Классификация зож: О формировании здорового образа жизни

Занятие №1 — Основы здорового образа жизни

Здоровье – состояние полного физического, психического духовного и социального благополучия.

Виды здоровья:

Соматическое (я могу)- это текущее состоян6ие органов и систем органов в организме человека. Основу его составляет генетическая программа индивидуального развития. Оно зависит от того, как функционирует организм от его морфологических и функциональных показателей.

Физическое здоровье – уровень роста и развития органов и систем организма. Основой его являются резервы организма. Физическое здоровье характеризуют по совокупности антропометрических, физиологических и биохимических показателей, которые изменяются в соответствии с природно-климатическими условиями, возрастом, полом, средой обитания и обучения. Человеку необходимо знать, как должны функционировать органы, чтобы понять, здоров он или в его организме что-то не так.

Психическое здоровье (я хочу) – это состояние психической сферы.

Его основу составляет общий душевный комфорт, обеспечивающий адекватные поведенческие реакции, характер, тип высшей нервной деятельности. Психическое здоровье зависит от того, насколько хорошо мы разбираемся в своих чувствах, умеем делиться ими с другими людьми. Важно, чтобы человек понимал, какие чувства являются нормальными :добро, любовь, красота, сопережевание.

Нравственное здоровье (я должен) – это система мотивационных ценностей, установок, норм поведения индивидуума в обществе. Нравственное здоровье зависит от того, что мы относим к жизненным ценностям, что для нас имеет наибольшее значение. Оно является стержнем нашего образа жизни.

Индивидуальное здоровье зависит от того, как мы воспринимаем себя как личность, в каком направлении ее в себе развиваем, чего надеемся достичь в личной и общественной жизни( в семье, профессиональной деятельности).

Популяционное здоровье – это здоровье населения какого-либо региона, республики. Оно определяется по ряду демографических показателей (рождаемость, смертность, средняя продолжительность жизни) и социально-медицинских(общая, инфекционная онкологическая заболеваемость, частота заболеваемости).

Репродуктивное здоровье

– это функциональное состояние репродуктивных органов.

Здоровье – состояние, имеющее границы.

Количество здоровья определяется уровнем функционального состояния систем организма и суммой их резерва.

Резервы здоровья – максимальное количество физиологических возможностей органов и систем органов.

Признаки здоровья:

• Устойчивая иммунная система
• Рост и развитие организма
• Резервы здоровья – максимальные возможности организма
• Отсутствие заболеваний
• Уровень морально-волевых и ценностно-мотивационных установок

Промежуточное (или третье) состояние человека

— это состояние между здоровьем и болезнью. Поэтому оно сочетает признаки здоровья и болезни. Третье состояние характеризуется следующими симптомами: неврастенией, потерей аппетита, головными болями, общей слабостью, сухостою кожи. По мнению некоторых исследователей, в третьем состоянии находится 75-80% населения.

Группы людей, находящихся в третьем состоянии:

Люди, регулярно потребляющие наркогенные вещества (алкоголь, наркотики, никотин), отнимающие у них здоровье и творческий потенциал.

Люди с ограниченной двигательной активностью (работники умственного труда).

Лица, работающие на химических производствах (нефтехимических, шинных, лакокрасочных, свинцово-цинковых, алюминиевых, кислотных).

Группа людей третьего состояния, формирующаяся в результате неправильного питания (углеводно-жирового, голодания, авитаминоза).

Факторы обеспечения здоровья

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 80-х годах 20-го века определили ориентировочное соотношение различных факторов, которые оказывают определенное влияние на здоровье современного человека, выделив в качестве основных четыре производные. Какие же это факторы?

Образ жизни-50-55% Рациональная организация жизнедеятельности, оседлый образ жизни, адекватная двигательная активность, социальный и психологический комфорт, полноценное и рациональное питание, отсутствие вредных привычек.

Окружающая среда 20-25% Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания.

Наследственность (генетика) -15-20% Здоровая наследственность, отсутствие факторов возникновения заболеваний

Медицинское обеспечение -10-15% Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь.

Образ жизни и его компоненты

Образ жизни— это сознательно совершаемые человеком действия, составляющие привычный уклад его повседневного поведения.

Формирование образа жизни

Экономическая категория или уровень жизни — понятие, характеризующее размер и структуру материальных и духовных потребностей людей, т. е. количественную, поддающуюся измерению, сторону условий жизни.

Показатели уровня жизни:

• размер внутреннего валового продукта
• размеры реальных доходов населения и их потребление
• обеспеченность жильем
• доступность медицинской помощи
• продолжительность свободного и рабочего времени,
• структура доходов и расходов
• показатели здоровья населения и демографических процессов и др.

Социологическая категория или качество жизни — понятие, характеризующее качественную сторону жизни.

Показатели качества жизни:

• уровень комфорта,
• удовлетворенность работой,
• качество образования,
• качество медицинского обслуживания,
• качество жилищных условий,
• качество питания и др.

Социально — психологическая категория или стиль жизни -это относительно устойчивый стереотип поведения, привычек, межличностных отношений индивида, формирующийся в процессе его социализации и свойственный социальной группе, к которой он принадлежит.

Показатели стиля жизни:

• ценностные ориентации,
• отношения с окружающими,
• привычки
• мотивации

Социально -экономическая категория или уклад жизни — понятие, характеризующее порядок общественной жизни, быта, культуры, в рамках которой происходит жизнедеятельность людей.

Показатели уклада жизни:

• семейные традиции
• культурные традиции
• национальные традиции

В своей повседневной жизни человеку приходится выполнять значительную часть обязанностей и действий, направленных на решение целого ряда задач:

1. Обеспечение жизнедеятельности, для чего необходимо дышать, питаться, спать, поддерживать температуру своего тела.
2. Выполнение профессиональных обязанностей требует соблюдения целого ряда условий в организации учебы, работы, отдыха.
3. Поддержание социально-культурного статуса, множественных межличностных контактов, духовное развитие.
4. Выполнение своих семейно-бытовых функций по обеспечению жизни семьи и воспитанию детей.
5. Забота о своем здоровье, в том числе необходимая двигательная активность, выполнение гигиенических требований, отказ от вредных привычек.

Исходя из необходимости решать в повседневной жизни указанные задачи, можно выделить следующие основные компоненты образа жизни:

1.Двигательная активность. Движение является основным условием обеспечения жизни. Организм устроен таким образом, что деятельность всех его систем подчиняется двигательной деятельности. Это касается не только мышечной системы (которая при регулярных занятиях физкультурой оказывается хорошо развитой и придает внешнюю привлекательность, но и сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной и всех других систем. Кроме того, достаточная двигательная активность обеспечивает поддержание на высоком уровне иммунитета, что позволяет человеку успешно противостоять инфекционным заболеваниям.

При высоком уровне физической подготовленности у человека выше не только физическая, но и умственная работоспособность, поэтому при выполнении интеллектуальной работы утомление у него наступает позднее.

2.Обеспечение психического здоровья. Современному человеку приходится выдерживать большие психологические нагрузки. Они связаны со многими обстоятельствами: с учебой, с взаимоотношениями с другими людьми, с необходимостью выполнять определенные обязанности в семье и обществе, со стрессовыми обстоятельствами, с необходимостью реагировать на неприятные или неожиданные ситуации. Неумение адекватно вести себя в этих ситуациях нарушает психическое состояние человека. Поэтому так важно владеть теми приемами, которые помогают каждому человеку разумно вести себя в ситуации, провоцирующей психическое напряжение.

3.Рациональное питание. Питание позволяет человеку получать вещества, необходимые для построения клеток его тела, для поддержания жизненных функций и выполнения повседневных дел.

4.Закаливание и тренировка иммунитета.

5.Четкий режим жизни. Любая нагрузка (включая мышечные, психические, умственные и даже прием пищи) должна чередоваться с последующим периодом отдыха, обеспечивающим необходимое восстановление резервов организма. В режиме человека должны быть все стороны его жизнедеятельности : учеба, сон, занятие своим здоровьем и досуг, выполнение своих обязанностей в семье и свободное время, время на самоподготовку(выполнение домашних заданий) и встречи с друзьями. Только при выполнении этих условий жизнь человека будет насыщенной интересными и важными делами, в ней найдется место для регулярных занятий своим здоровьем, и он не будет испытывать постоянное чувство недостатка времени.

6.Психосексуальная жизнь. Является неотъемлемой частью жизнедеятельности человека. Значение этого фактора образа жизни, восприятие его и отношение к нему в различные возрастные периоды меняется, тем не менее сказывается на всем протяжении жизни. В связи с этим умение весим рациональную психосексуальную жизнь( и речь идет не только о непосредственно о половом акте, а о всем многообразии взаимоотношений женщины и мужчины) играет важную роль в обеспечении здоровья человека.

7.Отказ от вредных привычек.

8.Выполнение гигиенических требований. Для обеспечения хорошего здоровья человеку необходимо поддерживать чистоту своего тела. Это касается кожи, волос, полости рта, дыхательного аппарата, половых органов, то есть всех тех частей тела, которые контактируют с внешней средой. Следует обеспечивать и определенные требования к условиям своей жизни: быта, одежды, питания.

9.Умение предупреждать опасные ситуации и правильно вести себя при их возникновении. Находясь в постоянном контакте с окружающей средой и с другими людьми, человек порой оказывается в таких ситуациях, которые грозят не только его здоровью, но и жизни. В быту, на улице, в транспорте, на природе, в отношениях с опасными людьми, животными мы испытываем на себе множество неблагоприятных воздействий. Поэтому очень важно каждому человеку знать, как предупредить их возникновение и каким образом вести себя в самой опасной ситуации.

Официальный сайт Кулундинской ЦРБ — ЗОЖ

Советы ЗОЖ

Здоровый образ жизни — образ жизни отдельного человека с целью профилактики болезней и укрепления здоровья. ЗОЖ — это концепция жизнедеятельности человека, направленная на улучшение и сохранение здоровья с помощью соответствующего питания, физической подготовки, морального настроя и отказа от вредных привычек.

Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций.

Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья.

Существуют и иные точки зрения на здоровый образ жизни: «здоровый образ жизни — это система разумного поведения человека (умеренность во всём, оптимальный двигательный режим, закаливание, правильное питание, рациональный режим жизни и отказ от вредных привычек) на фундаменте нравственно—религиозных и национальных традиций, которая обеспечивает человеку физическое, душевное, духовное и социальное благополучие в реальной окружающей среде и активное долголетие жизни».

Десять советов по правильному питанию

1. Не старайтесь срочно менять режим питания
Изменения в питании должны проходить постепенно, вы и не заметите, что стали правильно питаться. Расчет калорий и низкокалорийные диеты исключат лишние калории, помогут избавиться вам от лишнего веса. Стоит обратить внимание, насколько разнообразна ваша пища, как много свежих фруктов и овощей вы употребляете, обращаете ли вы внимание на цвет еды. Рецепты выбирайте из овощей и фруктов, включайте их в свое меню и тогда еда станет полезнее и вкуснее. Изменения в питании не должны стать стрессом для психики и организма. Нет необходимости исключить из рациона то, что вы любите. Главная цель — снизить риск заболевания раком, болезней сердца, сахарным диабетом, стать энергичнее и при этом хорошо себя чувствовать. Обратите внимание на количество выпиваемой воды и вашу физическую активность. Делайте упражнения, пейте много жидкости, это часть новой здоровой жизни. Организму необходима чистая вода, а не фруктовый сок, который вряд ли делают из свежих фруктов, и не кофе. Чтобы все органы работали эффективно, пищеварительной системе нужно много воды. Тело создано для движения, а большинство людей ведет малоподвижный образ жизни. Выберите упражнения, которые подойдут вам, которые должны стать частью дневного распорядка. Их выполняйте трижды в день.

2. Секрет в умеренности
Ключом к здоровому образу жизни будет умеренность. Чтобы организм правильно работал, должен быть баланс между минералами, витаминами, пищевыми волокнами, жирами, белками и углеводами. Не исключайте из рациона питания определенные продукты, просто употребляйте их в меньших количествах и реже.

3. Обратите внимание, как вы едите
Важным является не только то, что вы едите, но и как. Пищу нужно медленно пережевывать, не старайтесь ее проглатывать на бегу. Каждое утро нужно делать несложные упражнения и обязательно завтракать, упражнения заставят работать легкие и сердце, потом сделайте себе легкий завтрак. Организму это необходимо, потому что в течение нескольких часов он был без еды, а еда и упражнения заставят его проснуться и начать работать.

4. Секрет в цвете еды
Основными составляющими здорового питания являются фрукты и овощи. В них содержатся антиоксиданты, пищевые волокна, минералы и витамины. Если вы не любите овощи, попробуйте их постепенно добавлять в меню, скоро вы заметите, что привыкли к ним, ведь они так нужны организму.

Овощи

Зеленые овощи улучшают кровообращение, укрепляют органы дыхания, содержат витамины A, C, E и K, цинк, калий, железо и магний. Сладкие фрукты уменьшают тягу к сладкому. Основой правильного питания является употребление в пищу разных фруктов. Цитрусовые содержат витамин C, ягоды предотвращают рак, а яблоки содержат пищевые волокна.

5. Употребляйте в пищу полезные углеводы Большинство людей, когда слышат про углеводы, думают о рисе, макаронах, картофеле и хлебе. Они содержат углеводы, но также содержат вредные углеводы и крахмал. Они раскладываются на глюкозу, которая повышает уровень сахара в крови и делает уровень инсулина нестабильным. Источники полезных углеводов – цельные зерна пшеницы, овощи, фрукты.

6. Полезные жиры и вредные жиры Жиры — это часть правильного питания, но они бывают вредными и полезными. Полезные жиры нужны для питания сердца, мозга, ногтей, кожи и волос. Жиры Омега3 и Омега6 содержатся в сардине, сельди, скумбрии и в лососе. А вот употребление насыщенных жиров нужно ограничить.

7. Белки
В белках содержатся аминокислоты, которые нужны для укрепления органов дыхания, сердца, иммунитета и мышечной ткани. Белки способствуют тому, что в крови нормализуется уровень сахара. Белки есть в красном мясе, особенно в постном красном мясе. Источниками белков являются индейка, свежая рыба и лосось.

8. Организму нужен кальций
Известными источниками кальция считаются молочные продукты. В зеленых овощах больше всего содержится кальция. Кальций содержится в бобовых.

9. Сахар и соль
Соль и сахар нужны для выживания, здесь необходима умеренность. Соль и сахар содержатся во многих готовых продуктах. Следует ограничить такие продукты, содержащие соль – кетчуп, соевый соус, фастфуд, замороженные обеды, растворимое картофельное пюре, маргарин, соусы для спагетти, разные консервы и хлеб. Но все нужно делать постепенно.

10. Меню планируйте заранее
Свое меню планируйте на неделю и на месяц, это удержит вас съесть что-нибудь вредное и простое. В результате каждый день у вас будет здоровая и вкусная пища. Здоровый образ жизни — это не однообразный и строгий режим. Он позволяет вам быть полными энергии и здоровыми.

Влияние окружающей среды на здоровье людей

До 24% всех болезней в мире связано с воздействием окружающей среды. Основными болезнями, вызванными воздействием плохой окружающей среды, являются диарея, инфекции нижних дыхательных путей и малярия, а также травмы на производстве. Предотвращение экологических рисков может спасти целых четыре миллиона жизней в год у детей, в основном в развивающихся странах.

О докладе ВОЗ

Как говорится в докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 33% болезней детей в возрасте до 5 лет вызвано воздействием окружающей среды. Мы всегда знали, что окружающая среда влияет на здоровье очень глубоко. По оценкам доклада, более 13 миллионов человек ежегодно умирают из-за предотвратимых экологических проблем. Почти треть болезней и смертей в наименее развитых регионах — из-за экологических причин. Более 40% смертей от малярии и 94% случаев смерти от диарейных заболеваний можно было бы предотвратить путем улучшения окружающей среды.

В этом исследовании, основанном на систематическом обзоре литературы, а также исследованиях более чем 100 экспертов по всему миру определены конкретные болезни, на которые оказывают воздействие некоторые хорошо известные аспекты окружающей среды — и на сколько. Так как исследование строго сфокусировано на опасностях воздействий окружающей среды, которые можно изменить, мы также можем видеть, как и где профилактические медико-санитарные меры в сочетании с более рациональным природопользованием и очищением могут иметь наибольшее воздействие. По сути, мы имеем перечень первоочередных проблем, которые необходимо решать в срочном порядке, отмечают специалисты.

Меры, которые могут быть приняты сейчас для уменьшения этого экологического бремени болезней, включают:

• Диарея (58 миллионов в год; 94% диарейных заболеваний), в значительной степени из-за небезопасной воды, санитарии и плохой гигиены.
• Инфекции нижних дыхательных путей (37 миллионов в год; 41% всех случаев в мире), в значительной степени от загрязнения воздуха внутри помещений и на улице.
• Непреднамеренные травмы, кроме дорожно-транспортных травм (21 миллион в год; 44% всех случаев в мире), классификация включает широкий спектр промышленных несчастных случаев
• Малярия (19 миллионов в год; 42% всех случаев в мире), в основном в результате ненадлежащего управления водными ресурсами, жилищным строительством и землепользованием, которые неэффективно борются с популяциями переносчиков.
• Дорожно-транспортные травмы (15 миллионов в год; 40% всех случаев в мире), в основном в результате плохого городского экологического проектирования транспортных систем.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется постепенной утратой функции легких. (12 миллионов в год; 42% всех случаев в мире) в основном в результате воздействия на рабочих местах пыли, дыма).

Большинство же примеров воздействия окружающей среды – это болезни, которые также считаются основными убийцами — хотя они расположены несколько в ином порядке с точки зрения летальности. Болезни с самым большим абсолютным ежегодным числом случаев смерти от модифицируемых факторов окружающей среды (то есть все эти компоненты окружающей среды можно изменить с помощью имеющихся технологий, стратегий и профилактических медико-санитарных мер).

Эти заболевания включают в себя:

• 2600 тысяч смертей в год от сердечно-сосудистых заболеваний.
• 1,7 млн. смертей в год от диарейных заболеваний.
• 1,5 миллиона случаев смертей нижних дыхательных путей.
• 1400 тысяч смертей в год от рака.
• 1,3 миллиона случаев смертей в год от хронической обструктивной болезни легких.
• 470000 смертей в год от дорожно-транспортных происшествий.
• 400000 смертей в год от непреднамеренных травм.

Доклад показывает, что так или иначе, окружающая среда оказывает значительное воздействие в более чем в 80% случав этих основных болезней.

Благодаря проведению решительных действий и установлению приоритетов для мероприятий миллионы ненужных смертей могут быть предотвращены. В с таких секторах экономики, как энергетика, транспорт, сельское хозяйство и промышленность, необходимо искоренять основные экологические причины плохого здоровья и смертей.

Влияние вредных привычек на здоровье

Всем известно, что отсутствие пагубных привычек, впрочем, как и соблюдение основ здорового образа жизни в целом является основой здоровья и долголетия. Вредные привычки, хотим мы того или нет, значительно подрывают здоровье, вводят нас в состояние психологической зависимости и, помимо всего прочего, нередко заставляют нервничать дорогих и близких нам людей. Однако, прежде чем вести разговор о влиянии вредных привычек на здоровье, давайте разберемся, что же представляют собой вредные привычки, и в чем, собственно говоря, заключается их вред.

Многие совершенно справедливо относят к категории вредных привычек чрезмерное курение и злоупотребление алкоголем. Эти привычки действительно, крайне вредны и опасны, поскольку разрушают организм человека изнутри. Курение, как известно, провоцирует болезни сердца и дыхательной системы, а алкоголь, в свою очередь, безжалостно ударяет по сосудам головного мозга, постепенно лишая человека возможности ориентироваться в действительности. Вместе с тем, влияние вредных привычек на здоровье далеко не ограничивается повышенной уязвимостью внутренних органов. Человек, попавший в паутину вредных привычек, фактически теряет свободу, поскольку уже больше не может принадлежать самому себе и рано или поздно оказывается на грани пропасти. В особенности это относится к последствиям злоупотребления алкоголем.

Высокая степень зависимости от табака, конечно же, не приводит к столь выраженной социальной деградации, тем не менее, каждому известны случаи, когда отсутствие под рукой сигареты делает человека более вспыльчивым, раздражительным, тревожным, неспособным к компромиссным решениям и пр. А это уже и есть одно из проявлений отсутствия внутренней свободы. Следует отметить, что помимо навязчивого стремления к употреблению алкоголя и табака, существует еще несколько категорий вредных привычек. Несмотря на то, что они в меньшей степени опасны для физического здоровья, их негативное воздействие на психологическое состояние человека подчас оказывается вполне сопоставимо с вредом химической зависимости. Например, к таким привычкам относится многочасовое зависание в сети Интернет, свободно мешающее человеку управлять собственным временем и продуктивно заниматься другими делами.

Другой, относительно сходной напастью является так называемая игромания, при которой человек целиком и полностью погружается в пространство виртуальной реальности и также теряет способность рационально координировать прочие действия и поступки. Повторим, что данной ситуации влияние вредных привычек на здоровье обнаруживается, прежде всего, в ряде психологических аспектов, которые, в свою очередь, могут опосредованно воздействовать на физическое самочувствие человека. Следует помнить, что профилактика этих и других вредных привычек должна производиться с детского возраста.

Одной из наиболее эффективных мер профилактического воздействия является мягкое и доброжелательное отношение к растущему ребенку, который, помимо обычного бытового внимания должен чувствовать понимание своего сложного внутреннего мира. Кроме того, залогом физического и психического здоровья традиционно являются двигательная активность, открытое проявление чувств и эмоций, воплощение в жизнь адекватных увлечений и здоровых потребностей. Берегите себя, и пусть Ваши дети растут здоровыми и счастливыми!

О пользе физкультуры и спорта

Выполнение физических упражнений вызывает потоки нервных импульсов от работающих мышц и суставов и приводит центральную нервную систему в активное, деятельное состояние. Соответственно активизируется работа внутренних органов, что обеспечивает человеку высокую работоспособность и дает ему ощутимый прилив бодрости.

Многие упражнения способствуют профилактике и лечению хронических расстройств внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Основными качествами, характеризующими физическое развитие человека, являются сила, быстрота, ловкость, гибкость и выносливость. Совершенствование каждого из этих качеств способствует укреплению здоровья, но далеко не в одинаковой мере. Тяжелоатлетические упражнения делают сильным, тренировки в беге на короткие дистанции помогают стать быстрым, применение гимнастических и акробатических упражнений влияют на развитие ловкости и гибкости.

Научные исследования и практика во многих странах мира убедительно доказали первенствующее оздоровительное влияние медленного бега на здоровье людей всех возрастов. Доказано, что бег улучшает кровоток во всех внутренних органах, включая мозг, что особенно ценно, так как обеспечивает энергетическую базу для совершенствования мозговой регуляции и психической деятельности. У любителей оздоровительного бега происходит значительное улучшение обменных процессов за счет повышения микроциркуляции — кровотока в сосудах малого диаметра.

Выбор индивидуальной программы физической нагрузки необходим для того, чтобы упражнения доставляли удовольствие, чтобы сердце стало здоровым, а тело сильным. Физические упражнения улучшают настроение, повышают мышечный тонус, поддерживают гибкость позвоночника и помогают предотвратить болезни.

Полезные советы по личной гигиене

Личная гигиена очень важна для здоровой, свободной от различных болезней и расстройств жизни. Хорошие навыки, полученные еще в детском возрасте, соблюдаются на протяжении всей нашей жизни и, поэтому врачи, родители и учителя должны обратить особое внимание на личную гигиену ребенка.

Полезные советы по личной гигиене:
• Одна из наиболее важных составляющих личной гигиены – ежедневное принятие душа. Благодаря этой процедуре в утреннее время вы будете чувствовать себя свежим и бодрым в течение всего дня.
• Также хорошей привычкой считается умывание, благодаря которому лицо очистится от пыли и накопленных в течение дня частиц.
• Одежда, которую вы носите, должна быть чистой и опрятной. Кроме того, одежда не должна стеснять движений – в ней должно быть удобно и комфортно.
• Не переусердствуйте с парфюмерией – следует избегать использования духов с очень сильным запахом, так как это может раздражать окружающих вас людей.
• Поддержание в чистоте волос обеспечит их здоровье, ухоженный вид и блеск.
• Очень важен правильный уход за ногтями рук и ног. Регулярно состригайте ногти и делайте маникюр. Если у вас есть привычка грызть ногти, постарайтесь поскорее от нее избавиться.
• Массу проблем в нашей жизни может вызвать пренебрежение гигиеной ротовой полости. Для профилактики стоматологических заболеваний зубов необходимо регулярно и правильно чистить зубы. Кроме того, необходимо убедиться, что в полном порядке ваши десны. И не забывайте полоскать рот через регулярные промежутки времени в течение дня.
• Один из наиболее важных советов личной гигиены для детей и взрослых – мытье рук до и после приема пищи, после возвращения домой, после проделанной работы, после посещение туалета и т.д. Невыполнение этого элементарного требования может стать причиной возникновения различных инфекций и заболеваний.
• Необходимо быть очень осторожным в том, какую пищу вы едите. Убедитесь, что употребляемы вами продукты питания свежие, чистые и имеют все необходимые питательные вещества. Также следует убедиться в чистоте воды, которую вы пьете, так как загрязненная вода может стать причиной многих заболеваний.

Не в форме – Новости – Научно-образовательный портал IQ – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

От экономящих до пьющих

«В отличие от населения более молодого возраста, пожилые в России демонстрируют меньшее разнообразие практик: свыше 50% ведут образ жизни, для которого не характерны ни вредные привычки, ни активные усилия по укреплению здоровья», — делает вывод исследовательница.

Для классификации старшего поколения по стилям жизни в отношении здоровья были использованы данные RLMS-HSE за 2010–2016 годы (выборка — 26,5 тысяч наблюдений).

Установлено, что таких стилей восемь:

«Базовый»
52,4%

Придерживающиеся этого стиля жизни граждане реже курят, употребляют меньше алкоголя и вредных продуктов, не часто обращаются к диетам, приему витаминов, физкультуре.

Массовый выбор такого поведения, по мнению Елены Селезневой, объясняется двумя причинами: необходимостью экономить и советским прошлым (единый стиль мог стать следствием небольших различий в жизненных шансах в период социализма).

«Здоровый образ жизни»
17,8%

Соблюдают классические правила ЗОЖ: занимаются физкультурой, соблюдают диету, проходят профилактические обследования. Чаще других принимают витамины и БАДы.

«Переедание»
11,4%

Невнимательно относятся к здоровью. Употребляют больше продуктов питания, не только полезных (рыба), но и вредных (сладости, колбасные изделия и копчености). Чаще других занимаются самолечением, реже — пьют витамины и курят.

    
«Курильщики»
11,9%

Страдают табачной зависимостью и некачественно питаются (меньше фруктов и рыбы), отличаются более низким, чем в среднем по выборке, индексом массы тела.

«Борьба с лишним весом-1»
2,9%

Забота о здоровье проявляется в снижении лишнего веса с помощью физкультуры и употребления фруктов.

«Борьба с лишним весом-2»
1,3%

Стремятся похудеть посредством диеты. В их рационе значительно больше овощей, чем у представители других стилей.

«Игнорирующий»
1,7%

Не соблюдают очевидные правила по сохранению здоровья. Вопреки советам медиков, злоупотребляют продуктами с большим количеством животных жиров, повышающими риск сердечно-сосудистых заболеваний. Больше склонны к самолечению.

«Пьющие»
0,6%

Сверх меры потребляют алкоголь. Реже других контролируют питание и обращаются к врачам с целью профилактики заболеваний, меньше занимаются физкультурой.

Шансы и риски

Выбор стиля жизни в отношении здоровья зависит от многих факторов — социального положения, пола, возраста, занятости, доступности медицинской помощи, доступа к соответствующим информационным ресурсам.

К примеру, пользование интернетом в течение года увеличивает шансы выбрать ЗОЖ на 25%. Наличие работы в пожилом возрасте снижает риск избыточного потребления алкоголя. Здоровый стиль жизни распространен в городах, прежде всего в Москве и Санкт-Петербурге. Переедают и игнорируют советы врачей по сохранению здоровья чаще в селах.

Однако точнее всего предсказать стиль жизни помогают:

 величина доходов пожилого человека. Принадлежность к базовому стилю определяется невысокими доходами (экономией). Переход в квинтильную группу с бОльшими финансами увеличивает шансы на ЗОЖ, но и вредные привычки (переедание, курение, алкоголь) более характерны для обеспеченных граждан;

 образование и прошлый социально-профессиональный статус. Существенные шансы вести здоровую жизнь – у бывших руководителей, крупных чиновников, квалифицированных рабочих и служащих. Обратная ситуация – со специалистами высокого уровня квалификации: интеллектуальный труд способствует привычке меньше двигаться. Хотя такие пожилые реже становятся «курильщиками» и «пьющими». Эти вредные привычки типичны для рабочих, представителей торговли и сферы услуг;

 состав семьи. «Наличие совместно проживающих родственников уменьшает шансы на здоровый образ жизни в пожилом возрасте, поскольку члены семьи (престарелые или дети) могут требовать внимания, что не позволяет уделять достаточно времени своему здоровью и тратить необходимые средства на него», – поясняется в исследовании.

Неподдающиеся

С 2010 года в России началась кампания по распространению ЗОЖ: введен запрет на продажу спиртных напитков в ночное время, повышены акцизы на алкоголь, запрещено курение в общественных местах, ограничена реклама табачных изделий, Минздравом РФ принята информационно-коммуникационная стратегия по формированию правильного образа жизни.

Привело ли это к росту популярности ЗОЖ среди пенсионеров? Ответ отрицательный. «Результаты исследования указывают, что в отличие от молодежи и лиц среднего возраста, пожилые оказались нечувствительны к реализуемым мерам. Структура стилей жизни была относительно устойчивой в годы реализации политики, вероятность выбора негативных не снизилась. Для лиц старшего возраста, которым труднее, чем молодым, изменить свои привычки, предпринятых усилий оказалось недостаточно», — говорит Елена Селезнева.

На желания и возможности пенсионеров поддерживать здоровье повлияло другое — экономический кризис. В период падения реальных доходов, начавшийся в 2014 году, пожилые россияне стали экономить на питании, что сократило популярность диет среди них. В 2015–2016 годах значимо реже, чем ранее, они выбирали классический ЗОЖ. При этом в 2016-м снизились риски переедания и выбора игнорирующего стиля жизни.
IQ

Автор исследования:

Елена Селезнева, кандидат экономических наук, старший научный сотрудник Центра комплексных исследований социальной политики Института социальной политики НИУ ВШЭ

---

Подпишись на IQ.HSE

В поселениях Лиманского района проведены мероприятия, посвященные Дню Здоровья

п. Лиман, ЦМБ

    В рамках «Года Здоровья», объявленного И.о. Губернатора Астраханской области С.П. Морозовым, а так же реализации межрегионального проекта «Здоровый регион – Здоровая Россия», Центральная модельная библиотека п. Лиман провела с учащимися колледжа библиотечный десант «Наше здоровье – в наших руках». Почему быть здоровым – это модно? Об этом и информирует подростков выставка: «Сто советов здоровья».
    На выставке представлены тематические книги, брошюры о здоровом образе жизни: «Как стать сильным и выносливым», «В помощь собственному здоровью», «Приглашение к здоровой жизни», «Берегите здоровье», «Здоровье и окружающая среда», «Секреты долголетия». Со всеми пользователями библиотеки в этот день проводились беседы о вредных привычках (курение, алкоголизм, наркомания, о проблеме излишнего веса, об употреблении «нездоровой» пищи). А с сотрудниками библиотеки была проведена веселая физкультминутка: «Физкульт-ура!».
   Всемирный день здоровья отмечается ежегодно 7 апреля, в день создания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения. За время, прошедшее с того исторического момента, членами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) стали 194 государства мира.
    Ежегодное проведение Дня здоровья вошло в традицию с 1950 года. Мероприятия Дня Здоровья проводятся для того, чтобы люди могли понять, как много значит здоровье в их жизни. Специалисты ЦМБ являются активными пропагандистами ЗОЖ. Для читателей был подготовлен и проведен семейный урок здоровья «Спортивный коктейль». Несколько семей, не смотря на непогоду, пришли в этот день в библиотеку, чтобы принять участие в увлекательных, задорных состязаниях. Спортивный праздник, который состоял из разминки, игры в мяч, упражнений на пресс, отжиманий, весёлой эстафеты, вызвал у участников кучу ярких эмоций, радость побед, восторг от собственных достижений, незабываемые памятные впечатления.
п. Лиман, ДМБ
    В рамках «Года здоровья» 7 апреля 2019 года прошёл День Единых Действий «День здоровья», направленного на пропаганду здорового образа жизни. Сотрудники Детской модельной библиотеки Нового поколения поддержали данную инициативу и провели ряд мероприятий.
    Познавательно-игровой час «Здоровье дороже богатства», в котором библиотекари рассказали о здоровом образе жизни и режиме дня. Дали совет больше находиться на свежем воздухе, умеренно и правильно питаться, соблюдать правила гигиены, закаляться. Ребята пообещали с сегодняшнего дня продумать и составить свой правильный режим дня, такой, который не будет вредить здоровью, а лишь сбережёт и укрепит его.
    Любое тематическое мероприятие строится таким образом, чтобы конечной целью было вовлечение подростка в мыслительный процесс, осознание им необходимости сформировать собственное мнение. Сотрудники Детской модельной библиотеки Нового поколения, посетив детское отделение центральной больницы, предложили каждому из ребят назвать самый, по его мнению, сильный аргумент в пользу здорового образа жизни. Вовлечение в разговор подростков очень важно, ответ анкеты не содержал вариантов ответа, ребятам предлагалось самим закончить фразу «Я выбираю здоровый образ жизни потому, что…». Все ребята считают, что заниматься спортом, быть здоровым и сильным – это продлевает жизнь. Это говорит о том, что они имеют объективное представление о здоровом образе жизни.
     В ходе работы книжной выставки «Здоровье, спорт, красота — в нашей жизни навсегда», которая оформлена в Детской модельной библиотеке Нового поколения, кроме презентации книг, журналов, рекламных материалов, был проведён урок-размышление среди учащихся. Ребята отнеслись к информации на выставке с большим интересом, охотно отвечали на задаваемые вопросы.
с. Кряжевое
    6 апреля в Доме культуры с. Кряжевое прошел час информации «Формула здоровья». Работники культуры Чернявская М.Э. и Полковникова Л.А. рассказали ребятам о правилах здорового образа жизни, которые позволяют каждому человеку оставаться бодрым, красивым и здоровым. Ребята в свою очередь поделились с присутствующими своими «формулами» здоровья.
    7 апреля работники культуры с. Кряжевое провели спортивные соревнования, посвященные Всемирному Дню здоровья. В программе: забеги на короткие дистанции, эстафеты, прыжки в длину, игры на свежем воздухе.
с. Заречное
    7 апреля во всём мире отмечается День здоровья. Здоровье — это та ценность, которой природа наделила человека. Именно от здоровья зависит физическое и моральное состояние, а также работа способность. Но в современном мире трудно найти время почитать об этом литературу.
    Работники культуры села Заречное провели уличную акцию, на которой вручали жителям села информационные брошюры, которые содержали информацию, как важно вести здоровый образ жизни.
    В библиотеке была оформлена выставка «Новое поколение за здоровое продвижение».
с. Песчаное
    7 апреля в библиотеке с. Песчаное для взрослых пользователей проведен час здоровья «Здорово жить», приуроченный к Всемирному Дню здоровья. Библиотекарь Баркалова В.М. провела беседу о значении здорового образа жизни, о влиянии пагубных привычек на здоровье, о секретах долголетия. Вниманию присутствующих была представлена выставка-просмотр «Секреты здоровья и красоты», у которой библиотекарь сделала обзор представленных изданий. Затем беседа продолжилась в форме диалога. Обменивались мнениями, давали советы, делились рецептами.
    В заключении весело и задорно приняли участие в спортивной викторине и физкультурной минутке.
с. Зензели
    Здоровье – это бесценный дар, который преподносит человечеству природа. Это высшее благосостояние человека. Без него практически невозможно сделать нашу жизнь интересной и счастливой. Многие люди растрачивают этот дар впустую, порою забывая, что потерять здоровье очень легко, а вот вернуть его очень и очень трудно, а иногда и невозможно.
    7 апреля – Всемирный день здоровья. Отмечается он в день создания Всемирной организации здравоохранения. Зензелинская модельная библиотека совместно с Домом культуры провели спортивно-познавательную программу (с использованием спортивного инвентаря) «В поисках страны Здоровья».
    Ребята состязались в подвижных играх и спортивных эстафетах, отгадывали загадки, отвечали на вопросы викторины «Вредно или полезно?». Жителям села были вручены буклеты с разными рецептами здоровья «Мы — за здоровый образ жизни!».
с. Лесное
    7 апреля во Всемирный день здоровья работниками культуры с. Лесное проведен час здоровья «Мы за здоровый образ жизни». Для ребят были подготовлены пословицы и поговорки на тему «О здоровье». Далее прозвучал рассказ о том, как вести здоровый образ жизни. Проведены игры, конкурсы. Ребята танцевали флешмоб под музыку «Утренняя гимнастика.»
с. Оля
    7 апреля в Доме культуры с. Оля культработники провели праздник здоровья под названием: «Здоровье – это здорово!». Праздник начался с веселой зарядки, что зарядило участников отличным настроением. Дети с удовольствием выполняли комплекс упражнений и   получали заряд бодрости. Также были организованы подвижные игры и флешмоб под веселую музыку.
с. Судачье
    7 апреля на площадке клуба с. Судачье, в рамках года здоровья межрегионального проекта «Здоровый регион- здоровая Россия», был проведён День  здоровья «В здоровом теле — здоровый дух».
    В начале мероприятия с детьми была проведена беседа — опрос «Что дети понимают под названием нашего мероприятия. Были даны разные ответы, но все дети подчёркивали важность в здоровье — это занятие спортом. 
    А.Г. Емельянченко загадала ребятам загадки и зачитала пословицы на спортивную тему. Затем между детьми были проведены эстафеты и соревнования: «Бег в лабиринте», «Я самый ловкий», «Подтягивание на турнике» и другие. Далее мероприятие из -за плохой погоды продолжили в помещении клуба.
с. Вышка
    С целью приобщения детей к занятиям спортом, пропаганде физической культуры и здорового образа жизни в клубе с. Вышка 7 апреля прошел день здоровья.
    Вначале мероприятие провели беседу «В здоровом теле — здоровый дух», а затем спортивные состязания, которые были направлены на пропаганду здорового образа жизни, физической культуры и занятий спортом.
    Кроме оздоровительного эффекта, такие мероприятия способствуют хорошему настроению, созданию благоприятного психологического климата, дают возможность ребятам раскрыть свои способности в нестандартной обстановке и проявить свои лучшие качества: уважение к окружающим, заботу о товарищах, силу, выносливость, смекалку, терпение.
    День прошёл «на одном дыхании» – все расходились в хорошем настроении, получили заряд бодрости и энергии и, конечно же, много полезной информации.
с. Яндыки
    В рамках «Года здоровья» на территории Астраханской области, в «День здоровья» 7 апреля в Доме культуры с. Яндыки прошёл час здоровья «Береги себя для жизни».
    В целях пропаганды здорового образа жизни и укрепления здоровья с учащимися Яндыковской СОШ работниками культуры и библиотек были проведены спортивные игры «Золотые ворота», «Змейка», «Эстафета с мячами и скакалками». Ребята активно отвечали на вопросы  викторины «Спортивный инвентарь и виды спорта». Была оформлена выставка «Здоровый образ жизни – альтернативы нет!».
с. Яр-Базар
    7 апреля в клубе с. Яр-Базар, в честь Дня Здоровья, прошел спортивный праздник «Олимпийские игры». Худ. руководитель клуба О.В. Бадмагоряева подготовила и провела для детей зарядку под веселую музыку, викторину «Сто вопросов о здоровье», игровую программу, состоящую из игр «Живой узел», «Гигантская скакалка», «Гусеница», «Части тела», «Арам-зам-зам», «Танцы вокруг стульев», эстафеты «Паровозик».
    Участники спортивного праздника в самом начале разделились на 3 команды «Скорость», «Зайцы» и «Яблоко» (названия командам придумывали сами участники). С небольшим отрывом, в итоге победила команда «Скорость». Но судя по реакции участников других команд, на объявлении результатов спортивного праздника, в итоге победила дружба! В заключении мероприятия прошла детская дискотека.
с. Камышово
    7 апреля во всем мире отмечался «Всемирный день здоровья». В честь этого праздника в Доме культуры с. Камышово прошел час здоровья под названием «Мы за здоровый образ жизни».
    Ромашова О.Б. рассказала детям о пользе занятий физической культурой, закаливании и соблюдении режима дня. Дети с удовольствием участвовали в беседе, отвечали на вопросы, интересовались, перечисляли, как закаляют себя и какую пользу ощущают от занятий.
с. Бударино
    В рамках Всемирного дня здоровья 7 апреля на площади у здания Дома культуры с. Бударино, работники клуба и библиотеки провели спортивную игру «Сильные, Смелые, Ловкие».
    Ведущие рассказали ребятам о том, чем полезна зарядка по утрам, познакомили с некоторыми движениями утренней гимнастики, а также о вредных привычках, о занятиях различными видами спорта. Поиграли в спортивную викторину и отгадали загадки на спортивную тему. Ребята с большим удовольствием участвовали в спортивно-развлекательных играх со скакалками, обручами, мячами.
с. Воскресеновка
    В рамках «Дня здоровья» для подростков 6-8 классов работники культуры с.Воскресеновка подготовили конкурсно-познавательную программу «Молодежь за здоровый образ жизни».
    Худ. руководитель провела для ребят конкурсы: «Угадай, что я делаю?», «Угадай полезные продукты» и викторины «Секреты здоровья», «Знаешь ли ты?».
    В конкурсе пословиц «В здоровом теле» ребята использовали книги с выставки «К здоровью с книгой». В пантомиме показывали виды спорта, сочиняли сиквейн (белый стих) на тему здоровья. Библиотекарь познакомила ребят с книгами о здоровом образе жизни, гигиене, правильном питании, физкультуре, а также провела беседу «Как победить дракона, или удержись от вредной привычки!».
с. Караванное
    К Всемирному Дню здоровья, который отмечается 7 апреля в библиотеке с.Караванное была проведёна игра-путешествие «В путь дорогу собирайся – за здоровьем отправляйся».
    Библиотекарь Толстова Н.А рассказала детям об истории возникновения праздника – Всемирного дня здоровья и предложила совершить небольшое путешествие в страну Здоровья. Первая остановка путешествия – «Народная мудрость». Дети должны были объяснить смысл пословиц о здоровье. На станции «Полезные продукты» дети из предложенных продуктов выбрали те, которые полезны для организма. Поговорили о правилах здорового питания, назвали опасные продукты, которые ни в коем случае нельзя есть. На станции «Привычки», говорили о вредных и полезных привычках. Завершилось путешествие пожеланием друг другу крепкого здоровья.
    7 апреля художественный руководитель Дома культуры Блохина Т.А. провела с детьми на свежем воздухе физкультминутку «Если нравится тебе, то делай так…». Прежде чем начать физкультминутку, ребята ответили на вопрос: Что такое здоровье и как нужно к нему относиться? А затем под веселую музыку дети выполняли зарядку, состязались со скакалкой, играли в игры с мячом. Ребята получили заряд бодрости и хорошего настроения.
с. Проточное
    7 апреля в Доме культуры с. Проточное прошла конкурсно-игровая программа «Здоровым быть здорово». Целью проведения являлась пропаганда здорового образа жизни.
    Ребятам рассказали о здоровом питании, соблюдении режима дня, ежедневных физических нагрузках, соблюдении личной гигиены, профилактике различных заболеваний. Все присутствующие получили буклеты-памятки о здоровом образе жизни. Детям была представлена презентация, в которой содержалась информация о правилах соблюдения здорового образа жизни, о правильном питании. Разучили комплекс упражнений для глаз, научились составлять режим дня, читали и объясняли значение пословиц и поговорок о здоровье.
с. Басы
    7 апреля в парке Дома культуры с. Басы была проведена игровая программа «Быть здоровыми хотим – соблюдаем мы режим», посвященная Дню здоровья. Для ребят были подготовлены и проведены различные спортивные, подвижные игры, такие как, «Три ноги», «Кто быстрее на метле», «Петушки», «Бег в мешках». Также с ребятами были проведены различные игры с мячом, в которых они принимали активное участие.
с. Михайловка
    7 апреля в модельной библиотеке села Михайловка совместно с работниками Дома культуры в рамках Всемирного дня здоровья была проведена интеллектуальная игра с элементами беседы «Мы за здоровый образ жизни» с учащимися 6 класса.
    В начале беседы заведующая библиотекой Л.Н. Бубнова рассказала о Всемирном дне здоровья, о том , когда и кем он был организован, какие мероприятия проходят в этот день. Главная задача беседы заключалась в формировании понимания необходимости заботиться о своем здоровье, беречь его, прививать любовь к физическим упражнениям и закаливанию. Ребята активно ответили  на вопрос , что необходимо человеку, чтобы он был здоров. В беседе большое внимание было уделено правильному питанию, витаминам, на какие группы они делятся и в чем содержатся.  Говорили о необходимости заниматься зарядкой по утрам, выполнили элементы самомассажа: гладили горло, растирали ушки, растирали носик.
    Поиграли в игру «Я начну, а ты продолжи», отвечая на вопрос, что «вредно» и что «полезно». Приняли участие в конкурсе «Закончи пословицу» и выкладывали из  букв пословицы. Вниманию ребят была предложена электронная презентация «Сделай здоровый выбор».
с. Рынок
    7 апреля в клубе села Рынок прошла спортивная викторина: «Спортивные ребята». Мероприятие провела художественный руководитель Коломина Т.Н.
    Ведущая задавала вопросы, связанные со здоровьем: как беречь свои зубы, сколько времени можно гулять летом и т.д. Заострили внимание ребят на том, какие опасности их поджидают на природе сейчас. Дети любят поваляться на траве, а там сейчас появились клещи и змеи. Напомнили, что после улицы нужно обязательно осматривать себя на предмет клещей. Затем ребята поиграли в «Стульчики».
с. Промысловка
    7 апреля – Всемирный День здоровья, который отмечают во всем мире. В связи с этим работники Дома культуры и библиотеки с. Промысловка провели урок здоровья «Быть здоровым – это модно», где подросткам рассказали, как вести здоровый образ жизни, как правильно питаться, соблюдать режим дня и многое другое. В этот же день работники культуры раздавали жителям села буклеты, посвященные здоровому образу жизни.
с. Забурунное
    7 апреля в клубе с. Забурунное художественный руководитель Чернецова.Н.В. провела мероприятие, посвящённое Дню здоровья. Для детей были организованы подвижные игры, в которых ребята с большим удовольствием играли: «Жмурки», «Салочки», «Ручеек», «Кошки-мышки».
п. Лиман, киноцентр «Юбилейный»
7 апреля в рамках «Года здоровья» объявленного и.о. Губернатора Астраханской области С.П. Морозовым, на территории Астраханской области в киноцентре «Юбилейный» прошли следующие мероприятия:
В интерактивном зале прошел тематический кинопоказ «100 советов для здоровья» для жителей п. Лиман с показом документального кино «Волшебные правила здоровья», а также показ художественного фильма «Движение вверх».

Фото (архив)

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) атеросклеротического генеза, особенно ишемическая болезнь сердца (ИБС), остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна. Снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.

Профилактика ССЗ – это координированный комплекс на общественном и индивидуальном уровне, направленный на устранение или минимизацию влияния ССЗ и связанной с ними инвалидности. Профилактические мероприятия должны проводиться всю жизнь, начиная с рождения и до глубокой старости.

Основные стратегии профилактики:

Популяционная: изменение образа жизни, экологической обстановки, пропаганда здорового образа жизни;

Стратегия высокого риска: превентивные меры, направленные на снижение уровня факторов риска ССЗ. Эти направления профилактики должны взаимно дополнять друг друга.

Профилактику ССЗ можно условно разделить на две группы:

Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха,  увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. По сути именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека. По сути к первичной профилактике ССЗ относится популяционная стратегия и стратегия высокого риска. 
Вторичная (медикаментгозная и немедикаментозная)  профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными ССЗ с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц  с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности  от этих болезней, улучшения качества  жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Классификация факторов риска ССЗ:

Биологические (немодифицируемые) факторы:

— Возраст, пол, наследственность (раннее развитие ССЗ у родственников), генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению

— Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:
дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет.

Поведенческие (модифицируемые) факторы:

— Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов — в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.

Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень ФР:

1. Отказаться от курения (не курящим от пребывания в помещениях для курения (пассивное курение). Если человек выкуривает 5 сигарет в день —  увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день — на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
   В Республике Беларусь табакокурение является опосредованной причиной смерти каждого пятого случая смерти лиц старше 35 лет. 
2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
   3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки. Сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %.  Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла,  абрикосы, кабачки, тыква, гречка).
   Рациональное питание— это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.
3. Снижать избыточный вес. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м ²). 

ИМТ до 24,9 — это нормальная масса тела;

25-29,9 – избыточная масса тела;

30-34,9 – ожирение I степени;

35-39,9 – ожирение II степени;

40 и более – ожирение III степени.

Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин — соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Для мужчин с ОТ < 102 см и женщин с ОТ < 88 см и/или ИМТ < 30 кг/ м ²  рекомендуется не набирать вес.

Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/ м ²  рекомендуется снижать массу тела.

5.Контролировать АД. Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.

6.Увеличивать физическую активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или комбинация.

7.Контролировать показатели липидного обмена. Пациентам с очень высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 1,8-3,5 ммоль/л (ESC, 2016).
Пациентам с высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня ХС-ЛПНП <2,6 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 2,6-5,1 ммоль/л. У остальных пациентов целевым уровнем ХС-ЛПНП является <3,0 ммоль/л.

8.Ограничить приём алкоголя. Меньше 2 стандартных доз (1 доза — 12 г/18 мл этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.

9.Контролировать гликемию. Уровень гликированного гемоглобина < 6-6,5%.

10.Избегать длительных стрессовых ситуаций.

Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.  

Лекция Здоровый образ жизни Цель категории физиологические основы

Лекция: Здоровый образ жизни Цель, категории, физиологические основы, определение, Доц. Л. В. Максименко

Цели ЗОЖ: Биологические цели: 1. Сохранить (повысить) уровень индивидуального здоровья 2. Продлить биологическую жизнь 3. Обеспечить воспроизводство биологического вида Homo sapiens Социальные цели: 1. Сохранить (повысить) уровень работоспособности 2. Продлить полноценную и активную социальную жизнь 3. Воспитать физически, психически и нравственно полноценное поколение людей в социуме Провести полноценную жизнь 4. Продлить физически активную жизнь на максимально возможный срок 4. Продлить психически и интеллектуально активную жизнь на максимально возможный срок Замедлить процессы старения

Определение здоровья • Здоровье – это не только отсутствие заболеваний, болезненных состояний и физических дефектов, но и полное физическое, психическое и социальное благополучие.

Категории образа жизни Уровень жизни Уклад жизни Образ жизни Качество жизни Стиль жизни

Уровень жизни – экономическая категория Уровень жизни — это степень материального удовлетворения физических, духовных и социальных потребностей, обеспеченность населения потребительскими благами. Уровень жизни населения зависит от уровня экономического развития страны (региона). • • • Показатели уровня жизни: национальный доход государства, объем потребляемых материальных благ и услуг на душу населения страны, размер оплаты труда, реальные доходы населения, размер общественных фондов потребления, уровень социальных выплат и льгот, продолжительность рабочего и свободного времени, жилищные условия, доступность и качество образования, здравоохранения и культуры.

Уклад жизни – социально-экономическая категория Уклад жизни определяется принадлежностью к социальной группе (классу) Разнообразие укладов жизни зависит от социально-экономической формации государства и производственных отношений в обществе.

Стиль жизни – социально-психологическая категория Стиль жизни – это способ индивидуального поведения человека. Стиль жизни либо определяется укладом жизни социальной группы, либо противостоит ему (маргинальное поведение). Профессиональные потребности Национальные традиции Семейные устои Стиль жизни Религиозные обычаи Индивидуальные привычки

Качество жизни (КЖ) – социологическая категория КЖ – это самооценка параметров жизни. КЖ отражает степень удовлетворенности материальным, социальным и семейным положением, уровнем здоровья, работоспособности, творческих потенций и т. д. КЖ определяют в социологических исследованиях с помощью анкетирования населения.

Физиологические основы ЗОЖ Организм – это самоорганизующаяся и саморазвивающаяся открытая система, обменивающаяся энергией, веществом и информацией с окружающей средой. Функционирование организма направлено на постоянства внутренней среды (гомеостаза). поддержание Физиологическая адаптация организма включает напряжение специфических и неспецифических систем на физиологическом и биохимическом уровне на морфологической основе, которая в ходе адаптации также меняется, оставляя «структурный след адаптации» . Нарушение регуляции стресс-системы вследствие слишком сильного и/или хронического воздействия факторов среды приводит к дезадаптации и возникновению в первую очередь нейро-эндокринных и иммунных заболеваний.

Адекватные изменения среды Неадекватные изменения среды Физиологические изменения организма Стресс (напряжение) Дезадаптация Адаптация (патологические процессы, болезнь)

Эффекты адаптации Умеренное воздействие стрессоров в органах и тканях формирует структурный след адаптации – материальной основы упражнения, тренированности, закаливания. Однако именно этот факт указывает на специфичность приспособления к определенному фактору. Повышение специфической устойчивости к одному фактору позволяет срочной адаптации перейти в долговременную адаптацию и ведет к повышению неспецифической резистентности организма в целом и оказывает защитный эффект относительно комплекса неблагоприятных факторов среды. .

Уровень адаптационных возможностей организма служит критерием оценки здоровья

• В адаптивном процессе, кроме биологических защитных механизмов организма, участвуют и поведенческие реакции человека, а самое главное – его сознательная деятельность» (акад. Н. А. Агаджанян). Поведение Человек Среда Схема проф. О. В. Грининой

Определения здорового образа жизни • ЗОЖ – это осознанная мотивированная деятельность человека, направленная на предупреждение срыва адаптации путем: • 1) исключения или уменьшения действия вредных факторов среды; • 2). увеличения специфической и неспецифической резистентности организма. • ЗОЖ — активная деятельность людей, направленная на сохранение и укрепление здоровья. • PJ: воспитывается и формируется в течение жизни целенаправленно и постоянно. • ЗОЖ – типичные формы и способы повседневной жизнедеятельности человека, которые укрепляют и совершенствуют резервные возможности организма, обеспечивая тем самым успешное выполнение своих социальных и профессиональных функций.

Классификация направлений ЗОЖ I. Исключение или снижение действия вредных факторов среды путем соблюдения санитарно-гигиенических норм и правил II. Увеличение резервов организма путем тренировки организма Направления ЗОЖ III. Увеличение резистентности организма специальными методами

I. Исключение или уменьшение действия вредных факторов среды (исключение стрессоров) путем соблюдения гигиенических норм, правил и нормативов Среда обитания человека: Социальная, экологическая, коммунальная, производственная, семейная Факторы среды: физические, химические, биологические, социально-психические. Направления деятельности: — социальная, экологическая и санитарная активность (во всех средах обитания), — рациональная организация среды обитания (населенного места, жилища, рабочего помещения и места), — рационализация питания и водопотребления, — личная гигиена, — отказ от злоупотребления вредными для здоровья средствами (алкоголя, табака, наркотиков, токсичных веществ, нерационального использования медикаментов), — отказ от вредных привычек (гиподинамия, гипокинезия и лень, переедание, нарушение режима дня, труда и питания, длительное использование компьютера и бытовых источников электромагнитного излучения…), — Создание позитивного психо-эмоционального климата (во всех социальных средах обитания человека), — медицинская активность населения (профилактические посещения врача, донозологическая диагностика).

II. Увеличение резервов организма путем тренировки организма 1. Физическая (двигательная и мышечная) активность. 2. Закаливание факторами среды.

III. Увеличение резистентности организма специальными методами 1. Использование адаптогенов, витаминов, антиоксидантов…). 2. Психофизические системы оздоровления: йога, иглоукалывание, китайская гимнастика ушу, система жизни по Порфирию Иванову, акад. Амосову и других сподвижников ЗОЖ, фитнес и пр. 3. Специфические методы: 1). Гипоксическая тренировка. 2). Гипербарическая оксигенация. 3). Дыхание по Бутейко. 4). многие другие методы и системы

Специальный раздел: закаливание Факторы закаливания = физические природные факторы: температура, влажность, подвижность воздуха, солнечная радиация Физиологическая основа закаливания – адаптация организма к действию физических факторов закаливания путем тренировки механизма терморегуляции, выработка функциональных и морфологических изменений организма приспособительного характера. 1. 2. 3. 4. Принципы закаливания: Учет индивидуальных особенностей организма Систематичность закаливающих процедур Комплексность методов, процедур и факторов Постепенность в увеличении интенсивности и продолжительности воздействия фактора (экспозиции)

Свойства закаливания 1. Специфичность (на первом этапе) – устойчивость организма вырабатывается к фактору закаливания, но впоследствии повышается неспецифическая резистентность организма 2. Недолговременность эффекта – эффект сохраняется не более 2 -3 месяцев после завершения закаливающих процедур

Группы закаливания: • I группа – здоровые и ранее закаливаемые индивидуумы. • II группа – 1). Здоровые, впервые приступающие к закаливанию; 2). Индивидуумы, имеющие функциональные отклонения в здоровье. • III группа – 1). Индивидуумы, имеющие хронические заболевания 2). Ослабленные индивидуумы после перенесенного острого заболевания

Классификации процедур закаливания Локализация воздействия Факторы воздействия Градиент воздействия Местное воздействие Воздух Общее воздействие Вода Солнце При местном воздействии: через 3 -4 дня При общем воздействии: через 5 -6 дней снижение Т на 1 -2 градуса С; увеличение экспозиции на 1 -2 мин Направление воздействия Постепенность и однонаправленность процедур Контрастность процедур (для I группы закаливания)

Заключение 1. ЗОЖ – глобальный способ полноценного развития человечества. 2. Гигиеническое воспитание должно включать обучение и воспитание здоровому «образу» жизни. 3. ЗОЖ должно быть нормой жизни от рождения до смерти человека. 4. Здоровый стиль жизни (как индивидуальное поведение) доступен каждому.

Иммунитет: виды, разновидности иммунитета — клеточный и гуморальный, врожденный и приобретенный — 4 февраля 2021

Сильный иммунитет защищает от инфекций, сохраняет кожу упругой, десны, кости и нервы — крепкими, а настроение — бодрым. Иммунитет бывает активный, пассивный, врожденный, специфический, гуморальный, клеточный, приобретенный, но многие люди не понимают, в чем различия.

Чем отличаются виды иммунитета и как его нужно укреплять, рассказывает врач-иммунолог Борисова Татьяна Сергеевна, эксперт маркетплейса витаминов и натуральных товаров для здорового образа жизни iHerb.

Какой бывает иммунитет: врожденный и приобретенный

Существует две основных «категории» иммунитета — врожденный и приобретенный. У животных и растений первый считается ключевым, у людей эти виды примерно равны по значимости.

Врожденный, или неспецифический иммунитет — первая линия обороны организма. Он защищает организм с помощью различных видов фагоцитов, лейкоцитов, макрофагов и тучных клеток, которые участвуют в развитии аллергической реакции. Врожденный иммунитет срабатывает при первом проникновении микроба или бактерии. Но он не становится крепче или слабее: это своеобразная настройка, которая каждый раз работает одинаково.

shutterstock.com

Приобретенный иммунитет, он же адаптивный или специфический, появился позже. Он активируется после врожденного, если возбудитель инфекции преодолел первую линию обороны. Основной механизм приобретенного иммунитета — выработка антител, которую обеспечивают лимфоциты. Этот иммунитет действует более избирательно и за счет иммунной памяти может стать крепче со временем. При первой встрече с антигеном часть лимфоцитов сохраняет информацию, и в следующий раз организм распознает его и реагирует быстрее, не позволяя болезни развиться. По такому принципу работает вакцинация.

shutterstock.com

Активный иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания или введения вакцины. Пассивный — с молоком матери, а во взрослом возрасте после введения сыворотки с готовыми антителами. Клеточный иммунный ответ происходит за счет фагоцитов и лимфоцитов, а гуморальный — за счет антител.

Врожденный и приобретенный иммунитет работают в тандеме, поэтому укрепить один из них нельзя. Не совсем правильно говорить «укрепить иммунитет», это как сказать «починить машину». Ведь ломается не машина, а конкретные детали и механизмы. То же самое с организмом: укрепить можно состояние органов иммунной системы и работу конкретных реакций.

Виды иммунитета: клеточный и гуморальный

Еще есть клеточный иммунитет, который связан с клетками организма. В его случае иммунный ответ организма происходит без участия антител и системы комплемента.
Т-лимфоциты в составе этого иммунитета вырабатывают рецепторы в мембранах клетки, которые реагируют на инородный раздражитель. Клеточный иммунитет «специализируется» на вирусах, грибах, опухолях различной этиологии, различных микроорганизмах, проникших в клетку.

Многие также слышали про гуморальный иммунитет. Главное отличие от клеточного — в местонахождении объектов воздействия. Гуморальному иммунитету помогают В-лимфоциты, которые образуются у взрослых людей в костном мозге. Активируют В-лимфоциты чужеродные агенты или Т-клетки, когда они встречаются с бактериями и патогенными агентами в кровяном или лимфатическом русле.

Как укрепить иммунитет

Поддерживайте уровень витаминов

Дефицит любого полезного вещества приводит к неполадкам разной степени в работе иммунной системы. Особенно она зависит от нескольких витаминов и микроэлементов.

Витамин С — участвует в выработке лимфоцитов, стимулирует активность макрофагов, выработку антител и интерферона, белка, который препятствует размножению вируса. Это мощный антиоксидант, который обеспечивает общую защиту клеток от внешних раздражителей.

Витамин D — стимулирует работу лимфоцитов, моноцитов, макрофагов. В этих клетках находятся рецепторы к витамину D. Стимулирует выработку антимикробных белков на слизистых в верхних дыхательных путях, защищая организм от заражения воздушно-капельным путем.

Витамин А — помогает формировать местный иммунитет, на коже и слизистых которые считаются первым и главным барьером на пути инфекции.

shutterstock.com

Цинк, селен, медь и железо — ключевые микроэлементы для нормальной работы иммунной системы. Цинк препятствует воспалительным процессам в дыхательных путях и стимулирует активность лимфоцитов. Селен ускоряет распространение лимфоцитов и препятствует возникновению опухолей. Медь необходима для выработки и распределения в тканях нейтрофилов, а также для усвоения железа. Железо стимулирует активность нейтрофилов и макрофагов, участвует в созревании лимфоцитов. Важно контролировать уровень железа в организме. Если принимать препараты железа в период инфекции, состояние организма ухудшится.

Чтобы точно узнать, каких именно веществ не хватает в вашем организме, рекомендуется сдать анализы на уровень содержания основных витаминов и микроэлементов, а витаминные комплексы подбирать вместе с врачом.

Добавляйте в рацион больше клетчатки

В нашей стране большинство фруктов и овощей мы можем купить вне сезона, но это не очень полезно для здоровья. Зимой фрукты и овощи до того, как попасть на прилавки, долго лежат на складе или едут в контейнерах, выращиваются на почвах со стимуляторами. В результате в них содержится менее 50% полезных веществ. Мы получаем переизбыток сахара и фруктозы, к которой организм зимой не готов. Также образуется избыток лептинов, которые содержатся в свежих овощах. Организм способен нейтрализовать этот избыток около трех месяцев, но не весь год. Поэтому важно добавлять в рацион сезонные продукты, характерные для климата, где вы родились, заготовки, квашеные и маринованные овощи: лептины в их составе переработаны бактериями.

shutterstock.com

Сокращайте сладкие продукты. Сахар — питательная среда для роста патогенных бактерий и грибов. Также сахар поддерживает воспалительный процесс посредством работы инсулина. Хронические кандидозы часто выглядят как рецидивирующая молочница, перхоть, аллергия, насморк, усталость, туман в голове, колиты, панкреатиты и прочие воспалительные процессы. Выход: ограничить употребление сладкого. Особенно в сезон простуд.

Занимайтесь спортом

Кровь и лимфа застаиваются, если человек много сидит и ведет малоподвижный образ жизни. Застои нарушают циркуляцию лимфы и крови: иммунные клетки медленнее добираются до точки, куда проник возбудитель инфекции. Токсины, бактерии и вирусы остаются в организме, если лимфатическая система прекращает циркулировать и очищаться. Это может провоцировать синдром интоксикации, в более тяжелых случаях — реакцию Герксгеймера (среди симптомов — повышение температуры, озноб, снижение давления, тахикардия, тошнота, головная боль, боль в мышцах).

Регулярные упражнения обеспечивают нормальное кровообращение и вентиляцию легких. Тренировки не должны быть высокоинтенсивными, считается и получасовая прогулка в среднем темпе, и утренняя разминка. Признаком достаточности физической нагрузки считается легкий пот.

shutterstock.com

Следите за качеством сна

Сон не только необходим для полноценного восстановления организма и нормальной работы нервной системы. Пока мы спим, лимфоциты обрабатывают информацию о вредоносных клетках и веществах и при следующей встрече быстрее их распознают. Во сне формируется иммунная память, без которой все, что иммунная система познала днем, пройдет мимо.

Это основные факторы нормальной работы иммунной системы. Чтобы организм был устойчив перед инфекциями и внешними раздражителями, недостаточно разобраться только со сном. Нужно учитывать все факторы сразу, и образ жизни будет здоровым.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Из трех классификаций привычек здорового образа жизни какая наиболее тесно связана с профилактикой метаболического синдрома у японцев?

Задача: Метаболический синдром связан с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Преобладающая причина метаболического синдрома — нездоровый образ жизни. Здоровые привычки представлены 7 здоровыми практиками Бреслоу, 8 пунктами Моримото и 6 здоровыми привычками Икеды.Это исследование было проведено, чтобы определить, какой набор здоровых привычек с наибольшей вероятностью приведет к снижению риска развития метаболического синдрома.

Методы: С 1 апреля 2000 г. по 31 марта 2007 г. 6765 мужчин и 2789 женщин прошли медицинское обследование в университетской больнице Дзикей в Японии. Они заполнили простую анкету по образу жизни, которую самостоятельно заполняли, на основе трех классификаций здоровых привычек.Ответы были разделены на 3 группы (плохие, умеренные и благоприятные) в соответствии с каждым критерием здоровой привычки. Частота метаболического синдрома была определена у участников, которым был впервые поставлен диагноз во время последующего наблюдения, с использованием специфичных для Японии диагностических критериев. Была рассчитана совокупная 7-летняя заболеваемость по Каплану-Мейеру. Кривые Каплана-Мейера сравнивали с использованием теста длинных рангов с поправкой на возраст.

Полученные результаты: У женщин здоровые привычки Бреслоу, Моримото и Икеды показали значительные различия в частоте встречаемости между бедными и умеренными группами, а также между бедными и благоприятными группами.У мужчин значительная разница наблюдалась среди бедных, умеренных и благоприятных групп в отношении здоровых привычек Икеды. Однако в отношении здорового образа жизни Бреслоу существенной разницы не наблюдалось. Задания Моримото показали значительную разницу только между бедными и умеренными группами.

Заключение: Среди 3 протестированных моделей здоровые привычки Икеды были наиболее полезными для снижения риска метаболического синдрома у японцев.

Следование пяти привычкам здорового образа жизни может увеличить продолжительность жизни на десять или более лет — ScienceDaily

Сохранение пяти здоровых привычек — здоровое питание, регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса тела, отказ от употребления слишком большого количества алкоголя и отказ от курения — во взрослом возрасте может увеличить продолжительность жизни более чем на десять лет, согласно новому исследованию, проведенному Гарвардским университетом TH. Школа общественного здравоохранения Чан.

Исследователи также обнаружили, что U.S. женщины и мужчины, которые вели самый здоровый образ жизни, имели на 82% меньше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний и на 65% меньше вероятность умереть от рака по сравнению с теми, кто вел наименее здоровый образ жизни в течение примерно 30-летнего периода исследования.

Исследование является первым всесторонним анализом влияния факторов образа жизни с низким уровнем риска на продолжительность жизни в США. Оно будет опубликовано в Интернете 30 апреля 2018 г. в тираже Circulation .

У

американцев средняя продолжительность жизни короче — 79.3 года — чем почти во всех других странах с высоким уровнем дохода. США заняли 31-е место в мире по ожидаемой продолжительности жизни в 2015 году. Новое исследование было направлено на количественную оценку того, насколько факторы здорового образа жизни могут способствовать увеличению продолжительности жизни в США

.

Исследователи и коллеги из Гарварда Чана проанализировали данные за 34 года, полученные от 78 865 женщин, и за 27 лет, полученные от 44 354 мужчин, участвовавших, соответственно, в исследовании здоровья медсестер и последующем исследовании медицинских работников. Исследователи изучили, как пять факторов образа жизни с низким уровнем риска — отказ от курения, низкий индекс массы тела (18.5-24,9 кг / м2), не менее 30 минут или более в день при умеренной или высокой физической активности, умеренное потребление алкоголя (например, примерно до одного стакана вина объемом 5 унций в день для женщин или до двух стаканов для мужчин) и здоровое питание — могут повлиять на смертность.

Для участников исследования, которые не принимали ни один из факторов образа жизни с низким уровнем риска, исследователи подсчитали, что ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 50 лет составила 29 лет для женщин и 25,5 года для мужчин. Но для тех, кто принял все пять факторов низкого риска, ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 50 лет должна была составить 43 года.1 год для женщин и 37,6 года для мужчин. Другими словами, женщины, сохранившие все пять здоровых привычек, в среднем достигли 14 лет жизни, а мужчины, которые придерживались этого, — 12 лет по сравнению с теми, кто не придерживался здоровых привычек.

По сравнению с теми, кто не придерживался ни одной из привычек здорового образа жизни, те, кто придерживался всех пяти, имели на 74% меньше шансов умереть в течение периода исследования. Исследователи также обнаружили, что существует зависимость «доза-реакция» между каждым индивидуальным поведением, связанным со здоровым образом жизни, и сниженным риском ранней смерти, и что сочетание всех пяти видов здорового поведения связано с наибольшим количеством дополнительных лет жизни.

«Это исследование подчеркивает важность следования привычкам здорового образа жизни для увеличения продолжительности жизни среди населения США», — сказал Франк Ху, председатель Департамента питания Гарвардской школы Чана и старший автор исследования. «Однако соблюдение привычек здорового образа жизни очень низкое. Поэтому в государственной политике следует уделять больше внимания созданию здоровой пищи, построенной и социальной среды для поддержки и продвижения здорового питания и образа жизни».

История Источник:

Материалы предоставлены Harvard T.Школа общественного здравоохранения Х. Чан . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Индекс здорового питания (ВУЗы) | USDA-FNS

Индекс здорового питания (HEI) — это показатель качества диеты, используемый для оценки того, насколько хорошо набор продуктов соответствует ключевым рекомендациям Руководства по питанию для американцев . Руководство по питанию для американцев разработано для специалистов в области питания и здравоохранения, чтобы помочь людям (в возрасте от 2 лет и старше) и семьям придерживаться здоровой и полноценной диеты.

ВУЗ был первоначально разработан в 1995 году как инструмент для оценки того, в какой степени американцы соблюдают рекомендации по питанию. В 2005 году структура вуза была пересмотрена и дважды обновлялась с 2005 года. ВУЗ-2015 является самой последней версией вуза с точки зрения соответствия ключевым рекомендациям Руководства по питанию для американцев на 2015-2020 годы .

Вуз использует систему баллов для оценки набора продуктов. Оценки варьируются от 0 до 100.Идеальный общий балл вуза, равный 100, отражает то, что набор продуктов соответствует ключевым диетическим рекомендациям из Руководства по питанию для американцев . Общий балл HEI-2015 состоит из 13 компонентов, которые отражают различные группы продуктов питания и ключевые рекомендации Руководства по питанию для американцев на 2015-2020 годы . Более подробная информация об этих компонентах и ​​выставлении оценок вузов описана на странице «Как оцениваются вузы». Также см. Страницу «Результаты вузов для американцев», чтобы получить более подробную информацию о последних оценках для всех американцев, а также для определенных возрастных групп.

Общий балл среди американцев в вузах 2015 года ^[1] — 59 из 100. Этот снимок общего качества диеты показывает, что средний рацион американцев не соответствует диетическим рекомендациям. В период с 2005 по 2012 год качество американской диеты несколько улучшилось, но в 2013-2014 годах несколько снизилось; однако есть возможности для улучшения. Каждый шаг ближе к диете, соответствующей рекомендациям диетических рекомендаций, может помочь снизить риск развития хронических заболеваний, связанных с питанием, таких как болезни сердца, диабет 2 типа и рак.

Коллективные действия всего общества могут помочь американцам перейти от нынешних моделей питания к тем, которые соответствуют рекомендациям по питанию. Каждый должен помогать создавать и поддерживать здоровые модели питания в различных условиях по всей территории Соединенных Штатов, в том числе дома, в школе, на работе и в общинах.

Для поддержки этих усилий Центр политики и продвижения в области питания (CNPP) имеет широкий спектр ресурсов на сайте ChooseMyPlate.gov, цель которых — помочь американцам сделать выбор в соответствии с рекомендациями по питанию для американцев на 2015-2020 годы .Некоторые ресурсы можно найти на странице «Ресурсы по индексу здорового питания».

^[1] ИСТОЧНИКИ: Данные — Национальный центр статистики здравоохранения, «Что мы едим в Америке» / Национальное исследование здоровья и питания, 2013–2014 гг. . Индекс здорового питания-2015, баллов — США Департамент сельского хозяйства, Центр политики и продвижения питания.

---

Выходит в 2022 г.

С выпуском Руководства по питанию для американцев на 2020–2025 годы, вуз находится в процессе обновления для американцев от 2 лет и старше, и разрабатывается новый вуз для детей младше 2 лет.

---

Индекс здорового питания — таблицы данных 2015 г.

Что мы едим в Америке / Национальное исследование здоровья и питания, 2015-2016 гг.

Индекс здорового питания-2015 Результаты по социально-демографическим переменным:

Посмотреть все отчеты

Исследование

: Менее 3 процентов американцев ведут «здоровый образ жизни»

Удручающая статистика нового исследования

Джила Дабестани бежит на беговой дорожке в Здании внутренних мероприятий Вашингтонского университета в Сиэтле в 2012 году.(Элейн Томпсон / AP)

Интересная вещь в том, чтобы быть американским журналистом, работающим в сфере здравоохранения, постоянно читать о том, насколько ужасно нездорова ваша страна. (И впоследствии, когда вам напоминают о том, насколько вы, вероятно, нездоровы. И под словом «вы» я имею в виду меня.) Нелестная статистика растет: более половины того, что едят американцы, является «сверхпереработанным». Индекс массы тела среднего американца едва соответствует медицинскому определению ожирения. В рейтинге здоровья богатых стран за 2013 год Соединенные Штаты заняли последнее место.

Вот еще один облом статистики, который стоит бросить в кучу: согласно новому исследованию, опубликованному в Mayo Clinic Proceedings , менее 3 процентов американцев соответствуют основным требованиям к «здоровому образу жизни».

Авторы исследования определили «здоровый образ жизни» как тот, который соответствует четырем квалификационным требованиям:

• Умеренные или интенсивные упражнения в течение не менее 150 минут в неделю
• Оценка диеты входит в верхние 40 процентов Индекса здорового питания
• A процентное содержание жира в организме ниже 20 процентов (для мужчин) или 30 процентов (для женщин)
• Не курить

Исследователи проанализировали данные репрезентативной выборки из 4745 человек, участвовавших в Национальном обследовании здоровья и питания за 2003–2006 годы.В этом опросе физическая активность измерялась с помощью акселерометра, который участники носили в течение недели, а диета оценивалась на основе 24-часового дневника питания.

Некоторые требования выполнялись легче, чем другие: 71,5 процента взрослых были некурящими (и, действительно, уровень курения в США снижался на протяжении десятилетий), 46,5 процента получали достаточно упражнений, 37,9 процента придерживались здорового питания, но только 9,6% имели то, что исследование называет «нормальным процентным содержанием жира в организме». (Хотя, учитывая, что немногие люди соответствуют этому критерию, возможно, здесь неправильно используется слово «нормальный».) Всего 2,7 процента людей встретили все четыре.

Здоровая масса тела кажется камнем преткновения, потому что 13 процентов людей были некурящими, активными и здоровыми едниками. Были некоторые демографические различия: мужчины были более активными, а женщины чаще были некурящими и придерживались здоровой диеты. У пожилых людей процент жира в организме был выше, и они были менее активны, чем молодые люди.

Но в целом соответствие большему количеству этих квалификаций было связано с меньшим количеством факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокий уровень холестерина, высокое количество лейкоцитов и высокое кровяное давление.Всего исследователи изучили 13 таких биомаркеров. Активность и здоровый процент жира в организме были связаны с благоприятными результатами по девяти и 10 биомаркерам, соответственно, в то время как отказ от курения и хорошее питание были связаны только с двумя и одним.

«Несмотря на важность множества характеристик здорового образа жизни, конкретные характеристики здорового образа жизни могут объяснить большую часть вариаций некоторых биомаркеров», — пишут исследователи.

Это исследование подчеркивает сложность проблемы ожирения в США.S., который сохраняется даже тогда, когда американцы едят больше продуктов и тренируются больше, чем раньше. Очевидно, что предстоит проделать работу по всем четырем направлениям здорового образа жизни, но, опять же, жир оказывается самым трудным орешком.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ: экономическое бремя для служб здравоохранения

Болезни, связанные с образом жизни, имеют общие факторы риска, аналогичные продолжительному воздействию трех изменяемых форм образа жизни — курение, нездоровое питание и отсутствие физической активности — и приводят к развитию хронических заболеваний, в частности болезней сердца, инсульта, диабета, ожирения, метаболического синдрома, хронического обструктивная болезнь легких и некоторые виды рака.
Эти болезни раньше считались болезнями промышленно развитых стран, так называемыми «западными болезнями» или «болезнями изобилия»; однако на международном уровне они известны как неинфекционные и хронические заболевания, входящие в группу дегенеративных заболеваний. Хроническое заболевание может привести к потере независимости, многолетней инвалидности или смерти и наложить значительное экономическое бремя на службы здравоохранения.
Сегодня хронические заболевания представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения во всем мире. В 2005 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что 61 процент всех смертей — 35 миллионов — и 49 процентов глобального бремени болезней были связаны с хроническими заболеваниями.Ожидается, что к 2030 году доля всех случаев смерти от хронических заболеваний в мире увеличится до 70 процентов, а глобальное бремя болезней — до 56 процентов. Наибольший рост ожидается в регионах Африки и Восточного Средиземноморья.
В 2000 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию о профилактике хронических заболеваний и борьбе с ними. Он призвал свои государства-члены разработать основы национальной политики с учетом здоровой государственной политики, а также налоговых и налоговых мер в отношении здоровых и нездоровых товаров и услуг.В резолюции также содержится просьба об учреждении программ профилактики хронических заболеваний и борьбы с ними; оценивать и контролировать смертность и долю заболеваний в районе, вызванных хроническими заболеваниями; способствовать эффективной вторичной и третичной профилактике; и разработать руководящие принципы рентабельного скрининга, диагностики и лечения хронических заболеваний, уделяя особое внимание развивающимся странам.
Сочетание четырех факторов здорового образа жизни — поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения, соблюдение здоровой диеты и отказ от курения — по-видимому, связано с 80-процентным снижением риска развития наиболее распространенных и смертельно опасные хронические заболевания.Это подкрепляет текущие рекомендации общественного здравоохранения по соблюдению привычек здорового образа жизни, и, поскольку корни этих привычек часто берут начало на этапах формирования жизни, особенно важно как можно раньше начать преподавать важные уроки, касающиеся здорового образа жизни.
Однако, несмотря на хорошо известные преимущества здорового образа жизни, лишь небольшая часть взрослых соблюдает такой распорядок; на самом деле цифры снижаются. К сожалению, общественность очень мало осведомлена о связи между здоровьем и образом жизни.Многие не осознают, что изменение образа жизни является важным фактором возникновения хронических заболеваний как причин повышенной заболеваемости и смертности. Образ жизни обычно считается личным вопросом. Однако образ жизни — это социальные практики и образ жизни, принятые людьми, которые отражают личную, групповую и социально-экономическую идентичность.
Скромные, но достижимые изменения в образе жизни могут иметь значительное влияние на индивидуальном и популяционном уровне. В настоящее время медицинские работники и средства массовой информации постоянно заявляют, что для того, чтобы оставаться здоровыми, люди должны вести здоровый образ жизни.Физическая активность, отказ от табака, диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров, контроль массы тела и умение справляться со стрессом снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, рака и преждевременной смертности.
Комплексный подход общественного здравоохранения к борьбе против табака эффективно препятствует началу употребления табака и способствует прекращению его употребления с помощью ряда мер, включая налоговую и ценовую политику, ограничение рекламы, стимулирования продажи и спонсорства табака, требований к упаковке и маркировке, образовательных кампаний, ограничений о курении в общественных местах и ​​услугах по оказанию помощи в отказе от табака.Комплексный подход должен включать молодых людей, чтобы охватить все население. Меры национальной политики, которые, как известно, оказывают наибольшее влияние на индивидуальные уровни потребления, показатели отказа от курения и показатели начала употребления табака, требуют устойчивой политической воли и участия и, прежде всего, эффективного и строго соблюдаемого законодательства.
Кроме того, срочно необходимы эффективные меры общественного здравоохранения для повышения физической активности и улучшения здоровья во всем мире. Задача поощрения физической активности — это ответственность как правительств, так и людей.Однако на индивидуальные меры по физической активности влияют окружающая среда, спортивные и развлекательные объекты, а также национальная политика. Это требует координации между многими секторами, такими как политика в области здравоохранения, спорта, образования и культуры, СМИ и информация, транспорт, городское планирование, органы местного самоуправления, а также финансовое и экономическое планирование. С этой целью Всемирная организация здравоохранения поддерживает свои государства-члены, обеспечивая общенациональную информационно-пропагандистскую деятельность, основанную на фактических данных, о медицинских, социальных и экономических преимуществах здорового образа жизни.

Список литературы

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Институт старения и здоровья Мерк. Состояние старения и здоровья в Америке, 2004 г. (Вашингтон, округ Колумбия: Институт старения и здоровья Мерк, 2004 г.).
Ford, Earl S; Бергманн, Мануэла М; Крогер, Джанин; Шенкевиц, Аня; Вайкерт, Корнелия; Боинг, Хайнер. «Здоровый образ жизни — лучшая месть: результаты европейского перспективного исследования рака и питания — Потсдамское исследование», Arch Intern Med, 169 (15) (2009): 1355-1362.
King D.E, Mainous A.G 3rd, Carnemolla M, Everett C.J. «Приверженность к здоровому образу жизни у взрослых в США, 1988–2006 гг.», Am J Med. 122 (6) (июнь 2009 г.): 528-34.
Кваавик, Элизабет; Бэтти, Дж. Дэвид; Урсин, Гиске; Хаксли, Рэйчел; Гейл, Кэтрин Р. «Влияние индивидуального и комбинированного поведения в отношении здоровья на общую и обусловленную причинами смертность мужчин и женщин: исследование здоровья и образа жизни Соединенного Королевства», Arch Intern Med, 2010; 170 (8): 711-718.
Мюррей, К.Дж.Л. и Лопес, А.Д. «Глобальное бремя болезней: комплексная оценка смертности и инвалидности от болезней, травм и факторов риска в 1990 г. и прогноз до 2020 г.».Кембридж, Массачусетс: Гарвардская школа общественного здравоохранения, 1996.
ВОЗ. Забытые глобальные эпидемии: три растущие угрозы. Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2003 г.
ВОЗ. Прогнозы смертности и бремени болезней до 2030 г. (Женева: 2007 г.).

Смешанный подход латентного классового и факторного анализа

Абстрактные

Фон

Факторы риска, связанные с образом жизни, такие как нездоровое питание, отсутствие физической активности или курение табака, могут иметь пагубные последствия для здоровья и благополучия.Поэтому важно изучить несколько факторов риска, связанных с образом жизни, а не один. Кластерный анализ позволяет комбинировать отдельные модели поведения, связанные со здоровьем, для распознавания различных моделей поведения. Это исследование было направлено на оценку образа жизни взрослого населения в целом на северо-западе Ирана с уделением особого внимания режимам питания, физической активности и статусу курения.

Методы

В текущем поперечном исследовании приняли участие 525 взрослых в возрасте 18–64 лет из Восточного Азербайджана, Иран.Анализ скрытых классов (LCA) применялся для распознавания моделей образа жизни с учетом ингредиентов диеты, физической активности и статуса курения. Потребление пищи оценивалось с помощью утвержденного опросника по частоте приема пищи, а режим питания определялся с помощью факторного анализа. Биохимические параметры, включая уровень сахара в крови натощак (FBS), липиды сыворотки, фермент печени и сыворотку 25 (OH) -D3, измеряли с помощью коммерческих наборов ELIZA.

Результаты

Средний возраст участников — 42 года.90 ± 11,89 года. С помощью анализа основных компонентов (PCA) были выделены три основных режима питания, включая традиционный режим питания (например, орехи и сухие фрукты), нездоровый режим питания (например, фаст-фуд, очищенные зерна) и здоровый режим питания (например, фрукты, овощи). Используя LCA, были идентифицированы три класса модели образа жизни: 1 ^st класс характеризовался здоровым режимом питания, умеренной физической активностью и низкой вероятностью курения. Класс 2 ^-й характеризовался традиционным режимом питания, низким уровнем физической активности и низкой вероятностью курения, а класс 3 ^-й характеризовался нездоровым режимом питания, низким уровнем физической активности и низкой вероятностью курения и дальнейшим анализом. обнаружили существенные различия в индексе массы тела (ИМТ), соотношении талии и бедер (WHR), FBS, гемоглобине (Hb), уровне образования и тревожном статусе между классами (P <0.05).

Заключение

Это исследование пытается классифицировать взрослых иранцев по их собственному поведению в отношении здоровья. Медицинские работники должны знать о взаимосвязи между различными факторами риска, связанными с образом жизни, и стратегиями укрепления здоровья следует уделять особое внимание одновременно нескольким формам поведения. В нашей стране необходимы дополнительные исследования взрослого населения для подтверждения наблюдаемых результатов нашего исследования и, следовательно, для определенного обобщения наблюдений.

Образец цитирования: Вайди М., Никняз Л., Пур Асл А.М., Аббасализад Фарханги М. (2020) Образцы образа жизни и их питательные, социально-демографические и психологические детерминанты в исследовании на уровне сообщества: смешанный подход латентного классового и факторного анализа.PLoS ONE 15 (7): e0236242. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0236242

Редактор: Пол Джерард Шилс, Университет Глазго, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

Поступила: 25 ноября 2019 г .; Дата принятия: 2 июля 2020 г .; Опубликовано: 23 июля 2020 г.

Авторские права: © 2020 Vajdi et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и его файле вспомогательной информации.

Финансирование: Работа предоставлена ​​заместителем секретаря по исследованиям Тебризского университета медицинских наук (регистрационный номер: IR.TBZMED.REC.1398.07) и получена на основе диссертации Махди Вайди на степень магистра наук. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Сокращения: ИМТ, Индекс массы тела; PA, Физическая активность; PCA, Анализ основных компонентов; IPAQ, Международный опросник по физической активности; FFQ, Анкета частоты приема пищи; ВСТРЕТИЛИСЬ, Метаболический эквивалент; БИК, Байесовский информационный критерий; АИК, Информационный критерий Акаике; SD, Стандартное отклонение; WHR, соотношение талии и бедер

1.Введение

Изменяемые факторы риска образа жизни, такие как отсутствие физической активности, нездоровое питание, а также курение табака, связаны со смертностью и развитием множества хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония и различные типы рака [1 , 2]. Было подсчитано, что 53% смертей среди взрослых вызваны нездоровым образом жизни, таким как чрезмерное употребление алкоголя, курение, отсутствие физической активности и плохое питание; как следствие, факторы риска, связанные с образом жизни, оборачиваются значительными расходами для общества и систем здравоохранения [3, 4].Многочисленные параметры, включая социально-демографические детерминанты, влияют на составные части моделей образа жизни; например, нездоровое поведение, такое как недостаток сна, отсутствие физической активности, нездоровое питание и курение табака, более распространены среди более молодых возрастных групп, не состоящих в браке мужчин и лиц с низким уровнем образования [5–7]. Нездоровая диета является важным фактором риска почти всех хронических заболеваний, и в нескольких исследованиях подчеркивается роль режима питания, а не отдельного нутриента, как важного фактора, определяющего хронические заболевания [8, 9].Низкое потребление фруктов и овощей, недостаточная физическая активность, высокое потребление соли и сахара и курение в значительной степени связаны с проблемами микро- и макрососудов [10, 11]. Повышение физической активности, контроль веса, отказ от курения являются важными профилактическими стратегиями против сердечно-сосудистых событий [12]. Большинство исследований было сосредоточено на каждой составляющей образа жизни в отдельности, в то время как; лежащие в основе модели и комбинации образа жизни взрослых иранцев изучены недостаточно.Факторы риска, связанные с образом жизни, включая нездоровое питание, отсутствие физической активности, курение и чрезмерное употребление алкоголя, коррелируют друг с другом, и эти нездоровые формы поведения не распределяются случайным образом среди населения, а встречаются в сочетании с другими формами поведения. Недавно исследователи попытались сгруппировать факторы риска, связанные с образом жизни. Комбинации двух или более нездорового образа жизни обычно связаны с более высоким повышенным риском расстройств, чем можно ожидать от каждого из факторов риска по отдельности [13, 14].Кластеры образа жизни в сообществе могут быть связаны с различными моделями социальных и демографических факторов риска [15, 16]. Поэтому особенно важно изучить комбинацию факторов риска, связанных с образом жизни, для выявления различных моделей образа жизни и возможных синергетических эффектов этих факторов риска, а не влияния только одного конкретного поведения.

Анализ латентных классов (LCA) — это личностно-ориентированный статистический метод, который помогает анализировать неоднородность населения в пределах наблюдаемых характеристик посредством идентификации лежащих в основе подгрупп людей [17].Это подходящий метод для дихотомических и дискретных переменных, фокусирующийся на ассоциации между людьми в выборке [17]. Одним из важных преимуществ LCA является то, что несколько характеристик, которые разделяют людей на подгруппы, можно исследовать одновременно, вместо того, чтобы исследовать каждую из этих характеристик по отдельности. В некоторых исследованиях сообщается, что LCA может быть более полезным методом описания поведения, связанного со здоровьем, чем сводная оценка [18–20]. Используя метод LCA, Шнуерер и др. [21] определили три класса лиц, заботящихся о своем здоровье, употребляющих психоактивные вещества и не имеющих избыточного веса среди лиц, ищущих работу.В настоящем исследовании мы стремились оценить интегративную роль детерминант образа жизни, включая режимы питания, физическую активность и курение, на демографические и биохимические параметры среди практически здорового населения Восточного Азербайджана — Ирана.

2. Методы и материалы

2.1. Образец и процедура

Исследование проводилось в рамках крупного проекта по продвижению образа жизни (LPP). LPP — это поперечное популяционное исследование, проведенное в городских и региональных частях Восточного Азербайджана и Ирана.Выборка проводилась с вероятностью, пропорциональной размеру многоступенчатой ​​стратифицированной кластерной выборки [22]. С вероятностью, пропорциональной размеру выборки, вероятность выбора для каждого элемента устанавливается пропорциональной его мере размера. Вкратце, почтовый индекс использовался в качестве основы выборки, и кластеры были выбраны в соответствии с почтовым индексом в текущем исследовании [23]. Каждый адрес в этой системе был представлен 10-значным почтовым индексом. Кластеры состоят из одного или нескольких блоков или частей блоков.Блоки обычно были пристроенными зданиями. После определения начальной точки кластера началась регистрация и сбор данных. Было отобрано 150 кластеров. В каждый кластер было включено 4 участника (18–64 года) (600 участников). Это началось с домохозяйства в начальной точке кластера и продолжалось по направлению к другим домохозяйствам до тех пор, пока не было зарегистрировано необходимое количество участников. Наконец, после исключения неполной анкеты 525 выборок были включены в статистический анализ. Субъекты были включены в текущее исследование, если они были иранцами по национальности и в возрасте от 18 до 64 лет.Субъекты с физическими недостатками, тяжелыми хроническими заболеваниями, требующими постельного режима, умственными недостатками, активными повреждениями печени и беременные женщины не были включены в исследование. Информированное письменное согласие было получено от всех испытуемых.

2.2. Демографические и антропометрические переменные

Социально-демографическая информация, включая возраст, уровень образования, статус занятости, пол, размер семьи, семейное положение и место проживания, была собрана с помощью анкеты. Артериальное давление измеряли стандартным ручным ртутным сфигмоманометром в сидячем положении.Вес измерялся, пока участники были одеты минимально без обуви, по калиброванной шкале Seca (Дубай, Объединенные Арабские Эмираты) с точностью до 0,1 кг. Рост измеряли без обуви на ростометре с точностью до 0,1 см в положении стоя. ИМТ был рассчитан как вес (кг), разделенный на рост ² . Окружность талии (WC) измеряли по минимальной окружности между гребнем подвздошной кости и краем ребра без какого-либо давления на тело с точностью до 0.1 см. WHR рассчитывали как отношение WC к окружности бедра. Тревога оценивалась по 7-балльной шкале генерализованного тревожного расстройства (GAD-7). GAD-7 представляет собой стандартизированный инструмент из семи пунктов, который оценивает тяжесть общей тревожности, при этом возрастающие баллы показывают возрастающую тяжесть тревожности [24]. Эта шкала оценивает частоту симптомов общего тревожного расстройства за предыдущие две недели по 4-балльной шкале Лайкерта (совсем не = 0, несколько дней = 1, более половины дней = 2, почти каждый день = 3).Оценки 0–5, 6–9, 10–14 и ≥15 указывают на нормальный, низкий, средний и высокий уровень [25].

2.3. Биохимические тесты

После 12–14 часов ночного голодания у всех участников были собраны 10 мл пробы венозной крови и помещены в вакуумные / силиконизированные пробирки без антикоагулянта для биохимических определений. Образцы немедленно центрифугировали при 2000 об / мин в течение 10 минут при комнатной температуре и образцы сыворотки отделяли. Триглицериды сыворотки (ТГ) (набор Pars Azmoon No.03 1500), общий холестерин (набор Pars Azmoon № 010 1500), холестерин липопротеидов высокой плотности (HDL-C) (набор Pars Azmoon № 012 1500) и уровень глюкозы в крови натощак (FBG) (набор Pars Azmoon № 017 1500. ) измеряли ферментативными колориметрическими методами (набор Pars Azmoon, Тегеран, Иран) с использованием автоматического анализатора (Abbott, модель Alcyon 300, США). Аспартатаминотрансферазу (AST) (набор Pars Azmoon № 018 1500) и аланинаминотрансферазу (ALT) (набор Pars Azmoon № 019 500) измеряли с помощью ультрафиолетового метода [26, 27].ХС-ЛПНП (набор Pars Azmoon № 022 1050) рассчитывали по уравнению Фридевальда [28]. Технология хемилюминесцентного иммуноанализа была использована для количественного определения сывороточного 25 (OH) D (25 OH Vitamin D Total Assay, DiaSorin, Saluggio, Италия, каталожный № 26100).

2.4. Измерение переменных, включенных в анализ латентных классов

Образцы образа жизни в настоящем исследовании являются основными скрытыми переменными, включая физическую активность, тревожный статус, режимы питания и курение.Индикаторы были выбраны таким образом, чтобы обеспечить условную независимость переменных внутри каждого скрытого класса [29]. Бинарные индикаторы (здоровое и нездоровое поведение) были созданы на основе существующих рекомендаций и / или предложений из литературы, как описано ниже. Был создан бинарный индикатор курения (никогда не курили по сравнению с нынешними и бывшими курильщиками) [30–32].

2.4.1. Физическая активность (ФА).

Информация о физической активности была собрана с использованием персидской краткой формы Международного вопросника по физической активности (IPAQ-SF), путем личного интервью, и достоверность переведенной формы этого вопросника была проверена в предыдущем исследовании на иранском языке. взрослое население [33].IPAQ-SF состоит из семи вопросов, в которых спрашивается, сколько времени респондент потратил на каждое действие в течение последней недели; и на основе этих данных рассчитываются метаболические эквиваленты (MET -минуты в неделю), при этом значения MET в минутах эквивалентны килокалориям, израсходованным в неделю. Объем активности рассчитывался путем взвешивания каждого вида активности в соответствии с его потребностями в энергии, чтобы получить оценку в МЕТ-минутах [34]. Для вычисления общей оценки физической активности, выраженной в метаболических эквивалентах (МЕТ-минуты в неделю), необходимо суммировать продолжительность (в минутах) и частоту (дни) ходьбы (низкой интенсивности), активности средней и высокой интенсивности. .Что касается системы оценки, предоставленной IPAQ, участники были разделены на категории с высоким, умеренным или низким уровнем активности. Высокая PA была определена как 8,0 MET или более, средняя PA была определена как 4,0 MET, а низкая была определена как 3,3 MET [34].

2.4.2. Диетические схемы.

Обычное потребление пищи оценивалось с помощью утвержденного количественного опросника из 80 пунктов (FFQ) [35]. Анкета была заполнена в виде личных интервью обученными диетологами с указанием частоты приема на ежедневной, еженедельной, ежемесячной или ежегодной основе.Сообщенная частота каждого элемента затем была преобразована в ежедневное потребление. Затем продукты FFQ были разделены на 23 группы продуктов в соответствии с их содержанием питательных веществ для включения в факторный анализ (Таблица 1).

2.4.3. Статус курения.

Данные о статусе курения были получены Глобальной системой надзора за табаком (GTSS), состоящие из тридцати пунктов с личным интервью [36]. Потребление табака определялось как ежедневное выкуривание по крайней мере одной сигареты, сигары, трубки или сигариллы в течение последних 30 дней, и был создан бинарный показатель курения (никогда не курили по сравнению с нынешними и бывшими курильщиками).

3. Статистический анализ

3.1. Описательная статистика

Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения IBM Statistical Package for Social Science (SPSS), версия 21 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Исходные характеристики участников были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение для количественных переменных, а также частота и процентное соотношение для категориальных переменных. Различия в непрерывных переменных для разных классов образа жизни определялись с помощью однофакторного дисперсионного анализа.Тест χ2 использовался для сравнения категориальных переменных по классам.

3.2. Факторный анализ

Анализ основных компонентов (PCA) был использован на основе 23 пищевых групп для выявления основных диетических моделей (Таблица 1). PCA — это метод, выполняемый для уменьшения набора функций посредством изменения базы, которое уменьшает корреляцию между измененными функциями [37]. Факторы были повернуты ортогональным преобразованием (вращение варимакс), чтобы сохранить некоррелированные факторы и улучшить интерпретируемость.Факторный анализ с ротацией варимакс используется для разработки более интерпретируемого решения. Вращение варимакс использовалось, потому что оно может минимизировать количество компонентов. Чтобы определить количество факторов, мы рассмотрели собственные значения (> 1) и интерпретируемость факторов [38]. Учитывая сокращение данных при факторном анализе, было выведено 3 фактора. Путем интерпретации данных и рассмотрения предыдущей литературы [39–41] производные схемы питания были помечены. Факторная оценка для каждой схемы была рассчитана путем суммирования потребления всех групп продуктов, взвешенных по их факторным нагрузкам, и для каждой схемы питания участники получали факторную оценку.Таблица 2 показывает факторную нагрузку трех основных моделей питания, извлеченных с помощью факторного анализа.

3.3. Анализ скрытых классов

Анализ LCA проводился с использованием proc. LCA в программном обеспечении SAS 9.2. Для выполнения LCA использовались два дихотомических и два трехуровневых наблюдаемых показателя: режимы питания (3 категории ответов), физическая активность (3 категории ответов) и статус курения (2 категории ответов) для оценки образа жизни в качестве латентной переменной [42 ]. LCA используется для идентификации скрытых классов и неизвестных паттернов на основе набора наблюдаемых переменных из многомерных классифицированных данных [43, 44].Подобно факторному анализу, LCA может использоваться для категоризации людей в соответствии с максимальной вероятностью попадания в класс. Результаты LCA включают количество скрытых классов, вероятность каждого показателя в каждом классе. Следовательно, членство в каждой подгруппе основано на сходстве ответов на вопросы, связанные с набором наблюдаемого поведения [45]. Чтобы выбрать подходящее количество групп и максимизировать соответствие модели, сначала была исследована модель с двумя классами. После этого в модель добавлялись классы до тех пор, пока больше теоретических и статистических улучшений не наблюдалось.Мы тестировали модели до шести классов. Из-за нескольких изменений количества идентифицированных классов скрытой переменной и сравнения частот наблюдаемых паттернов отклика с ожидаемыми паттернами отклика LCA определяет лучшую модель и вычисляет G2. Для выбора лучшей модели использовались статистические данные G2, байесовский информационный критерий (BIC) и информационный критерий Акаике (AIC). Для всех информационных критериев меньшее значение представляет более оптимальный баланс соответствия модели и экономичности; таким образом, минимальное значение BIC или AIC указывает на наиболее подходящую модель [46, 47], и класс с участниками, демонстрирующими наиболее здоровый образ жизни, использовался в качестве контрольной группы.

4. Результат

Это перекрестное исследование включало 525 взрослых (212 мужчин и 313 женщин). Среднее ± SD возраста составило 42,90 ± 11,89 года, а для ИМТ — 27,78 ± 4,88 кг / м ² _. Большинство участников выборки составляли женщины (60%), 92,6% состояли в браке. Большинство участников имели образование ниже среднего / дипломного (70,9%). Дополнительная информация о характеристиках участников представлена ​​в таблице 3. По нашим данным, 24.8% людей придерживались здорового режима питания, и, согласно рекомендациям по физической активности, у 35,2% участников была низкая физическая активность. Только 11,6% участников были курильщиками, а 26 (5%) имели уровень серьезного беспокойства.

4.1. Результаты факторного анализа

С помощью метода факторного анализа были извлечены и помечены три диеты в соответствии с группами пищевых продуктов с высокой нагрузкой здоровым образцом, нездоровым образцом и традиционным образцом, который объяснил 22.66% вклад для всей дисперсии (Таблица 2). Структура здорового питания сильно коррелировала с потреблением фруктов, овощей, фруктовых соков, молочных продуктов и бобовых. Нездоровая диета продемонстрировала высокую факторную нагрузку на очищенное зерно, фаст-фуд, животные жиры, выпечку, безалкогольные напитки и чипсы. Традиционная схема сопровождалась высоким потреблением рыбы, красного мяса, субпродуктов (сердца, почек, печени и других органов животных), солений, сухих фруктов и орехов.

4.2. Результаты анализа латентных классов

Рассматривая четыре дихотомических индикатора, можно выявить модели образа жизни.Были подобраны модели LCA с классами от 1 до 6, и для определения количества классов для каждой модели LCA были рассчитаны статистический тест G ² и его p-значение, BIC и AIC (таблица 4). Основываясь на показателях модели и интерпретации их результатов, мы решили, что модель с 3 скрытыми классами является наиболее подходящей. Результаты трех моделей LCA показали, что различия между наблюдаемой и ожидаемой частотой паттернов реакции не были статистически значимыми (G ² = 7.78, df = 15, значение P = 0,941). Распространенность скрытых классов и вероятности ответов по каждому показателю представлены в таблице 5. Вероятность принадлежности к каждому скрытому классу выражена в первом разделе таблицы 5. Около 24% участников были отнесены к классу (I), 16,5 % в образе жизни класса (II) и 59,5% в классе (III). Эти вероятности составляют основу для интерпретации и маркировки скрытых классов. Условные вероятности ответа «Да» на каждое рискованное поведение, связанное с образом жизни, перечислены в Таблице 5.Вероятность ответа «Нет» может быть рассчитана путем вычитания вероятностей ответа элемента из 1. Класс «Скрытый 1 ^st » включал 126 человек со средним возрастом 45,25 года, которые характеризовались здоровым режимом питания с более высоким потреблением овощей, фруктов. , фруктовый сок, молочные продукты и бобовые, умеренная физическая активность и низкий уровень курения. Напротив, представители латентного класса 2 ^и характеризовались традиционным режимом питания с высоким потреблением рыбы, красного мяса, субпродуктов, солений, сухофруктов и орехов, низким уровнем физической активности и, как в 1 ^st . класс низкая вероятность курения.Лица из класса 3 ^rd , аналогичные представителям двух других классов, демонстрировали более низкую вероятность курения и, вероятно, сообщали, что они занимались низкой физической активностью и нездоровой диетой, характеризующейся повышенным потреблением рафинированного зерна, фаст-фуда. , животные жиры, выпечка, безалкогольные напитки и чипсы. В таблице 6 представлены биохимические и демографические характеристики участников в соответствии с латентной принадлежностью к классам. Существовали значительные различия в уровнях образования между классами, и по сравнению с классом 1 и 3 , более высокая доля участников 2 класса ^и имела уровень неграмотного образования (P = 0.03) и не было получено существенной разницы в семейном положении между тремя классами (P = 0,55). Были значимые различия в BMI, FBS, HB и WHR в разных классах, и участники в классе 3 ^rd имели значительно более высокие BMI и FBS по сравнению с другими классами (P = 0,02). Участники класса 1 ^-й имели значительно более высокий HB по сравнению с другими классами (P = 0,02), а участники класса 2 ^-й имели значительно более высокий WHR по сравнению с другими классами (P = 0.02). Три исследуемых класса существенно не различались по среднему возрасту, массе, ОТ, САД, ДАД, ТГ, ОК, ЛПНП, ЛПВП, ферритину, АЛТ, АСТ и витамину D в сыворотке (таблица 6).

5. Обсуждение

Насколько нам известно, текущее исследование на уровне сообществ было первым отчетом, демонстрирующим модели образа жизни с использованием LCA на северо-западе Ирана. Согласно результатам, участники были разделены на три подкласса в зависимости от их уровня физической активности, режима питания и курения.Кроме того, с помощью факторного анализа были выявлены три модели питания (здоровый, нездоровый и традиционный). Лица в классе 1 ^st имели следующие характеристики: 47,4% из них имели умеренную физическую активность, не курили сигареты (77%) и придерживались здорового режима питания (58,9%). В то время как большинство людей в классе 2 ^и имели низкий уровень физической активности (82%), курение (20,3%) при традиционном питании в качестве доминирующего режима питания (83,2%). Самый крупный класс (3 ^{-й класс} ) отразил 59.5% выборки и отдельных лиц имели низкую физическую активность (44,8%), при этом распространенность курения составляла 1,6%, причем предпочтительным режимом питания был нездоровый режим питания (51,5%). Уровни физической активности и режим питания были лучшими показателями дифференциации классов. В то время как переменная курения указывала на аналогичные вероятности в трех классах. Независимо от латентной принадлежности к классу вероятность курения сигарет была относительно низкой по всей выборке. Таким образом, курение сигарет не может быть хорошим показателем для прогнозирования нездорового или здорового образа жизни в нашем исследовании.Предыдущие исследования показали, что совместное использование нездорового образа жизни, такого как сочетание курения и низкой физической активности [48], а также сочетание курения и низкого потребления овощей и фруктов [49], являются полезными подходами к предотвращению различных заболеваний. болезни [50, 51]. В последние годы в нескольких исследованиях оценивались модели образа жизни среди взрослых. Однако в этих исследованиях используются разные аналитические методы, разный образ жизни и разные группы населения, что затрудняет сравнение результатов.В 2018 году Акбарпур С. и др. [52] оценили модели образа жизни среди иранского населения с помощью самоорганизующейся карты. Они выделили семь групп моделей образа жизни. 1-й класс как самый здоровый образ жизни, 2-й класс с высоким потреблением фаст-фуда, соли и безалкогольных напитков, 3-й класс без физической активности в свободное время, 4-й класс с курением, употреблением алкоголя и безалкогольных напитков, 5-й класс с отсутствием физической активности и меньшее потребление масла и соли, 6-й класс без употребления молочных продуктов и 7-й класс с нездоровым образом жизни; они обнаружили, что люди, участвовавшие в занятиях, связанных с нездоровым образом жизни, обычно были менее образованными и в большей степени занимались индивидуальной трудовой деятельностью.В другом исследовании Laska et al. С помощью LCA идентифицировали четыре латентных класса для мужчин и четыре латентных класса для женщин [53]. Они связали набор поведенческих моделей, таких как физическая активность, диета, стресс, употребление табака, алкоголь, рискованное сексуальное поведение и сон. В перекрестном исследовании авторы обнаружили, что примерно 50% участников исследования придерживались по крайней мере 3 нездорового образа жизни и почти 80% из них имели несколько нездоровых форм поведения [54]. В исследовании Chiolero A [55] курильщики имели высокое потребление алкоголя, низкое потребление фруктов / овощей и низкий уровень физической активности, чем некурящие и бывшие курильщики.Эти результаты дополнительно подтверждают взаимосвязь между различными видами рискованного поведения, о чем ранее сообщалось в предыдущих исследованиях [56, 57]. В текущем исследовании 35,2% участников имели низкую физическую активность, в то время как 30,9% и 33,9% участников имели умеренную и высокую физическую активность, соответственно. Еще одним важным результатом текущего исследования было то, что только 24% участников были отнесены к классу 1 ^st , и участники этого класса потребляли больше овощей, фруктов, фруктовых соков, молочных продуктов и бобовых.1 ^st класс был отнесен к классу образа жизни с почти низким риском, со здоровым питанием и умеренной физической активностью. Charreire H и др. [58] обнаружили значительную положительную связь между здоровым режимом питания и физической активностью в свободное время у женщин и мужчин. Аналогичным образом, в исследовании Gillman MW et al [59] повышенная физическая активность была в значительной степени связана с более высоким потреблением здоровой и свежей пищи. В другом исследовании высокий уровень физической активности был связан с более высоким потреблением овощей, молочных продуктов, фруктов и молока как среди девочек, так и среди мальчиков [60].Потребление молочных продуктов, фруктов и овощей и физическая активность были низкими в классе 2. Таким образом, одно из наиболее профилактических вмешательств в этой группе направлено на повышение физической активности и пропаганду здорового питания. Класс 3 ^rd включает большие сегменты взрослых (59,5%), а вероятность курения и соблюдения здорового режима питания составляет 1,6% и 34% соответственно, но в этом классе вероятность соблюдения нездорового режима питания больше, чем здоровый режим питания. В исследовании Suh S-Y и др. [61] курение у корейских мужчин было обратно связано со здоровым рационом питания, как показано в моделях «фрукты, молочные продукты и картофель» и «морепродукты и овощи».Кроме того, в настоящем исследовании наши результаты выявили значительные различия между подгруппами с точки зрения ИМТ, WHR, HB и FBS. Участники класса 3 ^rd с высокой приверженностью нездоровой диете и низким уровнем физической активности имели значительно более высокие ИМТ и FBS по сравнению с другими классами. Это может быть связано с высоким потреблением подслащенных напитков и рафинированного зерна при нездоровом питании [62, 63]. Walsh EI и др. [64] не обнаружили существенной связи между соблюдением нездоровой диеты и уровнем глюкозы в крови натощак; в то время как в другом исследовании приверженность нездоровой диете была связана с более высоким ИМТ и гиперлипидемией [65].В исследовании Gutiérrez-Pliego LE и соавторов [66] у лиц с высшими тертилями нездоровой диеты был выявлен более высокий ИМТ по сравнению с людьми из высших тертилей разумной схемы питания. Аналогичные результаты были получены и в других исследованиях [67–69]. Текущее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, дизайн этого исследования был перекрестным, и причинно-следственная связь не могла быть устранена. Во-вторых, информация о рационе питания, курении и тревожном статусе была собрана как данные самооценки и могла быть источником систематической ошибки, хотя валидность и надежность всех анкет были подтверждены ранее.Хотя в настоящем исследовании рассматривалось несколько факторов, связанных с поведением высокого риска среди взрослых, могут быть и другие переменные, которые не рассматривались. Хотя относительно большой размер выборки текущего исследования, включающий как женщин, так и мужчин почти всех возрастных групп, является сильной стороной текущего исследования.

6. Заключение

В заключение, наши результаты определили три класса моделей образа жизни в исследовании на уровне сообществ на северо-западе Ирана. Кроме того, с помощью факторного анализа были извлечены три основных режима питания, включая здоровый, традиционный и нездоровый режимы питания.Использование LCA в текущем отчете выявило достоинства признания неоднородности, существующей в участниках. Три класса, производные от личностно-ориентированного метода, характеризуются разным поведением. Медицинские работники должны знать о взаимосвязи между различными факторами риска, связанными с образом жизни, и стратегиями укрепления здоровья следует уделять особое внимание одновременно нескольким формам поведения.

Благодарности

Благодарим всех участников исследования.

Список литературы

1. 1.Маттей Дж., Тамес М., Риос-Бедоя К.Ф., Сяо Р.С., Такер К.Л., Родригес-Оренго Дж.Ф. Условия здоровья и факторы риска образа жизни взрослых, проживающих в Пуэрто-Рико: перекрестное исследование. BMC общественное здравоохранение. 2018; 18 (1): 491. pmid: 29650018
2. 2. Элвуд П., Галанте Дж., Пикеринг Дж., Палмер С., Байер А., Бен-Шломо Ю. и др. Здоровый образ жизни снижает частоту хронических заболеваний и деменции: данные когортного исследования Caerphilly. ПлоС один. 2013; 8 (12): e81877. pmid: 24349147
3. 3.Ford ES, Zhao G, Tsai J, Li C. Образ жизни с низким уровнем риска и смертность от всех причин: результаты исследования смертности Национального исследования здоровья и питания III. Am J Public Health. 2011; 101 (10): 1922–9. pmid: 21852630
4. 4. Liao WC, Li CR, Lin YC, Wang CC, Chen YJ, Yen CH и др. Здоровое поведение и начало функциональной инвалидности у пожилых людей: результаты национального лонгитюдного исследования. J Am Geriatr Soc. 2011; 59 (2): 200–6. pmid: 21275933
5. 5.Chiolero A, Wietlisbach V, Ruffieux C, Paccaud F, Cornuz J. Кластеризация рискованного поведения с потреблением сигарет: обследование населения. Предыдущая Мед. 2006. 42 (5): 348–53. pmid: 16504277
6. 6. Нельсон М.К., Стори М., Ларсон Н.И., Ноймарк-Штайнер Д., Литл Л.А. Растущая зрелость и молодежь студенческого возраста: упущенный возраст для изменения поведения, связанного с весом. Ожирение (Серебряная весна). 2008; 16 (10): 2205–11 pmid: 18719665
7. 7. Fine LJ, Philogen GS, Gramling R, Coups EJ, Sinha S.Распространенность множественных факторов риска хронических заболеваний: Национальное опросное исследование по вопросам здоровья, 2001 г. Am J Prev Med. 2004; 27 (2): 18–24. pmid: 15275670
8. 8. Чо Я., Ким Дж., Чо Э.Р., Шин А. Диетические модели и распространенность метаболического синдрома у корейских женщин. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2011. 21 (11): 893–900. pmid: 20674302
9. 9. Шульце М.Б., Мартинес-Гонсалес М.А., Фунг Т.Т., Лихтенштейн А.Х., Форухи Н.Г. Диета на основе пищевых продуктов и профилактика хронических заболеваний. bmj.2018; 361: к2396. pmid: 29898951
10. 10. Бадеди М., Солан И., Даррадж Х., Сабай А., Махфуз М., Аламоди С. и др. Факторы, связанные с долгосрочным контролем сахарного диабета 2 типа. J Diabetes Res. 2016; 2016: 2109542. pmid: 28090538
11. 11. Сливиньска-Моссонь М., Милнерович Х. Влияние курения на развитие диабета и его осложнений. Diab Vasc Dis Res. 2017; 14 (4): 265–76. pmid: 28393534
12. 12. Стюарт Дж., Манматан Дж., Уилкинсон П.Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: обзор современных руководств и литературы. JRSM Cardiovasc Dis. 2017; 6: 2048004016687211. pmid: 28286646
13. 13. Бреслоу Л., Энстром Дж. Э. Сохранение привычек, связанных со здоровьем, и их связь со смертностью. Предыдущая Мед. 1980; 9 (4): 469–83. pmid: 7403016.
14. 14. Слэттери М.Л., Поттер Дж. Д.. Физическая активность и рак толстой кишки: противоречие или взаимодействие? Медико-спортивные упражнения. 2002; 34 (6): 913–9. pmid: 12048315
15. 15.Благородный NE, Пол CL, Тернер N, Бланден SV, Oldmeadow C, Turon HE. Поперечное исследование и анализ скрытых классов распространенности и кластеризации факторов риска для здоровья среди людей, посещающих Службу здравоохранения, контролируемую аборигенами. BMC Public Health. 2015; 15: 666. pmid: 26173908
16. 16. Лоудер Р., Хардинг О., Стоктон Д., Фишбахер С., Брюстер Д.Х., Чалмерс Дж. И др. Опасно ли живет шотландское население? Распространенность множественных факторов риска: исследование состояния здоровья в Шотландии, 2003 г.BMC Public Health. 2010; 10: 330. pmid: 20540711
17. 17. Коллинз LM, Lanza ST. Анализ скрытых классов и латентных переходов: с приложениями в социальных, поведенческих и медицинских науках: John Wiley & Sons; 2009.
18. 18. Эру М., Янссен И., Ли Д.С., Суй Х, Хеберт-младший, Блэр С.Н. Кластеризация нездорового поведения в продольном исследовании центра аэробики. Prev Sci. 2012. 13 (2): 183–95. pmid: 22006293
19. 19. Цзян Ю., Зак ММ. Рецензирование: Подход к моделированию скрытого класса для оценки поведенческих факторов риска и качества жизни, связанного со здоровьем.Пред. Хронический дис. 2011; 8 (6): A137. pmid: 22005630
20. 20. Оврум А. Социально-экономический статус и выбор образа жизни: данные латентного классового анализа. Экон. Здоровья. 2011; 20 (8): 971–84. pmid: 20891025
21. 21. Шнуерер И., Бауманн С., Хаберехт К., Гертнер Б., Джон У., Фрейер-Адам Дж. Модели поведения, связанного с риском для здоровья среди ищущих работу: латентный классовый анализ. Int J Public Health. 2015; 60 (1): 111–9. pmid: 25532553
22. 22. Тебризи Ю.С., Садеги-Базаргани Х., Фарахбахш М., Никняз Л., Никняз З.Распространенность и связанные с ней факторы предгипертонии и гипертонии в иранском населении: Проект содействия образу жизни (LPP). ПлоС один. 26; 11 (10): e0165264. pmid: 27783691
23. 23. Алихани С., Делавари А., Алаедин Ф., Келишади Р., Робани С., Сафаеи А. Провинциальная система эпиднадзора за факторами риска неинфекционных заболеваний: прототип для интеграции надзора за факторами риска в системы первичной медико-санитарной помощи развивающихся стран. Здравоохранение. 2009; 123 (5): 358–64.pmid: 19386334
24. 24. Спитцер Р.Л., Кроенке К., Уильямс Дж. Б., Лоу Б. Краткая мера для оценки генерализованного тревожного расстройства: GAD-7. Arch Intern Med. 2006; 166 (10): 1092–7. pmid: 16717171
25. 25. Лоу Б., Деккер О., Мюллер С., Бралер Э., Шеллберг Д., Херцог В. и др. Валидация и стандартизация скринера генерализованного тревожного расстройства (GAD-7) среди населения в целом. Med Care. 2008; 46 (3): 266–74. pmid: 18388841
26. 26. Хуан Икс-Дж, Чой И-К, Им Х-С, Яримага О, Юн Э, Ким Х-С.Методы обнаружения аспартатаминотрансферазы (AST / GOT) и аланинаминотрансферазы (ALT / GPT). Датчики (Базель). 2006; 6 (7): 756–82. https://doi.org/10.3390/s6070756 PMC3894536
27. 27. Кесслер Г., Раш Р.Л., Леон Л., Делеа А., Купиола Р. Автоматическое измерение SGOT, SGPT и LDH на длине волны 340 нм. Clin Chem. 1970; 16 (6): 530.
28. 28. Фридевальд В. Т., Леви Р. И., Фредриксон Д. С.. Оценка концентрации холестерина липопротеидов низкой плотности в плазме без использования препаративной ультрацентрифуги.Clin Chem. 1972; 18 (6): 499–502. https://doi.org/10.1093/clinchem/18.6.499 pmid: 4337382
29. 29. Скотто Розато Н., Баер Дж. Анализ скрытых классов: метод выявления неоднородности. Soc Work Res. 2012; 36 (1): 61–9. https://doi.org/10.1093/swr/svs006
30. 30. Ghanbari J, Mohammadpoorasl A, Jahangiry L, Farhangi MA, Amirzadeh J, Ponnet K. Подгруппы моделей образа жизни среди пациентов с гипертонией: анализ латентного класса. BMC Med Res Methodol. 2018; 18 (1): 127.pmid: 30419828.
31. 31. Nikniaz L, Abbasalizad Farhangi M, Tabrizi JS, Nikniaz Z. Ассоциация основных диетических моделей и различных метаболических фенотипов: популяционное исследование северо-западного Ирана. BMC Endocr Disord. 2019; 19 (1): 131. pmid: 31795992
32. 32. Nikniaz L, Nikniaz Z, Tabrizi JS, Sadeghi-Bazargani H, Farahbakhsh M. Корреляты и характер физической активности среди взрослых жителей Ирана в городах и пригородах: популяционное исследование. Sport Sci Health.2017; 13 (3): 599–605. https://doi.org/10.1007/s11332-017-0390-5
33. 33. Вашегани-Фарахани А., Тахмасби М., Ашери Х., Ашраф Х., Неджат С., Корди Р. Персидский, последний 7-дневный, развернутый вариант Международного опросника по физической активности: исследование перевода и проверки. Азиатский J Sports Med. 2011; 2 (2): 106. pmid: 22375226
34. 34. Комитет IR. Руководство по обработке и анализу данных Международного вопросника по физической активности (IPAQ) — краткая и полная формы.http: // wwwipaqkise / scoringpdf. 2005.
35. 35. Никнияз Л., Тебризи Дж., Садеги-Базаргани Х., Фарахбахш М., Тахмасеби С., Норузи С. Надежность и относительная достоверность опросника частоты короткого питания. Br Food J. 2017; 119 (6): 1337–1348. https://doi.org/10.1108/BFJ-09-2016-0415
36. 36. Группа GTSSC. Глобальная система надзора за табаком (GTSS): цель, производство и потенциал. J Sch Health. 2005; 75 (1): 15. pmid: 15779140
37. 37. Уолд С., Эсбенсен К., Гелади П.Анализ главных компонентов. Хемометрия и интеллектуальные лабораторные системы. 1987; 2 (1–3): 37–52. https://doi.org/10.1016/0169-7439(87)80084-9
38. 38. Ким Джо, Мюллер CW. Факторный анализ: Статистические методы и практические вопросы: шалфей; 1978.
39. 39. Эсмаиллзаде А., Кимиагар М., Мехраби Ю., Азадбахт Л., Ху Ф. Б., Уиллетт В. К.. Особенности питания, инсулинорезистентность и распространенность метаболического синдрома у женщин. Am J Clin Nutr. 2007; 85 (3): 910–8. pmid: 17344515
40. 40.Амини М., Эсмаиллзаде А., Шафайзаде С., Бехруз Дж., Заре М. Взаимосвязь между основными режимами питания и метаболическим синдромом среди людей с нарушенной толерантностью к глюкозе. Питание. 2010; 26 (10): 986–92. pmid: 20624672.
41. 41. Фарханги М.А., Джахангири Л., Асгари-Джафарабади М., Наджафи М. Связь между режимами питания и метаболическим синдромом в выборке взрослых Тегерана. Obes Res Clin Pract. 2016; 10 (Дополнение 1): S64 – S73. pmid: 26070830.
42. 42.Hagenaars JA, McCutcheon AL. Прикладной анализ латентных классов: Cambridge University Press; 2002.
43. 43. Muthen B, Muthen LK. Интеграция личностно-ориентированного анализа и анализа, ориентированного на переменные: моделирование смеси роста с классами скрытых траекторий. Alcohol Clin Exp Res. 2000; 24 (6): 882–91. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2000.tb02070.x pmid: 10888079.
44. 44. Эверитт Б.С., Ландау С., Лиз М., Шталь Д. Кластерный анализ. 5-е изд. Западный Суссекс: John Wiley & Sons Ltd; 2011
45. 45.Коллинз LM, Lanza ST. Латентный класс и анализ латентного перехода для социальных, поведенческих и медицинских наук. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Wiley, 2010.
46. 46. Огасавара Х. Коррекция смещения информационного критерия Акаике в факторном анализе. J Multivar Anal. 2016; 149: 144–59. https://doi.org/10.1016/j.jmva.2016.04.003
47. 47. Нюлунд К.Л., Аспарухов Т., Мутен Б.О. Выбор количества классов в анализе скрытых классов и моделировании ростовой смеси: исследование методом Монте-Карло.Struct Equ Modeling. 2007; 14 (4): 535–69. https://doi.org/10.1080/10705510701575396
48. 48. Prättälä R, Karisto A, Berg M. Последовательность и вариативность нездорового поведения финских мужчин, 1982–1990 гг. Soc Sci Med. 1994; 39 (1): 115–22. pmid: 8066482
49. 49. Muff C, Dragano N, Jöckel K-H, Moebus S, Möhlenkamp S, Erbel R и др. Связано ли сочетание курения и плохого потребления фруктов и овощей с социально-экономическими условиями? Int J Public Health.2010. 55 (4): 339–46. pmid: 20524033
50. 50. Proescholdt M, Walter M, Wiesbeck G. Алкоголь и насилие: текущий обзор. Fortschr Neurol Psychiatr. 2012; 80 (8): 441–9. pmid: 22431128
51. 51. Мохаммадпурасл А., Гахраманлоо А.А., Аллахвердипур Х. Рискованное поведение и подгруппы студентов колледжа: латентный анализ класса. Am J Мужское здоровье. 2013; 7 (6): 475–81. pmid: 23539632
52. 52. Акбарпур С., Халили Д., Зераати Х., Мансурния М.А., Рамезанханим А., Фотухи А.Образцы образа жизни иранского населения: самоорганизующееся картографическое приложение. Caspian J Intern Med. 2018; 9 (3): 268–275. pmid: 30197772
53. 53. Ласка М.Н., Паш К.Е., Похоть К., Стори М., Элингер Э. Анализ скрытых классов характеристик образа жизни и поведения, связанного с риском для здоровья, среди молодежи колледжей. Prev Sci. 2009; 10 (4): 376–86. pmid: 19499339
54. 54. Санчес А., Норман Дж. Дж., Саллис Дж. Ф., Калфас К. Дж., Селла Дж., Патрик К. Паттерны и корреляты физической активности и пищевого поведения у подростков.Am J Prev Med. 2007; 32 (2): 124–30. pmid: 17197153
55. 55. Chiolero A, Wietlisbach V, Ruffieux C, Paccaud F, Cornuz J. Кластеризация рискованного поведения с потреблением сигарет: обследование населения. Предыдущая Мед. 2006; 42 (5): 348–53. pmid: 16504277
56. 56. Морено-Гомес С., Ромагера-Бош Д., Таулер-Риера П., Беннасар-Вени М., Перикас-Бельтран Дж., Мартинес-Андреу С. и др. Кластеризация факторов образа жизни у студентов испанских университетов: взаимосвязь между курением, потреблением алкоголя, физической активностью и качеством диеты.Public Health Nutr. 2012; 15 (11): 2131–9. pmid: 22314203.
57. 57. Кван М.Ю., Арбор-Никитопулос К.П., Дуку Э., Фолкнер Г. Паттерны множественного поведения, связанного с риском для здоровья, у студентов университетов и их связь с психическим здоровьем: применение латентного классового анализа. Укрепление здоровья: хронический дис. Пред. Can. 2016; 36 (8): 163–70. pmid: 27556920
58. 58. Charreire H, Kesse-Guyot E, Bertrais S, Simon C, Chaix B, Weber C и др. Связь между режимами питания, физической активностью (в свободное время и на работе) и просмотром телевидения у взрослых французов среднего возраста.Br J Nutr. 2011; 105 (6): 902–10. pmid: 21251337
59. 59. Гиллман М.В., Пинто Б.М., Теннштедт С., Гланц К., Маркус Б., Фридман Р.Х. Связь физической активности с диетическим поведением взрослых. Предыдущая Мед. 2001. 32 (3): 295–301. pmid: 11277687
60. 60. Manz K, Mensink GBM, Finger JD, Haftenberger M, Brettschneider A-K, Lage Barbosa C и др. Связь между физической активностью и приемом пищи среди детей и подростков: результаты 2-й волны KiGGS. Питательные вещества.2019; 11 (5): 1060. pmid: 31083548
61. 61. Сух С-И, Ли Дж. Х., Пак С. С., Сео А-Р, Ан Х-И, Бэ В.К. и др. Согласно национально репрезентативным данным, менее здоровая диета связана с курением у корейских мужчин. J Korean Med Sci. 2013; 28 (6): 869–75. pmid: 23772151.
62. 62. McKeown NM, Meigs JB, Liu S, Saltzman E, Wilson PW, Jacques PF. Углеводное питание, инсулинорезистентность и распространенность метаболического синдрома в Framingham Offspring Cohort.Уход за диабетом. 2004; 27 (2): 538–46. pmid: 14747241
63. 63. Денова-Гутьеррес Э., Талавера Дж.О., Уитрон-Браво Дж., Мендес-Эрнандес П., Салмерон Дж. Потребление подслащенных напитков и повышенный риск метаболического синдрома у взрослых мексиканцев. Public Health Nutr. 2010; 13 (6): 835–42. pmid: 20144256
64. 64. Walsh EI, Jacka FN, Butterworth P, Anstey KJ, Cherbuin N. Связь между западным и осмотрительным режимом питания и уровнями глюкозы в крови натощак при диабете 2 типа и нормальным метаболизмом глюкозы у пожилых австралийцев.Гелион. 2017; 3 (6): e00315. pmid: 28626807
65. 65. Линдстром Дж., Туомилехто Дж. Оценка риска диабета: практический инструмент для прогнозирования риска диабета 2 типа. Уход за диабетом. 2003; 26 (3): 725–31. Epub 2003/03/01. pmid: 12610029.
66. 66. Gutiérrez-Pliego LE, Camarillo-Romero EdS, Montenegro-Morales LP, Garduño-García JdJ. Модели питания, связанные с индексом массы тела (ИМТ) и образом жизни у мексиканских подростков. BMC Public Health. 2016; 16 (1): 850. pmid: 27549220
67. 67.Шридхар К., Сатия А., Диллон П.К., Агравал С., Гупта Р., Боуэн Л. и др. Связь между эмпирически полученными моделями питания с липидами крови, уровнем глюкозы в крови натощак и артериальным давлением у взрослых — исследование миграции в Индии. Nutr J. 2018; 17 (1): 15. pmid: 29422041
68. 68. Огихара Т., Мита Т., Осоной Ю., Осоной Т., Сайто М., Тамасава А. и др. Взаимосвязь между образцами образа жизни и кардио-почечными метаболическими параметрами у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: перекрестное исследование.PLoS One. 2017; 12 (3): e0173540. pmid: 28273173
69. 69. Beigrezaei S, Ghiasvand R, Feizi A, Iraj B. Взаимосвязь между режимами питания и заболеваемостью диабетом 2 типа. Int J Prev Med. 2019; 10 (1): 122. pmid: 31367285

Руководство по здоровому питанию для профилактики рака: рак молочной железы

Введение

Правильное питание, следуя рекомендациям в информационном бюллетене «Рекомендации по питанию для профилактики рака», — это одна из основных вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск рака.Конкретная диета и выбор образа жизни, которые защищают от рака груди, включают регулярные упражнения, поддержание здорового веса, отказ от алкоголя и грудное вскармливание.

Вы также можете быть обеспокоены риском других заболеваний, таких как диабет и болезни сердца. Многие из привычек здорового питания, которые снижают риск рака, также полезны для вашего здоровья в целом. Вы должны придерживаться диеты, которая поддерживает здоровый вес и включает широкий выбор овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, сушеной чечевицы и бобов.

шагов, которые вы можете сделать

Достичь и поддерживать здоровую массу тела. Чтобы определить, имеете ли вы здоровую массу тела, посетите веб-сайт «Канадские рекомендации по классификации массы тела у взрослых» по адресу www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/healthy-eating/healthy -weights / канадские-руководящие принципы-классификация-веса-тела-adult.html.

Следуйте рекомендациям из «Правил по профилактике рака».

Поддерживайте здоровый вес.Избыточный вес увеличивает риск развития рака груди у женщины после менопаузы.

Чтобы узнать, имеете ли вы здоровую массу тела, посетите веб-сайт «Канадские рекомендации по классификации массы тела у взрослых» по адресу www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/healthy-eating/healthy -weights.html.

Будьте активны каждый день. Физические упражнения помогают защитить от рака груди и набора веса.

Начните с 30 минут физической активности каждый день. По мере того, как ваш уровень физической подготовки улучшается, стремитесь к умеренной активности в течение 60 минут или более (например,ж. быстрая ходьба, езда на велосипеде, танцы, плавание) или 30 минут интенсивной физической активности (например, бег, теннис) каждый день. Ограничьте сидячую деятельность, такую ​​как просмотр телевизора и сидение за компьютером.

Избегайте алкоголя. Употребление любого количества алкоголя в любом количестве увеличивает риск рака груди. Если вы решите пить, ограничьтесь не более чем одним напитком в день.

Одна порция напитка: бутылка пива 350 мл (12 унций) или 150 мл (5 унций) столового вина или 45 мл (1,5 унции) ликера (например.г., водка, виски, ром или джин).

Ешьте разнообразные продукты. Исследователи изучают, могут ли определенные продукты или питательные вещества, такие как овощи, фрукты, соя, лен, жир и клетчатка, влиять на риск рака груди. Точной связи между этими продуктами и риском рака груди не обнаружено.

• Включите такие продукты, как соя и молотое льняное семя, или другие полезные продукты, как часть разнообразного рациона. Разнообразие помогает получать необходимые питательные вещества и снижает вероятность вредных для здоровья последствий от употребления слишком большого количества какой-либо одной пищи.
• Диета с низким содержанием жиров может снизить риск рака груди и рекомендуется для общего состояния здоровья. Соблюдение диеты с низким содержанием жиров может помочь вам похудеть и сохранить нормальную массу тела, что поможет снизить риск рака груди.

Выбирайте пищу в качестве основного источника витаминов, минералов и других противораковых соединений, а не принимайте пищевые добавки для профилактики рака. Витамины и минералы изучаются, чтобы увидеть, снижают ли они риск рака груди. До сих пор исследователи не обнаружили прочной связи между какими-либо витаминами или минералами и риском рака груди.

Дополнительные ресурсы

Информационные бюллетени по услугам диетолога

, которые можно получить по почте (тел. 8-1-1 ) или на сайте www.healthlinkbc.ca/healthy-eating:

Канадское онкологическое общество www.cancer.ca/en/?region=bc

Американский институт исследований рака www.aicr.org

Последнее обновление: Октябрь 2021 г.

.