытывать неприятные ощущения от зубной боли, нужно уметь распознавать, какого витамина не хватает, правильно ухаживать за ротовой полостью, полноценно питаться и принимать витамины для десен и зубов.

Какие витамины нужны и полезны для здоровья зубов и десен:

Витамин А

Витамин А чаще всего ассоциируется у нас с хорошим зрением, но он к тому же необходим для поддержания в здоровом состоянии слизистых оболочек, покрывающих десны и щеки. Этот витамин делает их менее восприимчивыми к болезням. Он поддерживает в здоровом состоянии зубную эмаль.Витамин А способствует производству слюны, а она играет очень важную роль в очистке полости рта от бактерий и частиц пищи. Это органическое соединение в большом количестве содержится, как вы, конечно, знаете, в моркови. Его также много и в других овощах и фруктах, имеющих оранжевый цвет (например, в манго и сладком перце). Большое количество витамина А есть в капусте и шпинате. Вернее, в этих овощах много бета-каротина, который в организме человека преобразуется в витамин А. И еще следует вспомнить про белки (яйца, рыба) – там тоже это органическое соединение присутствует в достаточном количестве.

 

 

 

Симптомы при дефиците:

• Десны начинают воспаляться, появляется отечность и покраснение.
• Длительное заживление ран во рту.
• Эмаль становится шершавой.
• Расшатываются зубы

Витамин B3

Витамин B3 (ниацин) участвует во многих окислительно- восстановительных реакциях организма человека. Его недостаток в организме может привести к язвам во рту и плохому запаху изо рта. Хорошие источники этого органического соединения — рыба и курица. Витамины В12 и В2 Из-за недостатка витаминов B12 и B2 (рибофлавин) на языке, деснах и мягких тканях рта могут появиться язвы. Эти витамины предотвращают воспаление полости рта. Их дефицит приводит к тяжелым случаям гингивита, воспаления десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Витамин В12 в большом количестве имеется в шпинате, миндале, макаронах из цельной пшеницы. А витамина B2 много в мясе, рыбе, молочных продуктах и сыре.

 

Витамин С

Витамин С нужен для поддержания в здоровом состоянии соединительной ткани десен. Если его недостаточно в организме, то могут расшататься зубы, а десны могут начать кровоточить. В общем, в этом случае серьезно повреждаются десны. Знаете ли вы, что цинга, острое заболевание десен, как раз и связана с нехваткой витамина С? Также следует отметить, что употребление витамина С с биофлавоноидами предотвращает образование зубного налета вокруг зубов. Источники биофлавоноидов: апельсины, абрикосы, вишня и т.д. Витамином С богаты цитрусовые, клубника, брокколи, сладкий перец и сладкий картофель.

Симптомы при дефиците:

• Кровоточивость десен.
• Язвочки и ранки на дёснах и в ротовой полости.
• Расшатывание зубов.
• Частые инфекционные заболевания.

 

Витамин D

Витамин D очень важен для здоровья полости рта, так как благодаря нему усваивается кальций. Недостаток кальция часто приводит к плохому развитию зубов, к заболеваниям десен и кариесу. Дефицит витамина D вызывает синдром жжения во рту. Симптомами этого хронического заболевания являются боль и жжение во рту, онемение, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений. По некоторым данным, этот синдром также может быть вызван нехваткой витамина В. Хорошие источники витамина D: яйца, рыба, молоко и печень трески. Всю дневную норму этого витамина вы можете получить, находясь 15 минут под солнечными лучами.

Симптомы при дефиците:

• Сухость во рту.
• Металлический привкус.
• Кариес, крошение зубов

 

Витамин Е

Витамин Е является очень мощным антиоксидантом. Он полезен для восстановления тканей рта. Кроме того, он уменьшает болезненность десен у маленьких детей, когда у них режутся зубки. Витамин Е содержится в семенах подсолнечника, орехах, листовых зеленых овощах, рыбе, авокадо, арахисовом масле. Кальций Достаточное количество кальция в организме человека поддерживает в хорошем состоянии его зубы. Регулярное употребление этого минерала защищает зубную эмаль. Если организму не хватает кальция, то он автоматически берет его из костей, что приводит к их размягчению. Кальций быстро всасывается в кровь, поэтому его нужно употреблять в больших количествах. Кальций также защищает от остеопороза, заболевания, при котором снижается плотность костной ткани, в том числе и вокруг зубов. Кальций присутствует в молочных продуктах, зеленых листовых овощах, цветной капусте, бобовых, соевом молоке, миндале, сардинах, лососе, устрицах.

Симптомы при дефиците:

• Сухость во рту.
• Язвочки в ротовой полости.
• Повышение чувствительности зубов

Фосфор

Фосфор, как и кальций, является составной частью зубов. Согласно научным исследованиям, для того, чтобы кальций хорошо впитался в организм, его нужно употреблять вместе с фосфором, которого много в молоке, сыре, йогурте, красном мясе, бобах, чечевице, орехах и в цельном зерне. Железо Из-за недостаточного количества железа в организме на языке может начаться воспаление, а во рту могут появиться язвы. Дело в том, что железо помогает поддерживать на необходимом уровне эритроциты благодаря чему иммунная система со всей эффективностью борется с болезнями и инфекциями. Хорошие источники железа: яйца, морепродукты, красное мясо, печень, отруби, зеленые листовые овощи.

Симптомы при дефиците:

• Боль в суставах и костях.
• Частые переломы костей.
• Развитие анемии.
• Подкожные кровоизлияния.
• Пародонтоз

Калий

Калий незаменим при формировании и восстановлении костей, в том числе, конечно, и костей челюсти. Он защищает от остеопороза, участвует в регуляции окислительно- восстановительных процессов в организме. Калий необходим для свертывания крови (небольшие ранки в полости рта быстрей заживают). Калия много в бобовых, листовых зеленых овощах, молоке, йогурте, сыре, грибах, бананах, шиповнике, зеленом чае. Фторид В стоматологии фторид используется для противодействия разрушению зубной эмали. Обратите внимание, что фторид часто является одним из ингредиентов зубных паст. Его используют как раз для защиты зубной эмали и борьбы с кариесом. Фторид можно найти не только в зубной пасте, но и в некоторых продуктах. Так, например, его много в черном чае и в морепродуктах.

Симптомы при дефиците:

• Носовые и желудочно-кишечные кровотечения.
• Кровоточивость десен.
• Подкожные кровоизлияния

Йод
Микроэлемент йод участвует практически во всех процессах жизнедеятельности организма. Он способствует впитыванию кальция, и таким образом помогает росту зубов и поддерживает их в хорошем состоянии. Йод необходим для правильной работы щитовидной железы. Если в функционировании щитовидной железы происходит сбой, то это приводит к проблемам с обменом веществ. Йод содержится в морских водорослях, моллюсках, кунжуте, чесноке.

Цинк

Микроэлемент цинк, если его достаточно в организме, контролирует уровень бактерий во рту. А эти бактерии, естественно, если их слишком много, разрушают зубы и ткани десен. Вот и приходится цинку внимательно следить, чтобы бактерии сильно не размножались во рту. Цинк в большом количестве содержится в красном мясе, сыре, устрицах, бобовых, грибах, тыквенных семечках и черном шоколаде.

Магний
Микроэлемент магний защищает зубную эмаль от истончения и разрушения, укрепляет ее. Этот микроэлемент содержится в капусте, шпинате, черном шоколаде.

 

Фолиевая кислота

При недостатке фолиевой кислоты (витамин В9) в рту возникают проблемы со слизистой оболочкой, языком, появляются язвочки (афтозный стоматит). В общем, для здоровья полости рта это очень важный витамин. Он содержится в листьях шпината и салата, петрушке, капусте, луке, картошке, мясе, печени, почках.

Врачи и диетологи утверждают, что чем разнообразнее рацион человека, тем меньший риск образования недостатка полезных веществ.

Для укрепления зубов и десен необходимо не только полноценно питаться, а и учитывать, что некоторые витамины и минералы не смогут нормально усваиваться без соблюдения определенных правил. К примеру, кальций не усваивается без витамина D. Поэтому, сколько рыбы ни есть, если в организме не хватает витамина D, то кальций из нее не усвоится. Витамин А полноценно усваивается только в компании с витамином Е. Поэтому, морковь рекомендуется употреблять вместе с растительным маслом.

Также источниками витаминов и минералов являются всевозможные ухаживающие средства для ротовой полости.

Врач-стоматолог-терапевт Высшей категории

Рудковская Елена Вацлавовна

 

Диагностика дефицита витамина Д и железа, консультация семейного врача.

Снижение сопротивляемости инфекциям? Отсутствие сил? Страдаете от усталости? Боль в мышцах или суставах? Оказались в депрессии? Такие признаки наблюдаются после изнурительной зимы, когда иссекают запасы витамина Д  и железа в организме.  Наступление весны лучшее время для проверки состояния организма, пока не начались более серьезные заболевания! Сегодня мы предлагаем профилактическое обследование железа и витамина D  в “ Балтийское Американской клинике терапии и хирургии” в Вильнюсе по специальной цене.

Исследования ученых показывают, что витамин D, жизненно необходим для активации иммунной системы человека. Солнечный витамин снижает риск заболевания не только гриппаом и простудой, но и туберкулезом, заболеваний костей и толстой кишки, молочных желез и простаты, рассеянным склероз и другими. Весной недостаток витамина D для большинства населения не удивительно, так как основным источником этого витамина является – солнце.

Для того чтобы получить достаточное количество витамина D на солнце необходимо оставаться в течение 10-15 мин. в сутки без защитных кремов и открыть по крайней мере до одной четверти поверхности тела. Из-за нехватки солнечных лучей в Литве, недостаток солнечного света компенсируют просто едя больше жирной рыбы, печени, яичных желтков, масло и другихепродукты, которые содержат витамин D. Его можно пить как добавку рыбьего жира, но важно не превышать норму, потому что избыток витамина D может привести к повреждению сердца , кровеносных сосудов, почек и к другим повреждениям. Поэтому необходимо знать, сколько витамина D  не хватает организму. Особенно обследование на витамин D (25 ОН) должны выполнить:

• беременные женщины;
• пациенты с раковыми заболеваниями;
• пациенты с высоким кровяным давлением;
• пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• сахарный диабет;
• хронические аутоиммунные заболевания;
• дети и подростки;
• более 65 лет.

Веснойпри нехватки витаминов, железа и недостатке солнечного света большинство людей чувствуют усталость и отсутствие сил. Но не всегда, усталость, потеря сил, плохое настроение это симптомы весенней усталости – часто причина этих заболеваний может быть и дефицит железа. Одним из основных симптомов дефицита железа – это физическое и умственное утомление, также может быть выпадение волос, ломка ногтей, сухость кожи, снижение иммунитета, потеря памяти, мышечные спазмы и так далее.

Таким образом, используя предложение этой недели, вы имеете возможность проверить свой организм на дефицит железа и витамин D.

Посетив клинику Вам будут выполнены следующие исследования:

– анализ витамина D
– оценка железа
– ферритин – исследование на запас железа. Только в это исследование позволяет провести надлежащую оценку количества железа в организме и заранее предсказать изменения в кровяных клетках, анемию.
– гомоцистеин – показатель дефицита витаминов B6 и B12, а также фолиевой кислоты.  При увеличинии уровеня гомоцистеина,может быть заподозрен  дефицит витамина.

Исследование включает в себя:
• исследования крови;
• консультации семейного врача;
• назначение лечения.

Цена – 69 EUR / 238,24 Lt.

Регистрация обязательна.

Дефицит и избыток витаминов – как распознать?

Главным источником витаминов и микроэлементов должен служить рацион, однако далеко не всегда человеку удается сбалансированно питаться, чтобы насытить организм необходимыми веществами. Дефицит витаминов – авитоминоз – нарушает практически все функции организма, но это редкое заболевание в современном мире. Такой диагноз ставит только врач после обследования. По этой и многим другими причинам нельзя самостоятельно назначать курс витаминов во время мнимого «весеннего авитоминоза».

Чтобы разобраться, в чем проявляется норма и недостаток витаминов в организме и нужно ли принимать синтетические витамины (поливитамины, витамины определенной группы) обычному человеку поговорим с экспертом лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Ириной Валентиновной Мартиросовой.

Витамин С

Наиболее ярким примером авитоминоза служит диагноз цинга. Эта «болезнь моряков» в прошлом была связана с дефицитом витамина С из-за скудного рациона. Сегодня дойти до такого состояния достаточно сложно, однако обо всем по порядку.

Витамин С отвечает за защитные функции организма. Он усиливает иммунный ответ в ответ на чужеродный патоген в организме, участвует в росте и развитии тканей, способствует заживлению ран.

Наиболее богатыми источниками витамина С считается: зелень, шиповник, зеленые овощи, цитрусовые, томаты, картофель.

Недостаток этого витамина проявляется выпадением волос, сухостью и бледностью кожи, воспалительными процессами в полости рта и кровоточивостью десен, повышенной утомляемостью, хрупкостью костей, усиленной склонностью с вирусам и инфекциям и другими последствиями.

Устоявшийся миф о необходимости принимать аскорбиновую кислоту практически в любых количествах может привести к избытку витамина, который не менее опасен, чем дефицит. Он нередко сопровождается похожими симптомами, вызванными недостатком витамина, к которым также добавляются острые проблемы с желудочно-кишечным трактом и предрасположенность к образованию камней в почках. Однако все эти признаки могут проявиться у человека, который действительно «перебрал» с витамином С из баночки. Вообще, избыток витамина организм старается выводить самостоятельно с калом и мочей.

Витамин D

Витамин D – наиболее «противоречивый», поскольку нередко в исследованиях и метаанализах ученые приводят противоречащие выводы о пользе или даже бесполезности синтетического витамина.

Витамин D – прогормон, который участвует в различных биохимических процессах организма. Он необходим для нормальной функции иммунной системы, профилактики сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний, является онкопротектором.

Различают витамин D2 и D3. Первая форма витамина содержится в пище, а вторая образуется в коже из D2 под воздействием солнечного света.

Общемировая статистика свидетельствует, что недостаток витамина испытывают около 70% населения Земли — главным образом, в северных странах. Его недостаток хорошо проявляется внешне – проблемами с кожей, волосами, ногтями и, конечно же, настроением. Недостаток витамина D ассоциирован с высоким риском развития депрессии и тревожности.

Избыток витамина для жителей России труднодостижим, поэтому врачи часто рекомендуют прием синтетического витамина в течение всего года взрослым и детям. О дозах необходимо проконсультироваться со специалистом.

Витамин В12

Основным источником витамина В12 являются продукты животного происхождения, поэтому люди, которым по тем или иным причинам исключили из рациона мясо, рыбу и молочные продукты, находятся в повышенной группе риска.

Витамин имеет жизненно важное значение для кроветворения и нервной системы, он участвует в синтезе компонентов ДНК.

Недостаток В12 проявляется слабостью, головокружениями и шумом в ушах, повышенной раздражительностью, снижением памяти, признаками депрессии. Избытку сопутствует крапивница, а по некоторым данным и проблемы с кожей, включая прыщи и акне. У людей могут возникать аллергические реакции, наблюдаться повышенная возбудимость. Есть и другие симптомы, однако о них можно узнать из лабораторных исследований.

Витамин В9 или фолиевая кислота

Этот витамин обычно назначается в тандеме с В12 для синергетического эффекта. Фолиевая кислота также необходима для иммунной и кровеносной систем, участвует в образовании новых клеток, нужна для здорового метаболизма.

Недостаток проявляется неврологическими симптомами – тревожностью, агрессией, повышенным чувством страха, а также способствует риску развития панических атак и депрессии. На фоне избытка также сохраняется агрессия и повышенная возбудимость, появляются симптомы нарушения пищеварения.

Беременным женщинам и молодым мамам дополнительный прием В9 необходим в течение длительного времени. Остальным людям, как впрочем и беременным женщинам, показан контроль и рекомендации специалиста.

Витамин А

Провитамин А – мощный антиоксидант, защищает от сердечно-сосудистых заболеваний, является онкопротектором, необходим для иммунной и репродуктивной систем организма.

Недостаток витамина также легко определить по внешним факторам, которые тем не менее перекликаются с симптомами дефицита других витаминов. К недостатку бета-каротина относят: сухость кожи и глаз, выпадение волос, проблемы со зрением (развитие «куриной слепоты»), кожные заболевания, нарушения развития скелетной ткани и другие проблемы.

На избыток витамина А, в первую очередь, следует обратить внимание курильщиков, поскольку он повышает риск развития злокачественных опухолей. Симптомы переизбытка могут быть разными, однако к главным относят: выпадение волос и облысение, нарушение аппетита, кожные воспаления, диарею, повышенную усталость, мышечные боли.

Грамотный подход к приему витаминов

Витамины должен назначать врач – аксиома, которая постоянно требует доказательств среди россиян. Мы привыкли покупать поливитамины весной или какую-то конкретную баночку с синтетическим витамином по чьему-либо совету, однако это в корне неверно.

Человек может нести недостаток одного витамина и переизбыток другого, поэтому поливитамины могут быть для него вредными. Еще, прием одной группы витаминов может нейтрализовать другую, и тогда это потерянное время и деньги.

Врачи подчеркивают, что необязательно сдавать комплексные анализы на статус запаса витаминов в организме. Человеку необходимо проконсультироваться с терапевтом, который выслушает жалобы, осмотрит и уже потом порекомендует конкретные лабораторные исследования. А возможно, просто посоветует разнообразить ежедневный рацион.

6 признаков нехватки витамина B12

Некоторые люди недооценивают важность витамина B12, а кто-то и вовсе не знает о его свойствах. Рассказываем, почему этот витамин так важен для здоровья и о признаках его недостатка в организме.

Витамин В12 является важнейшим элементом, участвующим в строении ДНК, он обеспечивает нормальное кроветворение, помогает сохранить здоровой нервную систему, занимается транспортировкой кислорода в мышцы и органы, а также регулирует обмен веществ. Основные запасы витамина приходятся на ткани печени (до 80%).

Витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения: мясо, моллюски, яйца и молочные продукты. Именно поэтому с проблемой недостатка витамина B12 наиболее часто сталкиваются вегетарианцы и веганы — для восполнения запасов этого витамина им в обязательном порядке необходимо принимать биодобавки. Дефицит B12 также наблюдается у людей, страдающих хроническими заболеваниями кишечника.

Ниже приведены признаки, которые сигнализируют о нехватке витамина B12 в организме человека.

Депрессия

Витамин В12 отвечает за производство красных кровяных телец, которые поддерживают нервную систему в норме. Более того, витамины B12 и В6 активно помогают в выработке «гормонов счастья» — серотонина и дофамина. Низкий уровень витамина способен обострить депрессивное состояние и усилить беспокойство. Если вы замечаете за собой беспричинное подавленное настроение – обратите внимание на рацион питания.

Ухудшение памяти

Недостаток витамина В12 ухудшает работу нейронных связей и транспортировку кислорода в головной мозг — с течением времени человек начинает замечать, что забывает о повседневных банальных вещах. Данные симптомы могут прогрессировать в  болезнь Альцгеймера или привести к слабоумию.

Головокружения

a2dab9c1bb2b33792f6a0fff01108a2basdasdasd5a02c4a0e467a1.69637144-650×433-a2dab9c1bb2b33792f6a0fff01108a2b.jpg

Дефицит витамина В12 отрицательно сказывается на работе спинного мозга, вызывая головные боли и головокружения, что иногда становится причиной потери сознания. При частых головокружениях необходимо обратиться к врачу.

Потеря яркости вкусов 

Дефицит витамина B12 приводит к сбою в работе вкусовых рецепторов и уменьшению вкусовых сосочков на языке, особенно по бокам.

Отмечено, что люди, имеющие недостаток витамина В12, теряли в весе, так как пища переставала казаться вкусной.  

Усталость

3008a0a8aad34a2cf19d1d7a95ddb1eaasdasdasd5a02c490eb5001.13920978-650×433-3008a0a8aad34a2cf19d1d7a95ddb1ea.jpg

Хроническая усталость – важнейший признак недостатка витамина B12 и, как следствие, плохой выработки эритроцитов. Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода к тканям и органам. Нехватка кислорода замедляет умственную деятельность, вызывает усталость, сонливость и упадок сил даже несмотря на то, что вы хорошо поспали.

Бледная кожа

Одним из распространенных симптомов нехватки витамина В12 является бледный кожный покров. Причиной тому становится разрушение красных кровяных телец. Этот процесс способствует высвобождению билирубина – желчного пигмента, который и придает коже бледный оттенок.

Суточная норма потребления витамина В12 для здорового человека составляет 3 мкг. Увеличенная дозировка витамина необходима женщинам в период беременности и кормления грудью.

Витамин B12 в больших количествах содержится в говяжьей и свиной печени, тунце, яйцах, лососе, молоке, устрицах.

Читайте также:Как ухаживать за кожей и волосами зимой, если вы посещаете бассейн

Цианокобаламин (Витамин В12). Свойства, особенности, сфера применения

Цианокобаламин (Витамин В12)

CAS номер: 68-19-9
Брутто формула: C63H88CoN14O14P
Внешний вид: порошок темно-красного цвета без запаха
Химическое название и синонимы: Cyanocobalamin, Cyano-5,6-dimethylbenzimidazole-cobalamin; Vitamin B12.
Физико-химические свойства:
Молекулярная масса 1355.38 г/моль
Растворимость: в воде растворим.
pH: aq solns являются нейтральными
Давление паров: незначительное.
Плотность паров: нет.
Скорость испарения: незначительная.
Вязкость: отсутствует.
Температура замерзания / плавления:> 300 ° C
Температура разложения: недоступна.
Растворимость: умеренно растворим в воде.
Химическая стабильность: Стабилен при нормальных температурах и давлениях. Может разлагаться, когда подвергается воздействию света. Условия, которых следует избегать: свет, пыль, избыток тепла.
Несовместимость с другими материалами: сильные окислители, сильные кислоты.
Опасные продукты разложения: окись углерода, оксиды азота, оксиды фосфора, диоксид углерода, оксиды кобальта.

Описание:

Витамин В12 (Кобаламин) – встречается большей степенью в печени, красном мясе, рыбе и почках. Организм человека может также сам синтезировать Витамин В12 в толстом отделе кишечника с помощью микроорганизмов, но так как всасывается витамин в подвздошной кишке, то польза от аутогенного кобаламина сомнительная.

B12 представляет собой тетрапиррольный комплекс, который содержит кобальт в молекуле и может относиться к нескольким формам кобаламина: цианокобаламин (CN-Cbl) и гидроксокобаламин (OH-Cbl) – эти формы витамина B12 доступны для медицинского использования. Аденозилкобаламин (Ado– Cbl), метилкобаламин Me-Cbl) и кобинамид (CN2-Cbn) такие формы витамина B12 обнаруживаются в биологических или пищевых образцах.

Впервые витамин был открыт в США и в Англии в 1948 году. Позже почти через 30 лет пробовали синтезировать предшественник витамина В12, но из- за сложности данного многостадийного процесса не начал производиться в крупных масштабах. Затем витамин пробовали получать непосредственно из печени, но выход витамина был очень не большой. В настоящее время получают витамин исключительно с помощью микробиологического синтеза.

Роль витамина В12 для организма заключается во множестве функций, включающих участие витамина в синтезе некоторых незаменимых аминокислот, нуклеиновых кислот, миелина (вещество, образующее нервную оболочку), холина, метионина, а также кобаламин стимулирует функцию костного мозга (который отвечает за гемопоэз), способствует образованию гема в эритроцитах. Витамин B12 может участвовать в поддержании сульфгидрильных (SH) групп в восстановленной форме, необходимой для многих SH-активируемых ферментных систем. Благодаря этим реакциям витамин B12 связан с жировым и углеводным обменом и синтезом белка. Дефицит витамина B12 приводит к некоторым видам анемии (например, мегабластной), поражениям пищеварительного тракта и неврологическим патологиям (которые начинаются с неспособности продуцировать миелин и сопровождаются постепенной дегенерацией аксона и нервной головки). Также д ефицит витамина B12 потенциально может привести к серьезным и необратимым повреждениям, особенно мозга и нервной системы. При даже небольшом дефиците В12 , могут наблюдаться такие симптомы, как усталость, вялость, депрессия, плохая память, одышка, головные боли и бледность кожи, в частности, особенно у пожилых людей (старше 60 лет). Дефицит витамина B12 также может вызывать симптомы мании и психоза.

Применение: 

Витамин в12 применяется в медицине и ветеринарии при гипо- и авитаминозах витамина. Существует огромное множество форм витамина в виде таблеток, капсул, пероральных жидкостей, спреев, порошков, в качестве БАДов, в составе мультивитаминных комплексов, в форме растворов для инфузий, даже в составе зубных паст и продуктах питания с целью обогащения пищи витамином. Назначают витамин в12 при различных анемиях, рассеянном склерозе, при недостаточности витаминов группы В, болезнях тройничного нерва и двигательного нейрона, параличе и парезе, при печеночной недостаточности, невралгии и многих других. Часто прием добавок с витамином В12 показан для приверженцев вегетерианского и веганского образа жизни с целью профилактики гиповитаминоза В12 или для устранения авитаминоза В12 и их последствий для организма ,по причине недостаточного потребления продуктов содержащих В12 или неупотребления их вовсе.

Получение: 

Получение витамина в12 осуществляют путем микробиологического синтеза из таких организмов, как актиномиценты, водоросли одноклеточные, а также фото- и метано синтезирующие бактерии. Например, источником В12 служат пропионовокислые бактерии, которых культивируют на средах с глюкозой, неорганическими солями, хлоридом кобальта, казеиновым гидролизатом и витаминами. Затем в среду добавляют 5,6-диметилбензимидазол( предшественник витамина), наблюдается активный рост в течение 5-6 суток и синтез витамина с выходом около 5,6-8,7 мг/л. Для более успешного синтеза и высокого выхода витамина активно также используют кукурузный субстрат и мутант пропионовокислых бактерий, выход витамина может составлять в таком случае до 30 мг/л витамина В12.

Действие на организм: 

При пероральном попадании в организм В12 связывается с белком слюны — R-протеином, который защищает его в желудке от действия соляной кислоты. При поступлении в желудок, витамин, освободившись от R-протеина, соединяется с гликопротеидом – внутренним фактором Касла (Кастла) (который в свою очередь, вырабатывается париетальными клетками фундальных желез, расположенных в области дна тела и интрамедиальной части желудка) – проводящего его через агрессивную среду желудочного сока, защищая его от пищеварительных ферментов, а также от микрофлоры кишечника. В соединении с гликопротеидом В12 становится способен проникнуть через эпителиальные клетки подвздошной кишки и далее с помощью транспортных белков крови (альфа- и бетаглобулинов) в виде гидроксикобаламина разносится по организму и главным образом попадает в печень.

Сам по себе кобаламин не активен, для включения себя в два основных процесса — окисления остатка жирных кислот и трансаминирования аминокислоты гомоцистеина с последующим образованием метионина — принимает две коферментные формы: дезоксиаденозин-кобаламин и метилкобаламин соответсвенно.

Дезоксиаденозин-кобаламин участвует в реакции изомеризации – переноса радикальной группы на место водорода, а водорода на свободную связь углерода. В реакциях окисления незаменимых аминокислот (валин, изолейцин, цистеин и т.д.), это приводит к образованию большого количества энергии в виде сукценил-SKoA, используемого в цикле трикарбоновых кислот.

Метилкобаламин помогает образованию метионина из гистидина. Метионин является предшественником таких незаменимых веществ, как – адреналин, креатин, карнитина и др. Кроме того, реакция образования метионина способствует удержанию фолиевой кислоты (Витамин В9) внутри клетки.

Гиповитаминозы проявляются чаще всего не в следствии неправильного питания, а из-за нарушения в одном из звеньев проникновения кобаламина в организм, будь то дефицит внутреннего фактора Касла, поражение эпителиальных клеток нисходящей части подвздошной кишки и прочие нарушения мешающие нормальному транспорту витамина. Как правило, дефицит можно восполнить добавлением в рацион витамина В12 или применением инъекционных форм цианокобаламина (Естественно, это не будет являться лечением основного заболевания в большинстве случаев).

Цианокобаламин вводят интраназально, перорально и парентерально, тогда как гидроксокобаламин вводят только парентерально. Хранится витамин в основном в печени, но в костном мозге также содержится значительное количество поглощенного витамина В12. Этот витамин проникает через плаценту и распространяется в грудное молоко. Энтерогепатическая рециркуляция сохраняет системные запасы. Период полувыведения составляет около 6 суток (а в печени в среднем 400 дней). Ликвидация происходит главным образом через желчь. Однако избыток цианокобаламина из организма экскретируется и в неизмененном виде с мочой.

Из культуральной жидкости выделяют витамин, с помощью экстракции применяя органические растворители, ионообменной хроматографией. Если необходим витамин В12 для животноводческих целей, то продуцентами могут служить метанобразующие бактерии, а для медицинского использования витамин В12 получают обычно из бактерий Propionibacterium shermanii.

Токсикологические данные:

LD50 при внутривенном введении — мышь — 2 г / кг

Витамин B-12: функции, дефицит и источники

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Витамин B-12 — важнейший витамин B. Он необходим для здоровья нервной ткани, функции мозга и производства красных кровяных телец. Кобаламин — это еще одно название витамина B-12.

Дефицит может возникнуть из-за слишком низкого уровня витамина B-12. Это может привести к необратимым неврологическим симптомам.В Соединенных Штатах (США) от 1,5 до 15 процентов населения в настоящее время имеют диагноз дефицита витамина B-12.

В этой статье исследуются функции витамина B-12, как человек может узнать, что он не потребляет достаточно витамина B-12, и где его получить.

Поделиться на PinterestВитамин B-12 жизненно важен для производства красных кровяных телец и умственных процессов.

Витамин B-12 — водорастворимый витамин, как и все другие витамины B.

Это означает, что он может растворяться в воде и перемещаться с кровотоком.Организм человека может хранить витамин B-12 до четырех лет. Любой избыток или нежелательный витамин B-12 выводится с мочой.

Витамин B-12 — самый крупный и сложный по структуре витамин. Он естественным образом встречается в мясных продуктах и ​​может быть произведен в промышленных масштабах только путем бактериального ферментационного синтеза.

Витамин B-12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как рыба, мясо, яйца и молочные продукты. Обычно он не встречается в растительной пище.

Хорошие диетические источники витамина B-12:

• говядина
• свинина
• ветчина
• птица
• баранина
• рыба, особенно пикша и тунец
• молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт
• некоторые пищевые дрожжи
• яйца

Некоторые виды соевого молока и сухих завтраков обогащены витамином B-12.

Всегда лучше поддерживать сбалансированную диету и получать здоровое количество питательных веществ до того, как потребуется активное лечение. Симптомов дефицита легко избежать с помощью здоровой диеты.

Витамин B-12 имеет решающее значение для нормального функционирования мозга и нервной системы. Он также участвует в образовании красных кровяных телец и помогает создавать и регулировать ДНК.

Метаболизм каждой клетки в организме зависит от витамина B-12, так как он играет роль в синтезе жирных кислот и выработке энергии.Витамин B-12 способствует высвобождению энергии, помогая человеческому организму усваивать фолиевую кислоту.

Человеческое тело каждую минуту производит миллионы красных кровяных телец. Эти клетки не могут нормально размножаться без витамина B-12. Производство красных кровяных телец снижается, если уровень витамина B-12 слишком низкий. Анемия может возникнуть при падении количества эритроцитов.

Требования к потреблению

В США Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует подросткам и взрослым старше 14 лет потреблять 2.4 микрограмма (мкг) витамина B-12 в день. Беременным следует обязательно употреблять 2,6 мкг, а кормящим — 2,8 мкг.

Чрезмерное потребление витамина B-12 не выявило токсичных или вредных свойств. Тем не менее, людям всегда рекомендуется поговорить со своим врачом, прежде чем начинать принимать добавки.

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с витамином B-12. К ним относятся метформин, ингибиторы протонной помпы и агонисты рецептора h3, часто используемые при язвенной болезни. Все эти препараты могут мешать всасыванию витамина B-12.Антибиотик хлорамфеникол или хлоромицетин также может влиять на выработку красных кровяных телец у людей, принимающих пищевые добавки.

Дефицит витамина B-12 возникает, когда организм не получает достаточного количества витамина B-12.

Это может привести к необратимым и потенциально серьезным повреждениям, особенно нервной системы и мозга.

Даже немного ниже нормы уровень витамина B-12 может вызвать симптомы дефицита, такие как депрессия, спутанность сознания, проблемы с памятью и усталость.Однако сами по себе эти симптомы недостаточно специфичны, чтобы диагностировать дефицит витамина B-12.

Другие симптомы дефицита витамина B-12 включают запор, потерю аппетита и потерю веса.

Когда симптомы обостряются, они могут включать неврологические изменения, такие как онемение и покалывание в руках и ногах. Некоторым людям может быть трудно поддерживать равновесие.

Младенцы, которым не хватает витамина B-12, могут демонстрировать необычные движения, такие как тремор лица, а также проблемы с рефлексом, трудности с кормлением, раздражение и возможные проблемы роста, если не лечить дефицит.

Дефицит витамина B-12 несет в себе серьезный риск необратимого повреждения нервов и головного мозга. Некоторые люди с недостаточным содержанием витамина B-12 имеют более высокий риск развития психоза, мании и слабоумия.

Недостаток витамина B-12 также может привести к анемии. Наиболее частыми симптомами анемии являются утомляемость, одышка и нерегулярное сердцебиение. Люди с анемией также могут испытывать:

• боль во рту или языке
• потерю веса
• бледность или пожелтение кожи
• диарею
• менструальные проблемы

Дефицит витамина B-12 также делает людей более восприимчивыми к воздействию инфекций .

Кто подвергается риску?

Веганы сталкиваются с риском дефицита витамина B-12, поскольку их диета исключает продукты животного происхождения. Беременность и лактация могут усугубить дефицит у веганов. В продуктах растительного происхождения не хватает кобаламина, чтобы гарантировать долгосрочное здоровье.

Людям с злокачественной анемией может не хватать витамина B-12. Пагубная анемия — это аутоиммунное заболевание, поражающее кровь. Пациентам с этим заболеванием не хватает внутреннего фактора (IF), белка в желудке, который позволяет организму усваивать витамин B-12.

К другим группам риска относятся люди с проблемами тонкого кишечника, например, люди, у которых тонкий кишечник был укорочен хирургическим путем. Они не могут должным образом усваивать кобаламин. Считается, что люди с болезнью Крона подвержены риску, но исследователи утверждают, что доказательств этого недостаточно.

Гастрит, глютеновая болезнь и воспалительное заболевание кишечника могут привести к дефициту, поскольку эти состояния вызывают снижение всасывания питательных веществ.

Людям с хроническим алкоголизмом может не хватать витамина B-12, поскольку их организм также не может эффективно усваивать питательные вещества.

Людям, которые лечат диабет метформином, рекомендуется контролировать уровень витамина B-12. Метформин может снизить всасывание витамина B-12.

Лечение включает инъекции витамина B-12. Людям, у которых есть проблемы с усвоением питательных веществ, следует вводить инъекцию витамина B-12.

Некоторым людям трудно усваивать витамин B-12 из пищевых источников, и им может потребоваться прием добавок.

Сюда входят пожилые люди, пациенты с пернициозной анемией, а также пациенты с ахлоргидрией или кишечными расстройствами, которые могут иметь проблемы с усвоением витамина B-12 из пищи.

Добавки можно принимать перорально или в виде назального спрея. Однако пероральные добавки не помогают во многих случаях дефицита. В этих обстоятельствах можно вводить витамин B-12.

Веганы могут принимать добавки, чтобы избежать дефицита, поскольку веганская диета исключает мясные продукты, которые естественным образом обеспечивают B-12. Это особенно важно во время беременности и кормления грудью.

Различные добавки B-12 можно купить в магазинах здорового питания и в Интернете.

Побочные эффекты от приема витамина B-12 очень ограничены. Он не считается токсичным в больших количествах, и даже дозы в 1000 мкг не считаются вредными.

Сообщений о побочных реакциях на B-12 не поступало с 2001 года, когда человек в Германии сообщил о розацеа в результате приема добавки B-12. Сообщалось также о случаях акне, вызванного B-12.

Цианокобаламин — это добавка для инъекций, которая содержит следы цианида, ядовитого вещества.В результате были высказаны некоторые опасения по поводу его возможных эффектов. Однако многие фрукты и овощи содержат эти следы, и это не считается значительным риском для здоровья.

Однако этот тип добавок не рекомендуется людям с заболеваниями почек.

Пять основных преимуществ витамина B12 для здоровья

Чувствуете вялость и усталость? Есть проблемы с запоминанием вещей? Ваше тело пытается вам что-то сказать … чего-то не хватает. Дефицит витамина B12 может вызвать усталость, слабость, упадок сил и даже неврологические изменения.

Витамин B12 — водорастворимый витамин, который поддерживает здоровье нервов и красных кровяных телец. B12 способствует успешному синтезу ДНК, что способствует нормальному функционированию нервной системы и выработке гемоглобина. Неудивительно, что витамин B12 является незаменимым, когда речь идет о повышении метаболизма и укреплении иммунной системы. Хотя сложно сузить все преимущества B12 до нескольких, вот 5 основных преимуществ витамина B12.

1) Метаболизм

Витамин B12 действует как кофактор фермента, что означает, что он помогает увеличить выработку энергии вашим телом, делая его более быстрым и эффективным.B12 также играет важную роль в превращении жиров и белков в энергию. Легко понять, почему люди с дефицитом B12 могут страдать от симптомов усталости и слабости. Недостаток B12 помешает вам чувствовать себя лучше и работать с максимальным уровнем энергии.

2) Иммунная система

Недостаток B12 не только заставит вас чувствовать себя вялым, но и подорвет вашу иммунную систему. B12 помогает усилить реакцию иммунной системы на болезнь, борясь с микробами и другими организмами.

3) Когнитивная функция

Здоровые уровни B12 необходимы для поддержания здоровья жизненно важных нервных клеток в организме, включая те, которые необходимы для передачи сигналов нейротрансмиттера. Он также помогает формировать защитное покрытие нервов, называемое миелиновой оболочкой. Когда падает уровень B12, снижается и когнитивная функция. Вы можете заметить необычные перепады настроения, трудности с концентрацией внимания, покалывание или онемение в руках или ногах.

4) Сон

Возможно, не вся активность тех летних ночей мешает вам уснуть, низкий уровень B12 может изменить режим сна и затруднить засыпание и сон.B12 работает вместе с гормоном мелатонином. Мелатонин отвечает за регулирование циркадных ритмов внутри нашего тела, что влияет на наш режим сна.

5) Здоровая кожа и ногти

B12 творит чудеса внутри тела, но его преимущества видны и снаружи. B12 приносит пользу здоровью кожи, помогая уменьшить покраснение, воспаление и сухость. Он также может уменьшить ломкость волос и помочь ногтям стать сильнее.

Как витамин B12 работает с внутривенной гидратационной терапией?

Витамин B12 связан с белком в пище и обычно содержится в моллюсках, мясных субпродуктах (особенно в печени), яйцах и молоке.Вегетарианцы, люди с диетическими ограничениями и люди с желудочно-кишечными расстройствами — это лишь некоторые из групп, которые подвержены риску дефицита B12.

Не только внутривенная гидратационная терапия борется с пагубными последствиями обезвоживания, но и витамины, такие как B12, могут быть добавлены для создания коктейля, предназначенного для доставки этих необходимых витаминов непосредственно в кровоток. Формула All-Day All-Nighter сочетает в себе важнейшие электролиты, витамины B и C и основные аминокислоты, которые помогают вашему телу бороться с усталостью, симптомами простуды и гриппа и улучшают состояние кожи.Поскольку все больше и больше из нас спешат и не тратят время на то, чтобы правильно поесть, выделите 30 минут в день, чтобы восстановить водный баланс и заряд энергии с помощью внутривенной гидратационной терапии.

Источники:
Национальные институты здравоохранения — Витамин B12
Examine.com — Витамин B12

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое анемия, вызванная дефицитом витамина B12?

Дефицит витамина B12 означает, что вашему организму не хватает этого витамина.Вам нужен B12 для выработки красных кровяных телец, которые переносят кислород по вашему телу. Недостаток B12 может привести к анемии, а это означает, что вашему организму не хватает красных кровяных телец для выполнения этой работы. Это может вызвать у вас слабость и усталость. Дефицит витамина B12 может вызвать повреждение нервов и повлиять на память и мышление.

Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей получают более чем достаточно B12, употребляя в пищу мясо, яйца, молоко и сыр. Обычно витамин всасывается пищеварительной системой — желудком и кишечником.Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, обычно возникает, когда пищеварительная система не может усваивать витамин. Это может произойти, если:

• У вас злокачественная анемия. При этой анемии ваше тело разрушает клетки желудка, которые помогают усваивать витамин B12.
• Вы перенесли операцию по удалению части желудка или последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой. Это включает в себя некоторые виды хирургических вмешательств, которые помогают сбросить вес людям с избыточным весом.
• У вас проблемы с перевариванием пищи, например спру (также называемая глютеновой болезнью), болезнь Крона, рост бактерий в тонкой кишке или паразиты.

Эта анемия также может возникнуть, если вы не едите достаточно продуктов с B12, но это случается редко. Людям, которые придерживаются веганской диеты, и пожилым людям, которые не едят разнообразную пищу, может потребоваться ежедневный прием витаминных таблеток, чтобы получить достаточное количество B12. Другие причины включают употребление алкоголя и прием некоторых рецептурных и безрецептурных лекарств.

Какая рекомендуемая дневная доза витамина B12?

Необходимое количество витамина B12 зависит от вашего возраста.

Ежедневно рекомендуется B12: ^{сноска 1}

Возраст (лет)	Дневное количество B12 (мкг)
1–3	0.9 мкг
4–8	1,2 мкг
9–13	1,8 мкг
14 и старше	2.4 мкг
Беременные	2,6 мкг
Кормящие женщины	2,8 мкг

Какие продукты содержат B12?

Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца.Его нет в пищевых продуктах из растений, если он не был добавлен в пищу (обогащенный). Некоторые продукты, например злаки, обогащены витамином B12.

Добавки, содержащие только B12 или B12 вместе с другими витаминами B и / или фолиевой кислотой, легко доступны. Кроме того, B12 обычно содержится в поливитаминах. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько B12 содержится в добавке.

Расчетное количество B12 в некоторых продуктах питания ^{сноска 2}

Еда	Размер порции	Количество B12 (мкг)
Печень говяжья	3 унции	71 мкг
Моллюски	3 унции	84 мкг
Зерновые, обогащенные 100% дневной нормой B12	1 порция	6 мкг
Радужная форель	3 унции	3 мкг
Нежирный йогурт без добавок	8 унций	1 мкг
Большое яйцо	1 яйцо	½ мкг
Куриная грудка	½ грудки	½ мкг

Каковы симптомы?

Если дефицит витамина B12 умеренный, у вас может не быть симптомов или вы их не замечаете.Некоторые люди могут думать, что они просто результат взросления. По мере обострения анемии вы можете:

• чувствовать слабость, усталость и головокружение.
• Имеют бледную кожу.
• У вас болит красный язык или кровоточат десны.
• Заболел желудок и похудел.
• У вас понос или запор.

Если уровень витамина B12 остается низким в течение длительного времени, он может повредить нервные клетки.В этом случае у вас могут быть:

• Онемение или покалывание в пальцах рук и ног.
• Плохое чувство равновесия.
• Депрессия.
• Снижение умственных способностей.

Как диагностируется анемия, вызванная недостаточностью витамина B12?

Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и о том, как вы себя чувствуете сейчас. У вас также будут анализы крови, чтобы проверить количество эритроцитов и узнать, достаточно ли в вашем организме витамина B12.

Также будет проверяться уровень фолиевой кислоты, еще одного витамина B. Некоторые люди, у которых слишком низкий уровень витамина B12, также имеют низкий уровень фолиевой кислоты. Эти две проблемы могут вызывать похожие симптомы. Но к ним относятся иначе.

Как лечится?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, лечится с помощью добавок витамина B12. Прием добавок возвращает ваш уровень витамина B12 к норме, поэтому у вас нет симптомов. Чтобы поддерживать нормальный уровень витамина B12, вам, вероятно, придется принимать добавки до конца жизни.Если вы перестанете их принимать, снова заболеете анемией.

Ваши добавки витамина B12 могут быть в виде таблеток или уколов. Если вы используете уколы, вы можете научиться делать их себе дома. Для многих таблетки действуют так же хорошо, как и уколы. Кроме того, они дешевле и их легче брать. Если вам делали прививки, спросите своего врача, можно ли вам перейти на таблетки. Другой способ лечения — назальный спрей с витамином B12 (например, Nascobal).

Дома вы можете улучшить свое здоровье, соблюдая разнообразный рацион, включающий мясо, молоко, сыр и яйца, которые являются хорошими источниками витамина B12.Кроме того, ешьте много продуктов, содержащих фолиевую кислоту, еще один вид витамина B. К ним относятся листовые зеленые овощи, цитрусовые, обогащенный хлеб и злаки.

Можно ли предотвратить анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей, употребляющих продукты животного происхождения, такие как молоко, сыр и яйца, не заболеют анемией, вызванной дефицитом B12. Люди, соблюдающие веганскую диету, могут предотвратить это, ежедневно принимая витаминные таблетки или употребляя продукты, обогащенные B12.

Младенцы, рожденные женщинами, придерживающимися веганской диеты, должны быть осмотрены врачом, чтобы узнать, нужен ли им дополнительный витамин B12.

Если у вас злокачественная анемия или другая причина, по которой вы не можете усвоить достаточное количество витамина B12, ваш врач назначит вам уколы или таблетки витамина B12 для предотвращения дефицита.

Что вызывает дефицит витамина B12?

Витамин B12 — это водорастворимый витамин, необходимый для вашего здоровья. Он играет действительно важную роль в производстве красных кровяных телец и помогает вашей нервной системе нормально функционировать. Если у вас дефицит витамина B12, он может вызвать широкий спектр симптомов, таких как усталость, уколы и проблемы с памятью.Вы можете проверить, достаточно ли вы получаете витамина B12, с помощью анализа крови.

Что такое витамин B12?

Витамин B12, также называемый кобаламином, является разновидностью витамина B. Это водорастворимый витамин, что означает, что он может растворяться в воде. Ваше тело может годами накапливать витамин B12 в печени.

Что делает витамин B12?

Витамин B12 необходим для:

• производства эритроцитов
• синтеза ДНК
• здоровой нервной системы

Витамин B12 также важен для здорового сердца и важен во время беременности для развития ребенка мозг и нервная система.

Дефицит витамина B12

Недостаток витамина B12 может вызвать широкий спектр проблем.

Анемия

Недостаток витамина B12 означает, что ваше тело не может вырабатывать достаточно красных кровяных телец или в каждой клетке крови не хватает гемоглобина — это называется анемией. Это означает, что ваше тело не может транспортировать достаточно кислорода.

Повреждение нервов

Длительный дефицит витамина B12 может вызвать повреждение нервов. Это связано с тем, что витамин B12 необходим для выработки миелина — защитного слоя, покрывающего нервы.Если это не обнаружено на ранней стадии, это может вызвать необратимое повреждение нервов. Это случается редко, но иногда ваш зрительный нерв может быть поврежден и вызвать помутнение зрения .

Проблемы с балансом

Длительный дефицит витамина B12 также может вызвать проблемы с балансом.

Психологические проблемы

Дефицит витамина B12 может вызвать у вас чувство замешательства или депрессии . Это также связано с плохой памятью и слабоумием .

Симптомы дефицита витамина B12

Признаки и симптомы дефицита витамина B12 включают:

• крайняя усталость
• слабость
• иглы и иглы (особенно в руках и ногах)
• язвы во рту
• опухшие и болезненные язык (глоссит)
• помутнение зрения
• плохая память
• депрессия

В редких случаях это может вызвать проблемы с сердцем и фертильностью .

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, очень важно проверить уровень витамина B12. Некоторые из этих симптомов, например повреждение нервов, могут быть необратимыми .

Причины дефицита витамина B12

Ряд факторов может вызвать дефицит витамина B12, в том числе:

• злокачественная анемия — ваша иммунная система по ошибке атакует клетки в вашем желудке, которые производят внутренний фактор (который вам необходим для поглощения витамина). B12)
• диета — в растительных диетах, таких как веганская, вегетарианская и безмолочная диета, иногда не хватает витамина B12
• лекарства — некоторые лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП), могут ингибировать абсорбцию витамина B12

Вы также больше подвержены риску дефицита витамина B12, если вы:

• беременны или кормите грудью
• старше 50 лет — потому что вы можете перестать производить достаточно соляной кислоты в желудке, что необходим для усвоения витамина B12
• страдает желудочно-кишечным расстройством — например, глютеновой болезнью или болезнью Крона

Также следует иметь в виду, что добавок фолиевой кислоты могут маскировать дефицит витамина B12 .Это потому, что он может настолько облегчить ваши симптомы, что они станут незаметными.

Как проверить уровень витамина B12

Вы можете проверить уровень витамина B12 с помощью простого укола крови из пальца. Тест на активный витамин B12 — лучший способ измерить ваш уровень — это количество витамина B12, которое ваше тело действительно может использовать.

Как лечить дефицит витамина B12

Есть много способов повысить уровень витамина B12.

Диета

Продукты, богатые витамином B12, включают:

• мясные субпродукты, такие как печень и почки, являются самыми богатыми источниками витамина B12
• говядина
• рыба, например моллюски, сардины, лосось и тунец
• молоко и молочные продукты
• яйца

Витамин B12 естественным образом содержится только в мясе, рыбе или молочных продуктах.Но есть обогащенные растительные источники витамина B12, такие как:

• заменители обогащенного молока
• обогащенные злаки
• обогащенные пищевые дрожжи

Добавки

Вы также можете принимать добавки с витамином B12. Обычно он доступен как цианокобаламин , — форма, которую ваше тело может легко преобразовать и использовать. Также можно сделать инъекцию витамина B12 — это особенно полезно, если ваш дефицит вызван проблемами всасывания в желудке.Форму гидроксокобаламина можно назначать каждые три месяца.

Источники:

Национальный институт здравоохранения (2018 г.). Управление БАД. Витамин B12: информационный бюллетень для медицинских работников . Получено 28 сентября 2018 г. с сайта https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/.

Рейнольдс, Э. (2006). Витамин B12, фолиевая кислота и нервная система. The Lancet Neurology , 5 (11), 949-960.

Стейблер, С.П. (2013). Дефицит витамина B12. Медицинский журнал Новой Англии , 368 (2), 149-160.

6 способов, которыми дефицит витамина B12 может повлиять на организм

🔊 Прочтите мне

Человеческое тело обладает впечатляющей способностью поглощать и накапливать витамины и минералы. К сожалению, бывают случаи, когда выбор определенного образа жизни или диеты приводит к дефициту питательных веществ, что может вызвать множество проблем со здоровьем.

На самом деле большое количество индейцев страдает от дефицита витамина B12, вызывающего несколько удивительных и неожиданных симптомов.Витамин B12 (кобаламин) является частью семейства витаминов B, которое состоит из группы из восьми витаминов, которые необходимы для поддержания хорошего здоровья и повышения уровня энергии. Поскольку эта группа витаминов водорастворима и ежедневно выводится из организма, их необходимо регулярно восстанавливать. Интересно, что каждый отдельный витамин B выполняет уникальные функции в организме и поступает из разных продуктов.

Факты о витамине B12:

• Витамин B12 играет важную роль в производстве красных кровяных телец.Он помогает создавать и регулировать ДНК, а также помогает в работе клеток мозга.
• Ваше тело не вырабатывает витамин B12 естественным путем.
• Витамин B12 — самый крупный и структурно сложный витамин.
• Витамин B12 естественным образом доступен для животных, и его можно получить в промышленных масштабах только с помощью бактериального ферментационного синтеза.
• Вегетарианцы могут полагаться на молочные продукты, яйца и некоторые обогащенные продукты в качестве источника B12.

Какое количество B12 нужно употреблять ежедневно?

Сколько B12 вам нужно, зависит от вашего возраста, вашего медицинского состояния или ваших привычек в еде.Вот список рекомендуемого среднего суточного потребления в микрограммах (мкг):

• Дети 9-13 лет: 1,8 мкг
• Подростки 14-18 лет: 2,4 мкг
• Взрослые: 2,4 мкг (2,6 мкг) в день при беременности и 2,8 мкг в день при грудном вскармливании)

Как дефицит витамина B12 влияет на ваш организм?

• Недостаток энергии и усталость
  Витамин B12 часто называют «энергетическим витамином», потому что его дефицит может привести к слабости, спутанности сознания и летаргии.Это происходит, когда вашему организму не хватает B12 для производства красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу.

  Эти симптомы часто связывают с общей усталостью или множеством других проблем со здоровьем, из-за которых люди не думают о тестировании на дефицит витамина B12. Однако, если вы неделями испытываете усталость и недостаток энергии, а также признаки нарушения мышления, возможно, стоит обратиться к врачу.

• Головокружение и одышка
  Дефицит витамина B12 может вызвать анемию из-за нехватки эритроцитов в организме, что приводит к головокружению и одышке.Эти симптомы могут стать заметными, когда вы будете (даже немного) напрягаться. Однако, поскольку ряд других проблем со здоровьем также может привести к одышке и головокружению, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем делать какие-то выводы.

• Воспаление язв языка и рта
  С медицинской точки зрения воспаление языка называется глосситом. В этом состоянии язык меняет цвет и форму с признаками покраснения, отека и боли. Язык выглядит гладким, так как крошечные шишки, содержащие вкусовые рецепторы, исчезают.Это состояние может повлиять на то, как вы едите и говорите. Обычно это ранний признак дефицита витамина B12.

  Язвы во рту, ощущение покалывания в языке или зуд во рту также могут возникать в результате дефицита витамина B12.

• Нечеткое зрение
  Нарушенное или нечеткое зрение также может возникать в результате дефицита витамина B12. Это происходит, когда недостаток вызывает повреждение зрительного нерва, ведущего к вашим глазам.Нервный сигнал, который проходит от глаза к мозгу, нарушается из-за этого повреждения, что приводит к ухудшению зрения. Это состояние называется оптической невропатией, и лечение с использованием добавок B12 обычно обращает нарушение.

• Депрессия
  Дефицит витамина B12 был связан с определенными изменениями настроения, включая типичные признаки депрессии. «Гомоцистеиновая гипотеза депрессии» объясняет связь между изменениями настроения, связанными с депрессией, и дефицитом B12.Гипотеза утверждает, что высокий уровень гомоцистеина, вызванный низким уровнем B12, может привести к повреждению ткани мозга и нарушить сигналы в мозг и из него. Это также может привести к дефициту нейротрансмиттеров (химические вещества в мозгу, которые контролируют эмоции), что вызывает депрессию настроения. Прием добавок или продуктов, богатых B12, может помочь поднять вам настроение. Однако важно отметить, что у депрессии есть ряд других причин, которые врач может оценить и диагностировать.

• Повреждение нерва или неприятное покалывание
  Одним из серьезных побочных эффектов длительного дефицита витамина B12 является состояние, называемое парестезией.Здесь человек испытывает ощущение покалывания в руках и ногах. Это происходит потому, что витамин B12 играет важную роль в производстве жирного вещества, называемого миелином, которое защищает и изолирует ваши нервы. В отсутствие B12 производство миелина нарушается, и это влияет на нервную систему. Поскольку неприятное покалывание может быть также результатом других состояний здоровья, этот симптом не следует рассматривать изолированно при рассмотрении дефицита B12.

Кто подвержен риску развития дефицита B12?

Люди, которые придерживаются веганской или вегетарианской диеты, подвергаются более высокому риску, поскольку их диета может полностью основываться на растениях, включая зерно, орехи, овощи или фрукты.

Те, кто страдает злокачественной анемией — аутоиммунным заболеванием, влияющим на кровь, подвергаются более высокому риску развития дефицита B12.

Кроме того, нормальному всасыванию B12 мешают болезнь Крона, гастрит, воспалительное заболевание кишечника или проблемы с тонким кишечником. Кроме того, лекарства, которые помогают уменьшить расстройство желудка (кислотность), могут привести к дефициту B12, потому что кислота необходима для поглощения B12. У пожилых людей чаще возникает дефицит в результате снижения выработки кислоты в желудке.Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев дефицит витамина B12 можно легко восполнить с помощью добавок, прописанных врачом.

Витамин B — лучший канал здоровья

Витамины естественным образом содержатся в пище и в очень небольших количествах необходимы для различных функций организма, таких как выработка энергии и образование красных кровяных телец. Нашему организму необходимы 13 витаминов, восемь из которых составляют витамины группы B (или комплекс B).

Витамины группы B не обеспечивают организм топливом для энергии, хотя в рекламе пищевых добавок часто утверждается, что это так.Однако это правда, что без витаминов группы B организму не хватает энергии. Это связано с тем, что витамины группы B необходимы для того, чтобы помочь организму использовать энергетические питательные вещества (такие как углеводы, жиры и белки) в качестве топлива. Другие витамины группы B необходимы, чтобы помочь клеткам размножаться за счет создания новой ДНК.

Витамин B в продуктах питания

Несмотря на то, что витамины группы B содержатся во многих пищевых продуктах, они растворимы в воде и, как правило, довольно нежны. Они легко разрушаются, особенно алкоголем и приготовлением пищи.

Пищевая промышленность также может снизить количество витаминов группы B в продуктах питания — либо за счет их разрушения, либо путем удаления из белой муки, белого хлеба и белого риса частей, содержащих наибольшее количество витаминов группы B. Это одна из причин, по которой белая мука, белый хлеб и белый рис менее питательны, чем их цельнозерновые аналоги.

Организм имеет ограниченную способность накапливать большую часть витаминов группы B (кроме B12 и фолиевой кислоты, которые хранятся в печени). Человек, который в течение нескольких месяцев плохо питается, может столкнуться с дефицитом витаминов группы B.По этой причине важно регулярно употреблять достаточное количество этих витаминов в рамках хорошо сбалансированной и питательной диеты.

Добавки с витамином B

Хотя витаминные добавки легко доступны и может показаться хорошей идеей принимать их на всякий случай, важно всегда обращаться к врачу или диетологу за советом перед началом. Организму нужно лишь небольшое количество витаминов, и большинство из этих потребностей можно удовлетворить, соблюдая питательную диету.

Прием витаминов, в которых ваш организм не нуждается, в лучшем случае может означать, что ваше тело избавится от избытка мочи (так что вы тратите свои деньги впустую).Но некоторые витамины также могут быть токсичными при неправильном приеме, поэтому вы также можете повредить свое тело, а не помочь ему.

Некоторые витамины группы B также работают вместе в организме (например, витамин B12 и фолиевая кислота или фолиевая кислота). Это означает, что прием добавок может иногда скрывать дефицит других витаминов, что также может привести к проблемам со здоровьем.

Типы витамина B

Существует восемь типов витамина B:

• тиамин (B1)
• рибофлавин (B2)
• ниацин (B3)
• пантотеновая кислота (B5)
• пиридоксин (B6)
• биотин (B7)
• фолат или «фолиевая кислота» при включении в добавки (B9)
• цианокобаламин (B12).

Тиамин (B1)

Тиамин также известен как витамин B1. Он помогает преобразовывать глюкозу в энергию и играет важную роль в работе нервов.

Хорошие источники тиамина

• цельнозерновые злаки
• семена (особенно семена кунжута)
• бобовые
• ростки пшеницы
• орехи
• дрожжи
• свинина.

В Австралии белая и непросеянная мука, используемая для хлеба, обязательно обогащена тиамином.

Дефицит тиамина

Дефицит тиамина обычно наблюдается в странах, где основным продуктом питания является белый рис. Недостатки в западном мире обычно вызваны чрезмерным употреблением алкоголя и / или очень плохим питанием. Симптомы включают спутанность сознания, раздражительность, плохую координацию рук или ног (или обеих), вялость, утомляемость и мышечную слабость.

Бери-бери — это заболевание, вызванное дефицитом тиамина и поражающее сердечно-сосудистую, мышечную, желудочно-кишечную и нервную системы.Его можно разделить на «влажный» и «сухой» бери-бери. «Сухой» бери-бери влияет на нервные симптомы, а «влажный» бери-бери влияет на сердечно-сосудистую систему.

Синдром Вернике-Корсакова (также называемый «влажным мозгом») — еще одно заболевание, связанное с дефицитом тиамина, связанное с избытком алкоголя и диетой с дефицитом тиамина. Алкоголь снижает всасывание тиамина в кишечнике и увеличивает его выведение из почек.

Рибофлавин (B2)

Рибофлавин в первую очередь участвует в производстве энергии и помогает зрению и здоровью кожи.

Хорошие источники рибофлавина

• молоко
• йогурт
• творог
• цельнозерновой хлеб и крупы
• яичный белок
• листовые зеленые овощи
• мясо
• дрожжи
• печень
• почки.

Дефицит рибофлавина (арибофлавиноз)

Дефицит рибофлавина (или арибофлавиноз) встречается редко и обычно наблюдается вместе с дефицитом других витаминов группы B.В группу риска входят те, кто употребляет чрезмерное количество алкоголя, и те, кто не употребляет молоко или молочные продукты.

Ниацин (B3)

Ниацин необходим организму для преобразования углеводов, жиров и алкоголя в энергию. Он помогает поддерживать здоровье кожи и поддерживает нервную и пищеварительную системы. В отличие от других витаминов группы B, ниацин очень термостойкий и мало теряется при приготовлении пищи.

Хорошие источники ниацина

• мясо
• рыба
• птица
• молоко
• яйца
• цельнозерновой хлеб и крупы
• орехи
• грибы
• все продукты, содержащие белок.
  

Дефицит ниацина (пеллагра)

Люди, которые употребляют чрезмерное количество алкоголя или придерживаются диеты, почти полностью основанной на кукурузе, подвергаются наибольшему риску пеллагры. Другие причины связаны с проблемами пищеварения, когда организм не усваивает ниацин эффективно.

Основные симптомы пеллагры обычно называют тремя D — слабоумием, диареей и дерматитом. Это заболевание может привести к смерти, если его не лечить.

Чрезмерное потребление ниацина

Большие дозы ниацина оказывают лекарственное действие на нервную систему и на жиры крови.Хотя наблюдаются благоприятные изменения содержания жиров в крови, побочные эффекты включают покраснение, зуд, тошноту и возможное повреждение печени.

Пантотеновая кислота (B5)

Пантотеновая кислота необходима для метаболизма углеводов, белков, жиров и алкоголя, а также для производства эритроцитов и стероидных гормонов.

Хорошие источники пантотеновой кислоты

Пантотеновая кислота широко распространена и содержится в различных продуктах питания, но некоторые хорошие источники включают печень, мясо, молоко, почки, яйца, дрожжи, арахис и бобовые.

Дефицит пантотеновой кислоты

Поскольку пантотеновая кислота содержится в таком большом количестве продуктов, дефицит встречается крайне редко.

Витамин B6 (пиридоксин)

Пиридоксин необходим для метаболизма белков и углеводов, образования красных кровяных телец и некоторых химических веществ мозга. Он влияет на мозговые процессы и развитие, иммунную функцию и активность стероидных гормонов.

Хорошие источники пиридоксина

• злаки
• бобовые
• зеленые и листовые овощи
• рыба и моллюски
• мясо и птица
• орехи
• печень
• фрукты.
  

Дефицит пиридоксина

Дефицит пиридоксина встречается редко. Наибольшему риску подвержены люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя, женщины (особенно принимающие противозачаточные таблетки), пожилые люди и люди с заболеваниями щитовидной железы.

Чрезмерное потребление пиридоксина

Токсичность пиридоксина в основном связана с добавками и может привести к вредным уровням в организме, которые могут повредить нервы.

Биотин (B7)

Биотин (B7) необходим для энергетического обмена, синтеза жиров, метаболизма аминокислот и синтеза гликогена.Высокое потребление биотина может способствовать повышению уровня холестерина в крови.

Хорошие источники биотина

• печень
• цветная капуста
• яичные желтки
• арахис
• курица
• дрожжи
• грибы.
  

Дефицит биотина

Дефицит биотина встречается очень редко — он широко распространен в пищевых продуктах и ​​требуется лишь в небольших количествах. Чрезмерное потребление сырого яичного белка в течение нескольких месяцев (например, культуристами) может вызвать дефицит, поскольку белок в яичном белке препятствует всасыванию биотина.

Фолат или фолиевая кислота (B9)

Фолат или фолиевая кислота (синтетическая форма фолиевой кислоты, которая широко используется в пищевых добавках и обогащении пищевых продуктов) необходимы для образования красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу. Это помогает развитию нервной системы плода, а также синтезу ДНК и росту клеток. По этой причине женщинам детородного возраста необходима диета, богатая фолиевой кислотой.

Если вы планируете беременность или находитесь в первом триместре беременности, вам следует посетить врача, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно фолиевой кислоты.Это важно для снижения риска дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника у ребенка.

Хорошие источники фолиевой кислоты

• зеленые листовые овощи
• бобовые
• семена
• печень
• птица
• яйца
• злаки
• цитрусовые.
  

С 2009 года весь проданный в Австралии хлеб (кроме органического) был обогащен фолиевой кислотой.

Чрезмерное потребление фолиевой кислоты

Хотя фолиевая кислота обычно считается нетоксичной, чрезмерное потребление более 1000 мкг в день в течение определенного периода времени может привести к недомоганию, раздражительности и дисфункции кишечника.Основной риск чрезмерного потребления фолиевой кислоты заключается в том, что он может маскировать дефицит витамина B12, поэтому лучше всего потреблять эти два витамина в рекомендуемых количествах.

Цианокобаламин (B12)

Цианокобаламин (или витамин B12) помогает производить и поддерживать миелин, окружающий нервные клетки, умственные способности, образование красных кровяных телец и расщепление некоторых жирных кислот и аминокислот для производства энергии. Витамин B12 находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой, так как правильная работа обоих зависит от друг друга.

Хорошие источники B12

• печень
• мясо
• молоко
• сыр
• яйца
• почти все животного происхождения.

Дефицит витамина B12

Поскольку витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения, чаще всего страдают люди, соблюдающие строгую веганскую диету, а также грудные дети матерей-веганов.

Абсорбция B12 из кишечника также имеет тенденцию к снижению с возрастом, поэтому пожилые люди — еще одна группа, которая больше подвержена риску дефицита.

Куда обратиться за помощью

Дефицит витамина B12 — AMBOSS

Последнее обновление: 3 июня 2021 г.

Резюме

Витамин B ₁₂ (кобаламин) играет важную роль в ферментативных реакциях, ответственных за эритроциты (эритроциты) формирование и правильная миелинизация нервной системы. Таким образом, дефицит витамина B ₁₂ может привести к мегалобластной анемии и широкому спектру неврологических нарушений. Дефицит может быть вызван мальабсорбцией, недоеданием или повышенным спросом.Наиболее частой первопричиной дефицита витамина B ₁₂ является злокачественная анемия, аутоиммунное заболевание, характеризующееся отсутствием внутреннего фактора (IF). IF — это белок, который имеет решающее значение для всасывания витамина B ₁₂ . У пациентов наблюдаются признаки анемии (например, утомляемость) и / или неврологические проявления, такие как парестезия, спастичность, атаксия и нейропсихиатрические расстройства. После обнаружения низких уровней витамина B ₁₂ в сыворотке, диагностический подход заключается в выявлении основной причины путем измерения аутоантител и, возможно, проведения теста Шиллинга.При тестировании пациентов с подозрением на дефицит витамина B ₁₂ важно помнить, что дефицит фолиевой кислоты также вызывает мегалобластную анемию. Однако только дефицит витамина B ₁₂ может сопровождаться невропатией и проявлять повышенный уровень метилмалоновой кислоты (ММА). Лечение состоит из парентеральных добавок; в зависимости от первопричины может потребоваться длительный прием добавок.

Этиология

Патофизиология

Дисфункциональные биохимические реакции

Дефицит фолиевой кислоты также приводит к низким уровням ТГФ, что приводит к мегалобластной анемии.

Пернициозная анемия

Клинические признаки

Спиноцеребеллярные тракты, боковые кортикоспинальные тракты и дорсальные колонны поражаются при подострой комбинированной дегенерации.

Всегда учитывайте дефицит витамина B ₁₂ при обследовании пациентов с деменцией.

Диагностика

Гематологические данные

Прием

• Если уровень витамина B ₁₂ в сыворотке снижен, определите основную причину
  1. Тест на аутоантитела
  2. Если аутоантитела отрицательны, выполните:
     • Тест Шиллинга: тест для определения причины дефицита витамина B ₁₂ ^[4]
       • Состоит из четырех этапов, которые оценивают нарушение усвоения витамина B ₁₂ (см. Таблицу ниже)
       • Пациенты принимают витамин B с радиоактивной меткой ₁₂ , а затем измеряют его экскрецию с мочой.
       • Выведение с мочой 8–40% (варьируется в зависимости от лаборатории) радиоактивного витамина B ₁₂ в течение 24 часов считается нормальным. ^[5]
       • В клинической практике больше не используется
     • Гастроскопия
     • Тест абсорбции D-ксилозы

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз витамина B

₁₂ дефицит 9119chi 9122

Дифференциальный диагноз витамина B 12 , B 9 и B 1 дефицит
	Дефицит витамина B	Дефицит витамина B 9	Дефицит витамина B 1
Синдром								Моторные признаки
Сенсорные признаки		Сенсорный дефицит и парестезии в дистальных отделах конечностей (распределение «носки и перчатки» 902 9222	2)			Сенсорный дефицит и парестезии в дистальных отделах конечностей (распределение «носки и перчатки»)
Другие неврологические особенности
Путаница Когнитивный дефицит
Диагностика
																		1 9119	Потенциально обратимый (неврологические повреждения могут быть необратимыми)

Начало лечения фолиевой кислотой до исключения витамина B ₁₂ Дефицит может исправить анемию, но может усугубить невропатию!

В отличие от дефицита витамина B ₁₂ , дефицит фолиевой кислоты обычно не связан с неврологическими симптомами.

Другие причины невропатии

Перечисленные здесь дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими.

Лечение

• Внутримышечное введение витамина B ₁₂ (например, цианокобаламин, гидроксокобаламин)
• Предотвратить будущий дефицит витамина B ₁₂ путем лечения основного заболевания, если это возможно (причинная терапия): например, у пациентов с заражением рыбьим ленточным червем, чрезмерным бактериальным ростом кишечника или хроническим панкреатитом. ^[3]
• Если причинная терапия невозможна, может потребоваться пожизненное внутримышечное введение.

Каталожные номера: ^[6]

Список литературы

1. Витамин B 12. http://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency,-dependency,-and-toxicity/vitamin-b-12 . Обновлено: 1 сентября 2016 г. Доступ: 21 декабря 2016 г.
2. Скалабрино Г. Кобаламин (витамин B (12)) при подострой комбинированной дегенерации и за ее пределами: традиционные интерпретации и новые теории.. Опыт Нейрол . 2005; 192 (2): с.463-79. DOI: 10.1016 / j.expneurol.2004.12.020. | Открыть в режиме чтения QxMD
3. Джонсон Л.Е. Витамин B 12. неопределенный . 2016 г. .
4. Mazokopakis EE. Старый тест Шиллинга как необходимый критерий в настоящее время для диагностики синдрома мальабсорбции пищевого кобаламина (FCM). Hell J Nucl Med . 2012; 15 (3): с.262-263.
5. Рамфул К., Мехиас С.Г.Тест Шиллинга. StatPearls . 2020 г. .
6. Руководящие принципы исследования и лечения дефицита витамина B12. http://www.ruh.nhs.uk/For_ClinICAL/departments_ruh/Pathology/documents/haematology/B12_-_advice_on_investigation_management.