Витамины вред или польза: Синтетические витамины. Польза или вред?

Проращивайте. Ростки пшеницы, гречки, овса и пр. содержат в себе огромное количество витаминов и минералов, а проращивать семена совсем просто. Заменяйте часть «обычных» круп в виде каш или мюсли пророщенными культурами, и ваш рацион станет существенно богаче ценными веществами. Кроме того, такие ростки можно использовать в качестве добавки к основному блюду (например, в виде соуса).

Используйте «новый формат». Даже если каши не входят в список любимых продуктов, не стоит отказываться от злаков. Можно использоваться пророщенные зерна при приготовлении смузи — 2–3 ложки ростков не изменят вкус клубничного или молочного коктейля, но сделают его намного полезней. Кроме того, сегодня существуют продукты, позволяющие организовать здоровый злаковый перекус. Например, «Овсяно-яблочный напиток» от Herbalife Nutrition отличается приятным вкусом, а одна порция содержит 5 г клетчатки и 14 ккал.

Не забывайте о жидкости. Если ваша цель — похудение, отказываться от злаков не нужно. Достаточно ограничить или исключить быстрые углеводы (выпечку, сладости, кондитерские изделия), отдав предпочтение сложным — кашам. И не забывайте пить чистую воду, травяные чаи или витаминизированные напитки — в сочетании со злаковыми они создадут продолжительное чувство сытости и предупредят внеплановые «набеги» на холодильник.

* Качественное и количественное определение углеводов. © Каширина Н. В., Ширяева О. Ю. Оренбургский государственный педагогический университет, г. Оренбург.

Антиоксиданты: польза и вред, что это такое и зачем нужны | Vogue Ukraine

Антиоксиданты полезны – это знают все. Но чем именно хороши антиоксиданты в уходе за кожей, разбирается не каждый. Генетик, ученый, разработчик средств марки HydroPeptide Нил Китчен рассказывает, как работают антиоксиданты, какие из них – самые эффективные, и что нужно знать, чтобы добиться от продуктов с антиоксидантами максимальной эффективности.

Антиоксиданты – популярный ингредиент в средствах для ухода за кожей. Это один из лучших ингредиентов в уходе с точки зрения клинических результатов. Они дают заметный мгновенный эффект, ощутимую пользу в долгосрочной перспективе и ощущение роскоши в уходе за кожей.

Что такое антиоксиданты и зачем они нужны?

Чтобы понять, что такое антиоксиданты и чем они хороши в уходе за кожей, нужно ознакомиться с понятием «свободные радикалы». Свободные радикалы, или активные формы кислорода, – это атомы, в структуре которых отсутствуют некоторые электроны. Поэтому остальные электроны становятся нестабильными и пытаются забрать электроны у здоровых молекул. Это наносит вред клеткам – в том числе, клеткам кожи. Чтобы их защитить, и нужны антиоксиданты. Эти молекулы позволяют отдавать электроны свободным радикалам и снова делать их цельными. А значит, они не вредят здоровым клеткам.

Откуда появляются свободные радикалы? У них есть много источников: ультрафиолетовое излучение, загрязнение атмосферы, стресс и плохое питание. Особенно важно защищать кожу с помощью витаминов и антиоксидантов летом: солнце, источник ультрафиолета, становится агрессивным. На нашу кожу влияет два типа ультрафиолетовых лучей — UVB (вызывает ожоги) и UBА (провоцирует фотостарение и рак кожи). UVA-лучи провоцируют образование активных форм кислорода и вызывают оксидативный стресс. Это, в свою очередь, запускает выработку провоспалительных цитокинов, усиленное выделение матричных металлопротеиназ и уменьшает выработку коллагена. Результат – потеря структурных протеинов и заметное ухудшение состояния кожи.

Существует много типов свободных радикалов, которые угрожают здоровью кожи. А значит, антиоксидантная защита тоже должна быть разнообразной. Антиоксиданты должны быть подобраны так, чтобы противостоять каждой из активных форм кислорода. Когда мы создаем формулу на основе антиоксидантов для HydroPeptide, используем различные ингредиенты для защиты от солнца и других источников повреждения свободными радикалами.

Как используют антиоксиданты в косметике

Формулы на основе антиоксидантов могут создаваться с помощью различных подходов. Первый источник – экстракты растений. Одно из преимуществ использования таких экстрактов – антиоксиданты надежно защищены внутри растения, а значит – они являются более мощными. В команде HydroPeptide изучали, как растение защищает и стабилизирует собственные антиоксиданты, чтобы повторить этот механизм и добиться лучшего эффекта на коже. Так, они заметили, что в составе масла зерен винограда является витамин Е и другие ключевые антиоксиданты. Витамин Е стабилизирует их, делая более мощными и полезными для кожи. «Это помогло нам изолировать более сильные антиоксиданты, чтобы использовать их в средствах для ухода», – объясняет доктор Китчен.

Для создания эффективных формул HydroPeptide используют комбинацию ботанических экстрактов и антиоксидантов-витаминов. Для средств для ухода за кожей это очень важно, потому что такой прием имеет двойное действие: антиоксиданты одновременно успешно доставляются в кожу и защищают средство в тюбике, не позволяя ему потерять активность. «Мы применяем армию антиоксидантов, чтобы добиться синергетического эффекта на кожу. Скажем, не используем только витамин С, а объединяем его с другими антиоксидантами и пептидами, чтобы обеспечить формулу мощностью и ризноплановистю в плане эффекта», – говорит Нил.

Какие антиоксиданты считаются лучшими и используются в уходе за кожей чаще всего?

Витамин С – пожалуй, самый известный антиоксидант. В формулах средств для ухода его используют в нескольких самых популярных формах. Например, THD (Тетрагексидил аскорбат) – стабильная форма витамина С, которая встречается в продуктах на основе масел. MAP (магния аскорбил фосфат) и SAP (Sodium Ascorbyl Phosphate) – еще две популярные стабильные формы витамина С. А вот L-аскорбиновая кислота – активная форма, которая не может похвастаться стабильностью. Поэтому HydroPeptide, например, использует ее в сопровождении ингредиентов, способных ее стабилизировать. В маске с витамином С HydroPeptide используется запатентованная технология на основе высушенной L-аскорбиновой кислоты: в такой форме она лучше сохраняет эффективность.

Ниацинамид, или витамин В3. Он способен улучшать состояние кожи на нескольких уровнях. Ниацинамид подавляет воспаление кожи, уменьшает видимость пор и хорошо показывает себя в борьбе с последствиями ультрафиолетового излучения. И, конечно, как антиоксидант он отлично борется с окислительным стрессом.

Витамин А, или ретинол – еще один известный витаминный антиоксидант. Его полезные свойства многочисленны и разнообразны, а также хорошо изучены: витамин А используют в средствах для ухода уже более 50 лет. Клинически доказано, что он стимулирует выработку коллагена и борется с разрушительными процессами в коже. В некоторых случаях витамин А может вызвать раздражение кожи. Поэтому определенные формы витамина А – третиноин и изотретиноин – можно применять только по назначению врача. Для большинства пациентов лучшая форма ретинола – ретинальдегид. В HydroPeptide используют ретинол отсроченной активации в инкапсулированной форме. Это обеспечивает витамину А более глубокое проникновение в кожу и сводит к минимуму вероятность раздражения. 

Витамин Е – важный антиоксидант, о котором мы часто незаслуженно забываем. Он не настолько мощный, как витамины А и С, но его роль важна и существенна: он стабилизирует другие антиоксиданты и позволяет сохранить их активность в момент нанесения. В большинстве формул HydroPeptide используется токоферол, производная витамина Е  . 

Ресвератрол. Содержится в винограде и арахисе. В HydroPeptide его используют и производят в больших масштабах. Мы используем процесс ферментации дрожжей, чтобы создать уникальный тип ресвератрола. Его можно найти в составе средства LumaPro-C, где в сочетании с витамином С ресвератрол усиливает антиоксидантный эффект.

Липоевая кислота. Лучшие ее источники – в еде: помидоры, брокколи, свекла и шпинат. Иногда эту кислоту называют противовоспалительным антиоксидантом. Одна из ее грандиозных преимуществ – она ​​стимулирует организм вырабатывать больше собственных антиоксидантов. Это очень важный момент: наше тело само способно производить антиоксиданты. Поэтому ингредиенты вроде липоевой кислоты столь важны.

Ellagi C. Он помогает витаминам А и С активно взаимодействовать с клетками кожи. Этот антиоксидант улучшает и упрощает процесс входа витаминов в фибробласт – и, таким образом, усиливает выработку коллагена. HydroPeptide используют Ellagi C в нескольких формулах – например, в составе крема Nimni с ретинолом отсроченного действия.

Бустер Firma-Bright, запущенный HydroPeptide в прошлом году, – сочетание различных антиоксидантов, каждый из которых усиливает действие друг друга. К ним добавили мощные пептиды. В результате этот бустер считают в компании лучшей формулой на основе витамина С на рынке.

Загар – это вред или польза?

Загар — пигментация кожи человека под воздействием ультрафиолетового облучения.

Загорая на солнце, человек укрепляет иммунитет, повышает физическую и умственную активность, легче усваивает кальций. Однако все перечисленные факторы проявляются при кратковременном нахождении пол ультрафиолетовыми лучами. Если не соблюдать установленные нормы, то длительное солнечное облучение, напротив, приводит к подавлению иммунитета. Именно этим фактом объясняются частые простудные заболевания среди людей только что вернувшихся с жарких курортов.

Солнечный свет в небольших количествах полезен. Он помогает организму человека быстрее усваивать жиры, белки, аскорбиновую кислоту, разные микроэлементы, а также витамины E, D. Так же стоит учитывать, что Солнце не единственный источник витамина D. Его запасы можно пополнить, соблюдая диету состоящую в основном из молочных и рыбных продуктов.

Ультрафиолет оказывает на настроение человека своеобразное терапевтическое действие: он помогает вырабатывать гормоны счастья и уничтожать гормоны, которые отвечают за выработку чувства тоски (серотонин) синтезируемый гипофизом.

Загар может быть полезен в разумных количествах!

Длительное пребывание под палящим солнцем вызывает ожоги, приводит к обострению старых заболеваний и появлению новых.

Не менее значимым фактором, играющим не на пользу здоровью, является перегрев тела, приводящий к повышенному потоотделению и выведению воды и соли из организма.

Сальные и потовые железы выполняющие функцию естественной защиты кожи тоже могут пострадать от солнечных лучей. Это может привести к раннему старению и увяданию внешних покровов тела.

Загар вреден людям с заболеваниями сердца (у них отекают ноги, и появляется чувство тяжести).

При некоторых разновидностях туберкулеза пребывание на ультрафиолете приводит к прогрессированию заболевания. Солнце может оказать положительный эффект только при туберкулезе костей.

Опасно загорать во время беременности.

При длительном нахождении под прямыми солнечными лучами в организме женщины изменяется гормональный фон и увеличивается содержание эстрогенов. Это чревато появлением пигментных пятен на лице именуемых так же «маской беременности».

После рождения ребенка они могут уйти, а могут и остаться навсегда.

Обнаружена закономерность между длительным нахождением под ультрафиолетом и врожденными отклонениями в развитии нервной системы будущего малыша. Таким образом, загар будущей мамы может нанести вред еще не родившемуся ребенку.

Если Вы решили, что кожа без шоколадного оттенка летом не допустима, то лучшее время для его приобретения с 8 до 11 утра и с 16 до 19 вечера.

Помните самые жаркие месяцы – июль и август, а самое опасное время – обеденное.

С наступлением летнего сезона позаботьтесь приобрести свободно пропускающую воздух одежду, а также солнцезащитные очки и широкополую шляпу. Они помогут вам, защитится от знойного полуденного Солнца.

Если вы находитесь высоко в горах, то помните Солнце в таких местах самое активное.

Загорая на пляже ни в коем случае не нужно наносить на тело воду или загорать только искупавшись. Желанного эффекта это вам не принесет, а вот микро-ожогов и повреждения кожи вы точно добьетесь. Помните, капли воды по своим физическим свойствам сравнимы с линзами, которые фокусируют ультрафиолетовые лучи на маленьких участках наружных тканей, вызывая их перегрев и ожог.

Чтобы помочь организму справиться с вредным влиянием солнечных лучей, употребляйте в пищу свежие фрукты, ягоды, пейте больше жидкости.

Употребляйте больше простой, чистой воды – это поможет организму справиться с обильной потерей влаги и предотвратить обезвоживание.

После отдыха на пляже примите душ и нанесите специальный увлажняющий лосьон после загара содержащий витамин E.

Проконсультируйтесь с врачом по вопросам показаний и противопоказаний к загару.

витаминов, безопасны ли они?

Abstract

Ежедневное потребление поливитаминов людьми во всем мире резко возросло в последние годы. Большинство людей считают, что если витамины не эффективны, то по крайней мере они безопасны. Однако долгосрочные последствия употребления витаминов для здоровья неизвестны. Это исследование было направлено на оценку побочных эффектов и возможных вредных и вредных свойств витаминов, а также на обсуждение того, можно ли использовать витамины в качестве безопасных продуктов для здоровья или пищевых добавок.Мы выполнили поиск в MEDLINE / PubMed, EMBASE, Scopus и Google Scholar и оценили списки литературы включенных исследований, которые были опубликованы с 1993 по 2015 годы. Были проанализированы исследования с упором на РКИ (рандомизированные контролируемые клинические испытания). Поскольку некоторые витамины, такие как жирорастворимые витамины (витамин A, витамин D, витамин E), а также некоторые водорастворимые витамины, такие как фолиевая кислота, могут вызывать побочные эффекты, а некоторые, например, витамин C, широко используются, если предположить, что в нем так много польза и отсутствие вреда, мы включили соответствующие исследования с отрицательными или нежелательными результатами относительно влияния этих витаминов на здоровье.

Наша рекомендация состоит в том, что прием высоких доз витаминов A, E, D, C и фолиевой кислоты не всегда эффективен для профилактики заболеваний и даже может быть вредным для здоровья.

Ключевые слова: Витамины, диетические добавки, лекарственные препараты, дополнительные методы лечения, безопасность, побочные эффекты

Введение

Большинство людей во всем мире ежедневно принимают поливитамины для лечения или профилактики хронических заболеваний. Неконтролируемая реклама витаминов в дополнение к широкой доступности этих препаратов приводит к высокой распространенности их потребления среди людей.Хотя эффективность поливитаминов и минералов неясна, распространенность использования этих добавок во многих развитых странах расширяется. ¹ Процент взрослых, ежедневно принимающих какие-либо витаминные и минеральные добавки, в последние годы очень быстро увеличился. Треть взрослых и половина населения старше 55 лет сообщают, что принимают по крайней мере одну добавку в день. ² Рост продаж пищевых добавок наблюдается с 1997 года, достигнув 18,8 миллиарда долларов в США в 2003 году. ³

Антиоксиданты, такие как α-токоферол (витамин E), аскорбиновая кислота (витамин C) и каротиноиды, привлекли столько внимания за последние три десятилетия. Свободные радикалы могут привести к развитию рака и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) из-за перекисного окисления липидов и повреждения ДНК. Основные исследования показали, что антиоксиданты дезактивируют возбужденные молекулы кислорода и свободные органические радикалы и, следовательно, уменьшают сердечно-сосудистые заболевания. Антиоксиданты могут предотвращать образование атеросклеротических бляшек, ингибируя окисление холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), снижая тромботический потенциал, модифицируя активность тромбоцитов и модифицируя реактивность сосудов. ^4,5 Большинство людей считают, что если витамины не эффективны, то по крайней мере они безопасны. Несмотря на различные исследования клеточной биологической функции витаминов и интересные массажи об их роли в здоровье, долгосрочные последствия потребления витаминов для здоровья неизвестны.

Это исследование было направлено на оценку побочных эффектов и возможных вредных и вредных свойств витаминов, а также на обсуждение того, можно ли использовать витамины в качестве безопасных продуктов для здоровья или пищевых добавок.Мы выполнили поиск в MEDLINE / PubMed, EMBASE, Scopus и Google Scholar и оценили списки литературы включенных исследований, которые были опубликованы с 1993 по 2015 год. Были проанализированы исследования с упором на РКИ (рандомизированные контролируемые клинические испытания). Поскольку некоторые витамины, такие как жирорастворимые витамины (витамин A, витамин D, витамин E), а также некоторые водорастворимые витамины, такие как фолиевая кислота, могут вызывать побочные эффекты, а некоторые, например, витамин C, широко используются, если предположить, что в нем так много польза и отсутствие вреда, мы включили соответствующие исследования с отрицательными или нежелательными результатами относительно влияния этих витаминов на здоровье.Мы также показали рекомендуемую диету (RDA) / адекватное потребление (AI) и допустимый верхний уровень потребления (UL) этих витаминов в.

Таблица 1

Диетические справочные значения потребления витаминов E, C, A, D и фолиевой кислоты

Витамин E (α-токоферол)

,00 Витамин E — это жирорастворимый витамин и главный компонент системы антиоксидантной защиты клетки.Его получают исключительно с пищей. ⁶ Поскольку было показано, что витамин E может снижать окислительный стресс, его добавление во многих клинических испытаниях оценивалось как терапия для предотвращения многих хронических заболеваний. Однако в нескольких исследованиях не удалось найти значительную эффективность витамина Е в профилактике рака, ^4,7-25 снижение сердечно-сосудистых заболеваний, ^8,13,25-36 и снижение общей смертности. ^{5,15,19,25,27,37-39} В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании (Исследование здоровья врачей II) приняли участие 14641 врач-мужчина в возрасте старше 50 лет.Они получали добавки витамина Е (400 МЕ) через день и наблюдались в течение 8 лет. По сравнению с плацебо, витамин E не оказал никакого влияния на заболеваемость раком простаты (HR = 0,97; 95% ДИ = 0,85-1,09; P = 0,58) или общую заболеваемость раком (HR = 1,04; 95% ДИ = 0,95-1,13; P = 0,41). Эти данные не подтверждают целесообразность приема добавок витамина Е для предотвращения рака у мужчин старше 50 лет. ¹⁰ Это открытие было подтверждено в другом исследовании. В многоцентровом рандомизированном исследовании около 35000 здоровых мужчин, которым прописали витамин Е (400 МЕ / сут) или плацебо, наблюдались в течение 7–12 лет.Анализ данных показал, что распространенность рака простаты была выше среди мужчин в группе витамина E (HR = 1,17; 99% CI = 1,004–1,36, P = 0,008). ^4,16 В проспективном когортном исследовании оценивалось ежедневное употребление дополнительных витаминов Е у 77721 женщин и мужчин в возрасте 50-76 лет в течение 10 лет. Использование добавки витамина Е привело к небольшому увеличению риска рака легких (ОР составлял 1,05 на каждые 100 мг увеличения дозы в день; 95% ДИ = 1,00–1,09; P = 0,033). Этот риск дополнительного приема витамина E в основном проявлялся у курильщиков (на каждые 100 мг в день HR равнялся 1.11; 95% ДИ = 1,03-1,19; P <0,01) и был на самом высоком уровне для немелкоклеточного рака легких (HR = 1,07 на каждые 100 мг / сут; 95% ДИ = 1,02–1,12; P = 0,004). Этот повышенный риск был эквивалентен увеличению на 7% на каждые 100 мг / день. Таким образом, риск рака легких повысится на 28% при приеме 400 мг витамина Е в день в течение десяти лет. ⁴⁰

У 72829 некурящих китаянок в возрасте от 40 до 70 лет, участвовавших в Шанхайском исследовании здоровья женщин (SWHS), оценивалось влияние потребления токоферола (с пищей или добавками) и риск рака легких.

Общий диетический токоферол имел обратную связь с риском рака легких у женщин, получавших 14 мг / день (адекватное потребление токоферола) или более токоферола, по сравнению с теми, кто получал меньше этого количества (HR = 0,78; 95% ДИ = 0,60–0,99). . Защитный эффект диетического токоферола на риск рака легких был ограничен женщинами, подвергавшимися курению (HR = 0,53; CI = 0,29–0,97; P = 0,04). Напротив, использование добавки витамина E было связано с повышенным риском рака легких (HR = 1,33; 95% CI = 1.01–1,73), особенно с риском аденокарциномы легких (ОР = 1,79; 95% ДИ = 1,23–2,60). Таким образом, потребление токоферола с пищей может снизить риск рака легких у некурящих женщин; однако использование добавок может увеличить риск аденокарциномы легких. ⁴¹ Lonn et al. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании показали, что потребление 400 МЕ / сут витамина Е не предотвращает рак или сердечно-сосудистые заболевания и может даже увеличить риск сердечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом или сосудистыми заболеваниями. ⁸ Миллер и др. Провели метаанализ 19 клинических испытаний с 135967 участниками и дозами от 16,5 до 2000 МЕ / сут витамина Е. Они предположили, что существует взаимосвязь между приемом витамина Е и смертностью от всех причин. . Разница в риске смерти от всех причин составила 39 на 10 000 человек в испытаниях с высокими дозами витамина Е (95% ДИ от 3 до 74 на 10 000 человек; P = 0,035). Разница в рисках составила -16 на 10000 человек для испытаний низких доз витамина Е (ДИ от -41 до 10 на 10000 человек; P> 0.2). Анализ зависимости реакции от дозы выявил статистически значимую взаимосвязь между дозировкой витамина Е и смертностью от всех причин с повышенным риском дозировок> 150 МЕ / сут. Снижение риска смерти наблюдалось при более низких дозах витамина E (<400 МЕ) и значительном повышении риска при высоких дозах (≥400 МЕ). ³⁸

Конечно, между различными исследованиями существует несоответствие, которое может быть связано с действием различных изоформ витамина Е. Наиболее распространенной изоформой, которая используется в добавках витамина Е, является α-токоферол, тогда как β-токоферол и γ-токоферол являются наиболее распространенными изоформ. изоформы, которые доступны в больших количествах с пищей и более эффективны в улавливании активных форм кислорода и активных форм азота.Экспериментальные исследования показывают, что α-токоферол может вызывать апоптоз в меньших количествах. ⁴¹ Один из возможных механизмов вредного воздействия витамина E, наблюдаемого в исследованиях, заключается в том, что, хотя витамин E считается антиоксидантом, он может также оказывать прооксидантное действие в некоторых условиях. ⁴⁰

В целом, нет никаких убедительных доказательств, позволяющих рекомендовать использование витамина Е в качестве регулярной добавки для здоровых людей.

Витамин C

Витамин С или L-аскорбиновая кислота — незаменимое питательное вещество для человека.Он выполняет множество физиологических функций, таких как антиоксидантная активность, модуляция иммунной системы и синтез коллагена, карнитина и нейротрансмиттеров. ^42-44 Пациенты и врачи ожидали преодоления хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания или рак, путем потребления витамина С, основанного на его антиоксидантной активности. ⁴⁵ Предыдущие исследования не смогли показать каких-либо преимуществ в отношении потребления витамина С и профилактики рака, ^{9,12,15,23-25 ​​} снижение смертности, ^{5,10,12,15,18,19,25 , 37,46} профилактика сердечно-сосудистых событий, ^{25,28,29,32,33,36,46} образование мочевых камней ⁴⁷ и снижение заболеваемости простудой. ^48-50 Lee et al. Оценили связь между потреблением витамина C и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний у 1923 женщин с диабетом в постменопаузе. Они пришли к выводу, что потребление витамина С с пищей не связано с исходами смертности. Напротив, дополнительное потребление витамина С более 300 мг / сут показало положительную связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями. ⁴⁶ Влияние витамина C на лечение и профилактику простуды — очень сложная тема, и с 70 лет назад было много споров.

Результаты недавнего метаанализа 29 клинических испытаний, включающих 11306 субъектов, показали, что регулярный прием витамина С среди обычного населения не оказал никакого влияния на частоту простуды. В другом исследовании, сравнивавшем 31 клиническое испытание с 9745 эпизодами простуды, продолжительность симптомов простуды незначительно уменьшалась при регулярном приеме витамина С. Систематический обзор был проведен с участием 598 участников, которые подвергались кратковременному чрезмерному физическому стрессу (включая марафонцев и лыжники).Выяснилось, что витамин С вдвое снижает риск простуды. Вмешательство этих исследований заключалось в пероральном введении витамина С не менее 0,2 г / сут в течение одного дня или периода. ⁵⁰

Хотя витамин С является витамином с хорошо известными и мощными антиоксидантными свойствами, было показано, что он может оказывать прооксидантное действие и может вызывать повреждения, стимулируя перекисное окисление липидов. ⁴⁶ Кроме того, краткосрочные оздоровительные эффекты витамина С могут не быть связаны с долгосрочными положительными эффектами и даже могут быть вредными.Одним из важных моментов, наблюдаемых в некоторых исследованиях, является то, что потребление витамина С с пищей не оказывает вредного воздействия, как при приеме витамина С из добавок. Объяснение этой особенности может заключаться в том, что антиоксиданты, которые естественным образом присутствуют в пищевых продуктах, биохимически сбалансированы, что означает, что они являются частью комбинации окислительно-восстановительных агентов в окисленной и восстановленной формах, тогда как этого баланса может не хватать в каждой таблетке-добавке.

Витамин А (ретинол) и бета-каротин

Витамин А — один из жирорастворимых витаминов, обладающих антиоксидантными функциями.Он обеспечивается диетой в двух формах: предварительно сформированный витамин А (который естественным образом содержится только в продуктах животного происхождения) и каротиноидные предшественники витамина А (содержатся в основном в продуктах растительного происхождения). Бета-каротин является основным предшественником витамина А, который также обладает антиоксидантными свойствами. Витамин А является важным агентом для зрения, эмбриогенеза, размножения, целостности мембранных структур, дифференцировки эпителия, роста и развития. ^51,52 Эпидемиологические исследования показали снижение риска различных хронических заболеваний, в частности рака легких, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, груди и поджелудочной железы, а также сердечно-сосудистых заболеваний при потреблении с пищей различных каротиноидов. ^53-61 Однако рандомизированные клинические испытания не показали какого-либо устойчивого снижения заболеваемости раком или смертей от рака или сердечно-сосудистых заболеваний. ^7,62-66 Еще хуже то, что сообщалось о повышенном риске рака легких у лиц из группы высокого риска (работники асбеста и курильщики), которым давали высокие дозы бета-каротина отдельно или в сочетании с другими антиоксидантами. ^7,64 Испытания по профилактике рака с альфа-токоферолом и бета-каротином (ATBC) и испытание по эффективности бета-каротина и ретинола (CARET) были запланированы для оценки влияния бета-каротина на заболеваемость раком легких.ATBC протестировала комбинацию альфа-токоферола (50 мг) и бета-каротина (20 мг) на 29133 курильщиках сигарет мужского пола. ⁷ CARET сравнил комбинацию ретинилпальмитата (25000 МЕ) и бета-каротина (30 мг) с плацебо у более чем 18000 нынешних и бывших курильщиков (мужчин и женщин) и работников асбеста (мужчин). ⁶³ После 6,1 года наблюдения, ATBC показала рост заболеваемости раком легких на 16% и увеличение смертности от всех причин на 8% у лиц, получавших бета-каротин, по сравнению с субъектами, получавшими плацебо. ^7,66 После 4 лет наблюдения, CARET показал увеличение заболеваемости раком легких на 28% и увеличение общей смертности на 17%, а также более высокую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в группе приема витаминов, чем в группе плацебо. ⁶⁴ Из этих двух исследований очевидно, что добавки, содержащие бета-каротин, могут иметь побочные эффекты, такие как повышение заболеваемости раком легких и более высокая смертность среди курильщиков сигарет. Еще одна проблема, связанная с витамином А, — это его тератогенный эффект.Исследование, проведенное Ротманом и соавторами на 22748 беременных женщинах, показало, что распространенность дефектов ткани черепно-нервного гребня была в 3,5 раза у младенцев, матери которых потребляли> 15000 МЕ / сут витамина А с пищей и добавками, по сравнению с младенцами, чьи матери потребляли ≤ 5000 МЕ / день (95% ДИ от 1,7 до 7,3). Они пришли к выводу, что высокие дозы витамина А могут быть тератогенными, и почти у 1 из 57 младенцев, матери которых принимали добавки витамина А> 10000 МЕ / день, был порок развития. ⁵²

Потребление витамина А в больших количествах может оказывать пагубное воздействие на кости, вызывая остеопороз.Это может вызвать повышенный риск перелома, особенно у тех, у кого в прошлом был риск остеопороза. Некоторые исследования показали, что потребление большого количества витамина А может привести к повышенному риску перелома бедра. ^67,68 Исследование показало, что риск перелома бедра увеличивается на 68% при увеличении суточного потребления ретинола на 1 мг (95% ДИ, 18–140%; P для тенденции, 0,006). При приеме> 1,5 мг / сут по сравнению с приемом <0,5 мг / сут минеральная плотность костной ткани в шейке бедренной кости снижалась на 10% (P = 0.05), 14% для поясничного отдела позвоночника (P = 0,001) и 6% для всего тела (P = 0,009), а риск перелома бедра был удвоен (отношение шансов, 2,1 [ДИ, 1,1–4,0]). ⁶⁷ В проспективном исследовании с участием 72337 женщин в постменопаузе женщины из самого высокого квинтиля общего потребления витамина А (> / = 3000 мкг / день эквивалентов ретинола [RE]) имели значительно повышенный относительный риск (ОР) перелома бедра ( ОР 1,48; 95% ДИ 1,05–2,07; P для тенденции = 0,003) по сравнению с женщинами в самом низком квинтиле потребления (<1250 мкг / день RE). ⁶⁸ В проспективном исследовании, в котором участвовало более 2000 мужчин, был отмечен в 1,64 раза больший риск любого перелома (95% ДИ, 1,12–2,41) и в 2,47 раза больший риск перелома бедра (95% ДИ, 1,15–5,28). наблюдается с уровнем ретинола в сыворотке в наивысшем квантиле. ⁶⁹

Согласно исследованию здоровья женщин в Айове, риск перелома шейки бедра был выше у пользователей витамина А, но без явной реакции на дозу. Они проспективно наблюдали за 34703 женщинами в постменопаузе в течение почти 9,5 лет. Было показано, что риск перелома шейки бедра равен 1.В 18 раз больше пользователей добавок витамина А по сравнению с теми, кто их не принимал (95% ДИ, от 0,99 до 1,41), но не было большего риска всех переломов среди пользователей, принимавших добавку витамина А. ⁷⁰

Важность витамина А в процессе ремоделирования костей была показана в различных исследованиях. Дефицит витамина А приводит к задержке роста костей, но, с другой стороны, гипервитаминоз А приводит к ускоренной резорбции костей, хрупкости костей и спонтанным переломам. И остеобласты, и остеокласты экспрессируют ядерные рецепторы ретиноевой кислоты (рецепторы ретиноевой кислоты и рецепторы ретиноидов X).Ретиноевая кислота подавляет активность остеобластов, стимулирует образование остеокластов и вызывает резорбцию костей. ^51,67

Фолиевая кислота

Фолат является членом семейства витаминов B и водорастворимым витамином. Он используется для биосинтеза нуклеотидов, репликации ДНК и реакций метилирования в организме. Фолиевая кислота — это синтетический фолат, который используется в обогащенных пищевых продуктах и ​​добавках. Он используется отдельно или в сочетании с другими витаминами группы В для лечения или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, макроцитарной анемии и недостаточности нервной трубки. ⁷¹ Экспериментальные исследования показали, что дефицит фолиевой кислоты может инициировать ранние стадии канцерогенеза, в то время как высокие дозы могут усиливать рост раковых клеток. ^72,73

В исследовании, проведенном с участием 6837 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, выявлено повышение заболеваемости раком легких (HR, 1,21; 95% ДИ, 1,03–1,41; P = 0,02), связанной с раком смертности (HR, 1,38; 95% ДИ, 1,07). -1,79; P = 0,01), а смертность от всех причин (HR 1,18; 95% ДИ 1,04-1,33; P = 0,01) наблюдалась у субъектов, получавших 0.8 мг / сут фолиевой кислоты плюс 0,4 мг / сут витамина B ₁₂ . ⁷⁴

Фигейредо и др. Показали повышенный риск рака простаты у мужчин, получавших фолиевую кислоту в дозе 1 мг / сут в течение 10 лет (HR = 2,63, 95% ДИ = 1,23–5,65, P = 0,01). ⁷⁵

Zhang et al. Рандомизировали 5442 женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями и добавили им смесь фолиевой кислоты, витамина B ₆ и витамина B ₁₂ (2,5 мг, 50 мг и 1 мг соответственно) или плацебо. Они не наблюдали влияния этих агентов на риск тотального инвазивного рака (HR = 0.97; 95% ДИ = 0,79–1,18; P = 0,75) или рака груди (HR = 0,83; 95% CI = 0,60–1,14; P = 0,24). ⁷⁶ Cole et al. Провели клиническое испытание почти на 1000 мужчин и женщин с колоректальными аденомами в анамнезе. Они показали, что 1 мг фолиевой кислоты в день в течение 6 лет не снижает риск образования колоректальной аденомы (ОР 1,13; 95% ДИ 0,93–1,37; P = 0,23). Кроме того, значительный избыток рака простаты наблюдался в группе фолиевой кислоты (7,3% в группе фолиевой кислоты по сравнению с 2,8% в группе плацебо [P = 0.01]). ⁷⁷ Bazzano et al. Провели метаанализ 12 рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих влияние добавок фолиевой кислоты на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Они обнаружили, что добавление фолиевой кислоты не снижает риск сердечно-сосудистых событий у пациентов, ранее имевших сосудистые заболевания в анамнезе. Общий относительный риск (95% ДИ) исходов для пациентов, получавших добавку фолиевой кислоты, по сравнению с контролем составил 0,95 (0,88–1,03) для сердечно-сосудистых заболеваний, 1.04 (0,92–1,17) для ишемической болезни сердца, 0,86 (0,71–1,04) для инсульта и 0,96 (0,88–1,04) для смертности от всех причин. ⁷⁸ Альберт и др. В рандомизированном исследовании 5442 женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе показали, что прием добавок фолиевой кислоты и витаминов группы В в течение 7,3 лет не уменьшал сердечно-сосудистые события (P = 0,65). ⁷⁹ Graat et al. Провели рандомизированное контрольное исследование с участием 652 мужчин, принимавших физиологические дозы поливитаминов, включая 200 мкг / день фолиевой кислоты. Они обнаружили, что эти агенты не влияли на частоту острых респираторных инфекций и их тяжесть (P = 0.58). ⁸⁰

Эти результаты подчеркивают потенциально сложную роль фолиевой кислоты в канцерогенезе. Фолиевая кислота играет двойную роль в канцерогенезе. Когда фолат вводится людям с субоптимальным фолатным статусом или на ранних стадиях канцерогенеза, он предотвращает возникновение опухоли; но когда его вводят людям с высоким потреблением фолиевой кислоты или на более поздних стадиях канцерогенеза (то есть после установления предраковых поражений), он способствует развитию опухоли. ⁷²

Витамин D

В большинстве исследований эффекты кальция и витамина D нельзя было разделить из-за их высокой корреляции.Наблюдательные эпидемиологические исследования показывают, что более высокое потребление кальция и витамина D связано со снижением риска колоректального рака и рецидива полипа. ^81-86 Однако в рандомизированном контролируемом исследовании ежедневный прием 36282 женщин в постменопаузе 1000 мг элементарного кальция и 400 МЕ витамина D3 в течение семи лет не оказал никакого влияния на частоту возникновения колоректального рака (HR, 1,08; 95% ДИ от 0,86 до 1,34; P = 0,51). ⁸⁷ Хотя связь между высоким потреблением кальция и витамина D и высоким уровнем 25-гидроксивитамина D (25-OH D) с более низким риском рака молочной железы сообщается в некоторых обсервационных исследованиях, ^88-90 результаты клинических испытаний подтверждают не поддерживаю эти отношения.В исследовании, проведенном Chlebowski и соавт. На 36282 женщинах в постменопаузе, получавших кальций и витамин D3 (1000 мг / сут и 400 МЕ / сут соответственно) в течение почти 7 лет, частота инвазивного рака груди не уменьшалась при приеме добавок. Более того, уровни 25-OH D не были связаны с дальнейшим риском рака груди (ОР 0,96; 95% ДИ 0,85–1,09). ⁹¹ Влияние приема витамина D и кальция на плотность костей и риск переломов остается неоднозначным, и исследования показали неоднозначные результаты.Michaëlsson и др. Оценили взаимосвязь между диетическим витамином D и потреблением кальция с риском остеопоротического перелома. Они использовали данные популяционного когортного исследования с участием 60689 шведских женщин в возрасте 40-74 лет и показали, что потребление витамина D не связано с риском перелома. Кроме того, скорректированный по возрасту ОР всех переломов составил 1,02 для женщин из самых высоких квинтилей по сравнению с женщинами из самых низких квинтилей потребления кальция и витамина D (95% доверительный интервал 0,88–1,17). Они пришли к выводу, что потребление кальция или витамина D с пищей, по-видимому, не имеет значения для профилактики остеопоротических переломов у этих женщин. ⁹² Nieves et al. Оценили влияние потребления витамина D и кальция на плотность костей и риск переломов у 76507 женщин европеоидной расы в постменопаузе. Они показали, что более высокое потребление витамина D и кальция может снизить вероятность остеопороза (OR = 0,75; 95% ДИ, 0,68, 0,82 и OR = 0,73; 95% ДИ, 0,0,66, 0,81; соответственно), но не снизило вероятность остеопороза. 3-летний риск перелома у этих женщин. ⁹³

В упомянутых выше исследованиях не наблюдается значительной взаимосвязи между потреблением витамина D и риском рака или перелома.Наиболее привлекательным объяснением этих результатов может быть то, что для предотвращения переломов или рака требуется более высокое потребление витамина D. ^91-93

Обсуждение

В последнее десятилетие резко возросло использование пищевых добавок. Треть взрослых и половина населения старше 55 лет сообщают, что принимают по крайней мере одну добавку в день. В настоящем обзоре мы оценили долгосрочное влияние потребления некоторых витаминов на профилактику или лечение некоторых хронических заболеваний, а также побочные эффекты этих добавок.

Поскольку в различных исследованиях показано, что витамины A, E, D, C и фолиевая кислота оказывают вредное воздействие, мы сосредоточили внимание на них в этом повествовательном обзоре. Результаты из соответствующей литературы, обобщенные в, показали, что ежедневное потребление этих витаминов в некоторых случаях не только не приносит пользы, но и увеличивает риск заболевания. Что касается результатов этих исследований, возникает главный вопрос; Следует ли нам прекратить принимать эти витамины или использовать их с умом и только после консультации с врачом или фармацевтом?

Таблица 2

Список упомянутых исследований с отсутствием или отрицательным влиянием поливитаминов на профилактику или лечение заболеваний

Предполагалось, что побочные эффекты некоторых витаминов, таких как витамин Е, могут быть дозозависимыми.Из-за неограниченного доступа людей к витаминам, а также из-за недостаточного внимания пациента к поливитаминным ингредиентам и их дозам, высока вероятность того, что пациент будет употреблять витамины в более высоких дозах. Можно предположить, что введение витаминов должно находиться под контролем профессионалов здравоохранения, таких как фармацевты, и продаваться только через аптеки, чтобы предоставлять пациентам важную информацию о правильном применении витаминов. Кроме того, маркировка витаминов должна включать информацию о рекомендуемой верхней дозе, безопасной дозировке и возможной токсичности.

БАД: что нужно знать

БАД: что нужно знать

Многие взрослые и дети в Соединенных Штатах принимают один или несколько витаминов или других пищевых добавок. Помимо витаминов, пищевые добавки могут содержать минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты, ферменты и многие другие ингредиенты.Пищевые добавки бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, жевательные конфеты и порошки, а также напитки и энергетические батончики. Популярные добавки включают витамины D и B12; минералы, такие как кальций и железо; травы, такие как эхинацея и чеснок; и такие продукты, как глюкозамин, пробиотики и рыбий жир.

Этикетка с диетическими добавками

Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, имеют этикетку с информацией о добавках, на которой указаны активные ингредиенты, количество на порцию (дозу), а также другие ингредиенты, такие как наполнители, связующие и ароматизаторы.Размер порции предлагает производитель, но ваш лечащий врач может решить, что вам больше подходит другое количество.

Эффективность

Некоторые пищевые добавки могут помочь вам получить достаточное количество необходимых питательных веществ, если вы не едите разнообразную питательную пищу. Однако добавки не могут заменить разнообразных продуктов, которые важны для здорового питания. Чтобы узнать больше о том, что составляет здоровую диету, обратитесь к Рекомендациям по питанию для американцев и MyPlate, которые являются хорошими источниками информации.

Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние здоровья и помочь справиться с некоторыми заболеваниями. Например:

• Кальций и витамин D помогают поддерживать прочность костей и уменьшают потерю костной массы.
• Фолиевая кислота снижает риск некоторых врожденных дефектов.
• Омега-3 жирные кислоты из рыбьего жира могут помочь некоторым людям с сердечными заболеваниями.
• Комбинация витаминов C и E, цинка, меди, лютеина и зеаксантина (известная как AREDS) может замедлить дальнейшую потерю зрения у людей с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD).

Многие другие добавки требуют дополнительного изучения, чтобы определить, имеют ли они ценность. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не определяет эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.

Безопасность и риск

Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые могут оказывать сильное воздействие на организм. Всегда помните о возможности плохой реакции, особенно при приеме нового продукта.

У вас, скорее всего, появятся побочные эффекты от пищевых добавок, если вы будете принимать их в высоких дозах или вместо назначенных лекарств, или если вы принимаете много разных добавок.Некоторые добавки могут увеличить риск кровотечения или, если их принять до операции, могут изменить вашу реакцию на анестезию. Добавки также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, что может вызвать проблемы. Вот несколько примеров:

• Витамин К может снизить способность варфарина, разжижающего кровь, препятствовать свертыванию крови.
• Зверобой может ускорить расщепление многих лекарств и снизить их эффективность (включая некоторые антидепрессанты, противозачаточные таблетки, сердечные лекарства, лекарства против ВИЧ и лекарства для трансплантации).
• Антиоксидантные добавки, такие как витамины C и E, могут снизить эффективность некоторых видов химиотерапии рака.

Производители могут добавлять витамины, минералы и другие добавки в пищу, которую вы едите, особенно в сухие завтраки и напитки. В результате вы можете получить больше этих ингредиентов, чем вы думаете, и большее количество не может быть лучше. Принятие большего количества, чем вам нужно, стоит дороже и может также повысить риск побочных эффектов. Например, слишком много витамина А может вызвать головные боли и повреждение печени, снизить прочность костей и вызвать врожденные дефекты.Избыток железа вызывает тошноту и рвоту и может повредить печень и другие органы.

Будьте осторожны при приеме пищевых добавок, если вы беременны или кормите грудью. Кроме того, будьте осторожны, давая ребенку добавки, если их врач не рекомендует. Многие добавки не прошли тщательную проверку на безопасность беременным женщинам, кормящим матерям или детям.

Если вы считаете, что у вас плохая реакция на пищевую добавку, сообщите об этом своему лечащему врачу.Он или она может сообщить о вашем опыте в FDA. Вы также можете отправить отчет непосредственно в FDA, позвонив по телефону 800-FDA-1088 или заполнив онлайн-форму. Вы также должны сообщить о своей реакции производителю, используя контактную информацию, указанную на этикетке продукта.

Качество

FDA установило надлежащую производственную практику (GMP), которой компании должны следовать, чтобы гарантировать идентичность, чистоту, силу и состав своих пищевых добавок. Эти GMP могут предотвратить добавление неправильного ингредиента (или слишком много или слишком мало правильного ингредиента) и снизить вероятность загрязнения или неправильной упаковки и маркировки продукта.FDA периодически проверяет предприятия, производящие добавки.

Несколько независимых организаций предлагают тестирование качества и позволяют продуктам, прошедшим эти тесты, демонстрировать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ. Эти пломбы не гарантируют безопасность или эффективность продукта. К организациям, предлагающим тестирование качества, относятся: *

* Любое упоминание конкретной компании, организации или услуги не означает одобрения со стороны ODS.

Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг

Сообщите своим поставщикам медицинских услуг (включая врачей, стоматологов, фармацевтов и диетологов) о любых пищевых добавках, которые вы принимаете. Они могут помочь вам определить, какие добавки могут быть вам полезны.

Ведите полный учет всех принимаемых вами пищевых добавок и лекарств. На веб-сайте Управления диетических добавок есть полезная форма «Моя диетическая добавка и медицинская карта», которую вы можете распечатать и заполнить дома.Для каждого продукта запишите название, дозу, которую вы принимаете, как часто вы ее принимаете, и причину использования. Вы можете поделиться этой записью со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы обсудить, что лучше всего для вашего здоровья в целом.

Помните

• Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок для лечения какого-либо заболевания.
• Получите одобрение своего лечащего врача, прежде чем принимать пищевые добавки вместо или в сочетании с прописанными лекарствами.
• Если у вас запланирована какая-либо хирургическая процедура, поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете.
• Имейте в виду, что термин «естественный» не всегда означает «безопасный». Некоторые полностью натуральные растительные продукты, например, окопник и кава, могут нанести вред печени. Безопасность пищевой добавки зависит от многих факторов, таких как ее химический состав, то, как она работает в организме, как она приготовлена ​​и какое количество вы принимаете.
• Прежде чем принимать какие-либо диетические добавки, используйте источники информации, перечисленные в этой брошюре, и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы ответить на следующие вопросы:
  • Каковы его потенциальные преимущества для меня?
  • Есть ли риски для безопасности?
  • Какую дозу принимать?
  • Как, когда и как долго я должен его принимать?

Федеральное регулирование пищевых добавок

Биологически активные добавки — это продукты, дополняющие диету.Они не являются лекарствами и не предназначены для лечения, диагностики, смягчения, предотвращения или лечения заболеваний. FDA — это федеральное агентство, которое контролирует как добавки, так и лекарства, но правила FDA для пищевых добавок отличаются от правил для лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.

Лекарства должны быть одобрены FDA, прежде чем они могут быть проданы или проданы. Для добавок это разрешение не требуется. Компании-производители пищевых добавок несут ответственность за наличие доказательств того, что их продукты безопасны, а заявления на этикетках являются правдивыми и не вводят в заблуждение.Однако до тех пор, пока продукт не содержит «новый диетический ингредиент» (введенный с 15 октября 1994 г.), компания не обязана предоставлять это доказательство безопасности в FDA перед выпуском продукта на рынок.

На этикетках пищевых добавок могут быть указаны определенные типы заявлений, касающихся здоровья. Производителям разрешается, например, утверждать, что добавка способствует укреплению здоровья или поддерживает функции организма (например, иммунитет или здоровье сердца). Эти утверждения должны сопровождаться словами: «Это заявление не было оценено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов».Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ».

Производители должны соблюдать надлежащую производственную практику (GMP), чтобы гарантировать идентичность, чистоту, прочность и состав своей продукции. Если FDA сочтет диетическую добавку небезопасной, оно может удалить продукт с рынка или попросить производителя добровольно отозвать продукт.

FDA отслеживает рынок на предмет потенциальных незаконных продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение заявления.Федеральная торговая комиссия, которая отслеживает рекламу продуктов, также требует, чтобы информация о добавках была правдивой и не вводила в заблуждение.

Федеральное правительство может возбуждать судебные дела против компаний и веб-сайтов, продающих пищевые добавки, если компании делают ложные или вводящие в заблуждение заявления о своих продуктах, если они продвигают их как лекарства или лекарства от болезней или если их продукты небезопасны.

Источники информации федерального правительства о пищевых добавках

НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДОРОВЬЯ

NIH поддерживает исследования и предоставляет образовательные материалы по диетическим добавкам.

УПРАВЛЕНИЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЕМ И НАРКОТИКАМИ США

FDA издает правила и положения, а также контролирует маркировку, маркетинг и безопасность пищевых добавок. Уведомления об отзыве также размещаются на веб-странице FDA, или вы можете подписаться на получение уведомлений FDA об отзыве, отзыве с рынка и предупреждениях о безопасности.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТОРГОВАЯ КОМИССИЯ

FTC регулирует заявления о здоровье и безопасности, сделанные в рекламе пищевых добавок.

ДЕПАРТАМЕНТ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА США

USDA предоставляет информацию по различным вопросам питания и питания.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США

HHS предоставляет информацию о здоровье, средствах личного пользования и новости здравоохранения.

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом.Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 3 сентября 2020 г.

Могут ли некоторые витамины отрицательно влиять на ваше здоровье?

Популярные СМИ давно приписывают витамину С более сильную иммунную систему, а витамину D — укреплению костей.Хотя это могут быть настоящие преимущества, важно также спросить: сколько слишком много, много, и полезны ли для вас все витамины ? Учитывая весь шум, исходящий из множества источников новостей, может быть сложно понять, что на самом деле необходимо для оптимального здоровья. Что касается витаминов, может быть, у вас «слишком много» хорошего?

Что говорят исследования?

Недавний обзор существующих данных показал, что наиболее часто употребляемые витаминные добавки — витамин D, поливитамины, витамин С и кальций — не имеют заметного риска. смерть, сердечно-сосудистые заболевания или инсульт.Это открытие было опубликовано в журнале Американского кардиологического колледжа в мае 2018 года.

Согласно результатам того же исследования, только две добавки — фолиевая кислота и витамины группы B с фолиевой кислотой — могут помочь уменьшить инсульт и сердечно-сосудистые заболевания. болезнь.

Может ли прием витаминов причинить вред?

Для тех, кто принимает предписанное количество витаминов в соответствии с инструкциями своего врача или этикетками на своей любимой торговой марке, вышеуказанный вопрос может вызвать недоумение.Как может быть вредным ежедневный прием витаминов, которые потребляются и требуются вашему организму?

Есть несколько потенциальных случаев, когда люди могут столкнуться с опасной ситуацией. Первая проблема — принять больше рекомендованной суммы. Благодаря популярным напиткам и продуктам с высоким содержанием витамина С можно значительно превысить рекомендуемую дневную дозу, даже не осознавая этого. Например, потребление слишком большого количества витамина С может вызвать расстройство пищеварения.

В других случаях человек может смешать множество добавок вместе, чтобы обеспечить покрытие любых недостатков, или может принять решение принимать добавки для лечения какого-либо состояния здоровья вместо лекарств, прописанных врачом.Витаминные добавки также могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, поэтому всегда рекомендуется сообщать своему врачу, когда вы решите принимать добавки, отпускаемые без рецепта, дома. Важно следить за взаимодействием любых добавок и лекарств, отпускаемых по рецепту, чтобы ваше здоровье не подвергалось риску.

Добавки и побочные эффекты

Есть множество способов, которыми прием добавок может вызывать побочные эффекты. Например, витамины E и C, которые часто принимают из-за их антиоксидантных свойств, могут нанести ущерб химиотерапевтическому лечению, поскольку они могут снизить эффективность этих методов лечения.

Люди, принимающие антикоагулянты, такие как кумадин и витамин К, могут обнаружить, что прописанные им лекарства не могут предотвратить свертывание крови, как предполагалось. Кроме того, существует множество типов лекарств, таких как противозачаточные таблетки и антидепрессанты, которые организм расщепляет с большей скоростью, когда также принимается зверобой. Это может повлиять на эффективность лекарства.

Приведенные выше данные подчеркивают необходимость того, чтобы пациенты рассказывали своему врачу обо всех добавках и лекарствах, назначенных или нет, которые они принимают в настоящее время.Только с этой общей информацией ваш врач сможет дать вам оптимальные рекомендации для повседневного здоровья.

Мультивитамины — пустая трата денег, говорят врачи

Некоторые врачи заявили сегодня, что люди должны перестать тратить деньги на пищевые добавки в ответ на три больших новых исследования, которые показали, что большинство поливитаминных добавок неэффективны для снижения риска заболеваний и даже могут причинить вред.

Новые исследования, опубликованные сегодня (декабрь.16) в журнале Annals of Internal Medicine, включая два новых клинических испытания и один большой обзор 27 прошлых клинических испытаний, проведенных Целевой группой профилактических служб США, не обнаружил доказательств того, что ежедневный прием поливитаминных и минеральных добавок предотвращает или замедляет прогрессирование снижение когнитивных функций или хронические заболевания, такие как сердечные заболевания или рак.

«Идея проста: большинство добавок не предотвращают хронические заболевания или смерть, их использование неоправданно, и их следует избегать», — написали врачи в редакционной статье, опубликованной вместе с исследованиями.

По словам исследователей, это сообщение особенно нацелено на людей, у которых нет признаков дефицита питательных веществ, то есть на большинство пользователей пищевых добавок в Соединенных Штатах.

«Исследование за исследованием оказываются отрицательными — тем не менее, люди продолжают принимать добавки, теперь уже рекордными темпами», — сказал доктор Эдгар Миллер, один из пяти авторов редакционной статьи и профессор медицины и эпидемиологии в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе.

По словам Миллера, в приеме добавок может быть психологический компонент.Несмотря на доказательства, свидетельствующие о том, что добавки не приносят пользы для населения в целом, некоторые люди могут рационализировать свои потребности в добавках, потому что в их рационе отсутствуют необходимые питательные вещества, сказал Миллер LiveScience.

Новые результаты согласуются с результатами ранее опубликованных исследований, в которых не было обнаружено никакой пользы от пищевых добавок, включая витамины группы B и антиоксиданты, и даже предполагался возможный вред. По словам исследователей, результаты клинических испытаний с участием десятков тысяч людей показали, что бета-каротин, витамин E и, возможно, высокие дозы добавок витамина A действительно увеличивают уровень смертности.

«Мы считаем, что дело закрыто — дополнение рациона хорошо питающихся взрослых большинством минеральных или витаминных добавок не имеет явной пользы и может даже быть вредным», — написали исследователи в своей редакционной статье.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, употребление поливитаминов и минеральных добавок среди американцев увеличилось примерно до 50 процентов в середине 2000-х годов, по сравнению с 40 процентами в начале 1990-х годов.

Для некоторых добавок, таких как бета-каротин и витамин E, исследования показали снижение использования после сообщений об их негативном влиянии на рак легких и смертность.

Напротив, продажи поливитаминов и других добавок не были затронуты крупными исследованиями, которые не обнаружили преимуществ, говорят исследователи. Индустрия пищевых добавок в США продолжает расти, и в 2010 году ее годовой объем продаж достиг 28 миллиардов долларов. Аналогичные тенденции наблюдались в Великобритании и других европейских странах.

По словам Миллера, индустрия пищевых добавок утверждает, что для многих американцев диета сама по себе не может обеспечить необходимые витамины, в которых они нуждаются ежедневно.

«Промышленность пытается создать впечатление, что мы испытываем дефицит, но рандомизированные испытания показывают, что не все мы страдаем дефицитом и не получаем пользы от добавок», — сказал Миллер, добавив, что клинические испытания включают людей с разнообразным питанием из общей популяции.

В новом обзорном исследовании были рассмотрены клинические испытания, в которых приняли участие 450 000 пожилых людей. В целом, исследователи не нашли явных доказательств благотворного влияния добавок на рак и сердечные заболевания.

В другом исследовании исследователи изучали влияние ежедневного приема комбинации питательных веществ, включая витамины A, C, E, бета-каротин и витамины B, на 6000 мужчин в возрасте 65 лет и старше, за которыми наблюдали в течение 12 лет. Когнитивные способности и вербальная память участников, принимавших поливитаминные добавки, не отличались от таковых участников, принимавших плацебо.

В третьем исследовании исследователи изучали, могут ли высокие дозы поливитаминов и минералов предотвратить сердечные приступы, инсульты и смерть у 1700 человек, у которых уже был сердечный приступ.После среднего последующего наблюдения в течение пяти лет результаты не показали разницы между участниками, принимавшими пищевые добавки, и теми, кто их не принимал.

Электронная почта Бахар Голипур или подпишитесь на ее @alterwired .

Авторское право 2013 LiveScience, компания TechMediaNetwork. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.

Мультивитамины, в лучшем случае, пустая трата денег, говорят врачи Джона Хопкинса

К Отчет персонала хаба

Вы принимали витамины сегодня утром?

Нет? Эх, мы бы не стали об этом беспокоиться.Вот почему.

Последний выпуск журнала Annals of Internal Medicine содержит три статьи, посвященные «роли витаминных и минеральных добавок в предотвращении возникновения или прогрессирования хронических заболеваний». Редакционная статья в том же номере от 17 декабря предлагает следующую рекомендацию, основанную на самых последних исследованиях: «Большинство добавок не предотвращают хронические заболевания или смерть, их использование неоправданно, и их следует избегать».

Редакционная статья под названием «Хватит, достаточно: хватит тратить деньги на минеральные добавки» была написана в соавторстве с пятью докторами, в том числе тремя профессорами Джонса Хопкинса: Drs.Элисео Гуаллар, Лоуренс Дж. Аппель и Эдгар Р. Миллер III.

Согласно The Wall Street Journal , передовая статья является «последним в серии отчетов — включая обзор 26 исследований витаминов за последний месяц, — указывающий на то, что добавки не имеют большой пользы для здоровья в целом хорошо питающемся западном населении». Более того, отмечается в редакционной статье, для большинства из нас полезны не только витамины , но и не ; некоторые добавки, такие как «бета-каротин, витамин Е и, возможно, высокие дозы витамина А, [могут увеличить] риск смерти» в определенных случаях.

Как вы понимаете, витаминная промышленность с оборотом в 23,4 миллиарда долларов на самом деле не хвалит в Твиттере редакционную статью.

Вот журнал

Группы производителей витаминов раскритиковали редакционную статью и указали на исследование, проведенное в прошлом году с участием 15 000 мужчин, которое показало, что ежедневное употребление поливитаминов незначительно снижает риск рака. Некоторые эксперты считают полученные результаты выбросами.

«Ни для кого не секрет, что многие потребители в этой стране не получают рекомендуемые питательные вещества только из своего рациона, а поливитаминные и минеральные добавки являются доступной альтернативой», — сказал Джон Шоу, исполнительный директор торговой группы Ассоциации натуральных продуктов.

The Annals Несогласие редакции:

«Клинические испытания были двусмысленными, а иногда и противоречивыми. Например, добавление витамина D, которое могло бы предотвратить падения у пожилых людей, снижало риск падений в нескольких испытаниях, не оказывало эффекта в большинстве испытаний и увеличивало количество падений в 1 испытании. Хотя для уточнения правильного использования добавок витамина D необходимы будущие исследования, широкое распространение в настоящее время не основано на убедительных доказательствах того, что польза превышает вред.«

Итак, если регулярный прием добавок в лучшем случае неэффективен, а в худшем — вреден, почему большинство из нас не знает об этом?

Хороший вопрос.

В передовой статье New York Times под названием «Не принимайте витамины» педиатр Пол А. Оффит предложил ответ.

В декабре 1972 г., обеспокоенный тем, что люди потребляли все больше и больше витаминов, F.D.A. объявили о плане регулирования приема витаминных добавок, содержащих более 150 процентов рекомендованной суточной нормы.Производители витаминов теперь должны будут доказать, что эти «мегавитамины» безопасны, прежде чем продавать их. Неудивительно, что витаминная промышленность увидела в этом угрозу и намеревалась опровергнуть законопроект. В конце концов, он сделал гораздо больше.

Руководители отрасли… вносят [d] законопроект, запрещающий F.D.A. от регулирующих мегавитаминов. 14 августа 1974 г. слушание началось. …

Немногим более чем через месяц законопроект был принят 81 голосом против 10. В 1976 году он стал законом. Спустя десятилетия Питер Бартон Хатт, главный советник F.Д.А. написал, что «это было самое унизительное поражение» в истории агентства.

В результате потребители не знают, что прием мегавитаминов может увеличить риск рака и сердечных заболеваний и сократить их жизнь; они не знают, что слишком долго страдали от хорошего.

Хотя Гуаллар и его коллеги не исключают возможность того, что некоторые добавки могут иметь «небольшую пользу» для определенных групп населения, они отмечают, что «клинические испытания не подходят для выявления очень малых эффектов.«Следовательно, будущие попытки изучить эти эффекты« скорее всего будут тщетными ».

По их заключению, недвусмысленно:

… мы считаем, что дело закрыто — дополнение рациона хорошо питающихся взрослых (большей частью) минеральными или витаминными добавками не имеет явной пользы и может даже быть вредным ».

Итак, в следующий раз, когда ваша мать напишет вам, чтобы напомнить вам, что вы умрете, если будете продолжать забывать принимать витамины, вежливо сообщите ей, что на самом деле, мама, вы можете умереть, если будете продолжать помнить , чтобы принимать их.Особенно, если в ваш ежедневный рацион входит большое количество бета-каротина, витамина Е и витамина А.

Безопасны ли диетические добавки?

Некоторые пищевые добавки при правильном использовании может помочь снизить риск некоторых заболеваний. Некоторые из них также могут уменьшить дискомфорт, вызванный определенными состояниями или лекарствами, или помочь вам почувствовать себя лучше, что может улучшить качество вашей жизни.Большинство людей могут безопасно употреблять пищевые добавки, если не принимают слишком много. Но пищевые добавки не являются полностью безопасными, и их прием может быть сопряжен с риском, особенно для людей, получающих лечение от рака.

Риски и побочные эффекты пищевых добавок

Пищевые добавки, травяные препараты и гомеопатические препараты стали причиной почти 70 000 звонков в токсикологические центры США в 2019 году. Из этих звонков более 7 000 человек нуждались в лечении в медицинских учреждениях.Более 800 из этих случаев привели к умеренным и тяжелым исходам. Однако большинство людей, у которых есть побочные эффекты, заболевания или лекарственные взаимодействия от пищевых добавок, не обращаются в токсикологический центр или к производителю добавок. Это означает, что цифры, которые у нас есть, вероятно, ниже, чем то, что происходит на самом деле.

Побочные эффекты от пищевых добавок чаще всего возникают, если люди принимают высокие дозы или применяют их вместо лекарств, прописанных их лечащим врачом. Кроме того, некоторые добавки могут вызвать проблемы, если их принимать вместе с определенными лекарствами.Например:

• Антиоксиданты, такие как витамины C и E, могут снизить эффективность некоторых химиотерапевтических препаратов.
• Витамин К может снизить эффективность варфарина, разжижающего кровь, и повысить риск свертывания крови.
• Зверобой может снизить эффективность некоторых лекарств. Некоторые примеры — противозачаточные таблетки и лекарства от депрессии, проблем с сердцем, ВИЧ и рака.

Прием множества различных добавок может увеличить риск побочных эффектов и лекарственного взаимодействия.

Особые опасения для людей, получающих лечение от рака

Есть несколько способов, которыми добавки могут вызывать проблемы у людей во время лечения рака. Например:

• Некоторые пищевые добавки могут вызывать чувствительность кожи и серьезные реакции при приеме во время лучевой терапии . Если вы проходите курс лечения лучевой терапией, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
• Для людей, которым требуется операция , некоторые добавки могут вступать в реакцию с лекарствами, используемыми во время и после операции, или могут увеличивать риск определенных побочных эффектов, таких как кровотечение и инфекция.Другие лекарства могут влиять на работу сердца и мозга, приводя к осложнениям во время и после операции. Сообщите своему врачу, какие добавки вы принимаете, до операции.
• Люди, получающие химиотерапию , могут подвергаться более высокому риску побочных эффектов, если они принимают некоторые пищевые добавки. Некоторые добавки могут влиять на то, как организм расщепляет химиотерапию, что может сделать ее менее эффективной или усилить побочные эффекты.

Из-за этих опасений многие эксперты по раку советуют людям избегать пищевых добавок во время лечения рака.Но если вы решите принимать добавки, обязательно обсудите это со своим врачом или специалистами по лечению рака. Они могут помочь вам понять, может ли тот или иной продукт быть безопасным для вас.

Почему сложно сказать, безопасны ли и эффективны ли диетические добавки

Как и лекарства, пищевые добавки имеют риски и побочные эффекты. Но, в отличие от лекарств, большинство людей выбирают, какие пищевые добавки принимать, не узнавая о них от врача, медсестры или фармацевта.

Многое из того, что вы слышите или читаете о пищевых добавках, основано на анекдотических свидетельствах.Неофициальные данные основаны на личном опыте или мнении человека (даже врача), а не на исследованиях. Скептически относитесь к источникам, которые делают громкие заявления, основанные на свидетельствах нескольких людей, или расплывчатые ссылки на «научные доказательства». К таким заявлениям обычно применяется правило «если это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, то, вероятно, так оно и есть». И имейте в виду, что производители и продавцы добавок имеют финансовую заинтересованность в продвижении своей продукции.

Реклама и продвижение БАД

Производители пищевых добавок не должны получать одобрение FDA для продажи своей продукции.FDA действительно следит за продуктами, которые могут быть небезопасными или делать ложные или вводящие в заблуждение заявления, B, но они могут делать это только после того, как продукт уже находится на рынке. Если позволяют ресурсы, FDA изучает этикетки с добавками и другую информацию, такую ​​как вкладыши в упаковку, заявления и онлайн-рекламу. Но он не может дать обзор всех продуктов, представленных сегодня на рынке.

И помните — независимо от того, что заявляет производитель добавок, пищевые добавки не предназначены для лечения, диагностики, лечения или облегчения последствий болезней.

Чтобы избежать небезопасных добавок, не покупайте:

• Продукты, которые, как утверждается, работают как лекарства, отпускаемые по рецепту — все, что утверждает, что лечат болезнь или излечивает заболевание
• Товары, которые рекламируются через массовые рассылки по электронной почте
• Продукты, обещающие похудание, бодибилдинг или повышение сексуальной активности
• Продукты, в которых указано, что они являются законной альтернативой анаболическим стероидам

Возможные проблемы с качеством некоторых пищевых добавок

Многие пищевые добавки изготавливаются при соблюдении строгих условий и правильно маркируются.Но другие сделаны не так тщательно. Некоторые компании не соблюдают правила FDA в отношении правильного оформления заявлений и маркировки добавок. В некоторых случаях при тестировании травяных добавок было обнаружено, что они содержат очень мало или совсем не содержат перечисленных ингредиентов. Некоторые даже содержат химические вещества, которые могут быть вредными для определенных людей. А некоторые добавки содержат большую дозу, чем указано на этикетке. В результате такого рода проблем возникают серьезные заболевания и даже смерть.

Распространенные заблуждения о пищевых добавках

«Натуральнее безопаснее и лучше»

Принято считать, что натуральные вещества безопаснее или лучше искусственных или очищенных веществ.Мало того, что это не всегда так, некоторые натуральные продукты могут быть вредными, даже если они используются по назначению. Например, окопник и кава могут нанести вред печени.

Растительные добавки (например, чеснок, имбирь, гинкго билоба, эхинацея и другие) изготовлены из растительного сырья, поэтому многие из них продаются как «натуральные» продукты. Но сами растения состоят из множества химических веществ. Даже разные части одного и того же растения могут содержать разные химические вещества. Некоторые из них могут быть полезны, а другие могут быть ядовитыми или вызывать аллергию у людей.Растительные препараты, которые продаются как «полностью натуральные», не всегда являются самыми полезными, поскольку они не могут быть очищены для удаления потенциально вредных химикатов. Натуральные продукты также можно выращивать в разных условиях (например, на разных почвах), что также может повлиять на уровень некоторых химикатов. Это может затруднить точный контроль того, что находится в конечном продукте.

«Чем больше, тем лучше»

Некоторые люди считают, что мегадозы определенных витаминов могут предотвратить или вылечить болезни.Однако никакие научные исследования не доказали, что это правда. На самом деле, большие дозы некоторых витаминов или минералов могут быть опасными и даже вредными. Например, организм не может избавиться от больших доз витамина А. При приеме слишком большого количества витамина он может достичь токсического уровня, что может повредить органы и помешать приему некоторых лекарств.

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать большие дозы каких-либо витаминов, минералов или других добавок. Ваш врач, медсестра или фармацевт смогут помочь вам найти информацию о безопасных дозировках.

«Он использовался сотни / тысячи лет, поэтому должен работать»

Информация о том, что какое-либо растение используется в народной или традиционной медицине в течение многих лет, может быть полезной, но не является доказательством того, что оно работает или безопасно. Если бы небольшое количество растения сразу вызывало болезненные или опасные для жизни побочные эффекты, его, вероятно, не использовали бы очень долго. Но в далеком прошлом научные методы не использовались для поиска возможных долгосрочных побочных эффектов. Итак, если бы растение казалось полезным в краткосрочной перспективе, но на самом деле увеличивало риск хронического заболевания (например, рака, сердечной недостаточности или почечной недостаточности), этот побочный эффект, вероятно, не был бы замечен.

Также помните, что большинство трав, растений и других методов использовались в системах традиционной медицины для уменьшения симптомов или улучшения самочувствия человека. Это было полезно для людей, которые в любом случае могли выздороветь. Но если человек умирал, считалось, что смерть была возможным исходом самых серьезных заболеваний.

Наконец, имейте в виду, что многие из этих методов использовались в далеком прошлом, потому что они были лучшим вариантом, доступным в то время, поскольку более эффективные методы лечения еще не были разработаны.

«Не повредит принимать добавки вместе с обычными лекарствами»

Многие люди считают, что принимать пищевые добавки вместе с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, безопасно. Это не всегда так. Например, определенные пищевые добавки могут блокировать или ускорять способность организма расщеплять некоторые лекарства. Это может привести к тому, что у человека будет слишком много или слишком мало лекарства в кровотоке. Большинство медицинских компаний и производителей травяных добавок не исследуют возможные лекарственные взаимодействия, поэтому риски приема добавок с другими лекарствами в значительной степени неизвестны.

Поговорите со своим лечащим врачом о любых добавках, которые вы принимаете или собираетесь принимать. Ваш врач или фармацевт могут рассказать вам обо всех известных взаимодействиях с лекарствами, которые вы принимаете. Имейте в виду, что взаимодействие с новыми лекарствами и добавками еще может быть неизвестно.

опасных вещей, которые могут произойти, если принимать поливитамины каждый день

Опросы показывают, что примерно 80% американцев принимают витамины или пищевые добавки. Вы могли бы подумать, что то, что так много людей делают во имя здоровья, будет полезно для вас, не так ли? Не так быстро.Может быть, не так много преимуществ от приема витаминных добавок — и, в частности, поливитаминов, — как вы думали.

Исследование Annals of Internal Medicine , проведенное исследователями Джона Хопкинса, пришло к выводу, что поливитамины не снижают риск сердечных заболеваний, рака, снижения когнитивных функций или ранней смерти. Исследователи также отметили, что добавки с витамином Е и бета-каротином на самом деле кажутся вредными , особенно в высоких дозах.

На основании этого исследования выяснилось, что прием поливитаминов не обязательно должен быть частью вашего режима здоровья, и эксперты по питанию согласны с этим.

«В целом здоровому человеку, скорее всего, не нужно принимать поливитамины! Если у моих клиентов нет диетических ограничений, пищевой аллергии или состояния здоровья, которое мешает усвоению пищи, я говорю им, чтобы они сначала получали витамины из цельных продуктов, «говорит зарегистрированный диетолог Даниэль Гаффен, MS, RDN .

«Мультивитамины могут показаться удобными, но вы получите гораздо больше пользы и пользы для здоровья, если просто сосредоточитесь на одном типе добавок за раз», — говорит Никола Джорджевич, доктор медицины , медицинский консультант в HealthCareers

Вместо того, чтобы выбирать универсальное решение в виде поливитаминов, Илен Рухой, доктор медицины, доктор философии , врач, прошедший курс детской и взрослой неврологии в Детской больнице Сиэтла и Вашингтонском университете, предлагает более адресный подход.«Если есть дефицит питательных веществ, болезнь или проблемы со здоровьем, тогда правильный выбор конкретных добавок может быть очень полезным и полезным. Но это требует конкретного выбора добавок. Пожалуйста, обратитесь к своему врачу за советом по использованию добавок», — она призывает.

Если вам не следует принимать поливитамины, какой вам следует делать ? Спросите любого эксперта по питанию, и он скажет вам то же самое: лучше всего получать витамины из свежих фруктов и овощей, когда это возможно.

Чтобы узнать больше о том, почему мы не должны тратить деньги на поливитамины, мы попросили дипломированных диетологов и врачей рассказать об опасностях ежедневного приема поливитаминов. Читайте дальше, чтобы узнать больше, а чтобы узнать больше о здоровом питании, не пропустите 7 самых здоровых продуктов, которые нужно есть прямо сейчас.

«Когда вы принимаете поливитамины, вы даете своему организму неестественный коктейль витаминов, который обычно не присутствует в таких высоких концентрациях», — говорит доктор Джорджевич.«Передозировка некоторых витаминов, включая витамины A, D, K или E, может иметь серьезные и опасные для жизни последствия. Побочные эффекты чрезмерного употребления витамина A включают нарушения зрения, плохой аппетит, выпадение волос, головную боль и чувствительность к солнечному свету. , Передозировка витамина D может вызвать слабость, утомляемость, тошноту, сонливость и потерю аппетита. Ежедневный прием витамина Е без каких-либо сообщений о дефиците может привести к разжижению крови, что может привести к проблемам со свертыванием крови и кровотечению «.

Abbey Sharp, RD , зарегистрированный диетолог и блогер Abbey’s Kitchen, отмечает, что жирорастворимые витамины — не единственные, о которых вам следует беспокоиться: «Большинство водорастворимых витаминов выводятся из организма в избытке, но все же могут вызывать проблемы с пищеварением, а также может повлиять на прием лекарств и результаты анализа крови.Всегда важно сдавать анализ крови, чтобы определить, какие витамины и добавки вам могут помочь, а какие вы уже получаете достаточно с пищей ».

СВЯЗАННЫЙ: Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать ежедневные рецепты и новости еды на свой почтовый ящик!

«Получение питательных веществ из пищи — всегда лучший первый подход к обеспечению адекватного потребления питательных веществ. Целью пищевой добавки является восполнение пробелов в питательных веществах, которые вы, возможно, не получаете с пищей, но это никогда не следует рассматривать замена или «бесплатный пропуск» для исправления диеты, обедненной питательными веществами », — говорит Энсли Хилл, RDN, LD , специалист по питанию в Clean Green Simple.

Д-р Цзинань Банна, доктор философии, RD , зарегистрированный диетолог и профессор диетологии, говорит, что получение питательных веществ из цельных продуктов дает вам питательные вещества, недоступные для поливитаминов: «Пища содержит множество других важных для нашего организма соединений, таких как те, которые действуют как антиоксиданты. Если мы попытаемся получить большую часть того, что нам нужно, из добавок, мы можем упустить многие другие важные компоненты диеты, необходимые для оптимального здоровья ».

«Ешьте самые разнообразные продукты, особенно на растительной основе, поскольку они не только являются прекрасным источником витаминов и минералов, но также содержат клетчатку, антиоксиданты и фитохимические вещества, которых нет в пищевых добавках», — добавляет Мелисса Ньевес , RD , зарегистрированный диетолог в Kemtai, компании виртуальных персональных тренеров.

СВЯЗАННЫЙ: Что ежедневный прием поливитаминов делает с вашим телом

В отличие от потенциальной передозировки некоторых витаминов в поливитаминах, также вполне возможно пропустить целевую добавку, которая действительно нужна вашему организму. «Универсальные поливитамины часто содержат недостаточные дозы важных витаминов, таких как витамин D. Большинству из нас не хватает этого важного витамина, но стандартных 400 МЕ в день, которые содержатся во многих поливитаминах, чаще всего недостаточно», — говорит Ариэль Левитан, доктор медицины, соучредитель Vous Vitamin LLC и автор книги The Vitamin Solution: Два врача устраняют путаницу в отношении витаминов и вашего здоровья.

СВЯЗАННЫЙ: Лучшая еда № 1 для витамина D

«Негативные побочные эффекты от приема поливитаминов зависят от того, есть ли у потребителя ранее существовавшее заболевание или он принимает определенные лекарства», — говорит Ньевес. «Например, люди, принимающие антикоагулянтный препарат Варфарин, должны быть осторожны с добавками, содержащими витамин К, поскольку он может помешать лечению».

«Если вам необходимо купить поливитамины, попробуйте найти самый дорогой из натуральных продуктов в магазине по продаже диетических продуктов.Никогда не стоит покупать поливитамины, которые стоят менее 6 долларов за бутылку. Известно, что дешевые поливитамины вызывают расстройство желудка и даже частично не перевариваются в стуле. Так что старайтесь избегать всего этого, поскольку они вам не подходят », — говорит д-р Джорджевич.

СВЯЗАННЫЕ: 13 продуктов, вызывающих проблемы с пищеварением

«Многие универсальные поливитамины содержат много тяжелых металлов. Они могут откладываться в вашем организме и могут быть связаны с деменцией и другими проблемами», — говорит д-р.Левитан.

Хилл соглашается, подчеркивая, что употребление в пищу этих вредных загрязнителей еще более опасно, поскольку вы потребляете их каждый день. Хилл предлагает, чтобы «по возможности выбирайте добавки, которые прошли независимую проверку на чистоту и эффективность, чтобы вы знали, что получаете именно то, за что заплатили».

СВЯЗАННЫЙ: Популярные добавки, которые могут быть опасными, говорят эксперты

«Лекарства и определенные болезненные состояния могут вызывать проблемы с поливитаминами.«Если у вас есть определенные заболевания, например, заболевание почек, у вашего тела могут возникнуть проблемы с удалением питательных веществ», — отмечает зарегистрированный диетолог Аманда А. Костро Миллер, доктор медицинских наук, LDN , член консультативного совета Fitter Living.

СВЯЗАННЫЙ: Добавки, которые вы принимаете слишком много, говорят диетологи

«Хотя основные бренды пищевых добавок, которые можно найти в магазинах здорового питания или крупных торговых точках, вероятно, будут законными и безопасными, из-за отсутствия регулирования менее известные пищевые добавки могут фактически не состоять из того, что они рекламируют ( например, содержащие большее или меньшее количество витамина), — говорит Гаффен.

Доктор Рухой подчеркивает, что подавляющему большинству из нас не нужно принимать поливитамины: «если мы регулярно придерживаемся здоровой диеты, добавление поливитаминов к нашему режиму приносит минимальную пользу». Она добавляет, что мы не только можем получать питательные вещества, входящие в состав поливитаминов, из пищи, но и что они также являются более биодоступными источниками их: «Витамины и питательные вещества из пищи — это форма, которую наше тело предпочитает, а не инкапсулированные с наполнителями. При извлечении из В наших пищевых продуктах он гораздо более биодоступен для усвоения разнообразных функций, которые выполняет питательное соединение, в том числе в качестве субстратов и кофакторов для ферментативных реакций.«Почему бы не начать с самой здоровой пищи, которую вы должны есть каждый день, по мнению экспертов?

Подробнее:

5 опасностей поливитаминов, утверждает наука

Лучшие добавки для волос по мнению диетологов

Предупреждающие знаки, что вы не получаете достаточно витамина D