5 признаков, что вы переборщили
Чтобы чувствовать себя хорошо, фанат фитнеса каждый день совершенствует свою систему тренировок, старается заниматься дольше и тяжелее. В итоге нагрузки могут оказаться настолько большими, что организм просто не справится, и спортоголик сразу после тренировки угодит в больницу. К тому же постоянное принуждение себя к тренировкам чревато серьезными психологическими проблемами.
Фитнес-зависимый отличается от обычного любителя тренировок тем, что:
- Думает только о повышении качества тренировок;
- Все время посвящает занятиям, а если случается форс-мажор и приходится сократить тренировку, чувствует раздражительность, тревожность, агрессию и даже боль.
У фанатов ЗОЖ накапливается так называемый Wellness fatigue — усталость от борьбы за здоровье, состояние, которое не дарит людям ощущение благополучия и внутренней радости.
5 признаков, что ваш ЗОЖ уже не ЗОЖ
- Повышенный уровень тревожности и навязчивые страхи.
Человек, который зависим от ЗОЖ, не позволяет себе отступать от правил и очень боится, что что-то может пойти не так. За преступления в виде съеденного кусочка торта или пропуска тренировки обязательно наказывает себя и испытывает чувство вины.
- ЗОЖ — это главное в жизни. Фанат строит свой день так, чтобы работа или что-либо еще не мешали диете и тренировкам. Вместо встречи с друзьями он скорее прочтет очередную умную книгу по питанию или приготовит сверхсложное, но очень полезное блюдо.
- Много времени на ЗОЖ. Поскольку правильное питание и тренировки в приоритете, зависимый большую часть своего времени тратит на них. Он может часами искать правильные продукты или разрабатывать здоровый рацион. Или же выбрать один или несколько видов спорта и пытаться стать в нем чемпионом.
- Сложная речь с медицинскими терминами по поводу и без. Близкие и друзья фаната ЗОЖ замечают, что перевести разговор на какую-то другую тему, кроме «правильного» образа жизни, просто невозможно.
А если попытаться возразить его доводам, есть шанс наткнуться на агрессию и новые аргументы.
- Чувство превосходства над другими. ЗОЖ-зависимый искренне считает, что те, кто не в теме здорового образа жизни, не могут быть счастливыми. Поэтому он постоянно поучает, критикует всех, кто, по его мнению, живет «не так».
Реальная история
Тридцатилетняя Ира — жертва бьюти-индустрии. Наслушавшись и насмотревшись уловок маркетологов, она поверила, что если ты не ешь экологическую пищу, не качаешь ягодицы, не добавляешь объема губам и груди, не делаешь уколы красоты — шансов на счастливую личную жизнь просто нет. И муж уйдет к другой, той, которая все это делает.
Со всем присущим ей перфекционизмом девушка взялась за «улучшения». Все свои силы она положила на идеальное тело, совершенно не задумываясь об обратной стороне вопроса. И поначалу муж нормально воспринял перемены, даже обрадовался, как похорошела супруга. Но затем все это переросло в зависимость, Ира не замечала ничего вокруг, кроме тренировок. Мужу надоело, он собрал вещи и ушел. Расстроенная и потерянная девушка пришла ко мне на консультацию. Ее идеальная картинка мира вмиг рухнула.
Целом нездоровый образ жизни. Здоровый и нездоровый образ жизни
Мой неправильный и нездоровый образ жизни
Здоровье дороже денег. Это конечно так, но и без денег со здоровьем будет как то не очень. Вот и у меня так. Две прошедшие недели я был вынужден работать через сутки. Это без сомнения нездоровый образ жизни. В таком режиме о занятиях спортом и физкультурой и речи не могло быть. Дай бог отдохнуть и восстановиться немного.
Что такое нездоровый образ жизни
Что же это такое – нездоровый образ жизни? В традиционном понимании нездоровый образ жизни связывается в основном с наличием у человека вредных для здоровья привычек. Это и курение и употребление алкоголя, наркотиков и так далее.
Всё это так. Но, понятие нездорового образа жизни гораздо шире. В более полном и правильном понимании понятие нездорового образа жизни включает в себя не только выше перечисленные привычки, но и вообще образ жизни, не способствующий сохранению и улучшению состояния здоровья.
Толковый словарь русского языка С.И. Ожегова определяет значение слова нездоровый как:
- Вызванный нездоровьем, болезненный
- Вредный для здоровья
- Испытывающий недомогание, больной
- Неправильный, ненормальный
Вот и получается, что нездоровый образ жизни – это абсолютная противоположность здоровому образу жизни. О последнем на этом сайте уже много написано.
Скажите, офисный работник, проводящий на кресле за компьютером большую часть дня, да и ещё после работы старающийся прилечь и отдохнуть ведёт здоровый образ жизни? Нет, конечно! Это тоже нездоровый образ жизни. Здоровья от такого режима дня не прибавится точно. А отдохнуть после работы хочется потому, что организм слабый и нетренированный.
Человеку нужно много двигаться. Чем больше человек движется, выполняет какие-то упражнения, тем менее уставшим он будет от своей непосредственной работы. Ведь он привык к гораздо большим нагрузкам! А заодно это поможет избежать множества других проблем со здоровьем, включая различные заболевания.
Факторы и признаки нездорового образа жизни
Сколько людей, столько и мнений о здоровом и нездоровом образе жизни. Для кого-то выпить 3 литра пива за раз это здорово и здорово (знак ударения в разных местах). Кто-то спиртное вообще не приемлет. Так же и по другим вопросам. Но всё же специалисты видят факторы и признаки нездорового образа жизни в следующем:
- Нерегулярный или недостаточный уровень физической и двигательной активности
- Отсутствие ли несоблюдение режима дня
- Неправильное или несбалансированное питание
- Переутомление и нервные срывы
- Неполноценный отдых
- Несоблюдение или нарушение правил гигиены
- Неудовлетворенность работой, жизненной ситуацией
- Злоупотребление курением, алкоголем, наркомания
Что уменьшит влияние нездорового образа жизни
Какой уж тут прогресс в занятиях, если о самих занятиях говорить не приходится. Однако нет худа без добра. И нездоровый образ жизни можно постараться превратить в здоровый, ну хоть частично.
Вот, к примеру некоторые упражнения для тех, кто вынужден вести не совсем здоровый образ жизни:
- Приседание, держась руками за стул или край подоконника. Это упражнение выполняла . Как это повлияло на её здоровье можно прочесть пройдя по ссылке. У меня получалось несколько подходов по 20 приседаний за день.
- Выпрямить спину, поправить осанку и втянуть живот. Следить постоянно за осанкой и чтобы живот был в напряжении. Через некоторое время привыкаешь за этим следить и это автоматически получается. Ходишь стройный и красивый! Кстати, это очень эффективный способ сбросить немного лишний вес.
- Напрягать различные мышцы и держать в напряжении пока возможно. Это можно делать для совершенно различных мышц. Например, упираемся ладонями в крышку стола и давим на неё пока мышцы сами не ослабнут от усталости.
Или сидя за столом напрягать мышцы бёдер. Такие упражнения можно выполнять для совершенно различных групп мышц.
- При всякой возможности вставать и ходить. Поменьше сидеть. Эта рекомендация касается большинства работников офисов, контор и других рабочих мест с сидячей работой.
- Купите кроссовки и в свободное время, до или после работы хоть немного бегайте. Бег – это самый простой способ поддержать своё здоровье.
Лео Бокерию часто называют человеком-оркестром. Ученый, кардиохирург, общественный деятель, преподаватель, пропагандист здорового образа жизни, президент общественной организации «Лига здоровья нации» и просто общительный человек с удовольствием делился своим опытом и рецептами здорового образа жизни.
Врач о здоровом образе жизни:
— Говорить, что можно одномоментно сделать нацию здоровой — значит лукавить. Невозможно сделать абсолютно здоровым человека, который 40 лет курит. Можно только попробовать продлить ему жизнь. Но приучить жить осмысленно поколение, которое еще не обременено вредными привычками, мы можем.
Знаете, где в Москве люди живут дольше всего? В центральном районе! Когда мы это узнали, — у нас был шок: ведь здесь самый загазованный воздух, шум, суета, множество стрессов… И мы решили выяснить, с чем связан такой парадокс. Оказалось, что в центральном округе Москвы живет больше всего людей с высшим образованием — людей, которые не позволяют неуважительного и пренебрежительного отношения к себе. Человек с высшим образованием элементарно регулярно чистит зубы, принимает душ, соблюдает какой-никакой режим дня, не напивается, как правило, не колется.
Общественный деятель о здоровье нации:
— Когда немцы 35 лет назад поставили себе целью оздоровление нации, для этого были созданы все условия: множество беговых дорожек в самых различных учреждениях, в парках — специальные трассы для пробежек, бассейны, искусственные озера и т. п. Там настрой на здоровый образ жизни сохраняется и по сей день! Года 3 назад я гостил у товарища в Германии, вставал в 7 утра (благо можно было поспать) и своими глазами видел — как немцы с неизменными улыбками на лицах бегают по утрам: толстые, худые, молодые, пожилые — все. Так у них начинается каждый день день. Может быть, в том числе и поэтому там продолжительность жизни больше, чем у нас.
Мы же вообще перестали бегать, перестали ходить… У нас нет для этого условий! Я живу на Ленинском проспекте, всегда очень любил гулять, ходить… Ходил от Ленинского проспекта до площади Гагарина. Туда — обратно занимало примерно час. И лучшего вида спорта себе не представлял! Сейчас попробуйте пройти по Ленинскому проспекту — там стоят машины в 8 рядов, во-вторых, смог, дым, в-третьих — в наше время это физически небезопасно.
А уж о том, чтобы сделать где-то велосипедные дорожки, даже подумать невозможно!
Когда мы проводили конкурс по формированию пропаганды здорового образа жизни на президентский грант, мы получили 1600 проектов! Идей у нашего народа много и понимание, что здоровый образ жизни — это то, что нам сейчас необходимо, есть. Но почему-то, когда дело доходит до каждодневного соблюдения простых правил, многие оказываются не способны противостоять соблазну лениться, пить и есть, что попало…
Экс-курильщик о курении:
— Я бросил курить, когда у меня уже был 20-летний стаж курильщика. Причем сделал это одномоментно.
И подвигла меня на это чистая случайность. Я был молодым профессором, курил, как паровоз, и ко мне на консультацию пришел пациент. Я с ним поговорил, он меня поблагодарил и говорит: «Доктор, я когда шел к вам, зашел в туалет, почистил зубы, чтобы от меня табаком не песло.. А у вас тут…. дым столбом оказывается!» Я ему ответил: «Не берите с меня пример!»
И мне этот случай так врезался в сознание, что именно после него я решил бросить курить.

Ученый о диете:
— В сентябре прошлого года я перестал есть шоколад, который потреблял в огромных количествах: приходил из операционной, съедал плитку горького шоколада и еще 5-6 часов работал. Это было своеобразным допингом. Но со временем я понял, что, наверное, это к добру не приведет, и сел на диету американских астронавтов, где исключается сахар, хлеб, соль. Я похудел на 9 килограммов, и чувствую себя намного комфортнее, чем раньше, при этом аппетит у меня по-прежнему зверский! Хотя родные ругаются, но мне кажется, что такое питание мне на пользу.
О себе:
— Я на этом свете прибываю в одной только роли: в роли кардиохирурга.

Мне повезло. Как раз тогда, когда ко мне стали приходить такие мысли, группа активистов начала создавать «Лигу здоровья нации» (меня там тогда еще не было). Они обратились ко мне, чтобы я подписал обращение к нации. А потом состоялся учредительный съезд, и меня неожиданно для меня самого выбрали президентом этой организации.
То, как она развивалась, — вообще целая история. В начале предполагалось, что в составе «Лиги» будут несколько человек, которые станут ее содержать. Но в итоге никто, конечно, ее содержать не стал. Поэтому поначалу это все вообще держалось на одном энтузиазме. Но тем не менее постепенно мы добились того, что она приобрела определенный вес, влияние. И теперь, я думаю, сообща мы сможем постепенно менять сознание людей, для которых «здоровый образ жизни» — пустой звук.
Оптимист о релаксе:
— Есть масса способов расслабляться помимо тех, которые вредят здоровью.
Я знал отца одной моей сотрудницы, известного математика: он прожил до 93 лет. Он практически до самой смерти танцевал со своей женой. И они получали от этого огромное удовольствие. Я думаю, это увлечение сыграло ключевую роль в том, что он прожил такую долгую, счастливую жизнь.
Если у человека нет других увлечений помимо курения и выпивки, то грош цена ему. А когда они есть, то необходимость во вредных способах расслабления отпадает сама. Вот вам простой рецепт избавления от вредных привычек: заведите полезные привычки.
Есть красивые женщины, мужчины, классическая литература, спорт, музыка… — весь мир наполнен красками и содержанием, которые ты видишь совсем по-другому, когда свободен от пагубных зависимостей. Эти краски и содержание — и есть лучший стимул начать жить правильно!
Всю жизнь он своими яркими статьями боролся за укрепление русского государства, отважно разоблачая продажных чиновников, либеральных демократов и революционеров, предупреждая о нависшей над страной угрозе.
Захватившие в России власть большевики ему этого не простили. Меньшикова расстреляли в 1918 году с крайней жестокостью на глазах у его жены и шестерых детей.
Михаил Осипович родился 7 октября 1859 г. в Новоржеве Псковской губернии близ озера Валдай, в семье коллежского регистратора. Окончил уездное училище, после чего поступил в Техническое училище Морского ведомства в Кронштадте. Потом участвовал в нескольких дальних морских походах, писательским плодом которых явилась вышедшая в 1884 году первая книга очерков – «По портам Европы». Как морской офицер, Меньшиков высказал идею соединения кораблей и аэропланов, предсказав тем самым появление авианосцев.
Чувствуя призвание к литературному труду и публицистике, в 1892 году Меньшиков вышел в отставку в чине штабс-капитана. Устроился корреспондентом в газету «Неделя», где вскоре обратил на себя внимание своими талантливыми статьями. Затем стал ведущим публицистом газеты консервативного толка «Новое время», где проработал вплоть до революции.
В этой газете он вел свою знаменитую рубрику «Письма к ближним», которая привлекала внимание всего образованного общества России. Некоторые называли Меньшикова «реакционером и черносотенцем» (а кто-то называет до сих пор). Однако все это – злостная клевета.
В 1911 году в статье «Коленопреклоненная Россия» Меньшиков, разоблачая происки западной закулисы против России, предупреждал:
«Если в Америке собирается огромный фонд с целью наводнения России душегубами и террористами, то нашему правительству об этом стоит подумать. Неужели и нынче государственная наша стража ничего вовремя не заметит (как в 1905 году) и не предупредит беды?».
Никаких мер в этой связи власти тогда не приняли. А если бы приняли? Вряд ли тогда смог бы приехать в Россию в 1917 году с деньгами американского банкира Джекоба Шифа Троцкий-Бронштейн, главный организатор Октябрьского переворота!
Идеолог национальной России
Меньшиков являлся одним из ведущих публицистов консервативного направления, выступая идеологом русского национализма. Он стал инициатором создания Всероссийского Национального Союза (ВНС), для которого разработал программу и устав. В эту организацию, которая имела свою фракцию в Госдуме, вошли умеренно-правые элементы образованного русского общества: профессора, военные в отставке, чиновники, публицисты, священнослужители, известные учёные. Большинство из них были искренними патриотами, что потом доказали многие из них не только своей борьбой против большевиков, но и мученической смертью…
Сам Меньшиков ясно предвидел национальную катастрофу 1917 года и, как истинный публицист, бил в набат, предупреждал, стремился предотвратить её. «Православие, – писал он, – нас освободило от древней дикости, самодержавие – от анархии, но возвращение на наших глазах к дикости и анархии доказывает, что необходим новый принцип, спасающий прежние. Это – народность… Только национализм в состоянии вернуть нам потерянное благочестие и могущество».
В статье «Кончина века», написанной в декабре 1900 года, Меньшиков призывал русских людей к сохранению роли державообразующего народа:
«Мы, русские, долго спали, убаюканные своим могуществом и славой, – но вот ударил один гром небесный за другим, и мы проснулись и увидели себя в осаде – и извне, и изнутри… Мы не хотим чужого, но наша – Русская – земля должна быть нашей».
Возможность избежать революции Меньшиков видел в усилении государственной власти, в последовательной и твёрдой национальной политике. Михаил Осипович был убеждён в том, что народ в совете с монархом должен управлять чиновниками, а не они им. Со страстью публициста он показывал смертельную опасность бюрократизма для России: «Наша бюрократия… свела историческую силу нации на нет».
Необходимость коренных перемен
Близкие отношения Меньшиков поддерживал с великими русскими писателями того времени. Горький признавался в одном из писем, что любит Меньшикова, потому что он его «враг по сердцу», а враги «лучше говорят правду». Со своей стороны Меньшиков называл «Песнь о соколе» Горького «злой моралью», потому что, по его словам спасает мир не «безумство храбрых», несущих восстание, а «мудрость кротких», вроде чеховской Липы («В овраге»).
Известно 48 писем к нему Чехова, который относился к нему с неизменным уважением. Меньшиков бывал в Ясной у Толстого, но при этом критиковал его в статье «Толстой и власть», где писал, что он опаснее для России, чем все революционеры вместе взятые. Толстой отвечал ему, что во время прочтения этой статьи он испытал «одно из самых желательных и дорогих мне чувств – не просто доброжелательства, а прямо любви к вам…».
Меньшиков был убеждён, что России нужны коренные перемены во всех без исключения областях жизни, только в этом было спасение страны, но иллюзий он не испытывал. «Людей нет – вот на чём Россия гибнет!» – восклицал в отчаянии Михаил Осипович.
До конца своих дней давал беспощадные оценки самодовольному чиновничеству и либеральной интеллигенции: «В сущности, всё красивое своё и великое вы давно пропили (внизу) и прожрали (наверху). Размотали церковь, аристократию, интеллигенцию».
Меньшиков считал, что каждая нация должна настойчиво бороться за свою национальную идентичность. «Когда речь зайдет, – писал он, – о нарушении прав еврея, финна, поляка, армянина, подымается негодующий вопль: все кричат об уважении к такой святыне, как национальность. Но лишь только русские обмолвятся о своей народности, о своих национальных ценностях: подымаются возмущенные крики — человеконенавистничество! Нетерпимость! Черносотенное насилие! Грубый произвол!».
Выдающийся русский философ Игорь Шафаревич писал: «Михаил Осипович Меньшиков – один из небольшого числа проницательных людей, живших в тот период русской истории, который иным казался (и сейчас еще кажется) безоблачным. Но чуткие люди уже тогда, на рубеже XIX и XX веков видели главный корень надвигающихся бед, обрушившихся потом на Россию и переживаемых нами до сих пор (да и не видно, когда еще придет им конец). Этот основной порок общества, несущий в себе опасность будущих глубоких потрясений, Меньшиков усматривал в ослаблении национального сознания русского народа…».
Портрет современного либерала
Еще много лет назад Меньшиков энергично разоблачал тех в России, кто, как и сегодня, поносил ее, уповая на «демократический и цивилизованный» Запад. «Мы, – писал Меньшиков, – глаз не сводим с Запада, мы им заворожены, нам хочется жить именно так и ничуть не хуже, чем живут «порядочные» люди в Европе. Под страхом самого искреннего, острого страдания, под гнетом чувствуемой неотложности нам нужно обставить себя той же роскошью, какая доступна западному обществу. Мы должны носить то же платье, сидеть на той же мебели, есть те же блюда, пить те же вина, видеть те же зрелища, что видят европейцы. Чтобы удовлетворить свои возросшие потребности, образованный слой предъявляет к русскому народу все большие требования.
Интеллигенция и дворянство не хотят понять, что высокий уровень потребления на Западе связан с эксплуатацией им значительной части остального мира. Как бы русские люди ни работали, они не смогут достичь уровня дохода, который на Западе получают путем перекачки в свою пользу неоплаченных ресурсов и труда других стран…
Образованный слой требует от народа крайнего напряжения, чтобы обеспечить себе европейский уровень потребления, и, когда это не получается, возмущается косностью и отсталостью русского народа».
Не нарисовал ли Меньшиков более ста лет назад со своей невероятной прозорливостью портрет нынешней русофобствующей либеральной «элиты»?
Отвага для честного труда
Ну а разве не к нам сегодня обращены эти слова выдающегося публициста? «Чувство победы и одоления, – писал Меньшиков, – чувство господства на своей земле годилось вовсе не для кровавых только битв. Отвага нужна для всякого честного труда. Все самое дорогое, что есть в борьбе с природой, все блистательное в науке, искусствах, мудрости и вере народной – все движется именно героизмом сердца.
Всякий прогресс, всякое открытие сродни откровению, и всякое совершенство есть победа. Только народ, привыкший к битвам, насыщенный инстинктом торжества над препятствиями, способен на что-нибудь великое. Если нет в народе чувства господства – нет и гения. Падает благородная гордость – и человек становится из повелителя рабом.
Мы в плену у рабских, недостойных, морально ничтожных влияний, и именно отсюда – наша нищета и непостижимая у богатырского народа слабость».
Разве не из-за этой слабости рухнула Россия в 1917 году? Разве не потому развалился в 1991-м могучий Советский Союз? Не та ли опасность грозит нам и сегодня, если мы уступим глобальному натиску на Россию со стороны Запада?
Месть революционеров
Те, кто подрывал основы Российской империи, а потом в феврале 1917 года захватили в ней власть, не забыли и не простили Меньшикову его позиции стойкого государственника и борца за единение русского народа. Публицист был отстранён от работы в «Новом времени». Лишившись дома и сбережений, конфискованных вскоре уже большевиками, зиму 1917–1918 гг. Меньшиков провел на Валдае, где у него была дача.
В те горькие дни он в своем дневнике писал:«27 февр.12.III.1918. Год русской великой революции. Мы еще живы, благодарение Создателю. Но мы ограблены, разорены, лишены работы, изгнаны из своего города и дома, обречены на голодную смерть. А десятки тысяч людей замучены и убиты. А вся Россия сброшена в пропасть еще небывалого в истории позора и бедствия. Что дальше будет и подумать страшно,- т. е. было бы страшно, если бы мозг не был уже досыта и до бесчувствия забит впечатлениями насилия и ужаса».
В сентябре 1918 года Меньшикова арестовали, и уже через пять дней расстреляли. В заметке опубликованной в «Известиях» говорилось: «Чрезвычайным полевым штабом в Валдае расстрелян известный черносотенный публицист Меньшиков. Раскрыт монархический заговор, во главе которого стоял Меньшиков. Издавалась подпольная черносотенная газета, призывающая к свержению советской власти».
В этом сообщении не было ни слова правды. Не было никакого заговора и никакую газету Меньшиков тогда уже не выпускал.
Ему мстили за его прежнюю позицию стойкого русского патриота. В письме жене из тюрьмы, где он просидел шесть дней, Меньшиков писал, что чекисты не скрывали от него, что этот суд есть «акт мести» за его статьи, печатавшиеся до революции.
Казнь выдающегося сына России произошла 20 сентября1918 года на берегу Валдайского озера напротив Иверского монастыря. Его вдова, Мария Васильевна, ставшая вместе с детьми свидетелем расстрела, написала потом в своих воспоминаниях: «Придя под стражей на место казни, муж стал лицом к Иверскому монастырю, ясно видимому с этого места, опустился на колени и стал молиться. Первый залп был дан для устрашения, однако этим выстрелом ранили левую руку мужа около кисти. Пуля вырвала кусок мяса. После этого выстрела муж оглянулся. Последовал новый залп. Стреляли в спину. Муж упал на землю. Сейчас же к нему подскочил Давидсон с револьвером и выстрелил в упор два раза в левый висок. Дети расстрел своего папы видели и в ужасе плакали. Чекист Давидсон, выстрелив в висок, сказал, что делает это с великим удовольствием».
Сегодня могила Меньшикова, чудом сохранившаяся, находится на старом городском кладбище города Валдай (Новгородская область), рядом с церковью Петра и Павла. Только много лет спустя родные добились реабилитации знаменитого писателя. В 1995 году новгородские писатели при поддержке администрации общественности Валдая открыли на усадьбе Меньшикова мраморную мемориальную доску со словами: «Расстрелян за убеждения».
В связи с юбилеем публициста в Санкт-Петербургском государственном морском техническом университете прошли всероссийские Меньшиковские чтения. «В России не было и нет равного Меньшикову публициста», – подчеркнул в своем выступлении председатель Общероссийского движения поддержки флота капитан 1 ранга запаса Михаил Ненашев.
Владимир Малышев
Мой образ жизни: компоненты здорового и нездорового образа жизни и пути коррекции моего собственного образа жизни
С самого раннего детства мы знаем о том, что о здоровье надо заботиться и о правильном образе жизни. Нам говорят о важности зарядки, занятий спортом и здоровом питании. Но почему-то мы вспоминаем о здоровье лишь тогда, когда что-то болит и сразу начинаем рассуждать, мол, здоровье — это бесценное богатство, которое дается лишь один раз в жизни. Мы даем себе слово, что с завтрашнего дня по утрам будем есть овсянку, делать зарядку, а то и на пробежку выходить. Но вот, доктор дает лекарство, боль уходит и утром мы снова обнимаем подушку и обещаем себе, что уж завтра-то точно встанем пораньше…
Я хотел бы рассказать о своем образе жизни, оценить, насколько его можно назвать здоровым и понять, что сделать, чтобы как можно дольше оставаться в добром здравии.
По правде говоря, мне повезло с самого начала: я родился и рос в маленьком спокойном городе Давлеканово. С детства меня учили заботиться о себе и вести правильный образ жизни, часто твердили, что здоровье — это дар, и его нужно беречь. Конечно, как и все дети, я соглашался и делал то, что велели, но в то время здоровье для меня было просто словом, пустым звуком. С тех пор прошли годы, и лишь теперь я начинаю понимать истинную ценность родительских советов, и совсем иначе отношусь к своему здоровью.
Разумеется, я и до этого вел образ жизни, который с точки зрения стороннего обывателя можно назвать здоровым. В детстве играл в футбол, бегал с друзьями купаться на речку, катался на велосипеде, зимой — хоккей и походы на лыжах. Помимо прочего, у родителей был свой огород, который поставлял нам не только экологически чистые продукты, но и массу физической работы с ранней весны до поздней осени.
Какое-либо массовое промышленное производство в нашем городе тоже не слишком развито, следовательно, и воздух, и вода гораздо чище, чем в мегаполисе, а это, в свою очередь, огромный плюс для здоровья.
В общем, до самой армии жаловаться на здоровье мне не приходилось, хотя, как и все подростки, я какое-то время баловался сигаретами и позволял себе выпить пива.
Впервые осознанные мысли о здоровом образе жизни посетили меня после свадьбы, когда мы с супругой стали планировать рождение нашего первенца.
Я знаю, что большинство моих сверстников не задумываются о том, как их собственное состояние здоровья может отразиться на будущем потомстве, и к рождению детей относятся, как говорится «спустя рукава». Аргументы в пользу подобного отношения просты: «Ну, нас же как-то родили и вырастили без планирования». Но я считаю, что мы ответственны за здоровье своих будущих детей, и потому просто обязаны правильно подготовиться к их появлению. Причем важную роль играет не только здоровье женщины, но и мужчины.
Именно тогда я начал принимать более здоровую пищу, полностью отказался от спиртных напитков, стал больше выезжать на природу вместе с женой и просто больше бывать на свежем воздухе, в частности ходить на работу и с работы пешком. Посоветовавшись с врачом и прочитав массу полезных книг и статей, мы разработали собственную программу по подготовке к беременности и рождению малыша.
Я считаю, что именно благодаря такой детальной подготовке наш сын родился здоровым и крепким. Сейчас ему уже год, он очень активный, смышленый, и что самое главное — здоровый ребенок.
Хотя планирование ребенка осталось позади, здоровые привычки все же сохранились в моей жизни. Я по-прежнему хожу на работу пешком, в свободное время играю в футбол с друзьями, мы выезжаем на природу уже втроем, много гуляем, едим здоровую пищу и просто радуемся жизни, ведь оптимизм играет важную роль в становлении здоровья.
Да, иногда я позволяю себе выпить пива, съесть калорийный или просто вредный продукт, и часто недосыпаю. Еще до армии я соорудил дома турник, чтобы поддерживать тело в хорошей форме, а сейчас на нем висят детские качели. Очень часто я слушаю музыку с помощью наушников, и хотя никогда не включаю звук на полную громкость, это не идет на пользу моему слуху. Но самым большим минусом я считаю условия, в которых мне сейчас приходится работать. По профессии я электросварщик, а это значит, что с вредными для здоровья факторами я сталкиваюсь ежедневно. Поэтому, придя с работы, я стараюсь дать отдых глазам: вместо того, чтобы смотреть телевизор, гуляю с сыном.
Несмотря на то, что в моей жизни хватает «нездоровых» факторов, я считаю себя здоровым. На данный момент мой рост равен 167 см., а вес составляет 60 кг. Соответственно, ИМТ=21,5. Объем талии — 75 см, пульс 70 ударов в минуту.
Согласно результатам анализов, уровень сахара в моей крови 5,3 ммоль/л, а уровень холестерина 4,8 ммоль/л. Артериальное давление 120/80.
Исходя из этих данных, я могу оценить свое здоровье на тройку по пятибалльной шкале.
Чтобы сохранить и укрепить собственный организм, я хочу начать бегать по утрам, ходить в бассейн, с помощью специальных упражнений и комплекса зарядки увеличить мышечную массу тела, полностью отказаться от алкоголя, вредных привычек и жирной пищи. Я хочу получить высшее образование, чтобы в будущем поменять профессию и работать в более комфортных условиях, без особого риска для здоровья.
С грустью я смотрю на уходящих товарищей: один за другим они оставляют залы ресторанов, барные стойки и наполненные снедью рыночные ряды и, надев кроссовки, переходят в стан борцов за здоровье. Кроссовки! Эту аляповатую обувь, пахнущую китайским рабским трудом и испещренную логотипами. Эту потную пошлость. Зачем им, моим товарищам, здоровье, если борьба за него стоит так дорого? Зачем им лишние пять лет жизни, если платить за них надо двадцатью выброшенными годами бега от себя, подслушанными в раздевалках спортивных клубов разговорами, порванными сухожилиями, больными коленями? Чтобы в старости пожалеть об упущенном? Ну или чтобы дождаться еще одного великого года, когда из винограда получается великое вино? Так есть много других великих годов, они прошли, и вино достигло того возраста, когда его надо пить, когда им надо наслаждаться – за столом, с никуда не бегущими друзьями.
Одна моя знакомая постоянно говорит о похудении, вывешивает в соцсетях графики потери живого веса, не позволяет себе лишней крошки. И что? Она теперь тонка, как скульптура Джакометти, ее талия – что ножка фужера, она – девочка в свои пятьдесят. Вот только кожа у девочки – не девичья, она – мятый пергамент, в который завернут точеный скелет; что толку, что на осиной талии застегиваются японские юбки размера XS, если нет жизни в этой изящной статуэтке?
Почему? Когда? Зачем худоба стала мерилом здоровья и красоты? Я даже не говорю об этой своей знакомой и миллионах раскачиваемых ветром костлявых девиц-анорексичек, я говорю о вполне здоровых – душой и телом – людях, которые променяли радость ночного поедания китайской лапши на идею существования в чужом теле, на пару размеров отстающем от того, что его обладателю предписано природой.
Кадр из фильма «Парни со стволами».
Да, некогда живот был признаком богатства, потом ровно таким же признаком стало отсутствие живота. Но истина в том, что сегодня у богатства вообще нет никаких внешних признаков; что за право с достоинством носить часы Casio придется заплатить дороже, чем за любые ролексы; что майки и джинсы у бедняков и миллиардеров одинаковые и что единственная привилегия богатства – не думать об условностях, вставать в любое время, ездить по миру и не соблюдать диету. Потому что диета – это рабство, и единственный верный ответ на вопрос официанта об аллергиях и непереносимостях: «Дешевое шампанское». Именно плохая шипучка несовместима со здоровьем, а не еда или выпивка вообще. Именно скучная, превращенная в арифметику еда – страшный яд. Бог дал нам чувства, чтобы слышать музыку, видеть краски, различать тонкие ароматы и наслаждаться вкусом стейка из выдержанной говядины. Чем, скажите, способность понимать Шенберга отличается от способности понимать бургундское? Ничем. Хорошим поваром, кстати, сегодня не стать без Шенберга, Сая Твомбли и Маурицио Каттелана, потому что подаваемое в лучших ресторанах – такое же произведение, что и музыка с живописью, что театр с кинематографом, и ровно так же подаваемое в лучших ресторанах – результат большого научного исследования.
Вообще, этот ваш ЗОЖ мне кажется извращением. Нет, я не против извращений, но не до такой же степени, не до отказа от всего лучшего, что цивилизация дала своим неразумным чадам! Извращения должны дополнять картину жизни, а не выстригать купюры. Извращения должны быть чем-то приятным. Любовь к устрицам, в конце концов, тоже извращение, но ее же не сравнишь с мерзкими извращениями вроде пробежек по слякоти, фитнеса в час пик или плавания в корыте с хлоркой! Вот это – пробежки, фитнес и плавание в бассейне – и есть настоящие извращения, это – то, о чем надо говорить вполголоса, стыдясь и не привлекая внимания. Нет, бороться с ЗОЖ в стиле «Ми в квадрате» (Мизулина, помноженная на Милонова) тоже не надо, но пусть извращенцы делают свое дело тайно, не занимаясь прозелитизмом среди молодежи, пусть ходят на свои три буквы без шума и помпы. Потому что здоровье – это не объем талии, не кубики на животе, не кроссы и марафоны, здоровье – это когда ты от глютена не падаешь в обморок, когда организм усваивает лактозу, когда, прожевав кусок сыра, не бежишь каяться, когда кусок мяса хочется поскорее бросить на гриль и съесть, запивая красным вином, когда от еды – и от жизни! – получаешь удовольствие, а не чувство вины.
Весь этот ЗОЖ – чисто религиозное помешательство. Возможно, нападая на него, я даже нарушаю какой-нибудь закон, защищающий экстатические чувства от оскорбления, и группа прихожан Всемирной церкви свидетелей трусцы уже бежит в своих потных кроссовках в Зоологический суд с иском. Но я принципами поступиться не могу, мне рот бегуны не закроют, клянусь глютеном! Я как обедал и ужинал в лучших ресторанах мира, так и буду продолжать этот свой НОЖ, свой исключительно нездоровый образ жизни, свой крестовый поход к сияющему мишленовскими звездами гастрономическому Иерусалиму. И у меня тоже есть вера – в то, что очередная эта ваша ересь канет в Лету, не оставив следа, потому что любой образ жизни, при котором мы не вредим друг другу, он и есть – здоровый. И кстати, мои гурманство и гедонизм – они всем полезны, особенно в периоды кризисов. От вашего бега дурацкого рабочие места не создаются, а от моего обжорства – еще как! Официанты, таскающие тарелки, повара, поварята, судомойки, фермеры, выращивающие кур, коров и овощи, охотники, бьющие дичь, собиратели и бортники, грибники, ученые, исследующие пищевую ценность муравьев и жуков-короедов, столяры, делающие столы и стулья, ресторанные критики – все зависят от моего аппетита, моего нежелания бежать и худеть, моего кошелька и, в конце концов, моего здоровья. Здоровья, но не Здорового Образа Жизни, самого меня, а не моего образа! И да, я распространяю любовь. Любовь к грудинке, к фиолетовым артишокам, к спарже в сезон, к кривым пахучим яблокам, к сделанной вручную пасте, к оливковому маслу, к перцу чили, васаби, дижонской горчице, к старому шампанскому, к чаю с Тайваня, к дальневосточным гребешкам, к лангустинам и морским ежам с Фарерских островов, к мраморной говядине и жирному тунцовому брюшку, к помидорам с Сицилии и моцарелле из‑под Неаполя, к пармезану, к байонской ветчине и трюфелю из Перигора, к боровикам, к белым груздям со сметаной, к белужьей икре и боттарге, к утиным яйцам и гусиной печенке, к сыру из козьего молока, к только что испеченному хлебу и деревенскому сливочному маслу, к горькому шоколаду, к созревшей гуаве и чуть недозревшему инжиру, сорванному с ветки, к кинзе, корню сельдерея, кальмару с гриля, испеченному на костре барашку, к супу том-ям, к кулебяке с вязигой, к квашеной капусте и малосольным огурцам, к односолодовому виски и к арбузу, к картошке в любом виде и к чечевичной похлебке, к замерзшему салу, к репе, редьке и редису, к огромной белой фасоли, к родниковой воде и к вам – дорогие братья и сестры во гурманстве.
Опасная статистика. Причина болезней молодёжи РА — нездоровый образ жизни | ЗДОРОВЬЕ: Люди | ЗДОРОВЬЕ
В редакции «АиФ-Адыгея» прошёл круглый стол «Повышение приверженности к здоровому образу жизни детей и молодёжи».
Почему среди молодых жителей Адыгеи растёт число сердечно-сосудистых заболеваний, а среди детей актуальны проблемы лишнего веса? Что необходимо сделать для привлечения детей и молодёжи в спортивные комплексы и залы?
Факторы негатива
По оценкам статистики Минздрава РФ за прошлый год, в РА снижается заболеваемость среди детей и молодёжи. В то же время, на первом месте среди детей находятся заболевания, связанные с неправильным питанием и, как следствие, ожирением. Среди молодых самыми распространёнными являются болезни сердечно-сосудистой системы, на втором месте — заболевания костно-мышечной ткани, органов дыхания и пищеварения.
«Сейчас состояние здоровья студенческой молодёжи — самая актуальная проблема Адыгеи. Это наименее социально защищённая группа населения. По статистике прошлого года, среди 18-летних людей и старше в регионе зарегистрировано почти 422 тыс. заболеваний», — уточнила главный врач республиканского Центра медицинской профилактики Зарема Метова.
Среди факторов, которые негативно влияют на состояние здоровья детей и молодёжи, медики выделяют слабую двигательную активность, неправильное питание, высокий стрессовый уровень, плохие привычки и социальную неустроенность. А потому пропаганда здорового образа жизни — приоритетное направление для Адыгеи.
«За последние годы в республике растёт число кабинетов и отделений медпрофилактики, открываются кабинеты здорового питания, отказа от курения. Мы ежегодно проводим медосмотры и диспансеризацию. Выездные бригады врачей с мобильными диагностическими комплексами выезжают в сёла и аулы для обследования и диагностики с целью выявления заболеваний на ранних стадиях», — подчеркнула главный врач.
Добро несём в село
В школах республики Центром профилактики совместно с волонтёрами-медиками проводятся Уроки здоровья, ролевые игры, конкурсы «Здоровый я — здоровая Россия», беседы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, табакокурения, алкоголизма и наркомании, формирование навыков здорового образа жизни, распространились тематические листовки и буклеты.
Фото: Марина Тлишева/ АиФ«21 сентября в Адыгее стартовала акция «Добро в село». Для сельских школьников будущие медики проводят мастер-классы измерения артериального давления, утреннюю зарядку, конкурсы вопросов-ответов. В ходе акции волонтёры участвуют в подворовых обходах, измеряя сельчанам давление и частоту сердечных сокращений, помогают на приёмах в местных ФАПах. Плотная работа ведётся Центром профилактики в двух медицинских классах Адыгеи. Полученную информацию школьники несут в массы уже как волонтёры», — рассказала завотделением медпрофилактики центра Джульетта Керим-Заде.
Правительство Адыгеи делает очень много для улучшения здоровья жителей республики: строятся новые спортивно-оздоровительные комплексы с бассейнами, тренажёрные и спортивные площадки. Но не каждый студент может попасть в бассейны — они платные. Ещё одна проблема — здоровое питание. Фастфуды и продукты быстрого приготовления на деле дешевле и продаются на каждом углу. А кафе здорового питания в Майкопе нет.
«Вклад медицины в здоровье человека — всего лишь 10%. Его основа — экология, экономика, социум, культура, образование, спорт. Проблему здорового образа жизни надо решать комплексно. Нужен межведомственный совет по внедрению здорового образа жизни в массы. Учитывая актуальность проблемы для РА, во главе совета должен встать глава региона», — считает Зарема Метова.
Фото: Марина ТлишеваПо мнению студента V курса Мединститута МГТУ Халида Тушуева, понятие «здоровый образ жизни» надо прививать человеку с детства — вводить в школьную программу уроки здорового образа жизни, где будут изучаться факторы, которые на него влияют, и последствия курения, наркотиков, неправильного питания.
— В Советском Союзе спорт был идеологией, которая воспитала не одно здоровое поколение. При этом, секции, кружки и спортшколы, пионерлагеря были бесплатными для всех. Надо вернуть доступность спорткомплексов и бассейнов, санаториев и летних лагерей. При нынешних низких доходах многие из них недоступны ни для взрослых, ни для детей, — считает студент V курса Мединститута МГТУ Хамид Беретарь.
Участники круглого стола уверены, здоровый образ жизни должен стать главной заботой не только медиков, но и всего государства.
Нездоровый образ жизни и как от него избавиться
нездоровый образ жизни
Нас с детства учили, что нужно вести здоровый образ жизни. Вроде бы об этой необходимости известно всем, но, тем не менее, значительное количество людей ведут неправильный, нездоровый образ жизни.
Для начала следует разобраться, что такое «образ жизни» и почему он может быть «нездоровым».
Образ жизни – это типичные нормы поведения, которые позволяют поддерживать нормальную социальную связь и жизнеобеспечение человека. Здоровый образ жизни подразумевает, что человек должен следить за своим здоровьем: правильно питаться, выполнять нормальные физические нагрузки, поддерживать гигиену и т. п.
Нездоровый образ жизни
Нездоровый образ жизни
Соответственно, неправильный, нездоровый образ жизни ведет человек, который делает все наоборот: не печется о своем душевном и телесном здоровье и есть социально не принятой личностью. Такой образ жизни в последние время стает глобальной проблемой всего человечества. А все потому, что у нас весьма размытое представление о нездоровом образе жизни и о том вреде, который он несет человеку и человечеству в целом. Говоря о нездоровом образе жизни, всплывают картинки лишь вредных привычек-зависимостей. Но на самом деле, нездоровый образ жизни включает в себя значительно больше категорий.
Нездоровый образ жизни
Нездоровый образ жизни
К признакам нездорового образа жизни относят:
1. Низкий уровень физической активности. Малоподвижный образ жизни приводит к множеству разных проблем со здоровьем, которые накладываются друг на друга и порождают серозные заболевания, в первую очередь, сердечные.
2. Соблюдения неправильного режима дня. Это проявляется в неправильном распределение времени на рабочие время и отдых. Отдых весьма важен для здоровья, он позволяет восстановить силы. Его длительное отсутствие губительно сказывается на здоровье человека.
Нездоровый образ жизнит видео
3. То же самое и при нерегулярном, неправильно организованном питании. Человеку нужен размеренный режим жизни, в том числе в вопросе питания. Рацион должен быть насыщенным всеми нужными организму витаминами и минералами. Питание должно быть регулярным, а не одноразовым. И умеренным – оптимальным для возраста и физических показателей человека, без перееданий или недоеданий. Сюда относят еще и проблему ожирения, которая возникает при неправильно организованной системе питания, при которой человек регулярно ест нездоровую пищу и переедает. К сожалению, с такой вредной привычкой часто сталкиваются и дети, когда злоупотребляют сладким и фаст-фудом. Родителям нужно постоянно следить за системой питания ребенка.
4. Нездоровая психическая реакция на стрессовые ситуации. По сути, такие реакции есть признаками психических заболеваний: неврозы, вспышки гнева и отчаяния и т. п.
5. Несоблюдения правил личной гигиены: регулярное мытье, обеспечение чистой одежды, чистка зубов и прочее.
6. Присутствие одной и более вредных привычек, которые, по своей сущности есть зависимостью. Это алкоголизм, табакокурение, употребление токсических веществ, игромания. При таких зависимостях человеку трудно справится одному, они день за днем разрушают его жизнь. Здесь требуется своевременная квалифицированная медицинская помощь.
7. Извращенные способы удовлетворения своих материальных и духовных потребностей. К материальным относят и воровство, и взятничество – все, что несет вред социуму. К духовным – разнообразные извращения.
Как правило, люди ведущий нездоровый образ жизни не хотят его менять, так как считают его нормальным. Им нужна помощь со стороны, нужны люди, которые помогут разглядеть и ликвидировать их проблему. Помогите своим близким, если заметили одну из проблем в их жизни и возьмите себя в руки и приложите все усилия, чтобы переменить свой образ жизни на здоровый, если он таким не является. Все непременно получится!
Дария Малашина-Мазур
Геннадий Иозефавичус против популяризации ЗОЖ и за гурманство | GQ
С грустью я смотрю на уходящих товарищей: один за другим они оставляют залы ресторанов, барные стойки и наполненные снедью рыночные ряды и, надев кроссовки, переходят в стан борцов за здоровье. Кроссовки! Эту аляповатую обувь, пахнущую китайским рабским трудом и испещренную логотипами. Эту потную пошлость. Зачем им, моим товарищам, здоровье, если борьба за него стоит так дорого? Зачем им лишние пять лет жизни, если платить за них надо двадцатью выброшенными годами бега от себя, подслушанными в раздевалках спортивных клубов разговорами, порванными сухожилиями, больными коленями? Чтобы в старости пожалеть об упущенном? Ну или чтобы дождаться еще одного великого года, когда из винограда получается великое вино? Так есть много других великих годов, они прошли, и вино достигло того возраста, когда его надо пить, когда им надо наслаждаться – за столом, с никуда не бегущими друзьями.
Одна моя знакомая постоянно говорит о похудении, вывешивает в соцсетях графики потери живого веса, не позволяет себе лишней крошки. И что? Она теперь тонка, как скульптура Джакометти, ее талия – что ножка фужера, она – девочка в свои пятьдесят. Вот только кожа у девочки – не девичья, она – мятый пергамент, в который завернут точеный скелет; что толку, что на осиной талии застегиваются японские юбки размера XS, если нет жизни в этой изящной статуэтке?
Почему? Когда? Зачем худоба стала мерилом здоровья и красоты? Я даже не говорю об этой своей знакомой и миллионах раскачиваемых ветром костлявых девиц-анорексичек, я говорю о вполне здоровых – душой и телом – людях, которые променяли радость ночного поедания китайской лапши на идею существования в чужом теле, на пару размеров отстающем от того, что его обладателю предписано природой.
Кадр из фильма «Парни со стволами».
Да, некогда живот был признаком богатства, потом ровно таким же признаком стало отсутствие живота. Но истина в том, что сегодня у богатства вообще нет никаких внешних признаков; что за право с достоинством носить часы Casio придется заплатить дороже, чем за любые ролексы; что майки и джинсы у бедняков и миллиардеров одинаковые и что единственная привилегия богатства – не думать об условностях, вставать в любое время, ездить по миру и не соблюдать диету. Потому что диета – это рабство, и единственный верный ответ на вопрос официанта об аллергиях и непереносимостях: «Дешевое шампанское». Именно плохая шипучка несовместима со здоровьем, а не еда или выпивка вообще. Именно скучная, превращенная в арифметику еда – страшный яд. Бог дал нам чувства, чтобы слышать музыку, видеть краски, различать тонкие ароматы и наслаждаться вкусом стейка из выдержанной говядины. Чем, скажите, способность понимать Шенберга отличается от способности понимать бургундское? Ничем. Хорошим поваром, кстати, сегодня не стать без Шенберга, Сая Твомбли и Маурицио Каттелана, потому что подаваемое в лучших ресторанах – такое же произведение, что и музыка с живописью, что театр с кинематографом, и ровно так же подаваемое в лучших ресторанах – результат большого научного исследования.
Вообще, этот ваш ЗОЖ мне кажется извращением. Нет, я не против извращений, но не до такой же степени, не до отказа от всего лучшего, что цивилизация дала своим неразумным чадам! Извращения должны дополнять картину жизни, а не выстригать купюры. Извращения должны быть чем-то приятным. Любовь к устрицам, в конце концов, тоже извращение, но ее же не сравнишь с мерзкими извращениями вроде пробежек по слякоти, фитнеса в час пик или плавания в корыте с хлоркой! Вот это – пробежки, фитнес и плавание в бассейне – и есть настоящие извращения, это – то, о чем надо говорить вполголоса, стыдясь и не привлекая внимания. Нет, бороться с ЗОЖ в стиле «Ми в квадрате» (Мизулина, помноженная на Милонова) тоже не надо, но пусть извращенцы делают свое дело тайно, не занимаясь прозелитизмом среди молодежи, пусть ходят на свои три буквы без шума и помпы. Потому что здоровье – это не объем талии, не кубики на животе, не кроссы и марафоны, здоровье – это когда ты от глютена не падаешь в обморок, когда организм усваивает лактозу, когда, прожевав кусок сыра, не бежишь каяться, когда кусок мяса хочется поскорее бросить на гриль и съесть, запивая красным вином, когда от еды – и от жизни! – получаешь удовольствие, а не чувство вины.
Весь этот ЗОЖ – чисто религиозное помешательство. Возможно, нападая на него, я даже нарушаю какой-нибудь закон, защищающий экстатические чувства от оскорбления, и группа прихожан Всемирной церкви свидетелей трусцы уже бежит в своих потных кроссовках в Зоологический суд с иском. Но я принципами поступиться не могу, мне рот бегуны не закроют, клянусь глютеном! Я как обедал и ужинал в лучших ресторанах мира, так и буду продолжать этот свой НОЖ, свой исключительно нездоровый образ жизни, свой крестовый поход к сияющему мишленовскими звездами гастрономическому Иерусалиму. И у меня тоже есть вера – в то, что очередная эта ваша ересь канет в Лету, не оставив следа, потому что любой образ жизни, при котором мы не вредим друг другу, он и есть – здоровый. И кстати, мои гурманство и гедонизм – они всем полезны, особенно в периоды кризисов. От вашего бега дурацкого рабочие места не создаются, а от моего обжорства – еще как! Официанты, таскающие тарелки, повара, поварята, судомойки, фермеры, выращивающие кур, коров и овощи, охотники, бьющие дичь, собиратели и бортники, грибники, ученые, исследующие пищевую ценность муравьев и жуков-короедов, столяры, делающие столы и стулья, ресторанные критики – все зависят от моего аппетита, моего нежелания бежать и худеть, моего кошелька и, в конце концов, моего здоровья. Здоровья, но не Здорового Образа Жизни, самого меня, а не моего образа! И да, я распространяю любовь. Любовь к грудинке, к фиолетовым артишокам, к спарже в сезон, к кривым пахучим яблокам, к сделанной вручную пасте, к оливковому маслу, к перцу чили, васаби, дижонской горчице, к старому шампанскому, к чаю с Тайваня, к дальневосточным гребешкам, к лангустинам и морским ежам с Фарерских островов, к мраморной говядине и жирному тунцовому брюшку, к помидорам с Сицилии и моцарелле из‑под Неаполя, к пармезану, к байонской ветчине и трюфелю из Перигора, к боровикам, к белым груздям со сметаной, к белужьей икре и боттарге, к утиным яйцам и гусиной печенке, к сыру из козьего молока, к только что испеченному хлебу и деревенскому сливочному маслу, к горькому шоколаду, к созревшей гуаве и чуть недозревшему инжиру, сорванному с ветки, к кинзе, корню сельдерея, кальмару с гриля, испеченному на костре барашку, к супу том-ям, к кулебяке с вязигой, к квашеной капусте и малосольным огурцам, к односолодовому виски и к арбузу, к картошке в любом виде и к чечевичной похлебке, к замерзшему салу, к репе, редьке и редису, к огромной белой фасоли, к родниковой воде и к вам – дорогие братья и сестры во гурманстве.
*Впервые опубликовано на сайте в 2017 году. *
Фото: кадр из фильма «Парни со стволами»
Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.
Нездоровый образ жизни — презентация онлайн
1. Нездоровый образ жизни
Подготовили работу:Петруханова Анастасия,
Тимергалиева Зиля
Толковый словарь русского языка С.И. Ожегова
определяет значение слова нездоровый как:
1. Вызванный нездоровьем, болезненный
2. Вредный для здоровья
3. Испытывающий недомогание, больной
4. Неправильный, ненормальный
3. Факторы и признаки нездорового образа жизни
1. Нерегулярный или недостаточный уровеньфизической и двигательной активности
2. Отсутствие несоблюдение режима дня
3. Неправильное или несбалансированное питание
4. Переутомление и нервные срывы
5. Неполноценный отдых
6. Несоблюдение или нарушение правил гигиены
7.

8. Злоупотребление курением, алкоголем, наркомания
4. Список болезней
1. заболеваниясердечно-сосудистой
системы;
2. сахарный диабет;
3. грипп и пневмония;
4. инсульт;
5. болезни печени и
злокачественные
опухоли различной
локализации.
5. Как устранить влияние вредных факторов?
Достаточно своевременно изменить свой образ жизни:1. Бросить курить
2. Сократить количество выпиваемого спиртного до 200-300 г
(если это водка или коньяк) в неделю
3. Начать делать по утрам утреннюю зарядку
4. Ходить пешком в течение дня не менее 3-5 километров. Если
еще периодически (2-3 раза в неделю) посещать бассейн,
ездить на велосипеде или тренироваться дома с использованием
одного из домашних тренажеров – будет вообще замечательно
5. На работе через каждые 1-2 часа выполнять короткую
физкультминутку (встать, 2-3 минуты походить по комнате, сделать
несколько гимнастических упражнений, перевести взгляд с экрана
монитора на отдаленный объект, видимый через окно на 30-60 секунд)
6.

рыба, каши и овощи, фрукты и ягоды, орехи и свежевыжатые соки, яйца
и сыр, отказ от полуфабрикатов, фаст-фуда, копченостей и консервантов)
7. Сон – 7-8 часов в сутки (очень желательно засыпать до полуночи и
вставать утром, а не в обед)
Калининградская область вышла в лидеры по здоровому образу жизни :: Калининград :: РБК
Фото: Александр Подгорчук
В 2020 году здоровый образ жизни вели 18,2% жителей Калининградской области. С таким показателем регион занял шестое место среди субъектов РФ с наибольшей долей приверженцев ЗОЖ. Об этом пишет РБК со ссылкой на исследование международной аудиторско-консалтинговой сети «ФинЭкспертиза», основанное на данных Росстата.
Лидером рейтинга стала Ингушетия (38,5%). Следом идут Севастополь (34,1%), Северная Осетия (23,4%), Татарстан (23%), Адыгея (21,4%), Калининградская область, Псковская область (18,1%), Ставропольский край (16,3%), Курганская область (15,5%), Волгоградская область (15,3%).
Антилидером рейтинга стал Ненецкий автономный округ, где не осталось людей, строго придерживающихся всех пяти правил ЗОЖ (минус 100%).
В целом в России за прошлый пандемийный год количество приверженцев здорового образа жизни сократилось на четверть. Если в 2019 году их было 12% от общего количества населения в возрасте от 15 лет (14,5 млн человек), то в 2020 году это число сократилось до 8,9% (10,8 млн), то есть на 3,7 млн человек.
При этом на треть уменьшилось и число людей, ведущих нездоровый образ жизни, — с 50,1% в 2019 году до 33,5% в 2020 году. «По сути, россияне стали стремиться к золотой середине — не сильно себя ограничивали, но и не позволяли себе лишнего, — указано в исследовании. — В зону «удовлетворительного» ЗОЖ в 2020 году перешли около 20 млн закоренелых противников здорового образа жизни», — отмечают авторы исследования.
Нездоровый образ жизни
После болезни необходимо различать здоровье, с одной стороны, и лечение болезни, с другой стороны. Однако нездоровый образ жизни может привести вас из состояния здоровья к пациенту. Что такое нездоровый образ жизни? Он определяется как образ жизни, при котором человек занимается деятельностью, наносящей вред здоровью ; будь то пропуск завтрака, слишком много или слишком быстрое питание, слишком много выпивки или слишком много часов, проведенных перед телевизором, курение , отсутствие физических упражнений, нездоровая пища и не поддержание здорового веса. Кроме того, вы ежедневно подвергаетесь воздействию тысяч химических веществ на работе, дома, в воздухе и в еде. Вы едите больше полуфабрикатов и фаст-фудов, чем когда-либо прежде. Вы постоянно злоупотребляете своим телом лекарствами, которых можно избежать. Дети скачут гамбургера, картофеля фри и колы. Гербициды, пестициды и фунгициды распыляются на продукты во время их роста. Примерно 90% лекарств, даваемых дойным животным, не одобрены правительством. От 60 до 99% забитого крупного рогатого скота в процессе роста получали гормоны, в первую очередь эстроген.Известно, что устойчивость к антибиотикам, воздействие гормонов и токсинов отрицательно сказываются на здоровье потребителей мяса или молока. Диета, богатая белками, фруктами, зелеными овощами, семенами в самых естественных формах, составляет здоровую диету.
Что включает в себя здоровый образ жизни?
Регулярная физическая активность, Прощение, Размер порции, Профилактическое медицинское обследование, Достаточный сон, Попробуйте что-то новое, Сила и гибкость, Смех, Семья и друзья, контроль вызывающего привыкание поведения, сексуальная нескромность, Спокойствие, Благодарность и так далее.Недавнее исследование показало, что четыре плохих поведения — курение, употребление слишком большого количества алкоголя, отсутствие физических упражнений и недостаточное употребление фруктов и овощей — могут загнать вас в раннюю могилу и, по сути, состарить вас на целых 12 лет. В большинстве случаев можно избежать использования лекарств. НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, часто используются ежедневно людьми, даже не задумываясь об этом, несмотря на явные доказательства того, что их использование может вызвать проблемы с желудком, такие как язвы, и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ацетаминофен или парацетамол является наиболее частой причиной. токсического действия на печень, которое часто приводит к летальному исходу.Ацетаминофен содержится во многих безрецептурных препаратах, и его действие усиливается алкоголем, поэтому вы можете даже не осознавать, насколько близко вы подошли к токсичности. Антибиотики используются очень часто, что приводит к появлению устойчивых к лекарствам бактерий. Кроме того, есть свидетельства того, что однократное введение антибиотиков приводит к долгосрочному или даже необратимому повреждению здоровых бактерий в кишечнике. Следствием может стать трудноизлечимая диарея.
Стресс — нездоровый образ жизни
Современная жизнь полна хлопот, сроков, разочарований и требований.Загроможденное жилое пространство может вызвать стресс и следующие проблемы: повышенное беспокойство, повышенный риск кожной и респираторной аллергии, вызвать синдром хронической усталости. Хронический стресс начинает наносить ущерб вашему здоровью, настроению, производительности, отношениям и качеству жизни. Он нарушает работу всех систем вашего тела. Он может повышать кровяное давление, подавлять иммунную систему, увеличивать риск сердечного приступа и инсульта, способствовать бесплодию и ускорять процесс старения.Неправильное или недостаточное дыхание этих людей может вызвать недостаток кислорода в крови. Это вполне может быть отправной точкой для потери иммунной системы и начальной точкой таких проблем со здоровьем, как рак, лейкемия, СПИД, судороги, ухудшение состояния нервов и кандидоза. Первоначальные симптомы могут включать слабость, утомляемость, плохое пищеварение, мышечные боли и боли, головокружение, депрессию, потерю памяти, иррациональное поведение, раздражительность, кислотность желудка и бронхиальные осложнения. Когда иммунная система ослаблена, организм становится более восприимчивым к бактериям, вирусным и паразитарным инфекциям, простуде и гриппу.
Недостаток физической активности является частой причиной стресса и снижает способность переносить кислород из кровотока к вашим клеткам, а также уменьшает количество митохондрий, активирующих энергию. В результате могут развиться смертельные заболевания, а именно РАК, ДИАБЕТ, болезни сердца, инсульт, слабоумие. слабость мышц, хрупкость костей, депрессия, ожирение и снижение иммунной функции. Обычная быстрая 30-минутная прогулка в день — хороший распорядок для сохранения и укрепления здоровья.Ходьба — это успокаивающее и приятное занятие, которым может заниматься каждый и не требующее никакого снаряжения. Проспективное исследование показало, что две или три прогулки в неделю привели к улучшению физической работоспособности, улучшению состава тела и повышению уровня холестерина ЛПВП. Регулярная ходьба также помогает контролировать гипертонию и замедляет процесс остеопороза. Это одна из простейших привычек, которые вы можете использовать для улучшения своего здоровья.
Спокойной ночи
Сон — это первое, чем жертвуют в жизни занятого человека.Вы должны блокировать нежелательный шум, поддерживать в комнате немного прохладу, следить за тем, чтобы в вашей комнате было достаточно темно и чтобы у вас была удобная кровать. Избегайте употребления кофеина вечером. Вам также следует снизить общее потребление кофеина, поскольку он может оставаться в вашем организме и влиять на ваш сон. Свет не дает вашему телу вырабатывать мелатонин, гормон, вызывающий утомление. Я знаю, что это сложно, но вам следует попробовать перестать пользоваться телефоном, планшетом, телевизором или ноутбуком в течение двух часов, прежде чем вы собираетесь спать.Лежа в постели для сна, постарайтесь расслабить все тело. Затем по очереди прорабатывайте каждую конкретную группу мышц и делайте их как можно более напряженными, расслабляя их, прежде чем переходить к следующей. Начните со лба и двигайтесь вниз к пальцам ног. Когда вы закончите, проверьте свое тело и посмотрите, какие части все еще напряжены. Для каждой из этих мышц повторите напряжение и расслабьте три или четыре раза. Сон, скорее всего, наступит без таблеток.
Ведете нездоровый образ жизни? Почему время перемен | Блог
Многие люди в современном обществе ведут нездоровый образ жизни.Этот факт больше не вызывает сомнений. Что до сих пор неясно, так это размер ущерба, который такой образ жизни наносит отдельному человеку, его или ее ближайшим родственникам и остальному обществу.
Согласно недавнему исследованию, проведенному Канадским фондом здоровья мужчин (CMHF), национальной некоммерческой группой, колоссальные 72% мужчин в Канаде ведут нездоровый образ жизни. Только 6% из 2 000 опрошенных мужчин вели здоровый образ жизни, что указывает на тревожную ситуацию со здоровьем в стране.
Но это проблема не только в Канаде. Нездоровые привычки — всемирная проблема.
Согласно недавнему исследованию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 60% факторов, влияющих на индивидуальное здоровье и качество жизни, тесно связаны с образом жизни человека. Это означает, что, если кто-то ведет нездоровый образ жизни — даже если несколько вредных привычек выполняется достаточно часто, — это означает, что его или ее здоровье ухудшится. Таким образом, в докладе ВОЗ говорится, что миллионы людей ведут нездоровый образ жизни и поэтому чаще сталкиваются с болезнями, инвалидностью и даже смертью.
Другие изнурительные проблемы, такие как сердечно-сосудистые заболевания, увеличение веса, ожирение, проблемы с суставами и скелетом, метаболические заболевания, гипертония и даже травмы, вызванные насилием, — все это проистекает из следования этим нездоровым решениям. Влияет не один неверный образ жизни, а общая сумма нездоровых привычек.
Эти данные открывают нам глаза, и в этой статье мы рассмотрим различия между здоровым и нездоровым образом жизни, их влияние на вашу жизнь и способы борьбы с ними.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
В самом простом определении здоровый образ жизни — это тот образ жизни, которому вы следуете, чтобы улучшить свое личное здоровье и общее самочувствие. Это долгоживущий эффект, который возникает в результате сочетания факторов. Здоровый образ жизни включает в себя ряд привычек, включая здоровое питание, физическую активность, контроль веса и управление стрессом.
Чтобы понять важность здорового образа жизни, помните, что он делает вас здоровыми, энергичными и снижает риск заболеваний.По сути, привычки и занятия, которые вы приобретаете в ходе здорового образа жизни, положительно влияют на ваше тело и, следовательно, на вашу жизнь. Аспекты здорового образа жизни включают хорошее питание, ежедневные упражнения и достаточный сон, что, по мнению экспертов в области здравоохранения, закладывает основу для сохранения хорошего здоровья.
Позитивное управление стрессом, такое как йога или медитация, также является частью здорового образа жизни (и превосходит такие альтернативы, как алкогольная или опиоидная зависимость, которая растет с угрожающей скоростью).Хотя можно жить без вредных привычек и вести исключительно здоровый образ жизни, большинство людей справляются с одной вредной привычкой и при этом ведут умеренно здоровый образ жизни.
НАИХИЕ ПРИВЫЧКИ
Чтобы вести здоровый образ жизни, вы должны активно бороться с вредными привычками, поэтому важно знать их в первую очередь. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных вредных привычек:
Курение
Курение — одна из самых распространенных вредных привычек во всем мире.Только в Соединенных Штатах ежегодно от нее умирает почти полмиллиона человек. Есть много других проблем, связанных с курением, в том числе:
- Рак легкого
- Болезнь десен
- Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
- И многие другие разрушительные проблемы со здоровьем.
Питьевая
Проблема употребления алкоголя наносит ущерб отдельным людям, семьям и обществу в целом. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает множество проблем со здоровьем, в том числе:
- Заболевания и травмы
- Распад семьи
- Повышенный риск суицида
- И много других сложностей.
По этим причинам это нездоровая привычка, с которой нужно бороться раньше, чем позже.
Плохо спит
Хорошее качество сна имеет решающее значение для вашего общего благополучия. Он помогает снизить стресс, улучшить работу мозга, улучшить внимание, предотвратить болезни и ускорить потерю веса.
Основная часть населения ведет нездоровый сон или спит менее семи часов в сутки.
Не выполняет
Большинство людей думают, что недостаток физических упражнений означает лишь увеличение веса.К сожалению, это неправда. Увеличение веса — это, конечно, один из эффектов, но последствия отсутствия достаточного количества упражнений также могут привести к высокому кровяному давлению, метаболическому синдрому (включая ожирение и аномальный уровень холестерина в крови), ишемической болезни сердца, остеопорозу, диабету 2 типа, низкому уровню энергии. , плохая осанка и многие другие проблемы со здоровьем.
Другие вредные привычки
Есть и другие другие вредные привычки, которые распространены в США и Канаде. Вот лишь несколько:
- Слишком много телевизора
- Плохая осанка
- Есть слишком много нездоровой пищи и слишком мало здоровой пищи
- Пристрастие к электронным гаджетам, например к смартфонам
- Слишком долгое загорание
Признание опасностей, связанных с этими привычками, — первый шаг к борьбе с ними.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПРЕОДОЛЕТЬ НЕЗДОРОВНЫЕ ПРИВЫЧКИ?
Сосредоточьтесь на устранении одной вредной привычки за раз
Как говорится, путешествие в тысячу миль начинается с одного шага. Это принцип, который поможет вам бороться с вредными привычками. Вы должны с чего-то начать, и вам следует сосредоточиться на том, чтобы избавляться от одной вредной привычки за раз.
СОВЕТЫ ПО ИЗМЕНИТЬ ПРИВЫЧКИ
Советы по отказу от курения
Бросить курить непросто, но при наличии обязательств это возможно.Если вы готовы бросить курить, лучше всего начать с разговора с врачом. Они могут порекомендовать никотиновую заместительную терапию, такую как таблетки или пластыри, чтобы помочь вам. Вам также следует избегать алкоголя и других триггеров, чтобы облегчить себе жизнь.
Найдите личную причину бросить курить — может быть, чтобы увидеть, как растут ваши дети, но, может быть, это так же просто, как сэкономить деньги, отказавшись от ненужной (и дорогой) привычки. Придерживайтесь своего плана и не сдавайтесь после рецидива.Это случается, но важно, чтобы вы не использовали ни одного плохого решения как предлога, чтобы полностью вернуться к плохой привычке.
Советы по выпивке
Слишком много алкоголя может превратиться в яд, как в прямом, так и в переносном смысле. Даже если вы не хотите полностью бросить пить, умение справляться с алкоголем может иметь большое положительное влияние на вашу жизнь. Начните разбивать напитки с минеральной водой или водой между каждым алкогольным напитком. Оставьте алкоголь для еды или ограничьте употребление алкоголя только по социальным случаям.Алкоголизм — серьезное заболевание, но признание проблемы — первый шаг к выздоровлению.
Как бороться с плохим сном
Вы должны осознать важность сна, прежде чем осознаете, насколько вредным может быть неправильный режим сна. Плохой отдых влияет практически на все аспекты вашей жизни, а также может иметь серьезные последствия для здоровья. Чтобы лучше выспаться, начните ограничивать время перед сном перед сном, избегая кофеина и сокращая курение и употребление алкоголя.Регулярные дневные упражнения, а также регулярный режим сна и пробуждения также имеют большое значение для лучшего ночного сна. Однако некоторые проблемы со сном требуют большего, поэтому поговорите со своим врачом, если у вас постоянно возникают проблемы с засыпанием или засыпанием.
Преодоление недостатка упражнений
Если вы хотите начать тренироваться, главный ключ — найти мотивацию. Найдите партнера по тренировке или напарника по бегу. Попробуйте такое приложение, как Couch to 5k, которое предлагает вводный подход к бегу на марафон на 5 км.Ключ к построению режима упражнений — заставить себя придерживаться его до тех пор, пока он не станет привычкой. Со временем вы так привыкнете к тренировкам, что начнете чувствовать себя более некомфортно, если пропустите их!
Другие решения
Если рассматривать вредные привычки изолированно, последствия не всегда очевидны. Однако, если вы посмотрите на целостное влияние, которое они оказывают на вашу жизнь, вы поймете, насколько на самом деле вредны эти нездоровые привычки. Начните отказываться от вредных привычек один за другим, чтобы не стать одним из многих канадцев, страдающих нездоровым образом жизни.
Один шаг может показаться слишком маленьким, чтобы оказать влияние, но это начало долгого и важного изменения на всю оставшуюся жизнь.
Стоит ли просто вести нездоровый образ жизни?
Люди не рождаются с вредными привычками. Если наши родители ведут нездоровый образ жизни, скорее всего, мы пойдем по их стопам. Некоторые нездоровые ситуации очень трудно исправить — как только злоупотребление табаком, ожирение или алкоголь возьмут верх, потребуется много силы духа, чтобы встать на путь к хорошему здоровью.Должен ли человек когда-либо просто сдаться и принять свой нездоровый образ жизни?
Как врач, я пытался заставить людей позаботиться о себе и видел изнурительные медицинские результаты, когда пациенты не выполняли свои обязанности. Как специалист по финансовому планированию, я вижу финансовые катастрофы, связанные с плохим здоровьем. К сожалению, большинство людей прячут голову в песок и не хотят думать о повышенном риске сердечных приступов, инсультов и рака и соответственно планируют возможные финансовые разрушения.
В моей профессиональной роли, как далеко я должен зайти, чтобы заставить людей, ведущих нездоровый образ жизни, измениться? Врачи разочаровываются в пациентах, которые говорят, что улучшат свои привычки и не будут их выполнять. Мы шлепаем их по лицу фотографиями прикованных к постели пациентов, перенесших инсульт, ампутаций от диабета или отверстий для дыхания, сделанных в шее после операции по поводу рака гортани?
Большинство финансовых консультантов даже не говорят о здоровье. Они слепо планируют жизнь человека, дожившего до 100 лет, хотя их клиент может иметь лишний вес на 100 фунтов и курить, как дымоход.Здоровье играет такую важную роль в нашем финансовом будущем, и мы должны включить эти разговоры в наш процесс планирования.
Затем идет спор о том, насколько человек может контролировать. Да, они взяли ту первую сигарету, когда им было 14 лет, и подсели. Неосмотрительность молодежи может очень сильно укусить. Я видел, как мой отец десятки раз пытался бросить курить, используя все доступные методы, и снова и снова возвращался к палкам от рака. Ему потребовалась неделя в больнице и кардиостимулятор, чтобы наконец отказаться от них, а год спустя он заболел раком легких.
Ожирение — еще одна проблема. В нашем обществе с легким доступом к высококалорийной пище съесть два дня калорий за один прием пищи — это проще простого. Выросшая в семье с проблемами веса, я всю жизнь боролась за поддержание нормального веса. Килограммы увеличиваются, затем я провожу недели, недели и недели в интенсивных упражнениях и поедаю кроличью еду, чтобы избавиться от них. А потом мы заказываем пиццу, и я отменяю всю тяжелую работу.
У меня отличная работа и нет детей. Это дает мне время готовить здоровую пищу и заниматься спортом.Представьте себе, что вам нужно работать по 12 часов в день за минимальную заработную плату, чтобы просто существовать? Нездоровая пища дешевая, простая и очень жирная. И у кого хватит духа заниматься спортом после долгого рабочего дня?
Итак, вернемся к моему вопросу — вы должны просто принять свой нездоровый образ жизни?
Я мечтаю о том дне, когда у нас будет отличная система общественного здравоохранения, которая поможет нам перейти к общенациональной культуре здоровья. Нам также нужен прожиточный минимум и рабочие места, которые дают время и ресурсы для поддержания нашего благополучия.Похоже, что эта мечта еще не входит в сознание наших лидеров.
А пока в ваших интересах продолжать бороться за здоровье. В то же время всем нам нужно сострадать к тем, кто борется с проблемами образа жизни. Однако вместо того, чтобы уклоняться от разговора, нам нужно полностью его прервать. Мы можем говорить о весе без стыда за жир и зависимости, не обвиняя пристрастившихся. Я часто говорю: «У всех нас есть какашки».
Рассказывая о своих трудностях, работая над своим здоровьем день за днем и давая себе благодать, когда вы не можете довести дело до конца, вы можете надеяться отсрочить изнурительные проблемы со здоровьем и свою возможную кончину.
В то же время вы должны правильно планировать финансы. Вам нужно планировать то, кем вы являетесь, а не тем, кем вы хотите быть. Не обманывайте себя, думая, что вы измените образ жизни и не решите важные финансовые вопросы, такие как страхование жизни, страхование по инвалидности и сбережения на тот день, когда вы не можете работать. Вы должны спланировать их сейчас.
Для человека с избыточным весом, но в остальном здорового, относительно легко получить страхование жизни и страхование по инвалидности. Поскольку от ожирения страдает более двух третей нашего населения, страховые агентства не смогли бы продавать полисы, если бы не прояснили этот вопрос.Полисы могут стоить немного дороже, и если вы измените образ жизни, вы сможете позже подать заявку на новую страховку и претендовать на более низкие ставки.
То же самое и с курением — страховка стоит дороже, но вы можете получить новые полисы, если бросите курить на определенный период времени. И, надеюсь, бросив один-два года, чтобы получить более низкие страховые ставки, вы бросите это навсегда.
Самое главное, сделайте все возможное, чтобы наслаждаться жизнью сейчас. Даже здоровые люди, которые едят кроличью пищу, могут получить серьезные заболевания.Поймите, что, ведя нездоровый образ жизни, вы рано или поздно увеличиваете свои шансы на серьезное заболевание. Вы должны жить с намерением. По моему опыту, люди, которые прожили жизнь без сожаления, покинули эту землю в более мирном состоянии.
Стоит ли смириться с нездоровым образом жизни? Мы все должны принять то, что мы есть, и планировать соответственно, всегда стараться делать лучше и давать себе и друг другу благодать, когда наша человечность становится на пути. Иногда приходится есть пиццу.
Роль нездорового образа жизни в распространении и сохранении депрессии: продольное исследование населения в целом в четырех странах с развивающейся экономикой | Глобализация и здоровье
Дизайн
Данные получены из четырех стран, участвующих в многострановом лонгитюдном исследовании Всемирной организации здравоохранения по глобальному старению и здоровью взрослых (SAGE). Все эти страны были отнесены к странам со средним уровнем дохода в соответствии с классификацией Всемирного банка [19].
Выборка и процедуры исследования
В исследовании SAGE были собраны репрезентативные на национальном уровне выборки взрослых в возрасте 50 лет и старше, а также меньшая сравнительная выборка лиц в возрасте 18–49 лет. Волна 0 [20] SAGE проводилась в период с 2002 по 2004 год, а волна 1 — в период с 2007 по 2010 год. Подвыборка респондентов волны 0 SAGE была повторно посещена в ходе волны 1 SAGE в Гане, Индии, Мексике и Российской Федерации, в результате чего был получен набор продольных данных о 7908 респондентах. В Индии все респонденты в возрасте 50 лет и старше были повторно посещены в рамках волны 1 ( n = 4888).В Гане ( n = 544), Мексике ( n = 1876) и Европейском регионе Российской Федерации ( n = 600) случайным образом была выбрана подгруппа для последующего наблюдения. Данные из волн 0 и 1 были связаны на основе уникальных домохозяйств и индивидуальных идентификаторов, местоположения, возраста и пола. Частота индивидуальных ответов для волны 0 SAGE составила 95% в Гане, 94% в Индии, 100% в Мексике и 99% в Российской Федерации. Показатели отклика для волны 1 SAGE составили 84% в Российской Федерации, 81% в Гане, 68% в Индии и 53% в Мексике.Вопросы были переведены на местные языки в соответствии с руководящими принципами ВОЗ по переводу инструментов оценки, которые включали прямой перевод, целевой обратный перевод, обзор двуязычной группой экспертов и подробный отчет о переводе [21]. Личные интервью проводились на дому у респондентов обученными интервьюерами. Дальнейшие детали конструкции и методов были опубликованы в другом месте [22].
Получены этические разрешения следующих организаций: Комитет по этике Всемирной организации здравоохранения; Комитет по этике, Медицинская школа Ганы, Аккра, Гана; Совет по институциональному обзору, Международный институт демографических наук, Мумбаи, Индия; Комитет по этике Национального института общественного здравоохранения (INSP), Куэрнавака, Мексика; и этический комитет OPM (Школа профилактической и социальной медицины) Российской академии медицинских наук, Москва, Россия.Письменное информированное согласие было также получено от каждого участника.
Инструменты исследования
Наличие 12-месячного депрессивного эпизода было основано на диагностических критериях Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) для исследования депрессивных эпизодов [23] и было получено на основе алгоритма, который учитывал респонденты, сообщавшие о симптомах депрессии в течение предыдущих 12 месяцев [24]. Людей дополнительно спрашивали, диагностировали ли они когда-либо депрессию у медицинского работника, принимали ли они когда-либо лекарства или получали какое-либо другое лечение (например,грамм. психотерапия). Участники, которые испытали 12-месячную депрессию в Волне 1, но не сообщили, что испытывали депрессию в течение всей жизни в Волне 0, были определены как группа инцидентной депрессии. В свою очередь, респонденты, которые сообщили о 12-месячной депрессии на обеих волнах, были определены как выборка стойкой депрессии.
Потребление алкоголя оценивалось с помощью вопроса: «Употребляли ли вы когда-нибудь напитки, содержащие алкоголь (например, пиво, вино, спиртные напитки и т. Д.)?» Те, кто ответил «нет», были отнесены к категории «никогда» не пьющих.Тем, кто ответил «да», был задан отдельный вопрос о том, сколько алкогольных напитков они выпили каждый день на предыдущей неделе. Пьяными считаются те, кто употреблял не менее пяти (для мужчин) или четырех (для женщин) стандартных алкогольных напитков в день хотя бы в один день недели перед интервью [25]. Лица, не употребляющие алкоголь, были определены как любой респондент, который когда-либо употреблял алкоголь, но не пил.
Текущее курение было определено как бинарная переменная, показывающая, курил ли респондент в настоящее время какие-либо табачные изделия.Текущие курильщики были разделены на «не курящих ежедневно» и «курильщиков ежедневно», если респондент сообщил, что курит время от времени или курит ежедневно, соответственно. Хотя известно, что употребление бездымного табака вызывает проблемы со здоровьем, его использование было зарегистрировано только в Волне 0 в странах, где бездымный табак был актуальной проблемой, например, в Индии. По причинам сопоставимости данных с остальными странами люди, которые употребляли только бездымный табак, были исключены из анализа.
Физическая активность измерялась с помощью Международного вопросника по физической активности (IPAQ): краткая форма [26] в волне 0 и с помощью глобального вопросника по физической активности (GPAQ) в волне 1 [27].Показатели физической активности были разделены на высокую, умеренную и низкую физическую активность [26, 27].
Было установлено наличие по крайней мере одного из следующих хронических физических состояний: артрита, астмы, стенокардии и диабета. Считалось, что у людей имеется заболевание, если оно было диагностировано в какой-то момент и они принимали лекарства или какое-либо другое лечение от него. Кроме того, респонденты также были идентифицированы как страдающие артритом, астмой или стенокардией, если они сообщили о наличии основных симптомов состояния в течение предыдущих 12 месяцев с использованием диагностических алгоритмов, которые использовались ранее [28].
Индекс массы тела (ИМТ) использовался для оценки недостаточного веса, нормального веса, избыточного веса и ожирения. Используя стандартное определение ВОЗ, ИМТ был отнесен к категории <18,5 кг / м 2 (недостаточный вес), 18,5-24,9 кг / м 2 (нормальный вес), ≥25,0 кг / м 2 (избыточный вес / ожирение).
Состояние здоровья оценивалось с помощью набора вопросов, связанных со здоровьем, охватывающих восемь областей здоровья: мобильность, уход за собой, боль и дискомфорт, когнитивные способности, межличностная активность, зрение, сон и энергия, а также аффект [29].На каждый вопрос ответы записывались по 5-балльной шкале от «нет трудности / проблема» до «крайняя сложность». Общая оценка состояния здоровья, основанная на этих связанных со здоровьем вопросах, была получена с использованием модели Раша [30]; оценки состояния здоровья варьировались от 0 до 100, причем более высокие баллы указывали на лучшее состояние здоровья.
Социально-демографическая информация, включая возраст, пол, уровень образования, занятость и доход домохозяйства по конкретной стране, была представлена в начале интервью.Доход домохозяйства в конкретной стране был оценен для каждого респондента с использованием подхода, основанного на активах [31]. Индекс был далее разделен на квинтили в каждой стране, где один квинтиль представлял квинтиль самого бедного благосостояния, а пятый квинтиль — самый богатый.
Анализ данных
Во-первых, был рассчитан процент людей с частотой и стойкостью депрессии. Заболеваемость рассчитывалась делением количества людей с 12-месячной депрессией в волне 1 на количество людей без пожизненной депрессии в волне 0.Устойчивость депрессии рассчитывалась делением количества людей с 12-месячной депрессией в волне 1 на количество людей с 12-месячной депрессией в волне 0.
Были описаны общие характеристики респондентов с депрессией и стойкой депрессией в волне 1. Парные сравнения между этими группами (люди с эпизодической депрессией и люди с устойчивой депрессией) проводились с помощью теста t для непрерывных переменных и тестов хи-квадрат для категориальных переменных.D Коэна и V Крамера были рассчитаны как величины эффекта для значимых различий, обнаруженных в t-критериях и критериях хи-квадрат, соответственно.
Чтобы проверить, были ли исходные характеристики связаны с отсутствием данных о 12-месячной депрессии в Волне 1, были проведены попарные сравнения участников с отсутствующими значениями и без них с помощью t-теста и теста хи-квадрат для непрерывных и категориальных переменных, соответственно. Величины эффекта также рассчитывались в случае значительных различий.
Первый логистический регрессионный анализ, включающий 12-месячную депрессию в волне 1 в качестве исходной переменной, был предпринят для оценки того, является ли исходный нездоровый образ жизни предиктором возникновения депрессии. Для этого первого анализа были исключены люди с пожизненной депрессией на Волне 0, оставив аналитическую выборку из 6349 человек. Нездоровый образ жизни был включен в качестве основных предикторов. Этот анализ также контролировался по демографическим характеристикам, наличию хронического физического состояния, ИМТ, общему состоянию здоровья и стране.
Наконец, второй логистический регрессионный анализ, но с включением людей с 12-месячной депрессией в волне 0, был предпринят для оценки факторов, долгосрочно связанных со стойкой депрессией.
Отношение шансов (OR) и 95% доверительный интервал (95% ДИ) были отображены для логистической регрессии. Статистически значимыми считались результаты при p ≤ 0,05. Статистический анализ проводился с использованием Stata версии 11.
Нездоровый образ жизни ложится бременем на нашу систему здравоохранения
НовостиНовое исследование показывает, что значительная доля неинфекционных заболеваний, инвалидности и смерти в Австралии связана с неправильным образом жизни.
Одна треть инвалидности и смертей в Австралии связана с нездоровым образом жизни. Журнал общественного здравоохранения Австралии и Новой Зеландии недавно опубликовал статью «Бремя болезней, которые можно предотвратить в Австралии: систематический обзор», основанный на 11 исследованиях, проведенных для получения данных о факторах риска, связанных с образом жизни.
Данные были извлечены на основе доли смертей, потерянных лет жизни, лет, прожитых с инвалидностью, и лет жизни с поправкой на инвалидность.Хотя методы, используемые для оценки этих областей, значительно различались в 11 исследованиях, все они показали, что значительная часть — одна треть — инвалидности и смерти связана с предотвратимыми факторами риска, связанными с образом жизни.
К приоритетным факторам риска относятся употребление алкоголя и табака, высокий индекс массы тела (ИМТ), нездоровое питание и отсутствие физической активности.
Оценка количества лет жизни с поправкой на инвалидность, относящихся к каждому приоритетному фактору риска:
- Нездоровое питание — 7.2–9,7%
- Табак — 7,9–9%
- Спирт — 5,1–12,2%
- Высокий ИМТ — 5,5–8,3%
- Отсутствие физической активности — 1,2–5,5%
Данные показали, что факторы риска, связанные с образом жизни, широко распространены в Австралии: 12% населения употребляют табак ежедневно, 15% употребляют алкоголь (более 10 стандартных доз в течение одного эпизода), 52% взрослых недостаточная физическая активность и 95% не употребляющих рекомендованное количество фруктов и овощей.
По словам исследователей, факторы риска, связанные с образом жизни, ложатся бременем не только на человека, связанного с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца и рак, но и на систему здравоохранения.
«Последствия хронических заболеваний, вызванных этими факторами риска, простираются не только на здоровье человека, но и на затраты на ведение болезней, которые несет система здравоохранения … и влияют на производительность предприятий и домашних хозяйств за счет снижения производительности на рабочем месте, домашнего производства и потерь свободное время », — говорится в статье.
Результаты исследования направлены на содействие управлению изменяемыми факторами риска, связанными с образом жизни, предоставление возможностей для улучшения здоровья населения Австралии и снижения нагрузки на систему здравоохранения.
Ресурсы GP
бремя болезни инвалидность образ жизни профилактическое здоровье
НовостиЕженедельный опрос GP Встречались ли вам пациенты, которые говорят, что «ждут Новавакс»?
Связь факторов образа жизни и нездорового питания | Европейский журнал общественного здравоохранения
Абстрактные
Общие сведения : Нездоровый режим питания был связан с другими факторами нездорового образа жизни, такими как курение и отсутствие физической активности.Сходны ли эти ассоциации у людей с высоким и низким уровнем образования, в настоящее время неизвестно. Методы : Мы использовали информацию о когорте EPIC-NL, предполагаемой когорте из 39 393 мужчин и женщин в возрасте от 20 до 70 лет на момент набора. При приеме на работу (1993–97) были введены анкета по образу жизни и утвержденная анкета по частоте приема пищи. Низкое соблюдение средиземноморской диеты использовалось для определения нездорового режима питания. Факторы, связанные с образом жизни, включали индекс массы тела, окружность талии, статус курения, уровень физической активности, употребление пищевых добавок и ежедневное потребление завтрака.Анализ многомерной логистической регрессии проводился для всего населения и по слоям образовательного уровня. Результаты : Всего 30% исследуемой популяции придерживались нездоровой диеты: 39% в группе с самым низким уровнем образования и 20% в группе с самым высоким уровнем образования. Отсутствие физической активности, большая окружность талии, отказ от пищевых добавок и пропуск завтрака были связаны с нездоровой диетой как у участников с низким, так и у высокообразованных групп. Среди участников с низким уровнем образования у нынешних курильщиков шансы на нездоровую диету выше, чем у никогда не куривших: ИЛИ 1.42 (95% ДИ: 1,25; 1,61). Эта ассоциация не наблюдалась в группе с высоким уровнем образования. Выводы : Большинство ассоциаций между факторами, связанными с образом жизни, и нездоровым питанием были постоянными на разных уровнях образования, за исключением курения. Только среди участников с низким уровнем образования нынешние курильщики сообщили о нездоровой диете по сравнению с никогда не курившими. Эти результаты могут быть использованы при разработке целевых стратегий укрепления здоровья.
Введение
Нездоровое питание связано с более высоким риском хронических заболеваний и смертности. 1 До 4% глобального бремени болезней связано с нездоровым питанием, 2 делая диету одним из важных изменяемых факторов образа жизни. К другим факторам, связанным с образом жизни, которые связаны с повышенным риском хронических заболеваний, относятся статус курения, индекс массы тела (ИМТ) и уровень физической активности. Использование комбинации этих изменяемых факторов образа жизни в стратегиях укрепления здоровья может привести к значительному улучшению здоровья. 3
Многие исследования связывают (не) здоровое питание с социально-демографическими факторами или факторами образа жизни.Низкий уровень образования, низкий доход или низкое профессиональное положение были связаны с нездоровым питанием, 4 , в то время как более высокий уровень образования или профессиональное положение были связаны со здоровым питанием. 5 , 6 Кроме того, отсутствие физической активности, курение и молодой возраст были связаны с нездоровым питанием. 7 , 8 Нездоровое поведение, как правило, сосуществует, особенно у людей с низким социально-экономическим статусом. 9 , 10 Однако аналогичные кластеры образа жизни были зарегистрированы у лиц с низким, средним и высоким образованием, то есть de Vries et al. 11 воспроизвели кластер здорового, нездорового и плохого питания в трех различных образовательных группах, используя латентный анализ классов. 11 На сегодняшний день не исследовано, имеют ли ассоциации между индивидуальным нездоровым поведением одинаковое направление и размер среди людей с низким и высоким уровнем образования.Поэтому нас интересовали связанные с образованием ассоциации между нездоровым образом жизни. Мы стремились исследовать в Нидерландах, различаются ли связи между факторами, связанными с нездоровым образом жизни, и нездоровым питанием у людей с низким и высоким уровнем образования. В дополнение к курению, массе тела и уровню физической активности мы также изучали использование пищевых добавок и ежедневное потребление завтрака. Использование добавок было связано с более здоровой диетой, 12 , 13 , в то время как пропуск завтрака был связан с более низкой вероятностью соблюдения рекомендованных норм потребления питательных веществ, нездорового режима питания и связанных с ними хронических заболеваний. 14 Наша цель состояла в том, чтобы выяснить, связаны ли эти факторы с питанием в одинаковой степени у людей с низким и высоким уровнем образования. Эти данные могут быть полезны при разработке индивидуальных вмешательств. Мы использовали модифицированный показатель средиземноморской диеты (mMDS) для определения здорового или нездорового режима питания, потому что этот образец был связан со снижением хронических заболеваний 15 и с более длительным ожидаемым здоровьем в нашей когорте, Европейское проспективное исследование рака и питания –Когорта Нидерландов (EPIC-NL). 16
Методы
Исследуемая популяция
Мы использовали исходные данные об образовании, питании и других связанных с образом жизни характеристиках когорты EPIC-NL в Нидерландах. 17 В период с 1993 по 1997 год было набрано 40 011 мужчин и женщин в возрасте от 20 до 70 лет. При наборе мы провели общий опросник и утвержденный опросник частоты приема пищи (FFQ), и участники прошли медицинский осмотр.Все участники дали информированное согласие. Исследование соответствует Хельсинкской декларации и было одобрено институциональным наблюдательным советом Медицинского центра Утрехта и Комитетом по медицинской этике TNO Nutrition and Food Research. Критериями исключения для настоящего анализа были: отсутствующая диетическая информация на исходном уровне ( n = 218) или неправдоподобные уровни потребления энергии (находящиеся в верхних или нижних 0,5% отношения заявленного потребления энергии к расчетной потребности в энергии, n = 400).Всего в текущий анализ было включено 39 393 участника.
Определение нездорового режима питания
Диетическое потребление при приеме на работу оценивалось с помощью утвержденного FFQ 18 , который содержал вопросы о привычной частоте потребления 79 продуктов питания в течение года, предшествующего зачислению. Этот FFQ был ранее подтвержден 12 ежемесячными 24-часовыми отзывами для групп продуктов питания и питательных веществ, в результате чего средняя относительная достоверность (корреляция Пирсона) составила 0.53 для женщин и 0,61 для мужчин. 18 , 19 Путем включения информации о способах приготовления и добавках было оценено потребление 178 наименований продуктов питания. Были созданы группы пищевых продуктов (например, фрукты и овощи) и оценено потребление питательных веществ с использованием расширенной версии компьютеризированной голландской таблицы состава пищевых продуктов 1996 года. 20 Пищевые группы и питательные вещества были объединены для создания мМДС, как описано Trichopoulou et al. 21 В этом балле индивидуальное потребление пищевых групп и питательных веществ сравнивается со средним значением по полу в исследуемой популяции.Для овощей, бобовых, фруктов, орехов и семян, злаков, рыбы и отношения ненасыщенных жирных кислот к насыщенным, потреблению, равному или превышающему медианное значение, было присвоено значение 1, а потреблению ниже медианного значения было присвоено значение 0. Для мяса и молочных продуктов, потребление равное или ниже медианы было присвоено значение 1. Мы включили умеренное потребление алкоголя в оценку и присвоили значение 1 потреблению 10–50 г (мужчины) или 5–25 г (женщины). в день. Оценка mMDS варьируется от 0 (минимальная приверженность) до 9 (максимальная приверженность).Более высокий балл означает лучшее соблюдение определенного шаблона. В этом исследовании низкая приверженность (0–3 балла) была классифицирована как нездоровая диета. Полное распределение баллов в исследуемой популяции показано в дополнительной таблице S1. Мы также вычислили результаты, исключив алкоголь из оценки. Включение алкоголя в схему здорового питания все еще активно обсуждается. Умеренное употребление алкоголя было связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, 22 , но с повышенным риском некоторых видов рака. 23 Поэтому мы включили анализ чувствительности, в котором мы исключили «потребление алкоголя» из оценки mMDS. Оценка mMDS без учета алкоголя колеблется от 0 (минимальная приверженность) до 8 (максимальная приверженность), низкая приверженность (оценка 0–3) была классифицирована как нездоровая диета.
Уровень образования
Общая анкета предоставила данные об уровне образования, исходя из наивысшего уровня законченного школьного образования. Для этого исследования мы определили низкий (начальная школа, n = 6441), средне-низкий (низшее профессиональное образование, n = 16316), средне-высокий (средняя школа или среднее профессиональное образование, n = 8590) и высшее образование (высшее профессиональное образование или университет, n = 8046).В нашем анализе мы фокусируемся на участниках с самым низким и самым высоким уровнем образования, чтобы создать как можно больший контраст.
Факторы, связанные с образом жизни
Общая анкета включала информацию о привычках к курению, уровне физической активности и употреблении пищевых добавок. Статус курения подразделяется на курильщика никогда, бывшего или нынешнего. Уровень физической активности был основан на количестве часов, затраченных на профессиональную деятельность, езду на велосипеде и занятия спортом, и был разделен на неактивный, умеренно неактивный, умеренно активный или активный с использованием Кембриджского индекса физической активности. 24 Когда-либо употребление пищевых добавок было включено в качестве дихотомической переменной. ИМТ и окружность талии рассчитывались на основе антропометрических измерений, сделанных во время медицинского осмотра. ИМТ был разделен на категории с нормальным весом (<25 кг / м 2 ), избыточным весом (25–30 кг / м 2 ) и ожирением (> 30 кг / м 2 ). Окружность талии была классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения 25 на нормальную (женщины <80 см, мужчины <94 см), умеренно увеличенную (женщины 80–88 см, мужчины 94–102 см) или большую (женщины ≥ 88 см). см, самцы ≥ 102 см).FFQ включал информацию о частоте завтраков (ежедневно или реже).
Ковариаты
Общая анкета включала информацию и ранее существовавшие заболевания (болезни сердца, сахарный диабет, рак), эти ранее существовавшие заболевания были объединены в один дихотомический показатель для распространенного заболевания (присутствующего или нет). Статус работы подразделяется на наличие оплачиваемой работы и отсутствие оплачиваемой работы. В число последних вошли пенсионеры.
Статистический анализ
Характеристики исследуемой популяции ( n = 39 393) представлены в виде процента, среднего значения со стандартным отклонением или медианы с межквартильным размахом.Они представлены для всего исследуемого населения и отдельно для участников с низким ( n = 6441) и участников с высоким ( n = 8046) уровнем образования. Связь между факторами образа жизни (независимые переменные) и низкой приверженностью средиземноморской диете (результат) была исследована с помощью логистического регрессионного анализа. Представлены отношения шансов и 95% доверительный интервал. Отношения были скорректированы по полу, возрасту, рабочему статусу, распространенным заболеваниям и взаимно по всем другим факторам.Участники, у которых отсутствовали данные об использовании пищевых добавок ( n = 251), были исключены из соответствующих анализов. Взаимодействие между факторами и уровнем образования проверялось путем включения в модель условий взаимодействия. Мы включили только самый низкий и самый высокий образовательный уровень ( n = 14 = 388), поскольку нас особенно интересуют крайности, чтобы обеспечить достаточный контраст для выявления различий. Дополнительно мы изучили вышеуказанные отношения по слоям образовательного уровня. Мы сообщаем об образовательных описательных ассоциациях, наша цель не состоит в выяснении причинно-следственных связей между факторами, связанными с образом жизни, и диетой.Значения P для тренда были вычислены путем включения в модель фактора, связанного с образом жизни, в качестве непрерывной переменной. Мы провели анализ чувствительности, чтобы изучить эффект исключения участников с низким ИМТ (<18,5 кг / м 2 ) и эффект исключения алкоголя из оценки mMDS. Все статистические анализы проводились с использованием SAS 9.2 (Институт SAS, Кэри, США).
Результаты
Характеристики исследуемой популяции представлены в таблице 1 для всего населения, а также для групп с низким и высоким уровнем образования.Большинство исследуемой популяции (74%) составляли женщины. Средний возраст исследуемой популяции составил 49,2 года. Начальная школа (низкий уровень образования) была единственным образованием для 16% изучаемого населения, в то время как 20% имели высокий образовательный уровень. О низком уровне mMDS сообщили 30% от общей популяции исследования; 39% в группе с низким уровнем образования и 20% в группе с высоким уровнем образования. Участники с низким уровнем образования были старше, чаще женщины и с большей вероятностью имели избыточный вес, чем участники с высоким уровнем образования.Более того, группа с низким уровнем образования включала меньше никогда не куривших и чаще была физически неактивной.
Таблица 1Характеристики всего исследуемого EPIC-NL населения, а также лиц с низким и высоким уровнем образования
. | . | . | Всего населения . | Уровень образования . | . |
---|---|---|---|---|---|
. | . | . | N = 39 393 . | Низкий ( n = 6441) . | Высокий ( n = 8046) . |
Возраст, в годах | Среднее (СО) | 49,2 (11,9) | 56,0 (9,1) | 46,5 (11,0) | |
Пол | Самки | 29335 (74%) | 5342 (83%) | 5353 (67%) | |
Распространенное заболевание | Да | N (%) | 3740 (9%) | 966 (15%) ) | 548 (7%) |
ИМТ, кг / м 2 | Среднее (SD) | 25.7 (4,0) | 27,3 (4,4) | 24,4 (3,3) | |
Категории ИМТ a | Нормальный вес | n (%) | 18131 (46%) | 1830 (28 %) | 4919 (61%) |
Избыточный вес | n (%) | 15671 (40%) | 2989 (46%) | 2607 (32%) | Тучный | n (%) | 5591 (14%) | 1622 (25%) | 520 (6%) |
Статус курения | Никогда | n | (%) 15087 (38%) | 2613 (41%) | 3129 (39%) |
Бывший | n (%) | 12318 (31%) | 1714 (27%) | 2750 (34%) | |
Ток | n (%) 9051 0 | 11 988 (30%) | 2114 (33%) | 2167 (27%) | |
Потребление алкоголя в граммах этанола в день | Медиана (IQR) | 4.9 (15,0) | 1,3 (8,2) | 10,2 (18,2) | |
Уровень физической активности | Неактивный | n (%) | 3077 (8%) | 878 (14%) | 457 (6%) |
Умеренно неактивный | n (%) | 9814 (25%) | 1781 (28%) | 1987 (25%) | |
умеренно | n (%) | 10 206 (26%) | 1410 (22%) | 2405 (30%) | |
Активный | n (%) | 16 296 41%) | 2372 (37%) | 3197 (40%) | |
Использование пищевых добавок | Да | n (%) | 13 338 (34%) | 1855 (29%) | 3220 (40%) |
Частота потребления завтрака | Ежедневно | n (%) | 32 388 (82%) | 5469 (85%) | 6485 (81%) |
Нездоровое питание (mMDS <4) | n 9028 %) | 11770 (30%) | 2507 (39%) | 1620 (20%) | |
Рабочий статус | Рабочий | n (%) | 24036 (61%) | 4288 (67%) | 6423 (80%) |
. | . | . | Всего населения . | Уровень образования . | . |
---|---|---|---|---|---|
. | . | . | N = 39 393 . | Низкий ( n = 6441) . | Высокий ( n = 8046) . |
Возраст, в годах | Среднее (СО) | 49,2 (11,9) | 56,0 (9,1) | 46,5 (11,0) | |
Пол | Самки | 29335 (74%) | 5342 (83%) | 5353 (67%) | |
Распространенное заболевание | Да | N (%) | 3740 (9%) | 966 (15%) ) | 548 (7%) |
ИМТ, кг / м 2 | Среднее (SD) | 25.7 (4,0) | 27,3 (4,4) | 24,4 (3,3) | |
Категории ИМТ a | Нормальный вес | n (%) | 18131 (46%) | 1830 (28 %) | 4919 (61%) |
Избыточный вес | n (%) | 15671 (40%) | 2989 (46%) | 2607 (32%) | Тучный | n (%) | 5591 (14%) | 1622 (25%) | 520 (6%) |
Статус курения | Никогда | n | (%) 15087 (38%) | 2613 (41%) | 3129 (39%) |
Бывший | n (%) | 12318 (31%) | 1714 (27%) | 2750 (34%) | |
Ток | n (%) 9051 0 | 11 988 (30%) | 2114 (33%) | 2167 (27%) | |
Потребление алкоголя в граммах этанола в день | Медиана (IQR) | 4.9 (15,0) | 1,3 (8,2) | 10,2 (18,2) | |
Уровень физической активности | Неактивный | n (%) | 3077 (8%) | 878 (14%) | 457 (6%) |
Умеренно неактивный | n (%) | 9814 (25%) | 1781 (28%) | 1987 (25%) | |
умеренно | n (%) | 10 206 (26%) | 1410 (22%) | 2405 (30%) | |
Активный | n (%) | 16 296 41%) | 2372 (37%) | 3197 (40%) | |
Использование пищевых добавок | Да | n (%) | 13 338 (34%) | 1855 (29%) | 3220 (40%) |
Частота потребления завтрака | Ежедневно | n (%) | 32 388 (82%) | 5469 (85%) | 6485 (81%) |
Нездоровое питание (mMDS <4) | n 9028 %) | 11770 (30%) | 2507 (39%) | 1620 (20%) | |
Рабочий статус | Рабочий | n (%) | 24036 (61%) | 4288 (67%) | 6423 (80%) |
Характеристики всего населения, изучаемого EPIC-NL, а также лиц с низким и высоким уровнем образования
. | . | . | Всего населения . | Уровень образования . | . |
---|---|---|---|---|---|
. | . | . | N = 39 393 . | Низкий ( n = 6441) . | Высокий ( n = 8046) . |
Возраст, в годах | Среднее (СО) | 49,2 (11,9) | 56,0 (9,1) | 46,5 (11,0) | |
Пол | Самки | 29335 (74%) | 5342 (83%) | 5353 (67%) | |
Распространенное заболевание | Да | N (%) | 3740 (9%) | 966 (15%) ) | 548 (7%) |
ИМТ, кг / м 2 | Среднее (SD) | 25.7 (4,0) | 27,3 (4,4) | 24,4 (3,3) | |
Категории ИМТ a | Нормальный вес | n (%) | 18131 (46%) | 1830 (28 %) | 4919 (61%) |
Избыточный вес | n (%) | 15671 (40%) | 2989 (46%) | 2607 (32%) | Тучный | n (%) | 5591 (14%) | 1622 (25%) | 520 (6%) |
Статус курения | Никогда | n | (%) 15087 (38%) | 2613 (41%) | 3129 (39%) |
Бывший | n (%) | 12318 (31%) | 1714 (27%) | 2750 (34%) | |
Ток | n (%) 9051 0 | 11 988 (30%) | 2114 (33%) | 2167 (27%) | |
Потребление алкоголя в граммах этанола в день | Медиана (IQR) | 4.9 (15,0) | 1,3 (8,2) | 10,2 (18,2) | |
Уровень физической активности | Неактивный | n (%) | 3077 (8%) | 878 (14%) | 457 (6%) |
Умеренно неактивный | n (%) | 9814 (25%) | 1781 (28%) | 1987 (25%) | |
умеренно | n (%) | 10 206 (26%) | 1410 (22%) | 2405 (30%) | |
Активный | n (%) | 16 296 41%) | 2372 (37%) | 3197 (40%) | |
Использование пищевых добавок | Да | n (%) | 13 338 (34%) | 1855 (29%) | 3220 (40%) |
Частота потребления завтрака | Ежедневно | n (%) | 32 388 (82%) | 5469 (85%) | 6485 (81%) |
Нездоровое питание (mMDS <4) | n 9028 %) | 11770 (30%) | 2507 (39%) | 1620 (20%) | |
Рабочий статус | Рабочий | n (%) | 24036 (61%) | 4288 (67%) | 6423 (80%) |
. | . | . | Всего населения . | Уровень образования . | . |
---|---|---|---|---|---|
. | . | . | N = 39 393 . | Низкий ( n = 6441) . | Высокий ( n = 8046) . |
Возраст, в годах | Среднее (СО) | 49,2 (11,9) | 56,0 (9,1) | 46,5 (11,0) | |
Пол | Самки | 29335 (74%) | 5342 (83%) | 5353 (67%) | |
Распространенное заболевание | Да | N (%) | 3740 (9%) | 966 (15%) ) | 548 (7%) |
ИМТ, кг / м 2 | Среднее (SD) | 25.7 (4,0) | 27,3 (4,4) | 24,4 (3,3) | |
Категории ИМТ a | Нормальный вес | n (%) | 18131 (46%) | 1830 (28 %) | 4919 (61%) |
Избыточный вес | n (%) | 15671 (40%) | 2989 (46%) | 2607 (32%) | Тучный | n (%) | 5591 (14%) | 1622 (25%) | 520 (6%) |
Статус курения | Никогда | n | (%) 15087 (38%) | 2613 (41%) | 3129 (39%) |
Бывший | n (%) | 12318 (31%) | 1714 (27%) | 2750 (34%) | |
Ток | n (%) 9051 0 | 11 988 (30%) | 2114 (33%) | 2167 (27%) | |
Потребление алкоголя в граммах этанола в день | Медиана (IQR) | 4.9 (15,0) | 1,3 (8,2) | 10,2 (18,2) | |
Уровень физической активности | Неактивный | n (%) | 3077 (8%) | 878 (14%) | 457 (6%) |
Умеренно неактивный | n (%) | 9814 (25%) | 1781 (28%) | 1987 (25%) | |
умеренно | n (%) | 10 206 (26%) | 1410 (22%) | 2405 (30%) | |
Активный | n (%) | 16 296 41%) | 2372 (37%) | 3197 (40%) | |
Использование пищевых добавок | Да | n (%) | 13 338 (34%) | 1855 (29%) | 3220 (40%) |
Частота потребления завтрака | Ежедневно | n (%) | 32 388 (82%) | 5469 (85%) | 6485 (81%) |
Нездоровое питание (mMDS <4) | n 9028 %) | 11770 (30%) | 2507 (39%) | 1620 (20%) | |
Рабочий статус | Рабочий | n (%) | 24036 (61%) | 4288 (67%) | 6423 (80%) |
Связи между факторами образа жизни и нездоровым питанием представлены в таблице 2 для всего населения, а также для групп с низким и высоким уровнем образования.В общей популяции исследования ожирение или большая окружность талии были связаны с нездоровой диетой [OR [95% CI] нездоровой диеты среди участников с ожирением по сравнению с участниками с нормальным весом составляло 1,31 [1,22; 1,40], OR [95% ДИ] для нездоровой диеты среди участников с широкой талией по сравнению с участниками с нормальной талией составило 1,32 [1,25; 1.40]). Значимые взаимодействия были обнаружены с уровнем образования ( P <0,0001): ассоциации были сильнее в группе с высоким уровнем образования, хотя пограничные значимые ассоциации в том же направлении существовали также в группе с низким уровнем образования.Малоподвижный образ жизни, отказ от ежедневного завтрака и употребления пищевых добавок были связаны с нездоровым питанием всего населения. Эти ассоциации присутствовали как у людей с низким, так и у высокообразованных людей. Связь курения с нездоровой диетой явно различалась в зависимости от уровня образования (взаимодействие P <0,0001). Среди людей с низким уровнем образования курильщики чаще сообщали о нездоровой диете, чем никогда не курили (OR 1,42 [95% ДИ: 1,25; 1,61]), в то время как среди высокообразованных участников курильщики реже сообщали о нездоровой диете (OR 0.89 [0,78; 1.02]). Высокообразованные бывшие курильщики также реже сообщали о нездоровой диете, чем высокообразованные никогда не курившие (OR 0,80 [0,70; 0,92]). Напротив, курение в прошлом не было связано с нездоровым питанием в группе с низким уровнем образования. Исключение участников с ИМТ ниже 18,5 кг / м 2 не повлияло существенно на результаты, равно как и исключение алкоголя из mMDS (Таблица 3).
Таблица 2Отношения шансов (95% ДИ) нездоровой диеты среди всей исследуемой популяции с разбивкой по уровню образования a
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Уровень образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | ||||||||||||
ИМТ 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0.0001 | Ссылка | 0,08 | Ссылка | 0,0002 | <0,0001 | |||||||||||
Избыточный вес | 1,09 (1,04; 1,15) | 0,99 1,24) | |||||||||||||||||
Ожирение | 1,31 (1,22; 1,40) | 1,14 (0,99; 1,31) | 1,59 (1,29; 1,96) | окружность cНормальная | Ссылка | <0.0001 | Ссылка | 0,04 | Ссылка | <0,0001 | <0,0001 | ||||||||
Умеренно увеличена | 1,10 (1,04; 1,16) | 1,06 (0,9310; 1,1509) | 1,06 (0,9310; 1,2509) 1,34) | ||||||||||||||||
Большой | 1,32 (1,25; 1,40) | 1,14 (1,00; 1,30) | 1,47 (1,25; 1,72) | Никогда | Ссылка | 0.0034 | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0048 | <0,0001 | ||||||||
Бывшая | 0,79 (0,75; 0,84) | 0,98 (0,86) | 0,98 (0,86) ; 0,92) | ||||||||||||||||
Ток | 1,11 (1,05; 1,17) | 1,42 (1,25; 1,61) | 0,89 (0,78; 1.02) | ||||||||||||||||
Физический | Активный | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0006 | Ссылка | <0,0001 | 0,63 | Активная скорость 0,98; 1,10) | 0,97 (0,84; 1,12) | 1,12 (0,98; 1,29) | ||||||||
Умеренно неактивный | 1.16 (1,10; 1,23) | 1,21 (1,06; 1,39) | 1,35 (1,17; 1,55) | ||||||||||||||||
Неактивный | 1,36 | 5; 1,48 (1,06; 1,49)1,37 (1,08; 1,74) | |||||||||||||||||
Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка 0 | 14 | ||||||||||||||
Нет | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,08 (0,96; 1,21) | 1,13 (1,01; 1,27) | ||||||||||||||||
10 Частота завтрака Номер ссылки | Номер ссылки | Номер ссылки | 0,75 | ||||||||||||||||
Менее чем ежедневно | 1,27 (1,20; 1,35) | 1.29 (1,11; 1,49) | 1,28 (1,12; 1,46) |
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Уровень образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИМТ 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,08 | Ссылка | 0,0002 | 9 1,0 1.15) 0.99 (0,88; 1,12) | 1,09 (0,96; 1,24) | Ожирение | 1,31 (1,22; 1,40) | 1,14 | ; 1,350 (1,29; 1,96) Окружность талии c | Нормальный | Каталожный номер | <0,0001 | Каталожный номер | 0,04 | Справочный | <0.0001 | <0,0001 | Умеренно увеличилось | 1,10 (1,04; 1,16) | 1,06 (0,93; 1,22) | 1,17 (1,02; 1,34) | большой | 1,32 (1,25; 1,40) | 1,14 (1,00; 1,30) | 1,47 (1,25; 1,72) | Курение | Никогда | Ссылка | 9050 Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0048 | <0,0001 | Бывшая | 0,79 (0,75; 0,84) | 0,98 (0,86) | 0,98 (0,86) ; 0,92) | Ток | 1,11 (1,05; 1,17) | 1,42 (1,25; 1,61) | 0,89 (0,78; 1.02) | Физический | Активный | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0006 | Ссылка | <0,0001 | 0,63 | Активная скорость 0,98; 1,10) | 0,97 (0,84; 1,12) | 1,12 (0,98; 1,29) | Умеренно неактивный | 1.16 (1,10; 1,23) | 1,21 (1,06; 1,39) | 1,35 (1,17; 1,55) | Неактивный | 1,36 | 5; 1,48 (1,06; 1,49) 1,37 (1,08; 1,74) | Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка 0 | 14 | Нет | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,08 (0,96; 1,21) | 1,13 (1,01; 1,27) | 10 Частота завтрака Номер ссылки | Номер ссылки | Номер ссылки | 0,75 | Менее чем ежедневно | 1,27 (1,20; 1,35) | 1.29 (1,11; 1,49) | 1,28 (1,12; 1,46) | |
Отношения шансов (95% ДИ) нездоровой диеты среди всей исследуемой популяции и стратифицированной по уровню образования а
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Уровень образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | ||||||||||||
BMI 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,08 | Ссылка | 0.0002 | <0,0001 | |||||||||||
Избыточный вес | 1,09 (1,04; 1,15) | 0,99 (0,88; 1,12) | 1,09 (0,96; 1,24) | 905 Ожирение | 1,31 (1,22; 1,40) | 1,14 (0,99; 1,31) | 1,59 (1,29; 1,96) | ||||||||||||
Окружность талии 05 c 09 Нормальный <0.0001 | Ссылка | 0,04 | Ссылка | <0,0001 | <0,0001 | ||||||||||||||
Умеренно увеличена | 1,10 (1,04; 1,16) | 1,06 (0,9310; 1,1509) | 1,06 (0,9310; 1,2509) 1,34) | ||||||||||||||||
Большой | 1,32 (1,25; 1,40) | 1,14 (1,00; 1,30) | 1,47 (1,25; 1,72) | Никогда | Ссылка | 0.0034 | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0048 | <0,0001 | ||||||||
Бывшая | 0,79 (0,75; 0,84) | 0,98 (0,86) | 0,98 (0,86) ; 0,92) | ||||||||||||||||
Ток | 1,11 (1,05; 1,17) | 1,42 (1,25; 1,61) | 0,89 (0,78; 1.02) | ||||||||||||||||
Физический | Активный | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0006 | Ссылка | <0,0001 | 0,63 | Активная скорость 0,98; 1,10) | 0,97 (0,84; 1,12) | 1,12 (0,98; 1,29) | ||||||||
Умеренно неактивный | 1.16 (1,10; 1,23) | 1,21 (1,06; 1,39) | 1,35 (1,17; 1,55) | ||||||||||||||||
Неактивный | 1,36 | 5; 1,48 (1,06; 1,49)1,37 (1,08; 1,74) | |||||||||||||||||
Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка 0 | 14 | ||||||||||||||
Нет | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,08 (0,96; 1,21) | 1,13 (1,01; 1,27) | ||||||||||||||||
10 Частота завтрака Номер ссылки | Номер ссылки | Номер ссылки | 0,75 | ||||||||||||||||
Менее чем ежедневно | 1,27 (1,20; 1,35) | 1.29 (1,11; 1,49) | 1,28 (1,12; 1,46) |
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Уровень образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИМТ 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,08 | Ссылка | 0,0002 | 9 1,0 1.15) 0.99 (0,88; 1,12) | 1,09 (0,96; 1,24) | Ожирение | 1,31 (1,22; 1,40) | 1,14 | ; 1,350 (1,29; 1,96) Окружность талии c | Нормальный | Каталожный номер | <0,0001 | Каталожный номер | 0,04 | Справочный | <0.0001 | <0,0001 | Умеренно увеличилось | 1,10 (1,04; 1,16) | 1,06 (0,93; 1,22) | 1,17 (1,02; 1,34) | большой | 1,32 (1,25; 1,40) | 1,14 (1,00; 1,30) | 1,47 (1,25; 1,72) | Курение | Никогда | Ссылка | 9050 Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0048 | <0,0001 | Бывшая | 0,79 (0,75; 0,84) | 0,98 (0,86) | 0,98 (0,86) ; 0,92) | Ток | 1,11 (1,05; 1,17) | 1,42 (1,25; 1,61) | 0,89 (0,78; 1.02) | Физический | Активный | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,0006 | Ссылка | <0,0001 | 0,63 | Активная скорость 0,98; 1,10) | 0,97 (0,84; 1,12) | 1,12 (0,98; 1,29) | Умеренно неактивный | 1.16 (1,10; 1,23) | 1,21 (1,06; 1,39) | 1,35 (1,17; 1,55) | Неактивный | 1,36 | 5; 1,48 (1,06; 1,49) 1,37 (1,08; 1,74) | Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка 0 | 14 | Нет | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,08 (0,96; 1,21) | 1,13 (1,01; 1,27) | 10 Частота завтрака Номер ссылки | Номер ссылки | Номер ссылки | 0,75 | Менее чем ежедневно | 1,27 (1,20; 1,35) | 1.29 (1,11; 1,49) | 1,28 (1,12; 1,46) | |
Анализ чувствительности: отношения шансов (95% ДИ) нездоровой диеты в общей популяции исследования и стратифицированной по уровню образования a
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Стратифицировано по уровню образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | |||||||
BMI 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0.18 | Ссылка | 0,0038 | 0,05 | ||||||
Избыточный вес | 1,07 (1,02; 1,12) | 0,96 (0,85; 1,08) | 9010; | |||||||||||
Ожирение | 1,19 (1,11; 1,27) | 1,11 (0,96; 1,27) | 1,33 (1,09; 1,62) | 9024 Окружность талии | ||||||||||
Ссылка | <0.0001 | Ссылка | 0,19 | Ссылка | 0,0001 | 0,22 | ||||||||
Умеренно увеличена | 1,09 (1,04; 1,15) | 1,03 (0,90; 1,19) | ||||||||||||
Большой | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,09 (0,96; 1,23) | 1,29 (1,12; 1,49) | 9048 905 905 905 НикогдаСсылка | <0.0001 | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,65 | <0,001 | ||||
Бывшая | 0,93 (0,88; 0,97) | 1,10 (0,97) | 1,10 (0,97) 905 ; 1,06) | |||||||||||
Ток | 1,24 (1,18; 1,30) | 1,59 (1,40; 1,80) | 1,04 (0,92; 1,17) | 50 905 ФизическиеАктивные | Справочные | <0.0001 | Ссылка | 0,0095 | Ссылка | <0,0001 | 0,16 | |||
активность | Умеренно активная | 1,07 (1,01; 1,13) | 9010; 1,09 905 1,04; 1,32) | |||||||||||
Умеренно неактивный | 1,19 (1,13; 1,26) | 1,14 (1,00; 1,31) | 1.36 (1,20; 1,54) | |||||||||||
Неактивно | 1,34 (1,24; 1,45) | 1,19 (1,01; 1,41) | 1,38 | ,11 9071|||||||||||
Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка | 0,02 | |||||||||
Нет | 1.22 (1,16; 1,27) | 1,05 (0,93; 1,17) | 1,18 (1,07; 1,31) | |||||||||||
Частота завтраков | Ежедневно | Справочная | Справочная | Ссылка | 0,57 | |||||||||
Менее чем ежедневно | 1,33 (1,26; 1,40) | 1,30 (1,13; 1,51) | 1.27 (1,12; 1,43) |
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Стратифицировано по уровню образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | |||||||||
BMI 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,18 | Ссылка | 0,0038 | 0,05 | 1,0 ) | 0.96 (0,85; 1,08) | 1,10 (0,98; 1,22) | |||||
Ожирение | 1,19 (1,11; 1,27) | 1.11 (0,96) | 1.11 (0,9610; 1,22) (1,09; 1,62) | |||||||||||||
Окружность талии 3 | Нормальный | Каталожный номер | <0,0001 | Каталожный номер | 0,19 | Справочный | 0.0001 | 0,22 | ||||||||
Умеренно увеличено | 1,09 (1,04; 1,15) | 1,03 (0,90; 1,18) | 1,18 (1,05; 1,33) | 0 | 905 905 905 | 9048 Крупный905 | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,09 (0,96; 1,23) | 1,29 (1,12; 1,49) | |||||||
Курение | Никогда | Ссылка 905.0001 | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,65 | <0,001 | |||||||||
Бывшая | 0,93 (0,88; 0,97) | 1,10 (0,97) | 1,10 (0,97) 905 ; 1,06) | |||||||||||||
Ток | 1,24 (1,18; 1,30) | 1,59 (1,40; 1,80) | 1,04 (0,92; 1,17) | 50 905 ФизическиеАктивные | Справочные | <0.0001 | Ссылка | 0,0095 | Ссылка | <0,0001 | 0,16 | |||||
активность | Умеренно активная | 1,07 (1,01; 1,13) | 9010; 1,09 905 1,04; 1,32) | |||||||||||||
Умеренно неактивный | 1,19 (1,13; 1,26) | 1,14 (1,00; 1,31) | 1.36 (1,20; 1,54) | |||||||||||||
Неактивно | 1,34 (1,24; 1,45) | 1,19 (1,01; 1,41) | 1,38 | ,11 9071|||||||||||||
Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка | 0,02 | |||||||||||
Нет | 1.22 (1,16; 1,27) | 1,05 (0,93; 1,17) | 1,18 (1,07; 1,31) | |||||||||||||
Частота завтраков | Ежедневно | Справочная | Справочная | Ссылка | 0,57 | |||||||||||
Менее чем ежедневно | 1,33 (1,26; 1,40) | 1,30 (1,13; 1,51) | 1.27 (1,12; 1,43) |
Анализ чувствительности: отношения шансов (95% ДИ) нездоровой диеты в общей исследуемой популяции и стратификация по уровню образования a
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Стратифицировано по уровню образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | |||||||
BMI 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0.18 | Ссылка | 0,0038 | 0,05 | ||||||
Избыточный вес | 1,07 (1,02; 1,12) | 0,96 (0,85; 1,08) | 9010; | |||||||||||
Ожирение | 1,19 (1,11; 1,27) | 1,11 (0,96; 1,27) | 1,33 (1,09; 1,62) | 9024 Окружность талии | ||||||||||
Ссылка | <0.0001 | Ссылка | 0,19 | Ссылка | 0,0001 | 0,22 | ||||||||
Умеренно увеличена | 1,09 (1,04; 1,15) | 1,03 (0,90; 1,19) | ||||||||||||
Большой | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,09 (0,96; 1,23) | 1,29 (1,12; 1,49) | 9048 905 905 905 НикогдаСсылка | <0.0001 | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,65 | <0,001 | ||||
Бывшая | 0,93 (0,88; 0,97) | 1,10 (0,97) | 1,10 (0,97) 905 ; 1,06) | |||||||||||
Ток | 1,24 (1,18; 1,30) | 1,59 (1,40; 1,80) | 1,04 (0,92; 1,17) | 50 905 ФизическиеАктивные | Справочные | <0.0001 | Ссылка | 0,0095 | Ссылка | <0,0001 | 0,16 | |||
активность | Умеренно активная | 1,07 (1,01; 1,13) | 9010; 1,09 905 1,04; 1,32) | |||||||||||
Умеренно неактивный | 1,19 (1,13; 1,26) | 1,14 (1,00; 1,31) | 1.36 (1,20; 1,54) | |||||||||||
Неактивно | 1,34 (1,24; 1,45) | 1,19 (1,01; 1,41) | 1,38 | ,11 9071|||||||||||
Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка | 0,02 | |||||||||
Нет | 1.22 (1,16; 1,27) | 1,05 (0,93; 1,17) | 1,18 (1,07; 1,31) | |||||||||||
Частота завтраков | Ежедневно | Справочная | Справочная | Ссылка | 0,57 | |||||||||
Менее чем ежедневно | 1,33 (1,26; 1,40) | 1,30 (1,13; 1,51) | 1.27 (1,12; 1,43) |
. | . | Всего населения ( n = 39 393) . | . | Стратифицировано по уровню образования . | Взаимодействие с уровнем образования b . | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | . | . | . | Низкий ( n = 6379) . | . | Высокий ( n = 8009) . | . | . | ||||||||
. | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | OR (95% ДИ) . | P для тренда . | . | |||||||||
BMI 3 | Нормальный вес | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,18 | Ссылка | 0,0038 | 0,05 | 1,0 ) | 0.96 (0,85; 1,08) | 1,10 (0,98; 1,22) | |||||
Ожирение | 1,19 (1,11; 1,27) | 1.11 (0,96) | 1.11 (0,9610; 1,22) (1,09; 1,62) | |||||||||||||
Окружность талии 3 | Нормальный | Каталожный номер | <0,0001 | Каталожный номер | 0,19 | Справочный | 0.0001 | 0,22 | ||||||||
Умеренно увеличено | 1,09 (1,04; 1,15) | 1,03 (0,90; 1,18) | 1,18 (1,05; 1,33) | 0 | 905 905 905 | 9048 Крупный905 | 1,22 (1,16; 1,28) | 1,09 (0,96; 1,23) | 1,29 (1,12; 1,49) | |||||||
Курение | Никогда | Ссылка 905.0001 | Ссылка | <0,0001 | Ссылка | 0,65 | <0,001 | |||||||||
Бывшая | 0,93 (0,88; 0,97) | 1,10 (0,97) | 1,10 (0,97) 905 ; 1,06) | |||||||||||||
Ток | 1,24 (1,18; 1,30) | 1,59 (1,40; 1,80) | 1,04 (0,92; 1,17) | 50 905 ФизическиеАктивные | Справочные | <0.0001 | Ссылка | 0,0095 | Ссылка | <0,0001 | 0,16 | |||||
активность | Умеренно активная | 1,07 (1,01; 1,13) | 9010; 1,09 905 1,04; 1,32) | |||||||||||||
Умеренно неактивный | 1,19 (1,13; 1,26) | 1,14 (1,00; 1,31) | 1.36 (1,20; 1,54) | |||||||||||||
Неактивно | 1,34 (1,24; 1,45) | 1,19 (1,01; 1,41) | 1,38 | ,11 9071|||||||||||||
Использование пищевых добавок | Да | Ссылка | Ссылка | Ссылка | 0,02 | |||||||||||
Нет | 1.22 (1,16; 1,27) | 1,05 (0,93; 1,17) | 1,18 (1,07; 1,31) | |||||||||||||
Частота завтраков | Ежедневно | Справочная | Справочная | Ссылка | 0,57 | |||||||||||
Менее чем ежедневно | 1,33 (1,26; 1,40) | 1,30 (1,13; 1,51) | 1.27 (1,12; 1,43) |
Обсуждение
Мы исследовали, различаются ли связи между факторами образа жизни и нездоровой диетой, определяемой как низкое соблюдение средиземноморской диеты, в зависимости от уровня образования. Большинство ассоциаций были последовательными для низкого и высокого уровня образования и сопоставимы с теми, которые наблюдались в общей популяции исследования. Связь курения с нездоровым питанием четко различалась по уровню образования: были обнаружены противоположные ассоциации.У нынешних курильщиков шансы на нездоровую диету выше, чем у никогда не куривших, если у них низкий образовательный уровень, но меньше шансов на нездоровую диету, если у них высокий образовательный уровень. Кроме того, мы обнаружили более низкие шансы на нездоровую диету для бывших по сравнению с никогда не курившими среди высокообразованных участников, но не среди низкообразованных участников. Хотя также для ИМТ и окружности талии были обнаружены значительные взаимосвязи с уровнем образования, мы не наблюдали четких различных ассоциаций у участников с низким и высоким уровнем образования.
Другие исследования в основном сообщают о группировке нездорового поведения у лиц с низким социально-экономическим статусом. 10 , 26 В этом исследовании мы исследовали, связаны ли нездоровое поведение и нездоровая диета одинаковым образом у людей с низким и высоким уровнем образования. Что касается курения, противоположные ассоциации были обнаружены у участников с низким и высоким уровнем образования. Мы не знаем причины этого результата, но предполагаем, что курящие высокообразованные люди могут быть лучше осведомлены о своем нездоровом курении и компенсируют это (намеренно или непреднамеренно) путем адаптации других более здоровых форм поведения, таких как здоровое питание.Следует отметить, что нынешние курильщики могут быть неоднородной группой как ежедневных, так и не ежедневных курильщиков. К сожалению, мы не смогли различить эти группы. Мы сравнили интенсивность курения у курильщиков с низким и высоким уровнем образования: курильщики с низким уровнем образования реже выкуривали <5 сигарет в день (8 против 16%), что позволяет предположить, что курильщики с низким уровнем образования могут курить ежедневно чаще. Кроме того, они реже курили трубку (2% против 10%). Это может указывать на то, что курильщики с низким уровнем образования имеют худшие привычки курить, чем курильщики с высоким уровнем образования.Подобный эффект, наблюдаемый у нынешних курильщиков, может иметь место и у бывших курильщиков с высоким уровнем образования. Бывшие курильщики с высоким уровнем образования реже сообщали о нездоровой диете по сравнению с никогда не курившими, что свидетельствует о том, что они в целом адаптировали более здоровый образ жизни. Ранее мы сообщали, что сочетание четырех факторов образа жизни связано с более продолжительной жизнью при хорошем здоровье и должно учитываться вместе в стратегиях укрепления здоровья. 3 Статус курения был связан с наибольшим улучшением здоровья. Теперь мы показали, что нынешние курильщики с низким уровнем образования имеют больше шансов на нездоровую диету, а курильщики с высоким уровнем образования — нет.Это говорит о том, что уровень образования следует принимать во внимание при разработке целевых стратегий укрепления здоровья.
Мы определили структуру здорового питания с помощью mMDS. Mullie et al. 9 исследовали взаимосвязь между социально-экономическим статусом и тремя моделями питания, используя Индекс здорового питания, Показатель средиземноморской диеты и модель, основанную на анализе главных компонентов. Более высокая приверженность ко всем трем схемам была связана с более высоким социально-экономическим статусом.В соответствии с нашими результатами, низкий уровень образования, 7 , 27 физическая неактивность 7 , 27 и курение 7 , все они были связаны с более низким соблюдением средиземноморской диеты. до. В отличие от наших результатов, пропуск завтрака не был существенно связан с соблюдением средиземноморской диеты в исследовании пищевого поведения, связанного с ожирением. 28 Однако в этом исследовании изучалась связь с отсутствием завтрака, в то время как мы исследовали частоту завтрака меньше, чем ежедневно.Пропуск завтрака был связан с более низкой вероятностью соблюдения рекомендованных норм потребления питательных веществ, нездоровым режимом питания и связанными с ними хроническими заболеваниями. 14 Наш вывод о том, что использование пищевых добавок связано с более здоровым питанием, также наблюдался в других исследованиях. 12 , 13 Пользователи пищевых добавок могут быть более заботливыми о своем здоровье и в целом вести более здоровый образ жизни. 29
Сильные стороны нашего исследования — это использование большой популяции, которая включала подробную информацию о диете, факторах, связанных с образом жизни, и уровне образования.Также необходимо устранить некоторые ограничения. Образцы питания были основаны на самооценке потребления из FFQ. Кроме того, в нашем исследовании была доступна подробная информация о нескольких факторах, связанных с образом жизни, но нам не хватало информации о социально-культурных и экономических факторах. Эти факторы также могут быть связаны со здоровым питанием 30 .
В заключение, связь между факторами образа жизни и нездоровым питанием была постоянной на разных уровнях образования. Различия были обнаружены только для нынешних и бывших курильщиков: у лиц с низким уровнем образования текущее курение было связано с нездоровой диетой по сравнению с тем, чтобы никогда не курить, тогда как у лиц с высоким уровнем образования нынешнее и бывшее курение было связано с более здоровой диетой.Эти результаты могут быть использованы при разработке целевых стратегий укрепления здоровья. Если эти стратегии включают курение и диету, следует учитывать образовательный уровень целевой группы населения.
Финансирование
Эта работа была поддержана исследованием EPIC-NL, финансировавшимся Программой «Европа против рака» Европейской комиссии (SANCO), Министерством здравоохранения Нидерландов, Голландским онкологическим обществом, Нидерландской организацией исследований и разработок в области здравоохранения (ZonMW). , грант № 40-00812-98-10040) и Всемирного фонда исследования рака (WCRF).
Конфликт интересов : Не объявлен.
Нездоровый режим питания был связан с другими факторами нездорового образа жизни, но неизвестно, похожи ли эти ассоциации у людей с высоким и низким уровнем образования.
Большинство ассоциаций между факторами, связанными с образом жизни, и нездоровым питанием устойчивы на разных уровнях образования, за исключением курения.
Стратегии укрепления здоровья, которые включают курение и диету, должны учитывать образовательный уровень целевой группы населения.
Список литературы
1Ezzati
м
,Риболи
E
.Поведенческие и диетические факторы риска неинфекционных заболеваний
.N Engl J Med
2013
;369
:954
—64
,2Мюррей
CJ
,Vos
T
,Lozano
R
и др..Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 291 болезни и травмы в 21 регионе, 1990–2010 годы: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2010
.Ланцет
2012
;380
:2197
—223
,3Франсен
л.с.
,Май
AM
,Beulens
JW
, et al..Связь между факторами образа жизни и годами жизни с поправкой на качество в когорте EPIC-NL
.PLoS One
2014
;9
:e111480
,4Кант
АК
.Особенности питания и результаты для здоровья
.JAmDietAssoc
2004
;104
:615
—35
.5Бойлан
S
,Lallukka
T
,Lahelma
E
и др. .Социально-экономические условия и пищевые привычки населения Восточной, Центральной и Западной Европы
.Public Health Nutr
2011
;14
:678
—87
,6Дармон
N
,Drewnowski
A
.Предсказывает ли социальный класс качество диеты?
Am J Clin Nutr
2008
;87
:1107
—17
,7Ху
EA
,Толедо
E
,Diez-Espino
J
и др. .Образ жизни и факторы риска, связанные с соблюдением средиземноморской диеты: исходная оценка исследования PREDIMED
.PLoS One
2013
;8
:e60166
,8Патино-Алонсо
MC
,Recio-Rodriguez
JI
,Belio
JF
, et al. .Факторы, связанные с соблюдением средиземноморской диеты у взрослого населения
.J Acad Nutr Diet
2014
;114
:583
—9
.9Мулли
-П
,Clarys
P
,Hulens
M
,Vansant
G
.Образцы питания и социально-экономическое положение
.евро J Clin Nutr
2010
;64
:231
–8
,10Пампель
FC
,Крюгер
PM
,Денни
JT
.Социально-экономические различия в поведении в отношении здоровья
.Annu Rev Socio
2010
;36
:349
—70
.11de Vries
H
,van ’t Riet
J
,Spigt
M
и др. .Кластеры образа жизни: результаты голландского исследования SMILE
.Предыдущая Med
2008
;46
:203
—8
.12Кирк
SF
,Cade
JE
,Barrett
JH
,Conner
M
.Особенности диеты и образа жизни, связанные с использованием диетических добавок у женщин
.Public Health Nutr
1999
;2
:69
—73
,13фут
JA
,Murphy
SP
,Wilkens
LR
и др..Факторы, связанные с употреблением пищевых добавок здоровыми взрослыми людьми пяти национальностей: многонациональное когортное исследование
.Am J Epidemiol
2003
;157
:888
—97
,14Пиявка
RM
,Worsley
A
,Timperio
A
,McNaughton
SA
.Понимание моделей питания: определения, методология и влияние на потребление питательных веществ и качество диеты
.Nutr Res Ред.
2015
;28
:1
—21
,15Софи
Ф
,Abbate
R
,Gensini
GF
,Casini
A
.Сбор данных о преимуществах соблюдения средиземноморской диеты для здоровья: обновленный систематический обзор и метаанализ
.AmJClinNutr
2010
;92
:1189
–96
,16Франсен
л.с.
,Beulens
JW
,May
AM
и др. .Диетические закономерности по отношению к годам жизни с поправкой на качество в когорте EPIC-NL
.Предыдущая Med
2015
;77
:119
—24
.17Beulens
JW
,Monninkhof
EM
,Verschuren
WM
и др. .Профиль когорты: исследование EPIC-NL
.Int J Epidemiol
2010
;39
:1170
—8
,18Окке
MC
,Bueno-de-Mesquita
HB
,Goddijn
HE
, et al..Голландский вопросник по частоте употребления пищевых продуктов EPIC. I. Описание анкеты, относительная достоверность и воспроизводимость для пищевых групп
.Int J Epidemiol
1997
;26
:S37
—48
,19Окке
MC
,Bueno-de-Mesquita
HB
,Pols
MA
, et al. .Голландский вопросник по частоте употребления пищевых продуктов EPIC.II. Относительная достоверность и воспроизводимость питательных веществ
.Int J Epidemiol
1997
;26
:S49
—58
,20Voedingscentrum
. Таблица потребления продуктов питания в Голландии1996
. .21Trichopoulou
А
,Орфанос
P
,Норат
T
и др. .Модифицированная средиземноморская диета и выживаемость: проспективное когортное исследование EPIC-пожилых людей
.BMJ
2005
;330
:991
,22Ронксли
PE
,Brien
SE
,Turner
BJ
, et al. .Связь потребления алкоголя с отдельными исходами сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ
.BMJ
2011
;342
:d671
.23Цао
Я
,Willett
WC
,Rimm
EB
и др. .От легкого до умеренного употребления алкоголя, характера употребления алкоголя и риска рака: результаты двух проспективных когортных исследований в США
.BMJ
2015
;351
:h5238
.24Уэрхэм
NJ
,Джейкс
RW
,Ренни
KL
и др..Достоверность и повторяемость простого индекса, полученного на основе краткого опросника по физической активности, использованного в исследовании
Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC).Public Health Nutr
2003
;6
:407
—13
,25ВОЗ
. Ожирение: профилактика и борьба с глобальной эпидемией. Отчет о консультации ВОЗ (Серия технических отчетов ВОЗ 894). Женева:2000
,26Бак
DF
,Frosini
F
.Кластеризация нездорового поведения с течением времени. Значение для политики и практики
.Лондон
:Королевский фонд
,2012
. 27Леон-Муньос
LM
,Guallar-Castillon
P
,Graciani
A
, et al. .Среди взрослого населения Испании снизилась приверженность средиземноморской диете
.J Nutr
2012
;142
:1843
—50
,28Мес
AE
,Guallar-Castillon
P
,Leon-Munoz
LM
, et al. .Пищевое поведение, связанное с ожирением, связано с низкой физической активностью и низким качеством диеты в Испании
.J Nutr
2012
;142
:1321
—8
.29Дикинсон
А
,MacKay
D
.Привычки в отношении здоровья и другие характеристики потребителей пищевых добавок: обзор
.Nutr J
2014
;13
:14
,30Brug
Дж
.Детерминанты здорового питания: мотивация, способности и возможности окружающей среды
.Fam Pract
2008
;25
:i50
—5
.© Автор, 2016. Опубликовано Oxford University Press от имени Европейской ассоциации общественного здравоохранения. Все права защищены.
Ответственность за нездоровый образ жизни
Целью общественного здравоохранения является «предотвращение болезней, укрепление здоровья и продление жизни среди населения в целом» (ВОЗ).Ограниченные ресурсы вынуждают расставлять приоритеты между конкурирующими технологиями здравоохранения или группами пациентов [28].
Личная ответственность за причиненные самому себе проблемы со здоровьем обсуждается публично [29]. Утверждается, что право на жизнь включает обязательства человека, которому принадлежит жизнь; поэтому самоубийство, эвтаназия или членовредительство часто запрещены законом, как и опасные для жизни привычки. Однако человек может законно есть, курить или принимать наркотики до смерти.
Расходы на здравоохранение связаны не только с самопроизвольными и предотвратимыми условиями, но и со значительными скрытыми связанными социальными издержками: адекватное жилье, транспорт, социальная помощь, иждивенцы и лица, обеспечивающие уход.Социальные усилия, продвигаемые с пониманием как обязанность заботиться о больных, стариках и инвалидах, являются давней традицией в наших обществах [30]. Но заслуживает ли общество, постоянно причиняющего себе вред, сочувствия?
Самоповреждение может быть активным, пассивным, желаемым или навязываемым. Примером причинения себе вреда является вакцинация детей. Невакцинированный ребенок не имеет защиты, может страдать и передавать заболевания. Моральные конфликты многочисленны: имеет ли право врач не посещать пациента, если он или она не изменят свое самоповреждающее поведение? [31].Могут ли родители нести ответственность за причинение себе вреда своему ребенку? Как уже упоминалось, в дебатах необходимо не только классифицировать членовредительство, но и способность принимать решения относительно образа жизни.
Правительства и органы здравоохранения информируют граждан об условиях здоровья, обусловленных образом жизни. В рамках проекта HOPE проводится количественная оценка значительных различий в ожидаемой продолжительности жизни и годах инвалидности между здоровым и нездоровым образом жизни [32]. Однако образ жизни может быть непроизвольным. Проблемы со здоровьем, возникающие в результате «образа жизни» ребенка, живущего в сильно загрязненной или небезопасной или голодающей зоне, как это осуждено Международным бюро труда (МОТ) в Глобальных оценках детского труда за 2017 год или в Индексе детского труда Maplecroft за 2019 год [33, 34] находятся вне их контроля.
Есть много серых зон. Психологические условия снижают ответственность. Можно утверждать, что личный жизненный выбор и образ жизни являются неотъемлемыми результатами модели общества и что в результате образования, социального инстинкта или необходимости соответствовать, человек может решить принять «социально правильный», но нездоровый образ жизни. Таким образом, выбор образа жизни связан с образованием, доходом, расой, полом и религией, а не обязательно со свободой выбора. Тем не менее, обществу нужно, чтобы граждане несли ответственность за свои действия.Последствием нездорового образа жизни может быть ограничение прав на медицинское обслуживание, но только в том случае, если человек действительно осознавал опасности, имел действенные и доступные альтернативы и не подвергался принуждению.
Юридически значимый выбор образа жизни и соответствующая ответственность имеют личные причинные условия, включая поведенческие характеристики, личные отношения и личность [9]. Когда человек придерживается гиперкалорийной диеты, набирает лишний вес и у него развивается тяжелое сердечное заболевание, необходимо учитывать ответственность этого человека за последующие расходы на трансплантацию сердца.Курение, отсутствие физической активности, чрезмерное употребление алкоголя и ожирение — это риски, измеренные с помощью пятимерного вопросника EuroQol (EQ-5D), подтверждающие более короткую продолжительность жизни (до 12,9 лет) и существенно меньшую ожидаемую продолжительность жизни с поправкой на качество (QALE). (до 10,9 лет) [35]. Чтобы определить подотчетность, «система оценки ответственности» может определять последствия образа жизни. Однако, независимо от степени ответственности, потребность человека в медицинской помощи сохраняется, и ограничения будут противоречить правам человека, о чем говорилось выше.
По данным ВОЗ, 60% факторов, определяющих индивидуальное здоровье и качество жизни, коррелируют с образом жизни. Эндогенные причинные факторы неуловимы, но важны для установления ответственности. Даже когда люди не подотчетны, восприятие вины довольно распространено [9, с.1167]. Влияние подотчетности на расходы на здравоохранение и права человека требует дальнейшего изучения, но первоначальные данные являются сложными. Два примера реальных конфликтов:
— Добровольный нездоровый образ жизни связан с деменцией независимо от генетического риска (отношение рисков 2.83, N = 196 383) [36]. В 2015 году стоимость пятилетнего лечения деменции составила в среднем 287 038 долларов по сравнению с 175 136 долларами в случае сердечных заболеваний и 173 383 долларов в случае рака. Такие финансовые последствия для пациента и семьи вызывают проблемы. В США Medicare может оплатить лечение деменции в течение 100 дней. У частных провайдеров есть аналогичные ограничения. Универсальные системы здравоохранения предоставляют неполный уход, затрагивая более бедные слои населения [37], которые менее восприимчивы к изменению образа жизни [38]. Ответственность за причиненные самому себе проблемы со здоровьем нарушила бы здесь права человека.
— Недобровольный нездоровый образ жизни связан с затратами на рождение ребенка. Анализ NHS показал, что младенцы, рожденные женщинами, подвергавшимися воздействию высоких уровней загрязнения воздуха за неделю до родов, с большей вероятностью были госпитализированы в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) [39].