Здоровый образ жизни обладает широким позитивным воздействием на: 31. Содержательные характеристики составляющих здорового образа жизни. Flashcards

Здоровье человека как ценность и его определяющие факторы

ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА КАК ЦЕННОСТЬ И
ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ФАКТОРЫ
Презентацию подготовил: Ветков Николай Ефимович
заведующий кафедрой «Физическое воспитание» ФГБОУ
ВО ОФ Российская академия народного хозяйства и
государственной службы
ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА КАК ЦЕННОСТЬ И
ФАКТОРЫ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ
• Здоровье – состояние полного физического, психического и социального благополучия,
обеспечивающего полноценное выполнение трудовых, социальных и биологических функций (а не только
отсутствие болезней).
• Физическое здоровье – это текущее состояние функциональных возможностей органов и систем
организма.
• Психическое здоровье – состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием
психических отклонений и обеспечивающее адекватную регуляцию поведения в окружающих условиях.
Социальное здоровье – это система ценностей, установок и мотивов поведения в социальной среде.
КЛАССИФИКАЦИЯ
• 1) здоровье – это отсутствие болезней;
• 2) «здоровье» и «норма» – понятия тождественные;
• 3) здоровье как единство морфологических, психоэмоциональных и социальноэкономических констант.
• Общее для этих определений в том, что здоровье понимается как нечто
противоположное болезни, отличное от нее, как синоним нормы.
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ
ЗДОРОВЬЯ В РАЗЛИЧНЫХ СФЕРАХ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
• уровень социальной, экономической и трудовой активности
• степень миграционной подвижности людей
• приобщение их к современным достижениям культуры, науки,
искусства, техники и технологии
• характер и способы проведения досуга и отдыха.

ЗДОРОВЬЕ В ИЕРАРХИИ ПОТРЕБНОСТЕЙ И
ЦЕННОСТЕЙ КУЛЬТУРНОГО ЧЕЛОВЕКА
• Культура отражает меру осознания и отношения человека к самому себе. В культуре
проявляется деятельный способ освоения человеком внешнего и внутреннего мира
его формирования и развития.
• Здоровье – это естественная, абсолютная и непреходящая жизненная ценность,
которая занимает верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей, а также в
системе таких категорий человеческого бытия, как интересы и идеалы, гармония,
красота, смысл и счастье жизни, творческий труд, программа и ритм
жизнедеятельности.
• По мере роста благосостояния населения, удовлетворения его естественных
первичных потребностей (в пище, жилье и др.) относительная ценность здоровья все
больше будет возрастать
3 УРОВНЯ ЦЕННОСТИ ЗДОРОВЬЯ:
• биологический – изначальное здоровье, предполагающее саморегуляцию
организма, гармонию физиологических процессов и максимальную
адаптацию;
• социальный – здоровье как мера социальной активности, деятельного
отношения индивида к миру;
• личностный (психологический) – здоровье как отрицание болезни в
смысле ее преодоления
ВЛИЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА
ЗДОРОВЬЕ
• В настоящее время накоплен обширный научный материал,
доказывающий непосредственное воздействие целого ряда факторов
окружающей среды (климат, погода, экологическая обстановка) на
здоровье человека.
• «Сезонно» работают и эндокринные железы: зимой основной обмен понижен из-за
ослабления их деятельности; весной и осенью повышен, что сказывается на
неустойчивости настроения.
! На самочувствие оказывает влияние и изменение электромагнитного поля. В
магнитоактивные дни обостряются сердечно – сосудистые заболевания, усиливаются
нервные расстройства, повышается раздражительность, наблюдается быстрая
утомляемость, ухудшается сон.
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА
ЗДОРОВЬЕ
• Здоровье во многом зависит от наследственности и возрастных изменений,
которые происходят в организме человека по мере развития. Работами
генетиков доказано, что при благоприятных условиях поврежденный ген может и
не проявить своей агрессивности.
• Здоровый образ жизни, общий здоровый статус организма могут «усмирить»
его агрессивность. Неблагоприятные условия внешней среды почти всегда
усиливают агрессивность патологических генов и могут спровоцировать
болезнь, которая бы при иных обстоятельствах не проявилась.
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И ЕГО
СОСТАВЛЯЮЩИЕ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
режим труда и отдыха;
организацию сна;
режим питания;
организацию двигательной активности;
выполнение требований санитарии, гигиены, закаливания;
профилактику вредных привычек;
культуру межличностного общения;
психофизическую регуляцию организма;
КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА
ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни обладает широким позитивным спектром воздействия на различные
стороны проявлений организма и личности человека.
1. В психологическом аспекте достоинства здорового образа жизни обнаруживаются в
качестве психического здоровья, хорошем самочувствии, в нервно-психической

устойчивости, способности успешно переносить последствия психических стрессов;
2. В функциональном проявлении можно отметить: более высокое качество здоровья,
улучшение адаптационных процессов, повышение работоспособности и тренированности;
снижение заболеваемости и болезненных ощущений; более быстрое и полноценное
течение процессов восстановления после физической и умственной деятельности;
усиление иммунных механизмов защиты организма; активность обменных процессов в
организме.
Таким образом, можно сделать вывод, что здоровье- бесценное достояние не
только каждого человека, но и всего общества. Здоровье является основным
условием и залогом полноценное жизни.
Оно помогает нам выполнять основные жизненные задачи , преодолевать
трудности , а если придётся , то и значительные перегрузки . Здоровье , разумно
сохраняемое и укрепляемое самим чело веком, обеспечивает ему долгую и
активную жизнь.

Психологическая профилактика — Что такое психопрофилактика и психогигиена?

В условиях дореволюционной России передовые, прогрессивные деятели отечественной медицины отчетливо понимали, что будущее принадлежит медицине предупредительной, т. е. профилактической (Н. И. Пирогов). Многие видные деятели отечественной психиатрии (С. С. Корсаков, И. И. Баженов, В. М. Бехтерев, В. К. Рот, В. И. Яковенко и др.) говорили о необходимости переустройства общественных отношений и условий жизни для устранения причин, ведущих к возникновению психических заболеваний. психогигиена здоровый спортивный соматический

В широком смысле под психогигиеной понимается область гигиены, разрабатывающая и осуществляющая мероприятия, направленные на сохранение и укрепление психического здоровья человека. В альтернативной медицине популярно мнение, что все болезни человека возникают по причине психологических несоответствий и расстройств, возникающих в душе, в подсознании, в мыслях человека.

Влияние психологического состояния на соматическое, т.е. телесное здоровье человека неоспоримо и широко известно всем с детства. В рамках психосоматики исследовались и исследуются связи между характеристиками личности и тем или иным соматическим заболеванием. Психогигиена и психопрофилактика направлена на профилактику психосоматических заболеваний и болезненных симптомов, таких, в основном, как бронхиальная астма, синдром раздраженной толстой кишки, эссенциальная артериальная гипертензия, головная боль, напряжения, головокружения, вегетососудистая дистония.

Что такое психопрофилактика и психогигиена?

Психогигиена — это отрасль медицинских знаний, изучающая факторы и условия окружающей среды, влияющие на психическое развитие и психическое состояние человека и разрабатывающая рекомендации по сохранению и укреплению психического здоровья

Психогигиена как научная отрасль гигиены изучает состояние нервно-психического здоровья населения, его динамику в связи с влиянием на организм человека различных факторов внешней среды (природных, производственных, социально-бытовых) и разрабатывает на основании этих исследований научно-обоснованные меры активного воздействия на среду и функции человеческого организма с целью создания наиболее благоприятных условий для сохранения и укрепления здоровья людей. Если ещё до недавнего времени обязанностью гигиены как науки было в основном изучение воздействия внешних условий на соматическое здоровье человека, то в настоящее время предметом её главных забот становится анализ влияния среды на нервно-психический статус населения, и в первую очередь подрастающего поколения. Наиболее обоснованными и передовыми являются принципы психогигиены, исходная позиция которых базируется па основе представлений о том, что мир по своей природе материален, что материя находится в постоянном движении, что психические процессы являются продуктом высшей нервной деятельности и осуществляются по тем же законам природы.

Психопрофилактика — отрасль медицины, занимающаяся разработкой мер, предупреждающих возникновение психических заболеваний или переход их в хроническое течение.

Пользуясь данными психогигиены, психопрофилактика разрабатывает систему мероприятий, ведущих к снижению нервно-психической заболеваемости и способствующих внедрению их в жизнь и практику здравоохранения. Методы психопрофилактики включают изучение динамики нервно-психического состояния человека в процессе трудовой деятельности, а также в бытовых условиях. Психопрофилактику принято подразделять на индивидуальную и социальную, кроме того, на первичную, вторичную и третичную.

Первичная профилактика включает сумму мероприятии, направленных на предупреждение самого факта возникновения болезни. Сюда входит широкая система законодательных мер, предусматривающих охрану здоровья населения. Вторичная профилактика- это максимальное выявление начальных проявлений психических заболеваний и их активное лечение, т.е. такой вид профилактики, который способствует более благоприятному течению болезни и приводит к более быстрому выздоровлению.

Третичная профилактика заключается в предупреждении рецидивов, достигаемом проведением мероприятий, направленных на устранение факторов, препятствующих трудовой деятельности больного.

Усилия врачей и педагогов объединяются с целью проведения соответствующей психогигиенической и психопрофилактической работы в отношении воспитания подрастающего поколения.

Успешно служит делу психогигиены и психопрофилактики широкая сеть лесных школ, санаториев, пионерских лагерей, детских площадок.

Значимость психопрофилактики и психогигиены в жизни человека

Соблюдение мер психопрофилактики очень важно для людей всех возрастов и профессий. Об этом я расскажу в этом разделе реферата.

Психогигиена со времени ее зарождения была постоянно и непосредственно связана с психопрофилактикой, с предупреждением возникновения, формирования и развития психических болезней. Но если психопрофилактика больше нацелена на предупреждение возникновения конкретных психических расстройств, то цель психогигиены — формирование и поддержание психического здоровья.

Со времени зарождения психогигиена связана не только с психопрофилактикой, но и с психотерапией. Поскольку психотерапия содержит многие приемы и методы, способствующие как лечению возникших заболеваний, так и коррекции нормальных качеств индивидуальности, нормальных качеств личности. Тесно сосуществуя с психопрофилактикой и психотерапией, непосредственно вытекая из общей гигиены, психогигиена представляет собой самостоятельный раздел медицинской науки со своими целями, задачами и приемами исследования.

Разнообразие в понимании сущности психогигиены в настоящее время определяется в первую очередь особенностями методологических взглядов тех или иных ее представителей. Можно следующим образом классифицировать аспекты психогигиены.

В психогигиене выделяют следующие разделы:

1) возрастная психогигиена,

2) психогигиена быта,

3) психогигиена семейной жизни,

4) психогигиена трудовой деятельности и обучения.

Раздел возрастной психогигиены включает психогигиенические исследования и рекомендации, относящиеся прежде всего к детскому и пожилому возрасту, так как различия в психике ребенка, подростка, взрослого и пожилого человека значительны. Психогигиена детского возраста должна базироваться на особенностях психики ребёнка и обеспечивать гармонию её формирования. Необходимо учитывать, что формирующаяся нервная система ребёнка чутко реагирует на малейшие физические и психические воздействия, поэтому велико значение правильного и чуткого воспитания ребёнка. Основными условиями воспитания являются:

— развитие и тренировка процессов торможения,

— воспитание эмоций,

— обучение преодолению трудностей.

Психогигиенические проблемы имеют свою специфику в пожилом и старческом возрасте, когда на фоне падения интенсивности обмена веществ снижается общая работоспособность, функции памяти и внимания, заостряются характерологические черты личности. Психика пожилого человека становится более уязвимой для психических травм, особенно болезненно переносится ломка стереотипа.

Поддержанию психического здоровья в пожилом возрасте способствует соблюдение общегигиенических правил и режима дня, прогулки на свежем воздухе, неутомительный труд.

Психогигиена быта. Большую часть времени человек проводит в общении с другими людьми. Доброе слово, дружеская поддержка и участие способствуют бодрости, хорошему настроению. И наоборот, грубость, резкий иди пренебрежительный тон могут стать психотравмой, особенно для мнительных, чувствительных людей.

Дружный и сплочённый коллектив может создать благоприятный психологический климат. Люди, которые «всё принимают слишком близко к сердцу», придают незаслуженное внимание мелочам, не умеют тормозить отрицательные эмоции. Им следует воспитывать в себе правильное отношение к неизбежным в повседневной жизни трудностям. Для этого необходимо учиться правильно, оценить происходящее, управлять своими эмоциями, а когда нужно, и подавить их.

Психогигиена семейной жизни. Семья представляет собой группу, в которой закладываются основы личности, происходит её начальное развитие. Характер взаимоотношений между членами семьи существенно влияет на судьбу человека и поэтому обладает огромной жизненной значимостью для каждой личности и для общества в целом.

Благоприятная атмосфера в семье создается при наличии взаимного уважения, любви, дружбы, общности взглядов. Большое влияние на формирование отношений в семье оказывают эмоциональное общение, взаимопонимание, уступчивость. Такая обстановка способствует созданию счастливой семьи — непременному условию правильного воспитания детей.

Психогигиена трудовой деятельности и обучения. Значительную часть времени человек посвящает трудовой деятельности, поэтому важное значение имеет эмоциональное отношение к труду. Выбор профессии- ответственный шаг в жизни каждого человека, поэтому необходимо, чтобы .выбранная профессия соответствовала интересам, способностям и подготовленности личности. Только при этом труд может приносить положительные эмоции: радость, моральное удовлетворение, а в конечном счете, и психическое здоровье.

В психогигиене труда немаловажную, роль играет промышленная эстетика: современные формы машин; удобное рабочее место, хорошо оформленное помещение. Целесообразно оборудование на производстве комнат отдыха и кабинетов психологической разгрузки, уменьшающих утомление и улучшающих эмоциональное состояние работающих. Важное значение имеет психогигиена умственного труда. Умственная работа связана с высоким расходом нервной энергии. В процессе её происходит мобилизация внимания, памяти, мышления, творческого воображения. Люди школьного и студенческого возраста тесно связаны с обучением. Неправильная организация занятий может вызвать переутомление и даже нервный срыв, особенно часто наступающие в период экзаменов.

Необходимость приобщения личности к ведению здорового образа жизни

Здоровый образ жизни — это индивидуальная система поведения и привычек каждого отдельного человека, обеспечивающая ему необходимый уровень жизнедеятельности и здоровое долголетие. В основе здорового образа жизни лежат как биологические, так и социальные принципы. Образ жизни должен меняться с возрастом, он должен быть обеспечен энергетически, предполагать укрепление здоровья, иметь свой распорядок и ритм. В биологических принципах ЗОЖ необходимо отметить: питание, солнечный свет, тепло, двигательная активность, уединение и даже игры (преимущественно в детстве). Но человек велик и разумен. Он живет в обществе (в социуме) и для его образа жизни недостаточно одних биологических принципов.

К социальным принципам здорового образа жизни относятся:

· эстетичность;

· нравственность;

· присутствие волевого начала;

· способность к самоограничению.

Пассивный образ жизни — причина большинства недугов, начиная от болезней, связанных с излишним весом и заканчивая серьезнейшими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, активная эксплуатация современной техники и технологий неблагоприятно влияет и на организм в целом — например, компьютеры пагубно воздействуют на зрение и нервную систему, а сотовые телефоны могут нанести определенный вред слуховому аппарату.

Лень, слабоволие, нерешительность и слабость, снижение умственных способностей — все эти недостатки являются следствием отсутствия движения, возникшего в связи с передачей человеческой нагрузки на технические средства. Однако это совсем не означает, что появление новой техники уничтожает население планеты, ведь освободившееся время можно использовать с огромной пользой для себя — заняться гимнастикой и спортом или восточными единоборствами, т. е. вести здоровый образ жизни. Именно такую позицию рекомендует медицина, несмотря на наличие всего имеющегося в ее распоряжении высококачественного оборудования.

Наукой давно доказано, что старение человеческого организма на генетическом уровне ранее 65-70 лет природой не запрограммировано. На деле же в этом возрасте большинство людей уже уходят навеки в могилу. Мы сами убиваем себя — не соблюдаем ежедневные гигиенические нормы, употребляем жирную, острую и богатую сахаром пищу, курим и пьем, не выполняем гимнастику, поэтому в результате получаем больные зубы, плохое зрение, толстый живот, болезни сердца и нервов.

Президент Российской Федерации В.В. Путин неоднократно обращал внимание широкой общественности на важность и необходимость развития сферы физической культуры и спорта в стране в связи с осуществлением приоритетных национальных проектов в таких областях, как здравоохранение, образование, культура, т.е. сфер, определяющих «качество жизни людей и социальное самочувствие общества».

Говоря о проблемах развития государства и гражданского общества, В.В. Путин отметил, что результатом работы должна стать осознанная молодым поколением необходимость в здоровом образе жизни, в занятиях физической культурой и спортом. Каждый молодой человек должен осознать, что здоровый образ жизни — это его личный успех.

По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации наблюдается высокий уровень заболеваемости детей и молодежи. Одной из основных причин, негативно влияющей на рост заболеваемости, является низкая двигательная активность.

Критерии эффективности использования здорового образа жизни

Здоровый образ жизни обладает широким позитивным спектром воздействия на различные стороны проявлений организма и личности человека. В поведении это проявляется в большей жизненной энергии, собранности, хорошей коммуникабельности; ощущение своей физической психо-эмоциональной привлекательности, оптимистическом настрое, умении обеспечить свой полноценный и приятный отдых, целостную культуру жизнедеятельности. В психологическом аспекте достоинства здорового образа жизни обнаруживаются в качестве психического здоровья, хорошем самочувствии, в нервно-психической устойчивости, способности успешно переносить последствия психических стрессов; в хорошо выраженной волевой организации (самообладании, целеустремленности, настойчивости в достижении поставленной цели, решительности), уверенности в своих силах, меньшей подверженности депрессии, ипохондрии, мнительности.

В функциональном проявлении можно отметить: более высокое качество здоровья, улучшение адаптационных процессов, повышение работоспособности и тренированности; снижение заболеваемости и болезненных ощущений; более быстрое и полноценное течение процессов восстановления после физической и умственной деятельности; усиление иммунных механизмов защиты организма; активность обменных процессов в организме; нормализация соотношения массы тела и роста; хорошую осанку и легкость походки.

Путь каждого человека к здоровому образу жизни отличается своими особенностями во времени, так и по траектории, но это не имеет принципиального значения — важен конечный результат. Эффективность же здорового образа жизни для данного человека можно определить по ряду следующих биосоциальных критериев:

1. Оценка морфофункциональных показателей здоровья (уровень физического развития; уровень физической подготовленности).

2.Оценка состояния иммунитета (количество простудных и инфекционных заболеваний в течение определенного периода; при наличии хронического заболевания — динамику его течения).

3.Оценка адаптации к социально-экономическим условиям жизни (эффективность профессиональной деятельности; активность исполнения семейно-бытовых обязанностей).

4.Оценка уровня валеологических показателей (степень сформированности установки на здоровый образ жизни; уровень знаний и наличие практических навыков, связанных с поддержанием и укреплением здоровья).

Суммируя данные об эффективности перехода к здоровому образу жизни, можно считать, что он:

-положительно и результативно снижает или устраняет воздействие факторов риска, заболеваемость и как результат — уменьшает затраты на лечение;

-способствует тому, что жизнь человека становиться более здоровой и долговечной;

-обеспечивает хорошее взаимоотношения в семье, здоровье и счастье детей;

-является основой реализации потребности человека в самореализации, обеспечивает высокую социальную активность и социальный успех;

-обуславливает высокую работоспособность организма, снижение усталости на работе, высокую производительность труда и на этой основе — высокий материальный достаток;

-позволяет отказаться от вредных привычек, рационально организовывать и распределять бюджет времени с обязательным использованием средств и методов активного отдыха.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Читайте дополнительные лекции:

1. Мозг и психика в психологии
2. Развитие дошкольников в условиях депривации
3. Восприятие образа учителя разными возрастными группами учащихся — Образ учителя в сознании ученика
4. Зависть как фактор деструкции межличностных отношений в организации
5. Взаимосвязь зависти и «я-концепции» — Сущность и фундамент зависти
6. Конституциональные и факторные теории темперамента
7. Приемы работы на уроке
8. Психология и культура ноосферного мышления
9. Современные проблемы дифференциальной психологии
10. Психологические аспекты сопротивления инновациям и пути их преодоления

Медведчикова Сюзанна Викторовна | ТЭЮИ

Заместитель директора по воспитательной работе, мне 30 лет, и моё призвание — социальная работа и профессиональная медиация

Здравствуйте! Я, Медведчикова Сюзанна Викторовна. В АНПОО «ТЭЮИ» работаю уже 2 года. Считаю, что это мой путь — посредничество между людьми, которые только учатся или которые по стечению обстоятельств разучились справляться с жизненными ситуациями.

У меня потрясающая команда, которая состоит из педагога — психолога Шубадер Веры Васильевны, социального педагога Никитиной Ольги Сергеевны, педагога- организатора Дюгановой Ольги Вячеславовны, а также 14 кураторов, которые ежедневно находятся на связи со своими студентами.

Мы:

— помогаем студентам, которые попали в сложную жизненную ситуацию,

— воспитываем таланты,

— закладываем активную жизненную позицию,

— формируем крепкую личность с ценностями и здоровым отношением к окружающему миру, природе, людям, науке и культуре.

Особенностью воспитательной работы нашего техникума- это использование медиативных технологий.

Медиация – один из способ конструктивного урегулирования конфликтов.

Сотрудники воспитательного отдела выступают в качестве медиаторов – специалистов, призванных разрешать конфликты с помощью техник медиации. В процессе переговоров медиатор помогает конфликтующим сторонам понять интересы свои и противника, определить занимаемые позиции.

Процедура медиации позволяет участникам «вспомнить» как слушать и слышать собеседника, как самостоятельно разрешать любые спорные ситуации и успешно общаться с окружающими людьми.

Уважаемые студенты, преподаватели, сотрудники техникума и родители! Вы можете обратиться за помощью в конфликтной ситуации, мы поможем Вам!

В ходе обучения в нашем техникуме каждый студент формирует навыки, позволяющие ему стать востребованным профессионалом. Существует два вида навыков: soft-skills и hard-skills.

Первые — социально-психологические навыки, которые пригодятся будущим специалистам в большинстве жизненных ситуаций: коммуникативные, лидерские, командные, публичные, «мыслительные» и другие.

Вторые — профессиональные знания и навыки: они понадобятся в работе и, например, при выполнении бизнес-процессов.

Специалисты воспитательного отдела и кураторы групп помогают составить для каждого студента собственную программу приоритетных целей развития, шагов и мероприятий, необходимых для достижения этих целей. Часто молодые люди предпринимают шаги, не упорядочивая, не понимая системы в целом, просто используя отдельные элементы и инструменты. Но, обучаясь в нашем техникуме, получая актуальную специальность сегодня, студенты получают от наших сотрудников помощь в определении ориентиров на будущее.

В условиях дистанционного образования команда АНПОО «ТЭЮИ» пришла к выводу, что студентам важно больше времени давать для самостоятельной работы. Перед преподавателями и воспитательным отделом встала задача, больше учить студентов самостоятельной работе, начиная с первого курса, первой лекции, первого семинара. Учить тому, как слушать лекцию, осмысливать ее материал, готовиться к семинарским и практическим занятиям, работать с учебной литературой и техникой, применять знания на практике, контролировать и оценивать ход и результаты своей работы и, наконец, вырабатывать самостоятельность как черту личности. Самостоятельность – залог успеха в современном обществе.

ЦЕЛЕВЫЕ ОРИЕНТИРЫ ВОСПИТАТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ.

Для успешной реализации воспитательной функции учреждения наш коллектив целенаправленно создает воспитательно-развивающую среду техникума, способствующую развитию личности студента, воспитанию профессионально компетентного специалиста, гражданина, человека с высоким уровнем культуры и нравственности. Воспитательно — развивающая среда техникума рассматривается как совокупность условий, обеспечивающих продуктивное взаимодействие преподавателей и студентов в процессе образовательной, исследовательской, инновационной, социокультурной деятельности. Воспитательная работа в АНПОО «ТЭЮИ» основывается на органической взаимосвязи учебной, внеучебной, учебно-исследовательской и социокультурной деятельности учреждения.

Работая с молодежью, убеждаешься в том, что многие молодые люди не до конца понимают, что здоровье человека и нации в целом – это величайшая человеческая ценность.

Для любого учебного заведения одной из актуальных задач является забота о здоровье обучающихся, формирование приоритетов здорового образа жизни в среде молодежи. Первое – привлечение к этой деятельности самих обучающихся. Физическая культура, занятия студентов в спортивном зале направлены на пропаганду здорового образа жизни. Физическая активность в настоящее время превращается в главный компонент физической культуры, становится окультуренной двигательной деятельностью, направленной на оптимизацию физического совершенства человека в единстве с его духовным развитием. Возрастающая роль физической культуры неоспорима в системе ЗОЖ, где ее факторы более целенаправленно используются для профилактики и лечения таких распространенных заболеваний, как сердечно-сосудистых, связанных с обменом веществ и даже психо-эмоциональных состояний. Два раза в год команда волонтеров «Бумеранг добра» участвуют в Федеральном проекте «Будь здоров», где обучаются новому и популяризируют среди студентов навыки и принципы здорового образа жизни и мышления.

Здоровый образ жизни обладает широким позитивным спектром воздействия на различные стороны проявления организма и личности человека. В поведении это проявляется в жизненной энергии, собранности, хорошей коммуникабельности; ощущении своей физической и психо-эмоциональной привлекательности, оптимистическом настрое, умении обеспечить свой полноценный и приятный отдых, целостную культуру жизнедеятельности. В психологическом аспекте достоинства здорового образа жизни обнаруживаются в психологическом здоровье, хорошем самочувствии, в нервно-психической устойчивости, способности успешно переносить последствия стрессов, в хорошо выраженной волевой организации (самообладании, целеустремленности, настойчивости в достижении поставленной цели, решительности), уверенности в своих силах, меньшей подверженности депрессии, ипохондрии, мнительности.

Здоровый студент более качественно справляется с трудностями во время сдачи сессии и готов исправлять свои ошибки. Преподаватели по физической культуре участвуют в планировании спортивно-оздоровительных мероприятий, различных соревнований, например, в честь празднования 23 февраля 2020 студенты АНПОО «ТЭЮИ» участвовали в соревнованиях по многоборью.

Способы передачи негативной прагматической оценки концептуальной сферы «здоровый образ жизни» в блогосфере

Постановка проблемы

Медиа­линг­ви­сти­ка при­зна­на маги­страль­ным направ­ле­ни­ем иссле­до­ва­ния язы­ка в усло­ви­ях мас­со­вой инфор­ма­ти­за­ции обще­ства, в рус­ле кото­ро­го изу­ча­ет­ся «вза­и­мо­дей­ствие язы­ка и медиа с точ­ки зре­ния осо­бен­но­стей кон­цеп­ту­а­ли­за­ции инфор­ма­ции» [Бело­вод­ская 2019: 61]. Так, содер­жа­ние отдель­но взя­то­го кон­цеп­та, мен­таль­ные сдви­ги в его струк­ту­ре, появ­ле­ние в нем новых оце­ноч­ных ком­по­нен­тов ока­зы­ва­ет­ся воз­мож­ным про­сле­дить при помо­щи ана­ли­за огром­но­го коли­че­ства меди­а­тек­стов, в том чис­ле блог-дис­кур­са. Блог-дис­курс мож­но счи­тать одним из наи­бо­лее ярких меди­а­тек­стов. Его отли­ча­ют пря­мо­ли­ней­ность отра­жа­е­мой пози­ции авто­ра, диа­ло­гич­ность, оценочность.

Спе­ци­фи­ка кон­цеп­ту­а­ли­за­ции здо­ро­во­го обра­за жиз­ни в медиа­дис­кур­се заклю­ча­ет­ся в цен­ност­но-ори­ен­ти­ру­ю­щей направ­лен­но­сти и поляр­ном харак­те­ре оцен­ки про­ис­хо­дя­ще­го. Целью иссле­до­ва­ния явля­ет­ся уста­нов­ле­ние и ана­лиз наи­бо­лее типич­ных средств выра­же­ния субъ­ек­тив­но­го цен­ност­но-оце­ноч­но­го отно­ше­ния субъ­ек­та речи (бло­ге­ра) к кон­крет­ным ком­по­нен­там дан­ной кон­цеп­ту­аль­но-семан­ти­че­ской сферы.

Выявить праг­ма­ти­ку оце­ноч­ной кон­цеп­ту­а­ли­за­ции в блог-дис­кур­се воз­мож­но толь­ко с уче­том опре­де­лен­ных усло­вий (рече­вой ситу­а­ции) и кон­крет­ной ком­му­ни­ка­тив­ной цели.

История вопроса

Раз­ра­бот­ка тео­рии дис­кур­са пред­став­ле­на в рабо­тах В. И. Кара­си­ка, Ю. С. Сте­па­но­ва, Н. Д. Арутю­но­вой, Е. С. Куб­ря­ко­вой, Г. Г. Слыш­ки­на, В. З. Демьян­ко­ва, В. С. Гри­го­рье­вой и др. В осно­ве дис­кур­сив­но­го ана­ли­за тек­ста лежит поня­тие дис­кур­са, кото­рый в язы­ко­вом отно­ше­нии «пред­став­ля­ет собой явле­ние про­ме­жу­точ­но­го поряд­ка меж­ду речью, обще­ни­ем, язы­ко­вым пове­де­ни­ем, с одной сто­ро­ны, и фик­си­ру­е­мым тек­стом, оста­ю­щим­ся в “сухом остат­ке” обще­ния, с дру­гой сто­ро­ны» [Кара­сик 2002: 279]. Таким обра­зом, дис­кур­сив­ный ана­лиз под­ра­зу­ме­ва­ет изу­че­ние язы­ко­вых фено­ме­нов в кон­тек­сте праг­ма­ти­че­ской ситу­а­ции обще­ния, кото­рая «при­вле­ка­ет­ся для опре­де­ле­ния связ­но­сти дис­кур­са, его ком­му­ни­ка­тив­ной адек­ват­но­сти, для выяс­не­ния его импли­ка­ций и пре­суп­по­зи­ций, для его интер­пре­та­ции» [Арутю­но­ва 1990: 136]. Имен­но этот аспект дис­кур­сив­но­го ана­ли­за реа­ли­зу­ет­ся в праг­ма­линг­ви­сти­ке. Осно­вы праг­ма­линг­ви­сти­ки как нау­ки, пред­ме­том кото­рой явля­ет­ся отно­ше­ние субъ­ек­та речи к исполь­зу­е­мым им зна­кам, были зало­же­ны Ч. Пир­сом и Ч. Мор­ри­сом. В оте­че­ствен­ном язы­ко­зна­нии вопро­сы праг­ма­линг­ви­сти­ки раз­ра­ба­ты­ва­лись Н. Д. Арутю­но­вой, Ю. Д. Апре­ся­ном, И. П. Сусо­вым, Т. В. Кукли­ной, А. Ю. Мас­ло­вой, Ю. С. Сте­па­но­вым, В. Г. Гаком и др. По наи­бо­лее обще­му опре­де­ле­нию, праг­ма­линг­ви­сти­ка — область изу­че­ния язы­ка, «объ­ек­том кото­рой высту­па­ет отно­ше­ние меж­ду язы­ко­вы­ми еди­ни­ца­ми и усло­ви­я­ми их упо­треб­ле­ния в опре­де­лен­ном ком­му­ни­ка­тив­но-праг­ма­ти­че­ском про­стран­стве» [Сусов 2007: 269]. Так, наи­бо­лее широ­ким ком­му­ни­ка­тив­но-праг­ма­ти­че­ским про­стран­ством, даю­щим бога­тый мате­ри­ал для иссле­до­ва­ния язы­ка, пред­став­ля­ет­ся интернет-дискурс.

Интер­нет как канал свя­зи и осо­бая соци­о­куль­тур­ная и ком­му­ни­ка­тив­ная сре­да обу­слов­ли­ва­ет воз­ник­но­ве­ние и раз­ви­тие осо­бых меди­а­жан­ров, напри­мер жан­ра бло­га. Боль­шое коли­че­ство и рас­про­стра­нен­ность тек­стов дан­но­го меди­а­жан­ра поз­во­ля­ет гово­рить о фор­ми­ро­ва­нии осо­бо­го про­стран­ства, обо­зна­ча­е­мо­го тер­ми­на­ми «блог-дис­курс», «блог-ком­му­ни­ка­ция», «бло­го­сфе­ра». Дан­ные тер­ми­ны упо­треб­ля­ют­ся в рабо­тах Е. И. Горош­ко, О. В. Дедо­вой, Г. Н. Тро­фи­мо­вой, О. В. Луто­ви­но­вой, Л. Ю. Щипи­ци­ной, Н. А. Ахре­но­вой, Л. Ф. Ком­пан­це­вой, Н. Н. Каз­но­вой, Т. М. Гер­ма­ше­вой, Е. И. Горш­ко­вой, И. Е. Загоруй­ко, Г. Ч. Гусей­но­ва и др. Блог назы­ва­ют «дис­кур­со­об­ра­зу­ю­щим жан­ром», «мно­го­функ­ци­о­наль­ной фор­мой интер­нет-ком­му­ни­ка­ции», «видом вир­ту­аль­но­го дис­кур­са», кото­рый обла­да­ет свой­ства­ми гиб­ко­сти и мно­го­функ­ци­о­наль­но­сти при исполь­зо­ва­нии язы­ко­вых средств, может быть пред­став­лен одним чело­ве­ком или груп­пой поль­зо­ва­те­лей (бло­ге­ров). Наи­бо­лее точ­но о функ­ции бло­га пишет Л. В. Баби­то­ва: «Удо­вле­тво­ряя потреб­но­сти людей в обще­нии и соуча­стии, его фор­ма дает воз­мож­ность фик­си­ро­вать собы­тия и мыс­ли, делать ком­мен­та­рии, ста­но­вясь частью вир­ту­аль­но­го сооб­ще­ства» [Баби­то­ва 2017: 28]. Таким обра­зом, блог-дис­курс — раз­но­вид­ность интер­нет-дис­кур­са в виде сете­во­го днев­ни­ка одно­го или несколь­ких авто­ров, состо­я­щий из запи­сей (постов) с обрат­ным хро­но­ло­ги­че­ским поряд­ком [Евсю­ко­ва, Гер­ма­ше­ва 2015: 234]. Его целью явля­ет­ся потреб­ность пишу­ще­го выра­зить свои мыс­ли и отно­ше­ние к отдель­но взя­тым собы­ти­ям или явле­ни­ям и полу­чить отклик в виде ком­мен­та­ри­ев от чита­те­лей (пред­ста­ви­те­лей вир­ту­аль­но­го сооб­ще­ства). Бло­гу свой­ствен­ны откры­тость, пуб­лич­ность, интер­ак­тив­ность, диа­ло­гич­ность, дина­мич­ность, гипер­тек­сто­вость, интен­ци­о­наль­ность и отно­си­тель­ная неогра­ни­чен­ность в исполь­зо­ва­нии язы­ко­вых средств.

В свя­зи с мас­со­во­стью и попу­ляр­но­стью бло­га как осо­бо­го вида дис­кур­са в совре­мен­ных линг­ви­сти­че­ских иссле­до­ва­ни­ях воз­ник­ло осо­бое направ­ле­ние — «бло­ги­сти­ка», а ее объ­ек­том ста­ли осо­бен­но­сти функ­ци­о­ни­ро­ва­ния язы­ка в блог-дис­кур­се. Уни­каль­ность дан­но­го про­стран­ства, нали­чие соб­ствен­ных рече­вых харак­те­ри­стик отме­че­ны Г. Н. Тро­фи­мо­вой: «Бло­го­сфе­ра еще дол­го будет оста­вать­ся тек­сто­вой сре­дой, где глав­ное сред­ство само­пре­зен­та­ции и суще­ство­ва­ния — это сло­во. Бло­го­вая сре­да посте­пен­но выра­ба­ты­ва­ет свой осо­бый рече­вой стиль, состо­я­щий в исполь­зо­ва­нии уни­каль­ных, устой­чи­вых обо­ро­тов речи, харак­тер­ных толь­ко для дан­ной ауди­то­рии бло­ге­ров» [Тро­фи­мо­ва 2009: 218]. Посколь­ку бло­гер созда­ет свой текст с целью выра­зить отно­ше­ние к рас­смат­ри­ва­е­мо­му явле­нию дей­стви­тель­но­сти, осо­бен­но акту­аль­ным для иссле­до­ва­ния праг­ма­линг­ви­сти­че­ских осо­бен­но­стей тек­ста бло­га ста­но­вит­ся рас­смот­ре­ние кате­го­рии оцен­ки и спо­со­бов ее выражения.

Оцен­ка — важ­ная кате­го­рия в рам­ках праг­ма­линг­ви­сти­че­ско­го направ­ле­ния, она пред­став­ля­ет собой наи­бо­лее яркий ком­по­нент праг­ма­ти­че­ско­го зна­че­ния сло­ва или выска­зы­ва­ния [Арутю­но­ва 1988], фор­ми­руя у чита­те­ля поло­жи­тель­ное или отри­ца­тель­ное отно­ше­ние к пред­ме­ту сооб­ще­ния. Харак­тер оцен­ки обыч­но выяв­ля­ет­ся при функ­ци­о­наль­но-семан­ти­че­ском ана­ли­зе сло­ва, сло­во­со­че­та­ния или цело­го выска­зы­ва­ния. Ее модус (одобрение/неодобрение, восхищение/презрение и т. д.) поз­во­ля­ет про­сле­дить дина­ми­ку зна­чи­мо­сти отдель­но взя­то­го объ­ек­та дей­стви­тель­но­сти для гово­ря­ще­го с точ­ки зре­ния раз­лич­ных кон­цеп­ту­а­ли­зи­ру­е­мых свойств объ­ек­та (напри­мер, важ­но­сти, целе­со­об­раз­но­сти, поль­зы и др.). Праг­ма­ти­ка оцен­ки — пред­мет иссле­до­ва­ния в рабо­тах Н. Д. Арутю­но­вой, Е. М. Вольф, В. И. Шахов­ско­го и др. По наи­бо­лее обще­му опре­де­ле­нию, оцен­ка явля­ет­ся «умствен­ным актом, в резуль­та­те кото­ро­го уста­нав­ли­ва­ет­ся отно­ше­ние субъ­ек­та к оце­ни­ва­е­мо­му объ­ек­ту с целью опре­де­ле­ния зна­чи­мо­сти для жиз­ни и дея­тель­но­сти субъ­ек­та» [Ильи­на 1984: 16]. Оцен­ка обя­за­тель­но содер­жит субъ­ек­тив­ный ком­по­нент, поэто­му все­гда свя­за­на с цен­ност­ны­ми ори­ен­ти­ра­ми. Здесь обна­ру­жи­ва­ет­ся, что оцен­ка может стать частью зна­че­ния в про­цес­се кон­цеп­ту­а­ли­за­ции, т. е. может вхо­дить в устой­чи­вое пред­став­ле­ние о фраг­мен­те дей­стви­тель­но­сти в созна­нии носи­те­ля язы­ка. В этом плане нель­зя не отме­тить тес­ное пере­пле­те­ние праг­ма­ти­че­ско­го, когни­тив­но­го и аксио­ло­ги­че­ско­го аспек­тов оценки.

Как извест­но, оцен­ка может быть эмо­ци­о­наль­ной и раци­о­наль­ной [Вольф 2002]. Эмо­ци­о­наль­ная оцен­ка осно­ва­на на чув­ствах, при этом осо­бую роль здесь игра­ют одоб­ре­ние, вос­хи­ще­ние или, наобо­рот, раз­дра­же­ние, гнев, пре­не­бре­же­ние и т. п. Подоб­ное отно­ше­ние чаще все­го выра­жа­ет­ся с помо­щью лек­си­че­ских средств, одна­ко ино­гда обна­ру­жи­ва­ет­ся, что оце­ноч­но­стью может обла­дать целая фра­за, кото­рая, с одной сто­ро­ны, не име­ет кон­крет­ных оце­ноч­ных при­зна­ков, но, с дру­гой сто­ро­ны, свя­зы­ва­ет­ся с при­ем­ле­мой или непри­ем­ле­мой для гово­ря­ще­го ситу­а­ци­ей, т. е. может при­об­ре­тать оце­ноч­ный потен­ци­ал на уровне свя­зи с вне­язы­ко­вой реаль­но­стью. В осно­ве раци­о­наль­ной оцен­ки лежит мне­ние, кото­рое бази­ру­ет­ся на при­зна­ках объ­ек­та: его целе­со­об­раз­но­сти, важ­но­сти, полез­но­сти, пра­виль­но­сти, нуж­но­сти и т. п. [Шты­ко­ва 2011]. Дан­ные аспек­ты оцен­ки пред­став­ле­ны в рабо­тах Н. Д. Арутю­но­вой, В. Ш. Шахов­ско­го, Л. М. Васи­лье­ва, Н. А. Чер­няв­ской, В. Н. Арта­мо­но­ва, Т. В. Мар­ке­ло­вой и дру­гих лингвистов.

Оцен­ка обя­за­тель­но выра­жа­ет или пози­тив­ное, или нега­тив­ное отно­ше­ние к объ­ек­ту, и в этом заклю­ча­ет­ся ее аксио­ло­ги­че­ская состав­ля­ю­щая. Инте­рес­но, что спо­со­бы про­яв­ле­ния нега­тив­ной оцен­ки более раз­но­об­раз­ны и инте­рес­ны в плане ана­ли­за, пото­му что отра­зить отступ­ле­ние от «нор­мы» для гово­ря­ще­го все­гда более акту­аль­но (дей­ству­ет закон «соци­аль­но­го предо­сте­ре­же­ния», как в обще­стве, так и в язы­ке [Ива­но­ва 2007]). Пре­об­ла­да­ние отри­ца­тель­ной оцен­ки в СМИ, по мне­нию Е. А. Гав­ри­лье­вой, обу­слов­ле­но тем, что «…отри­ца­тель­ные сто­ро­ны явле­ния или собы­тия вызы­ва­ют у чита­те­ля боль­ше эмо­ций, чем поло­жи­тель­ные, и, сле­до­ва­тель­но, оста­ют­ся в созна­нии чело­ве­ка более дли­тель­ное вре­мя» [Гав­ри­лье­ва 2017: 24]. О пре­об­ла­да­нии нега­тив­ной оцен­ки в бло­гах и сете­вых СМИ гово­рит Л. Ю. Щипи­ци­на, отме­чая, что стрем­ле­ние к нега­тив­ной оце­ноч­но­сти в целом «отве­ча­ет зада­чам жур­на­ли­сти­ки рас­кры­вать нега­тив­ные сто­ро­ны обще­ствен­ной жиз­ни и через кри­ти­ку изме­нять их» [Щипи­ци­на 2016: 90]. Так­же под­чер­ки­ва­ет­ся, что «индекс оце­ноч­но­сти тек­ста», т. е. доля оце­ноч­ной лек­си­ки по отно­ше­нию к обще­му коли­че­ству слов, выше имен­но в текстах бло­гов по срав­не­нию с дру­ги­ми вида­ми интер­нет-СМИ [Щипи­ци­на 2016: 89].

Здо­ро­вый образ жиз­ни высту­па­ет зна­чи­мым «куль­тур­но-обу­слов­лен­ным ком­по­нен­том обра­зов мира» носи­те­ля язы­ка [Крас­ных 2016: 314], транс­ли­руя систе­му взгля­дов обще­ства на одну из важ­ней­ших цен­но­стей — здо­ро­вье. Оче­вид­но, что кон­цепт «здо­ро­вый образ жиз­ни» — это мно­го­мер­ное обра­зо­ва­ние, вклю­ча­ю­щее в себя раз­лич­ные аспек­ты вер­ба­ли­за­ции отно­ше­ния к здо­ро­вью, в том чис­ле забо­ту о физи­че­ском состо­я­нии чело­ве­ка. Они отра­жа­ют нрав­ствен­но-цен­ност­ные ори­ен­ти­ры лич­но­сти, каса­ю­щи­е­ся здо­ро­вья, а так­же зна­чи­мо­сти здо­ро­во­го обра­за жиз­ни как осо­бо­го соци­аль­но­го явле­ния. Счи­та­ет­ся, что «здо­ро­вый образ жиз­ни — это раци­о­наль­ный образ жиз­ни, неотъ­ем­ле­мой чер­той кото­ро­го явля­ет­ся актив­ная дея­тель­ность, направ­лен­ная на сохра­не­ние и улуч­ше­ние здо­ро­вья» [Покров­ский 1991: 222–223].

Тот или иной образ жиз­ни, вклю­ча­ю­щий опре­де­лен­ную, доста­точ­но узна­ва­е­мую модель пове­де­ния, отли­ча­ет­ся раз­но­об­ра­зи­ем про­яв­ле­ния, обла­да­ет соци­аль­ной зна­чи­мо­стью и, сле­до­ва­тель­но, не может оста­вать­ся ней­траль­ным на оце­ноч­ном уровне, так как вызы­ва­ет раз­лич­ные точ­ки зре­ния, тол­ко­ва­ния и оцен­ки. Вер­ба­ли­зу­ю­щие опре­де­лен­ную модель пове­де­ния эле­мен­ты дис­кур­са высту­па­ют репре­зен­тан­та­ми поло­жи­тель­но­го или отри­ца­тель­но­го отно­ше­ния субъектов.

Как пока­за­ли наши иссле­до­ва­ния, струк­ту­ра кон­цеп­та «здо­ро­вый образ жиз­ни» не вклю­ча­ет ком­по­нент с отри­ца­тель­ной оцен­кой [Король­ко­ва 2018], одна­ко он может про­яв­лять­ся в кон­тек­сте выска­зы­ва­ния. По нашим наблю­де­ни­ям, нега­тив­ная оцен­ка здо­ро­во­го обра­за жиз­ни нашла доста­точ­но широ­кое отра­же­ние в совре­мен­ной бло­го­сфе­ре. Частот­ность, раз­но­об­ра­зие и отно­си­тель­ная повто­ря­е­мость нега­тив­ных оце­ноч­ных мар­ке­ров мно­гих реа­лий, свя­зан­ных со здо­ро­вым обра­зом жиз­ни как моде­лью пове­де­ния, поз­во­ля­ет гово­рить о тен­ден­ции опре­де­лен­ных бло­ге­ров к акцен­ти­ро­ва­нию отри­ца­тель­ных черт его осо­бен­но замет­ных про­яв­ле­ний, что ино­гда при­во­дит к «при­ни­же­нию» зна­чи­мо­сти тако­го важ­но­го и, каза­лось бы, при­знан­но­го за обра­зец обще­ствен­но­го явле­ния. Обна­ру­же­ние и систе­ма­ти­за­ция спо­со­бов пере­да­чи отри­ца­тель­ной праг­ма­ти­че­ской оцен­ки здо­ро­во­го обра­за жиз­ни акту­аль­ны по при­чине новиз­ны, ярко­сти и необыч­но­сти язы­ко­во­го выра­же­ния. Учи­ты­вая более рас­про­стра­нен­ную и аргу­мен­ти­ро­ван­ную пози­цию одоб­ре­ния здо­ро­во­го обра­за жиз­ни в соци­у­ме, нель­зя не отме­тить, что нега­тив­ная праг­ма­ти­че­ская оцен­ка эле­мен­тов кон­цеп­ту­аль­ной сфе­ры «здо­ро­вый образ жиз­ни», обна­ру­жен­ная в бло­го­сфе­ре, явля­ет­ся лишь одной из возможных.

Методика исследования

В цен­тре вни­ма­ния нахо­дит­ся блог-дис­курc. Дан­ная часть медиа­сфе­ры отли­ча­ет­ся ярко выра­жен­ной уста­нов­кой субъ­ек­та речи на ори­ги­наль­ность и кре­а­тив­ность язы­ко­вой экс­пли­ка­ции субъ­ек­тив­но-эмо­ци­о­наль­ной оцен­ки того или ино­го явле­ния дей­стви­тель­но­сти. Субъ­ек­том оцен­ки в бло­гах высту­па­ет сам бло­гер. Объ­ек­том оцен­ки слу­жат явле­ния, свя­зан­ные с кон­цеп­том «здо­ро­вый образ жиз­ни». Сред­ства­ми выра­же­ния оцен­ки могут слу­жить любые еди­ни­цы дис­кур­са, в том чис­ле сло­ва, сло­во­со­че­та­ния и целые высказывания.

Один из основ­ных мето­дов иссле­до­ва­ния — дис­курс-ана­лиз, кото­рый под­ра­зу­ме­ва­ет рас­ши­ре­ние гра­ниц рас­смот­ре­ния язы­ко­вых явле­ний в их свя­зи с вне­язы­ко­вой дей­стви­тель­но­стью, а зна­чит, с прагматикой.

Для выяв­ле­ния спо­со­бов пере­да­чи отри­ца­тель­ной оцен­ки в про­цес­се кон­цеп­ту­а­ли­за­ции такой попу­ляр­ной моде­ли пове­де­ния и свое­об­раз­ной фило­со­фии, как «здо­ро­вый образ жиз­ни», мето­дом сплош­ной выбор­ки был собран мате­ри­ал, содер­жа­щий инте­ре­су­ю­щие нас еди­ни­цы. Все­го про­ана­ли­зи­ро­ва­но 160 кон­тек­стов из пуб­ли­ка­ций поль­зо­ва­те­лей блог-плат­фор­мы «LiveJournal» («Живой жур­нал») за 2016–2019 гг., в кото­рых были выяв­ле­ны нега­тив­ные оце­ноч­ные выска­зы­ва­ния, свя­зан­ные с рядом поня­тий­ных при­зна­ков когни­тив­ной сфе­ры «здо­ро­вый образ жизни».

Анализ материала и результаты исследования

Нега­тив­ная праг­ма­ти­че­ская оцен­ка при­зна­ков кон­цеп­ту­а­ли­зи­ру­е­мо­го про­стран­ства «здо­ро­вый образ жиз­ни» в бло­го­сфе­ре пред­став­ле­на сло­ва­ми и соче­та­ни­я­ми, выпол­ня­ю­щи­ми номи­на­тив­но-репре­зен­ти­ру­ю­щую функ­цию и выра­жа­ю­щи­ми в дис­кур­се нега­тив­ную оцен­ку. В таких эле­мен­тах дис­кур­са обна­ру­жи­ва­ет­ся праг­ма­ти­че­ская направ­лен­ность на вза­и­мо­дей­ствие бло­ге­ров с чита­те­ля­ми и выяв­ля­ют­ся линг­во­праг­ма­ти­че­ские харак­те­ри­сти­ки бло­гин­га, свя­зан­ные с уста­нов­кой адре­сан­та обо­зна­чить свою пози­цию (отно­ше­ние к обсуж­да­е­мо­му явле­нию), высту­пить про­тив здо­ро­во­го обра­за жиз­ни и его приверженцев.

Обна­ру­жен­ные мето­дом сплош­ной выбор­ки спо­со­бы мож­но раз­де­лить на две основ­ные груп­пы: кре­а­те­мы и обще­язы­ко­вые сред­ства лек­си­ко-мор­фо­ло­ги­че­ско­го характера.

Первую груп­пу спо­со­бов пере­да­чи нега­тив­ной праг­ма­ти­че­ской оцен­ки на уровне лек­си­ки состав­ля­ют экс­прес­сив­но-оце­ноч­ные лек­се­мы инно­ва­ци­он­но­го харак­те­ра, или кре­а­те­мы. Кре­а­те­мы явля­ют­ся пред­ме­том иссле­до­ва­ния кре­а­тив­ной сти­ли­сти­ки (см., напри­мер: [Купи­на 2014; Шахов­ский 2016; Колес­ни­ко­ва 2018]). Кре­а­те­му мож­но опре­де­лить как еди­ни­цу дис­кур­са, осно­ван­ную на пред­на­ме­рен­ном отбо­ре, пре­об­ра­зо­ва­ни­ях, твор­че­ской пере­ра­бот­ке адре­сан­том средств язы­ка с целью эмо­ци­о­наль­но-эсте­ти­че­ско­го воз­дей­ствия на адре­са­та. Под­черк­нем, что кре­а­те­мы пред­став­ля­ют собой вер­ба­ли­зо­ван­ный про­дукт реак­ций субъ­ек­та дис­кур­са на наи­бо­лее замет­ные, зна­чи­мые для обще­ства или инди­ви­ду­у­ма явле­ния или собы­тия. Они воз­ни­ка­ют в резуль­та­те при­вне­се­ния в это собы­тие или явле­ние цен­ност­но­го смыс­ла, ста­но­вят­ся ито­гом пре­об­ра­зо­ва­ния соци­аль­но­го опы­та, поэто­му кре­а­те­мы мож­но счи­тать пока­за­те­ля­ми отно­ше­ния субъ­ек­та дис­кур­са к объ­ек­ту при линг­во­праг­ма­ти­че­ском, линг­во­ко­гни­тив­ном и аксио­ло­ги­че­ском ана­ли­зе язы­ко­вых феноменов.

Кро­ме того, кре­а­те­мы, уси­ли­вая выра­же­ние праг­ма­ти­че­ской уста­нов­ки адре­сан­та, в абсо­лют­ном боль­шин­стве слу­ча­ев пред­став­ля­ют собой ярчай­ший спо­соб пере­да­чи имен­но нега­тив­ной оцен­ки, что поз­во­ля­ет иссле­до­ва­те­лям при­знать их «неэко­ло­гич­ны­ми» язы­ко­вы­ми сред­ства­ми. Ины­ми сло­ва­ми, кре­а­те­мы зача­стую «ста­но­вят­ся носи­те­ля­ми кон­цен­три­ро­ван­ных нега­тив­ных смыс­лов» [Шахов­ский 2016: 327], вби­рая в себя нега­тив­ные рефлек­сии гово­ря­ще­го на явление/событие. Транс­ли­руя эти отри­ца­тель­ные смыс­лы, репре­зен­ти­ру­е­мые кре­а­те­ма­ми, свой­ства объ­ек­та вызы­ва­ют нега­тив­ную реак­цию у адресата.

I. Кре­а­те­мы, обо­зна­ча­ю­щие лиц, актив­но веду­щих здо­ро­вый образ жиз­ни или тес­но свя­зан­ных с ним:

1. наиме­но­ва­ния лиц, про­из­вод­ные от аббре­ви­а­ту­ры «ЗОЖ»: ЗОЖ­ник, ЗОЖер, зожев­цы, адеп­ты ЗОЖ, я же ЗОЖ. Отме­тим, ЗОЖ­ник в подав­ля­ю­щем боль­шин­стве кон­тек­стов име­ет отри­ца­тель­ную оце­ноч­ность, напри­мер: Стал каким-то ярым ЗОЖ­ни­ком, не пил ни бока­ла, каж­дый день ходил в зал, начал есть исклю­чи­тель­но пра­виль­но (свое­об­раз­ный кон­троль жиз­ни, когда всё — не ста­биль­но?) или Что­бы не сидеть в гостях гор­дым ЗОЖ­ни­ком с пустой тарел­кой, при­не­си­те с собой то, что вы тор­же­ствен­но выста­ви­те на стол как допол­не­ние к хозяй­ской щед­ро­сти. Подоб­ные выска­зы­ва­ния выра­жа­ют явно нега­тив­ную оцен­ку пол­ной «погло­щен­но­сти» субъ­ек­та веде­ни­ем здо­ро­во­го обра­за жиз­ни. Осо­бен­но силь­ный эффект при­об­ре­та­ет нега­тив­ная оцен­ка при столк­но­ве­нии в одном кон­тек­сте лек­сем ЗОЖ­ник, ЗОЖер, зожев­цы с одно­ко­рен­ны­ми сло­ва­ми ЗОЖ­ный, ЗОЖ­но, ЗОЖить, ЗОЖ­ни­чать, ЗОЖ­ность. В резуль­та­те полу­ча­ет­ся наме­рен­ная тав­то­ло­гия, нега­тив­но экс­пли­ци­ру­ю­щая край­нюю сте­пень увле­чен­но­сти здо­ро­вым обра­зом жиз­ни, напри­мер: Ярый ЗОЖ­ник Алек­сандр 3ojlotou мажет ЗОЖ­ное мас­ло на ЗОЖ­ную бул­ку. И ЗОЖ­но поеда­ет оную или Сообщ­ни­ки, пред­ставь­те себе, что ресто­ра­то­ры повер­ну­лись к нам лицом и реши­ли поло­ви­ну меню немно­го оЗО­Жить. А может и всё меню. А может и отдель­ное зож­ное меню создать. Не суть. Так вот ста­но­вит­ся инте­рес­но в дан­ном кон­тек­сте, что имен­но будет зож­ным? Возь­мём ита­льян­скую кух­ню: жир­ную, кало­рий­ную, пита­тель­ную, вкус­ную, соч­ную. Она пре­крас­на сама по себе. Но зож­ность её под вопро­сом;
2. наиме­но­ва­ния сово­куп­но­сти лиц, веду­щих здо­ро­вый образ жиз­ни, как пред­ста­ви­те­лей малых суб­куль­тур: веган, вега­не­удач­ник, солн­це­е­ды, аль­тер­на­тив­щи­ки, эко­ло­ги­че­ские фри­ки, осо­бо ярый адепт жиз­ни без цел­люли­та, око­ло­на­уч­ные люби­те­ли ядрё­но­го ЗОЖа. Обо­зна­че­ние таких лиц в каче­стве пред­ста­ви­те­лей осо­бо­го направ­ле­ния, осо­бой суб­куль­ту­ры, име­ю­щей соб­ствен­ную модель пове­де­ния и кар­ти­ну мира, отра­жа­ет их «обособ­лен­ность», кото­рая все­гда вызы­ва­ет нега­тив­ную реак­цию соци­у­ма, зафик­си­ро­ван­ную в виде креатем;
3. наиме­но­ва­ния лиц, актив­но худе­ю­щих и при­дер­жи­ва­ю­щих­ся диет: поху­даль­щи­ки, без­глю­тен­щи­ки, бана­но­си­пе­дист, фито­няш­ка, фит­нес-зад­ро­ты, бики­няш­ки, актив­ные «диет­чи­цы». Такие дета­ли, сре­ди кото­рых мы видим атри­бу­ты спор­та (бики­ни, фит­нес, вело­си­пед) или спе­ци­фи­че­скую пищу (банан, глю­тен), сопро­вож­да­ют повсе­днев­ную жизнь чело­ве­ка, веду­ще­го здо­ро­вый образ жиз­ни, и ложат­ся в осно­ву наиме­но­ва­ния дан­ной груп­пы лиц. Такие «нега­ти­виз­мы» с помо­щью суф­фик­са­ции экс­пли­ци­ру­ют одно­знач­но отри­ца­тель­ную кон­но­та­цию сар­ка­стич­но­го харак­те­ра и созда­ют­ся с целью дис­кре­ди­ти­ро­вать обо­зна­ча­е­мые явле­ния в гла­зах читателя.

II. Кре­а­те­мы, отра­жа­ю­щие спе­ци­фи­че­скую модель пове­де­ния и систе­му взгля­дов людей, веду­щих здо­ро­вый образ жиз­ни: цел­люли­то­фо­бия, фэт­фо­бия, фэт­шей­минг, веган­ство, angry-веган­ство. Напри­мер: …со сто­ро­ны неко­то­рых адеп­тов зож агрес­сия прет в еще боль­шем коли­че­стве, увы. Фэт­фо­бия, насмеш­ки, неува­же­ние лич­но­го выбо­ра, когда зож­ник счи­та­ет себя супер­кру­тым, а всех осталь­ных — недо­лю­дь­ми, пре­зре­ние и осуж­де­ние, непро­ше­ные сове­ты. Все кре­а­те­мы в дан­ном фраг­мен­те — англо­языч­ные заим­ство­ва­ния, что на фоне про­сто­реч­но­го «прет» повы­ша­ет сте­пень экс­прес­сии. Если пере­ве­сти дослов­но, то цел­люли­то­фо­бия — «боязнь цел­люли­та», фэт­фо­бия — «боязнь пол­но­ты», фэт­шей­минг — «сты­дить людей пол­но­го тело­сло­же­ния», angry-веган­ство — «агрес­сив­ное веге­та­ри­ан­ство». Как видим, при­ве­ден­ные кре­а­те­мы исполь­зу­ют­ся бло­ге­ра­ми, что­бы под­черк­нуть явно нега­тив­ные, с их точ­ки зре­ния, про­ти­во­ре­ча­щие эти­ке чер­ты пове­де­ния людей, веду­щих здо­ро­вый образ жиз­ни. Нали­чие таких суще­стви­тель­ных в раз­лич­ных блог-кон­текстах, обоб­ща­ю­щий харак­тер их семан­ти­ки, воз­мож­но, ука­зы­ва­ют на типич­ность, рас­про­стра­нен­ность и, может быть, ино­гда даже мас­со­вость подоб­ной моде­ли поведения.

Вто­рую груп­пу спо­со­бов субъ­ек­тив­ной пере­да­чи нега­тив­ной оцен­ки раз­лич­ных эле­мен­тов здо­ро­во­го обра­за жиз­ни в бло­го­сфе­ре обра­зу­ют экс­прес­сив­ные, часто сти­ли­сти­че­ски сни­жен­ные (раз­го­вор­ные или про­сто­реч­ные) сло­ва (в основ­ном при­ла­га­тель­ные и гла­го­лы). Обыч­но они упо­треб­ля­ют­ся с целью выра­зить лич­ност­ное виде­ние (вос­при­я­тие) явле­ний, свя­зан­ных со здо­ро­вым обра­зом жиз­ни, и таким обра­зом воз­дей­ство­вать на адре­са­та, создав в его пред­став­ле­нии яркий образ с типич­ны­ми отри­ца­тель­ны­ми чертами.

I. Адъ­ек­тив­ные харак­те­ри­сти­ки лиц, веду­щих здо­ро­вый образ жизни:

1. обо­зна­ча­ю­щие при­знак «страст­ная пре­дан­ность веде­нию здо­ро­во­го обра­за жиз­ни, убеж­ден­ность в его пра­виль­но­сти» — сино­ни­мы к при­ла­га­тель­но­му ярый, ср.: фана­тич­ный («страст­но пре­дан­ный какой‑н. идее, делу»), уда­рив­ший­ся в край­ность («край­няя сте­пень чего‑н., чрез­мер­ное про­яв­ле­ние чего‑н.»), кате­го­рич­ный («реши­тель­ный, не допус­ка­ю­щий воз­ра­же­ний»), огол­те­лый («поте­ряв­ший вся­кое чув­ство меры, крайне раз­нуз­дан­ный»), отпе­тый («неис­пра­ви­мый, без­на­деж­ный в сво­их недо­стат­ках»), отча­ян­ный («край­ний, очень силь­ный»), самый отъ­яв­лен­ный («извест­ный сво­и­ми крайне отри­ца­тель­ны­ми каче­ства­ми, про­яв­ля­ю­щий их»), упер­тый («упря­мо сосре­до­то­чив­ший­ся на чем‑н. одном»), упо­ро­тый (в одном из зна­че­ний сино­ним к сло­вам «упер­тый», «упор­ный») [Оже­гов, Шве­до­ва 1999]. Как видим, семан­ти­че­ски все при­ве­ден­ные сино­ни­мы свя­за­ны общим ком­по­нен­том зна­че­ния, кото­рый мож­но обо­зна­чить как «край­ность, чрез­мер­ность, увле­чен­ность». Учи­ты­вая частот­ность этих оце­ноч­ных харак­те­ри­стик, зафик­си­ро­ван­ных в бло­го­сфе­ре, мож­но сде­лать вывод об их отно­си­тель­ной устой­чи­во­сти, закреп­лен­но­сти в созна­нии блогеров;
2. обо­зна­ча­ю­щие при­знак «враж­деб­ность, злость, несдер­жан­ность» — сино­ни­мы к при­ла­га­тель­но­му агрес­сив­ный, ср.: беше­ный (необуз­дан­ный, крайне раз­дра­жи­тель­ный), жест­кий (суро­вый, гру­бо­ва­тый, рез­кий), лютый (злой, сви­ре­пый, бес­по­щад­ный), ярост­ный (ничем не сдер­жи­ва­е­мый, неукро­ти­мый.), как послед­ний ЗОЖ­ник («в самом край­нем про­яв­ле­нии»). Отме­тим, эти при­ла­га­тель­ные встре­ча­ют­ся в блог-текстах реже, чем при­ла­га­тель­ные преды­ду­щей под­груп­пы. Под­черк­нем, что харак­те­ри­сти­ки страст­ной пре­дан­но­сти и чрез­мер­ной увле­чен­но­сти часто сопро­вож­да­ют­ся и допол­ня­ют­ся эмо­ти­ва­ми, т. е. «сопут­ству­ю­щи­ми» спо­со­ба­ми выра­же­ния эмо­ций (недоб­ро­же­ла­тель­но­сти, зло­сти, яро­сти). Эта осо­бен­ность так­же поз­во­ля­ет судить о нали­чии отри­ца­тель­ной оце­ноч­но­сти, зало­жен­ной в харак­те­ри­сти­ках чело­ве­ка, веду­ще­го здо­ро­вый образ жиз­ни, в пони­ма­нии блогера.

II. Гла­голь­ные пре­ди­ка­ты, назы­ва­ю­щие типич­ные дей­ствия людей, веду­щих здо­ро­вый образ жиз­ни. Их мож­но раз­де­лить на сле­ду­ю­щие лек­си­ко-семан­ти­че­ские группы:

1. репре­зен­тан­ты при­зна­ка «край­нее про­яв­ле­ние стрем­ле­ния соблю­дать пра­ви­ла и нор­мы»: отда­вать­ся пол­но­стью во власть сво­их «ЗОЖ­ных» и «пра­виль­ных» про­дук­тов; не пить ни бока­ла; каж­дый день ходить в зал; начать есть исклю­чи­тель­но пра­виль­но; кри­чать о том, что де это (про­сы­пать­ся рано. — Авт.) полез­но; сидеть в гостях гор­дым ЗОЖ­ни­ком с пустой тарел­кой; долж­ны оббе­гать пол­ки с чип­са­ми за кило­метр; на слад­кое они яблоч­ко гры­зут и чай хле­щут без саха­ра; доб­ро­воль­но это меси­во (об овсян­ке. — Авт.) реша­ют­ся съесть толь­ко отча­ян­ные зож­ни­ки; тря­сут­ся над сво­им раци­о­ном. Инте­рес­но, что неко­то­рые из при­ве­ден­ных фак­тов содер­жат в себе наме­рен­ное пре­уве­ли­че­ние, напри­мер: отда­вать­ся пол­но­стью во власть сво­их «ЗОЖ­ных» и «пра­виль­ных» про­дук­тов; долж­ны оббе­гать пол­ки с чип­са­ми за кило­метр. Такая гипер­бо­ли­за­ция так­же несет в себе оце­ноч­ную нагруз­ку, обна­ру­жи­вая стрем­ле­ние адре­сан­та утри­ро­вать зна­чи­мость и повто­ря­е­мость непри­ем­ле­мых для него дей­ствий, свой­ствен­ных людям, актив­но при­дер­жи­ва­ю­щим­ся здо­ро­во­го обра­за жизни;
2. гла­го­лы, выра­жа­ю­щие нега­тив­ное отно­ше­ние к «навя­зы­ва­нию» соб­ствен­ных взгля­дов и агрес­сив­но­му пове­де­нию актив­ных «зож­ни­ков», а так­же к осуж­де­нию ими любо­го отступ­ле­ния от «нор­мы»: кри­чать и уни­жать сво­их под­опеч­ных; уни­жать все­яд­ных сво­ей навяз­чи­вой оду­хо­тво­рен­но­стью; под­са­жи­вать «поху­даль­щи­ков» на пре­па­ра­ты; под­сте­ре­гать буха­рей и куриль­щи­ков на каж­дом углу, тащить их в спорт­зал и на дие­ту; тре­бо­вать невоз­мож­но­го; пред­пи­сы­вать «фашист­ские дие­ты». Инте­рес­ным так­же кажет­ся упо­треб­ле­ние гла­го­ла в выска­зы­ва­нии клей­мить хоро­шую, невред­ную, рабо­чую дие­ту, что кос­вен­но ука­зы­ва­ет на некие про­ти­во­ре­чия и кате­го­рич­ность при­вер­жен­цев здо­ро­во­го обра­за жиз­ни в отно­ше­нии уста­нов­лен­ной ими «нор­мы». Ком­по­нент зна­че­ния «навяз­чи­вый», «агрес­сив­ный» при кон­цеп­ту­а­ли­за­ции здо­ро­во­го обра­за жиз­ни ока­зы­ва­ет­ся доста­точ­но необыч­ным и неожи­дан­ным, одна­ко отно­си­тель­но неболь­шое коли­че­ство этих обо­зна­че­ний гово­рит о толь­ко появ­ля­ю­щей­ся и пока не закреп­лен­ной в соци­у­ме оценке.

Выводы

Таким обра­зом, в блог-дис­кур­се кон­цепт «здо­ро­вый образ жиз­ни» неред­ко репре­зен­ти­ру­ет­ся в нега­тив­ном клю­че. В про­ана­ли­зи­ро­ван­ных нами кон­текстах нега­тив­ные оце­ноч­ные мар­ке­ры про­яв­ля­ют­ся в виде кре­а­тем и обще­язы­ко­вых лек­си­ко-мор­фо­ло­ги­че­ских средств.

Кре­а­те­мы исполь­зу­ют­ся для пере­да­чи нега­тив­ной оцен­ки 1) лиц, веду­щих здо­ро­вый образ жиз­ни; 2) их моде­ли пове­де­ния и систе­мы взгля­дов. Сред­ства лек­си­ко-мор­фо­ло­ги­че­ско­го уров­ня пред­став­ле­ны 1) ярки­ми адъ­ек­тив­ны­ми харак­те­ри­сти­ка­ми; 2) гла­голь­ны­ми пре­ди­ка­та­ми, отри­ца­тель­но оце­ни­ва­ю­щи­ми лиц, веду­щих здо­ро­вый образ жиз­ни, и их типич­ные действия.

Все выяв­лен­ные спо­со­бы вер­ба­ли­зу­ют неодоб­ре­ние, насмеш­ку, уни­чи­же­ние и объ­еди­ня­ют­ся праг­ма­ти­че­ской уста­нов­кой бло­ге­ра выра­зить соб­ствен­ное нега­тив­ное отно­ше­ние к здо­ро­во­му обра­зу жиз­ни как субкультуре.

4 преимущества здорового образа жизни

Преимущества здорового образа жизни могут включать, среди прочего, улучшение сна, лучшее настроение и потерю веса.

Кредит изображения: DaniloAndjus / E + / GettyImages

Для некоторых ведение здорового образа жизни может означать увеличение еженедельных физических упражнений. Для других улучшение сна или питания может быть приоритетом. Независимо от того, находитесь ли вы на первом или на 100-м этапе жизни, выбор здорового образа жизни — это часть пути на всю жизнь, а не быстрое решение.

Когда вы регулярно занимаетесь спортом, хорошо спите и делаете осознанный выбор в еде, ваше тело и мозг работают с максимальной отдачей. Принимая разумные решения, вы можете извлечь максимальную пользу из своей повседневной жизни и воспользоваться преимуществами здорового образа жизни.

Подробнее: Что есть, чтобы чувствовать себя лучше — внутри и снаружи

1. Снижение или поддержание здорового веса

Одним из основных преимуществ здорового образа жизни является потеря веса или поддержание его.И хотя здоровый образ жизни может помочь изменить ваше телосложение, потеря веса полезна не только по внешнему виду. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), даже умеренная потеря веса может улучшить кровяное давление и уровень холестерина.

Хотя и упражнения, и здоровое питание могут способствовать снижению веса, комбинация этих двух факторов наиболее эффективна, согласно исследованию, опубликованному в октябре 2012 года в журнале Obesity. После того, как 439 женщин с избыточным весом лечились либо диетой, либо физическими упражнениями, либо их сочетанием, исследователи обнаружили, что сочетание лучшего питания с регулярными тренировками способствовало лучшим результатам.

Знаете ли вы, что ведение дневника питания — один из самых эффективных способов контролировать свой вес? Загрузите приложение MyPlate, чтобы легко отслеживать калории, сохранять концентрацию и достигать своих целей!

2. Улучшенный сон и повышенные уровни энергии

Хороший ночной отдых определяет ваш уровень энергии на следующий день, однако, по данным CDC, 35 процентов взрослых в США каждую ночь недосыпают (менее семи часов). По данным отделения медицины сна Гарвардской медицинской школы, те, кто плохо спит, не только чувствуют упадок сил в течение дня, но и подвергаются большему риску развития хронических заболеваний.

Сон — это часть здорового образа жизни, и его можно улучшить с помощью упражнений и здорового питания. По данным Национального фонда сна, регулярная физическая активность приводит к более продолжительному и качественному сну. Всего 10 минут дополнительных аэробных упражнений в течение дня помогут вам лучше уснуть ночью. По данным Американской ассоциации апноэ во сне, те, кто регулярно занимается спортом, также снижают риск развития нарушений сна, таких как бессонница, растущая проблема в Америке в настоящее время.

Качество сна и уровень энергии также можно улучшить с помощью здоровой диеты, еще одного основного элемента здорового образа жизни. По данным Harvard Health Publishing, продукты с низким гликемическим индексом, который измеряет, насколько еда повышает уровень сахара в крови, могут помочь предотвратить колебания вашей энергии в течение дня. Ограничение кофеина также может помочь улучшить продолжительность сна.

Подробнее: 10 привычек, разрушающих ваш сон (и способы их исправить)

Здоровый образ жизни может принести пользу как вашему психическому благополучию, так и вашему физическому здоровью.

Кредит изображения: FatCamera / iStock / GettyImages

3. Улучшение психического здоровья

Здоровый образ жизни не только приносит пользу вашему физическому здоровью, но и улучшает ваше психическое благополучие. Физические упражнения и здоровое питание — это инструменты, которые могут помочь вам справиться со стрессом и, в свою очередь, улучшить ваше настроение (и ваш сон, который также часто влияет на ваше настроение).

По данным клиники Майо, когда вы тренируетесь, ваш мозг выделяет эндорфины. Эндорфины — это молекулы, производимые мозгом, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо.Эти молекулы настолько сильны, что могут даже помочь облегчить симптомы депрессии и беспокойства.

По данным Harvard Health Publishing, здоровое питание также может помочь улучшить ваше психическое здоровье и улучшить настроение. Как и в случае с автомобилем, мозг должен быть наполнен топливом премиум-класса, чтобы нормально функционировать. Диета, богатая цельными и богатыми питательными веществами продуктами, способствует наилучшей и наивысшей работе мозга. Однако диета, полная продуктов с высокой степенью обработки, может сделать вас более затуманенным и вялым.

4.Профилактика заболеваний и травм

Соблюдение здорового образа жизни также может помочь предотвратить развитие хронических заболеваний и травм. Согласно исследованию, опубликованному в июле 2019 года в журнале JAMA , в котором участвовали 196 383 пожилых человека, отказ от курения, здоровое питание и регулярные упражнения могут помочь снизить генетический риск деменции.

Согласно исследованию, проведенному в январе 2020 года в The BMJ ,

Кроме того, соблюдение тех же факторов здорового образа жизни в среднем возрасте в сочетании с умеренным употреблением алкоголя и поддержанием здорового веса может помочь вам прожить более долгую жизнь без болезней.В исследовании, в котором участвовали более 100 000 человек в течение более 20 лет, был сделан вывод, что здоровые мужчины живут на 7,6 лет без болезней больше, а женщины — на 10.

Более того, согласно исследованию, опубликованному в марте 2020 года в журнале JAMA Cardiology , чем дольше вы ведете здоровый образ жизни в среднем возрасте, тем меньше вероятность того, что у вас разовьются такие заболевания, как гипертония, диабет, хроническое заболевание почек и сердечно-сосудистые заболевания, в более позднем возрасте. . В исследовании наблюдали за людьми в течение примерно 16 лет и определяли здоровый образ жизни как отказ от курения, здоровое питание, поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения и поддержание нормального уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина.

Подробнее: 11 простых способов сохранить сердце здоровым и сильным

Действительно, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, люди с избыточным весом или ожирением подвергаются большему риску развития проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет 2 типа и некоторые виды рака.

Регулярные упражнения могут способствовать похуданию, что, в свою очередь, может помочь предотвратить хронические заболевания и помочь справиться с симптомами текущих заболеваний, по данным клиники Майо.Аэробные упражнения (по данным Американской кардиологической ассоциации, вы должны заниматься не менее 150 минут в неделю) укрепляют здоровье сердца и помогают похудеть.

По данным клиники Майо, укрепляя мышцы, упражнения с отягощениями могут замедлить прогрессирование мышечной массы, связанной с заболеванием. Кроме того, развивая силу и гибкость мышц и суставов, упражнения могут помочь предотвратить травмы, особенно у пожилых людей, которые более склонны к падению.

Ваша диета не менее важна.По данным CDC, употребление в пищу продуктов с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров может помочь предотвратить высокий уровень холестерина. Вы также можете снизить уровень сахара в крови, ограничив потребление сахара, что может помочь предотвратить или контролировать диабет. По данным CDC, плохое питание может способствовать возникновению факторов риска ожирения, инсульта и диабета 2 типа.

Как здоровое питание влияет на вашу жизнь?

Вы уже знаете, что здоровое питание может положительно повлиять на вашу жизнь, но насколько далеко простираются эти преимущества? Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что регулярное питание здоровой, сбалансированной пищей способствует устойчивому поддержанию веса, улучшению настроения, повышению уровня энергии, позитивному вдохновению для других и потенциалу для повышения качества жизни.

Полноценная, хорошо сбалансированная диета — наряду с физической активностью и отказом от курения — является основой хорошего здоровья. Здоровое питание включает в себя потребление высококачественных белков, углеводов, полезных для сердца жиров, витаминов, минералов и воды в пищевых продуктах, которые вы принимаете, при одновременном сокращении количества обработанных пищевых продуктов, насыщенных жиров и алкоголя. Такое питание помогает поддерживать повседневные функции вашего тела, способствует оптимальной массе тела и может помочь в профилактике заболеваний.

Общее состояние здоровья

Питательные вещества в пищевых продуктах, которые вы едите, поддерживают повседневную жизнь, защищают ваши клетки от вредного воздействия окружающей среды и восстанавливают любые повреждения клеток, которые могут произойти.Белок восстанавливает поврежденные ткани и способствует здоровой иммунной системе. И углеводы, и жиры питают ваше тело, а витамины и минералы действуют по всему телу, поддерживая процессы в нем. Например, витамины A, C и E действуют как антиоксиданты, защищая ваши клетки от токсинов, а витамины B помогают извлекать энергию из продуктов, которые вы едите. Кальций и фосфор укрепляют ваши кости, а натрий и калий помогают передавать нервные сигналы. Без здорового питания вы можете нарушить любую из этих важных функций.

Весовое обслуживание

Соблюдение плана здорового питания, в котором особое внимание уделяется фруктам и овощам, цельнозерновым продуктам, нежирным молочным продуктам и нежирным белкам, а также низким уровням насыщенных и трансжиров и низким содержанием холестерина, натрия и сахара, способствует поддержанию веса. Соблюдение рекомендованного суточного потребления калорий и прием пищи умеренного размера также поможет вам поддерживать здоровый вес на протяжении всей жизни. Здоровый вес связан со снижением риска многих изнурительных хронических заболеваний, таких как диабет и болезни сердца, а также с улучшением самооценки и психического состояния.Поддержание здорового веса также связано с более низким уровнем депрессии, а это означает, что здоровое питание может помочь значительно улучшить качество вашей жизни.

Настроение

Здоровое питание может положительно повлиять на вашу жизнь, приводя к более устойчивому приподнятому настроению. Согласно Сьюзан Биали, доктор медицины, в «Психологии сегодня», здоровый образ жизни — включая регулярный здоровый завтрак, сбалансированное потребление постного белка с цельнозерновыми углеводами, получение достаточного количества фолиевой кислоты и омега-3 жирных кислот и сокращение потребления алкоголя и простой сахар — был связан с улучшением настроения и может даже помочь облегчить депрессию.Углеводы позволяют аминокислоте триптофану проникать в мозг, где он производит серотонин — нейромедиатор, улучшающий настроение, но цельнозерновые углеводы оказывают более продолжительное влияние на настроение, в то время как углеводы, приготовленные из очищенных зерен, таких как белый хлеб, вызывают быстрый сбой.

Энергия

Употребление правильных питательных продуктов также может повысить ваш энергетический уровень и подготовить вас к ежедневной встрече. Спортивный диетолог Ребекка Скритчфилд в «Вашингтонском отчете о беге» в 2009 году отметила, что достаточный уровень минерального железа, который переносит кислород по всему телу, способствует достаточному уровню энергии.Полезные листовые овощи, такие как шпинат, богаты железом. «Артрит сегодня» рекомендует воздерживаться от жирной жареной пищи, которая дает вам быстрый прилив энергии, но вскоре после этого оставляет чувство истощения, и запасаться здоровыми закусками, такими как орехи, фрукты, йогурт и нежирный сыр, для повышения энергии. . Употребление достаточного количества воды и умеренное потребление кофеина и сахара также помогает регулировать уровень энергии.

Профилактика болезней

Ожирение — не единственная причина возникновения и прогрессирования заболевания, связанная с питанием.Слишком много или слишком мало определенных питательных веществ также может способствовать проблемам со здоровьем. Например, недостаток кальция в вашем рационе может предрасполагать вас к развитию остеопороза или ослаблению ваших костей, в то время как слишком много насыщенных жиров может вызвать сердечно-сосудистые заболевания, а слишком мало фруктов и овощей в вашем плане питания связано с повышенным уровнем заболеваемости. рак. Употребление продуктов из самых разных источников помогает обеспечить организм необходимыми питательными веществами, чтобы избежать этих проблем со здоровьем.

* Источник: healthyeating.sfgate.com

небольших изменений для большого влияния на ваше здоровье

Мы все хотим вести более здоровый образ жизни, но для большинства из нас может быть трудно понять, с чего начать. Решение часто начинается с мотивации: похудеть, предотвратить или побороть хроническое заболевание, такое как диабет или болезнь сердца, получить больше энергии или просто прожить более долгую и качественную жизнь.

Однако, как только этот мотиватор определен и мы решаем начать вести более здоровый образ жизни, может быть трудно решить, как лучше сделать следующие шаги. Вы можете перейти на новую диету, но какую? Вы можете записаться в тренажерный зал, но какие упражнения вам следует делать? Вы могли бы избежать еды вне дома, но как насчет вашей общественной жизни?

Это может показаться ошеломляющим, но давайте сделаем шаг назад и начнем с небольших изменений. Следующие ниже небольшие изменения могут иметь большое положительное влияние на ваше здоровье.

Виноват ли порционный контроль?

• Попробуйте выпивать стакан воды за 30 минут до каждого приема пищи. — Иногда вы можете чувствовать голод, но на самом деле ваше тело испытывает жажду.Наполнение желудка небольшим количеством воды не только увлажняет вас и ускоряет пищеварение, но и помогает утолить голод, в результате чего вы потребляете меньше калорий.
• Используйте тарелки и миски меньшего размера — Это хитрость ума, но она работает. Выберите тарелку с закусками, а не тарелку для ужина, чтобы съесть обед или ужин. Заполнение тарелки с закусками едой заставит ваш разум думать, что у вас есть большая порция, хотя на самом деле ваша порция была уменьшена.
• Избегайте телевизора и электроники во время еды — Этот метод помогает сосредоточить ваше внимание на еде и насыщении. Такие отвлекающие факторы, как просмотр телевизора, могут привести к потере ощущения сытости и к перееданию. Попробуйте поесть с другом или любимым человеком и следите за своими сигналами голода и сытости.
• Соберите остатки еды, не дожидаясь секунд. — После того, как вы съедите свою первую тарелку с ужином, упакуйте остатки еды для обеда на следующий день.Вашему мозгу требуется около 20 минут, чтобы зарегистрировать полный желудок. Таким образом, этот перерыв в еде позволит почувствовать сытость. Вам также может не хватить еды в течение нескольких секунд после того, как ваш обед будет упакован.
• Избегайте еды за 2-3 часа до сна — Это поможет снизить общее количество калорий, потребляемых вами в течение дня. В качестве ночного перекуса чаще всего выбирают не салат. Скорее, это может быть калорийная, менее питательная закуска. Кроме того, если вы ложитесь на полный желудок, это может повлиять на пищеварение и привести к изжоге или кислотному рефлюксу.Постарайтесь сделать ужин своим последним приемом пищи в день, но если вы проголодались перед сном, полезными для здоровья вариантами будут такие закуски, как греческий йогурт, ягоды, столовая ложка орехов или один квадрат темного шоколада.

«Упражнение» звучит устрашающе?

• Припаркуйте машину позади парковки. — Это небольшое изменение действительно суммирует эти шаги. Будь то продуктовый магазин, ваше рабочее место или ресторан, постарайтесь припарковать машину подальше от входа в здание.Это может добавить пару минут, но в конечном итоге оно того стоит.
• Совершите 20-минутную прогулку перед началом дня — Часто бывает трудно найти время, чтобы вписать упражнения в плотный график. Возможно, небольшая прогулка после пробуждения станет привычным способом начать день. Вы можете гулять с другом или партнером для социализации, или, может быть, с собакой, или даже в одиночестве в течение личного времени, чтобы прочистить голову. Стремитесь к лестнице — Выбор лестницы часто бывает быстрее, чем ожидание на эскалаторе или лифт.Кроме того, он помогает сжигать калории, добавлять шаги и тренировать мышцы ног.
• Купите себе дневник упражнений — Использование дневника для записи упражнений, в которых вы участвуете, может быть мотиватором само по себе. Например, предположим, вы гуляли в парке 20 минут и после этого чувствовали себя прекрасно. Попробуйте записать это в свой дневник вместе с тем, как вы себя чувствовали. На следующий день вы можете увеличить время прогулки до 30 минут, просто чтобы иметь возможность написать об этом в своем дневнике.Было бы замечательно оглянуться назад через несколько месяцев и увидеть все свои достижения, записанные перед собой.

Как вы стремитесь к более здоровому питанию?

• Попробуйте съесть салат перед ужином. — Это может быть простой способ получить дополнительные овощи, а также помочь утолить голод перед ужином, что может привести к потреблению меньшего количества калорий.
• Сначала заполните тарелку овощами. — Когда вы кладете еду на обеденную тарелку, начните с овощей.Будь то жареные овощи или сырые салаты, заполните ими хотя бы половину тарелки, а затем добавьте белок или крахмал. Овощи часто содержат меньше всего калорий из всего, что есть на вашей обеденной тарелке, но также содержат больше всего питательных веществ. Большую часть нашей тарелки следует заполнить ими.
• Замените сладкие напитки лимонной водой — Поверили бы вы мне, если бы я сказал вам, что сладкие напитки, такие как подслащенный чай, газированные напитки, молочные коктейли или спортивные напитки, являются одной из основных причин лишнего веса? Ну, это правда! Попробуйте заменить подслащенные напитки водой со свежим лимоном.Лимон придает сладость, но также полезен для вас, вашего пищеварения и цвета лица. Если вода слишком простая, попробуйте зеленый чай, который имеет много преимуществ для здоровья.
• Измельчите овощи в день покупки — Вы когда-нибудь покупали себе много овощей в продуктовом магазине, но потом они испортились, прежде чем вы успели их съесть? Попробуйте готовить еду вместе с ними в день покупки. Если они вымыты, нарезаны и готовы к употреблению, вы с большей вероятностью найдете их, а не менее полезную закуску.Например, попробуйте нарезанную морковь с хумусом или измельченный сельдерей с арахисовым маслом.
• Делайте здоровые обмены, когда обедаете вне дома — Нет необходимости избегать социальных ситуаций, связанных с питанием, скорее, полезно делать здоровые обмены. Выберите гарнир из вареных овощей или салата, а не картофель фри. Попросите оливковое масло и уксус для салата, а не для ранчо или домашней заправки. Избегайте сладких напитков и придерживайтесь воды, но не стесняйтесь подслащивать ее лимоном. Попробуйте бургер из индейки или вегетарианца, а не бургер из говядины.Если вам просто необходима паста или пицца, добавьте в блюдо дополнительных овощей. Если к блюду прилагается густой сливочный соус, попросите его добавить к нему и съешьте только его порцию.

Существует множество небольших приемов, которые помогут вам вести более здоровый образ жизни. Выберите те из них, которые вам будет легче всего реализовать, и начните с них по очереди. Помните об этом мотиваторе и ведите дневник. Попробуйте придумать собственные небольшие изменения, которые положительно скажутся на вашем здоровье.

— Келли Мэджилл, аспирантка, BWH Nutrition and Wellness

Исследования показывают, что здоровый образ жизни оказывает большее влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы, чем генетика — ScienceDaily

Является ли здоровье сердечно-сосудистой системы в среднем возрасте и не только даром ваших генов, или оно достигается здоровым образом жизни и находится под вашим контролем?

Два крупных исследования Northwestern Medicine подтверждают, что здоровый образ жизни оказывает наибольшее влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы.Одно исследование показывает, что большинство людей, которые в молодости приняли здоровый образ жизни, сохраняли низкий профиль сердечно-сосудистого риска в среднем возрасте. Пять наиболее важных видов здорового поведения — это отказ от курения, низкое потребление алкоголя или его полное отсутствие, контроль веса, физическая активность и здоровое питание. Другое исследование показывает, что здоровье сердечно-сосудистой системы обусловлено в первую очередь факторами образа жизни и здоровым поведением, а не наследственностью.

Исследования будут представлены 15 ноября на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации 2010 г. в Чикаго.

«Поведение, связанное со здоровьем, может превзойти многое из вашей генетики», — сказал Дональд Ллойд-Джонс, доктор медицины, председатель и профессор профилактической медицины в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета и штатный кардиолог в Северо-западном мемориальном госпитале. «Это исследование показывает, что у людей есть контроль над здоровьем своего сердца. Чем раньше они начнут делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем больше у них шансов сохранить профиль низкого риска сердечных заболеваний».

Почему многие здоровые молодые люди попадают в группу высокого риска

В первом исследовании Northwestern Medicine было изучено, почему большинство молодых людей с низким уровнем риска сердечно-сосудистых заболеваний часто попадают в категорию высокого риска к среднему возрасту с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и избыточным весом.

Исследование показало, что нездоровый сдвиг является результатом образа жизни. Более половины молодых людей, которые следовали пяти факторам здорового образа жизни в течение 20 лет, смогли сохранить свой профиль низкого риска сердечных заболеваний в среднем возрасте. (Пятью факторами здорового образа жизни являются отказ от курения, низкое потребление алкоголя или его полное отсутствие, контроль веса, физическая активность и здоровое питание.)

«Это означает, что очень важно вести здоровый образ жизни в более молодом возрасте, потому что это повлияет на вас позже», — сказал Кианг Лю, ведущий автор исследования и профессор профилактической медицины в школе Файнберга.

Достижение среднего возраста дает большие преимущества при низком уровне риска сердечных заболеваний. Эти люди будут жить намного дольше, будут иметь лучшее качество жизни и будут получать более низкие счета по программе Medicare. Профиль низкого риска означает низкий уровень холестерина, низкое кровяное давление, отказ от курения, диабета, регулярную физическую активность, здоровое питание и отсутствие избыточного веса.

В исследовании приняли участие 2336 черных и белых участников в возрасте от 18 до 30 лет на исходном уровне в течение 20 лет. Исследователи отслеживали диету, физическую активность, потребление алкоголя, курение, вес, артериальное давление и уровень глюкозы участников в исходный год, седьмой и 20-й год.Участники являются частью многоцентрового лонгитюдного исследования CARDIA (Развитие риска коронарных артерий у молодых взрослых), спонсируемого Национальным институтом сердца, легких и крови.

Через 20 лет распространенность профиля низкого риска составила 60 процентов для участников, которые следовали всем пяти факторам здорового образа жизни, 37 процентов для четырех факторов, 30 процентов для трех факторов, 17 процентов для двух и 6 процентов для одного или нуля. Результаты были одинаковыми только для мужчин, только для женщин, только для чернокожих и только для белых.

«С точки зрения общественного здравоохранения это показывает, что мы должны уделять больше внимания пропаганде здорового образа жизни в молодом возрасте», — сказал Лю. «Нам нужно обучать и поощрять молодых людей делать это сейчас, чтобы они получили пользу, когда станут старше».

Отслеживание трех поколений семей в отношении здоровья сердечно-сосудистой системы

Во втором исследовании Northwestern Medicine были изучены три поколения семей из Фрамингемского исследования сердца, чтобы определить наследуемость сердечно-сосудистого здоровья.Наследственность включает в себя сочетание генетических факторов и эффектов общей среды, например, типы продуктов, которые подаются в семье.

Лишь небольшой процент населения США — 8 процентов — имеет идеальные уровни всех факторов риска сердечно-сосудистого здоровья в среднем возрасте.

Исследование показало, что лишь небольшая часть здоровья сердечно-сосудистой системы передается от родителей к ребенку; напротив, похоже, что здоровье сердечно-сосудистой системы в основном связано с образом жизни и здоровым поведением.

«То, что вы делаете и как живете, будет иметь большее влияние на то, находитесь ли вы в идеальном состоянии сердечно-сосудистой системы, чем ваши гены или то, как вы выросли», — сказала Норрина Аллен, ведущий автор исследования и научный сотрудник по профилактической медицине. школа Файнберга.

В исследовании Northwestern Medicine были рассмотрены три поколения семей, в том числе 7 535 человек в возрасте 40 лет и отдельная группа из 8 920 человек в возрасте 50 лет. Цель заключалась в том, чтобы увидеть, кто в среднем возрасте был в идеальном состоянии сердечно-сосудистой системы в эти два критических периода.

Оба исследования Northwestern Medicine основаны на предыдущих исследованиях отдела профилактической медицины, которые легли в основу национального определения сердечно-сосудистого здоровья за последнее десятилетие, — отметил Ллойд-Джонс.

«Нам действительно нужно побуждать людей улучшать свое поведение и образ жизни и создавать среду общественного здравоохранения, чтобы люди могли делать выбор в пользу здорового образа жизни», — сказал Ллойд-Джонс. «Мы должны дать людям возможность больше и безопаснее гулять по своим районам и покупать свежие доступные фрукты и овощи в местных продуктовых магазинах.Нам нужна физическая активность в школах, широко применяемые запреты на курение в помещении и снижение содержания натрия в обработанных пищевых продуктах, которые мы едим. Нам также необходимо научить людей снижать потребление калорий. Это партнерство между людьми, которые меняют свое поведение, но также и изменения в общественном здравоохранении, которые улучшают окружающую среду и позволяют людям делать выбор в пользу здорового образа жизни ».

границ | Принятие решений в области здоровья и фитнеса

Введение

Выбор образа жизни, связанный с питанием и физическими упражнениями, по сути, представляет собой сложный процесс принятия решений, связанный со многими биологическими, социальными и эмоциональными переменными.Поскольку это может считаться более сложным и требующим много времени, многие люди предпочитают принимать простое прямолинейное и эмоциональное решение, главным образом под влиянием маркетологов и социальных сетей, что дает потребителям представление о быстрых, положительных предсказуемых результатах, даже если они неточны и кажутся слишком хорошими. быть правдой. Вместо отсутствия консенсуса ученых и клиницистов в отношении того, как улучшить здоровье и физическую форму, неправильный выбор потребителей, поощряемый рекламой и социальными тенденциями, может способствовать продолжающемуся росту хронических заболеваний и инвалидности, что ведет к более высоким расходам на здравоохранение.В этих рамках современная теория принятия решений может помочь нам лучше понять эту глобальную проблему.

Маркетологи, продающие товары и услуги для здоровья и фитнеса, давно ухватились за нашу тенденцию реагировать на рекламные объявления, которые обещают быстрые решения, особенно на диеты и упражнения, которые обращаются к эмоционально управляемой лимбической системе и легко привлекают внимание потребителей. К сожалению, эти инициативы часто мешают людям задуматься о потенциальных преимуществах и рисках использования таких продуктов и услуг, что требует более сложного когнитивного процесса принятия решений, чтобы сделать такой же выбор. Снижение веса, предотвращение травм и Повышенная энергия — одни из самых распространенных модных словечек, которые быстро привлекают внимание потребителей. Такие термины, как свежий, натуральный и местный , которые не обязательно означают здоровые, наряду со многими сертифицированными органическими продуктами питания, на самом деле могут быть классифицированы как нездоровая пища. Эти быстрые решения часто приводят к откладыванию улучшения здоровья и физической формы человека с самыми разными негативными последствиями; Рассмотрим нынешнюю пандемию избыточного жира с сопутствующими ей заболеваниями и инвалидностью в США, где, несмотря на рост числа физических упражнений, в настоящее время страдает 91% взрослых (1, 2).

Поскольку известно, что еда и упражнения значительно влияют на здоровье и физическую форму, а также влияют на развитие хронических заболеваний, инвалидности и преждевременной смерти (3), процессы, с помощью которых люди делают выбор образа жизни — и связанные с ними последствия — должны быть важным общественным достоянием. забота о здоровье.

Принятие когнитивных решений

Денес-Радж и Эпштейн (4) предполагают, что поведение при принятии решений определяется двумя различными когнитивными процессами, первый из которых является эмоциональной реакцией, типичной для межличностных взаимодействий, а второй — аналитической реакцией, такой как та, которая используется для решения математической задачи.Теория была дополнительно упрощена Амосом Тверски, Станович и Уэст назвали эмоциональный процесс «Системой 1», а рациональный — «Системой 2» (5, 6). Канеман применил эти идеи к экономическому поведению (7), при этом Тверски и Канеман удостоились отдельных Нобелевских премий за свои соответствующие работы. Применение поведения при принятии решений по Системе 1 и Системе 2 в контексте здоровья и физической подготовки может иметь широкий спектр потенциальных последствий для личного и глобального общественного здравоохранения и описывается здесь как поведенческое здоровье и приспособленность .[ Здоровье определяется как все части тела, работающие в гармонии, а фитнес — это способность выполнять физическую активность (8)].

Большое количество людей во всем мире пытаются регулярно заниматься разнообразными физическими и физическими упражнениями. Вначале этот процесс самообслуживания может находиться под сильным влиянием компаний, продающих продукты и услуги (диеты, книги, программы, тренажеры) через радио и телевидение, онлайн и печатные СМИ, общества / агентства здравоохранения и фитнеса, а также рекомендации правительства. , последние два находятся под сильным влиянием политики и лоббирования.Этот процесс часто лишен индивидуальности, поощряет универсальное понятие и может привести к опасному стадному поведению (9). Они связаны с ответом Системы 1. Персонализированный выбор блюд и упражнений требует большего мышления и связан с Системой 2.

Характеристики системы 1 и системы 2

Обычно в нашей повседневной жизни используются оба способа принятия решений, и оба имеют потенциальную ценность. Рассмотрим первое впечатление Системы 1, часто точную оценку другого человека, места, еды и физической активности.Это впечатление может соответствовать анализу Системы 2 с течением времени. Однако чаще использование изображений, слов, звуков и других впечатлений в маркетинге быстро влияет на людей, привлекая Систему 1 для продажи нездоровых продуктов и услуг.

Система 1

Включая простой повседневный выбор, основанный на привычках и реакциях, обычно принимаемый без особого мышления, внимания или информации, Система 1 управляет быстрыми решениями, такими как, например, какую из нескольких дверей использовать при входе в офисное здание, переулки, чтобы занять шоссе или места для сидения в аэропорту.Однако важные решения, которые могут повлиять на непосредственное и долгосрочное здоровье и физическую форму человека и населения, находятся под влиянием, если не регулируются Системой 1 (10).

Процесс Системы 1 в первую очередь является бессознательной, но естественной реакцией, так что истинное базовое отношение или мотивацию для решения трудно найти, и человек, вероятно, предоставит одну из нескольких правдоподобных объяснений, чтобы оправдать то, как он принял решение. Хотя эта система особенно хорошо используется маркетологами, рекламирующими продукты и услуги, она может привести к сильной предвзятости и ошибкам, называемым когнитивными иллюзиями, которые могут привести к ухудшению здоровья и физической формы.Мимолетные первые впечатления кажутся привлекательными для Системы 1 и преобладают при принятии ею решений: типичными примерами являются яркая красочная обложка новой книги о диете или улыбающийся худощавый человек, занимающийся спортом.

Система 2

Опираясь на сознательный интеллект для принятия решений об образе жизни, Системе 2 требуется больше времени для оценки конкретного плана питания или программы упражнений. Что касается самообслуживания, это также дает человеку возможность постоянно отслеживать признаки и симптомы, которые измеряют прогресс.

Более надежный и логичный процесс System 2 может дать индивидуальный подход, а не универсальное меню, и дает возможность включать запланированную гибкую программу, которая может привести к улучшенным результатам (11). Требуя разумной грамотности, этот подход предлагает большую автономию, а также может снизить расходы на здравоохранение (12).

На рис. 1 перечислены некоторые факторы, связанные с принятием решений в Системе 1 и Системе 2.

Рисунок 1 . Некоторые факторы, связанные с поведенческим здоровьем и фитнесом.

Практикующие врачи также могут сыграть важную роль в обучении пациентов привычкам образа жизни, связанным с их конкретными потребностями, помогая им избежать нерационального или неправильного выбора (3, 13). Однако для того, чтобы польза от санитарного просвещения была успешной, требуется высокий уровень вовлеченности. Здесь опять же, этому может помешать доминирование Системы 1 в обществе в сфере здоровья и фитнеса, где потребители — как пациенты, так и врачи — находятся под влиянием. К сожалению, немногие практикующие врачи предоставляют подробные сведения о принятии решений и изменении поведения по другим связанным причинам: это требует времени, большинство практикующих врачей недостаточно осведомлены, а пациентам дается мало стратегий для поддержания.Точно так же правительственные рекомендации чрезвычайно упрощены, не индивидуализированы и не поощряются.

Стоимость системы 1

Маркетинговый обман Системы 1 был успешной бизнес-стратегией на протяжении десятилетий, продавая огромное количество товаров и услуг для здоровья и фитнеса, обещающих быстрое улучшение, которое Система 2 считает маловероятным. Например, только диетическая промышленность в Европе и Соединенных Штатах имеет годовой доход, превышающий 150 миллиардов долларов, и растет, но до двух третей любого потерянного веса восстанавливается в течение 1 года — и почти все возвращается в течение 5 лет. вместе с потерянным здоровьем (14).

Затраты на медицинское обслуживание в сфере переработки и сбыта продолжают оставаться высокими и также растут во всем мире. В США расходы на здравоохранение в 2014 году выросли до 3,2 триллиона долларов (15), при этом Фонд семьи Кайзера оценивает совокупные потери здравоохранения во всем мире в размере 47 триллионов долларов в период с 2011 по 2030 год.

Примеры и заблуждения

Здесь мы приводим два примера того, как использование подхода Системы 1 может привести к неудаче:

1. Человека, желающего похудеть, привлекает программа, в которой утверждается, что вы можете сбросить 10 фунтов за первую неделю.Независимо от того, успешна она изначально или нет, диета обычно не дает долгосрочных результатов и может вызывать побочные эффекты, такие как дисбаланс питания, нарушение обмена веществ и беспорядок в питании.

2. Человек хочет заниматься спортом, чтобы прийти в форму. Регулярные тренировки в тренажерном зале, поощряемые философией «ни боли, ни выгоды», подталкивают этот процесс. После периода первоначального возбуждения, когда были достигнуты некоторые результаты — потеря веса, улучшение физической формы — могут развиться усталость, болезненность, травмы и разочарование, что заставит некоторых отказаться от тренировок.Другие могут стать зависимыми от упражнений и, несмотря на боль или разочарование, продолжать их выполнять, повышая уровень гормонов стресса, ухудшающих здоровье и физическую форму.

Маркетинг, основанный на Системе 1, породил множество популярных заблуждений, модных причуд и сплоченных криков, которые превратились в нездоровые социальные мантры. Ниже приведены два популярных и очень успешных примера:

1. Ни боли, ни выигрыша . Возможно, первое социальное описание принципа «без боли — без выгоды» было дано Бенджамином Франклином в его трудах о капитализме (16).Но на арене фитнеса этот сплоченный клич прославляет боль и высокий уровень предотвратимых травм. Он затмевает научный консенсус (Система 2), считающийся более эффективным и здоровым. Билл Бауэрман, легендарный спортивный тренер и соучредитель Nike, сказал: «Идея о том, что чем усерднее вы работаете, тем лучше вы станете, — это просто мусор. Наибольшее улучшение достигается мужчиной или женщиной, которые работают наиболее разумно ».

2. Просто сделай . По иронии судьбы, этот популярный рекламный слоган Nike, появившийся позже в процессе развития компании, передает сообщение Системы 1 о том, что достаточно просто сделать поспешное суждение, чтобы следовать определенному ритуалу упражнений без дальнейшего рассмотрения, поощряя стадный менталитет (9).Система 2 может подумать, что не просто делает это, а делает правильно .

Новые игроки

Мобильные трекеры — относительно новые игроки в сфере здоровья и фитнеса, и они включают в себя в первую очередь System 1 из-за их упора на игры и геймификацию. Поскольку они собирают в основном нерелевантные данные, пользователи, как правило, отказываются от них в течение 6 месяцев (17). Несмотря на это, аналитики Morgan Stanley полагают, что в ближайшем будущем эти устройства станут бизнесом в 1,6 триллиона долларов (18). Действительно, склонность мобильных трекеров к Системе 1 в отсутствие более содержательной и сложной аналитики, которая задействует мышление Системы 2, может способствовать их раннему отказу и упадку: мало причин для продолжения взаимодействия с пользователем через Систему 2 после того, как Система 1 подумает. завершился, и в этот момент пользователь переходит к следующему новому устройству или программе, привлекающей внимание Системы 1.

Выбор общественного здравоохранения

Цели общественного здравоохранения включают информирование и просвещение общественности, мобилизацию партнерских отношений с сообществами, разработку политики для поддержки целей в области здравоохранения и обеспечение соблюдения соответствующих законов и нормативных актов (19). Несмотря на то, что многие потребители используют мышление Системы 1 для выбора нездорового образа жизни, должностные лица общественного здравоохранения, практикующие врачи, политики и другие должны решить, как лучше всего взаимодействовать с существующим процессом Системы 1, чтобы обратить вспять эту тенденцию (13, 20). .Использование Системы 1 может помочь сделать здоровье и физическую форму привычными — процесс, многократно выполняемый целым населением, снижающий риски, связанные со здоровьем, посредством действий в области общественного здравоохранения. Wide et al. (21) показали, что кратковременное психологическое вмешательство у молодых людей с высокой распространенностью кариеса зубов привело к немедленному положительному эффекту в виде улучшения поведения в отношении здоровья полости рта. Использование ремней безопасности привело к значительному сокращению травм и смертей в дорожно-транспортных происшествиях благодаря законам, усилению контроля за соблюдением законов и штрафам, а также укреплению позитивных убеждений (22).Важность обучения мытью рук для предотвращения инфекций осознается во многих группах населения (23). Поощрение самопомощи также было эффективным в таких областях, как поведение при скрининге рака груди (24) и гестационная анемия (25). Хотя мы приветствуем эти и другие успехи в области общественного здравоохранения, срочно необходимы улучшения в области поведенческого здоровья и фитнеса при одновременном сокращении рекламы нездоровых продуктов и услуг, чтобы не заглушать положительные рекомендации.

Рекомендации

Более конкретные предложения, побуждающие людей избегать неправильного питания и выбора физических упражнений, могут быть сделаны с помощью двух общих подходов к общественному здравоохранению.Во-первых, дальнейшее ограничение или запрет на рекламу и продвижение нездоровых продуктов и услуг. Это достигается с помощью табака, и сейчас постепенно вводится запрет на продажу газированных напитков в некоторых школах или нездоровую пищу в некоторых больницах и / или за счет более высокого налога на нездоровые продукты. Во-вторых, и параллельно, это продвижение здоровых вариантов, что также может включать снижение или отмена налога на здоровую пищу, такую ​​как фрукты и овощи. Это можно сделать с помощью подходов Системы 2, но они будут достаточно упрощены, чтобы большинство людей могли их понять, внедрить и поддерживать.Эта стратегия может также потребовать более креативных и простых руководящих принципов типа Системы 1, мало чем отличающихся от традиционного успешного маркетинга, для облегчения понимания и изменения поведения. Дополнительно:

— Информационные сообщения и кампании общественного здравоохранения должны быть более четкими и модернизированными; Институт медицины обнаружил серьезное несоответствие между информацией о здоровье, которую получают люди, и тем, что они понимают (26).

— Эти рекомендации по образу жизни также следует регулярно обновлять, поскольку они могут быстро устареть (27).Например, правительство США только что обновило рекомендации по физической активности впервые за 10 лет; по сравнению с этой частотой один раз в десятилетие компании, продвигающие нездоровые продукты и услуги, ежедневно бомбардируют потребителей (28).

— Содействие образовательным стратегиям уже успешно применялось к лицам, занимающимся самообслуживанием при таких состояниях, как сердечно-сосудистые заболевания (29) и легкие когнитивные нарушения (30). При достаточном уровне научного консенсуса в области диеты и физических упражнений аналогичные стратегии, регулярно применяемые, могут помочь людям сделать лучший выбор и компенсировать текущие кампании дезинформации Системы 1.

Нет никаких сомнений в том, что изменить образ жизни сложно, во многом благодаря десятилетиям вредоносного маркетинга Системы 1. Это также может подпитывать плохую самодисциплину потребителей. Однако с дополнительным осознанием поведенческого здоровья и фитнеса в сочетании с помощью действий в области общественного здравоохранения процесс самопомощи, которому следуют многие потребители, может улучшить дисциплину и интеллектуальное суждение как часть процесса Системы 2, который, скорее всего, принесет долгую жизнь. срок успеха.

Когда дело доходит до выбора образа жизни, большое количество людей во всем мире, практикующих самообслуживание, руководствуются мышлением Системы 1, главным образом, благодаря корпоративному маркетингу товаров и услуг для здоровья и фитнеса, которые имеют потенциально серьезные, вредные для здоровья последствия.Это может существенно повлиять на соответствующий рост хронических заболеваний, физических нарушений, ухудшение психического здоровья, снижение качества жизни и расходы на здравоохранение. Мы надеемся, что эта статья может помочь в дальнейшем повышении осведомленности населения в области здравоохранения и стимулировать более подробный план действий для эффективных стратегий по улучшению и поддержанию здоровья и фитнеса, и, следовательно, снижению смертности и заболеваемости хроническими заболеваниями и инвалидностью у взрослых и детей.

Авторские взносы

PM разработал идею рукописи и возглавил процесс авторства.П.Л. отредактировал черновик рукописи и внес свой вклад в ее содержание.

Заявление о конфликте интересов

PM — независимый клинический консультант, пишет статьи и книги, которые включают темы, представленные в данном документе, и имеет бизнес-сайт, посвященный здоровью и фитнесу (www.philmaffetone.com). PL является независимым консультантом, пишет статьи и книги, а также имеет веб-сайт, посвященный производительности, здоровью и долголетию (www.plewsandprof.com).

Список литературы

4.Денес-Радж В., Эпштейн С. Конфликт между интуитивной и рациональной обработкой: когда люди действуют вопреки своему здравому смыслу. J Pers Soc Psychol. (1994) 66: 819–29. DOI: 10.1037 / 0022-3514.66.5.819

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Тверски А., Канеман Д. Суждение в условиях неопределенности: эвристика и предубеждения. В: Канеман Д., Слович П., Тверски А., редакторы. Суждение при неопределенности: эвристика и предубеждения. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета (1982).

PubMed Аннотация | Google Scholar

6. Станович К.Е., Западный РФ. Индивидуальные различия в рассуждениях: последствия для дебатов о рациональности? Behav Brain Sci. (2000) 23: 645–65; обсуждение 665–726. DOI: 10.1017 / S0140525X00003435

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10. Канеман Д. Мышление, быстрое и медленное. Лондон: Пингвин (2011).

Google Scholar

11. Чодош Дж., Мортон С.К., Мохика В., Маглионе М., Сатторп М.Дж., Хилтон Л. и др.Метаанализ: программы самоконтроля хронических заболеваний для пожилых людей. Ann Intern Med. (2005) 143: 427–38. DOI: 10.7326 / 0003-4819-143-6-200509200-00007

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Андерсон К., Берфорд О., Эммертон Л. Мобильные приложения для здоровья, способствующие самообслуживанию: качественное исследование пользовательского опыта. PLoS ONE (2016) 11: e0156164. DOI: 10.1371 / journal.pone.0156164

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14.Dulloo AG, Montani JP. Пути от диеты до набора веса, ожирения и метаболического синдрома: обзор. Obes Rev. (2015) 16 (Дополнение 1): 1–6. DOI: 10.1111 / obr.12250

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Мартин А.Б., Хартман М., Бенсон Дж., Кэтлин А. Национальные счета расходов на здравоохранение T. Национальные расходы на здравоохранение в 2014 году: более быстрый рост, обусловленный расширением охвата и расходами на лекарства, отпускаемые по рецепту. Health Aff. (2016) 35: 150–60.DOI: 10.1377 / hlthaff.2015.1194

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Райнерт С.А. Путь к богатству во всем мире: Бенджамин Франклин и глобализация американского капитализма. Am Hist Rev . (2015) 120: 61–97. DOI: 10.1093 / ahr / 120.1.61

CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Wide U, Hagman J, Werner H, Hakeberg M. Может ли краткое психологическое вмешательство улучшить здоровье полости рта? Рандомизированное контролируемое исследование. BMC Oral Health (2018) 18: 163. DOI: 10.1186 / s12903-018-0627-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22. Бакли Л., Джонс М. Л., Эберт С. М., Рид М. П., Холлман Дж. Дж. Оценка вмешательства для улучшения посадки ремня безопасности взрослых пассажиров: продвижение положительных убеждений. J Safety Res. (2018) 64: 105–11. DOI: 10.1016 / j.jsr.2017.12.012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23. Атаи Р.А., Атаи М.Х., Мехраби Тавана А., Салеси М.Бактериологические аспекты мытья рук: ключ к укреплению здоровья и борьбе с инфекциями. Int J Prev Med. (2017) 8:16. DOI: 10.4103 / 2008-7802.201923

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Саи Гхаре Наз М., Симбар М., Рашиди Факари Ф., Гасеми В. Влияние модельных вмешательств на поведение женщин при скрининге рака груди: систематический обзор. Азиатский Pac J Cancer Prev. (2018) 19: 2031–41. DOI: 10.22034 / APJCP.2018.19.8.2031

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

25. Сешан В., Альхасауна Э., Аль Кинди С., Аль Симади Ф.А., Арулаппан Дж. Можно ли облегчить гестационную анемию, повысив осведомленность о ее причинах и стратегиях лечения? последствия для медицинских услуг. Oman Med J. (2018) 33: 322–30. DOI: 10.5001 / omj.2018.59

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

26. Нильсен-Больман L, Panzer AM, Kindig DA. Медицинская грамотность: рецепт прекращения путаницы .Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press (2004).

Google Scholar

27. Мартинес Гарсия Л., Санабриа А.Дж., Гарсия Альварес Э., Трухильо-Мартин М.М., Этксеандия-Икобальцета I, Коцева А. и др. Обоснованность рекомендаций из клинических руководств: анализ выживаемости. CMAJ (2014) 186: 1211–9. DOI: 10.1503 / cmaj.140547

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

29. Ригель Б., Мозер Д.К., Бак Х.Г., Диксон В.В., Данбар С.Б., Ли С.С. и др.Самопомощь для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта: научное заявление Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. J Am Heart Assoc. (2017) 6: e006997. DOI: 10.1161 / JAHA.117.006997

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

30. Вано Д., Исхак И. Х., Шахар С., Манаф З. А., Али Н. М., Ноа С. М.. Разработка и оценка сетевого вмешательства для обучения пожилых людей стратегиям, способствующим здоровому познанию. Clin Interv Aging (2018) 13: 1787–98. DOI: 10.2147 / CIA.S157324

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

преимуществ жизни в здоровом обществе

Вы когда-нибудь задумывались, как ваш сосед, спортзал или даже телефон могут существенно повлиять на ваше здоровье? Люди вокруг вас и сообщество, в котором вы живете, могут повлиять на несколько аспектов вашей жизни. Кроме того, цифровое сообщество, которое вы создаете, может оказать такое же положительное влияние на вашу жизнь, как и те, кто вас окружает физически.Читайте дальше, чтобы узнать о преимуществах жизни в здоровом обществе.

В статье Создание здоровых сообществ, здоровых домов, здоровых людей: начало исследовательской программы по искусственной среде и общественному здравоохранению авторы заявляют, что «измененные человеком места, такие как дома, школы, рабочие места, парки, промышленные зоны, фермы, дороги и шоссе — наша самая важная среда обитания ». Все это различные компоненты сообщества, которые могут быть связаны с домом, в котором вы живете, школой, в которую вы ходите, или тренажерным залом, который вы используете поблизости.

Вот 5 способов, которыми жизнь в здоровом обществе может повлиять на вашу жизнь.

1. Улучшение физического здоровья

Жизнь в сообществе, которое позволяет вам иметь хороший доступ к медицинскому обслуживанию, оздоровительным удобствам и здоровой пище (в зависимости от ближайших супермаркетов и фермерских рынков!), Укрепляет ваше физическое здоровье.

Миссия Исследовательской программы «Все мы» — облегчить доступ для различных сообществ, чтобы они могли получать качественную медицинскую помощь и профилактическое лечение.Благодаря обширным исследованиям, проведенным организацией All of Us в недостаточно представленных сообществах, она может создавать индивидуальный уход и профилактические методы лечения для людей в каждом сообществе.

2. Улучшение психического здоровья

Обширные исследования психического здоровья пришли к выводу, что психическое здоровье так же важно, как и физическое. Забота о собственном уме, особенно во время кризиса, может сильно повлиять на вашу повседневную жизнь. Чувство принадлежности к сообществу также может повлиять на ваше самоощущение и цель.Это можно доказать на основании чего угодно, от наличия напарника по фитнесу до участия в работе организации или вашей семьи.

Приложение Owaves позволяет вам планировать свой распорядок дня, что, в свою очередь, дает вам возможность лучше контролировать свои дни и недели. Приложение не только помогает избавиться от чувства беспокойства и отсутствия контроля, но и позволяет вам стать частью сообщества, которое поддерживает ваше психическое благополучие, с помощью новой функции #MyMoai. #MyMoai может поддерживать связь с вашими сверстниками, чтобы вы не чувствовали себя одинокими, особенно в этот критический период пандемии.

3. Более сильная поддержка сообщества

Социальное взаимодействие внутри сообщества может сильно повлиять на ваше психическое и физическое здоровье. Исследования показывают, что многие психические и физические состояния здоровья, включая беспокойство, депрессию, СДВГ, злоупотребление психоактивными веществами, агрессивное поведение, астму, сердечные заболевания и ожирение, связаны с вашей конкретной средой. Для поддержания вашего здоровья важно иметь сильное сообщество, к которому вы можете обратиться и получить поддержку.

Помимо огромной поддержки, которую я получаю от моих коллег из команды Owaves, я также могу обеспечить связь с семьей и друзьями с помощью функции #MyMoai в приложении. Эта функция позволяет мне общаться с членами моего сообщества, чувствуя себя связанным с ними, даже если они находятся далеко друг от друга.

4. Более чистая окружающая среда

Физическая среда, в которой вы живете, также играет важную роль в вашем общем здоровье.

Ученые определили здоровье окружающей среды как аспекты «здоровья человека, болезней и травм, которые определяются факторами окружающей среды или находятся под их влиянием.”

Программа All of Us Research понимает, насколько важно учитывать среду, в которой мы живем. Учет чьей-либо жизненной ситуации и почтового индекса также может сыграть роль в понимании индивидуальных медицинских потребностей. Точная медицина — это практика включения генетических факторов, факторов образа жизни и окружающей среды.

5. Больше возможностей для целостного образования

Возможности получения образования сильно зависят от сообщества, в котором вы участвуете, так как доступ к школе зависит от границ округа.Жизнь в сообществе с сильными образовательными учреждениями и ресурсами повышает ваше благополучие.

Однако верно и то, что жизнь в здоровом обществе во многом зависит от вашего социально-экономического статуса. Те, кто обладают более высоким социально-экономическим статусом и живут в более богатых районах, имеют более высокие шансы на создание сильного и здорового сообщества. Это, в свою очередь, создает большие диспропорции в отношении здоровья тех, кто может быть окружен сильным сообществом, и тех, у кого нет доступа.

В новом цифровом мире, в котором мы живем, особенно из-за COVID-19, становится все более важным распознавать, кто включен в ваше сообщество, помимо физического мира. Хотя меньшее личное общение с членами нашего сообщества имеет явные недостатки, цифровой век может быть тем, что нам нужно, чтобы закрыть барьер между теми, кто находится в социально-экономическом районе, и теми, кто находится в сообществе более низкого класса. Благодаря вкладам, таким как функция Owaves #MyMoai, теперь мы можем создать еще более заметное цифровое сообщество, которое может иметь те же преимущества, что и физическое сообщество.

Список литературы

Сринивасан, С., О’фаллон, Л. Р., и Дэрри, А. (2003). Создание здоровых сообществ, здоровых домов, здоровых людей: инициирование программы исследований по антропогенной среде и общественному здоровью. Американский журнал общественного здравоохранения , 93 (9), 1446-1450.

Тернер, Дж., Смит, Дж., Брайант, К., Хейнс, Т., Стюарт, М. К., Куо, Д. З.,… и Гири, К. Х. К. К. (2017). Сообщество, строящее сообщество: явные преимущества общественных партнеров, создающих потенциал других сообществ для проведения медицинских исследований. Прогресс партнерства в области общественного здравоохранения: исследования, образование и действия , 11 (1), 81.

Owaves 101 — серия блогов , в которой представлены советы экспертов по фитнесу и успешных профессионалов по обеспечению баланса между работой и личной жизнью. Олимпийцы, железные люди, вдохновляющие учителя йоги, врачи и клинические диетологи, среди прочего, сотрудничают и делятся идеями в рамках общей миссии — вести более здоровую, полноценную и сбалансированную жизнь.

Узнайте, как супер-спортсмены и трудолюбивые профессионалы управляют балансом работы и личной жизни и планируют свои дни.Получите информацию и советы о том, как поднять свой «О». Чтобы принять участие, напишите на [email protected] и подпишитесь на наши каналы Facebook , Instagram , TikTok и Twitter .

Owaves — первая в мире программа для здорового образа жизни и входит в пятерку лучших приложений для планирования дней с СДВГ в App Store! Оптимизируйте свое психическое здоровье с помощью Owaves посредством планирования дня. Планируйте приемы пищи, сон и упражнения на день.Этот ежедневник для здоровья БЕСПЛАТНО для iPhone, iPad и Apple Watch: Скачать сейчас !

Нарушения образа жизни и психического здоровья во время COVID-19

Значение

COVID-19 беспрецедентно повлиял на повседневную жизнь. На основе продольного набора данных студентов колледжей до и во время пандемии мы документируем драматические изменения в физической активности, сне, использовании времени и психическом здоровье. Мы показываем, что биометрические данные и данные об использовании времени имеют решающее значение для понимания воздействия COVID-19 на психическое здоровье, поскольку пандемия ужесточила связь между образом жизни и депрессией.Наши результаты также предлагают загадку: сбои в физической активности и психическом здоровье тесно связаны, но восстановление физической активности за счет краткосрочного вмешательства не помогает улучшить психическое здоровье. Эти результаты подчеркивают большое влияние COVID-19 как на образ жизни, так и на самочувствие, и предлагают направления вмешательств, направленных на восстановление психического здоровья.

Abstract

Используя продольный набор данных, связывающий биометрические данные и данные опросов нескольких когорт молодых людей до и во время пандемии COVID-19 (N = 682), мы документируем серьезные нарушения физической активности, сна, использования времени и психического здоровья. .В начале пандемии среднее количество шагов снижается с 10 000 до 4600 шагов в день, сон увеличивается на 25–30 минут за ночь, время, затрачиваемое на общение, сокращается более чем вдвое, до менее 30 минут, а время просмотра экрана увеличивается более чем вдвое, до более 5. ч в сутки. В течение пандемии с марта по июль 2020 года доля участников, подверженных риску клинической депрессии, колеблется от 46% до 61%, что составляет до 90% увеличения показателей депрессии по сравнению с той же популяцией непосредственно перед пандемией. Наш анализ показывает, что нарушение физической активности является ведущим фактором риска депрессии во время пандемии.Однако восстановление этих привычек за счет краткосрочного вмешательства не приводит к значительному улучшению психического благополучия.

Во время пандемии COVID-19 возник кризис психического здоровья. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), по состоянию на июнь 2020 года почти треть взрослого населения США страдала тревогой или депрессией (1). Показатели почти в два раза выше среди молодых людей — населения, в котором за последнее десятилетие уже наблюдается значительный рост распространенности психических расстройств (2).По оценкам, более 60% людей в возрасте от 18 до 24 лет подвержены риску депрессии или тревожности, а четверть сообщили о самоубийстве в предыдущем месяце. Эти оценки представляют собой значительное увеличение показателей депрессии по сравнению с примерно 11% всех взрослых в 2019 году (3) и примерно 25% студентов колледжей до пандемии (4). Подъем депрессии произошел в то же время, когда приказы не выходить из дома, закрытие кампусов и меры социального дистанцирования вызвали серьезные нарушения в повседневной жизни, изменив образ жизни, работы, учебы и взаимодействия людей.

В этом документе мы документируем нарушения физической активности, сна и использования времени среди молодых людей в начале пандемии и исследуем взаимосвязь между этими нарушениями и психическим здоровьем. Мы пользуемся преимуществом исследования здоровья, в котором участвовали несколько групп студентов колледжей США с февраля 2019 по июль 2020 года. Участники получили носимые устройства (Fitbits) и ответили на неоднократные опросы об их самочувствии и использовании времени в течение семестра. Участники когорты 2020 года начали исследование в феврале и продолжили участвовать после того, как в марте университет перевел все классы в онлайн и призвал студентов не возвращаться в кампус.

Эти данные позволяют нам сделать два основных вклада. Во-первых, мы можем провести лонгитюдный анализ, изучающий, как развивалась физическая активность и психическое здоровье во время пандемии по сравнению как с исходными докандемическими уровнями, так и с предыдущими когортами. Использование данных до пандемии имеет решающее значение, поскольку изученное поведение демонстрирует значительные сезонные закономерности. Во-вторых, мы можем связать биометрические показатели физической активности и сна с опросными показателями психического благополучия и социального дистанцирования.Этот подход позволяет нам определить факторы риска депрессии во время COVID-19 и сравнить эти факторы с предикторами депрессии до пандемии.

Сначала мы задокументировали большие изменения в физической активности и сне. В течение трехмесячного семестра среднее количество шагов снижается более чем наполовину с 10000 до 4600 шагов в день, общая физическая активность снижается примерно на треть с 4,4 до 2,9 часа в день, а сон увеличивается примерно на 25-30 минут. за ночь. Мы также находим резкие сдвиги в использовании времени, о котором сообщают сами.Время, затрачиваемое на общение с другими, сокращается более чем наполовину до менее 30 минут в день, в то время как экранное время увеличивается более чем вдвое и составляет более 5 часов в день (исключая экранное время для занятий или работы). Эти нарушения образа жизни сопровождаются резким ростом депрессии во время пандемии. По нашим оценкам, в конце семестра весны 2020 года в апреле около 61% наших участников находились в группе риска клинической депрессии. Это примерно на 90% больше по сравнению с 32% в той же популяции всего за 2 месяца до пандемии.

Используя разность различий и индивидуальную регрессию с фиксированными эффектами, мы показываем, что изменения физической активности, сна, социальных взаимодействий, экранного времени и депрессии являются статистически значимыми по сравнению с изменениями в предыдущих когортах (P <0,001). Особую тревогу вызывает одновременное снижение как физической активности, так и психического здоровья, поскольку предыдущие исследования предполагают, что сосуществование проблем психического здоровья наряду с плохой физической активностью ухудшает общие результаты для здоровья (5).В соответствии с этой работой мы обнаружили, что значительное снижение физической активности во время COVID-19 связано с более высокими показателями депрессии на 15–18 процентных пунктов по сравнению с небольшими нарушениями базовых привычек (P = 0,012).

Чтобы связать образ жизни и психическое здоровье, мы используем наши обширные лонгитюдные данные и методы классификации на основе дерева для выявления факторов риска депрессии во время COVID-19. Взятые вместе, предикторы депрессии в когорте 2020 года значительно отличаются от предыдущих когорт (P <0.001). Когда мы исследуем конкретные факторы риска, мы обнаруживаем, что изменения в образе жизни более тесно связаны с депрессией во время пандемии, чем в предыдущих когортах. В частности, серьезные сбои в физической активности становятся ведущим фактором риска депрессии во время COVID-19. В отличие от допандемических когорт, в которых существует небольшая взаимосвязь между нарушениями и психическим здоровьем, те участники, которые сохраняют свои базовые привычки к упражнениям во время пандемии, имеют значительно меньший риск депрессии.

Основываясь на этом анализе, после того, как семестр весны 2020 года закончился в апреле, мы продолжили отслеживать подвыборку наших участников до июля 2020 года. В течение этого периода мы обнаруживаем свидетельства частичного «восстановления» физической активности и психического здоровья до исходного уровня. уровни. Средние ежедневные шаги увеличиваются примерно до 6400 шагов в день в мае и остаются неизменными в течение июля, что составляет примерно треть снижения с начала пандемии в марте и апреле. Также наблюдается некоторое снижение средних показателей депрессии, при этом оценочные показатели депрессии составляют от 46% до 50% в период с мая по июль.Это представляет собой улучшение по сравнению с концом семестра в апреле, но остается неизменным в течение этого периода и все еще примерно на 50% выше, чем показатели до пандемии.

Чтобы проверить, может ли политическое вмешательство помочь противодействовать некоторым неблагоприятным воздействиям пандемии, мы внедрили рандомизированное вмешательство в середине этого периода. Основываясь на наших выводах и на предыдущей работе о связи между физической активностью и психическим здоровьем (6), в июне 2020 года мы случайным образом отобрали половину наших участников, чтобы получить стимулы для ходьбы не менее 10000 шагов в день в течение 2 недель.Наше вмешательство значительно увеличило средние шаги примерно на 2300 шагов в день и физическую активность почти на 40 минут в день по сравнению с контрольной группой (P <0,001), с группой лечения, близкой к их исходным докандемическим уровням. Однако влияние физических упражнений не привело к улучшению психического здоровья, измеренному в конце периода вмешательства.

При последующем наблюдении после вмешательства мы обнаружили, что среднее количество шагов в группе лечения снизилось до тех же уровней, что и в контрольной группе, примерно через неделю после окончания вмешательства.В июле 2020 года, через 1 месяц после окончания вмешательства, мы не обнаружили различий в средних показателях депрессии между участниками лечения, которые были рандомизированы для вмешательства в физическую активность, и участниками контрольной группы.

Наше исследование вносит вклад в растущее количество литературы, посвященной влиянию пандемии коронавируса на физическую активность и психическое благополучие. Нарушения образа жизни во время COVID-19 были задокументированы в исследованиях, посвященных одному типу поведения, например физическим упражнениям (7), сну (8), социальному дистанцированию (9, 10) или психическому здоровью (11⇓⇓⇓⇓⇓⇓ ⇓⇓⇓ – 21).Хотя наша выборка не является репрезентативной на национальном уровне, наши показатели психического здоровья соответствуют показателям более крупных и репрезентативных на национальном уровне выборок с использованием различных показателей психического здоровья как до пандемии (4), так и во время пандемии (1, 22). *

Связанная работа с использованием перекрестных данных обнаруживает связь между изменениями физической активности, о которых сообщают сами люди, во время пандемии и показателями психического здоровья (25). Этот документ также относится к более широким исследованиям детерминант психического здоровья (26⇓⇓⇓ – 30), а также к работе по изменению поведения в отношении здоровья.Предыдущие исследования продемонстрировали, как изменение обстоятельств или контекста может быстро нарушить здоровые привычки (31, 32). Помимо документирования таких нарушений, возникших в результате пандемии, наша работа исследует взаимосвязь между нарушениями в образе жизни и благополучием.

В совокупности наши результаты наводят на загадку: почему сбои в физической активности и психическом здоровье тесно связаны, но восстановление физической активности посредством нашего вмешательства не приводит к значительному улучшению психического здоровья? Во-первых, влияние физической активности может потребовать более длительного вмешательства.Во-вторых, физическая активность может иметь важные взаимосвязи с другими образами жизни, такими как социальные взаимодействия. Это также может отражать корреляцию с другими ненаблюдаемыми детерминантами психического здоровья. Наконец, может случиться так, что взаимосвязь между физической активностью и депрессией в большей степени определяется психическим здоровьем, чем привычками образа жизни. Например, сильная связь между поддержанием здоровых привычек и депрессией во время COVID-19 может частично отражать способность людей адаптироваться к невзгодам и поддерживать свой образ жизни, несмотря на пандемию.Такая устойчивость перед лицом серьезных сбоев может иметь решающее значение для благополучия во время COVID-19.

Данные и методы

Регистрация и сбор данных.

Мы включили в исследование три группы студентов из Университета Питтсбурга: весна 2019 г., осень 2019 г. и весна 2020 г. (AEA RCT) Реестр (идентификатор RCT AEARCTR-0003235).Доступ к данным и материалам можно получить на сайте Open Science Framework (https://osf.io/f85e3/) (33). Подробное описание методов и мер можно найти в приложении SI .

В начале каждого семестра мы приглашали студентов колледжа Питтсбургского университета принять участие в семестровом эксперименте по оздоровлению. Приемлемые участники подписали форму согласия в лаборатории в начале исследования. Затем они заполнили базовый опрос, получили носимый трекер (устройство Fitbit Alta HR) и установили на свой телефон специальное приложение для смартфонов, которое позволило нам отслеживать их данные Fitbit.

В течение семестра мы непрерывно собирали ежедневные данные Fitbit, которые измеряли шаги, физическую активность и сон на основе частоты сердечных сокращений и движений. Мы также собрали еженедельные измерения использования времени с помощью дневникового обследования, следуя структуре Американского обследования использования времени (34). ^†

Мы измеряли психическое здоровье в начале, середине (только весна 2020 г.) и в конце семестра. Нашим основным показателем психического здоровья является депрессия, которую мы оценивали с помощью Шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) (35).CES-D — это проверенный инструмент самоотчетов, предназначенный для оценки частоты симптомов депрессии, таких как беспомощность или одиночество, по шкале от 0 (редко или не всегда) до 3 (чаще всего или постоянно). и имеет общий балл от 0 до 60. Нашим основным критерием оценки депрессии является показатель CES-D от 16 или выше, который считается пороговым значением для клинических опасений, подразумевающих высокий уровень депрессивных симптомов (36). Мы дополнительно оценили тревожность, стойкость и удовлетворенность жизнью.

В когорте весны 2020 года мы продолжили отслеживать подвыборку участников, которые согласились продолжить свое участие после семестра, закончившегося в апреле 2020 года. В июне 2020 года мы случайным образом распределили половину участников в группу вмешательства для повышения физической активности, а половину — на группу. контрольная группа в течение 2-недельного периода вмешательства. Это РКИ было предварительно зарегистрировано в реестре РКИ AEA (идентификатор RCT AEARCTR-0005949). Мы измеряли психическое здоровье в мае непосредственно перед вмешательством, в середине июня в конце вмешательства и в середине июля через месяц после завершения вмешательства.

Образец и анализ.

Наша выборка включает всех участников, для которых у нас есть базовое исследование, включая базовые показатели психического здоровья: весна 2019 г. ( n = 150), осень 2019 г. ( n = 315) и весна 2020 г. ( n = 316). ). ^‡ Объединенные когорты включают N = 682 уникальных участника. В приложении SI , рис. S.1 мы сообщаем размеры выборки на каждом этапе исследования.

Мы представляем описательную статистику для нашей выборки в SI Приложение , Таблица S.1. Хотя наша выборка не является репрезентативной на национальном уровне, как мы отметили выше, наши показатели исходного уровня психического здоровья согласуются с оценками из репрезентативных опросов. Мы представляем оценки, повторно взвешенные для соответствия национально репрезентативной выборке по полу, возрасту и расе / этнической принадлежности, и результаты не меняются ( SI Приложение , Таблица S.11).

Основной анализ включает всех участников, у которых есть хотя бы одно наблюдение для соответствующего результата. Мы непосредственно изучаем истирание, а также проводим несколько проверок чувствительности для решения проблем истирания ( SI Приложение , раздел 4B).Если ниже не указано иное, наши результаты устойчивы к этому анализу чувствительности.

Результаты

Нарушения образа жизни.

Наши биометрические измерения и измерения использования времени показывают, что пандемия привела к серьезным нарушениям повседневного поведения. На рис. 1 представлены графики средней дневной физической активности и сна в течение семестра для когорт весны 2019 года и весны 2020 года.

Рис. 1.

( A — D ) На рисунке показаны средние дневные результаты для участников исследования весной 2019 года (красный цвет) и весной 2020 года (синий цвет).Затенение серым цветом указывает 95% доверительные интервалы для локально взвешенной кривой сглаживания.

В когорте весны 2019 года ежедневные шаги довольно постоянны, в среднем от 10300 до 10400 шагов в течение семестра (рис. 1 A ). В начале семестра (февраль) когорта весны 2020 года статистически неотличима от когорты весны 2019 года. В марте наблюдается резкое падение среднего количества шагов с 10 000 до 4 600, снижение более чем на 50% ( P <0.001, из регрессии разницы в различиях между когортами, SI Приложение , Таблица S.2, Панель B). Мы наблюдаем аналогичную картину для физической активности (рис. 1 B ), которая измеряется как минуты, в течение которых человек не ведет сидячий образ жизни в течение как минимум 10 минут непрерывно, где минуты без сиденья определяются как активность, которая увеличивает частоту сердечных сокращений настолько, чтобы сжечь минимум в 1,5 раза больше калорий, чем в состоянии покоя. Время, затрачиваемое на активную (не сидячую) деятельность, снизилось примерно на 1,5 ч с 4.От 4 до 2,9 ч в день. Снижение количества активных часов в течение срока в 10 раз больше, чем в 2019 году (P <0,001; SI Приложение , таблица S.2, панель B). Эти результаты устойчивы к поправкам на истирание и неполную синхронизацию ( SI Приложение , раздел 4B).

Мы также находим нарушения в привычках сна (рис. 1 C ), так как студенты начали спать примерно на 25–30 минут больше в сутки на протяжении всей пандемии (P <0,001; SI Приложение , таблица S.2). Как показано на рис.1 D , увеличение продолжительности сна обусловлено более поздним временем пробуждения: среднее время пробуждения сдвигается на 30-40 минут с примерно четверти после 9 утра до немного раньше 10 утра (P <0,001; SI Приложение , Таблица S.2). Время отхода ко сну мало изменилось ( SI Приложение , рис. S.5). Предыдущие исследования документально подтверждают, что несовпадение времени сна с естественным циклом темноты и света может иметь пагубные последствия для качества сна, здоровья и депрессии (37–40). Таким образом, более позднее время сна во время пандемии могло способствовать расстройствам настроения или обострению симптомов депрессии у лиц, предрасположенных к расстройствам психического здоровья.Однако мы отмечаем, что предполагаемое воздействие пандемии на сон менее надежно, чем воздействие часов и шагов активности. Существуют базовые различия в привычках сна наших когорт, поэтому они могут быть несопоставимы, а оценки чувствительны к поправкам на истощение (приложение SI, приложение , таблица S.7). Несбалансированность сна между когортами также может искажать наши оценки воздействия пандемии на физическую активность.

Далее мы исследуем изменения в использовании времени, о котором сообщают сами люди.На рис. 2 показаны средние ежедневные социальные взаимодействия и экранное время в феврале по сравнению с апрелем для когорт весны 2019 года и весны 2020 года. В когорте 2020 года экранное время — время, потраченное на просмотр телевизора, видеоигры или серфинг в Интернете вне работы или учебы — увеличилось более чем вдвое после объявления о том, что классы будут перемещены удаленно, достигнув в среднем 5 часов в день. конец срока. В отличие от этого, экранное время в среднем составляло около 2 часов в день в течение семестра в 2019 году с лишь умеренным снижением к концу семестра (P <0.001; SI Приложение , Таблица S.2, Панель C). Мы также наблюдаем существенное снижение количества часов, проводимых за общением с друзьями, с примерно 1,5 часа в день в начале 2020 года до менее 30 минут в день в конце апреля, то есть снижение более чем на 50% (P <0,001 ; SI Приложение, Таблица S.2, Панель C). Это падение согласуется с самооценкой снижения личного общения ( SI Приложение, Рис. S.6). В Приложении SI мы также документируем снижение количества рабочих часов, вызванное подгруппой наших участников, потерявших работу в результате закрытия кампуса, и значительное снижение количества часов, потраченных на обучение во второй половину семестра (Таблица S.2, панель C).

Рис. 2.

Экранное время и социальные взаимодействия. Цифры показывают среднее время, проведенное с друзьями (социальное время), и среднее время использования экрана в начале (февраль) и конце (апрель) семестра в течение весны 2019 года и весны 2020 года. Экранное время включает время, проведенное за играми, просмотром телевизора или серфингом в Интернете, и не включает время, потраченное на работу или учебу на устройстве. Столбцы указывают 95% доверительный интервал.

Психическое здоровье.

Наши основные меры психического здоровья — это оценка депрессии по шкале CES-D.На рис. 3 показаны средние баллы по CES-D для когорт весны 2019 года и весны 2020 года. Мы представляем базовые меры, принятые в начале семестра (февраль), меры в середине семестра, принятые в марте (только для когорты весны 2020 года), и меры в конце семестра, принятые в апреле.

Рис. 3.

Депрессия. Цифры показывают средний балл по CES-D в начале (февраль), середине (только март 2020 г.) и конце (апрель) семестра в течение весны 2019 г. и весны 2020 г. Столбцы указывают 95% доверительный интервал.

Наши результаты показывают значительное увеличение депрессии во время пандемии. По нашим оценкам, в когорте весны 2019 года средний балл по CES-D увеличится на 1,5 балла за семестр с 12,4 в начале семестра до 13,9 в конце семестра. Когорта весны 2020 года имеет очень похожие результаты на исходном уровне, в среднем 12,1 в начале семестра. Однако предполагаемое увеличение баллов за этот период более чем в четыре раза больше, чем весной 2019 года. По нашим оценкам, средние баллы CES-D увеличиваются с 12.1 до 19,5, увеличение более чем на 60% (P <0,001 из регрессии разницы в различиях между когортами; приложение SI, таблица S.2, панель A). ^§ .

Как показано в приложении SI , мы находим похожие результаты, когда смотрим на тревогу с помощью шкалы генерализованного тревожного расстройства (GAD-7) ( SI, приложение , таблица S.2 и таблица S.3, панель A). .

Пандемия изменила распределение баллов по шкале CES-D со значительным увеличением доли субъектов с показателем CES-D выше 15, пороговым значением, обычно используемым для выявления клинической депрессии (приложение SI, рис.S.4). По нашим оценкам, к концу семестра в апреле 2020 года 61% наших участников были подвержены риску депрессии, что примерно на 90% больше по сравнению с исходным уровнем в 32% всего за 2 месяца до COVID-19 (P <0,001). Для сравнения, эти же ставки увеличиваются всего на 6 процентных пунктов в течение семестра весны 2019 года с 31% до 37% (P = 0,30). Используя границы Ли (41), мы оцениваем увеличение разницы в разнице темпов депрессии на 15-24 процентных пункта весной 2020 года по сравнению с весной 2019 года (P <0.001; SI Приложение, Таблица S.7). ^¶

Примерно 80% увеличения баллов по шкале CES-D приходится на время проведения среднего исследования в марте 2020 года (20 марта). Эта закономерность согласуется со сроками нарушения образа жизни, показанными на рис. 1, на котором, например, средние ежедневные шаги в значительной степени снижаются в течение двухнедельного периода в середине марта, а затем выходят на плато.

Изменения образа жизни и депрессия.

Основываясь на приведенном выше анализе, мы исследуем связь между серьезными нарушениями поведения во время пандемии и конечной депрессией в 2020 году.Мы измеряем изменения в образе жизни как разницу между средним поведением в начале пандемии в марте и апреле минус средним исходным поведением в феврале. На рис. 4 сравниваются показатели депрессии среди участников с меньшими и более серьезными нарушениями, используя соотношение «ниже против». изменения физической активности, сна и времени, превышающие медианные. ^№

Рис. 4.

Нарушения привычек и депрессия. На рисунке представлена ​​доля людей, сообщающих о клинической депрессии (CES-D> 15) ниже (меньшие нарушения) и выше (большие нарушения) медианного изменения физической активности (шаги и активные минуты), сна (продолжительность и время пробуждения), и использование времени (экранное время и социальные взаимодействия).Столбцы указывают 95% доверительный интервал.

Более сильное снижение физической активности связано со значительно более высокими показателями депрессии. Разрыв в уровне депрессии между участниками, которые испытывают серьезные нарушения, и теми, кто сохраняет свои базовые привычки, составляет от 15 до 18 процентных пунктов (P = 0,012; приложение SI, таблица S.17 ). Эти результаты устойчивы к поправкам Андерсона (2008) (42) для проверки множественных гипотез (P = 0,036). Мы дополнительно исследуем взаимосвязь между местоположением учащихся во время изоляции и депрессией в конце (к концу семестра примерно 79% студентов не были в Питтсбурге).Мы не находим доказательств связи между депрессией и местами с более высоким числом случаев заболевания или смерти от COVID-19 (приложение SI, таблица S.19).

Факторы риска депрессии.

Чтобы лучше понять резкий рост депрессии во время COVID-19, мы объединяем наши обширные данные, чтобы определить факторы риска депрессии в когорте весны 2020 года. Затем мы сравниваем эти предикторы с предыдущими когортами (объединяя когорты весны 2019 года и осени 2019 года). Мы сосредотачиваемся на факторах риска того, что в конце семестра оценка CES-D соответствует или превышает 16, порог клинической депрессии (36).

Основываясь на приведенных выше результатах, свидетельствующих о важности нарушения образа жизни, мы сосредотачиваемся на модели «различий», в которой используются изменения в показателях образа жизни (физическая активность, сон и использование времени) наряду с базовыми показателями психического здоровья и демографии. Мы вводим эти переменные в качестве потенциальных функций в алгоритм машинного обучения XGBoost (43), гибкий и надежный метод классификации на основе дерева решений. Объединенные модели 2019 и весны 2020 достигают точности прогнозов 89% и 91% соответственно (т.е., общий процент наблюдений, правильно предсказанных моделью). См. Приложение SI, раздел 5 для получения полного списка переменных и подробного описания упражнения по прогнозированию.

Перед объединением когорт 2019 года мы сначала оценили модель для каждой когорты: весна 2019 года, осень 2019 года и весна 2020 года. Затем мы исследовали точность модели весны 2019 года для прогнозирования депрессии конечной линии осенью 2019 года по сравнению с прогнозированием депрессии конечной линии весной. 2020.Мы обнаружили, что модель весны 2019 года значительно более точна для осени 2019 года, чем для весны 2020 года (P <0,001). Эти результаты предполагают общий сдвиг факторов риска депрессии во время пандемии по сравнению с предыдущими когортами.

Мы находим дополнительную поддержку этой гипотезе при сравнении конкретных факторов риска депрессии в разных когортах. Рис. 5 A сообщает кумулятивную важность (до 1) различных функций для объединенных когорт 2019 и весны 2020, сгруппированных по категориям.Ниже рисунка мы перечисляем три наиболее важных функции для каждой модели с указанием их относительной важности, что приблизительно соответствует среднему увеличению точности прогнозов от использования этой функции в модели.

Рис. 5.

Факторы риска депрессии. ( A ) Относительная важность (из 1) в объединенных когортах 2019 г. и когорте 2020 г. переменных, сгруппированных по исходному уровню психического здоровья; различия между конечным и исходным уровнями физической активности, сна и использования времени; демография; и другие (исходные данные о состоянии здоровья и назначении лечения в рамках нашего вмешательства во сне).Мы сообщаем о трех наиболее важных характеристиках и их относительной важности в объединенных когортах 2019 и весны 2020 года: CES-D измеряет исходную депрессию, GAD-7 измеряет исходную тревожность, Life Sat. измеряет базовую удовлетворенность жизнью, а Phys. действовать. разн. измеряет разницу в средних дневных минутах активности между конечным и исходным уровнями. ( B ) Расчетные значения SHAP по разнице в физической активности для объединенных когорт 2019 и весны 2020 года, где более высокие значения SHAP указывают на более высокий риск депрессии.Затенение серым цветом указывает 95% доверительные интервалы для локально взвешенной кривой сглаживания.

Важность каждой категории в когортах существенно меняется. Для когорт 2019 года, которые участвовали до пандемии, базовые показатели психического здоровья в начале семестра в значительной степени объясняют уровень депрессии в конце семестра, причем исходная депрессия, безусловно, является ведущим фактором, составляющим, по оценкам, 36% предсказательная точность модели. Кумулятивная важность исходных показателей психического здоровья снижается во время пандемии с 0.57 в 2019 году до 0,31 в 2020 году, хотя не все меры движутся в одном направлении. Относительная важность исходных показателей депрессии и удовлетворенности жизнью в 2020 году снизится, тогда как исходные показатели тревожности и устойчивости возрастут по относительной значимости по сравнению с допандемическими когортами. ^∥ Наши результаты показывают, что те, кто наиболее устойчив к стрессу и наименее подвержен тревоге, могут быть особенно защищены от депрессии во время пандемии ( SI Приложение , рис. S.15). Это соответствует работе, предполагающей, что устойчивость защищает людей от стрессовых событий (27) и помогает им сохранять здоровье, несмотря на невзгоды (44).

Различия между конечным и исходным образом жизни (физическая активность, сон и использование времени) становятся более важными в 2020 году: их совокупная важность возрастает с 0,34 в 2019 году до 0,58 в 2020 году. Повышенная важность этих мер свидетельствует о том, что пандемия ужесточилась. связь между образом жизни и психическим здоровьем.В частности, сбои в физической активности становятся критическим предиктором депрессии во время COVID-19, предполагаемая относительная важность которых возрастает с 0,026 до 0,114.

Важность поддержания физической активности для благополучия проиллюстрирована на рис. 5 B . На рисунке показаны расчетные значения добавочных объяснений Шепли (SHAP) по разнице в физической активности. Значение SHAP приблизительно соответствует предельному вкладу характеристики в прогнозируемый риск конкретного наблюдения, где более высокое значение SHAP указывает на более высокий риск конечной депрессии.В когорте 2020 года риск депрессии существенно возрастает при более значительном сокращении дневной активности, тогда как в 2019 году эта взаимосвязь в основном остается неизменной. Группа высокого риска в 2020 году испытает сокращение примерно на 1-3 часа активности в день (в среднем в 2020 году — 1,5 часа), при этом сбои такого масштаба в основном отсутствуют в когорте 2019 года. Что важно для когорты 2020 года, те участники, которые поддерживают дневную активность, близкую к исходной (т. Е. Различия близки к нулю), демонстрируют поразительно более низкий риск конечной депрессии.Эти результаты показывают, что поддержание здоровых физических привычек во время пандемии тесно связано с благополучием.

Мы находим аналогичные результаты, если исключить базовые показатели психического здоровья как потенциальные факторы риска: важность образа жизни возрастает в 2020 году, а нарушение физической активности является ведущим предиктором конечной депрессии во время COVID-19 ( SI Приложение , рис. S.18). Мы также сообщаем о результатах «базовых» моделей, в которых используются базовые показатели привычек образа жизни, а не различий ( SI Приложение , раздел 5C).В соответствии с нашими основными результатами, важность базового образа жизни возрастает в 2020 году по сравнению с 2019 годом. Кроме того, некоторые типичные отношения между базовыми привычками и конечной депрессией расходятся во время пандемии. Например, если рекомендуемые 10 000 шагов в день минимизируют риск депрессии в допандемических когортах, те же базовые уровни активности связаны с повышенным риском депрессии во время пандемии. **

Улучшение физической активности и психического здоровья.

В когорте 2020 года мы продолжили отслеживать подвыборку наших участников после окончания семестра в апреле. Эти участники ( n = 205) заполнили форму согласия, согласились продолжать носить Fitbit и прошли еженедельные опросы использования времени, а также опросы психического здоровья в мае, июне и июле. Мы обнаружили, что в мае образ жизни — и, в частности, физическая активность — демонстрирует «возврат в норму», приближающийся к базовому уровню. Как показано на рис.6 A , мы обнаруживаем, что дневные шаги увеличиваются с 4600 в апреле до 6400 в мае, что закрывает треть снижения по сравнению с базовым уровнем (P <0.001; SI Приложение , Таблица S.25). Мы также наблюдаем небольшое уменьшение продолжительности сна примерно на 10 минут (P <0,05) и небольшое увеличение социальных взаимодействий примерно на 10 минут (P = 0,10), в то время как время экрана продолжает увеличиваться (P <0,01; SI Приложение , Таблица S.25).

Рис. 6.

Повышение физической активности и депрессии. ( A ) Шаги во времени в экспериментальной и контрольной группах для подмножества участников, которые выбрали участие во второй фазе исследования.Пунктирные вертикальные линии показывают конец первой фазы исследования (20 апреля), начало вмешательства (1 июня) и конец вмешательства (14 июня). ( B ) Средние баллы по шкале CES-D до вмешательства (30 мая) и после вмешательства (16 июня и 17 июля) для экспериментальной и контрольной групп.

В июне 2020 года мы внедрили рандомизированное вмешательство для дальнейшего стимулирования физической активности наших участников. Мы случайным образом распределили участников, которые получали поощрение за прохождение не менее 10 000 шагов в день.Участники экспериментальной группы получали денежный перевод в размере 5 долларов каждый день, когда они достигли минимального количества шагов. Контрольная группа получила аналогичное распределение выплат (экспериментальные процедуры см. В приложении SI ). Вмешательство началось 1 июня и длилось 14 дней подряд. После окончания вмешательства, 16 июня, мы снова измерили психическое здоровье. Затем мы продолжили наблюдение за субъектами в течение июля и измерили психическое здоровье 17 июля.

Как показано на рис.6 A , вмешательство оказало большое влияние на физическую активность, увеличив средние шаги примерно на 2300 шагов (P <0,001) и количество активных минут почти на 40 минут (P <0,001; SI Приложение , Таблица S.26 и Рис. . S.19). В результате ежедневные шаги в группе лечения приблизились к исходному докандемическому уровню, составляя в среднем около 9000 шагов в день. В среднем участники экспериментальной группы достигли цели шага в 50% дней по сравнению с 16% дней в контрольной группе (P <0,001; см. SI Приложение , рис.S.20 для раздачи).

Однако, как показано на рис. 6 B , мы не обнаружили влияния на баллы CES-D, измеренные в конце периода вмешательства в середине июня. Мы оцениваем разницу между лечением и контролем в -0,30 балла (P = 0,85; SI Приложение , таблица S.27, столбец 1). Наши 95% доверительные интервалы исключают тот факт, что лечение вызвало изменение оценки CES-D более чем на 3,4 балла, что составляет примерно 45% от увеличения средних баллов по шкале CES-D, наблюдавшегося в начале пандемии. ^††

Мы продолжали отслеживать участников в течение месяца после окончания вмешательства. Как показано на рис. 6 A , после завершения вмешательства физическая активность в экспериментальной группе снизилась в течение примерно недели до уровней контрольной группы. Через неделю после вмешательства мы оцениваем разницу примерно в 1200 шагов между группой лечения и контрольной группой (P <0,001). Когда мы исследуем месячный период после вмешательства в целом, мы не обнаруживаем существенной разницы в шагах между лечебной и контрольной группами (P = 0.32; SI Приложение , таблица S.28, столбец 1). В последующем обследовании психического здоровья через месяц после окончания вмешательства мы оценили разницу между группой лечения и контрольной группой в 0,60 балла (P = 0,70; SI Приложение , таблица S.29, столбец 1). Наши 95% доверительные интервалы исключают, что лечение вызвало более чем 2,4-балльное снижение баллов по шкале CES-D в июле, что составляет менее трети увеличения средних баллов по шкале CES-D, наблюдаемых в начале пандемии.

В ходе предварительно зарегистрированного анализа гетерогенности мы изучаем эффекты лечения в следующих подгруппах: депрессия до вмешательства (оценка CES-D выше 15 по сравнению с15 или ниже) и восстановления физической активности до вмешательства, где мы разделили участников по медианным улучшениям физической активности выше / ниже в течение периода «восстановления» в мае.

Мы находим убедительные доказательства того, что влияние на физическую активность больше и устойчивее для участников, которые испытали меньшее улучшение физической активности до вмешательства. По нашим оценкам, в течение периода вмешательства лечение увеличивало их физическую активность почти на час в день по сравнению с примерно 30 минутами для участников, у которых в мае наблюдалось более сильное восстановление (P <0.001 по сравнению с контролем, P = 0,012 при сравнении эффектов в подгруппах; SI Приложение , таблица S.26, столбец 8).

В период после вмешательства те, у кого было ограниченное восстановление до вмешательства, продолжают испытывать воздействие лечения, с расчетным средним увеличением примерно на 30 минут в день в течение месяца (P = 0,044 по сравнению с контролем, P <0,001 при сравнении эффектов по подгруппам ; SI Приложение , таблица S.28, столбец 8). Точечные оценки воздействия на шаги как в период вмешательства, так и в период после вмешательства согласуются с результатами по физической активности, но оцениваются менее точно.

Несмотря на устойчивое воздействие вмешательства на поведение этих участников, мы не находим доказательств краткосрочного или долгосрочного воздействия на их психическое здоровье ( SI Приложение , таблицы S.27 и S.29, столбцы 3 и 8. ). В нашем анализе второй подгруппы, разделенном по депрессивному статусу до вмешательства, мы не находим доказательств различного воздействия лечения на физическую активность или психическое здоровье ( SI Приложение , таблицы S.26 – S.29, столбцы 4 и 9).

Мы отмечаем, что как в контрольной, так и в экспериментальной группах средние баллы по шкале CES-D улучшились в период с мая по июль по сравнению с апрелем.Расчетные показатели депрессии в мае, июне и июле составляли 50%, 46% и 48% соответственно. Хотя это представляет собой значительное улучшение по сравнению с 61% в апреле, депрессия выходит на плато в июле и остается примерно на 50% выше, чем уровень до пандемии. Улучшение, а затем выход на плато в показателях CES-D совпадает с восстановлением, а затем стабилизацией физической активности с мая по июль 2020 года. Наше краткосрочное вмешательство успешно противодействует стабилизации физической активности в течение периода вмешательства, но не оказывает значимого влияния на душевное здоровье.

Обсуждение

Пандемия COVID-19 перевернула большую часть общества беспрецедентным образом. Меры, принятые для смягчения последствий чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, такие как закрытие границ, ограничения на поездки и блокировка, повлияли на рынки труда, модели потребления и экономическую деятельность во всем мире (11, 15, 45–48). Воздействие таких сбоев на психическое здоровье имеет решающее значение для политики. На протяжении последних двух десятилетий психические расстройства ложились все более тяжелым бременем на общество, и только в Соединенных Штатах их стоимость оценивается в более 200 миллиардов долларов в год (49).Эти расходы могут существенно возрасти в результате пандемии.

Последствия COVID-19 для психического здоровья были ужасающими, как подчеркивается в аналитической записке Организации Объединенных Наций в мае 2020 года, в которой международному сообществу настоятельно рекомендуется защищать уязвимые группы населения (50). Среди тех, кто был определен как особая группа населения, вызывающая озабоченность, были подростки и молодые люди, которые столкнулись с серьезными перебоями в их образовании и жизненной ситуации и могут на протяжении всей жизни страдать от экономических последствий пандемии.Наши результаты свидетельствуют об этих сбоях и подчеркивают тяжелые последствия пандемии для благополучия студентов колледжей.

Мы документируем несколько результатов, связывающих нарушения образа жизни с психическим здоровьем. Во-первых, мы демонстрируем серьезные нарушения физической активности, сна и использования времени, особенно в начале пандемии в марте и апреле. Во-вторых, мы документируем существенное ухудшение психического здоровья и резкое усиление депрессии. В-третьих, мы обнаружили, что факторы риска депрессии существенно различаются во время пандемии по сравнению с предыдущими когортами, и есть свидетельства того, что пандемия ужесточила взаимосвязь между сохранением привычек образа жизни и психическим здоровьем.Наконец, хотя нарушение физических привычек является ведущим предиктором депрессии во время COVID-19, восстановление привычек с помощью нашего краткосрочного вмешательства не помогает восстановить благополучие во время пандемии.

Почему это? Во-первых, влияние физической активности может потребовать более интенсивного вмешательства. Предыдущая работа по физической активности и психическому здоровью была сосредоточена на вмешательствах, которые поощряли тренировку два или три раза в неделю в течение длительного периода, обычно от 8 до 12 недель (6).Напротив, наше вмешательство предлагало стимулы, основанные на шагах, которые происходили каждый день и на более короткий период. Будущие вмешательства могут проверить стимулы к более интенсивной физической активности или могут расширить наши стимулы для шагов на более длительный период. В нашем контексте одновременное снижение физической активности и психического здоровья произошло в течение короткого периода времени (в основном в середине марта). Поэтому мы были заинтересованы в том, чтобы проверить, может ли восстановление физической активности за такой же короткий промежуток времени повлиять на самочувствие.Мы также отмечаем, что даже среди подгруппы участников, которые испытали устойчивое увеличение физической активности в течение 6 недель, охватывающих периоды вмешательства и периоды после вмешательства, влияние на психическое здоровье незначительно.

Во-вторых, физическая активность может иметь важные взаимосвязи с другими стилями жизни, такими как социальные взаимодействия, например, потому что она часто осуществляется в социальном контексте (50). В будущем можно попытаться восстановить физическую активность в сочетании с другими важными привычками образа жизни.

В-третьих, во время пандемии могут быть важные факторы психического здоровья, которые мы не измеряем, например, связанные с переходом на дистанционное образование. В то время как мы исследуем некоторые из них, такие как роль местонахождения учащихся при переходе занятий в онлайн, могут быть пропущены переменные, влияющие на их благосостояние, которые мы документируем в этой статье.

Другая возможность состоит в том, что взаимосвязь между физической активностью и благополучием определяется в первую очередь психическим здоровьем, а не образом жизни.То есть изменения в образе жизни могут быть (ранними) симптомами депрессии. Соответственно, физическая активность и нарушения психического здоровья могут быть вызваны основной реакцией участников на пандемию. Например, наши результаты могут отражать, что люди, способные поддерживать свой образ жизни во время пандемии, также лучше способны поддерживать свое психическое здоровье перед лицом серьезных сбоев. Мы находим доказательства того, что эти люди могут быть теми, кто до пандемии был наиболее устойчивым к стрессу и наименее склонным к тревоге.Предыдущие исследования показали, что можно повысить устойчивость (51). В будущем можно будет выяснить, может ли это помочь смягчить серьезное влияние пандемии COVID-19 на физическую активность и психическое благополучие.

Благодарности

Проект финансировался J-PAL North America. Мы благодарим Бена Шенка, Коула Туччи, Мэллори Эйвери и Уильяма Ванга за отличную помощь в исследовании.

Сноски

• Вклад авторов: О.Г., К.Х., С. Саккардо и С.Садофф разработал исследование, провел исследования, проанализировал данные и написал статью.

• Авторы заявляют об отсутствии конкурирующей заинтересованности.

• ↵ * Согласно отчету The Healthy Minds Network (https://healthymindsnetwork.org/wp-content/uploads/2020/09/Healthy_Minds_NCHA_COVID_Survey_Report_FINAL.pdf) 40% опрошенных студентов колледжей подвергались риску депрессии. Опросник по шкале здоровья пациента-9 (23) в выборке, выбранной самостоятельно, которая не является репрезентативной в национальном масштабе с марта по май 2020 г.По оценке CDC, 52,3% взрослых в возрасте от 18 до 24 лет страдали от депрессии с использованием опросника по шкале здоровья пациентов-4 (24) в национальной репрезентативной выборке с 24 по 30 июня 2020 года (1). Далее, используя репрезентативную выборку взрослых в США, исх. 21 оценивает, что во время пандемии уровень депрессии в три раза выше.

• ↵ ^† В течение 4 недель в середине семестра мы случайным образом распределяли участников по мероприятиям, направленным на улучшение сна (подробности см. В приложении SI , раздел 1).Мы включаем элементы управления для назначения лечения в наш анализ и не находим предсказательной силы лечения в отношении наших интересующих результатов.

• ↵ ^‡ В когорте весны 2020 года 99 участников впервые приняли участие в исследовании осенью 2019 года и продолжили свое участие весной 2020 года. Результаты убедительны, чтобы исключить этих участников из анализа весны 2020 года ( SI Приложение , Таблица S.13).

• ↵ ^§ Мы ограничиваем базовую выборку участниками, которые также ответили на итоговый опрос.Средние исходные баллы CES-D аналогичны, если мы включим всех участников, 12,6 и 12,8 в 2019 и 2020 годах соответственно.

• ↵ ^¶ Мы отмечаем, что увеличение доли населения, подверженного риску депрессии, может преувеличивать истинное увеличение, учитывая наличие ложноположительных результатов с использованием шкалы CES-D.

• ↵ ^# Мы измеряем изменения, усредняя z-баллы для каждого результата в пределах категории: физическая активность (шаги и активные минуты), сон (продолжительность и время пробуждения) и использование времени (экранное время и социальные взаимодействия.В приложении SI , рис. S.14 и таблице S.18 мы сообщаем о каждом измерении отдельно, и результаты аналогичны.

• ↵ ^∥ Базовая устойчивость является четвертым по важности фактором как в 2019, так и в 2020 году, ее относительная важность возрастает с 0,049 до 0,076.

• ↵ ** Как показано на рис. 5, на демографические особенности приходится лишь небольшая доля точности прогнозов депрессии. В Приложении SI мы приводим регрессионный анализ демографических характеристик, включая пол, расу / этническую принадлежность, получает ли студент финансовую помощь и является ли студент студентом колледжа в первом поколении (Приложение SI , таблица S.23). В соответствии с недавней работой (11) мы находим доказательства того, что женщины чаще страдают депрессией во время пандемии. Мы также исследуем взаимосвязь между демографическими характеристиками и нарушениями физической активности и обнаруживаем, что студенты колледжей из меньшинств и первого поколения демонстрируют наибольшее снижение средней дневной активности ( SI Приложение , Таблица S.24).

• ↵ ^†† SI Приложение , таблица S.27 содержит оценки регрессии. В качестве проверки устойчивости мы также изучаем взаимодействие наших упражнений с рандомизированными вмешательствами, направленными на улучшение привычек сна, которые мы внедрили более двух месяцев назад в феврале и марте.Мы не находим доказательств эффектов взаимодействия ( SI Приложение , Таблица S.30).

• Эта статья представляет собой прямое представление PNAS.

• Эта статья содержит вспомогательную информацию в Интернете по адресу https://www.