Здоровье статьи: Блог страница 1 из 28

УК РФ Статья 111. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью / КонсультантПлюс

УК РФ Статья 111. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

1. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, или повлекшего за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией, или выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, или вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности, —

наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.

(в ред. Федерального закона от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

(часть первая в ред. Федерального закона от 25.06.1998 N 92-ФЗ)

2. Те же деяния, совершенные:

а) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

б) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего;

(п. «б» в ред. Федерального закона от 27.07.2009 N 215-ФЗ)

в) общеопасным способом;

г) по найму;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

(п. «е» в ред. Федерального закона от 24.07.2007 N 211-ФЗ)

ж) в целях использования органов или тканей потерпевшего;

(в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

з) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, —

(п. «з» введен Федеральным законом от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

наказываются лишением свободы на срок до десяти лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

3. Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, если они совершены:

а) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) в отношении двух или более лиц, —

(в ред.

Федерального закона от 08.12.2003 N 162-ФЗ)

в) утратил силу. — Федеральный закон от 08.12.2003 N 162-ФЗ

наказываются лишением свободы на срок до двенадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

4. Деяния, предусмотренные частями первой, второй или третьей настоящей статьи, повлекшие по неосторожности смерть потерпевшего, —

наказываются лишением свободы на срок до пятнадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

Открыть полный текст документа

Статьи о здоровье — Пациентам

Американски исследователи установили, что выключение энергоконтролирующего механизма у мышей делает их более поджарыми.

Такая методика может применяться и в борьбе с ожирением у людей.

Ученые из Национального института здравоохранения пришли к выводу, что люди с нормальным весом должны есть меньше.

Злокачественные новообразования остаются одной из сложных проблем медицины. На сегодняшний день стратегия всей борьбы с онкологическими заболеваниями основана на предупреждении, выявлении и лечении «предраковых» состояний и ранних стадий рака.

Течение ВИЧ-инфекции сопровождается тяжелыми сопутствующими инфекциями, одной из которых является туберкулез. Это связано с тем, что на фоне иммунодефицита у пациента нарушается защитная функция организма, что делает его особо чувствительным к заражению инфекционными заболеваниями.

1988 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила день 1 декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом. Это связано с тем, что синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) приобрел масштабы пандемии. В настоящее время свыше 41 миллиона человек живут, будучи инфицированы ВИЧ.

Статьи о здоровье | uzalo48.

lipetsk

Инсульт 

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается кратковременной или стойкой неврологической симптоматикой. Когда по какой-либо причине приток крови к клеткам центральной нервной системы прекращается, то они перестают получать кислород в достаточном количестве. К такой гипоксии особенно чувствительны клетки коры головного мозга. Чаще всего (более 80% случаев) происходит ишемический инсульт, когда просвет артерии или мелкого сосуда перекрывается тромбом. В остальных случаях происходит кровоизлияние в ткань головного мозга через поврежденную стенку сосуда. Число инсультов в мире постоянно растет, что связано с высокой распространенностью факторов риска и «старением» населения во многих странах.

В России частота заболевания равна примерно 500 на 100 000 населения в год. Только 10-15% пациентов полностью восстанавливаются после перенесенного инсульта и возвращаются к активной трудовой деятельности. Около четверти больных погибает в ближайшие часы или дни после развития нарушения мозгового кровообращения. Соответственно, оставшиеся 60-65% заболевших выживают, но имеют неврологические дефекты в дальнейшем. Такими последствиями могут стать парезы, параличи, нарушения речи, зрения и другие. Конкретные явления инсульта зависят от того, в какой части мозга нарушилось кровообращение. Факторы риска инсульта: возраст старше 55 лет, мужской пол, наследственность (инсульт у родственников), артериальная гипертензия (АД более 140/90 мм.рт.ст.), сахарный диабет, повышение холестерина крови, фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни.  Некоторые факторы риска нельзя устранить – это возраст, пол, наследственность. Но на другие мы вполне можем повлиять.

Профилактика инсульта – это здоровый образ жизни. Тридцать минут активной физической нагрузки три раза в неделю уже существенно снижают риск развития инсульта. Еще лучше тренироваться ежедневно. Важно правильно оценить свои возможности. Для кого-то достаточно ходьбы в умеренном темпе, а кому-то надо заниматься более серьезно – бегом, плаваньем или в тренажерном зале.

Важно поддерживать нормальную массу тела. Ваш индекс массы тела должен укладываться в диапазон от 18,5 до 25 кг/м². Чтобы рассчитать значение этого показателя разделите свой вес в кг на рост в метрах, возведенный в квадрат. Так у человека ростом 1,65 метра и весом 73 килограмма, индекс массы тела равен 73/(1,65×1,65), то есть 26,8 кг/м². Если значение более 25, то необходимо изменить свое питание. Ограничить кондитерские изделия, мучное, жирное. Желательно обратится за квалифицированной медицинской помощью к эндокринологу. Врач назначит обследование и подберет адекватную диету. Если Вы курите, то надо постараться полностью отказаться от этой вредной привычки. Даже ограничение числа сигарет в день производит положительный эффект. Регулярное лечение  хронических заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет.

Профилактическое обследование. Чтобы избежать инсульта, хотя бы раз в год надо проходить профилактическое медицинское обследование. Это особенно важно для тех, кому больше 40 лет. Врач после беседы и осмотра назначит Вам необходимые диагностические процедуры. Стандартно сдаются анализы на сахар крови, общий холестерин, выполняется электрокардиограмма (ЭКГ), измеряется артериальное давление. Эти простые исследования являются достаточно информативными и помогают выявить сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов даже на начальных этапах. Если будут выявлены нарушения, то специалист поможет скорректировать показатели, а значит, предотвратить осложнения, в том числе инсульт. В Липецком районе  за 9 месяцев  зарегистрировано 64 случая  острого нарушения мозгового кровообращения. На диспансерном учете состоят 721 человека с патологией сосудов головного мозга.        

Врач-невролог   Черных Наталья Александровна.

 

С первых чисел октября нынешнего года по многим регионам нашей страны прокатилась волна массовых отравлений с многочисленными фактами смертельных исходов от употребления курительных смесей. Наркосбытчики снабдили потребителей смертельно опасными «обновленными» курительными смесями. Подобной ситуации массовых отравлений ранее не наблюдалось. В Липецкой области в течение 2013-2014 годов врачи-наркологи, специалисты по пропаганде здорового образа жизни, представители местной власти, силовые структуры, многочисленные общественные организации постоянно проводят различные мероприятия по обузданию наркотической агрессии. В частности, по инициативе администрации Липецкой области и областной прокуратуры с 21 апреля по 21 мая 2014 года в нашем регионе проходил областной месячник «вместе против наркотиков». Эта акция принесла целый ряд положительных результатов по выявлению и пресечению точек сбыта наркотиков, ликвидации наркопритонов и активизации раскрытия иных преступлений, связанных с нелегальным оборотом наркотиков. 

Обострилась проблема, связанная с вовлечением значительной части подростков и молодежи в потреблении так называемых курительных смесей («спайсов»), которые по своей сути являются сильнодействующими наркотическими средствами, вызывающими молниеносное привыкание и приводящее к тяжелейшим последствиям. Это представляет серьезную угрозу безопасности государству, экономике страны и здоровью ее населения.  Вариантов производства не успевающих под запрет, а значит легальных наркотиков, великое множество. Такие наркотики плохо изучены, вследствие чего не известна наркотическая широта (разница между действующей и опасной для жизни дозой), а побочные действия остаются мало предсказуемыми. Привыкание к ним, по сути, молниеносное. По Липецкому району зарегистрировано 22 наркологических больных. По употреблению «спайса» с января по сентябрь 2014 года зарегистрировано 4 человека.     Врач психиатр-нарколог Подолеев Николай Николаевич.          

 

ВИЧ ИНФЕКЦИЯ. Понятие о ВИЧ инфекции.

ВИЧ инфекция — это инфекционное, медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Характеризуется преимущественно поражением иммунной системы. В результате чего организм человека становится высоковосприимчив к оппортунистическим (условно-патогенным) бактериям и опухолям, от которых в конечном итоге он погибает.   При ВИЧ инфекции СПИД развивается в конечной терминальной стадии.  Возбудитель ВИЧ инфекции вирус подсемейства лентивирусов, семейства ретровирусов. В настоящее время различают 2 вида: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.  У инфицированного человека вирус находится во всех биологических жидкостях, во всех тканях и органах, но наибольшая концентрация находится: в крови в сперме во влагалищном содержимом в ликворе в костном мозге в молоке кормящей матери Именно через эти биологические жидкости и происходит заражение. В высушенной капли крови вирус сохраняет активность в течении 3-7 суток. В крови, предназначенной для переливания, и замороженной сыворотке сохраняется месяцами и даже годами. Долго сохраняется в замороженной сперме (до 6 месяцев). Источником заражения является только человек ВИЧ инфицированный или больной. Становится заразным с момента проникновения вируса в организм и пожизненно. Факторы передачи ВИЧ: 1. Биологические жидкости человека. 2. Мед инструмент инфицированный вирусом. 3. Предметы личной гигиены: бритвенные приборы, маникюрные наборы, зубные щётки и зубочистки, расчёски. Пути передачи ВИЧ : 

1. Половой

2. Парентеральный ( через кровь) большой процент в/в наркопотребителей.

3. Вертикальный от инфицированной матери к ребёнку через плаценту во время беременности, во время родов при прохождении через родовые пути, при кормлении грудью. 

Возможно заражение матери от инфицированного ребёнка при уходе при несоблюдении правил личной гигиены. Диагностика ВИЧ :  Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования: 

1. Иммуноферментный анализ (ИФА)

2. Иммунный блокинг (ИБ)

3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Массовым методом обследования является обнаружение антител к ВИЧ при помощи ИФА. Ложно-положительные реакции бывают часто у наркоманов, больных туберкулёзом и у беременных женщин. Всего за 8 мес 2014 года по Липецкой обл. обследовано на ВИЧ-инфекцию 171961 человек В Липецком районе 4882 человека Общее число россиян инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в РФ на 01.07.2014 год составило 833655 человек. В Липецкой области на 01.10.14г в области зарегистрировано 338 новых ВИЧ-инфицированных.      

 

С ЧЕГО НАЧАТЬ? ЭФФЕКТИВНОЕ РУКОВОДСТВО ПО ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ.

Сегодня как никогда остро стоит вопрос сохранения здоровья, психологического и физического. Всех волнует, как начать вести здоровый образ жизни, найти в себе силу воли, изменить пагубным привычкам, заняться спортом, перейти на рациональное питание, но мало у кого это получается реализовать на практике. Находится масса оправданий своим слабостям, а новая жизнь откладывается на следующий понедельник. Почему так происходит и где подвох? Каковы главные принципы «правильного» стиля жизни?

РЕЗКИЙ СТАРТ – ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА НЕУДАЧ Задумав начать здоровый образ жизни, многие внезапно меняют расписание, диету, интенсивно нагружают себя тренировками, надеясь, что так быстрее смогут достичь цели. Такой подход становится причиной того, что появляется сильная утомляемость, снижается самочувствие, возникает неуверенность в своих силах и желание быстрее все завершить. В результате попытка внести изменения в привычный образ жизни оказывается неудачной. Для начала следует позаботиться о психологической подготовке. Мотивация – вот что должно стать стимулом к действию. Тщательно обдумайте, зачем вам меняться, что вы от этого получите, какую пользу это принесет лично вам и окружающим. Понятие «здоровый образ жизни» должно стать не просто словосочетанием, а базовым принципом вашего существования. Визуализируйте в воображении все выгоды, представьте себя в новом образе, тогда предстоящие трудности будут выглядеть лишь мизерным вступительным взносом в новый мир, наполненный успеха и радости. Надо лишь иметь основное понятие здорового образа жизни, и осознавать, какие действия нужны, чтобы добиться успеха в этой сфере.

ПЛАН Тщательно спланируйте первые шаги. Продумайте каждый этап своего преображения, который станет очередной ступенькой на пути к правильному образу жизни. Можете придерживаться следующего плана:

•          Составьте перечень привычек, от которых необходимо избавиться, напротив каждой укажите, какие плюсы вам это сулит.

•          Выделите на избавление от каждой вредной зависимости по одной неделе. Не стремитесь сразу перестать употреблять алкогольные напитки, отказываться от курения, лишать себя других сомнительных удовольствий, так вам не удастся начать вести здоровый образ жизни, скорее, наоборот, вы быстро откажетесь от этой затеи. Делайте все постепенно, тогда организм не испытает резкий стресс, а изменения им будут восприняты более спокойно.

•          Придумайте себе занятие, которое станет альтернативой негативным привычкам. Если вы курите, возьмите себе за правило носить всегда с собой леденцы или орешки, что-нибудь, что станет заменой сигарете.

•          Режим дня меняйте тоже постепенно. Продумайте его перед тем, как начать здоровый образ жизни, уделив внимание не только работе, но и полноценному отдыху. Если вы привыкли ложиться спать в час ночи, постарайтесь каждый день ложиться на 10-15 минут раньше, тогда смена распорядка пройдет спокойнее, вы не будете страдать от бессонницы. Уже через месяц вы заметите, как улучшился сон, укрепилось здоровье, стали лучше отношения с окружающими.

•          Занятия спортом – обязательная часть программы. Не нагружайте себя с первых дней много и сразу, сначала выполняйте простые физические упражнения, усложняя их с каждой тренировкой. Такой подход позволит вам заниматься с удовольствием, не испытывая болей в мышцах и не рискуя здоровьем. Один из самых важных факторов успеха – эмоциональный настрой. От него зависит успех вашей затеи, поэтому настройтесь на то, что отступать вам некуда, второго шанса не будет. Настройтесь на то, что вы обязаны начать здоровый образ жизни и другого пути у вас просто нет.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ К сожалению, полезные продукты нами часто воспринимаются как менее вкусные. Дело не в ощущениях, испытываемых во время принятия пищи, а в том, как мы ее воспринимаем. От употребляемых продуктов зависит не только фигура и внешность, но и здоровье. Привычная морковка или свекла может приобрести несравненный аромат, если ее правильно приготовить. При составлении диеты старайтесь найти компромисс между низкокалорийной пищей и вкусными блюдами. Подбирайте такое меню, чтобы блюда, в него входящие, были и вкусными и полезными. Через месяц-полтора такой диеты кожа станет выглядеть привлекательнее, активизируется обмен веществ. Характерная ошибка желающих похудеть – отказ от многих продуктов, жизнь практически впроголодь. Результат – резкое снижение веса, физиологическое и эмоциональное истощение организма, из-за чего попытка начать здоровый образ жизни обречена на провал. Кушать надо, а рассчитать суточное потребление калорий можно просто: их расход должен превышать поступление. Только в этом случае можно рассчитывать на стойкое снижение веса, а утраченные килограммы исчезнут навсегда и больше не вернутся. Естественно, если вести правильный образ жизни.

РЕЖИМ ДНЯ Человеческий организм так устроен, что привыкает к определенному расписанию. Ежедневное пробуждение в одно и то же время, своевременное отправление ко сну – это гарантия полноценного отдыха и восстановления сил. На ночной отдых следует выделить не менее 7-8 часов. Для многих представление о здоровом образе жизни связано с множеством ограничений, на самом деле в них нет ничего страшного. Питание. Правильный рацион – это хорошо, но важна еще и периодичность принятия пищи. Доктора рекомендуют кушать 4 раза в день в одно и то же время. Ужинать следует не позднее 18 часов вечера, тогда желудок успеет подготовиться ко сну. Желательно отсутствие больших перерывов в еде, за исключением паузы между ужином и завтраком. Рекомендуемый интервал между дневными приемами пищи – до 6 часов. Не стоит растягивать переход на новый стиль жизни на продолжительный срок, просто однажды начните жить заново. Отдых и развлечения. После напряженного трудового дня разрядка просто необходима, но стоит ли расслабляться в ночном клубе? Гораздо полезнее посетить бассейн, боулинг, теннисный клуб или другое место, где имеется возможность активного отдыха. Здоровый образ жизни может и должен быть приятным, вы должны получать от этого удовольствие. Плюсов в таком времяпровождении много:

•          Спортивная нагрузка, сочетаемая с получением удовольствия.

•          Общение с единомышленниками.

•          Нет повода к употреблению спиртных напитков, так как в подобные места люди приходят с целью оздоровления.

ОБЩЕСТВЕННАЯ ПОДДЕРЖКА Часто тормозом для перехода к здоровому образу жизни становятся родственники, друзья и просто знакомые. Они уговаривают выпить еще рюмочку, предлагают различные вкусности, перед которыми, порой, трудно устоять. Не все способны выдержать такое наступление, срываясь с диеты, изменяя составленному плану. Как начать здоровый образ жизни, если друзья постоянно провоцируют на «вредные» поступки? Важно уметь отказаться, сделав это культурно и деликатно. На некоторое время, возможно, стоит ограничить общение с людьми, которые могут вас вернуть на старый путь. Хороший вариант – общение с себе подобными, личностями, ведущими здоровый образ жизни. Обычно они готовы оказать моральную поддержку, помогут советом, предлагая более удачные варианты диет и спортивных упражнений.

ДУХОВНОЕ САМОЧУВСТВИЕ Важно позаботиться не только о физиологическом состоянии организма, но и о его духовном здоровье. С чего начать? Первым делом настройтесь на то, что вы больше не будете раздражаться по пустякам. Вспомните знаменитую арабскую пословицу, согласно которой не стоит нервничать, если не получается изменить то, что неотвратимо. Относитесь ко всему по-философски, в каждом событии есть позитивные и негативные черты. Важно не то, что происходит, а то, как мы это воспринимаем. Тогда начать воплощение реформ, ведение здорового образа жизни будет намного легче и приятнее. В реальности здоровый образ жизни – это не только следование диете, спортивные занятия, соблюдение гигиены, это – воспитание себя как личности. Постарайтесь вырасти духовно, это изменит ваше восприятие мира, вы выйдете на новый уровень развития и сможете оценить всю красоту мира в том виде, в каком она существует.

РЕЛАКСАЦИЯ В еженедельном расписании обязательно стоит подыскать время для посещения SPA-салона. Косметические процедуры, массаж, физиотерапия, ванны и прочие мероприятия не только помогут вам лучше выглядеть, но и окажут позитивное влияние на душевное состояние, одарив вас гармонией, дав возможность успокоиться, отвлечься от проблем и затруднений. Отлично скажется на вашем состоянии здоровья посещение бани, сауны или других заведений с водными процедурами. Следование правилам гигиены – неотъемлемый атрибут здорового образа жизни. Не забывайте следить за чистотой своего тела, ухаживать за ногтями и волосами.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ Не секрет, что проще предупредить болезнь, чем заниматься ее лечением. Закаливающие процедуры станут мощным инструментом, позволяющим избежать простудных заболеваний, обеспечить организму надежную защиту от внешних воздействий. Привыкание к холодной температуре должно проходить постепенно: сначала начните обтирания прохладной водой, постепенно снижая ее температуру, после этого можно приступить к контрастному душу, финальный этап – купания в проруби. Не забывайте регулярно проветривать жилье, приток свежего воздуха одарит энергией и бодростью, наполняя душу радостью и счастьем. Отличный способ укрепления организма – занятия йогой. Это не просто физические упражнения, а смена образа жизни, когда главное – душевное и физическое здоровье, которые в этом направлении не отделены друг от друга, а неразрывно связаны. Они хороши тем, что сочетают в себе пользу для тела с духовным оздоровлением. Проводить тренировки можно в домашних условиях, но лучше записаться в группу, где новые позиции вы сможете изучать под руководством опытного тренера, дающего духовный толчок к совершенствованию. Здоровый образ жизни – это не только совершение определенной последовательности действий, это целая философия, отношение к окружающему миру, иное мышление, забота о свое личностном росте, забота об окружающих. Начните менять свою жизнь сегодня, и уже завтра вы заметите положительные перемены!  

Врач – терапевт участковый  Пищулина Е.Д.        

 

Грипп и его профилактика

Основные проявления гриппозной инфекции – это повышение температуры, головная боль, боль в суставах и мышцах, слабость, недомогание, разбитость. В этот период человеку необходим постельный режим. Если не лечить грипп или лечить его неправильно, то неизбежно возникнут осложнения. Это и отит (воспаление среднего уха), и гайморит (воспаление придаточных пазух носа), и ангина (воспаление небных миндалин), и фарингит (воспаление глотки) и пневмония (воспаление легких).Грипп может дать осложнение на сердце и не только. Поэтомуочень важна профилактика гриппа,будьте очень внимательны к состоянию своего здоровья. В период эпидемии гриппа не посещайте кинотеатры, концерты, то есть те места, где собирается большое количество людей. Чаще проветривайте помещение и избегайте контактов с больными гриппом. За осенний период (октябрь, ноябрь) 2014г, в селах прикрепленных к Хрущевской амбулатории (Подгорное, Хрущевка, Ленино) , случаев заболевания гриппом не было.

При гриппе не следует лечиться антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Во-первых, это бесполезно, а во-вторых, лишняя нагрузка вашему организму ни к чему. При появлении первых симптомов гриппа и высокой температуры обязательно вызовите на дом врача и не занимайтесь самолечением. До вызова врача вы можете сделать следующее: 1. При кашле вам поможет сироп из редьки. Редьку нарежьте дольками, намажьте медом и сложите в баночку. Каждые три часа принимайте по три столовых ложки образующейся жидкости. 2. Пейте чай с малиной, калиной, настой шиповника, напитки из клюквы и облепихи. Напитки должны быть теплыми, а не горячими или холодными, чтобы не раздражать горло. Для того чтобы оградить себя от повторного заболевания гриппом, необходима своевременная вакцинация, а также здоровый образ жизни, рациональное питание, богатое витаминами, минералами, и крепкий полноценный сон. С пищей полезно употреблять чеснок и лук, которые богаты фитонцидами, защищающими организм от простудных заболеваний. Есть очень хорошее народное средство для повышения иммунитета (противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, аллергия на цитрусовые и мед). Рецепт прост: возьмите по одному стакану меда, орехов, изюма, кураги и все это перемешайте, добавьте сок лимона (обычно одного, но можно и по вкусу). Полученную смесь поставьте в холодильник и употребляйте с чаем вместо варенья. Следует еще раз подчеркнуть, что грипп опасен своими осложнениями. Поэтому, если вы заболели, обязательно соблюдайте постельный режим. Это будет полезно как для вас, так и для окружающих.

Исполнил: Магомедов М.Р.        

 

Сердечно-сосудистые заболевания – эпидемия XXI века

  По официальным данным, ежегодно в России от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1млн. 300 тысяч человек. Смертность по этой причине составляет более 55% от числа всех смертей. Среди развитых стран Россия лидирует по данному печальному показателю. Главный способ поддерживать сердце здоровым — это профилактика. А «техосмотр» нашего пламенного мотора нужно проводить с 35 лет. Говоря о предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний, мы прежде всего имеем в виду здоровый образ жизни. Люди, которые следуют всего лишь пяти простым правилам, существенно реже умирают от сердечных приступов, чем те, кто их игнорирует. Вот пять заповедей здорового образа жизни: откажитесь от курения, не забывайте о физической активности, избегайте лишнего веса, питайтесь правильно и не злоупотребляйте алкоголем. Как показывает клиническая практика, те, кто следовал этим правилам, к 50 годам чувствуют себя значительно лучше, чем их сверстники, даже если в 20-30 лет состояние здоровья и у тех, и у других было примерно одинаковым. В том, что касается сердечно-сосудистых заболеваний, образ жизни пациента гораздо важнее, чем лечение в самой лучшей клинике с новейшей аппаратурой , уверяют сами врачи. Скажем, если сейчас вы придерживаетесь всего трех из этих правил, но в течение следующего года возьмете за привычку все пять, то на 50% снизите риск смерти от инфаркта. Например, многие женщины полагают, что если у них нет лишнего веса, то заниматься спортом совсем не обязательно. Это заблуждение! Физическая активность поможет не только поддерживать форму, но и необходима для того, чтобы сохранить здоровье на долгие годы. Вот с чего стоит начать.

Двигайтесь с удовольствием Если ваши ролики, велосипед и теннисная ракетка давно собирают пыль в дачном сарае, пришло время вернуть их на свет божий. Согласно исследованию датских ученых, которые в течение десяти лет наблюдали за добровольцами, те, кто дает себе умеренную, но регулярную физическую нагрузку, почти вдвое снижают риск сердечного приступа. А те, кто только неторопливо прогуливается на свежем воздухе или неспешно работает в саду, такого эффекта не достигают. Чтобы было веселее, предложите подругам заниматься спортом вместе. А если вы все же предпочитаете прогулки, то старайтесь двигаться интенсивно — от 90 до 113 шагов в минуту, в зависимости от вашего роста и физической подготовки. Проверить, достаточно ли быстро вы идете, очень просто: если во время ходьбы вам немного трудно говорить, значит, темп выбран верный. Если же вам нравятся активные тренировки, которые заставляют вас попотеть, очень хорошо. Однако имейте в виду, что выбиваться из сил совсем не обязательно. Кроме того, исследования показали, что женщины склонны заниматься регулярно только в том случае, если тренировки не слишком изнурительны.

Радуйтесь жизни Если вы недовольны своей работой, семьей, сексуальной жизнью, фигурой, ваше сердце может болеть в буквальном смысле слова. В Великобритании проводилось исследование состояния здоровья служащих нескольких государственных предприятий. Выяснилось, что те, кто недоволен своей жизнью, чаще подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям. Причем необязательно испытывать депрессию, относиться к людям с высоким уровнем тревожности или подвергаться сильному стрессу. Достаточно общего недовольства какой-то частью своей жизни или же отсутствия чувства радости. А значит, нужно находить способы поднять себе настроение. По мнению медиков, самые эффективные шаги в этом смысле — наладить отношения в семье и сменить работу на более интересную.

Перехитрите ваши гены Хорошо это или плохо, но мы не можем изменить состав ДНК, которая досталась нам от родителей. Однако мы можем «заблокировать» те гены, которые отвечают за опасные болезни. Конечно, наследственность несомненно играет определенную роль, но, как убедились кардиологи многих стран на основании многолетних клинических исследований, главным образом, большая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, ставших бичом нашего времени, зависит от образа жизни. И даже у людей с наследственной предрасположенностью к тем или иным заболеваниям, если они ведут здоровый образ жизни и контролируют основные показатели состояния сердца и сосудов, вероятность, что реализуется наследственная программа, очень небольшая.

Обратите внимание на глаза Если вам сложно ровным слоем нанести тени или контур, потому что на веках есть выпуклые желтоватые пятнышки, это не только косметологическая проблема. Согласно данным датских врачей, у людей с подобными пятнышками, подверженность сердечным приступам в течение ближайших 30 лет возрастает примерно вдвое. Это особенно тревожный симптом для женщин после 55 лет. Обычно такие проявления сопровождаются высоким уровнем «плохого» холестерина и триглицеридов и низким уровнем «хорошего» холестерина. Даже если ваше давление в норме, вы все равно попадаете в группу риска. Обязательно обратите внимание врача на ваши веки, поскольку возникновение желтых пятнышек или прыщиков может быть симптомом отложения холестериновых бляшек не только под кожей, но на стенках сосудов.

Спите как следует Люди, которые недостаточно спят, соответственно, не получают полноценного отдыха, таким образом, риск возникновения проблем с сердцем возрастает на 65% — к такому выводу пришли датские медики, которые наблюдали более 20 тысяч добровольцев в клиниках Копенгагена. Поэтому к качеству сна следует относиться серьезно. Если вы страдаете от бессонницы или просыпаетесь, не чувствуя себя отдохнувшей, обязательно проконсультируйтесь с врачом. И следуйте нескольким простым правилам. Откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кофеин, во второй половине дня, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, не работайте на компьютере и не смотрите телевизор перед сном. Все это поможет вам наладить сон.

Откажитесь от газированных напитков Вы наверняка знаете, что сладкие газированные напитки совсем не полезны, но недавнее исследование доказало, что женщинам они гораздо более вредны, чем мужчинам. Если вы выпиваете 2 стакана сладкой «шипучки» в день, то в 4 раза повышаете риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку в организме существенно повышается уровень триглицеридов. Кроме того, сладкие напитки становятся причиной лишнего веса, провоцируют резкие перепады уровня сахара в крови, что в конечном итоге может привести к диабету. Врачи не могут пока с уверенностью сказать, почему именно женский организм чаще страдает от колы и лимонадов. Возможно, это связано с тем, что нам нужно меньше калорий, чем мужчинам, а два больших стакана сладкого напитка — это существенная прибавка. Утоляйте жажду водой или несладким чаем. А если вам очень нравятся газированные напитки, то добавьте сок лимона или лайма в минеральную воду с газом.

Следите за уровнем витамина D Недостаток этого «солнечного витамина» не только повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, но и может стать одним из провоцирующих факторов повышенного давления, воспалительных процессов, нарушения метаболизма и появления лишнего веса. Самый естественный для организма способ восполнить дефицит витамина D — подставить какую-то часть тела солнечным лучам. Однако в наших широтах, особенно зимой, солнца явно недостаточно. А летом врачи и вовсе не советуют подолгу находиться на солнце, так как это очень вредно для кожи. Витамин D содержится также в некоторых продуктах — молоке, жирной рыбе, яйцах. Если же вам этого недостаточно, существуют специальные витаминные добавки. Но требуемую дозировку лучше обсудить со своим лечащим врачом.                                                                                          Врач – кардиолог  Чернова Н.А.          

 

Преаналитические причины пересдачи анализа.

         Что такое преаналитика?  Преаналитика – это все процедуры, выполняемые до начала проведения лабораторных исследований, которые непосредственно влияют на результат лабораторного анализа.На преаналитическом этапе многие факторы способны повлиять на результаты лабораторных исследований. Незнание факторов оказывающих влияние на лабораторные исследования могут привести к неправильной интерпретации полученного результата и соответственно предпринять в отношении пациента неверные действия. Часто  происходит не совпадение клинической картины с лабораторными показателями.Нарушение преаналитики является одной из причин этой проблемы. Оптимально проведенная преаналитическая подготовка является основным условием точной и полной лабораторной диагностики. Анализ ошибок показывает, что около 40% ошибок совершается на преаналитическом этапе при выполнении исследований в плановом порядке и около 60% ошибок происходит на преаналитическом этапе при неотложных анализах.

Общие правила при подготовке к исследованию крови:

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя несколько дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Влияние преаналитических факторов, зависящих от пациента.  На результаты гематологических исследований могут влиять факторы, связанные с индивидуальными особенностями и физиологическим состоянием организма пациента, которые необходимо учитывать на  постаналитическом  этапе: возраст, пол, диеты, курение, употребления алкоголя, менструальный цикл, беременность, физическая нагрузка, стресс, биоритмы, климатические условия; положение пациента в момент взятия крови; прием лекарств и др. Рассмотрим один из них: Психологический стресс Степень влияния психологического стресса (страх перед взятием крови, предоперационный стресс и т.д.) на лабораторные результаты часто недооценивается. Между тем, под его влиянием может наблюдаться увеличение секреции гормонов и повышение концентрации альбумина, фибриногена, глюкозы, инсулина, лактата и холестерина. Часть этих факторов устранима при соблюдении правил взятия анализа крови, часть рассматривается  при учете половых и возрастных «норм» (новорожденные, взрослые). Для устранения влияния некоторых факторов (биоритмы) кровь для повторных анализов необходимо брать в тех же условиях, что при первом исследовании. 

Доставка проб в лабораторию Влияния времени и температуры при транспортировке, так же имеет большое значение. Обычно пробы передаются за короткий срок, если лаборатория расположена поблизости или в самой клинике и при этом не возникает никаких проблем. При доставке крови или других биологических жидкостей, взятых от человека, в отдаленную лабораторию должны соблюдаться строгие правила безопасности. Кроме того, должна быть обеспечена целостность пробы для того, чтобы результат анализа был бы правильным. Образцы, должны быть устойчивыми к протеканию содержимого, ударам, изменениям давления и другим воздействиям, которые могут возникнуть при транспортировке.

Заключение Преаналитический этап важен не только для врача лаборанта, но и для клинициста. Небрежное отношение к данному этапу сопоставимо с некорректной терапией. Знание этих факторов не только полезно, но и обязательно для всех, потому что на кону стоит здоровье пациента, а иногда и жизнь.

Зав. КДЛ Сухатерина А.В. врач-лаборант высшей категории.        

 

Маммографический скрининг

Для обследования молочных желез существует множество методов: -клиническое обследование -рентгеновская маммография -ультразвуковое исследование -рентгеновская компьютерная томография -магнитно-резонансная томография Но, несмотря на все многообразие ,приоритетным методом диагностики является рентгеновская маммография. Основные преимущества маммографии: -возможность исследований в разных проекциях -самая высокая информативность -возможность визуализации непальпируемых образований -возможность сравнительного анализа в динамике Обследования проводят у женщин старше 39 лет в межменструальном периоде, в первой половине цикла ,когда ткань железы наименее отечна и безболезненна,1 раз в 2 года.

Для получения качественных снимков используется дозированная компрессия ,которая обеспечивает однородную толщину объекта ,снижает дозу облучения ,улучшает четкость изображения. Снимки проводятся в двух проекциях-прямой и косой.  Иногда могут быть назначены дополнительные снимки-в боковой проекции и прицельные.

Среди разнообразных заболеваний молочной железы у женщин рак молочной железы представляет важнейшую проблемы из-за высокой заболеваемости и смертности от него. За последние 10 лет заболеваемость в России РМЖ увеличилась на 70% .Вероятность заболеть раком молочной железы увеличивается с возрастом. Заболевают: -1 из 72 женщин 40-49 лет -1 из 36 50-64 лет -1 из 29 старше 70 лет Выше вероятность заболеть РМЖ (раком молочной железы)  при  наличии мастопатии или доброкачественных образований. Цель охвата женщин старше 39 лет маммографическим скринингом во всем мире- выявление рака молочной железы на ранних стадиях ,когда лечение максимально эффективно. Исследования показывают ,что проведение маммографии 1 раз в 2 года уменьшают риск смерти от рака молочной железы на 30%.

Приглашаем женщин пройти маммографическое обследование в поликлинике №2 ГУЗ Липецкая РБ на современном цифровом  маммографе «МЕДИМА» .Заключение по снимкам выдает врач высшей категории рентгенолог -маммолог с опытом работы в этой сфере более 15 лет Кирина Татьяна Алексеевна.

Прием с 14.00 в кабинете №9.Предварительная запись в регистратуре по телефону 41-88-55.При себе иметь направление и страховой полис.              

Зав.отд лучевой диагностики   ГУЗ Липецая РБ врач-рентгенолог первой категории Трегубова С.Е

 

Легко ли бросит курить?

Для ответа на этот, казалось бы, простой вопрос любому из нас достаточно будет побеседовать с окружающими нас курильщиками, я абсолютно уверен, что ответ не заставит себя ждать и будет весьма лаконичен: «Трудно, очень трудно бросить курить! Лучше было бы не начинать!»

Сказанное полностью соответствует действительности, т.к. отказ от курения возможен только в тех случаях, когда волевое усилие «я не буду курить» полностью будет подавлять желание «я хочу курить». Для того, чтобы раз и навсегда отказаться от курения, нужна огромная сила воли и определенная подготовка. Человек, твердо решивший курить, должен прежде всего осознать и обосновать причину своего отказа от этой вредной бытовой привычки – например, сохранить и укрепить свое здоровье, избежать хронического заболевания, избавить окружающих от вредного воздействия табачного дыма, добиться успехов в спорте и др., а уж после этого наметить конкретные сроки исполнения своего желания. при этом следует помнить, что с момента принятия решения об отказе от курения до начала его исполнения должно пройти не более месяца, т.к. при увеличении указанного срока отказаться о курения будет практически невозможно.

отсюда вывод-не откладывайте своего решения в долгий ящик.

С чего же начинать? прежде всего с разрушения сложившегося стереотипа психологической зависимости от сигареты.

Желательно, например, определить в какие моменты у вас возникает непреодолимое желание покурить и при этом воздержаться от сигареты; попробуйте не курить в течение всего дня или резко сократить число выкуриваемых сигарет.

если это удалось, то Вы можете смело сказать: «я в состоянии бросить курить!»

Специалисты считают, что существует 2 основных способа отказа от курения: одномоментный, при котором человек бросает курить раз и навсегда; и постепенный, медленный, поэтапный.

При прекращении курении возможны рецидивы. Срыв возникает чаще всего из-за того, что окончательное волевое решение о прекращении курения у человека еще не созрело.

Курение — условный рефлекс, поэтому желание взять в руку сигарету, а тем более первая затяжка, могут стать роковыми и все затраченные усилия пропадут даром.

Поэтому при малейшем появлении такого желания следует немедленно обратиться к врачу.

Хочется подчеркнуть, что в борьбе с курением на 1 место выдвигается Ваше твердо осознанное желание бросить курить, а лекарственная терапия, равно как и другие методы избавления от курения, играют лишь вспомогательную роль. Помните, что без сигарет жить можно, должно и нужно!

 

врач психиатр-нарколог ГУЗ Липецкая РБ Подолеев Н.Н.                      

Статьи о здоровье — Portal

Up one level Постоянная диета способствует продлению жизни Ученые из Национального института здравоохранения пришли к выводу, что люди с нормальным весом должны есть меньше. Минздрав предлагает регионам обозначить приоритеты использования Около 30 процентов зданий больниц и поликлиник в России находятся в аварийном состоянии, а кадровый профиль медицинских учреждений не соответствует структуре заболеваемости. «Здоровая Россия» Министерство здравоохранения и социального развития РФ объявляет Всероссийский конкурс проектов по здоровому образу жизни «Здоровая Россия» (Приказ Минздравсоцразвития России N427 от 08.06.2010). Лечение ожирения Американские исследователи установили, что выключение энергоконтролирующего механизма у мышей делает их более поджарыми. Такая методика может применяться и в борьбе с ожирением у людей. Система соцзащиты населения позволила решить важнейшие проблемы Заявляет заместитель Министра Максим Топилин, открывая Всероссийское совещание по вопросам обеспечения социальной защиты населения в условиях мирового финансово-экономического кризиса, которое состоялось в Минздравсоцразвития России. Новые санитарные требования Вступают в силу новые санитарные требования к детским летним лагерям.

Популярная страница — PubMed

Название сохраненного поиска:

Условия поиска: 34850421,22481927,34839563,34857948,34836309,34845008,34855502,34424255,32441582,34860154,34845380,34857946,34824381,34841223,34855504,34856602,34853467,34849657,3487675223648348,34849657,3485675223648348 34856198,34843301,34845004,34824980,34853355,34845001,34819664,34852237,34851393,34847226,34842753,22244224,34823256,34841383,34849845,25039831,34847376,34845421,3483646198348348348,34845421,3483785591648228,3483744891648 34852220,34845662,34822299,34298355,29171098,34848515,34813726,34852217,658885,34851659,32788667,33742540,34814158,34848703,33163927,34823269,34814186,34823008,3480753472348652248 34205940, 34392620, 34800427, 19483355, 34818479, 34818667, 32402814, 34819668, 34793701, 34804653, 34852185, 34813793, 34815503, 34809451, 34812653, 34819671, 34811753, 3481847, 33815, 32822, 348, 328 34818543,32735758,34817514,34819670,34801581,34822296,34822292,34822776,34825784,34819669,34819637,348 17883,34819672,34822782,34825915,25220419,34817538,34822777,34776003,34794169,34815157,34822289,34819275,34799355,14758936,34819379,34821530,31807709,34801598,3482132822814529159,34821487240014922 34815271,34800368,34813820,34818044,34818593,34800687,34815254,34827232,34822318,34815355,34815511,10857846,34808708,34807232,34801630,34818112,34818491,3481024,3128247630062348488486324843482474866,3481024,3128478663 33503531,34793741,34813775,34815549,34813758,34818474,33720558,34845360,34807722,34793199,11449900,34815422,34799570,34793692,34800364,34799585,34815580,34795452,3036210417535363 34799562,34807231,34794168,34798058,31230727,29474993,34800399,34810239,32436578,34801100,34798038,34810234,34796244,33865361,34817420,34811546,34800678,34807415,34782483480,34800678,3480741520374803480,348074152037480380,34800678,348074152037480380 34795441,34811367,34801749,34793210,34812745,34798047,34810217,34808341,34798904,34793745,34800398,2671 6015,34807723,34794147,34793866,34801103,34798060,33780970,34800471,34813026,34799452,34799224,34812429,34810235,34806056,34307339,34811538,33485437,34801863,34810318418334183,348103184183348348,348103184348,348103184348 34800417,34802253,34802410,34798039,34804382,34799430,34793870,34793207,34791642,34797911,34793719,34793690,30808203,34775831,34798068,25913350,1335631,34801462,347833848417412335631,34801462,34783283841741271 34794855,34789505,34791425,28057560,27934557,34784347,34789876,32977856,34793718,34796871,34793722,34788080,34789874,34788640,34789537,34516338,34795444,34791081,34784217332847,347954,34791081,347842173173703 33472093,34789877,34791698,21767107,34788599,34793231,31357483,34787636,33361135,22810979,34793336,34794973,34788506,34807716,26479867,34627122,34789875,22014284,30374731454488347,34789875,22014284,30374731454709389,34789875,22014284,30374731454708 34812859,34782446,34782793,34788507,34764464,34792795,34774197,34767706,34793202,34812699,34766147,347807 21,34752731,34076802,34792571,34767757,24270359,34774127,34788509,34789895,34780722,34758294,34762454,34782770,34788625,31619947,3476767762,34793417,347

,34780647633833817950 33458715,34792743,34792144,33306583,34793197,34774196,34789878,34782623,34781161,30912591,34784501,34788233,34792124,34789716,34774144,34780711,34782794,34774221,310475825822 34774801,34773533,34782792,25110909,34775740,22673262,34815256,29800746,34759321,34774202,34767747,34782479,34774225,34818048,34813349,33720613,26546599,347,3477056433253253285,347,347,347705643325327387,347,347,34770564325325328 34758478,34784577,34818481,34776042,34813503,34767457,34775501,34763949,34813381,33705729,11451763,34759001,3477788508,34784554,32972127,34436914,34758252,34767,34734734782783433473473847827849,347673473478278273 34766424,34775592,34783714,34774188,34797683,15627440,34775604,34775673,34764490,22204719,34780850,34778853 : , 34789477,34426444,34762488,34781711,22023797,34794121,34780863,34782790,24644139,34780598,30694783,34772932,34774538,34779418,34779220,34772932,34774538,34779418,34779220,34779408,34812843,3477483474328248476,3477484328248476,3477484328248476,3477484328476347603347748432847634734760347347347348248473 , 34767636,34762106,33577740,34774658,34776512,34762458,34767620,34763778,34784310,11932056,34767070,34758507,34778843,34772923,9445314,34774556,34762974,347752147353147,34774556,34762974,34775214735735734734709 , 34774798,34779868,34779535,34739832,34779658,34780623,25955814,34773475,34747982,34752019,33155265,34779410,18566948,34762741,17416596,34486663,15315848,7701889,3476325327,3669,3476327329,3667,347632953168 , 22171782,22331399,24910161,34740892,33594378,34793200,34758309,22581677,34737312,34758308,11642016,31 758846,34782323,9667111,30362389,34052617,34758326,34735795,18048893,34739845,26642240,34739716,34758319,34759313,34758289,34751788,34742052,8531838,34785807,34758384256325,3475848532525848 22473365,34787318,15923280,34791157,33334214,34753775,34753899,34732895,34739196,34758259,34732887,34739908,34788401,34797912,34759314,34793243,34788401,34797912,34759314,34793243,34753774,34650887,34742475328,34650887,34742475328,34650887,34742475383 15944340,33542429,34731656,29693289,34749737,34748145,31664451,34740956,31547859,34753772,30550598,34739333,14562158,34753929,34753486,34735019,34739194,34758081,34786,347412432850,34739194,34758081,3478631675128323 34753894,34194765,34750810,33512429,34777236,34734975,34739043,34741460,34752748,34740579,34753980,34741163,34752775,34788079,34740973,32222570,34758012,22250164,34747548069,347847,347847,347847,347847,347847,3478473348473 34757810,34753918,34743360,31611825,34752902,34740971,34750392,34752923,34732892,34753829,33144579,34739 045,34735217,34753908,34757387,34749824,34741441,34757139,34749263,34788397,27064030,34741816,34752147,34735226,34751262,34788104,34739326,34742368,3477,34788104,34711415347,34742368,34779829,347114179349,34779829,347114179349 34718773,34731649,34735824,34740862,34741169,34750385,7073051,34735219,34735046,34732890,34741801,34749524,34750163,34750583,33108317,34468402,34740923,34749573,3136010258402,34740923,34749573,3136010258347,31360102584737025847370258473 25413485,34746799,34739844,34731626,34735796,34781843,32006373,23045684,34732388,34121997, 34728538,34782781,34731877,29336351,34735259,24330156,34783228,243199,3473043072347352264 34780255,34735261,34731593,34731652,34762123,34732894,34734240,34731655,34735239,34735722,34709885,34719776,55,34684596,34719685,33408182,1408225,34732694,3474385,33408182,1408225,34732694,34744822635,347438432635,34732694,34744822635,3474384328343 33543861,34737427,34732891,34731538,34717002,34735819,34715028,14711643,34728602,34727126,34732507,34731603, 34731600,34734634,34734985,12230548,34731610,34731631,34729299,34719679,34729549,34717820,34734806,30860086,34732709,34731675,34748627,34729301,34717794,34728830,347067,3472326347347347253215,34706734725347353215 34732400,34732721,34726481,34727554,34750543,34732509,34700073,34757578,34747514,32555673,34725363,8437796,34748215,34756169,34725327,3475785812,34708996,34684369,24725845850,34708996,34684369,2472528850,34708996,34684369,24725288503 34725353, 34756178, 34725325, 34678143, 16493235, 34757806, 34730111, 34717829, 34727952, 34719084, 34751766, 34715039, 34717705, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34728626, 34731014, 1564142, 34714542, 3226547, 347, 327, 317, 347, 347 34723391,21526415,34707241,34725035,34726479,34728494,34728476,27244814,34728559,34727519,34706135,34724529,34715882,31615022,34176436,34729669,34724806,217150,3476347297327,34724806,217150,3476347297327,347248347347347347347347347328 34729690,34728600,34717822,34717796,34724027,34731013,34716350,24911320,34757590,34756190,34544470,347 25161,34674307,34269142,34718776,34758157,34717952,34724709,34725454,30497961,34757200,34718347,34717775,34726688,34725212,17368494,18440480,34724705,34748655,34704271847,34707115338,347485,3470427115333 1750398, 34713822, 34366137, 34719404, 34719789, 34720029, 34716298, 34723229, 34757287, 34709879, 34718211, 34714687, 34718834, 34724563, 34706862, 34714687, 34718834, 34724563, 34706862, 34700, 328, 34717795, 34724256, 250100, 478, 478, 347, 46, 347, 46, 347 34750751,34719942,34724386,34722500,34719258,34723963,16732314,33277073,34719058,34711062,34717923,34724567,34695836,34718659,34719765,34709916,34695372,34706066,34711604703407,347347370470,34706066,34711604703169,347116047031699 34748672,34724002,34714685,34709928,34720087,34716320,34710241,34698504,8480612,22356323,34700261,34747482,34706170,31647886,34737267,31836831,34711951,347119714,34737267,31836831,34711951,347119714,357386353184709,34711976,95738470353184709 34746880,32207401,34709882,34727172,34719617,6846371,34727187,32767303,34709609,34724564 [uid]

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый день недели

Который день? Воскресенье Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота

Формат отчета: Резюме Резюме (текст) Резюме Резюме (текст) PubMed

Отправить не более: 1 товар5 предметов10 предметов20 предметов50 предметов100 предметов200 предметов

Отправлять, даже если новых результатов нет

Дополнительный текст в электронном письме:

Сохранить Отмена

проблем с психическим здоровьем во время пандемии COVID-19, выявленных по телефонным звонкам

Данные по телефонным звонкам

Наша выборка телефонов доверия включает в себя крупные телефоны доверия общего характера и специализированные телефоны доверия для предотвращения самоубийств, а также несколько телефонов доверия, ориентированных на конкретные группы, например, дети , родители или иммигранты.Наблюдения на телефонных линиях помощи выбираются автоматически, поскольку они состоят из звонков на горячую линию. Выбор образцов телефонов доверия был основан на (1) поиске в Интернете хорошо задокументированных телефонов доверия и (2) получении данных с этих телефонов. Из 154 телефонов доверия, с которыми мы связались, мы получили данные с 37 телефонов доверия. По возможности, мы запрашивали данные с 1 января 2019 года до самой последней доступной даты, чтобы можно было сравнить модели звонков после вспышки COVID-19 с моделями звонков в то же время года до пандемии.Информация, полученная с 23 телефонов доверия, имела достаточно подробный охват и согласованность, чтобы быть включенной в наш объединенный анализ. В таблице расширенных данных 1 перечислены включенные горячие линии, сгруппированные по формату, в котором данные были доступны для этого исследования.

Самая подробная информация была предоставлена ​​телефонами доверия в таблице расширенных данных 1a, где мы получали данные на уровне индивидуального разговора, включая информацию о поле и примерном возрасте звонящего, а также по вопросам, обсуждавшимся во время разговора.По трем дополнительным телефонным линиям в таблице расширенных данных 1b мы получили агрегированные временные ряды ежедневных звонков с отдельными рядами по полу, возрастным категориям и темам. Кроме того, по двум телефонным линиям доверия в таблице с расширенными данными 1c мы получали ряды еженедельных звонков на субнациональном уровне по всем штатам США. В отличие от данных из горячих линий в таблице расширенных данных 1a, b, количество вызовов в таблице расширенных данных 1c относится не к отвеченным вызовам и фактическим разговорам, а к исходному количеству вызовов, направленных в местные центры.

Обработка и анализ данных проводились в соответствии с рекомендациями Внутреннего контрольного совета (IRB) факультета бизнеса и экономики Университета Лозанны. Важны два соображения. Во-первых, все телефоны доверия гарантируют анонимность своим абонентам как по отношению к своим операторам, так и по отношению к внешнему миру. Имена и адреса никогда не запрашиваются, а номера вызывающих абонентов скрываются системой. Следовательно, невозможно идентифицировать вызывающих абонентов даже по данным на уровне звонков, предоставленным подмножеством горячих линий, а анонимная информация не покрывается соображениями защиты данных.Во-вторых, все службы доверия, которые мы проанализировали, информируют абонентов о том, что данные анонимных звонков собираются для отчетов и статистических целей, прямо в условиях и положениях или в уставе и / или неявно в годовых отчетах и ​​онлайн-публикациях. Анализ этих данных соответствует цели этической хартии Международной федерации телефонных служб экстренной помощи (IFOTES), которая направлена ​​на «(c) сбор и распространение данных, собранных отделениями в связи с проблемами, стоящими перед психическим здоровьем и профилактикой. самоубийства »и« (а) поддерживать и поощрять исследования, проводимые в этих областях » ¹² .IRB исключил исследование из полного обзора из-за вторичного характера используемых данных.

Ответные меры правительства и эпидемиологические данные

Для последовательного измерения сроков и интенсивности ответных мер правительства во времени, странах и субнациональных регионах мы полагаемся на агрегированные показатели политики из Оксфордского трекера реагирования правительства на COVID-19 ⁴⁰ . В частности, мы используем два индекса политики: индекс жесткости государственных мер реагирования и индекс поддержки доходов.Индекс строгости показывает строгость политики сдерживания и ограничений личной свободы и основан на невзвешенном среднем восьми компонентах баллов для требований к убежищу на месте, закрытия рабочих мест и общественного транспорта, ограничений на публичные мероприятия, собрания, внутренние и международные путешествия и информационные кампании. Индекс поддержки дохода отражает доступность финансовой поддержки и рассчитывается как балл индекса с использованием порядковой меры и флага для секторального таргетинга, чтобы получить значение от 0 до 100 (в соответствии с определением индекса строгости).Для субнациональной информации о политике в штатах США важно отметить, что мы используем общие баллы индекса, где, когда национальная политика была более строгой, чем политика отдельных штатов, вменяется более высокий балл. Данные о ежедневном количестве вновь подтвержденных инфекций SARS-CoV-2 взяты из набора данных JHU CSSE COVID-19 ³⁹ .

Объемы звонков после вспышки пандемии

Для рисунка 1 мы объединяем данные временного ряда (расширенная таблица данных 1b) с агрегированными данными на основе данных на уровне звонков (расширенная таблица данных 1а) на панели ежедневных объемов звонков. на 21 телефон доверия до 30 июня 2020 г., если таковой имеется.{\ tau} + {\ xi} _ {h} \ times {{\ boldsymbol {\ Theta}}} _ {t} + {{\ epsilon}} _ {h, t} $$

(1)

Зависимая переменная — это натуральный логарифм количества звонков на телефон доверия h , зарегистрированных в день t . Мы определяем локальную вспышку как дату, когда (1) совокупное количество заражений SARS-CoV-2 в популяции превысило 1/100 000 или (2) когда были впервые введены заказы SIP. Для обеих версий мы определяем индикаторную переменную Week ^τ , которая установлена ​​«1» для дней в событии с номером недели τ в 2020 году.Модель включает фиксированные эффекты горячей линии ξ _h , взаимодействующие с индикаторами года, недели года и дня недели, суммированные в векторе Θ _t . Эталонной категорией является неделя 0 вспышки пандемии или внедрения SIP, а коэффициент γ ^τ позволяет нам отслеживать процентное отклонение в ежедневных звонках, контролируя сезонные эффекты и вековые тенденции. См. Дополнительную таблицу 1 и расширенные данные рис.1 для получения подробной информации о датах событий и количестве звонков по каждой из 21 телефонной линии доверия. Дополнительная таблица 2 содержит результаты численной оценки.

Данные горячей линии по индивидуальным звонкам

Чтобы исследовать изменения в темах разговора (рис. 2), мы сосредотачиваемся на данных на уровне звонков и объединяем информацию из 12 горячих линий (расширенная таблица данных 1a), для которых у нас есть информация по темам разговоров и предполагаемые характеристики вызывающего абонента. Это дает выборку до 2,2 миллионов звонков. Для каждой горячей линии мы классифицируем звонки на основе записанной информации о проблемах звонящих и обсуждаемых темах.Точные классификации тем звонков различаются по телефонным линиям помощи, но они достаточно похожи, чтобы мы могли сопоставить их со следующими общими, неисключительными категориями: одиночество (социальная изоляция, ловушка), страх (общий страх, тревожное расстройство, страх инфекции. с SARS-Cov-2), суицидальность (суицидальные мысли, суицидальные мысли или планы, попытки самоубийства, суицидальность других лиц), зависимость (наркотики, алкоголь, другие зависимости), насилие (физическое насилие и жестокое обращение, сексуальные домогательства, изнасилование), физическое здоровье (болезнь, длительное заболевание, инвалидность) и две широкие категории средств к существованию (ситуация на работе, безработица, финансовые проблемы, жилье) и отношений (семейная жизнь, родительские обязанности, брак и интимные отношения, разлука).В дополнительных таблицах 12–22 показаны точные определения тем для каждой линии помощи. Поскольку некоторые темы для некоторых телефонов доверия вообще не записываются, размер выборки различается в зависимости от темы, которую мы рассматриваем: самая большая выборка включает данные с 12 телефонов доверия, где мы можем отличить звонки, связанные с самоубийством, от звонков, касающихся других вопросов (расширенные данные, рис. . 2). Записанные темы разговоров могут быть неисключительными. Мы документируем совместное распределение тем в расширенных данных рис. 5a.

Кроме того, мы закодировали пол и возрастную категорию каждого звонящего и (где это возможно) дополнительные характеристики, такие как семейное положение, жизненное положение и профессиональный статус.Поскольку телефоны доверия регистрируют возрастные категории по-разному, наша классификация не может быть полностью точной. Используя границы доступных возрастных групп, группа абонентов младше 30 включает только тех, которые были записаны в возрастной группе с верхним пределом 30 или ниже. Та же логика применяется к группе звонящих старше 60 лет и средней категории. в некоторых случаях включает также лиц, возраст которых немного ниже 30 лет или старше 60 лет.

Для рис. 2 мы ограничиваем выборку звонками, записанными за время с 1 января 2019 года по 30 июня 2020 года, где указана информация о поле и возрастной группе. звонящих доступно.При оценке относительной важности темы мы определяем зависимую переменную T как равную «1» для звонка i на телефон доверия h в день t , если разговор был связан с соответствующей темой (страх, Одиночество, Самоубийство, Зависимость, Насилие, Физическое здоровье, Средства к существованию или Отношения) и ноль для несвязанных звонков, когда была записана другая тема. Звонки без информации о вызывающих абонентах или темах разговоров не включаются. Основываясь на дате, когда кумулятивное число инфекций SARS-CoV-2 на популяцию превысило 1/100 000 в стране присутствия ³⁹ , мы определяем показатель «После вспышки» и оцениваем линейную вероятностную модель, как в уравнении (2). :

$$ {T} _ {i, h, t} = \ gamma {\ rm {P}} {\ rm {o}} {\ rm {s}} {\ rm {t}} \, { {\ rm {o}} {\ rm {u}} {\ rm {t}} {\ rm {b}} {\ rm {r}} {\ rm {e}} {\ rm {a}} { \ rm {k}}} _ {h, t} + {\ xi} _ {h} \ times {{\ boldsymbol {\ Theta}}} _ {t} + {{\ epsilon}} _ {i, h , т} $$

(2)

Модель включает индикатор горячей линии ξ _h для учета не зависящих от времени различий между телефонными линиями помощи.Мы дополнительно добавляем индикаторы года, недели и дня недели, суммированные в векторе Θ _t , взаимодействующие с фиксированными эффектами горячей линии, для учета вековых тенденций, а также сезонных и дневных -недельные эффекты. Стандартные ошибки группируются на уровне «горячая неделя». Дополнительная таблица 3 содержит результаты численной оценки.

Для анализа неоднородных эффектов в расширенных данных, рис. 4, мы оцениваем альтернативную спецификацию, включающую индивидуальные характеристики вызывающего абонента и условия взаимодействия.Чтобы проиллюстрировать изменение тем для разных групп, мы классифицируем вызывающих абонентов на шесть неперекрывающихся групп, обозначенных векторами Пол (мужчина, женщина) и Возрастная группа (младше 30, 30–60, старше 60). В модели, проиллюстрированной в уравнении (3), мы взаимодействуем с переменной Post после вспышки со всеми шестью индикаторами группы, так что коэффициенты представляют групповые изменения в репостах тем:

$$ {T} _ {i, h , t} = \ beta ({\ bf {S}} {\ bf {e}} {{\ bf {x}}} _ {i, t} \ times {\ bf {A}} {\ bf {g }} {\ bf {e}} \, {\ bf {g}} {\ bf {r}} {\ bf {o}} {\ bf {u}} {{\ bf {p}}} _ { i, t}) + \ gamma {{\ rm {P}} {\ rm {o}} {\ rm {s}} {\ rm {t}}} _ {h, t} ({\ bf {S }} {\ bf {e}} {{\ bf {x}}} _ {i, t} \ times {\ bf {A}} {\ bf {g}} {\ bf {e}} \, { \ bf {g}} {\ bf {r}} {\ bf {o}} {\ bf {u}} {{\ bf {p}}} _ {i, t}) + {\ xi} _ { h} \ times {{\ boldsymbol {\ Theta}}} _ {t} + {{\ epsilon}} _ {i, h, t} $$

(3)

Для основных эффектов пола и возрастных групп вызывающего абонента показатели для контрольной группы звонящих мужчин в возрастной категории 30–60 лет не приводятся.Дополнительная таблица 4 содержит результаты численной оценки.

Для анализа более длинного временного горизонта и последующих волн на рис. 3 мы сосредотачиваемся на данных на уровне вызовов из Германии и Франции с 1 января 2019 года по 31 марта 2021 года. Мы оцениваем спецификацию, аналогичную предыдущему подходу, отдельно для двух горячих линий и каждой темы. Чтобы отличить изменения вокруг вспышки от более поздних корректировок в течение последующей волны, мы определяем две индикаторные переменные W1 и W2, обозначающие два периода.Первый охватывает период с 11 марта 2020 года, когда Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку пандемией, до 30 июня 2020 года, когда количество инфекций снова снизилось, а меры сдерживания были ослаблены как в Германии, так и во Франции. Показатель второго периода равен единице для времени после 1 октября 2020 года. Уравнение (4) иллюстрирует оценочную модель:

$$ {T} _ {i, h, t} = {\ gamma} _ {1} { {\ rm {W}} 1} _ {h, t} + {\ gamma} _ {2} {{\ rm {W}} 2} _ {h, t} + {{\ boldsymbol {\ Theta}} } _ {t} + {{\ epsilon}} _ {i, h, t} $$

(4)

Поскольку мы анализируем две линии помощи по отдельности, мы не включаем сюда фиксированные эффекты горячей линии, а фиксируем вековые тенденции и сезонные закономерности посредством включения показателей года, недели года и дня недели, суммированных в векторе Θ _т .Стандартные ошибки группируются на уровне недели. См. Дополнительную таблицу 6 для получения результатов численной оценки.

Объемы вызовов в штатах США

Анализ объемов вызовов на субнациональном уровне на рис. 4 основан на данных о еженедельных объемах вызовов, направляемых в Lifeline. Анализ основан на еженедельных объемах вызовов для штатов и территорий США в течение 116 недель, начиная с недели до 6 января 2019 года и до недели, заканчивающейся в воскресенье, 21 марта 2020 года (дополнительный рисунок 37). По телефонным номерам можно определить состояние, из которого были совершены звонки, даже несмотря на то, что внутренняя миграция означает, что эта классификация подвержена ошибкам измерения.Хотя Lifeline обслуживает любые звонки независимо от страны происхождения, его задача — обслуживать звонки, исходящие из США и территорий США. Мы ориентируемся на звонки из 50 штатов США и округа Колумбия. Звонки, исходящие из провинций Канады, территорий США, а также из других международных или неизвестных источников, не рассматриваются в целях обеспечения максимальной согласованности и из-за ограниченной доступности данных об ответных мерах политики. Структура панели позволяет нам использовать идиосинкразические вариации внутри состояний – с течением времени (недели –), контролируя при этом общие тенденции.Мы оцениваем модель компонентов двусторонней ошибки, как показано в уравнении (5):

$$ {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {C}} {\ rm {a} } {\ rm {l}} {\ rm {l}} {\ rm {s}}} _ {j, w} +1) = {{\ rm {\ pi}}} _ {1} \, { \ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {f}} {\ rm {e}} {\ rm {c}} {\ rm {t}} {\ rm {i}} {\ rm {o}} {\ rm {n}} {\ rm {s}}} _ {j, w} +1) + {{\ rm {\ pi}}} _ {2} \, {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {S}} {\ rm {t}} {\ rm {r}} { \ rm {i}} {\ rm {n}} {\ rm {g}} {\ rm {e}} {\ rm {n}} {\ rm {c}} {\ rm {y}}} _ {j, w} +1) + {{\ rm {\ pi}}} _ {3} \, {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {c}} {\ rm {o}} {\ rm {m}} {\ rm {e}} \, {{\ rm {s}} {\ rm {u}} { \ rm {p}} {\ rm {p}} {\ rm {o}} {\ rm {r}} {\ rm {t}}} _ {j, w} +1) + {\ xi} _ {j} + {\ theta} _ {w} + {{\ epsilon}} _ {j, w} $$

(5)

Зависимая переменная — это натуральный логарифм количества звонков плюс один, Инфекции определяются как один плюс сумма вновь подтвержденных случаев заражения SARS-CoV-2 за неделю w на 100 000 населения, при этом рассчитываются строгость и поддержка дохода. как средние за неделю соответствующих дневных индексов.Фиксированные эффекты состояния ξ _j поглощают все неизменные во времени факторы, и поэтому наш анализ основан на идиосинкразических изменениях количества вызовов внутри государства во времени. Включение недельных показателей θ _w позволяет нам охватить все общенациональные и глобальные эффекты и сосредоточиться исключительно на относительных различиях в подверженности пандемии и ответных мерах политики. Стандартные ошибки группируются на уровне состояния за месяц.

Чтобы исследовать степень, в которой соотношение изменилось с течением времени, мы повторно оцениваем модель, как в уравнении (6).Здесь мы включаем три основные независимые переменные, взаимодействующие с двумя индикаторными переменными, для которых установлено значение «1» для периода времени с 1 января по 31 августа 2020 года и для периода с 1 сентября 2020 года по 21 марта 2021 года, соответственно. Дополнительные таблицы 7, 8 содержат результаты численной оценки альтернативных спецификаций.

$$ \ begin {array} {ccc} {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {C}} {\ rm {a}} {\ rm {l}} { \ rm {l}} {\ rm {s}}} _ {j, w} +1) & = & {({\ rm {J}} {\ rm {a}} {\ rm {n}} — {\ rm {A}} {\ rm {u}} {\ rm {g}})} _ {w} [{\ varphi} _ {1} \, {\ rm {l}} {\ rm {n }} ({{\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {f}} {\ rm {e}} {\ rm {c}} {\ rm {t}} {\ rm { i}} {\ rm {o}} {\ rm {n}} {\ rm {s}}} _ {j, w} +1) \\ & & + {\ varphi} _ {2} \, { \ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {S}} {\ rm {t}} {\ rm {r}} {\ rm {i}} {\ rm {n}}) {\ rm {g}} {\ rm {e}} {\ rm {n}} {\ rm {c}} {\ rm {y}}} _ {j, w} +1) \\ & & + {\ varphi} _ {3} \, {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {c}} {\ rm { o}} {\ rm {m}} {\ rm {e}} \, {{\ rm {s}} {\ rm {u}} {\ rm {p}} {\ rm {p}} {\ rm {o}} {\ rm {r}} {\ rm {t}}} _ {j, w} +1)] \\ & & + {({\ rm {S}} {\ rm {e} } {\ rm {p}} — {\ rm {M}} {\ rm {a}} {\ rm {r}})} _ {w} [{\ psi} _ {1} \, {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {f}} {\ rm {e}} {\ rm {c}} {\ rm {t}} {\ rm {i}} {\ rm {o}} {\ rm {n}} {\ rm {s}}} _ {j, w} +1) \\ & & + {\ psi} _ {2} {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {S}} {\ rm {t}} {\ rm {r}} {\ rm {i}} {\ rm {n}} {\ rm {g}} {\ rm {e}} {\ rm {n}} {\ rm {c}} {\ rm {y}}} _ {j, w} + 1) + {\ psi} _ {3} \\ & & {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {c} } {\ rm {o}} {\ rm {m}} {\ rm {e}} {{\ rm {s}} {\ rm {u}} {\ rm {p}} {\ rm {p}} {\ rm {o}} {\ rm {r}} {\ rm {t}}} _ {j, w} +1) ] \\ & & + {\ xi} _ {j} + {\ theta} _ {w} + {{\ epsilon}} _ {j, w} \ end {array} $$

(6)

Объемы звонков в Германии и Франции

Для анализа на рис.5 мы комбинируем предыдущие подходы и оцениваем взаимосвязь между объемами звонков и тремя переменными, как показано в уравнении (7), на основе количества звонков по конкретным темам в Telefonseelsorge (Германия) и SOS Amitié (Франция) в период с 1 января. С 2019 г. по 31 марта 2021 г.

$$ {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {C}} {\ rm {a}} {\ rm {l}} {\ rm {l}} {\ rm {s}}} _ {h, t} +1) = {{\ rm {\ pi}}} _ {1} \, {\ rm {l}} {\ rm {n }} ({{\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {f}} {\ rm {e}} {\ rm {c}} {\ rm {t}} {\ rm { i}} {\ rm {o}} {\ rm {n}} {\ rm {s}}} _ {h, t} +1) + {{\ rm {\ pi}}} _ {2} \ , {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({{\ rm {S}} {\ rm {t}} {\ rm {r}} {\ rm {i}} {\ rm {n }} {\ rm {g}} {\ rm {e}} {\ rm {n}} {\ rm {c}} {\ rm {y}}} _ {h, t} +1) + {{ \ rm {\ pi}}} _ {3} \, {\ rm {l}} {\ rm {n}} ({\ rm {I}} {\ rm {n}} {\ rm {c}} {\ rm {o}} {\ rm {m}} {\ rm {e}} \, {{\ rm {s}} {\ rm {u}} {\ rm {p}} {\ rm {p }} {\ rm {o}} {\ rm {r}} {\ rm {t}}} _ {h, t} +1) + {\ xi} _ {h} \ times {{\ boldsymbol {\ Theta}}} _ {t} + {{\ epsilon}} _ {h, t} $$

(7)

В отличие от субнациональной панели штатов США, здесь мы не включаем фиксированные недельные эффекты, а фиксируем вековые тенденции и сезонные закономерности с помощью фиксированных эффектов горячей линии ξ _h , взаимосвязанные с годом, неделей- Показатели года и дня недели суммированы в векторе Θ _t .Стандартные ошибки группируются на уровне «горячая неделя». Результаты численной оценки показаны в дополнительной таблице 9.

Сводка отчета

Дополнительная информация о дизайне исследования доступна в Сводке отчетов по природоохранным исследованиям, связанной с этим документом.

медицинских статей, баз данных, журналов и других публикаций

Остановитесь на сложном вопросе здравоохранения в Соединенных Штатах. Здравоохранение, определяемое как поддержание или улучшение личного благополучия посредством профилактики, диагностики и лечения заболеваний, травм или нарушений, представляет собой многоуровневую систему, которая включает в себя области медицины, сестринского дела, стоматологии, оптометрии, фармацевтики, акушерства. , психология, психиатрия, трудотерапия и физиотерапия, а также другие медицинские профессии в отрасли для улучшения личного благополучия.

Большинство пациентов впервые взаимодействуют с системой здравоохранения через своего лечащего врача, также известного как терапевт или семейный врач. Первичная помощь обеспечивает самый широкий спектр медицинских услуг, позволяя пациентам получать лекарства для улучшения широкого спектра острых и хронических физических, психических и социальных проблем. Пациенты также могут проходить регулярные осмотры и вакцинацию у своего лечащего врача.

Вторичная помощь — это медицинская помощь, оказываемая специалистом или учреждением, часто требующая направления врача первичной медико-санитарной помощи для ухода за пациентом.Такой вид помощи часто осуществляется в отделении неотложной помощи больницы и позволяет найти краткосрочные средства для лечения серьезного заболевания, травмы или другого состояния здоровья, такого как роды. Вторичная помощь также может осуществляться за пределами больничной среды, как в случае со смежными медицинскими специалистами, такими как физиотерапевты, респираторные терапевты, эрготерапевты и диетологи.

Третичная помощь — это лечение в учреждении для тех, кто нуждается в расширенном медицинском обследовании, например, тех, кому требуется хирургическое вмешательство или медицинская консультация по поводу рака.

Медицинское обслуживание также может осуществляться за пределами медицинского учреждения, как в случае ухода на дому и в учреждениях для престарелых. Вмешательства в интересах общественного здравоохранения включают программы обмена игл, чтобы остановить распространение СПИДа среди потребителей наркотиков, и раздачу презервативов.

Из-за высокой стоимости лечения большинству пациентов для оплаты медицинских услуг необходимо иметь медицинскую страховку. Многие люди вносят свой вклад в план страхования, предоставляемый работодателем; другие платят за свою страховку.Те, кто не может позволить себе страховку, могут обратиться за помощью через государственные программы, такие как Medicare или Medicaid.

Доступ к медицинскому обслуживанию и его финансирование стали серьезными проблемами в 21, ^и годах, поскольку стоимость медицинского обслуживания и страхования превысила возможности многих американцев заплатить. Президент Барак Обама попытался решить эту проблему путем принятия Закона о доступном медицинском обслуживании (широко известного как Obamacare), который стремится сделать страхование более доступным. Закон был непопулярен среди законодателей-республиканцев, которые под председательством Дональда Трампа попытались ограничить многие из его положений.

Как упражнения могут поддерживать стареющий мозг

Упражнения на грызунах также замедляют или останавливают связанное со старением спад в мозгу животных, как показывают исследования, отчасти за счет укрепления специализированных клеток, называемых микроглией. До недавнего времени было мало изучено, что микроглиальные клетки, как теперь известно, являются резидентными иммунными клетками мозга и мониторами холла. Они следят за признаками ухудшения здоровья нейронов и, когда обнаруживаются уменьшающиеся клетки, выделяют нейрохимические вещества, которые вызывают воспалительную реакцию.Воспаление в краткосрочной перспективе помогает избавиться от проблемных клеток и любого другого биологического мусора. После этого микроглия посылает другие химические сигналы, которые успокаивают воспаление, сохраняя мозг здоровым и аккуратным, а мышление животного — нетронутым.

Но по мере старения животных, недавние исследования показали, что их микроглия может начать работать со сбоями, вызывая воспаление, но не успокаивая его, что приводит к постоянному воспалению мозга. Это хроническое воспаление может убивать здоровые клетки и вызывать проблемы с памятью и обучением, иногда достаточно серьезные, чтобы вызвать болезнь Альцгеймера у грызунов.

Если животные не тренируются. В этом случае посмертные исследования их тканей показывают, что мозг животных обычно изобилует здоровой полезной микроглией глубоко в пожилом возрасте, демонстрируя мало признаков непрерывного воспаления головного мозга, в то время как сами пожилые грызуны сохраняют юношеские способности к обучению и запоминанию. .

Однако мы не мыши, и, хотя у нас есть микроглия, ученые ранее не нашли способа изучить, влияет ли физическая активность с возрастом на внутреннюю работу микроглиальных клеток.Итак, для нового исследования, которое было опубликовано в ноябре в Journal of Neuroscience, ученые из Медицинского центра Университета Раша в Чикаго, Калифорнийского университета в Сан-Франциско и других учреждений обратились к данным амбициозного исследования Rush Memory and Aging. Проект. Для этого исследования сотни чикагцев, большинству из которых на начальном этапе было за 80, прошли обширные ежегодные тесты на мышление и память и носили мониторы активности в течение как минимум недели. Мониторы показали, что мало кто из них формально упражняется, но некоторые передвигаются или ходят гораздо чаще, чем другие.

Многие участники умерли по мере продолжения исследования, и исследователи исследовали сохраненные ткани мозга 167 из них в поисках сохраняющихся биохимических маркеров активности микроглии. По сути, они хотели увидеть, действительно ли микроглия людей постоянно перевозбуждена в последние годы жизни, вызывая воспаление головного мозга, или же они могут снизить свою активность, когда это уместно, притупляя воспаление. Исследователи также искали общие биологические признаки болезни Альцгеймера, такие как контрольные бляшки и путаницы, запутывающие мозг.Затем они сверяли эти данные с информацией из трекеров активности людей.

научных статей | Институт показателей и оценки здоровья

Люди — Любой -Виктория БахманРанджу БаралРайан БарберБрэд БеллБрент БеллАмелия Бертоцци-ВиллаБенджамин БруксДжонатан БраунЭнтони БуйХелен Картер Эдриенн ЧуМэттью КоутсЛюк КоффенгK. Элликотт Колсон, Мишель Колиар-Купер, Рубен Коннер, Джули Коронадо, Лалит Дандона, Эмили Дансеро, Фара Дауд, Мишель Дарбоус, Брайан Дарт, Самат Д.DharmaratneLaura Ди GiorgioJoseph DielemanHerbert DuberLaura Дуайер-LindgrenRebecca Engell Кара EstepAbraham FlaxmanMichael FreemanNancy FullmanEmmanuela GakidouGreg FreedmanJoseph FrostadNick GraetzLincoln С. ChenJulio FrenkJane HaltonDavid RouxStephanie AhnKathryn AndrewsDavid BartelsJeanette BirnbaumBen CampbellEmily CarnahanAndrew ChalupkaAlexandra CharrowDavid ChouMegan CostaBrendan DeCensoAri FriedmanKana FuseAnne GasasiraSean GreenPaul GubbinsJoseph А. HoisingtonMara HorwitzRashmi JasrasariaNicole JohnsThomas LaaksoAlison Левин-RectorSusanna MakelaMiriam AlvaradoCaterina GuinovartAnnie HaakenstadJamie HancockWilliam HeiselIan BolligerRouselle LavadoLeslie MallingerJacob MarcusSamuel MastersRebecca MyersonMaggie Ню Stella NordhagenThomas OdenyEmelda OkiroCasey OlivesChang ParkHannah PetersonFarshad PourmalekThomas RobertsLisa RosenfeldJustin RossDavid SapienzaMatthew SchneiderGeorge AlleyneZulfiqar А.Бхутта, Барри Р. Блум, Ричард Г.А. FeachemAndrew М. JonesBernardo Эрнандеса PradoLing HuaChantal HuynhTanja SrebotnjakDavid SteinAndrew StokesNicholas KassebaumLahn StraneyLinda TranGulnoza UsmanovaAlireza VahdatpourNalina VaranasiHmwe Hmwe KyuAndrés I. Весино-OrtizHeidi LarsonStéphane VerguetSean LassiterMengru WangEvan LaurieKatherine Лича-KemonAubrey CookCatherine WetmoreRaymond ZhangCarly LevitzChelsea А. LiddellStephen LimRafael LozanoMichael MacIntyreFelix Масие Lyla MedeirosAli MokdadMeghan MooneyKelsey BannonMaziar Moradi- ЛейкхЭрин Маллани, Кейт Мюллер, Кристофер Дж.Л. MurrayMohsen NaghaviErica Ли SlepakChris OdellDina OleaKatrina OrtbladErin PalmisanoDavid Вогт PhillipsKelsey PierceAaron YiSarah Вульф HansonKaren WrightTimothy WolockAllen RobertsAllie WollumMargaret RobinsonHaidong WangGregory RothTheo VosLogan SandarStein Эмиль VollsetJamie SchoenbornMarwa TuffahaPeter SerinaBlake ThomsonKatya ShackelfordEthan SharyginJeff StanawayCaitlyn SteinerAndrea StewartTara TemplinCindy ZhangThomas RichardsonJeffrey HeerH. Гилберт Уэлч, Вегард Скирбекк, Кейт Старберд, Марк К.WheldonRodrigo Moreno-SerraSienna CraigDanyel FisherCheryl CashinStéphane HelleringerNicholas П. JewellJoel KaufmanZiad ObermeyerRena EichlerKuang ChenCaleb Banta-GreenEmily FoxGary KingRuanne BarnabasDaniela WittenKaren EgglestonLawrence W. GreenSherry GliedElvin H. GengSydney RosenNathanael JohnsonMead OverNathan TefftDavid NewmanYaw AnokwaJürgen UnützerStephen BezruchkaEdward MiguelCarey FarquharRobert А. LeVineJohn LangenbrunnerCarol SibleyRobert AndersonManoj MohananJon WakefieldPaulin BasingaAlbert KilianDavid БишайСтивен Дж.БлумбергСкотт БарнхартРосс И. ДональдсонДариуш МозаффарианХарша ТирумуртиЧарльз ХиршманМайкл У. ЛинкСет УэйнЭликс ЗвейнДжордж МилнD. Р. Мани Нэнси Люк Фрида БехетсS. Эндрю Шредер, Дэвид Рудман, Грант Дорси, Шинсуке Танака, Майя Сундарам, Соня Энджелл, Анирбан Басу, Клер Нулл, Саян Мукерджи, Арчи Клементс, Арден Поуп, Кэролин Раттер, Джоанн Сильбернер, Пол Ягер, Эля Тагар, Эндрю Татем, Кэтэм, Кэтрин Кори, Кэтрин Кори Скотт Гордон Д. Марк Андерсон, Дэнни Шен, Дэн Виклер, Джордж Ховард, Джеймс Кан, Энн Даунер, Дэн Хаусман, Рифат Атун, Стивен Э.FienbergGavin YameyQuang Van NgoAnnette L. FitzpatrickJiang HeGoodarz DanaeiSarah TaubmanEdward MillsKristian ThorlundKatharina HauckRandall J. LeVequeHoward BauchnerLe BaoGeorge PattonAdrian DobraRuth EtzioniMichael HeynJohn McConnellCaleb StowellNick ShoemakerJohn W. StantonGary KingPeter PiotIrene AgyepongMichael KlagMaria де Фатима Маринью де SouzaJ.V.R. Прасада RaoJohn-Арне RøttingenTrevor SuttonSarah CurranEdmond NgTies BoermaTim EvansStephen Дж CucchiaroGreg HaySally С. DaviesNoam LeveyJoe WagnerMichelle SubartCasey JohannsAysha RafiqErik LovlieEnis BarışLily AlexanderMaxwell BirgerMaya FraserJoe FriedmanPatrick LiuNeal MarquezClaire McNellanMarissa ReitsmaStephanie TeepleAwoke MisganawGloria IkileziKimberly CooperriderKelly BienhoffVer BilanoAngel HsuJeff CollmannBruno MoonenBrian DillonReed SorensenCatherine JohnsonWilliam MsemburiMark MosesCaroline KisiaPamela NjugunaUmar BabaDinah NiorogeAnn ThuoSantosh KumarJane AchanGertrude AbboGrace AkaloFlorence AlanyoPaul BazongereStella NamuwayaJames OkelloChrispin MphukaCorey CasperAlize FerrariFiona CharlsonMichael BrauerValery FeiginJessica ShearerLeith GreensladeSimon Iain HayAnthony RodgersHarvey WhitefordAaron CohenMaigeng ZhouCaroline KisiaHolly ErskineRichard BurnettCharles PhelpsGuru MadhavanMoses Р.KamyaDaniel HruschkaJon WakefieldGabby Гарсиа EspinozaIan PollockEvelyn AnashIvy OseiBertha GarshongJane MwangiAnirban ChatterjeeKwakye KontorBetsy RaleighMickey ChopraPeter GethingKristie Л. Т. EbiBrian MayerJoshua BlumenstockMark McGovernCamilla StoltenbergAllyn TaylorJack CaravanosAbby ChapinGustavo AngelesChris TroegerRosemarie ValenciaSarah McCormickAshkan AfshinNikolas ReinigMiranda BryantPatrick SurAmy BachWill GodwinAlison SmithRachel KulikoffAnoushka MillearAustin CarterKevin O’RourkeJohn Эверетт MumfordErika EldrenkampMichael BralyKelly CercyDavid SmithPuja RaoMarcia WeaverJackie MonroeChun-Вэй YuanLaurie MarczakTalemwa NalugwaMary LakiyoNafsiah MboiYesenia RomanLucas EarlJohn FullerLaura LeePeter MulengaPeter HangomaLouisa DegenhardtDuan LeileiDamian WalkerJun ZhuDavid PigottGreg AndersonUzma AlamDean OwenBrandon PickeringAni DeshpandeAnna BourlandBobby ReinerAndrew DolgertAaron Осгуд-ZimmermanIra MartopulloFalko GoettschJames HarveyEileen Crimmins, М.А., PhDDavid Катлер, доктор философии Эмили Гранди, MA, MSc, PhDWolfgang Лутц, MA, PhDSamuel Престон, PhDMashekwa MabosheLance WallerTamer FaragCharlton CallenderTahvi FrankCaleb IrvineHelena ManguerraEmma NicholsMarlena BannickKatherine PaulsonFerdinand де GuzmanNathaniel HenryBenjamin MiltzGeoffrey PhippsBethany HuntleyTahiya AlamChris CastleEmily CombsXiaochen DaiScott GlennNate HemphillKris KrohnEvan LaurieIan LetourneauEmilie MaddisonTaylor MatyaszAngela MicahLiane OngShreya ShirudeDillon SylteBob ThompsonAnna TorreSteph ZimsenMartin PletcherPaola PedrozaTatiana FedosseevaCheth RoweMichael CollisonKat BeameJohn NkengasongJoseph CamardaAwoke TemesgenRakhi DandonaVictor DzauKatie Panhorst HarrisKirsten WiensBrian GawJessica RawlingsMike RichardsJackie CaoPaulami NaikNiranjan BoseDamian SantomauroBianca ZlavogJiravit SupavatananguraMargot Кан CaseJames CollinsGina ThayerMina O’BrienNoelle TroyerAnne VaughanBrian PaulsonEmily LinebargerMax ThomBrigette BlackerJonathan KocarnikJohn HenryDisha PatelDavid GalickDamaris кина okiRyan ShackletonWilson LauJon MosserMatthew PallissardLauren WilnerCatherine ChenMaegan DiracAdrien AllorantModhurima MoitraKate CauseyMichael CorkResearcherWilliam GardnerAlexander KaldjianKathryn LauJorge LedesmaNicholas RobertsShadrach WilsonLauren WoyczynskiJamal YearwoodHunter YorkSamuel AlbertsonJason AndersonJoshua OsborneNatalia BhattacharjeeMolly Миллер-PetrieSerkan YalcinJennifer RossToshana RobalikSam LarsonSabina BloomMichaela LoefflerJessica MihalikJeanne KliewerElex HillAshley MarksKareha AgesaSofia RedfordRebecca CogenMaha EzalarabThomas GlucksmanRachel FeldmanMathew BaumannMatthew CunninghamJulian ChalekJack FoxGreg BertolacciAmanda SmithBill БриттВарша КришДжеймс ОлбрайтБрайс ЛивингстонЭндрей ОросКэти ДонкерсРебекка РэмшоуЛуиза ФлораЭлис Лаззар-ЭтвудДжоанна УиснантМолли Никсон rmanAnton HarleJason NguyenYongquan XieTrevor LefflerQuynhAnh NguyenDrew FullmerBrandon CunninghamJessica CruzPaulina LindstedtAlex JohnsonGolsum TsakalosJeffrey EatonCharles JonscherLouise PenberthyAislyn OrjiBrittney SheenaClaudia MastrogiacomoDana BryazkaHaley LescinskyHarrison GottlichJeff ZhaoKatie WelganNatalie GallesParkes KendrickPhoebe RhinehartSophia Эммонсу-BellAlyssa SbarraCarina ChenChris SchmidtMegan SchippMartina VargasSarah DillardMegan MooreAli GowhariAlie Буна-DooleyAlyssa PenniniAndrew CronebergerChieh HanDavid ShawEmma SpurlockFablina ShararaIlse DippenaarJohn WilkinsonKiana HennyMichael AssmusMingyou YangStefanie WatsonZichen LiuErik GoosmannBeatrix HaddockBenn SartoriusYohannes KinfuKevin IkutaChristian HernandezHailey HaginsDeepa JahagirdarDaniel DatoEve WoolCharlie AshbaughJohn TrenterYaYin ChangBethany ZiglerMolly HerbertJohan MånssonVincent IannucciDylan FerrerShelly BalassyanoSonyah TerrasonJulia MorganJulia HonHannah HanJordan BaileyDan LuBridget BegayEmma Са stroErin FrameSuman ChakrabartiJaimie AdelsonDarrah McCrackenEmily HiltonGillian HollerichMegan MasonAlyssa AcebedoSam EwaldCatherine BisignanoLiming XuAmelia ApfelEmily HaeuserBenjamin HurstZachary DingelsErin HamiltonAngelika RowlandAmanda DeenAnna HayoonDavid KleinKenneth DrabbleSam RolfeKatya KellyHelen IppolitoAvina VongpradithKate LeGrandAmanda NovotneyBobbie MartinAudrey SerfesStuart HoytCathleen KellerSawyer CrosbyAnna ChiadoMichael FernandesChristian RazoHung-Chun LiuAnnika NewellMaja PasovicRuri SyailendrawatiSerena SantoniJulia JonesHussain JafariZachary JonesTim WhitsonWilliam DangelLouisa JohnsonFrancisco Риос КасасДжули А.НордстромХейли ШтутцманКрис ХарберсАцухиро ЗошимаАлександреа УотсонРохит ГулиаРуи МаДана ПетраркаЭмили ДжонсонГрег АмрофеллГуангкуо Ванга Аврора СелвикДжона Джоффе Самира АсмаПатрисия ГарсияД-р. Изабель де ла MataBenjamin StarkSamuel FarmerShanshan LinJianing MaKyle SimpsonMegan KnightAlton LuLisa ForceJoshua CummingsGianna SparksChristina EverdykeMaryam ZareJohn GallagherMatthew DoxeyMark JankoBrandon FothAlexandra WalkerCat AntonyNatalie CormierMichael ArndtRoman KorotinNikki DeCleeneAlison BowmanCorrine SpencerEmma RogowskiAzalea ThomsonErin MayGulrez AzharFrances DeanRyan FitzgeraldJustin LoLydia HaileMadeline MobergMagdalene WaltersMaxwell PierceOlivia AngelinoRose BenderSarah WozniakSpencer PeaseMaitreyi SahuDavid BernatosKate GillespieAnna CartwrightWeijia FuSam OstroffDaniel RidleyAnna WilseyNicole YoungMeredith WangNathaniel Blair-StahnKristina CulpepperRolanda LewisAlexandra SwastAllan SearleAnnie BrowneDr Майкл ChipetaProf Николас DayDr Christiane DolecekProf Сусанна DunachieFreddie FellDr Шон HackettGeorgina Хейнс-WoodhouseLara HartleyBahar Kashef HamadaniEmmanuelle KumaranDr Barney McManigalDr Catrin MooreDr Гизела Роблес AguilarProf Энди StergachisRebecca сэр ullАлександр АравкинХарам КвонКевин МонтгомериМелисса ЛафранчайзРаджан МудамбиТесса ПилзТим ЭкстонПенг ЧжэнТони БлейклиМэрилин БруксСара ФридманДр.Алан Бернштейн Патрисия Дж. Гарсия Quarraisha Abdool KarimDr. Ким Лонгфилд Джон Нкенгасонг К. Суджата Рао Джеффри Л. СтурчиоПроф. Yik Ying TeoProf. Барон Питер Пиот, Алемнеш Миркузи, Энди Стергачи, Энни Хакенстад, Джилик Чаттопадхай, Кэтрин Хакман, Диего Пьячентини, Лия Тадесс, Гебремедин, доктор. Наташа Аззопарди Маскат, Лоран Гросвенор, Линдси Уоллес,

Состояние здоровья и травмы — Любые — Инфекционные, материнские, неонатальные и нарушения питания — Острый гепатит A — Острый гепатит B — Острый гепатит C — Острый гепатит E — Аденовирус — Aeromonas — Африканский трипаносомоз — Амебиаз — Аногенитальный герпес — Аскаридоз — Энтерит Campylobacter — Болезнь Шагаса — Холера -Clostridium difficile-Криптоспоридиоз-Кожный и слизисто-кожный лейшманиоз-Цистицеркоз-Денге-Диарея, инфекции нижних дыхательных путей, менингит и другие распространенные инфекционные заболевания-Диарейные заболевания-Дифтерия-Эхинококкоз-Энцефалит-Колигенная энтеропатогенная инфекция переносимые трематодозы — Гонококковая инфекция — Менингит H influenzae типа B — Пневмония H influenzae типа B — Гемолитическая болезнь у плода и новорожденного и другая неонатальная желтуха — Гепатит — Заболевание ВИЧ, приводящее к микобактериальной инфекции — Заболевание ВИЧ, приводящее к другим уточненным или неуточненным заболеваниям — ВИЧ / СПИД-ВИЧ / СПИД и туберкулез-Анкилостомоз-Гипертонические расстройства беременности-Косвенные материнские причины-I грипп — Инфекционные заболевания кишечника — Инфекции кишечных нематод — Дефицит йода — Железодефицитная анемия — Поздняя материнская смерть (через 42 дня) — Лейшманиоз — Проказа — Инфекции нижних дыхательных путей — Лимфатический филяриоз — Малярия — Заболевания матери — Кровоизлияние у матери — Сепсис матери и другие Инфекция, связанная с беременностью, Корь, Менингит, Менингококковая инфекция, Забытые тропические болезни и малярия, Неонатальные расстройства, Неонатальная энцефалопатия (асфиксия при рождении и родовая травма), Норовирус, Недостаток питания, Затрудненные роды, Онхоцеркоз, Другие бактериальные диареи пищевого происхождения, Другие инфекционные заболевания матери неонатальные и пищевые расстройства — Другие диарейные заболевания — Другие инфекционные заболевания — Другие кишечные инфекционные заболевания — Другие инфекции нижних дыхательных путей — Другие материнские заболевания — Другой менингит — Другие забытые тропические болезни — Другие неонатальные расстройства — Другой дефицит питательных веществ — Другие инфекции сальмонеллы — Другое половое происшествие Передающиеся болезни-Средний отит-Паратиф-P неумококковый менингит, пневмококковая пневмония, беременность с абортивным исходом, осложнения преждевременных родов, белково-энергетическая недостаточность, бешенство, респираторно-синцитиальная вирусная пневмония, ротавирусный энтерит, шистосомоз, сепсис и другие инфекционные заболевания новорожденного, хламидийные заболевания, передающиеся половым путем, болезни, передающиеся половым путем исключая ВИЧ-шигеллез-сифилис-столбняк-трахома-трихомониаз-трихоцефал-туберкулез-брюшной тиф и паратиф-брюшной тиф-инфекции верхних дыхательных путей-ветряная оспа-висцеральный лейшманиоз-дефицит витамина А-коклюш-желтая лихорадка травмы Контакт с животными — Контакт с животными (неядовитый) — Контакт с животными (ядовитый) — Нападение с применением огнестрельного оружия — Нападение с применением других средств — Нападение с применением острого предмета — Коллективное насилие и правовое вмешательство — Утопление — Воздействие сил природы — Воздействие механических сил — Падения — Огонь, тепло и горячие вещества — Природные силы, война и правовое вмешательство — Инородное тело — Инородное тело в глазу s — Инородное тело в другой части тела — Межличностное насилие — Механические силы (огнестрельное оружие) — Механические силы (другое) — Моторизованное транспортное средство с тремя или более колесами — Моторизованное транспортное средство с двумя колесами — Контакт с неядовитыми животными — Другое воздействие механических сил — Другие травмы при транспортировке — Велосипедный автомобиль с педалями — Травмы пешехода на дорожном транспортном средстве — Отравления — Легочная аспирация и инородное тело в трахее или легких — Дорожные травмы — Прочие дорожные травмы — Самоповреждение — Самоповреждение и межличностное насилие — Транспортные травмы — Непреднамеренное огнестрельное оружие травмы — Непреднамеренные травмы, не классифицированные в других рубриках — Непреднамеренные травмы, кроме транспортных травм — Непреднамеренное удушение — Контакт с ядовитыми животными Неинфекционные заболевания Неинфекционные заболевания — Абсцесс, импетиго и другие бактериальные кожные заболевания — Вульгарные угри — Острый гломерулонефрит — Расстройства, связанные с употреблением алкоголя -Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции-Расстройства, связанные с употреблением амфетамина-Нервная анорексия-Тревожные расстройства-Аневризма аорты-Аппендицит-Асбестоз-Аспид синдром Эргера-Астма-Фибрилляция и трепетание предсердий-Синдром дефицита внимания и гиперактивности-Синдром дефицита внимания / гиперактивности-Аутизм-Расстройства аутистического спектра-Доброкачественная гиперплазия простаты-Биполярное аффективное расстройство-Биполярное расстройство-Рак мочевого пузыря-Рак мозга и нервной системы-груди рак, нервная булимия, рак другой части глотки и ротоглотки, расстройства, связанные с употреблением каннабиса, кардиомиопатия и миокардит, сердечно-сосудистые заболевания и заболевания кровообращения, катаракта, целлюлит, цереброваскулярные заболевания, рак шейки матки, поведенческие расстройства в детском возрасте, хромосомные несбалансированные перестройки почек из-за хронических заболеваний почек. сахарный диабет — Хроническое заболевание почек из-за гломерулонефрита-Хроническое заболевание почек из-за гипертонии-Хроническое заболевание почек из-за других причин-Хроническое заболевание почек неуточненное-Хронические заболевания почек-Хроническая обструктивная болезнь легких-Хронические респираторные заболевания-Цирроз печени-Цирроз печени печень вторичная по отношению к употреблению алкоголя — цирроз печени сопутствующий гепатиту B — Цирроз печени вторичный по отношению к гепатиту C — Цирроз печени вторичный по отношению к другой причине — Расщелина губы и неба — Пневмокониоз угольных рабочих — Расстройства, связанные с употреблением кокаина — Рак толстой и прямой кишки — Расстройства поведения и личности — Врожденные аномалии — Врожденные пороки сердца — Лиственный кариес — Язва пролежней — Кариес зубов — Депрессивные расстройства — Сахарный диабет — Диабет, мочеполовые, кровеносные и эндокринные заболевания — Заболевания органов пищеварения (кроме цирроза) — Синдром Дауна — Нарушения, связанные с употреблением наркотиков — Дистимия — Прием пищи -Экзема-Эдентулизм-Эдентулизм и тяжелая потеря зубов-Эндокардит-Эндокринные, метаболические, кровеносные и иммунные нарушения-Эндометриоз-Эпилепсия-Рак пищевода-Женское бесплодие-Грибковые кожные заболевания-Дефицит G6PD-Заболевание желчного пузыря и желчных протоков-Желчный пузырь и рак желчных путей-гастрит и дуоденит-генитальный пролапс-глаукома-подагра-гинекологические заболевания-гемоглобинопатии и гемолитические анемии-геморрагические и другие неишемические ул. Оке-болезнь Ходжкина-гипертоническая болезнь сердца-идиопатическая умственная отсталость-паховая, бедренная или другая абдоминальная грыжа-интерстициальное заболевание легких и легочный саркоидоз-ишемическая болезнь сердца-ишемический инсульт-почки и другие опухоли мочевых органов-синдром Клайнфельтера-рак гортани-лейкемия — Рак печени — Рак печени, вторичный по отношению к употреблению алкоголя — Рак печени, вторичный по отношению к гепатиту B — Рак печени, вторичный по отношению к гепатиту C — Рак печени, вторичный по отношению к другой причине — Боль в пояснице и шее — Боль в пояснице — Дегенерация желтого пятна — Большое депрессивное расстройство — Мужчины бесплодие — Злокачественная меланома кожи — Головная боль при чрезмерном употреблении лекарств — Психические и поведенческие расстройства — Психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ — Мезотелиома — Мигрень — Рак рта — Множественная миелома — Рассеянный склероз — Опорно-двигательные расстройства — Рак носоглотки — Боль в шее — Новообразования — Дефекты нервной трубки — Неврологические расстройства — Неходжкинская лимфома — Неинфекционные воспалительные заболевания кишечника — Немеланомный рак кожи — Расстройства, связанные с употреблением опиоидов — Нарушения полости рта-Остеоар трит — Другие сердечно-сосудистые и сердечно-сосудистые заболевания — Другие хромосомные аномалии — Другие хронические респираторные заболевания — Другие врожденные аномалии — Другие заболевания пищеварительной системы — Другие расстройства, связанные с употреблением наркотиков — Другие гинекологические заболевания — Другая потеря слуха — Другие гемоглобинопатии и гемолитические анемии — Другие психические и поведенческие расстройства- Другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, Другие заболевания опорно-двигательного аппарата, Другие новообразования, Другие неврологические расстройства, Другие неинфекционные заболевания, Другие заболевания полости рта, Другой пневмокониоз, Другие болезни органов чувств, Другие кожные и подкожные заболевания, Другие заболевания мочевыводящих путей, Другая потеря зрения, Рак яичников-Рак поджелудочной железы-Панкреатит-Паралитическая непроходимость кишечника и непроходимость кишечника без грыжи-Болезнь Паркинсона-Язвенная болезнь-Пародонтит-Заболевания периферических сосудов-Постоянный кариес-Распространенные нарушения развития-Пневмокониоз-Синдром поликистозных яичников-Предменструальный синдром-Рак простаты-Зуд -Псориаз-Рефракция и аккомодация d причины-Ревматическая болезнь сердца-Ревматоидный артрит-Чесотка-Шизофрения-Заболевания органов чувств-Серповидно-клеточные расстройства-Силикоз-Кожные и подкожные заболевания-Рак желудка-Синдром внезапной детской смерти-Головная боль напряженного типа-Рак яичек-Талассемия-Рак щитовидной железы-Трахея , рак бронхов и легких, тубулоинтерстициальный нефрит, пиелонефрит и инфекции мочевыводящих путей, синдром Тернера, униполярные депрессивные расстройства, болезни мочевыводящих путей и мужское бесплодие, мочекаменная болезнь, крапивница, рак матки, миома матки, сосудистые заболевания кишечника, вирусные кожные заболевания

Факторы риска — Любые — Загрязнение воздуха — Окружающий озон — Загрязнение атмосферными твердыми частицами — Загрязнение воздуха в домашних условиях твердым топливом — Алкоголь и наркотики — Употребление алкоголя — Употребление каннабиса — Зависимость от употребления наркотиков и вирусы, передающиеся через кровь — Самоубийства из-за расстройств, связанных с употреблением наркотиков, Детское и материнское недоедание недостаточный вес — Прекращение грудного вскармливания — Дефицит железа — Не только грудное вскармливание — Дефицит витамина А — Дефицит цинка Напитки прямые эффекты — Диета с высоким содержанием сахара, подслащенных напитков, опосредованная BMID Диета неоптимальная по кальцию — Диета с высоким содержанием кальция — Диета с низким содержанием кальция Диетические риски — Диета с высоким содержанием кальция — Диета с высоким содержанием обработанного мяса — Диета с высоким содержанием красного мяса — Диета с высоким содержанием натрия — Диета с высоким содержанием натрия — прямые эффекты — Диета с высоким содержанием натрия, опосредованная sbp — Диета с высоким содержанием сахаросодержащих напитков — Диета с высоким содержанием сахаросодержащих напитков — прямые эффекты — Диета с высоким содержанием сахаросодержащих напитков через ИМТ — диета с высоким содержанием трансжирных кислот — диета с низким содержанием кальция — диета с низким содержанием клетчатки — диета с низким содержанием фруктов — диета с низким содержанием молока — диета с низким содержанием орехов и семян — диета с низким содержанием полиненасыщенных жирных кислот — Диета с низким содержанием омега-3 жирных кислот из морепродуктов — Диета с низким содержанием овощей — Диета с низким содержанием цельного зерна — Диета неоптимальная по кальцию; употребление наркотиков; — употребление каннабиса; — зависимость от наркотиков и вирусы, передающиеся через кровь; — самоубийства из-за расстройств, связанных с употреблением наркотиков; Высокое кровяное давление; высокое голодание. уровень глюкозы в плазме — высокий уровень глюкозы в плазме натощак (категориальный) — высокий уровень глюкозы в плазме натощак (непрерывный) — насилие со стороны интимного партнера — насилие со стороны интимного партнера (прямое paf) — насилие со стороны интимного партнера (подход воздействия). канцерогены — Воздействие мышьяка на рабочем месте — Воздействие асбеста на рабочем месте — Воздействие бензола на рабочем месте — Воздействие бериллия на рабочем месте воздействие выхлопных газов дизельного двигателя — Воздействие формальдегида на рабочем месте — Воздействие никеля на рабочем месте — Воздействие полициклических ароматических углеводородов на рабочем месте — Воздействие вторичного табачного дыма на рабочем месте — Воздействие кремнезема на рабочем месте — Воздействие серной кислоты на рабочем месте Воздействие мышьяка — Воздействие асбеста на рабочем месте — Воздействие бензола на рабочем месте — Воздействие бериллия на рабочем месте ароматические углеводороды — Воздействие вторичного табачного дыма на производстве — Воздействие диоксида кремния на рабочем месте — Воздействие серной кислоты на производстве — Боль в пояснице на рабочем месте — Профессиональный шум — Твердые частицы, газы и пары на производстве — Факторы профессионального риска для травм Другие риски для окружающей среды — Свинцовый опыт osure — Прямое воздействие свинца — Воздействие свинца, опосредованное SBP — Радон в жилых помещенияхФизиологические риски — Высокое кровяное давление — Высокий индекс массы тела — Высокий уровень глюкозы в плазме натощак — Высокий уровень глюкозы в плазме натощак (категориальный) — Высокий уровень глюкозы в плазме натощак (непрерывный) — Высокий общий холестерин — низкая минеральная плотность костей — низкая скорость клубочковой фильтрации — сексуальное насилие и насилие — сексуальное насилие в детстве — насилие со стороны интимного партнера — насилие со стороны интимного партнера (прямое paf) — насилие со стороны интимного партнера (подход воздействия). Вторичный дым — Курение табака (подход распространенности) — Курение табака (подход SIR) Курение табака, исключая пассивное курение — Курение табака (подход распространенности) — Курение табака (подход SIR) Неулучшенная вода и санитария — Неулучшенная санитария — Неулучшенная вода источник

География — Любой -Глобальный-Афганистан-Акротири и Декелия-Аландские острова-Албания-Алжир-Американское Самоа-Андорра-Ангола-Антигуа и Барбуда-Аргентина-Армения-Остров Вознесения-Австралия-Австрия-Азербайджан-Багамы-Бахрейн-Бангладеш-Барбадос- Басутоленд-Бечуаналенд-Беларусь-Бельгийское Конго-Бельгия-Белиз-Бенин-Бермуды-Бутан-Боливия-Босния и Герцеговина-Ботсвана-Бразилия — Акко — Алагоас — Амапа — Амазонас — Баия — Сеара — Федеральный округ — Эспириту-Санту — Гояс — Мараньян — Мату-Гросу — Мату-Гросу-ду-Сул — Минас-Жерайс — Пара — Параиба — Парана — Пернамбуку — Пиауи — Рио-де-Жанейро — Риу-Гранди-ду-Норти — Рио-Гранди-ду-Сул — Рондония — Рорайма — Санта-Катарина — Сан-Паулу — Сержипи — Токантинс-Британская антарктическая территория-Британская Гвиана-Британский Гондурас-Бруней-Болгария-Буркина-Фасо-Бирма-Бурунди-Белорусская ССР -Камбоджа-Камерун-Канада-Канарские острова-Кантон и острова Эндербери-Кабо-Верде-Центральноафриканская империя-Центральноафриканская Федерация-Центральноафриканская Республика-Центральноафриканская Республика, бывший Цейлон-Чад-Нормандские острова -Чили-Китай — Аньхой — Пекин — Чунцин — Фуцзянь — Ганьсу — Гуандун — Гуанси — Гуйчжоу — Хайнань — Хэбэй — Хэйлунцзян — Хэнань — Особый административный район Гонконг — Хубэй — Хунань — Внутренняя Монголия — Цзянсу — Цзянси — Цзилинь — Ляонин — Особый административный район Китая Макао — Нинся — Цинхай — Шэньси — Шаньдун — Шанхай — Шаньси — Сычуань — Тяньцзинь — Тибет — Синьцзян — Юньнань — Чжэцзян-Колумбия-Коморские острова-Конго-Острова Кука-Коста-Рика-Кот-д’Ивуар-Хорватия-Куба-Кипр-Чешская Республика-Чехословакия-Дагомея-Демократическая Кампучия-Демократическая Республика Конго-Демократическая Республика Конго, Бывшая-Дания-Джибути-Доминика-Доминиканская Республика-Земля Дроннинг Мод-Голландская Гвиана-Восточный Тимор-Эквадор-Египет-Сальвадор-Острова Эллис-Экваториальная Гвинея-Эритрея-Эстония-Эфиопия-Эфиопия PDR-Федеративная Республика Германия-Федеративная Республика Югославия-Федеративные Штаты Микронезии-Малайская Федерация-Федерация Малайзии (с Сингапуром) -Федерация Родезии и Ньясаленда-Фиджи-Финляндия-Франция-Французский Афар a nd Иссас-Французский Сомалиленд-Французский Судан-Габон-Гамбия-Гамбия, Бывшая-Грузия-Германская Демократическая Республика-Германия-Гана-Острова Гилберта и Эллис-Острова Гилберта-Золотой берег-Греция-Гренландия-Гренада-Гуам-Гватемала-Гвинея- Гвинея-Бисау-Гайана-Гаити-Святой Престол (Ватикан) -Гондурас-Венгрия-Исландия-Индия — Андхра-Прадеш — Аруначал-Прадеш — Ассам — Бихар — Чхаттисгарх — Дели — Гоа — Гуджарат — Харьяна — Химачал-Прадеш — Джамму и Кашмир — Джаркханд — Карнатака — Керала — Мадхья-Прадеш — Махараштра — Манипур — Мегхалая — Мизорам — Нагаленд — Одиша — Пенджаб — Раджастхан — Сикким — Тамил Наду — Телангана — Трипура — Союзные территории, кроме Дели — Уттар-Прадеш — Уттаракханд — Западная Бенгалия-Индонезия — Ачех — Бали — Острова Бангка-Белитунг — Бантен — Бенгкулу — Центральная Ява — Центральный Калимантан — Центральный Сулавеси — Восточная Ява — Восточный Калимантан — Восточная Нуса Тенггара — Горонтало — Джакарта — Джамби — Лампунг — Малуку — Северный Калимантан — Северный Малуку — Северный Сулавеси — Северная Суматра — Папуа — Риау — Острова Риау — Южный Калимантан — Южная Сула Веси — Южная Суматра — Юго-Восточный Сулавеси — Западная Ява — Западный Калимантан — Западная Нуса Тенггара — Западное Папуа — Западный Сулавеси — Западная Суматра — Джокьякарта-Иран-Ирак-Ирландия-Израиль-Италия-Ямайка- Япония — Япония — Айти — Япония — Акита — Япония — Аомори — Япония — Тиба — Япония — Эхимэ — Япония — Фукуи — Япония — Фукуока — Япония — Фукусима — Япония — Гифу — Япония — Гунма — Япония — Хиросима — Япония — Хоккайдо — Япония — Хёго — Япония — Ибараки — Япония — Исикава — Япония — Иватэ — Япония — Кагава — Япония — Кагосима — Япония — Канагава — Япония — Коти — Япония — Кумамото — Япония — Киото — Япония — Миэ — Япония — Мияги — Япония — Миядзаки — Япония — Нагано — Япония — Нагасаки — Япония — Нара — Япония — Ниигата — Япония — Оита — Япония — Окаяма — Япония — Окинава — Япония — Осака — Япония — Сага — Япония — Сайтама — Япония — Сига — Япония — Симанэ — Япония — Сидзуока — Япония — Тотиги — Япония — Токусима — Япония — Токио — Япония — Тоттори — Япония — Тояма — Япония — Вакаяма — Япония — Ямагата — Япония — Ямагути — Япония — Яманаси-Иордания-Казахстан-Кения — Баринго — Бомет— Бунгома — Бусиа — Эльгейо-Мараквет — Эмбу — Гарисса — ХомаБай — Исиоло ​​- Каджиадо — Какамега — Керичо — Киамбу — Килифи — Кириньяга — Кисии — Кисуму — Китуи — Квале — Лайкипиа — Ламу — Мачакос — Макуени — Мандера — Марсабит — Меру — Мигори — Момбаса — Муранга — Найроби — Накуру — Нанди — Нарок — Ньямира — Ньяндаруа — Ньери — Самбуру — Сиая — ТаитаТавета — Река Тана — Тарака Нити — ТрансНзоя — Туркана — Уасин-Гишу — Вихига — Ваджир — Западная Покотско-Кхмерская Республика-Королевство Камбоджа, Бывшее Кирибати-Косово -Кувейт-Кыргызстан-Лаос-Латвия-Ливан-Лесото-Либерия-Ливия-Лихтенштейн-Литва-Люксембург-Македония-Мадагаскар-Малави-Малайзия-Мальдивы-Мали-Федерация Мали-Мальта-Маршалловы острова-Мавритания-Маврикий-Мексика— Мексика — Агуаскалиентес — Мексика — Нижняя Калифорния — Мексика — Южная Нижняя Калифорния — Мексика — Кампече — Мексика — Чьяпас — Мексика — Чиуауа — Мексика — Коауила — Мексика — Колима — Мексика — Федеральный округ — Мексика — Дуранго — Мексика — Гуанахуато — Мексика — Герреро — Мексика — Идальго — Мексика — Халиско — Мексика — Мексика — Мексика — Мичоакан-де-Окампо — Мексика — Морелос — Мексика — Наярит — Мексика — Нуэво-Леон — Мексика — Оахака — Мексика — Пуэбла — Мексика — Керетаро — Мексика — Кинтана-Роо — Мексика — Сан-Луис-Потоси — Мексика — Синалоа — Мексика — Сонора — Мексика — Табаско — Мексика — Тамаулипас ​​- Мексика — Тласкала — Мексика — Веракрус-де-Игнасио-де-ла-Льаве — Мексика — Юкатан — Мексика — Сакатекас-Среднее Конго-Молдова-Монако- Монголия-Черногория-Марокко-Мозамбик-Мьянма-Намибия-Науру-Непал-Нидерланды-Нидерландские Антильские острова (включая Арубу) -Новые Гебриды-Новая Зеландия-Никарагуа-Нигер-Нигерия-Северная Корея-Северный Вьетнам-Северные Марианские острова-Северная Родезия- Норвегия-Ньясаленд-Оман-Тихоокеанские острова, подопечная территория-Пакистан-Пакистан (включая Бангладеш) -Палау-Палестина-Панама-Папуа-Новая Гвинея-Парагвай-Йеменская Народно-Демократическая Республика-Народная Республика Кампучия-Перу-Филиппины-Польша -Португалия-Португалия-Гвинея-Португальский Тимор-Пуэрто-Рико-Катар-Республика Ниуэ-Республика Шри-Ланка-Родезия-Румыния-Россия-Руанда-Рю Кю Острова-Сабах-Сент-Китс и Невис-Сент-Люсия-Сент-Винсент и Гренадины-Самоа-Сан-Марино-Сан-Томе и Принсипи-Саравак-Саудовская Аравия-Сенегал-Сенегал, бывший Сенегал, бывший французский-Сенегамбия-Сербия-Сербия ( без Косово) -Сербия и Черногория-Сейшельские острова-Сьерра-Леоне-Сингапур-Сингапур, Бывшая-Словакия-Словения-Соломоновы острова-Сомали-Южная Африка-Южная Корея-Южный Судан-Южный Вьетнам-Юго-Западная Африка-Южная Родезия-Испания-Испания Гвинея-Испанская Сахара-Шри-Ланка-Государство Камбоджа-Судан-Суданская Республика-Суринам-Свазиленд-Швеция — Стокгольм — Швеция, кроме Стокгольма-Швейцария-Сирия-Тайвань-Таджикистан-Танганьика-Танзания-Территория Папуа и Новая Гвинея- Таиланд-Тимор-Лешти-Того-Токелау-Тонга-Тринидад и Тобаго-Тристан-да-Кунья-Тунис-Турция-Туркменистан-Тувалу-У.С. Разное Тихоокеанские острова-Убанги-Шари-Уганда-Украина-Объединенные Арабские Эмираты-Соединенное Королевство — Англия — Ист-Мидлендс — Восток Англии — Большой Лондон — Северо-Восточная Англия — Северо-запад Англия — Юго-Восточная Англия — Юго-Западная Англия — Уэст-Мидлендс — Йоркшир и Хамбер — Северная Ирландия — Шотландия — Уэльс — Соединенное Королевство, Англия и Уэльс — США — Алабама — Аляска — Аризона — Арканзас — Калифорния — Колорадо — Коннектикут — Делавэр — Округ Колумбия — Флорида — Джорджия — Гавайи — Айдахо — Иллинойс — Индиана — Айова — Канзас — Кентукки — Луизиана — Мэн — Мэриленд — Массачусетс — Мичиган — Миннесота — Миссисипи — Миссури — Монтана — Небраска — Невада — Нью-Гэмпшир — Нью-Джерси — Нью-Мексико — Нью-Йорк — Северная Каролина — Северная Дакота — Огайо — Оклахома — Орегон — Пенсильвания — Род-Айленд — Южная Каролина — Южная Дакота — Теннесси — Техас — Юта — Вермонт — Вирджиния — Вашингтон — Западная Вирджиния — Висконсин — Вайоминг-Верхняя Вольта-Уругвай-СССР-Узбекистан-Вануату-Венесуэла-Вьетнам-Виргинские острова, США.Южное-Западное Самоа-Йемен-Йеменская Арабская Республика-Югославия-Заир-Замбия-Занзибар-Зимбабве-Зимбабве Родезия не определено

Проект — Любая премия GBD для начинающих исследователей Доступ, узкие места, затраты и справедливость (ABCE) Исследование факторов здоровья в округах США (ABCE +): фокус на затратах и ​​эффективности антиретровирусной терапии (АРТ) Статистические данные о здоровье и смертности детей младше 5 летПроект от эффективности к эффективностиПроект по надзору за табакомART Оценка учреждений Пилотный проект по вирусной нагрузке Инициатива по борьбе с бременем болезней на государственном уровне в Индии Борьба с малярией и ее ликвидация Расходы на лечение (DEX) COVID-19 Центр тенденций и прогнозов в области здравоохранения Оценка глобальных приоритетов борьбы против табака Сценарии будущего здравоохранения Геопространственный анализ Глобальные исследования устойчивости к микробным препаратам (GRAM) Проект глобального бремени болезней и исследование факторов риска (ГББ) Премия Ру Премия Ру — Испанская сеть приоритетов борьбы с болезнями Medtronic HealthRiseВербальное вскрытие Полные страновые оценки ГавиУсовершенствование методов измерения сопоставимой смертности по причинам Королевство Саудовская Аравия Отслеживание здоровья (KSA) Оценка политики борьбы с малярией (MCPA) Мониторинг политики борьбы с малярией (MCPA) паритеты в исследовании хронических состояний: исследование MDCC Консорциум исследований показателей здоровья населения (PHMRC) Консорциум исследований показателей здоровья населения Исследование в Мексике Количественный анализ осуществимости достижения нулевой предотвратимой детской смертности Инициатива Салуд Мезоамерика 2015 Отслеживание различий в эффективном предоставлении медицинских услуг

Зачем нам спать?

Наша группа медицинских экспертов недавно проверила эту страницу, чтобы убедиться в ее точности.Мы продолжим отслеживать и обновлять эту статью по мере публикации новой литературы о важности сна.

Сон — важная функция, которая позволяет вашему телу и разуму перезарядиться, оставляя вас бодрым и бодрым, когда вы просыпаетесь. Здоровый сон также помогает организму оставаться здоровым и предотвращать болезни. Без достаточного количества сна мозг не может нормально функционировать. Это может ухудшить вашу способность концентрироваться, ясно мыслить и обрабатывать воспоминания.

Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов ночного сна.Детям и подросткам требуется значительно больше сна, особенно если они моложе пяти лет. График работы, повседневные факторы стресса, разрушительная обстановка в спальне и медицинские условия — все это может помешать нам высыпаться. Здоровое питание и позитивный образ жизни могут помочь обеспечить достаточное количество сна каждую ночь, но для некоторых хроническое недосыпание может быть первым признаком нарушения сна.

Наука за сном

Внутренние «биологические часы» регулируют ваш цикл сна, контролируя, когда вы чувствуете себя усталым и готовым ко сну или отдохнувшим и внимательным.Эти часы работают по 24-часовому циклу, известному как циркадный ритм. Проснувшись ото сна, вы будете все больше уставать в течение дня. Эти чувства достигают пика вечером перед сном.

Это влечение ко сну — также известное как гомеостаз сна и бодрствования — может быть связано с аденозином, органическим соединением, вырабатываемым в головном мозге. Уровень аденозина повышается в течение дня по мере того, как вы устаете, а затем организм расщепляет это соединение во время сна.

Свет также влияет на циркадный ритм.Мозг содержит особую область нервных клеток, известную как гипоталамус, и кластер клеток в гипоталамусе, называемый супрахиазматическим ядром, который обрабатывает сигналы, когда глаза подвергаются воздействию естественного или искусственного света. Эти сигналы помогают мозгу определять, день сейчас или ночь.

Когда к вечеру исчезает естественный свет, организм выделяет мелатонин — гормон, вызывающий сонливость. Когда солнце встает утром, организм выделяет гормон, известный как кортизол, который повышает энергию и бдительность.

Стадии сна

Когда мы засыпаем, наши тела следуют циклу сна, разделенному на четыре стадии. Первые три стадии известны как сон с медленными движениями глаз (NREM) , а последняя стадия известна как сон с быстрым движением глаз (REM) .

• Этап 1 NREM : Этот первый этап отмечает переход между бодрствованием и сном и состоит из легкого сна. Мышцы расслабляются, а частота сердечных сокращений, дыхание и движения глаз начинают замедляться, как и мозговые волны, которые более активны, когда вы бодрствуете.Этап 1 обычно длится несколько минут.
• Стадия 2 NREM : Эта вторая стадия NREM-сна характеризуется более глубоким сном, поскольку частота сердечных сокращений и частота дыхания продолжают замедляться, а мышцы становятся более расслабленными. Движение глаз прекратится, а температура тела снизится. Помимо некоторых кратковременных периодов повышенной электрической активности, мозговые волны также остаются медленными. Стадия 2 обычно является самой продолжительной из четырех стадий сна.
• Этап 3 NREM : Этот этап играет важную роль в том, чтобы вы почувствовали себя бодрым и бодрым на следующий день.Сердцебиение, дыхание и активность мозговых волн достигают самого низкого уровня, а мышцы расслабляются настолько, насколько могут. Сначала этот этап будет более продолжительным, и его продолжительность будет уменьшаться в течение ночи.
• REM : первая стадия REM наступит примерно через 90 минут после того, как вы уснете. Как следует из названия, ваши глаза будут довольно быстро двигаться вперед и назад под веками. Частота дыхания, частота сердечных сокращений и артериальное давление начнут увеличиваться. Сновидения обычно происходят во время быстрого сна, и ваши руки и ноги будут парализованы — считается, что это сделано для того, чтобы вы не могли физически отреагировать на свои сны.Продолжительность каждого цикла быстрого сна увеличивается с течением ночи. Многочисленные исследования также связывают быстрый сон с консолидацией памяти, процессом преобразования недавно полученного опыта в долговременные воспоминания. Продолжительность стадии быстрого сна будет уменьшаться с возрастом, в результате чего вы будете проводить больше времени на стадиях быстрого сна.

Эти четыре этапа будут циклически повторяться в течение ночи, пока вы не проснетесь. Для большинства людей продолжительность каждого цикла составляет около 90-120 минут.Медленный сон составляет от 75% до 80% каждого цикла. Вы также можете ненадолго проснуться ночью, но не вспомнить следующий день. Эти эпизоды известны как стадии «W».

Сколько сна нужно людям?

Правильное количество сна во многом зависит от вашего возраста. Национальный фонд сна рекомендует следующий дневной интервал сна для разных возрастных групп.

Возрастная группа	Возрастной диапазон	Рекомендуемое количество сна в день
Новорожденный	0-3 месяца	14-17 часов
Младенец	4-11 месяцев	12-15 часов
Малыш	1-2 года	11-14 часов
Дошкольное учреждение	3-5 лет	10-13 часов
Школьный возраст	6-13 лет	9-11 часов
Подросток	14-17 лет	8-10 часов
Молодежь	18-25 лет	7-9 часов
Взрослый	26-64 года	7-9 часов
Пожилые люди	65 лет и старше	7-8 часов

Как важно высыпаться

Большинству взрослых необходимо как минимум семь часов сна каждую ночь для правильных когнитивных и поведенческих функций.Недостаток сна может привести к серьезным последствиям. Некоторые исследования показали, что лишение сна делает людей уязвимыми к упадкам внимания, снижению когнитивных функций, замедленным реакциям и сменам настроения.

Также было высказано предположение, что у людей может развиться своего рода толерантность к хроническому недосыпанию. Несмотря на то, что их мозг и тело борются из-за недостатка сна, они могут не осознавать своих недостатков, потому что меньшее количество сна кажется им нормальным. Кроме того, недостаток сна связан с более высоким риском определенных заболеваний и заболеваний.К ним относятся ожирение, диабет 2 типа, высокое кровяное давление, болезни сердца, инсульт, плохое психическое здоровье и ранняя смерть.

Взрослые, которые не получают достаточного количества сна каждую ночь, могут реализовать некоторые позитивные привычки образа жизни и сна, чтобы записать необходимые семь-девять часов. К ним относятся следующие:

• Установите реалистичное время сна и придерживайтесь его каждую ночь, даже в выходные.
• Поддерживайте комфортную температуру и низкий уровень освещенности в спальне.
• Убедитесь, что у вас есть удобные условия для сна — включая матрас, подушки и простыни.
• Рассмотрите возможность «запрета экрана» на телевизорах, компьютерах и планшетах, сотовых телефонах и других электронных устройствах в вашей спальне.
• Воздержитесь от кофеина, алкоголя и больших приемов пищи перед сном.
• Воздержитесь от курения в любое время дня и ночи.
• Физические упражнения в течение дня; это поможет вам расслабиться вечером и подготовиться ко сну.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

статей о здоровье — Texas Monthly

Может ли виртуальная реальность сделать пожилых людей счастливее и здоровее?

Компания Plano считает, что иммерсивная виртуальная реальность — это будущее ухода за пожилыми людьми.

Омар Л. Галлага

Врачи предоставили ей выбор: позволить COVID-19 убить ее ребенка или ампутировать ему конечности

Пережив разрушительную аварию, в результате которой она стала инвалидом, Эмбер МакДэниел почувствовала, что может преодолеть все.Затем ее десятилетний сын заболел редким заболеванием, связанным с COVID-19.

Питер Холли

Создание воина-антивакса

Несколько месяцев назад отказ Дженнифер Бриджес соблюдать требования Хьюстонских методистов о вакцинации привел к тому, что она оказалась в центре всеобщего внимания. Теперь она стала распространителем теорий заговора, которые способствовали продолжению пандемии.

Питер Холли

Стартап в Далласе стремится построить большой бизнес и изменить жизнь за счет лечения редких заболеваний

Taysha надеется коммерциализировать новаторские методы генной терапии UT Southwestern в интересах своих акционеров — и отчаянно больных детей.

Автор: Лаура Бейл

Как Марк Кьюбан планирует замочить наркобизнес

Миллиардер, владелец Dallas Mavericks, объединился с эрудитом и поставил свое имя на компанию, которая стремится изменить правила игры в фармацевтике.

Шон Шиннеман

Джейми Уил — кассандра технооптимизма Остина

Уил стал гуру в сфере самооптимизации города, общаясь с такими, как Илон Маск. Но будет ли кто-нибудь прислушиваться к его предупреждениям о движении, которое принесло ему известность?

Рэйчел Монро

Вариант Delta поражает строительную промышленность Техаса

Сбои в цепочке поставок и рост числа случаев COVID-19 на рабочих местах замедляют занятость в строительстве.

Марк Дент

«Рецепт катастрофы»: два вируса резко увеличиваются, когда дети Техаса возвращаются в школу

Очень необычная летняя вспышка RSV и рост числа случаев COVID-19 среди детей вызвали переполнение больниц.

Автор Тара Хэлле

Хроническая болезнь стоила ей карьеры бывшего директора Далласского музея. Принятие новизны подарило ей новую жизнь.

Работая с Центром здоровья мозга UT-Dallas, Бонни Питман использует свой художественный опыт, чтобы помочь врачам и людям, живущим с тяжелыми заболеваниями.

Элизабет Гамильтон

Может ли вакцина COVID, созданная в Хьюстоне, спасти развивающийся мир?

Для стран с низкими доходами менее дорогой и легкий в изготовлении Corbevax может оказаться находкой.

Автор Тара Хэлле

Luminare из Хьюстона обрабатывает медицинские данные для спасения жизней

Программное обеспечение Luminare из Хьюстона анализирует истории болезни пациентов для выявления сепсиса.

Автор Тара Хэлле

Клуб Comedor Run в Остине стремится к улучшению здоровья персонала ресторанов

Группа шеф-поваров, официантов и владельцев ресторанов начинает движение за замену послесменного напитка предсменным пробегом.

Натан Маттис

Меняющееся лицо веганства

Чернокожие техасцы придерживаются растительной диеты, которая, хотя и широко ассоциируется с образованными молодыми белыми, уже давно является частью афроамериканской культуры.

Дженнифер Эпперсон

Как новые ограничения на аборты в Техасе прошли после того, как долгие годы считались третьей железной дорогой

Грег Эбботт подписал законопроект, запрещающий аборты при обнаружении сердцебиения и позволяющий техасцам подавать в суд на тех, кто «помогает и подстрекает» к операции женщины.

Андреа Зелински

Она возглавляет борьбу с обязательными вакцинами в Техасе. Еще она оказалась медсестрой.

Дженнифер Бриджес говорит, что она не является противником вакцин, но теперь она стала причиной знаменитостей среди скептиков из-за угроз подать в суд на своего работодателя за то, что он потребовал от сотрудников получить удар.

Питер Холли

Включайся, настраивайся, чувствуй себя лучше: расцвет психоделической терапии в Техасе

Поскольку клиники по всему штату предлагают кетаминовую терапию для лечения депрессии, законопроект будет финансировать дальнейшие исследования использования МДМА и псилоцибина для лечения посттравматических стрессов у ветеринаров.

Кэти Вайн

Непонятный опыт долгой жизни с COVID

Мои симптомы длились месяцами и изменили мою жизнь во многом.

Клейтон Максвелл

Почему бывшая антивирусная инфлюенсер сделала прививку от COVID-19

По мере замедления темпов вакцинации женщина из Далласа, которая когда-то собрала сотни тысяч последователей в социальных сетях, выразив сомнение в безопасности прививок, теперь говорит: «Я доверяю науке.”

Автор Тара Хэлле

Техасцы без документов имеют право на вакцину. Это не значит, что они получают к нему доступ.

Страх депортации в клиниках вакцинации и отсутствие доступа к последней информации о праве на вакцинацию удерживают многих сельскохозяйственных рабочих-мигрантов в округе Идальго от иммунизации.

Хуан Альфонсо Нуньес

Частные самолеты, «Торговые дома» и WhatsApp: как элита Мексики получила доступ к вакцинам Техаса

Поскольку вакцинация в их стране идет медленно, богатые мексиканцы потратили тысячи долларов на дорогостоящие поездки за границу, чтобы сделать прививки.

Питер Холли и Мария Хименес Мойя

Этот завод по производству вакцины против COVID-19 показывает, что Техас становится третьим берегом биотехнологий

Пандемия побуждает чиновников поддерживать производство высокотехнологичных лекарств на территории США, и штат от этого выиграет.

Тереза ​​Карр

Сказка о двух ресторанах в Хьюстоне: один требует масок, а сосед — нет

Roma и D’Amico’s, итальянские закусочные в Райс-Виллидж, избрали противоположные подходы после того, как Грег Эбботт снял ограничения для бизнеса в эпоху пандемии.Владельцы обоих заведений говорят, что ищут сотрудников.

Бритни Мартин

«Ангелы-планировщики» рыщут в Интернете, чтобы записывать встречи на прививку для незнакомцев

Добровольцы из Техаса выступили, чтобы помочь пожилым людям, не говорящим по-английски и другим нуждающимся ориентироваться в непрозрачной системе.

Автор Морган О’Хэнлон

Зимняя буря отодвинула Техас далеко от прививок от COVID-19

Эксперт по инфекционным болезням д-р.Питер Хотез описывает катастрофу, случившуюся на прошлой неделе в масштабах штата, как опасную задержку «перед лицом наступающего врага».

Дэн Соломон

Нашел ли профессор UT способ остановить порчу вакцины от COVID-19?

Фармацевтическая промышленность может быть не готова к лекарству от коронавируса, которое можно жевать, как фруктовую кожуру.

Автор Юлисса Тревиньо

Эти техасцы открыли свои собственные испытательные центры, так как скрининг на коронавирус задерживается

Широко распространенное «контрольное тестирование» могло бы эффективно положить конец пандемии до того, как это сделает вакцина, но отсутствие координации на федеральном уровне вынудило некоторых граждан заполнить пробелы в скрининге.

Дэн Соломон

Сепсис убивает миллионы каждый год. Это устройство UT-Dallas нацелено на то, чтобы остановить это.

Биомедицинский датчик аспирантки Амбалики Танак обещает помочь врачам в борьбе с бесшумным убийцей.

Автор Тара Хэлле

Недавно вакцинированные люди из числа бума готовы спастись

В то время как большая часть населения младше 65 лет ждет вакцины против COVID-19, поколение, которое изобрело секс, наркотики и рок-н-ролл, вот-вот выйдет из-под контроля.

Рут Пеннебейкер

Техасская легенда всегда обсуждает аборты. В этом году он будет делать это с большей энергией.

Защитники абортов надеются, что Верховный суд США может отменить дело Роу против Уэйда, но некоторые уже устали ждать.

Андреа Зелински

Новый микроскоп, разработанный в Rice, может произвести революцию в хирургии рака

Устройство, усовершенствованное искусственным интеллектом с глубоким обучением, обещает помочь в удалении опухолей.

Рэйчел Фэйрбэнк

COVID-19 заразили миллионы техасцев больше, чем мы думаем

Официальное количество случаев не отражает реальности пандемии. Удовлетворение от того, что я узнал действительное число, было холодным утешением.

Дэн Соломон

Политика Грега Эбботта вызывает панику по поводу вакцин

После того, как он отказал местным властям в инструментах борьбы с распространением среди населения, неудивительно, что техасцы отчаянно нуждаются в вакцинации, чтобы спасти нас от новой волны COVID-19.

Автор: R.G. Рэтклифф

19-летний служащий похоронного бюро столкнулся с потоком «смертельных призывов»

В прошлом месяце Донаван Диас запланировал столько похорон, сколько он мог бы провести за шесть месяцев до пандемии.

Автор: Texas Monthly

Сельский округ, борющийся с COVID-19, сталкивается с серьезным препятствием: местный Walmart

Магазин находится в 200 ярдах от крупнейшей больницы округа Деаф Смит. Местные власти и эксперты в области общественного здравоохранения обеспокоены тем, что в магазине не соблюдаются меры безопасности.

Питер Холли

Водители автобусов Сан-Антонио активизировались во время пандемии

Посмотрите видео, чтобы следить за Бобби Ричардсоном и другими, когда они доставляют еду и оказывают поддержку семьям, идущим по своим маршрутам.

Автор: Texas Monthly

Не желая вызывать истребителя, 89-летняя Карлин преследует крошечного врага

Я живу в своем доме 31 год, и у меня никогда не было мыши в доме. Что ж, через несколько дней после Дня Благодарения я обнаружил обертку от конфет на полу под моим кухонным уплотнителем.Это был один из тех батончиков Kind с орехами. я

Автор: Texas Monthly

Шопен против коронавируса: классическая музыка помогает пациентам Хьюстона выздоравливать

Находиться в больнице во время пандемии одиноко и бесчеловечно. В живых виртуальных выступлениях один на один музыканты Houston Symphony дарят самым больным несколько минут покоя.

Майкл Харди

Почему люди, страдающие болезнью Альцгеймера, теряются во времени и месте

Новое исследование нейробиологии в Юго-Западном Университете штата Калифорния в Далласе раскрывает тайны того, как работают наши воспоминания.

Тереза ​​Карр

Семьи детей с необъяснимой инвалидностью наконец-то получают ответы

В Хьюстоне инновации в области генетического тестирования помогают врачам разгадывать загадки, давные десятилетиями.

Рэйчел Фэйрбэнк

Вакцины от COVID-19 появляются. Готов ли Техас?

Чтобы избежать беспрецедентного кризиса в области здравоохранения, потребуются беспрецедентные усилия для государственной системы общественного здравоохранения, которая хронически недофинансируется.

Автор: Алекс Мейкон

Как лама и лаборатория Техасского университета привели к самому многообещающему лечению COVID-19

Исследователи Дэниел Рэпп и Джейсон Маклеллан удостоены научной награды, которую они выиграли на этой неделе, бельгийскому верблюду по кличке Винтер.

Дэн Соломон

Этот врач скорой помощи и уроженец Браунсвилля советуют Байдену принять меры по борьбе с COVID-19

Роберт Родригес ухаживал за пациентами в долине Рио-Гранде, поскольку прошлым летом число случаев резко возросло, и он использовал этот опыт, работая в целевой группе по борьбе с пандемией избранного президента.

Шон Шиннеман

COVID везде, даже в «последнем округе, свободном от COVID»

В округе Ловинг жители все еще ощущают призрак пандемии.

Кристиан Уоллес

Уроженцы Эль-Пасо ожидают праздников вдали от дома из-за того, что их город страдает

Для тех, кто родом из горячей точки COVID-19, изоляция от семьи в этот День Благодарения и Рождество особенно болезненна.

Роберто Хосе Андраде Франко

Я живу в глуши.У меня все еще есть COVID.

В восьми милях от ближайшего города наше ранчо казалось убежищем. Пока этого не произошло.

Кэтрин Джонс

В Техасе 1 миллион случаев заражения COVID-19 — больше, чем в любом другом штате

Наблюдается новый всплеск инфекций, хотя в некоторых регионах показатели передачи снизились, а новые методы лечения снижают уровень смертности.

Шон Шиннеман

Во время COVID ботаника Сан-Антонио вызвала большой рост покупателей

Следуйте за писателем Питером Холли, который исследует некоторые городские учреждения традиционной медицины и исцеления от веры.

Питер Холли

Никому не нравятся сказки — кроме пандемии

Но в штате, где нарушений много, а последствия незначительны, сообщение о безрассудных соседях может не иметь никакого значения.

Лорен Ларсон

Отчаявшись найти лекарство от коронавируса, незастрахованные жители Сан-Антонио стекаются к целителям и экстрасенсам

По мере распространения COVID-19 некоторые испаноязычные жители Сан-Антонио полагаются на мудрецов, экстрасенсов и молитву.

Питер Холли

.