1 | здоровье | деятельность людей, направленная на профилактику заболеваний, укрепление здоровья |
2 | здоровый образ жизни | биологическая потребность организма |
3 | движение | предупредительное лечение |
4 | ботулизм | неизлечимое инфекционное заболевание |
5 | асептика | введение в организм антител |
6 | антисептика | комплекс мероприятий, направленный на устранение страданий больного и восстановление функций его организма |
7 | шок | состояние полного физического, духовного и социального благополучия |
8 | наружный массаж сердца | тяжелое поражение головного мозга с отключением сознания |
9 | перевязка | уничтожение возбудителей заразных болезней |
10 | наркотики | заражение болезнетворными микроорганизмами |
11 | СПИД | видимое кровоизлияние |
12 | эпидемия | профилактическое уничтожение микробов |
13 | продромальный период | установленный распорядок жизни человека |
14 | иммунитет | метод лечения загрязненных ран |
15 | прививка | повышение устойчивости организма к холоду |
16 | профилактика | учение о повязках |
17 | карантин | процесс наложения бинта на рану |
18 | кома | сдавливание сердца с целью выброса из него крови в сосуды |
19 | паралич | бесчувственное состояние |
20 | инфекция | отравление организма пищевыми продуктами |
21 | синяк | нарушение целостности кожи |
22 | перелом | появление типичных симптомов болезни |
23 | обморок | потеря способности произвольных движений конечностей |
24 | рана | массовое распространение одноименных инфекционных заболеваний |
25 | транспортировка | группа веществ, оказывающих одурманивающее действие на организм человека |
26 | дезинфекция | невосприимчивость организма к действию болезнетворного микроба |
27 | лечение | полная изоляция очага заражения |
28 | закаливание | временная потеря сознания |
29 | десмургия | эвакуация раненного |
30 | режим | нарушение целостности кости |
Центр здоровья — это… Что такое Центр здоровья?
учреждение службы формирования здорового образа жизни (Служба формирования здорового образа жизни). Ц. з. стали создаваться с 1989 г. вместо домов санитарного просвещения. В отличие от последних задачи Ц. з. значительно расширились, в частности за счет диагностической (изучения уровня здоровья здоровых) и оздоровительной работы. Возможны различные варианты формирования Ц. з.: создание бюджетных (за счет штатных нормативов реорганизуемого Дома санитарного просвещения) и хозрасчетных подразделений; организация на функциональной или административно-финансовой основе объединения «Центр здоровья», в состав которого могут в различных сочетаниях включаться учреждения и структурные подразделения службы формирования здорового образа жизни (собственно Ц. з., врачебно-физкультурный Диспансер, косметологическая лечебница или кабинет и другие).При проектировании типовых Ц. з. предусматривается размещение физкультурных залов, плавательного бассейна, кинозала; фитобара, библиотеки, кабинетов специалистов, вычислительного центра, торговых помещений (кафе, киоск спортивных товаров) и другие, подготовку и повышение квалификации медработников, педагогов, работников органов местной власти и общественных организаций; распространение и внедрение передового опыта гигиеническою воспитания и оздоровления населения.
История федеральной сети фитнес клубов X-Fit
История сети фитнес-клубов X-Fit началась в 1989 году, когда в московском парке Лианозово был заложен один из первых в России частных теннисных клубов. Это был уникальный для своего времени проект, основанный на староанглийских традициях элитарного клубного отдыха. Теннисный клуб быстро стал популярным среди людей, ценящих атмосферу уюта и комфорта, понимающих пользу здорового образа жизни.
Спустя несколько лет по соседству с теннисным клубом появилась первая фитнес-студия, ставшая базой для будущего полноценного, суперсовременного фитнес-клуба с бассейном X-Fit в Алтуфьево. Дальнейшее развитие сети было стремительным: в 2005 году под брендом X-Fit уже работало пять клубов, включая один региональный, а в 2010 году – 19 фитнес-центров в столице и крупнейших российских городах. Сегодня в сеть входит более 90 фитнес-клубов в Москве, Казани, Воронеже, Волгограде, Ростове-на-Дону, Самаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Краснодаре, Нижнем Новгороде, Перми и других городах.
Если что-то делать, то делать это хорошо, а еще лучше – идеально. Всестороння забота о здоровье и создание фитнес-пространства, вдохновляющего на изменение образа жизни и раскрытие своего потенциала, – главные принципы работы X-Fit, благодаря которым сеть уже не первый год является признанным лидером рынка фитнес-услуг в России.
Компания работает под двумя брендами: клиенты могут выбрать полноформатные клубы X-Fit площадью более 2 500 м2 или демократичные Fit-Studio. На данный момент свыше 350 тысяч человек являются членами фитнес-клубов X-Fit по всей стране.
В 2015 году сеть запатентовала разработанную экспертами компании систему апробированных методик Smart Fitness («Умный фитнес»), которая лежит в основе всех тренировочных программ X-Fit. В компании учрежден и работает факультет X-Fit PRO, включающий в себя десятки образовательных программ для профессионалов фитнес-отрасли и широкой аудитории.
X-Fit входит в состав международной фитнес-ассоциации IHRSA. В активе компании более пятидесяти престижных премий, наград, дипломов и почетных грамот. Среди них: бизнес-премия публичной активности «Лучшие в России/Best.ru» – по итогам 2015 года сеть X-Fit признана лучшей в категории «Сеть спортивных клубов»; «Московский предприниматель – 2015» в категории «Лучшая сеть фитнес клубов Москвы»; «Московский предприниматель – 2014» в номинации «Услуги в сфере спорта»; «Персона года – 2011» в номинации «За создание крупнейшей сети фитнес клубов» по версии РБК; «Предприниматель года – 2010» в номинации «Услуги» по версии Ernst & Young; диплом от правительства Москвы «Московский предприниматель» в номинации «Медицина, досуг, спортивно-оздоровительные услуги»; первая российская премия в области красоты и здоровья «Грация»; Гран-при «Лучший сетевой фитнес центр» и многие другие.
В этом году сеть фитнес-клубов X-Fit празднует свой 30-летний юбилей. И это только начало: впереди новые открытия и достижения – вместе с вами и вашей поддержкой мы будем расти, развиваться и нести людям все самое лучшее, что дает фитнес – энергию жизни и успеха!
Академик Александр Чучалин рассказал «РГ» о тайнах коронавируса
Пандемия коронавируса вызвала глобальные сдвиги в жизни всего человечества. Сегодня нас волнует множество вопросов: откуда взялась эта напасть, как и почему коронавирус уничтожает легкие человека, знает ли наука, как с ним справиться? На эти и многие другие вопросы в интервью «РГ» ответил заведующий кафедрой госпитальной терапии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И.Пирогова, пульмонолог с мировым именем, академик РАН Александр Чучалин.
Александр Григорьевич, понятно ли уже, что изменило свойства привычных нам сезонных коронавирусов?
Александр Чучалин: Мы знаем, что в организме человека живет около 3 килограммов микроорганизмов — это наша внутренняя экология. Среди них есть и вирусы, хотя роль далеко не всех подробно изучена. Коронавирус играет важную роль в сезонных ОРВИ. Дети и подростки до 10 раз в год переносят такие заболевания, и в 40 процентах случаев возбудителями являются как раз сезонные коронавирусы. Но сейчас речь идет о других вариантах, с которыми человек эволюционно не встречался.
Как писал академик Вернадский, это порождение ноосферы — биосферы, измененной самим человеком. Сначала новые серотипы коронавируса появились на фермах, на которых разводят кошек (SARS) и верблюдов (MERS). А в Ухане свою роль сыграл определенный вид летучих мышей. Появились новые серотипы, с новыми качествами, не характерными для сезонных видов. Проблема, которую мы переживаем сейчас, особенно остро ставит вопрос о сочетании коронавирусов и прочих микроорганизмов. Ведь значительная часть нынешних больных с пневмониями имеет не один вирус, а ассоциацию возбудителей — коронавирус плюс риновирус, короновирус плюс микоплазма. Перед нами встает вопрос: какой из них является ведущим? Пока ответ мы только ищем.
А понятно ли ученым, что происходит в организме человека после заражения, как развивается тяжелая пневмония?
Александр Чучалин: Когда вирусы внедряются в легочную ткань, происходит массовая гибель ее клеток, которые обеспечивают газообменные функции органов дыхания. На компьютерных томограммах, которые сегодня в Москве выполняются каждому больному с подозрением на коронавирус, мы видим, что легочная ткань атакована вирусами и как она меняется под их воздействием. Сформирована концепция химического пневмонита — так называемое «матовое стекло». В контакте альвеол (клеток легкого) и кровеносных сосудов-капилляров происходит газообмен, и важнейшую роль в нем играет гиалуроновая кислота. Вирус поражает мембрану, то есть оболочку, альвеол, что приводит к излиянию из них гиалуроновой кислоты — так формируется феномен «матового стекла» — повышение плотности легочной ткани. Он нередко сопровождается падением артериального давления, побледнением кожи, нехваткой кислорода в органах и тканях. На этой стадии человек предельно чувствителен к колонизации любыми микроорганизмами, и в результате у него развивается пневмония. А на фоне пневмонита она приводит в развитию шокового легкого, или острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). К сожалению, на пневмонит ни терапия антибиотиками, ни противовирусная терапия не действуют. Некоторую эффективность показали противомалярийные и некоторые другие препараты, которые уменьшают повреждения вирусами эритроцитов — клеток крови, основная функция которых — перенос кислорода и углекислого газа. Сейчас сформирована и новая стратегия лечения пневмонита.
А в чем заключается эта стратегия?
Александр Чучалин: Маркером химического пневмонита является белок ферритин, содержащий большое количество молекул железа, которое он и несет внутрь клеток. Уровень ферритина является признаком развития цитокинового шторма, или окислительного стресса.
Если он переходит значение в 400-600 нонаграммов на миллилитр крови, в легочной ткани возникает примерно такой же шоковый процесс, как во время операции по пересадке органа. Между прочим, такой уровень этого белка характерен для больных сахарным диабетом и артериальной гипертонией. Необходимо защитить ткани легкого от шока — все лечение должно быть направлено на предотвращение окислительного стресса. Такие средства медицина имеет. Они не позволяют химическому пневмониту трансформироваться в пневмонию, которая приводит к состоянию, угрожающему жизни человека.
А есть ли лекарства, которые способны не пропустить вирус в клетки легкого?
Александр Чучалин: Мишенью вируса являются рецепторы ангиотензин-превращаюшего фермента второго типа (АПФ2), находящиеся на поверхности клеток легочного эпителия. АПФ2 регулирует водно-электролитный обмен в легочной ткани. Сейчас разрабатываются лекарства, способные заблокировать этот рецептор и не дать вирусу вступить во взаимодействие с ним, тогда он не сможет проникнуть в клетки. В Китае уже апробируют такие препараты на основе пептидов — короткоцепочечных белков. Пока о результатах говорить рано, но перспективы у них есть.
Публиковалась информация, что при коронавирусной пневмонии возникают аутоиммунные реакции, когда организм начинает уничтожать сам себя. Это правда?
Александр Чучалин: В связи с началом пандемии я прослушал Гарвардский онлайн-курс по вирусологии и иммунологии применительно к этой проблеме. Примечательно, что первая его лекция была посвящена нашему великому ученому Илье Ильичу Мечникову. Это его исследования положили начало современной иммунологии. Он еще в 1883 году открыл фагоциты — клетки, которые способны захватывать и переваривать чужеродные и дефектные клетки, а также описал их роль в процессе старения. И сегодня его открытия оказались актуальны, как никогда. Он показал, что когда иммунная система перестает регулироваться, макрофаги начинают пожирать клетки самого организма. Именно так сейчас и происходит с теми, у кого коронавирусная пневмония протекает в тяжелой форме.
Какие уроки ученые, врачи, да и все мы должны, на ваш взгляд, вынести из нынешней пандемии?
Александр Чучалин: Первый — необходимо максимально защищать органы дыхания. Еще до пандемии ученые всего мира обсуждали новый вид пневмонии — у молодых людей, злоупотребляющих такими модными формами курения, как вейпы. Американские центры здоровья в последние годы отметили рост пневмопатий, когда легкие человека не справляются с экологической нагрузкой и факторами риска, в частности, курением.
Второй урок — состояние иммунитета популяции вызывает серьезные опасения. В свое время академик Рэм Викторович Петров со своей командой начал проводить исследования, и они получили печальные данные о том, что население нашей страны, особенно взрослое, имеет серьезные дефекты в системе иммунитета. Человек адаптируется к факторам внешней среды через иммунную систему, но он уже не может приспособиться к тому, что сам натворил с этой самой средой. Тогда наши иммунологи сделали вывод: среди прочих факторов риска развития основных хронических заболеваний надо выделить фактор приобретенного иммунодефицита и обязательно вести иммунологический паспорт каждого человека от рождения и на всех этапах жизни. И самое главное — поддерживать врожденный иммунитет, который с возрастом особенно слабеет.
Как это можно сделать? Врачи постоянно предупреждают, что «усилить» иммунитет невозможно, не надо принимать для этого всевозможные иммуностимуляторы, которые нам подчас навязывают.
Александр Чучалин: Первыми встречают любой антиген, будь то бактерии, вирусы или яды, слизистые оболочки органов человека, через них в организм проникает до 90 процентов возбудителей. Именно наши ученые-иммунологи создали концепцию мукозального (барьерного) иммунитета, который связан с состоянием слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного и урогенитального трактов, органов зрения и т.д. Более того, академик Борис Федорович Семенов создал несколько кандидатных вакцин, которые позволяют повышать активность этого самого барьерного иммунитета. Это достижение не нашло тогда необходимой поддержки, а сейчас такая вакцина очень пригодилась бы.
А каковы перспективы создания специфических вакцин от коронавируса нового типа?
Александр Чучалин: На разработку любой вакцины и ее производство в нужных объемах потребуются не месяцы, а годы. И я боюсь, что когда мы распрощаемся с коронавирусом этого года, то, как и в 2002- 2003 годах, когда была вспышка SARS, снова поведем себя беззаботно и начнем забывать то, что происходит сейчас. Мы не должны повторять эту ошибку, вакцина должна быть создана быстро, и прививки ею необходимо вводить в Национальный календарь. Но обязательно должна быть и вакцина, которая в целом поддерживает активность врожденного иммунитета — тем более, что она есть, эти разработки сохраняются в лабораториях Института вакцин и сывороток им. Мечникова. Их надо возрождать и как можно быстрее производить.
Наконец, третий урок — нам нужно развивать университетскую медицину, иначе с подобными проблемами мы в будущем не сможем справляться. Пока это успешно делает только МГУ им. Ломоносова, где идут очень серьезные программы, созданы все условия для ученых. Посмотрите, как развивается университетская медицина в Китае, в Университете Шанхая, в частности, где достигли потрясающих успехов в короткие сроки. Мы должны сделать серьезные выводы и в плане подготовки врачей. С нового учебного года многое должно измениться в наших медицинских вузах, меня очень беспокоит, как в них будут модифицированы программы подготовки врачей. После пандемии я этот вопрос серьезно поставлю. Мы учим врачей 8 долгих лет, но подготовка их к современным реалиям явно недостаточна.
Ваш прогноз: когда будет достигнут пик пандемии и когда она завершится?
Александр Чучалин: Давайте проанализируем, как происходят вспышки так называемых простудных заболеваний, а это все именно респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), и коронавирус среди них. Обычно идет подъем с конца августа и до января, затем наступает фаза плато, а к концу мая — началу июня они сходят на нет. Причем когда есть эпидемия гриппа, коронавирус себя не очень проявляет. Но в этот период бывает несколько волн, и они отличаются: у эпидемии может быть и бурное начало, и медленное, ползучее течение. Но вторая волна, как правило, более активная — это законы развития инфекционного процесса. Где мы сейчас? Идет вторая волна, потому что первая была стертая, вялая. Сейчас инфекция набрала свой потенциал, наблюдается высокая трансмиссия, то есть один заболевший заражает от 2 до 4 человек. Если исходить из прежнего опыта, надо думать, что в июне пандемия постепенно сойдет на нет.
Есть ли связь между перенесенной коронавирусной инфекцией или пневмонией и появлением хронических заболеваний органов дыхания после них?
Александр Чучалин: Такие исследования мы проводили еще в советское время с Московским НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского. Тогда у больных с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом был выявлен высокий процент инфицирования сезонными коронавирусами. Встал вопрос — есть ли тут причинно-следственная связь? И у нас, и в Великобритании было показано, что основную роль все же играет риновирус. Я бы поставил этот вопрос иначе: что будет с человеком, который перенес эту инфекцию, через полгода-год? Отдельные исследования показывают, что коронавирус может вызвать такие заболевания, как идиопатический легочный фиброз, рассеянный склероз, облитерирующий бронхиолит. А это болезни тяжелые и иногда приводящие к инвалидности. Но серьезных глубоких исследований на эту тему пока не проведено.
Повышает ли риск заражения коронавирусом бронхиальная астма?
Александр Чучалин: Думаю, что тут может возникать определенная путаница с диагностикой. Сейчас весна, а это взрыв различных поллинозов — аллергий на цветение деревьев и трав. Но они будут иметь примерно те же симптомы — насморк, боли в горле, затрудненное дыхание, повышение температуры. Ботаники из МГУ мониторируют концентрацию аэроаллергенов в воздушной среде Москвы и ежедневно публикуют информацию в интернете. Врачам в городах, особенно крупных, обязательно надо обращать внимание на нее, чтобы не перепутать поллиноз и коронавирус.
Надежды мы возлагаем на создание вакцины от коронавируса. А защищают ли он него, например, прививки от гриппа, хотя бы частично?
Александр Чучалин: Такой информации я не имею. Но вот 13-валентная пневмококковая вакцина такой способностью обладает. Смотрите, из Швейцарии информации о массовой заболеваемости нет, там есть лишь отдельные случаи. Довольно умеренно протекает пандемия в Германии. А это две страны в Европе, которые стали широко применять пневмококковую вакцину. Она не только формирует специфический иммунитет, но влияет и на врожденный, активизируя иммунную систему. Прошла информация, что эту вакцину ввели Ангеле Меркель, защищая ее от риска пневмонии.
А почему ситуация так плоха в Италии и США? Там эту вакцину не применяют?
Александр Чучалин: Могу только высказать предположения. В Милане расположена вирусологическая лаборатория, в которой работал выдающийся вирусолог Карло Урбани. В 2002-2003 годах он приехал во Вьетнам, где тогда была вспышка SARS, первым идентифицировал новый вирус, настоял на необходимости введения карантинных мер, но сам заразился и умер в 47 лет от атипичной пневмонии. Он был крупнейшим специалистом по некоторым вирусам, включая коронавирус. Насколько лаборатория может быть связана с ситуацией в Италии, я не знаю, но уже точно известно, что итальянский серотип отличается и от китайского, и от американского, который также выделен и в Австралии. Все три серотипа отличаются по молекулярному весу, есть отличия и в структуре генома. Это одно предположение. Второе — в Италии пульмонология находится на очень высоком уровне. Исторически ее курорты принимали легочных больных, многие российские писатели, художники, музыканты лечились там. В Милане находится один из центров, который занимается респираторной физиологией. Там проходят тестирование элитные спортсмены разных направлений, разрабатывались все рекомендации по ведению больных, нуждавшихся в искусственной вентиляции легких. И вот когда врачи стали выполнять эти протоколы, выяснилось, что при ОРДС у больных с коронавирусом эти рекомендации не работали, больные погибали. Сейчас они свои рекомендации изменили.
Есть ли у наших ученых инновационные технологии, которые могут быть перспективны в лечении коронавирусной пневмонии?
Александр Чучалин: В поиске методик преодоления кислородного голодания организма российская наука занимает самые высокие позиции. Например, ученые из Саровского физико-технологического института Университета МИФИ — руководит группой член-корреспондент РАН Виктор Дмитриевич Селемир — разработали уникальный электрогенератор для получения оксида азота, который очень перспективен в лечении болезней легких. Сейчас мы его апробируем на базе НИИ скорой медицинской помощи им. Склифосовского. Инженер Александр Андреевич Панин и его группа создали интеллектуальную систему термического гелия. Коронавирус погибает при плюс 50 градусах. С помощью гелия мы можем в дыхательной системе повысить температуру до 70 градусов без термических повреждений легочной ткани. И этот прибор необходимо быстрее производить. Но это уже другая история.
Как вы оцениваете уровень организации нашего здравоохранения в эти дни?
Александр Чучалин: В Москве сейчас ежедневно в стационары поступает более 2,5 тысячи больных. Я работаю в 7-этажном корпусе, который рассчитан на 300 коек. Значит, каждый день надо иметь 8 таких корпусов. Здравоохранение столицы проходит довольно жесткое испытание. И мне не нравятся недоброжелательные высказывания о нем, потому что в этой ситуации система работает четко и предельно собранно. Не могу не сказать о некоторых врачах, которые сегодня работают просто героически.
Это главный врач больницы в Коммунарке доктор медицинских наук Денис Николаевич Проценко, директор института Склифосовского, член-корреспондент РАН Сергей Сергевич Петриков и заведующий отделением анестезиологии этого НИИ, доктор медицинских наук Сергей Владимирович Журавель. Очень сильная команда в городской клинической больницы №52. Горжусь своим учеником, главным пульмонологом Москвы профессором Андреем Станиславовичем Белевским, который сейчас по 17 часов работает ежедневно, объезжая все больницы и занимаясь самыми тяжелыми больными. Можно называть еще десятки, если не сотни имен. Я сравнивал, как действуют сейчас системы здравоохранения Парижа, Лондона, Нью-Йорка. Могу сказать, что наша столица на голову выше. Москва отмобилизовала весь свой резерв и поэтапно вводит больницу за больницей. Но меня часто просят консультировать больных, и я вижу, что все чаще встречается гипердиагностика. Необходимо действовать строго по протоколу — сразу выполнить серологический тест, КТ — и если пневмонии нет, то таких больных лучше отправлять на домашнее лечение. Тем самым мы снизим и нагрузку на стационары, и риски внутрибольничных инфекций.
Виктор Строгонов о том, как быть хардкор-диджеем и пропагандировать ЗОЖ
На выходных под Нижним пройдет AFP — фестиваль электронной музыки с назойливым промоушеном и жирными именами типа ван Бюрена. Из его лайнапа «Афиша Daily» выбрала Виктора Строгонова — диджея-культуриста, самого примечательного и буквально тяжелого героя русского рейва — и расспросила обо всем.
О том, как все началось
А в 1993 году я поехал в гости к друзьям в Голландию и попал в техно-клуб. Это было что-то невероятное. Ощущение, что перешагнул через телеэкран и зашел внутрь видеоклипа, где тебя окружают сумасшедшие люди с крашеными волосами, в одежде ядовитых цветов. Все позитивные: если смотришь на человека, он сразу улыбается и здоровается. Кругом сверкает-моргает, дым идет и музыка нон-стоп. Когда меня вернули в отель, я не смог уснуть — смотрел канал Viva, где та же рейв-музыка с клипами крутилась. На следующий день меня свозили на хардкор-рейв Thunderdrome, и это было еще поразительнее. 20 000 человек танцуют под очень мощную саунд-систему: когда подходишь к сцене, тебе бьет в грудь какой-то молот. Не надо ничего употреблять — ты просто получаешь энергию от людей.
Через полгода после моего выезда за границу открылся «Птюч». Я пришел туда — оказался на первой драм-н-бейс-вечеринке Грува. Посмотрел и понял, что окей, это наше, с нашими людьми, у нас, значит, такой рейв будет. Позже прошел курсы по мастерингу и саунд-настройкам, а в 1999-м попробовал поиграть на пластинках. Меня никто не учил: я взял у друга вертушки и пульт, купил семь техно-пластинок на ВДНХ и дома стал с ними ковыряться. Дня через четыре у меня впервые получилось — восторг помню до сих пор. Постепенно коллекция винила увеличивалась, а потом пошли мои собственные выступления.
О музыкальной культуре
Мне близки хардкор и хардстайл. Техно у меня в душе, но сейчас хочется играть более агрессивную музыку. Интересно, что в данный момент происходит бум техно, а когда в начале нулевых мы говорили директорам клубов, что хотим устроить у них техно-вечеринку, нам говорили «Да вы что? Вы клубу репутацию испортите». Это была красная тряпка. А сейчас слово «техно» — нечто заманчивое, на вечеринки приезжают «бентли» в сопровождении охраны.
Не может быть профессионального повара, который только мясо делает. Ты ему говоришь: «Ну испеки булочки». А он: «Я только мясо готовлю»
К EDM хорошо отношусь. Раньше был электрохаус, который, прямо скажем, мне казался тупым направлением. Потом появились Swedish House Mafia, привнесшие в этот тупейший саунд красивые брейк-дауны с синтезаторами на лидовых партиях, как в транс-музыке. Естественно, мир офигел, и стартануло новое направление, которое назвали трэш-электро — это максимально некоммерческое слово. Потом придумали жанр биг-рум-хаус — хорошее название. Дальше звук утяжеляется, убыстряется. Несколько лет назад топовые хардстайл-музыканты Noisecontrollers стали делать совместные треки с топовыми биг-рум-хаус-музыкантами. Дальше все разделилось на две ветви: одни стали писать более мелодичный и вокальный биг-рум-хаус, другие пошли в утяжеление — в дач-хаус. А название EDM появилось, когда потребовалось все эти подстили обобщить.
Но я слежу за всеми направлениями. Смотрю за тенденциями, более того, знаю, что будет с одним стилем музыки, а что с другим. Считаю своей профессией — следить за всем. Ведь не может быть профессионала, который разбирается только в каком-то определенном жанре. Так же не может быть профессионального повара, который только мясо делает. Ты ему говоришь: «Ну испеки булочки». А он: «Я только мясо готовлю». Если это профессионал, он знает, как готовить все.
О том, как быть качком и рейвером одновременно
Я класса с шестого занимаюсь бодибилдингом. Недавно был период, когда я четыре года увлекался боевыми искусствами. И вот полгода назад меня снова затянуло под штангу — с железом любимым, с родным. Такой у меня стиль жизни: я знаю, что нужно заниматься, что не надо есть сладкого, у меня мозг перенастроен. Кто-то там любит пивко попить — но зачем? Какой смысл валяться на диване или тупить у компьютера?
Если говорить о бодибилдинге, сейчас моя цель — убрать лишнее и держать форму. Круто, когда в зеркале не пингвин или мишка Гамми, а нормальная фигура. Многие говорят, что, мол, не в фигуре дело, но вот «…я себя ощущаю некомфортно, если у меня спасательный круг на животе». А я всю жизнь спортом занимался — ну такой я. Кто-то скажет, что для него лучше бухнуть с друзьями, кальянчик покурить вместо двухчасовой тренировки. А я считаю, что я успею и на тренировку, и с друзьями посижу. Главное, распланировать.
Сигареты мне не нравятся, потому что горько и потом воняет от человека. По алкоголю то же самое: может, прикольно, что он расслабляет, приятную атмосферу создает. Но мне не нравится состояние. Я попробовал в детстве — напился так, что стало плохо. Ну и все, как отрезало. Но это не потому что я, там, за ЗОЖ или не ЗОЖ. Вот, к примеру, чеснок — полезно, а мне не нравится, и я его не ем, потому что запах неприятный. Пиво — ссанье. Нравится бейлиз — полглоточка, чтобы вот по языку, когда стекает в горло, нормально так. Есть еще десертное вино айсвайн, мне друг из Канады привез. Его невозможно купить в Москве, потому что сто канадских долларов стоит малюсенькая бутылочка 150-граммовая. Оно как сок виноградный, как компотик c великолепнейшим ароматом.
О здоровом образе жизни в индустрии, которая считается нездоровой
Круто, что ЗОЖ становится популярной идеологией и приходит в клубную культуру, где был стереотип человека — полуалкоголика и торчка. Я всегда говорил, что посещение рейвов — один из видов отдыха, как театр или кино. Это развлечение. Оно может быть нормальным — как мы в детстве на рок-концертах без веществ бесились в партере. Так и на рейве можно. Да, танцевать восемь часов не будешь — ну устал чуть-чуть, отдохни и дальше танцуй.
И мне приятно быть примером для молодежи. В других городах ко мне подходят люди и говорят: «Витя, спасибо тебе, ты нас наставил на правильный путь». Я говорю: «В смысле?» И они: «Мы в прошлый раз были нетрезвые, а ты выходишь, и мы офигели, что, блин, диджей в такой форме физической. А мы спортсмены бывшие, а химией балуемся и бухаем. Так мы за год пошли в спортзал и теперь не пьем и не курим».
Я знаю колоссальное количество диджеев и музыкантов, которые занимаются спортом. Это какое-то мегаустаревшее мнение о диджеях, что они торчки и алкоголики. Посмотрите на их странички в фейсбуке — все следят за фигурой. Может, по молодости веселились в клубах — сейчас повзрослели, поумнели. Да и среди посетителей вечеринок процентов десять, может быть, пьяных или угашенных. Это стало немодно. А во-вторых, молодежь очкует употреблять, потому что очень хорошо работает полиция. Авторитетно заявляю, что сейчас мало людей в необычном состоянии. Прошел бум.
Давнишний микс Виктора Строганова, записанный им под старым псевдонимом
О старом псевдониме — DJ Fashist
Когда я начал выступать, ко мне подбегали изможденные рейверы и восторгались: «Ну, Витя, ты фашист». Ну и я начал выступать под таким псевдонимом, хотя меня предупреждали, что может аукнуться. Я не следил за тем, кто там меня считал своим. У меня есть определенные взгляды на жизнь, но я их не буду раскрывать, потому что это мое личное мнение. Тем более у нас постоянно идет охота на ведьм. Кто фашист, кто коммунист, кто онанист — я не следил. Для меня главное, чтобы человек был хороший, что он думает, мне не важно. Я стараюсь не говорить о политике, религии и спорте, потому что любой разговор закончится руганью.
Я лет восемь выступал с никнеймом Фашист — тогда было совершенно другое отношение ко всем названиям. Хоть пофигист, хоть пацифист — люди были максимально не политизированы. Потом времена начали меняться. И чем больше я ездил по гастролям, тем больше видел, что взрослое поколение напрягается, когда весь город увешан афишами, на которых очень крупно написано слово fashist. Решил, все, хватит — стал выступать как Виктор Строгонов. Было тяжело, когда тебя каждая собака знает под именем Фашист, а тут какой-то Виктор Строгонов появился. Ну а политикой я никогда не занимался.
На фестивале Fruit Vibrations два года назад
О «Технополисе», русской публике и милиции
Рейв «Технополис» мы придумали больше десяти лет назад, первый был в Набережных Челнах, в клубе «Колизей». Потом проходил в Нижнем Новгороде, Санкт-Петербурге, Казани, Новосибирске, много мероприятий было на Украине до всех событий. Музыка — самый настоящий рейв: хардкор, хардстайл, техно, драм-н-бейс. У нас по пять-семь тысяч человек собиралось.
Масса была смешных моментов. В Нижнем Новгороде, в клубе «Матрица», где мы одновременно отмечали мой день рождения и день рождения «Технополиса», пришли около трех тысяч человек. И наша доблестная милиция тоже решила поздравить меня. Они нервничали, потому что молодежь была очень веселая. Меня просили убрать толпу — все эти тысячи человек, которые с танцпола кричали мне: «С днем рождения!» Это очень не нравилось милиции. Они остановили музыку, проверили все, и потом мероприятие продолжилось с новыми силами. Все, что происходит, по прошествии лет вспоминается только с позитивной стороны.
И вообще наши рейверы — самые лучшие, потому что они от души танцуют, от души воспринимают музыку, от души потом высказывают свое мнение. Я часто выступал за границей в начале нулевых — в Бельгии, Голландии, Германии, но прекратил, потому что мне больше нравится выступать у нас, в России. Здесь совершенно другая энергетика, там это обыденно, там это препараты. С нашими лучше — у нас духовности больше. У нас все более открытые, все от сердца.
Если, скажем, вы устали от видеороликов Boiler Room
О «Казантипе» и Outline
«Казантип» будет! Никита Маршунок никогда не успокоится. Уже официально объявлено, что фестиваль пройдет с 31 декабря в одной из жарких стран — во Вьетнаме или Таиланде. Понятно, что 15 000 человек не приедут — приедут взрослые люди, которые много раз бывали на «Казантипе». Тяжело рассказать про него тем, кто там не был, это как в сказке «Праздник непослушания». Там была музыка и такие же помешанные на ней люди со всего бывшего СССР. Я не говорю, что они все раздолбаи. В последние годы, когда фестиваль разросся, сильно улучшилась его инфраструктура. Фантастические танцполы, отличное оснащение сцен — было здоровско. Жалко, что наши власти не хотят, чтобы у нас это было. Дело не в неправильных документах, это какая-то идеологическая опасность для властей. Хотя, полагаю, если бы наше правительство действительно заботилось о о молодежи, то давно бы запретило сигареты, алкоголь и всех барыг моментально бы отправило в леса.
C Outline такая же история. Я на тех выходных в Набережных Челнах выступал на двух мероприятиях. Но я следил за процессом, переживал за ребят. Я знаю девчонку эту, организатора. В каждом интервью слова поддержки им говорил: ребята держитесь, крепитесь. Эмоционально нужно выдержать давление и попадос на деньги. В жизни все по спирали крутится — то же самое было с рок-музыкой. В конце 1980-х она расцвела, а в начале нулевых пришла в упадок. Плачевное состояние. А что сейчас? Колоссальный подъем интереса. Все знают, какое огромное количество людей собирается на «Нашествии». Более того, для меня гордость — это «Рок над Волгой»: там 800 000 человек собираются (692 тыс. человек, как утверждают организаторы, было в 2013 году — на последнем фестивале. — Прим. ред.). Не из-за того что халява, а потому что большой интерес к року.
Ностальгические кадры: Виктор Строганов — тогда еще DJ Фашист и не такой раскаченный — играет шранц на гастролях в харьковском клубе «Живот»
Об Alfa Future People
Мне на всех топовых артистов в лайнапе интересно посмотреть. Не уверен, что все увижу, потому что там что-то параллельно с моим сетом. А сразу после выступления я всегда стараюсь выйти к публике — пообщаться, пока они не разъехались. Мне это нравится. Когда человек благодарит за музыку, за вклад в развитие рейвов в стране, это круто, потому что от души. Это от чистого сердца, а никакое ни лукавство или воздействие алкоголя. И многие фанаты потом превращаются в друзей. Вот в Набережных Челнах я выступал без гонорара. Меня пригласили на день рождения: «Витя, приезжай просто на день рождения». А я говорю: «Конечно, с радостью. Давайте я еще и поиграю». Ну и выступил. Это круто.
Кыст аль-Хинди: что это, применение, отзывы — Кыст аль-Хинди в капсулах, порошке, противопоказания — 1 марта 2021
Существует огромное количество растений и адаптогенов, которые с древних времен помогают сохранять здоровье, повышать иммунитет и бороться с различными заболеваниями. Некоторые растения за несколько тысячелетий сумели зарекомендовать себя как благоприятные для организма человека: к ним относится Кыст аль-Хинди.
Вместе с Еленой Селиной, нутрициологом, экспертом международного маркетплейса товаров для здорового образа жизни iHerb, разбираемся, что это за растение, почему ценится во всем мире и как его принимать.
Что такое Кыст аль-Хинди
Это дерево-кустарник родом из высоких Гималаев, одно из самых популярных средств фитотерапии в азиатских и арабских странах. Изначально в арабские страны он был привезен торговцами из Индии, отсюда и самое распространенное его название — в переводе с арабского Кыст аль-Хинди означает «корень индийского дерева».
У растения много названий: его знают во всем мире. Многим он известен как Костус, Куст, а также Aplotaxis Lappa, Auckland Costus, Aucklandia Costus, Aucklandia Lappa, Costus Oil, Costus Root, Huile de Costus, Kushtha, Kuth, Mokko, Mokkou, Mu Xiang, Racine de Costus, Radix Aucklandiae, Saussurea costus, Saussurea lappa, Saussureae Radix, Yun Mu Xiang. Это все относится к одному небольшому кустарнику, порошок или экстракты из корня которого используются в народной медицине и парфюмерии, а также для приготовления блюд и напитков.
shutterstock.comСуществует два основных вида Костуса: аль-Хинди и аль-Бахри. Это разные сорта одного и того же растения. У них очень похожие, почти ничем не отличающиеся свойства. Белый кустарник, Бахри, растет в Индии и на Аравийском полуострове, имеет более мягкий вкус и запах. Темный куст растет в Сирии и называется Хинди — его корни имеют более насыщенный, «горячий», жгучий вкус.
Кыст аль-Хинди: применение
Кыст аль-Хинди рекомендуют для всего. Этот корень обладает уникальным составом, ему отведено отдельное место в аюрведе, исламской и тибетской медицине. В корнях Костуса содержится более 140 полезных веществ, среди которых: витамины E, C, B12, кальций, фосфор, железо. В составе есть хелинин и бензойная кислота, которая, блокируя ферменты, замедляет обмен веществ во многих одноклеточных микроорганизмах и грибках, подавляет рост плесени, дрожжей и некоторых бактерий. Также в состав Костуса входят жиры, протеины, каротин, аланин, глютамин и много полезных эфирных масел.
shutterstock.comБлагодаря богатому составу Кыст аль-Хинди применяют как для профилактики разных заболеваний, так и для общего укрепления организма. Фитотерапевты и натуропаты рекомендуют принимать Костус для укрепления иммунитета, борьбы с вирусами и инфекциями, борьбы с паразитами и грибками. Также корень имеет ангиопротекторное действие и служит хорошей профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы, образования тромбов и средством для разжижения крови.
С помощью Костуса проводится терапия урологических и гинекологических патологий, улучшаются качества кожи, устраняются кожные высыпания и другие проблемы на лице и теле.
Кыст аль-Хинди: в капсулах и порошок
Кыст аль-Хинди можно найти в виде измельченного порошка, который принимают внутрь, размешивая с водой и медом, или добавляя в смузи и соки. Порошком можно полоскать рот и горло или жевать, если есть проблемы в полости рта. Если необходимо устранить кожные проблемы и высыпания, порошок рекомендуется добавлять в лосьоны и кремы, делать маски, компрессы и примочки.
shutterstock.comТакже Кыст аль-Хинди можно купить в форме капель, настоек, таблеток и в виде корня. Принимать можно детям и взрослым. На капсулах и упаковках с порошком обычно пишется рекомендованная доза для профилактики заболеваний и поддержания иммунитета.
Противопоказания
Если хотите принимать в лечебных целях, посоветуйтесь с лечащим врачом и специалистом. Противопоказания, которые стоит учитывать: беременность, применение лекарств для снижения артериального давления, проблемы со свертыванием крови. Поэтому при наличии любых сомнений перед применением лучше проконсультироваться с экспертом в области лечебных природных средств.
Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся
Протрузия диска — лечение, симптомы, причины, диагностика
Протрузия диска — наиболее частая форма дегенерации диска, которая может приводить к возникновению болей в спине. Как правило, возникает при травме или возрастных изменениях диска и может протекать незаметно, пока не произойдет ирритация близлежащих нервов. При нормальном функционировании движения позвонков амортизируются межпозвонковыми дисками, имеющими губчатую структуру и форму овала. Со временем, диски изнашиваются и начинают выбухать за пределы нормального расположения. Дегенерация дисков обычно проходит несколько стадий.
- Стадия повреждения (набухания). Внутренняя часть диска, которая называется пульпозное ядро, начинает выходить за пределы обычного расположения и выбухает в сторону фиброзного кольца. Выпуклость может занимать более половины (более 180 градусов) окружности диска.
- Протрузия диска. Выбухание пульпозного ядра находится пока в пределах фиброзного кольца, но уже выступает в позвоночный канал. Протрузия диска может занимать 180 или менее градусов окружности (более заостренное выбухание).
- Грыжа диска. При грыже диска происходит повреждение фиброзного кольца, при котором возможен выход содержимого пульпозного ядра за пределы кольца.
Важно помнить, что термин протрузия и грыжа диска некоторые доктора применяют как аналогичные друг другу состояния и иногда необходимо детализировать диагноз. В позвоночнике находятся спинной мозг и десятки нервных корешков, которые выходят из позвоночника и иннервируют различные области тела. Когда же происходит выбухание (протрузия) диска в очень маленькое пространство спинномозгового канала, то это ведет к воздействию на спинной мозг или корешки, что и приводит к появлению симптомов:
- Хроническая боль в спине
- Слабость в мышцах
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Боль, онемение и покалывание в конечностях
- Скованность или болезненность
- Потеря эластичности и мобильности
Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Например, протрузия диска в шейном отделе может вызвать проблемы в плече, а протрузия в поясничном отделе может быть причиной слабости в ногах. Протрузии в грудном отделе бывают редко, но все-таки встречаются. Генез протрузии влияет на объем и интенсивность симптоматики. Для корректного диагноза протрузии необходимы методы визуализации (МРТ или КТ). Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при протрузиях дисков (ЛФК, физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение).
Протрузия диска в шейном отделе
Протрузия диска — это состояние, при котором происходит выбухание диска и воздействие на корешки, вызывая боль в шее и другие симптомы. Протрузия возникает, как правило, в результате возрастных изменений. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы. При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:
- Хронические, локальные боли в шее
- Мышечная слабость в плече, руке, локте
- Онемение и покалывание в руке
- Боли с иррадиацией вдоль руки
Специфические симптомы зависят от локализации протрузии и степени изменений в диске. Поэтому, эффективное лечение возможно только после точной диагностики причины с помощью нейровизуализации (МРТ или КТ) и дифференциации с другими заболеваниями, дающими аналогичные симптомы. Возможности консервативного лечения при протрузиях в шейном отделе позвоночника достаточно высокие.
Протрузия в грудном отделе позвоночника
Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что ребра прикрепляются к грудным позвонкам и, таким образом, подвижность позвонков в грудном отделе значительно снижена. И поэтому, в отличие от шейного или поясничного отделов, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше. Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть и при дегенерации дисков появляются протрузии, которые выбухают в спинномозговой канал и служат причиной появления определенной симптоматики. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования.
- Боли внутри или середине спины
- Слабость мышц пресса
- Боль, онемение и / или покалывание в груди, животе
- Скованность в спине или болезненность
- Боли в межреберье. Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при таких протрузиях.
Протрузия в поясничном отделе позвоночника
Наиболее часто, протрузии появляются в поясничном отделе позвоночника и являются причиной болей в пояснице. Поясничный отдел позвоночника в наибольшей степени подвержен проблемам в связи с большой нагрузкой с одной стороны (центр тяжести находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений с другой стороны. В результате этого, диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Кроме того, возрастные дегенеративные процессы в дисках усугубляют изменения в дисках. При выбухании диска происходит раздражение близлежащих спинномозговых структур, что и ведет к появлению симптоматики.
Симптоматика зависит от локализации и степени патологических изменений диска.
- Боли в пояснице хронического характера.
- Болезненность или скованность в пояснице.
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах
- Боль, онемение или покалывание в стопах, пальцах ног
- Нарушение функции мочеиспускание (в редких, экстренных случаях)
Лечение, как правило, консервативное. Но иногда, при больших протрузиях и выраженной стойкой симптоматике необходимо хирургическое лечение.
Типы протрузий
- Латеральные
- Заднелатеральные
- Центральные (медианные)
- Задние
Латеральные (боковые) протрузии
Термин латеральная протрузия означает, что выбухание находится сбоку (справа или слева) по отношению к позвоночному столбу. Когда протрузия (выбухание) расположено сбоку, то вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая. Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки и не вызывает появление симптоматики.
Заднелатеральные протрузии
Наиболее часто встречающийся вид протрузии. Термин означает, что расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу. При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга. Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.
Центральная протрузия (медианная)
Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.
Задняя протрузия
Термин означает топическое направление выбухания (протрузии) назад от живота к спине. Наиболее часто, такое расположение протрузии ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.
Симптомы протрузии диска
Симптоматика протрузий дисков очень вариабельна и зависит от конкретной патологии диска. Симптомы варьируют от онемения пальцев до хронических болей в спине. Сама по себе, протрузия протекает бессимптомно. До тех пор, пока не происходит воздействие на спинномозговые структуры (раздражение нервных волокон или корешков), протрузия ничем не проявляется. И человек чувствует себя абсолютно здоровым, пока протрузия не контактирует с нервами. В зависимости от топики протрузии (медианная, задняя, латеральная) происходит воздействие на те или иные анатомические области спинного мозга и корешков. Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, топики и степени компрессии на нервные корешки и спинной мозг. Наиболее характерны следующие симптомы:
- Хронические локальные боли в спине (как правило, в шее или пояснице)
- Боли с иррадиацией или мигрирующие боли
- Пояснично-крестцовый радикулит (при локализации протрузии в поясничном отделе позвоночника)
- Слабость в мышцах
- Чувство онемения или покалывание в ногах и руках
- Чувство жжения (в виде разлитого тепла или точечное ощущения тепла)
- Скованность
Симптоматику, как правило, удается нивелировать с помощью консервативных методов лечения.
Диагностика протрузий
Диагностика протрузий диска аналогична диагностике грыж дисков. Диагноз выставляется на основании клинических и инструментальных методов обследования (КТ или МРТ).
Лечение и профилактика протрузий
После того, как диагноз верифицирован с помощью МРТ или КТ, принимается решение о плане лечения протрузии. Основные консервативные методы лечения:
- Разгрузка на непродолжительный период времени
- Избегание длительного нахождения в положении сидя, особенно при протрузиях в поясничном отделе позвоночника
- ЛФК
- Физиотерапия
- Медикаментозное лечение (НПВС)
- Блокады
- Улучшение осанки и корректировка диеты
Как правило, консервативное лечение дает хороший эффект. Но для того, чтобы остановить возможные дальнейшие обострения необходима профилактика. Существует ряд факторов способствующих появлению протрузии:
- Лишний вес (ожирение)
- Дегенеративные заболевания (остеохондроз)
- Генетические факторы
- Травмы
Для того чтобы избежать прогрессирования дегенерации дисков и возможного процесса трансформации протрузий в грыжи диска необходимо:
- Систематические физические упражнения
- Снижение веса (корректировка диеты)
- Навыки правильной осанки
- Здоровый образ жизни (без вредных привычек)
- Исключение избыточных и неправильных нагрузок на позвоночник.
И хотя невозможно остановить возрастные изменения в дисках, соблюдение этих простых принципов профилактики помогает сохранить высокое качество жизни и минимизировать риск осложнений связанных с остеохондрозом (грыжи диска, стеноз, радикулит).
Повышение качества информации о здоровье потребителей в Википедии: Case Series
J Med Internet Res. 2019 Март; 21 (3): e12450.
Редактор мониторинга: Гюнтер Айзенбах
Рецензент Зон Розен, Карен Фрил, Джон Виллински и Барбара Арнольдуссен
, PT, PhD, # 1 , PT, PhD, BS # , # 2 и PT, PhD # 11 Программа доктора физиотерапии, Школа медицинских наук, Колледж Туро, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США
2 Институт науки о данных, Университет Вирджинии, Шарлоттсвилл, штат Вирджиния, США
Шира Шектер Вайнер, доктор физиотерапевтической программы, Школа медицинских наук, Колледж Туро, 31-я улица, 320 W, отделение физиотерапии, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США, Телефон: 1 212 463 0400 доб. Тел. 55256, электронная почта: удэ[email protected].Шира Шектер Вайнер
1 Программа доктора физиотерапии, Школа медицинских наук, Колледж Туро, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США
Джилл Хорбацевич
1 Программа доктора физиотерапии, Школа медицинских наук, Колледж Туро, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США
Lane Rasberry
2 Институт науки о данных, Университет Вирджинии, Шарлоттсвилл, штат Вирджиния, США
Йохевед Бенсингер-Броди
1 Программа доктора физиотерапии, Школа медицинских наук, Колледж Туро, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США
Автор, ответственный за переписку.# Распространяется поровну.
Поступило 09.10.2018 г .; Изменения запрошены 31 октября 2018 г .; Пересмотрено 14 ноября 2018 г .; Принято 15 ноября 2018 г. Первоначально опубликовано в Journal of Medical Internet Research (http://www.jmir.org) 18.03.2019 г. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org). /licenses/by/4.0/), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы, впервые опубликованной в Journal of Medical Internet Research.Полная библиографическая информация, ссылка на исходную публикацию на http://www.jmir.org/, а также информация об авторских правах и лицензии должны быть включены. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.
- Дополнительные материалы
Мультимедиа Приложение 1.
Просмотры страниц статей в Википедии.
GUID: 6048E59A-41B0-4760-B0CC-A864C5B5D678
Аннотация
Справочная информация
Википедия — один из наиболее посещаемых ресурсов здравоохранения в мире.Поскольку общественность использует информацию о здоровье из Википедии для принятия решений в области здравоохранения, повышение качества этой информации о здоровье отвечает общественным интересам. Открытый редактируемый контент Википедии и существующие процессы контроля качества дают возможность добавлять ценную, основанную на фактах информацию и играть активную роль в улучшении информационной инфраструктуры здравоохранения.
Цель
Целью этого проекта было улучшение страниц здоровья Википедии с использованием высококачественных текущих результатов исследований и отслеживание стойкости этих правок и количества просмотров страниц после изменений для оценки охвата этой инициативы.
Методы
Мы провели редактирование Википедии с 3 разными когортами студентов-физиотерапевтов, чтобы добавить качественную информацию о здоровье на существующие страницы Википедии. Студенты синтезировали наиболее достоверную информацию и обновили и / или исправили существующие записи в Википедии на конкретных страницах, посвященных здоровью. Чтобы оценить влияние этих вкладов, мы изучили два фактора: (1) реакцию на наши вклады от сообщества редакторов Википедии, включая количество и тип последующих правок, а также постоянство вкладов учащихся и (2) количество просмотров страниц авторами. публика с момента редактирования страницы.
Результаты
Всего 98 студентов PT в 3 разных когортах участвовали в Editathons, редактируя 24 страницы здоровья. Из 24 правок 22 сохранились в конце периода наблюдения (с момента ввода до 31 мая 2018 г.) и получили почти 8 миллионов просмотров страниц. На каждую страницу здоровья в среднем было просмотрено 354 724 страницы.
Выводы
Википедия Editathon — это эффективный способ постоянного повышения качества медицинской информации, доступной в Википедии. Это также отличный способ связать технологии здравоохранения с достоверными медицинскими фактами и распространить среди населения точную и полезную информацию.
Ключевые слова: информация о здоровье потребителей, санитарная грамотность, Википедия, общественное здравоохранение, физиотерапевтическое образование
Введение
Википедия является одним из самых, если не самым, посещаемым ресурсом здравоохранения в мире [1]. Следовательно, повышение качества его содержания обеспечивает распространение информации высокого уровня для всех, кто посещает его страницы. Открытый редактируемый контент Википедии и существующие процессы контроля качества дают возможность добавлять ценную, основанную на фактах информацию и играть активную роль в улучшении информационной инфраструктуры здравоохранения.
Интернет является основным источником распространения информации о здоровье. Исследования показали, что 50% взрослых американцев ищут информацию о здоровье в онлайн-ресурсах [2]. Эта информация может потенциально повлиять на убеждения в отношении здоровья и поведение в отношении здоровья. Правительство США поставило следующую цель в своей инициативе «Здоровые люди 2020»: «использовать стратегии коммуникации в области здравоохранения и информационные технологии здравоохранения для улучшения показателей здоровья населения и качества медицинской помощи, а также для достижения справедливости в отношении здоровья.«Возможности Интернета и его потенциал для улучшения здоровья отдельных людей, а также населения должны быть признаны профессионалами здравоохранения в качестве еще одного инструмента в их арсенале для повышения качества и справедливости здравоохранения.
При доступе к информации в Интернете пользователи начинают с поисковой системы, а затем выбирают из результатов. Википедия, запущенная в 2001 году как бесплатная онлайн-энциклопедия, часто входит в пятерку лучших результатов поиска. По посещаемости англоязычного медицинского контента Википедия занимает лидирующие позиции среди других медицинских интернет-сайтов, включая WebMD и Mayo Clinic [1].В англоязычной Википедии в 2017 г. было опубликовано около 30 000 статей на темы, связанные со здоровьем [3]. В энциклопедиях Википедии на всех языках имеется 155 000 статей о здоровье, которые в совокупности просмотрели 4,8 миллиарда страниц в 2013 году. Эти статьи содержали 950 000 ссылок [1]. Количество просмотров страниц продолжает расти, и в период с июля 2009 года по апрель 2018 года в среднем за месяц составили 170 миллионов просмотров, что составило около 16 миллиардов просмотров за этот период (см. Мультимедийное приложение 1, где приведены данные в электронной таблице о просмотрах страниц).
Несмотря на то, что Википедия является основным источником информации об общественном здравоохранении, многие специалисты в области здравоохранения отвергают Википедию как надежный источник информации из-за открытого редактируемого содержания. Более подробное понимание внутренней работы Википедии подчеркивает существующие процессы контроля качества, обеспечивающие включение полезной информации и обнаружение дезинформации. Поскольку статьи являются вики-документами, они доступны для непрерывного редактирования и никогда не считаются окончательными.Редакторы-добровольцы со всего мира редактируют записи Википедии, а история всех изменений отслеживается на странице и доступна для просмотра. Эта нетрадиционная редакционная модель позволяет любому, у кого есть подключение к Интернету, вносить свой вклад и вносить изменения. Обычно эту роль берут на себя профильные эксперты, такие как медицинские работники и студенты-медики [4]. Следовательно, по мере добавления подтвержденной доказательствами информации из надежных и проверяемых источников и удаления дезинформации или устаревшего контента качество представленной информации постоянно повышается.Этого нельзя сказать о традиционных публикациях. Использование этой модели краудсорсинга способствует распространению большого объема высокоуровневой информации среди широких слоев населения.
Исследователи начали глубже изучать качество содержания Википедии о здоровье, полезность цитирования и редакционный процесс. Стандарты Википедии требуют включения цитат, в то время как большинство интернет-источников о здоровье не навязывают тот же стандарт. Хантер и др. [5] сравнили как содержание, так и уместное использование вспомогательных ссылок на Lexicomp (онлайн-источник информации о лекарствах для врачей) и Википедию.Результаты показали, что, хотя Википедия в целом содержала меньше контента, весь контент Википедии поддерживался рецензируемыми цитатами, в то время как то же самое было верно только для 63% информации Lexicomp [5]. Также было отмечено, что цитаты на страницах Википедии, посвященных здоровью, становятся «воротами к биомедицинским исследованиям», поскольку врачи используют эти ссылки, чтобы начать дальнейшее исследование определенной темы [6].
Отчет Межконтинентального института маркетинговых услуг по информатике здравоохранения показал, что 96% всех правок, вносимых на страницы здоровья Википедии, предназначены для пациентов [7].Само собой разумеется, что если общественность использует информацию о здоровье из Википедии для принятия решений в области здравоохранения, повышение качества этой информации о здоровье отвечает общественным интересам. Хотя об открытом редактируемом контенте написано много, влияние правок не оценивалось с точки зрения их охвата. Целью редактирования страниц является улучшение информации о здоровье, которую получает население. Следовательно, изучение просмотров страниц после внесения правок является необходимой частью этого процесса.
Целью этого проекта было улучшение страниц здоровья Википедии с использованием высококачественных текущих результатов исследований и отслеживание стойкости этих правок и количества просмотров страниц после изменений. Просмотры страниц отражают общественный интерес к теме, при этом большее количество просмотров страниц демонстрирует больший общественный интерес. Программа доктора физиотерапии (PT) колледжа Туро инициировала редактирование Википедии при поддержке гранта журнала Consumer Reports для добавления высококачественной информации о здоровье на существующие страницы Википедии.Добавляя точные, актуальные и лучшие свидетельства на определенные страницы Википедии, используя простые термины, расширенная информация может быть широко распространена. Потребители получают выгоду от использования информации, которая может служить ориентиром для принятия обоснованных решений в отношении здоровья. Клиницисты получают выгоду от взаимодействия с пациентами, которые хорошо информированы, подготовлены к участию в процессе оказания медицинской помощи и осведомлены о стратегиях самопомощи, которые могут способствовать благополучию. Важно отметить, что увеличение числа читателей страниц не было целью данной инициативы, так как привлечение читателей к конкретным страницам выходило за рамки этого проекта.
Методы
Editathon — это 3-часовое мероприятие, которое встроено в существующий курс в учебной программе ПК. Цель заключалась в том, чтобы каждый студент добавил как минимум одно заявление с одной цитатой на одну страницу Википедии.
Подготовка к Editathon
Подготовка к Editathon включала несколько шагов до дня фактического события. Во-первых, мы обучили студентов тому, как искать литературу и как оценивать качественные доказательства. Все студенты прошли 6 часов обучения у двух опытных исследователей в области физиотерапии о том, где искать, как искать и как оценивать качество источников в рамках их курсовой работы по физиотерапии.Следующим шагом для каждого студента было создание личной учетной записи в Википедии и имени пользователя. Одновременно мы создали страницу программы под панелью управления «Программы и события» в Википедии (meta.wikimedia.org/ wiki / Programs _ & _ Events_Dashboard) со списком всех редакторов в когорте.
Работая в тесном сотрудничестве с постоянным специалистом по Википедии (экспертом по Википедии), мы затем использовали отслеживание и алгоритмы Википедии для определения страниц, которые больше всего нуждаются в обновлениях, определяемых как часто посещаемые страницы с большим количеством просмотров, но с низким количеством страниц. подтверждающие цитаты.Акцент на часто посещаемые страницы говорит о том, что эти темы представляют большой интерес для общественности, а отсутствие ссылок демонстрирует необходимость редакционного обновления. Хотя количество цитирований, отслеживаемых Википедией, не позволяет сделать вывод о качестве этих цитирований на этих страницах, посвященных здоровью, наша директива заключалась в добавлении высококачественных результатов недавних (в пределах 5 лет, когда это возможно) систематических обзоров. Страницы, посвященные здоровью, которые можно дополнить информацией о физиотерапии, были специально определены для включения и добавлены в информационную панель мероприятий программы.Следует отметить, что некоторые темы, перечисленные на нашей панели инструментов, тесно связаны между собой. Это связано с тем, что некоторые общие условия упоминаются разными терминами и, следовательно, имеют разные страницы Википедии. Один из таких примеров — боли в спине и пояснице. Наличие обеих страниц может способствовать большему доступу общественности на основе предпочтительной пользовательской терминологии.
Мы создали небольшие рабочие студенческие группы, и каждая группа выбрала интересную тему. Группы начали с чтения выбранной страницы Википедии в поисках любой информации, связанной с ПК или ее отсутствия, а также точности информации, а также новизны и качества цитат.Читая выбранную страницу, студенты задавали себе следующие вопросы в отношении PT: (1) О чем я хотел бы узнать больше при чтении статьи в Википедии? (2) Что еще другие, ищущие эту страницу Википедии, хотели бы узнать по этой теме? (3) Есть ли более актуальные свидетельства, которые следует добавить, или более свежие ссылки, которые могут лучше поддержать тему? Мы проинструктировали студентов найти от 3 до 5 систематических обзоров (Кокрановские обзоры, если таковые имеются), которые были сделаны менее чем через 5 лет после публикации и связаны с интересующей темой.Первостепенное значение заключалось в том, чтобы ссылка могла предоставить информацию, которая может дополнять, обновлять или исправлять существующую запись в Википедии и лучше информировать читателя по этой теме. Подготовительный процесс завершился чтением, обобщением и извлечением информации, которая будет добавлена на страницы Википедии. Редакции были рассмотрены преподавателями и окончательно доработаны до Editathon.
Выполнение Editathon
В течение первой половины Editathon эксперт Википедии рассказывал студентам о масштабах, инфраструктуре и показателях, поддерживаемых Википедией.Студенты были проинструктированы о процессе редактирования для добавления информации на страницу Википедии и цитирования этих изменений. Цель дня заключалась в том, чтобы каждый студент внес как минимум одну правку, от предложения до абзаца, вместе с соответствующими ссылками. Википедия и преподаватели согласились с тем, что во время этого Editathon нельзя удалять существующие записи в Википедии. Если учащиеся определили информацию на странице, которая противоречила текущим свидетельствам, им рекомендовалось использовать формат, который распознавал предыдущую информацию, предоставляя обновленную точную информацию вместе с подтверждающими цитатами (например, «Хотя предыдущие общепринятые мнения предполагали [ошибочная информация], более поздняя свидетельства позволяют предположить [актуальная, точная информация] »).Во второй половине Editathon студенты вводили свои правки и цитаты на своих страницах. Когда этот процесс был завершен, студенты отслеживали свои записи на предмет ответов в режиме реального времени от сообщества Википедии в целом, отслеживая ссылку для редактирования своей темы. По завершении Editathon фасилитатор поделился с участниками предложениями по отслеживанию их изменений, например, вернуться в Википедию, чтобы получить отзывы об их вкладе от крупных редакторов или просмотреть трафик аудитории для отредактированных статей.Фасилитатор также призвал всех участников семинара продолжать использовать свою учетную запись и редактировать статьи в Википедии независимо от Editathon.
Анализ
Чтобы оценить влияние нашего вклада на распространение информации о здоровье, мы изучили два конкретных фактора: количество просмотров страниц общественностью с момента редактирования страницы и ответ на наши предложения от сообщества редакторов Википедии, включая количество и тип последующих правок, а также настойчивость студенческих работ.Просмотры страниц до Editathon использовались для выявления страниц со значительным трафиком, но не учитывались в результате, поскольку основной целью было отслеживать скорость распространения с момента публикации студентами. Просмотры страниц регистрировались в течение 4 месяцев для всех страниц после каждого Editathon. Просмотры страниц отслеживались только в том случае, если редактирование сохранялось. Кроме того, мы отслеживали общее количество просмотров страниц с момента начала каждого из трех когортных Editathons до 31 мая 2018 г. Хотя временные рамки для последующих мероприятий варьируются, поскольку Editathons проводились в 3 разных года, общее количество просмотров актуально, поскольку наша цель была распространение информации о здоровье.
Поскольку не существует стандартной методологии для описания воздействия нового вклада Википедии, мы разработали наш собственный систематический подход, который легко воспроизводится. Мы проводили Editathon в одном и том же однодневном формате ежегодно в течение 3 лет. Наш период наблюдения начался в день отправки студентами своих правок, 29 марта 2016 г., 4 апреля 2017 г. или 5 февраля 2018 г., и закончился 31 мая 2018 г.
Используя вкладку истории на каждой отредактированной странице Википедии, мы идентифицировал журнал редактирования студента по имени пользователя студента и отметке времени редактирования.Сначала мы застраховали, что только те материалы, которые соответствуют критериям добавления нового контента, связанного со здоровьем, с приемлемой ссылкой на академический источник, были включены в наши показатели. Затем мы использовали ссылку «сравнить выбранные версии» (также известную как «отслеживать изменения»), расположенную на вкладке истории, чтобы сравнить текст статьи Википедии, существующий в 2 разных моментах времени — на момент добавления и на 31 мая 2018 года, наша дата окончания.
Все изменения, которые мы отслеживали, были классифицированы как сохраняющиеся (вклад оставался на странице в исходном или измененном формате) или те, которые не сохранялись (вклад удален).Для всех сохраняющихся правок мы дополнительно разделили ответы на 3 категории в зависимости от того, как последующие редакторы Википедии изменили контент: (1) добавления (информация о студентах была улучшена), (2) частичное удаление или (3) копирование правок. Мы также отслеживали количество последующих правок и количество редакторов, которые внесли эти правки. Чтобы оценить наше влияние на распространение информации о здоровье всех оставшихся изменений, мы использовали ссылку «статистика просмотров страниц», чтобы получить доступ к подсчету веб-трафика на каждой странице Википедии.Мы начали подсчет просмотров страниц с даты Editathon через 4-месячный период наблюдения и отслеживали количество страниц для всех Editathon вместе до 31 мая 2018 года, до конца периода наблюдения.
Результаты
По состоянию на конец периода наблюдения 98 студентов ПК в 3 разных когортах участвовали в Editathons. Студенты отредактировали 26 статей в Википедии, из них 7 статей в когорте за март 2016 г., 8 статей в когорте за апрель 2017 г. и 11 статей в когорте за февраль 2018 г.Из этих 26 статей 24 статьи отвечали критериям добавления студентом информации о здоровье и соответствующей ссылки. В двух других статьях учащиеся редактировали текст без каких-либо претензий или цитирования. Из 24 правок 22 сохранились к концу периода наблюдения.
Внутриплатформенная коммуникационная система Википедии привлекает разнообразную базу редакторов для проверки последних редакционных изменений. С даты редактирования по 31 мая 2018 г. в 24 статьи было внесено от 2 до 556 правок в каждой.К правкам относятся те, которые были внесены непосредственно в ответ на добавления учащихся и другие изменения в содержании между моментом поступления учащихся и завершением периода наблюдения. В среднем каждая статья получала 90 последующих правок, в среднем 36 правок на целевую статью. Хотя временные рамки для последующих действий различаются, так как Editathons проводились в 3 разных года, нашей целью была устойчивость заявок студентов, и, таким образом, общее количество правок актуально. На последующие правки могут повлиять недавно опубликованные или противоречивые результаты исследований.В 17 из 24 случаев ответ редакции сообщества Википедии был получен в течение 1 дня, что типично для подачи нового контента. Это демонстрирует внимательность редакторов Википедии в целом, которые следят за изменениями и контролем качества. По оставшимся 7 статьям время ответа варьировалось от 11 до 323 дней, при этом среднее время ответа составляло 23 дня. К 24 статьям было добавлено 16 различных редакторов, внесших широкий спектр правок ().
Таблица 1
Редакционная активность в Википедии в течение 24 часов после публикации студентами.
Отдельные редакторы Википедии | Случаи, когда редактор ответил в течение 24 часов | ||||
Редактор 1 | 10 | ||||
Редактор 2 | 5 | 901 | 901 9016 Редактор 4 | 2 | |
Редакторы 5-16 | 12 (по 1 на редактора) |
Выделены два примера, иллюстрирующие результат редакционного процесса.В первом примере студент добавил 2 предложения, связанных с доказательствами, касающимися хирургического вмешательства и фиксации синдрома запястного канала, на страницу Carpal Tunnel в Википедии и процитировал систематический обзор 2015 года во время 29 марта 2016 года, Editathon (). Исходный вклад находится слева, а версия этой страницы по состоянию на 31 мая 2018 г. — справа.
Изменения на странице Википедии под названием «Синдром запястного канала» на мероприятии по редактированию 29 марта 2016 г.
В этом примере рецензент сообщества Википедии изменил использование студентом слова «ортез» на «скобу» в соответствии с Руководством по Википедии. Стиль для медицины, ориентированный на непрофессиональную аудиторию.Пользователи, работающие с полуавтоматическими средствами копирования Википедии, внесли последующие правки, добавив дату публикации и идентификатор PubMed (PMID) к цитированию и преобразовав дефис в короткое тире. Для нашей статистики по этому вкладу мы посчитали, что студенческие правки сохранились, и отметили все изменения, описанные выше, как копии правок. Для этой записи не было отмечено удалений предложений или цитат.
Во втором примере (см.) Описывается изменение, добавленное на страницу здоровья «Предупреждение падений» на Editathon, состоявшемся 5 февраля 2018 г.Студент обобщил информацию из систематического обзора 2017 года, демонстрирующую, что тренировки с отягощениями приводят к повышению функциональной мобильности, такой как улучшение равновесия и уменьшение падений. Студент внес на страницу 5 отдельных добавлений новой информации, которая будет полезна тем, кто ищет информацию о том, как предотвратить падения, и добавил систематический обзор в качестве справочного материала для каждого редактирования. На следующий день редактор Википедии отметил, что систематический обзор каждый раз перечислялся как новый источник и размещался как цитаты 10, 11, 12, 13 и 14.Редактор объединил повторяющиеся цитаты, но не внес никаких изменений в фактическое содержание правок. При последнем просмотре страницы 31 мая 2018 г. все правки сохранились, и количество цитирований, первоначально 10, теперь составило 33, что указывает на то, что на страницу над разделом, отредактированным учеником, было добавлено еще 23 ссылки. .
Изменения на странице Википедии под названием «Предотвращение падений» на мероприятии по редактированию 5 февраля 2018 г.
Для нашей статистики по этому вкладу мы оценили его следующим образом: правки учащихся сохранялись, а вклад подвергался редактированию копиями.Общее количество изменений, внесенных сообществом Википедии в 22 сохраняющихся вклада, описано в.
Таблица 2
Сводка правок на 22 страницах Википедии с сохраняющимися вкладами.
Тип изменения | Сумма (n) | Описание изменения | ||
Дополнения | 10 | Улучшенная проза студента или замененная цитата студента альтернативной соответствующей цитатой | 6 | Удалено как минимум одно предложение из прозы |
| 3 | Сокращенное объяснение учащегося | ||
| 5 | Сохранено как минимум одно цитирование и удалено0 | 21 | Изменения в программном коде, пунктуации или формате цитирования |
Наконец, чтобы измерить влияние с помощью инструмента анализа просмотров страниц Википедии, мы обнаружили, что 22 статьи с сохраняющимися правками учащихся получили 7 803 920 просмотров страниц ().Показано количество просмотров страниц с даты записи учащихся в течение первых 4 месяцев после записи и до 31 мая 2018 г. Четыре месяца были выбраны для сравнения активности на каждой отредактированной странице за один и тот же период времени в разные годы. В конце периода наблюдения каждая отредактированная страница здоровья Википедии имела в среднем 354 724 просмотра страниц, в то время как среднее количество просмотров страниц составляло 164 011. Интересно отметить страницы Википедии, редактируемые учащимися, с самым высоким (синдром запястного канала и недержание мочи) и самым низким (телереабилитация и предотвращение падений).
Таблица 3
Просмотры страниц с момента публикации до 31 мая 2018 г. и в течение 4 месяцев после редактирования (для 2016 и 2017 гг.).
PT a — соответствующая страница Википедии | Дата первоначального редактирования | Просмотры страниц до 31 мая 2018 г. | Просмотры страниц через 4 месяца после входа | ||
Боль в спине | марта 2016 | 700,575 | 98,613 | ||
Синдром запястного канала | 29 марта 2016 г. | 2,374,443 | 357,717 | ||
Расстройство координации развития | марта 2016 г. образование | 29 марта 2016 г. | 43,405 | 5871 | |
Физические упражнения | 29 марта 2016 г. | 167,147 | 175,413 | ||
Недержание мочи | марта|||||
Спортивная травма | 29 марта 2016 г. | 901 61 150,76719,645 | |||
Спортивная травма b | 4 апреля 2017 г. | — | 19,903 | ||
Хроническая боль | 4 апреля 2017 г. | 4 апреля 2017 г. | 89,410 | 23,080 | |
Физическая терапия | 4 апреля 2017 г. | 666,181 | 191,090 | ||
51161 51162 | 904|||||
Травма спинного мозга | 4 апреля 2017 г. | 307,377 | 83,308 | ||
Заболевание позвоночника | 4 апреля 2017 г. | 2849 | |||
Стенокардия | 5 февраля 2018 г. 9 0162 | 218,465 | 218,465 | ||
Детский церебральный паралич | 5 февраля 2018 г. | 539,542 | 539,542 | ||
Хроническая 2 обструктивная болезнь легких | 5 февраля 2018 г. | 19,324 | 19,324 | ||
Предотвращение падений | 5 февраля 2018 г. | 5135 | 5135 | ||
Боль в пояснице | 9016 | ||||
Плагиоцефалия | 5 февраля 2018 г. | 50,988 | 50,988 | ||
Протез | 5 февраля 2018 г. в рамках программы PT в Touro Колледж должен был распространять среди населения достоверную медицинскую информацию, имеющую отношение к ПК, с использованием принципов санитарной грамотности.Эти принципы включают обеспечение того, чтобы информация о здоровье для населения была представлена в удобном для понимания формате. Эта инициатива, основанная на постоянстве участия студентов и общем количестве просмотров страниц, позволила достичь поставленной цели. Хотя редакторы докторантов PT никогда раньше этого не делали и, возможно, ожидали редакционной критики или исключений [4], большая часть вкладов студентов сохранилась. Эта настойчивость демонстрирует, что Editathon — это эффективный метод улучшения качества страниц Википедии, посвященных здоровью.Важно подчеркнуть, что качественная и своевременная информация представлена в формате, доступном для типичных пользователей Википедии. Журналы истории Википедии показывают, что сообщество Википедии отвечало на участие в проекте во всех 24 случаях и обычно в течение 1 дня с момента подачи заявки. Во всех случаях правки улучшили вклад студентов и добавили больше информации для всеобщего доступа. Изучение ответа редакции на эти 24 страницы здоровья в течение трех Editathon может оказаться недостаточным, чтобы обобщить, как все рецензирование происходит в Википедии.Однако эти результаты показывают, что внутренние системы связи Википедии облегчают редакционный процесс, сопоставляя рецензентов с входящими редакциями и предоставляя рекомендации, которые помогут рецензентам в редакционном процессе [8,9]. Дополнительным преимуществом студенческих правок является то, что эти изменения вызвали интерес к странице здоровья со стороны редакционного сообщества. Это, в свою очередь, привело к дополнительному редактированию и включению цитат, что еще больше повысило качество контента, улучшив доставку своевременной информации читателю.Это очевидно, где отмечается, что 23 дополнительных цитаты были добавлены в период с 5 февраля 2018 г. (дата Editathon) по 31 мая 2018 г. (конец периода наблюдения). Поскольку недостатки в практическом воплощении исследований широко признаны [10–12], модель Википедии является одним из способов восполнить этот пробел, неся актуальную и актуальную информацию в массы. Принятие на себя роли редактора Википедии вынудило студентов собирать и обобщать текущую, достоверную информацию, способствуя обучению [13].Живые обзоры, в которых результаты текущих исследований добавляются к существующим документам с наилучшими доказательствами, могут ускорить распространение результатов текущих исследований и практическое применение знаний. В конечном итоге эти коллективные усилия приносят пользу обществу. Несмотря на такой систематический подход, есть те, кто продолжает отвергать Википедию как полезный ресурс для здоровья. Хотя можно утверждать, что редакторы не могут фиксировать всю дезинформацию, и организаторы знают об этом ограничении [14], Википедия остается одним из наиболее посещаемых сайтов с информацией о здоровье [1]. ОграниченияВ этом исследовании есть несколько ограничений, которые необходимо учитывать. Одним из ограничений является тот факт, что мы выбрали одну и ту же дату окончания для отслеживания просмотров страниц, и, следовательно, продолжительность последующего наблюдения для каждого Editathon варьировалась. Правки, которые существовали дольше других, потенциально могли иметь больше просмотров. Однако, чтобы устранить это ограничение, мы также отслеживали количество просмотров страниц в течение 4-месячного периода после каждого Editathon для более единообразного сравнения. Поскольку наша цель состояла в том, чтобы сообщить об охвате / распространении добавленной информации, окончательное количество просмотров страницы имеет значение.Кроме того, поскольку не существовало установленной методологии для контроля сохранности правок, мы разработали систематический подход, который еще не был воспроизведен. Наконец, невозможно определить, прочитали ли зрители ту часть страницы, на которой была добавлена информация о здоровье, или эта информация была полезна для читателя. Наши данные говорят нам только о том, что страница была просмотрена. ЗаключениеФизиотерапевты и большинство специалистов здравоохранения ценят важность обучения пациентов для оптимизации результатов.Просвещение пациентов является ключом к развитию самоконтроля, знания, когда и где обращаться за помощью, и какие виды лечения полезны или вредны, а также содействия соблюдению образа жизни и медицинских режимов, которые способствуют оптимальному здоровью. В ходе трех Editathons 98 студентов добавили достоверную информацию на 24 страницы Википедии, которые были просмотрены почти 8 миллионов раз, в среднем около 350 000 просмотров на страницу. Википедия Editathon — отличный способ связать технологии здравоохранения с наиболее достоверными подходами к оказанию помощи и предоставить общественности точную и полезную информацию.Понимание инфраструктуры редактирования, встроенной в структуру Википедии, позволяет врачам эффективно использовать этот обширный ресурс. Editathon недорогой и имеет далеко идущие и продолжительные последствия. Дальнейшие усилия могут включать межпрофессиональное сотрудничество и оценку полезности информации о здоровье в целевых статьях Википедии. Сокращения
Мультимедийное приложение 1Просмотры статей в Википедии. СноскиКонфликт интересов: не объявлен. Ссылки2. Чжао Ю., Чжан Дж. Поиск информации о здоровье потребителей в социальных сетях: обзор литературы. Health Info Libr J. 2017 Dec; 34 (4): 268–283. DOI: 10.1111 / hir.12192. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Аззам А., Бреслер Д., Леон А., Маджио Л., Уитакер Э, Хейлман Дж., Орловиц Дж., Свишер В., Малина Л., Отоид К., Троттер Ф., Росс В., МакКью Д. Д.. Почему медицинские школы должны использовать Википедию: вклад студентов-медиков последнего курса в статьи Википедии для получения академического кредита в одной школе.Acad Med. 2017 декабрь; 92 (2): 194–200. DOI: 10.1097 / ACM.0000000000001381. http://europepmc.org/abstract/MED/27627633. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Хэнни С.Р., Касл-Кларк С., Грант Дж., Гатри С., Хеншалл С., Местре-Феррандис Дж., Пистоллато М., Поллитт А., Сассекс Дж., Вудинг С. Сколько времени длится биомедицинское исследование? Изучение времени, которое проходит между биомедицинскими исследованиями и исследованиями в области здравоохранения и их преобразованием в продукты, политику и практику. Health Res Policy Syst. 2015 01 января; 13: 1.DOI: 10.1186 / 1478-4505-13-1. https://health-policy-systems.biomedcentral.com/articles/10.1186/1478-4505-13-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Шейн-Симпсон К., Че Э., Брукс П. Отдавать психологию: реализация редактирования Википедии во вводном курсе человеческого развития. Психологическое обучение. 2016; 15 (3): 268–293. DOI: 10.1177 / 1475725716653081. [CrossRef] [Google Scholar]Развитие медицинского содержания Википедии: прошлое, настоящее и будущееВведениеПочему медицинским работникам должна быть интересна Википедия?Википедия является одним из наиболее часто читаемых онлайн-источников медицинской информации и неизменно входит в десятку самых посещаемых веб-сайтов в мире (в настоящее время пятое место).1 Помимо того, что он широко читается широкой общественностью, он также используется в качестве источника медицинской информации 50–70% врачей2 и более 90% студентов-медиков3. Кроме того, он используется преподавателями, политиками и журналистами. 4–6 Поскольку общественность полагается на бесплатную медицинскую информацию в Интернете для принятия решений в отношении здоровья, точность и охват медицинской информации Википедии имеют непосредственное реальное влияние на общественное здоровье7. Поэтому медицинское сообщество должно взять на себя ответственность за обеспечение ее точности как влиятельная информационная платформа здравоохранения. Некоторая предыстория энциклопедии и ее родственниковВикипедия — это огромная онлайн-энциклопедия с глобальным охватом и признанием.8 9 Ее общий объем быстро рос с момента ее создания в 2001 году: 44 миллиона статей на 295 языках, в том числе> 5,4 миллиона. на английском языке по состоянию на май 2017 г. (рис. 1A, B). Англоязычная Википедия — самый крупный и самый известный проект, поддерживаемый Фондом Викимедиа (WMF), и будет основным предметом данной статьи. В других проектах размещаются изображения в открытом доступе, учебные материалы и структурированные данные.10 11 Рисунок 1Общий размер Википедии и редакторы. (A) Общее количество статей в энциклопедии (на всех языках). (B) Общее количество статей в энциклопедии (на английском языке). (C) Общее количество редакторов, вносящих> 100 правок в месяц (на английском языке). (D) Доля 10 самых распространенных языков (родной + вторичный) по сравнению с размером разных языковых версий Википедии и использованием в Интернете в целом. После первоначального экспоненциального роста ключевых тем английская Википедия стала расти медленнее, линейно по мере добавления новых нишевых тем и текущих событий.Эти статьи написаны и отредактированы сообществом из примерно 30 000 редакторов, которые вносят> 5 правок в месяц, и 3000, которые делают> 100 правок в месяц. Это число ниже своего пика в 2007 году, когда были введены более строгие правила содержания, но остается стабильным в последние годы с незначительным увеличением по мере того, как вводятся более простые написание и редактирование, а также вводятся инструменты (рисунок 1C). Размер разных языковых версий Википедии смещен в сторону английского, хотя меньше по сравнению с Интернетом в целом (рисунок 1D). Общие критические замечания в адрес Википедии включают озабоченность качеством контента, охватом, удобочитаемостью и вандализмом. Однако многое было сделано для того, чтобы сделать открытую систему редактирования Википедии необычайно надежной — от культуры и политики редакторов (например, повышенного внимания к надежным ссылкам) 12 13 до технологических усовершенствований (например, автоматизированного программного обеспечения, предотвращающего вандализм) .14 Это нашло отражение в улучшение восприятия точности читателями15–17. Поскольку содержание, редакторы и политика энциклопедии меняются со временем, исследования, посвященные этой энциклопедии, могут быстро устареть.Поэтому цель данной статьи — дать обзор прошлого, настоящего и возможного будущего медицинского содержания Википедии. Текущее состояние медицинской информации в ВикипедииКонтентПо состоянию на март 2017 года в английской Википедии имеется 30 000 статей на медицинские темы и еще 164 000 на других языках. Их коллективно читают> 10 миллионов раз в день1. Об этой экстремальной аудитории можно судить лишь по некоторым другим ресурсам, включая Национальный институт здоровья США и WebMD.1 Отдельные медицинские статьи часто могут иметь тысячи просмотров в день, хотя на количество читателей некоторых сильно влияет освещение новостей (например, вирус Зика; рис. 2А) или сезонность (например, пневмония; рис. 2В) 18 19. Рисунок 2Ежедневные просмотры страниц по медицинской тематике. (A) Большинство просмотров страниц относительно стабильны (например, туберкулез), в то время как некоторые сильно зависят от мировых событий (например, вирус Зика). (B) Некоторые сезонные заболевания меняются циклически (например, пневмония) в зависимости от сезона в Северном полушарии, где проживает примерно 90% людей.Все точки сглаживаются 7-дневной скользящей средней. Статьи Википедии оцениваются сообществом редакторов по важности и качеству (дополнительные онлайн-таблицы S1 и S2). В важнейших статьях рассказывается о состояниях мирового значения, таких как туберкулез и пневмония. К высокому значению относятся распространенные заболевания и методы лечения. Среднее значение включает условия, тесты, лекарства, анатомию и симптомы. Остальные малозначимые статьи включают нишевые или второстепенные медицинские темы, такие как законы, врачи и редкие заболевания.Статьи одинаково оцениваются по качеству по шкале «Stub», «Start», «C», «B», «Good article» (GA) и «Featured article» (FA). Последние две категории присваиваются только после процесса внутреннего рецензирования. 20 ГА составляют 0,7% медицинских статей и требуют одного рецензента (рис. 3A, B). FA составляют 0,2% медицинских статей и должны соответствовать более строгим критериям и часто имеют 5–10 рецензентов. Рисунок 3Сводная информация о качестве всех статей в Википедии. Статьям присваивается рейтинг качества и важности.«Избранная статья» (FA) и «Хорошая статья» (GA) присваиваются внутренней экспертной оценкой. (A) Общее количество медицинских статей каждого рейтинга качества. (B) Процент медицинских статей в каждом рейтинге качества, разделенных по важности статей (исключая неоцененные). (C) Общее количество медицинских статей (FA + GA) с течением времени. (D) Общее количество всех статей каждого рейтинга качества по всей Википедии. (E) Общий процент всех статей в каждом рейтинге качества, разделенных по важности статей (исключая неоцененные) в масштабах всей Википедии.(F) Сравнение общего рейтинга (пунктирная линия) и рейтингов медицинских статей (синяя линия). B, «Изделие B-класса»; C, «Статья C-класса». Рейтинги качества медицинских статей намного выше, чем в среднем по Википедии (рисунок 3D – F). В частности, 83% важнейших медицинских статей имеют качество «B-класса» или выше (только 30% по всей Википедии), и <1% самых важных и важных статей остаются «заглушками». (25% от всей Википедии) (рисунок 3B, E). Свыше 270 медицинских статей были переведены в GA и FA, при этом ежегодно проходит около 20 проверок (рис. 3C). Внешняя оценка общего качества содержания Википедии была сопоставима с Энциклопедией Британника более десяти лет назад.21 Сравнение ее медицинского содержания с другими источниками различается по конкретным предметам, таким как фармакология, психология или онкология22–24; Однако можно сделать некоторые общие выводы. Медицинское содержание Википедии часто страдает от низкой читабельности и ошибок упущения, несмотря на то, что включенный контент является относительно высоким качеством и хорошо цитируется.12 Ошибки обычно возникают не из-за преднамеренного вандализма или недостаточной квалификации редакторов 25, а из-за того, что количество добровольных редакторов относительно невелико, и поэтому темы освещаются неравномерно. Улучшение ссылок на медицинские статьи в Википедии было в центре внимания с 2007 года.26 В статьях более высокого качества часто цитируется более сотни ссылок (рис. 4). Большинство ссылок на медицинские статьи Википедии взяты из надежных источников22. 27 Более того, вторичные и третичные источники (например, метаанализы и клинические руководства) являются весьма предпочтительными, поскольку они отражают общепринятый медицинский консенсус.28 Примеры из трех ведущих медицинских журналов ( The Lancet , New England Journal of Medicine и British Medical Journal ) демонстрируют аналогичные тенденции: высокий процент статей, цитируемых по крайней мере в одной статье Википедии, и подмножество публикаций цитируется несколько раз (по степенному закону). Рисунок 4Показатели цитируемости медицинского контента. (A) Общее количество внешних ссылок на медицинскую статью в Википедии для статей разного качества (n = 10).FA, «Избранная статья»; GA, «Хорошая статья»; B, «Изделие B-класса»; C, «Статья C-класса». (B) Абсолютное количество и процент научных статей из трех репрезентативных медицинских журналов, которые были процитированы в Википедии (до 13 января 2017 г.). (C) Количество цитирований статей из каждого репрезентативного медицинского журнала в Википедии. (D) Даты, когда Википедия впервые цитирует статьи из выбранных журналов. Ланцет, The Lancet; NEJM, Медицинский журнал Новой Англии; BMJ, Британский медицинский журнал . В целом точность и репутация Википедии имеют тенденцию к росту, но полнота и удобочитаемость по-прежнему остаются серьезными ограничениями15–17. СообществоСообщества редакторов Википедии организованы примерно в 800 действующих в настоящее время «WikiProjects», которые объединяют редакторов, заинтересованных в определенной теме или процессе в Википедии (онлайн-дополнительная таблица S3) .29 WikiProject Medicine была одним из первых таких сообществ. была основана в 2004 году доктором медицины Якобом де Вольфом.Он также является одним из самых активных (постоянно входит в топ-10, дополнительный онлайн-показатель S1), на его дискуссионном форуме 130 участников в любой из заданных 90-дневных периодов, а также еще 700 участников, которые редактируют статьи в его рамках30. общий размер остается относительно постоянным с 2013 года. Это в основном специалисты в области здравоохранения, исследователи и студенты, заинтересованные в свободно доступной и точной медицинской информации.25 Обсуждение улучшений содержания обычно проводится как на центральной странице обсуждения WikiProject30, так и на страницы обсуждения отдельных статей.31 С тех пор сообщество расширилось и в 2012 году сформировало Wiki Project Med Foundation, некоммерческую корпорацию, работающую над продвижением более широкого развития и распространения медицинского контента, связанного с Википедией. СотрудничествоОдним из крупнейших изменений в Википедии за последние годы стало увеличение количества сотрудничества между энциклопедией и более широким биомедицинским сообществом (рис. 5) .32 Десятки академических издателей, медицинских институтов и университетов сформировали временные и расширенные партнерские отношения.Они приносят пользу энциклопедии, предоставляя и улучшая контент, и приносят пользу партнерским организациям, увеличивая влияние и осведомленность в результате читательской аудитории Википедии. Рисунок 5Сотрудничество между медицинским сообществом Википедии и внешними партнерами. Схема сотрудничества и взаимодействия между сообществом WikiProject Medicine, учреждениями, школами, журналами и переводчиками (адаптировано из справочника Шафи и др.) 32 CRUK, Cancer Research UK; PLOS Comp Biol , PLOS Computing Biology ; Wiki J Med , WikiJournal of Medicine . Одним из таких примеров является Кокрейн, который проводит систематические обзоры медицинских исследований. С 2012 года организация сотрудничает с редакторами, чтобы статьи были точными, актуальными и основанными на фактах, и наняла «википедиста на месте» для консультирования и координации усилий. Например, четырехмесячный проект в конце 2016 года с командой студентов-медиков обновил более 100 страниц.33 Cancer Research UK аналогичным образом добавили сотни диаграмм и анимаций34. Несколько медицинских школ экспериментировали с организацией студентов для редактирования статей в Википедии. обучение навыкам письма и реферирования, а также ценности открытого доступа к информации.35 год Одним из самых давних биомедицинских проектов была инициатива «Gene Wiki» по созданию статей в Википедии обо всех генах человека. Он начался в 2008 году с автоматического создания статей-заглушек для каждого гена человека.36 Первоначально было создано 7500 статей и обновлено 650, с тех пор, как это общее число превысило 11000, поскольку новые статьи-заглушки автоматически добавляются36. дальнейшее сотрудничество с журналом Gene , посредством чего статьи могут быть отправлены в журнал, а затем адаптированы для обновления соответствующей страницы Википедии.Это привело к 62 публикациям, интегрированным в> 90 статей Википедии37. В развитие этого прецедента, журнал RNA Biology требует добавления новых семейств РНК в Википедию при публикации в журнале38. Был разработан более прямой формат двойной публикации. Публичной научной библиотекой (PLOS) .39 40 обзорных статей «Тематическая страница» публикуются в журналах PLOS Computational Biology или PLOS Genetics , а затем публикуются в Википедии для создания новой страницы, в результате чего с 2014 года было выпущено 11 таких статей. .Эта модель расширяется в WikiJournal of Medicine , медицинском журнале с открытым доступом, размещенном в WMF, который специализируется на этом типе интегрированной публикации.41 Кроме того, существующие статьи Википедии были подвергнуты академической экспертной оценке41 после первого эксперимента. при этом Открытая медицина в 2014 году42. Сотрудничество с переводом и распространением увеличивает эффективность усилий по улучшению содержания. Некоммерческая организация «Переводчики без границ» сотрудничает с целью перевода важных медицинских статей в Википедии для неанглоязычных Википедий, на данный момент их выпущено более пяти.3 миллиона слов переведенного текста на более чем 100 языков.43 Некоторые операторы связи в Африке, Юго-Восточной Азии и на Ближнем Востоке отказываются от платы за передачу данных за доступ к Википедии (Wikipedia Zero), а бесплатные мобильные приложения позволяют хранить в автономном режиме медицинский контент Википедии для тех, у кого нет надежный доступ в Интернет.44 Успех таких предприятий подтверждается вспышкой Эболы в 2014 году. В начале эпидемии команды переработали англоязычные статьи об Эболе и перевели их более чем на 100 языков.Этот контент был просмотрен не менее 89 миллионов раз в 2014 году (по консервативным оценкам) и, вероятно, был наиболее часто используемым онлайн-источником информации об Эболе в каждой из четырех наиболее пострадавших стран. В целом, эти разнообразные инициативы добавляют и распространяют высококачественный контент, а также знакомят с редактированием Википедии людям, которые в противном случае не участвовали бы. Будущее медицинского контента в ВикипедииПроблемыУчитывая важность Википедии как источника информации, крайне важно, чтобы она постоянно улучшалась и обновлялась.Несмотря на успехи, предстоит еще решить серьезные проблемы (таблица 1). Ошибки и пропуски необходимо уменьшить, а язык часто нужно упрощать23. 45 Контент по-прежнему сильно смещен в сторону английского языка. Количество редакторов по-прежнему недостаточно для поддержки экспертных знаний по разнообразию специализированных тем, и необходимо привлекать более широкую демографию участников.46 Нормы и бюрократия энциклопедии должны быть проще и яснее, чтобы уменьшить негативные впечатления для новых редакторов и улучшить взаимодействие с ними. партнерские организации.47 В общем, вознаграждение за участие должно оправдывать время, затраченное экспертами. Таблица 1Краткое изложение некоторых основных проблем, с которыми сталкивается Википедия, и примеры мер по их решению Инициативы, описанные в предыдущем разделе, показывают, как участие других организаций может поддержать усилия созданного Википедией сообщества редакторов медицинского контента. Улучшенное содержание также порождает цикл положительной обратной связи по расширению редактирования48. В настоящее время WMF разрабатывает стратегический план на ближайшие 15 лет для Википедии и родственных ей проектов.49 В этом разделе мы описываем рекомендации для авторитетных авторов Википедии, а также для медицинских, исследовательских и издательских сообществ. Здесь мы используем социально-экологическую основу, чтобы дать рекомендации по основным индивидуальным, социальным, физическим и организационным проблемам энциклопедии.50 Мы предлагаем сделать упор на сотрудничество между Википедией и внешними партнерами, стратегии по обеспечению качества контента, лучший доступ для малообеспеченных и страны со средним уровнем дохода, а также улучшение обучения и информационно-пропагандистской деятельности.49 ИндивидуальныйКостяк Википедии — это индивидуальный вклад добровольцев. Следовательно, сильное влияние оказывают индивидуальные отношения, поведение и знания. Википедия страдает от многих из тех же проблем при представлении населения мира, что и сообщество науки, технологий, инженерии и математики в целом.46 Например, только 10-20% редакторов идентифицируют себя как женщины.46 Противодействие системной предвзятости в отношении Чрезмерная представленность белых мужчин Северного полушария потребует активных усилий по вербовке и вовлечению недопредставленных групп.51 52 Поддержка такого набора также потребует обеспечения того, чтобы интерфейс и культура редактирования не ставили в невыгодное положение недопредставленные группы.46 В то же время поощрение участия экспертов-участников явно полезно для обеспечения точности контента36. 48 Медицинские и исследовательские специалисты заняты, и Для того чтобы Википедия стала приоритетной, необходимо еще раз подчеркнуть ключевую роль Википедии как информационной платформы и платформы общественного здравоохранения.44 Это включает индивидуальное привлечение авторитетных специалистов, а также обучение студентов-медиков и студентов-медиков редактированию.34 Сообщество редакторов Википедии также имеет репутацию антагонистичного и нетерпимого к ошибкам53. Мы решительно поддерживаем текущую работу сообщества редакторов и WMF по повышению инклюзивности сообщества53. 54 Также стоит отметить, что после обучения редактированию Википедия, студенты удивительно устойчивы к критике своих ошибок, подчеркивая ценность улучшенных учебных пособий, вводных материалов и наставничества55. СоциальныйВикипедия существует в широком социальном контексте множества пересекающихся сообществ, институтов и культур.Несмотря на то, что она широко используется, мнение о Википедии в академических кругах часто бывает отрицательным. Рассмотрение Википедии как источника доказательств низкого качества препятствует внесению вклада и устраняет положительное подкрепление признания этой работы48. Эта проблема уменьшается по мере повышения качества контента и, как следствие, улучшения репутации Википедии15-17. признание их влияния окажет большое влияние на экспертов-участников56. Отслеживание и обобщение материалов Википедии все еще сложно.Редакторы могут связать свои учетные записи со своим Open Researcher и Contributor ID или Reuters ResearcherID. Однако вклад Википедии обычно сильно отличается от других форм авторства. Некоторые статьи Википедии написаны небольшим количеством авторов, как и традиционные публикации, но редакторы также часто вносят небольшой вклад в очень большое количество статей. Новые стандартизированные метрики необходимы для описания разнообразной работы, проделанной при написании, проверке, улучшении, обсуждении и иллюстрации содержания Википедии, а также ее воздействия.56–58 Медицинские организации уже приспосабливаются к пониманию разнообразных способов, которыми их члены вносят свой вклад в общественное здоровье. Все более распространенная оценка Altmetric включает Википедию в качестве одного из индикаторов воздействия на общество академических публикаций59. Признание и поддержка материалов Википедии аналогичным образом повлияют на то, смогут ли эксперты определить приоритетность участия в улучшении Википедии. ФизическийУпрощение интерфейсов Википедии может увеличить количество статей за счет уменьшения препятствий для технических требований, связанных с внесением вклада в онлайн-энциклопедию.Снижение сложности и повышение уровня автоматизации общих задач позволяют редакторам сосредоточиться на содержании. Кроме того, объединение правил и руководств снизит барьеры для практикующих врачей и ученых, которые могут присоединиться к сообществу Википедии или взаимодействовать с ним. Технология редактирования, интерфейс и рабочий процесс влияют на то, кто может внести свой вклад, и, таким образом, на разнообразие редакторов.46 Например, облегчение заинтересованным редакторам поиска статей, для которых был бы полезен перевод, поможет уменьшить англоязычную предвзятость.60 Автоматическая обратная связь о удобочитаемости добавленного содержимого может аналогичным образом способствовать улучшению записи. Расширение доступа к Интернету во всем мире, особенно на мобильных устройствах, будет способствовать дальнейшему расширению использования Википедии академиками и практикующими врачами, менее опытными в технических навыках. Дальнейшая разработка инструментов для редакторов, не являющихся экспертами, увеличит вклад и расширит сообщество редакторов. ОрганизационныеСовместные усилия медицинских учреждений и Википедии жизненно важны для поддержки экспертов-участников.44 Относительно крайние эгалитарные, открытые и прозрачные системы Википедии могут противоречить установленным нормам медицинских учреждений. Политика и правила Википедии становятся все более сложными и сильно отличаются от тех, к которым привыкли новые редакторы или партнерские организации.47 Например, защита анонимности в Википедии необычна для профессии, где подотчетность и подтвержденный опыт являются нормой. Партнерские организации должны решить, как взаимодействовать с системами Википедии.И наоборот, сообщество Википедии должно поддержать это путем консолидации своих политик и руководящих принципов. Это позволит новым пользователям избежать случайных ошибок, пока они узнают нюансы вклада Википедии, и поможет организациям наладить совместимые партнерские отношения. Как обсуждалось в предыдущем разделе, уже существуют успешные модели достижения продуктивного сотрудничества, и мы полагаем, что результаты в области общественного здравоохранения стоят затраченных усилий. ЗаключениеВикипедия намерена сохранить свое положение в качестве ключевого источника информации в области общественного здравоохранения.Его содержание, сообщество, сотрудничество и проблемы постоянно меняются с момента его создания в 2001 году. Предлагаемые социально-экологические рекомендации наиболее успешны, когда они составлены. Многие из этих проблем также связаны с положительными эффектами обратной связи; например, более широкое представительство женщин-редакторов побуждает присоединиться к ним больше, а улучшение репутации Википедии поощряет вклад экспертов. Сейчас особый период изменений, поскольку WMF в настоящее время запрашивает отзывы, чтобы помочь сформировать свой стратегический план до 2030 года.Возможности для медицинского сообщества формировать будущее энциклопедии проистекают из индивидуального взаимодействия с ее моделью «любой может редактировать» и расширения партнерских отношений с более широкой медицинской экосистемой. Медицинское сообщество должно работать вместе, чтобы медицинское содержание было точным в самой популярной в мире энциклопедии. Что уже известно по этой теме
Что добавляет это исследование
Декларация Грейт-БаррингтонаБольшая декларация Баррингтона. Как эпидемиологи-инфекционисты и ученые в области общественного здравоохранения мы серьезно обеспокоены пагубным воздействием на физическое и психическое здоровье преобладающих политик в отношении COVID-19 и рекомендуем подход, который мы называем целенаправленной защитой. Исходя из правых и левых взглядов по всему миру, мы посвятили свою карьеру защите людей. Текущая политика изоляции оказывает разрушительное воздействие на здоровье населения в краткосрочной и долгосрочной перспективе.Результаты (и это лишь некоторые из них) включают более низкие показатели вакцинации детей, ухудшение результатов сердечно-сосудистых заболеваний, меньшее количество обследований на рак и ухудшение психического здоровья, что приведет к увеличению избыточной смертности в ближайшие годы, при этом рабочий класс и молодые члены общества несут самое тяжелое бремя. . Не пускать учеников в школу — это серьезная несправедливость. Сохранение этих мер до тех пор, пока не будет доступна вакцина, нанесет непоправимый ущерб, непропорционально сильно пострадая обездоленным. К счастью, наше понимание вируса растет. Мы знаем, что уязвимость к смерти от COVID-19 более чем в тысячу раз выше у старых и немощных, чем у молодых. Действительно, для детей COVID-19 менее опасен, чем многие другие вреда, в том числе грипп. По мере роста иммунитета у населения снижается риск заражения для всех, включая уязвимых. Мы знаем, что все популяции в конечном итоге достигнут коллективного иммунитета, то есть точки, при которой частота новых инфекций станет стабильной, и что этому может способствовать (но не зависит от нее) вакцина.Поэтому наша цель должна заключаться в минимизации смертности и социального вреда до тех пор, пока мы не достигнем коллективного иммунитета. Наиболее сострадательный подход, который уравновешивает риски и преимущества достижения коллективного иммунитета, заключается в том, чтобы позволить тем, кто подвергается минимальному риску смерти, нормально жить своей жизнью, чтобы сформировать иммунитет к вирусу посредством естественного заражения, при этом лучше защищая тех, кто с самым высоким риском. Мы называем это целенаправленной защитой. Принятие мер по защите уязвимых должно быть центральной целью общественного здравоохранения в ответ на COVID-19.Например, в домах престарелых следует использовать персонал с приобретенным иммунитетом и проводить частые проверки других сотрудников и всех посетителей. Ротацию персонала следует свести к минимуму. Пенсионерам, живущим дома, следует доставлять на дом продукты и другие предметы первой необходимости. По возможности, им следует встречаться с членами семьи снаружи, а не внутри. Исчерпывающий и подробный список мер, включая подходы к домохозяйствам, состоящим из нескольких поколений, может быть реализован, и он находится в пределах возможностей и возможностей специалистов общественного здравоохранения. Тем, кто не уязвим, следует немедленно позволить вернуться к нормальной жизни. Каждый должен практиковать простые меры гигиены, такие как мытье рук и оставаться дома в случае болезни, чтобы снизить порог коллективного иммунитета. Школы и университеты должны быть открыты для очного обучения. Следует возобновить внеклассные занятия, например, спорт. Молодые люди из группы низкого риска должны работать в обычном режиме, а не дома. Должны открыться рестораны и другие предприятия. Следует возобновить занятия искусством, музыкой, спортом и другие культурные мероприятия.Люди, которые подвергаются большему риску, могут участвовать, если они хотят, в то время как общество в целом пользуется защитой, предоставляемой уязвимым теми, кто создал коллективный иммунитет. 4 октября 2020 года это заявление было составлено и подписано в Грейт-Баррингтоне, США, по: Доктора Источник медицинской информации №1: ВикипедияНесмотря на всех наших учителей и начальников предупреждения о том, что это ненадежный источник информации, мы все полагаемся на Википедию.Не только тогда, когда мы не можем вспомнить имя того парня из этого фильма, что является довольно низким риском, но также когда мы обнаруживаем странную сыпь или просто чувствуем себя немного не в себе, и мы не уверены, почему. Каждый третий американец пытался диагностировать какое-либо заболевание с помощью Интернета, и в новом отчете говорится, что врачей так же привлекает мерцающее пламя Википедии. Согласно отчету «Вовлечение пациентов через социальные сети» Института информатики здравоохранения IMS, Википедия является основным источником медицинской информации как для врачей, так и для пациентов.Пятьдесят процентов врачей используют Википедию для получения информации, особенно при определенных условиях. Как правило, больше людей обращаются к Википедии из-за редких заболеваний, чем из-за обычных заболеваний. За последний год на сайте были выявлены следующие пять основных заболеваний: туберкулез, болезнь Крона, пневмония, рассеянный склероз и диабет. В отчете говорится, что пациенты склонны использовать Википедию как «отправную точку для своего онлайн-самообразования». Он также обнаружил «прямую корреляцию между посещениями страницы Википедии и количеством рецептов.” Мы уже знали, что все больше и больше людей обращаются к Интернету в целом и к Википедии специально для получения информации о здоровье, и мы вряд ли смогли бы остановить их, даже если бы попытались. «Записи Википедии часто занимают первое место на страницах результатов различных поисковых систем, и общественное восприятие Википедии как законного источника информации резко возросло в последние годы», — говорится в отчете. «В частности, в сфере здравоохранения пациенты обеспокоены достоверностью и нейтральностью информации, которую они ищут, и Википедия все чаще удовлетворяет эту потребность, предоставляя дополнительную информацию к той, которую они получают от врачей.” Информация, полученная краудсорсингом, может быть нейтральной, но насколько она точна? Знание того, что врачи тоже используют эти ресурсы, вызывает старые опасения по поводу качества информации, которая появляется, когда вы вводите информацию о своем заболевании в Google. Но врачи знают об этом, и проект под названием Wikiproject Medicine направлен на улучшение качества медицинской информации в Википедии. В отчете IMS были рассмотрены изменения в пяти статьях — о диабете, рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, раке груди и раке простаты — и было обнаружено, что они постоянно меняются.Эти статьи менялись в среднем от 16 до 46 раз в месяц. Но одним из основных авторов этих статей был доктор Джеймс Хейлман, основатель рабочей группы Wikiproject Medicine’s Medicine Translation. «Цель этой целевой группы — довести 200 медицинских статей до хорошего или избранного статуса (только 0,1% статей в Википедии имеют этот статус), упростить английский и затем перевести этот контент на максимальное количество языков», — говорится в отчете. . «Цель состоит в том, чтобы улучшить качество наиболее читаемых медицинских статей в Википедии и сделать так, чтобы это качество доходило до людей, не говорящих по-английски. На уроке, который проводился в Калифорнийском университете в Сан-Франциско прошлой осенью, студенты-медики также редактировали Википедию для получения кредита. В октябре я поговорил с доктором Амином Аззамом, профессором, преподавателем курса, о важности побудить врачей выкладывать свои медицинские знания в Интернете. «Я чувствую, что у нас, как у представителей этой профессии, есть моральное обязательство обращаться к людям, которым мы намерены служить, где они находятся — и они есть в Интернете», — сказал он мне. И теперь кажется, что не только пациенты врачей находят в Интернете медицинскую информацию, но и их коллеги. Википедия: Здесь живет информация о здоровьеWikipedian Lane Rasberry — это самый популярный в мире источник медицинской информации Ищете ли вы информацию об определенном заболевании, лечении или методе предотвращения заболевания, скорее всего, вы попадете в Википедию. Независимо от того, что вы думаете о качестве информации, вы не можете отрицать доступность и популярность этой бесплатной онлайн-энциклопедии, созданной на основе краудсорсинга.Фактически, у Википедии гораздо больше поискового трафика, чем у Национальных институтов здравоохранения, WebMD и даже Центров по контролю и профилактике заболеваний. Лейн Рэсберри, постоянный специалист по Википедии в Consumer Reports, поделился своими мыслями с сообществом Mailman на недавнем семинаре, организованном Центром укрепления общественного здоровья Лернера. Некоммерческая организация Consumer Reports, наиболее известная своими руководствами по закупкам, спонсирует Rasberry для редактирования и обеспечения актуальности и научно обоснованности содержания Википедии о здоровье.Говоря о миссии сайта по расширению прав и возможностей потребителей за счет прозрачности и обмена информацией, Малина призвала специалистов в области здравоохранения вносить надежные научные знания в Википедию. «Если кто-то из вас хотел бы рассматривать Википедию как средство распространения информации об общественном здравоохранении или распространения медицинских исследований, — сказал Рэсберри, — то, возможно, вы бы рассмотрели возможность включения одного или двух предложений в статью в Википедии в качестве средства обмена информацией. . » Информация о здоровье в учебниках и научных журналах защищена авторскими лицензиями, что делает ее дорогостоящей и труднодоступной.Поскольку у Википедии есть бесплатная лицензия на авторское право, все 20 000 статей о здоровье в Википедии легко найти и широко читать: по одной оценке, только на английском языке статьи о здоровье просматривают 225 миллионов раз в месяц. Статьи также доступны на десятках других языков. «Миру нужен доступ к бесплатной, всеобъемлющей онлайн-информации», — сказал Малина. «Я не только хочу, чтобы все статьи с информацией о здоровье в Википедии были безупречными, но и чтобы это произошло довольно быстро. И мне нужно, чтобы они были переведены на все языки мира.” Кто угодно может редактировать любую статью в Википедии, и изменения сразу же вступают в силу. Однако рецензенты Википедии строги, а процесс проверки после публикации — строгий. Мировое сообщество, посвященное здоровью и медицинскому контенту, очень активно, уступая только военным историкам, и дебаты вокруг статей могут быть обширными. Статья в Википедии о ВИЧ / СПИДе имеет печатный эквивалент более 400 страниц обсуждения и редактирования по таким вопросам, как достоверность источников. «Мы стремимся к стандарту качества, который прошел бы традиционный процесс академической экспертной оценки», — сказала Малина.Чтобы проверить это, Википедия отправила свою статью о лихорадке денге в академический журнал Open Medicine . Статья прошла рецензирование и была опубликована в 2014 году. Хотя большинство статей в Википедии не достигли этого стандарта строгости, Малина подчеркнула, что исследователи и специалисты общественного здравоохранения несут неотъемлемую ответственность за то, чтобы медицинская информация, которую получает общественность, соответствовала требованиям. -дата и доказательная база. «Википедия — в сущности, — была популярным источником информации, — сказал Малин.«Качество такое, какое оно есть. Но я бы хотел, чтобы вы приняли во внимание аудиторию, которая будет посещать Википедию, независимо от ее качества ». Посмотрите видео выступления: Заслуживает ли Википедия доверия, когда речь идет о науке?В зависимости от того, в какой день вы выполняете поиск, Википедия может сказать, что глобальное потепление — это «фикция» или что существует «консенсусное мнение, что оно создано руками человека». В таком изменении нет ничего необычного: согласно новому исследованию, страницы Википедии, посвященные актуальным вопросам, таким как глобальное потепление и эволюция, могут меняться гораздо чаще, чем страницы, посвященные менее спорным темам.Выводы поднимают вопрос: каким научным страницам в Википедии можно доверять? Википедия позволяет любому создавать страницы или редактировать их — например, путем настройки, обновления или удаления редакций. Исследование 2005 года, проведенное в журнале Nature, показало, что информация, представленная в Википедии, почти так же надежна, как и данные эталонного теста Encyclopedia Britannica. Исследование 2011 года показало, что статьи в Wiki ничем не уступают профессионально редактируемым базам данных для специалистов в области здравоохранения. Для нового исследования, опубликованного авг.14 в журнале PLOS One, Адам Уилсон, географ из Университета Буффало, и Джин Ликенс, профессор экосистемных исследований в Университете Коннектикута, просмотрели статьи в Википедии об эволюции, глобальном потеплении и кислотных дождях. Исследователи сравнили их с записями по четырем темам, которые менее политизированы: дрейф континентов, общая теория относительности, Стандартная модель и гелиоцентризм (модель, в которой Земля и другие планеты вращаются вокруг Солнца). Глобальное потепление Исследователи обнаружили, что страницы Википедии, посвященные спорным темам, редактировались гораздо чаще, чем менее спорные вопросы, причем объяснение глобального потепления пересматривалось два-три раза в день.Они обнаружили, что в некоторых случаях пользователи удаляли огромные куски текста на странице глобального потепления. Напротив, на странице Википедии о Стандартной модели, господствующей модели физики элементарных частиц, каждые несколько недель меняются около 10 слов. «Для некоторых страниц содержимое страниц Википедии может быть довольно динамичным — это означает, что несколько раз в день происходят некоторые существенные изменения, когда люди потенциально могут удалить весь абзац или добавить абзац», — сказал Уилсон. Некоторые изменения были совсем не тонкими, например, удаление всей записи и замена ее словами «глобальное потепление — это фикция». «Любой, кто посмотрит на это, увидит, что это просто смешно и, очевидно, просто вандализм», — сказал Уилсон. По его словам, многие правки были предвзятыми, злонамеренными или просто ошибочными. Тем не менее, более динамичные страницы не обязательно менее надежны, добавил Уилсон. Это может просто означать, что будет больше людей, заинтересованных в этой теме и осведомленных в ней, а также больше людей, которые достаточно заботятся о том, чтобы вносить изменения в контент. На самом деле общий интерес, похоже, соответствует частоте редактирования: гораздо больше людей просматривали страницы Википедии об изменении климата, чем нажимали на страницу о дрейфе континентов, сказал Уилсон. Замораживание изменений Википедия предлагает способы стабилизации страниц, такие как временное замораживание изменений и запрет анонимного редактирования, сказал Уилсон. В ответ на исследование Кэтрин Махер и Джульет Барбара, сотрудники по связям с общественностью Фонда Викимедиа, который управляет Википедией, опубликовали заявление, в котором утверждали, что процесс редактирования энциклопедии с открытым исходным кодом является частью того, что делает ее такой точной. Они также не согласились с некоторыми выводами статьи. «Нас не удивило то, что статьи, которые считаются спорными, часто редактируются. В конце концов, природа разногласий заключается в том, что они вызывают дискуссии и общественное внимание. К сожалению, исследование также сделало поспешные выводы о том, что это означает для надежности Википедии, преувеличив результаты и сделав вывод о фактах, не являющихся доказательствами ». В исследовании использовалось лишь несколько примеров неточностей и не было действительно показано, что спорные статьи, которые редактировались чаще, были менее точными, сказали они.Фактически, продолжили они, несколько прошлых исследований показали, что чем больше редактируется статья, тем выше качество. Однако большинство научных страниц страдают не от слишком большого внимания, а от недостаточного. Страницы Википедии по важным научным темам могут быть настолько маленькими, что их считают «заглушкой», или, в качестве альтернативы, чрезмерно усердный аспирант может решить поделиться с массами своими знаниями по загадочной теме, что означает, что вся страница написана только одним человеком. — сказал Амар Вута, физик-атомщик из Университета Торонто. «Проблема в том, что они привыкли писать для других ученых, пишут в формате журнала и помещают вещи в резюме», — сказал Вута. «Они думают, что, поскольку это Википедия, мы можем просто сложить целую кучу уравнений». Вута, вместе с несколькими десятками других физиков, недавно участвовал в «edit-a-thon» Википедии на собрании Американского физического общества. Цель? Для улучшения качества страниц по атомной физике. Команда провела три часа, обновляя 51 наиболее важную тему в своей области, включая скорость света и квантовые симуляторы.Ученые также создали четыре новые страницы, в том числе одну о субдоплеровском охлаждении. Этот опыт, возможно, изменил мышление многих редакторов Википедии, которые впервые участвовали в программе, сказал Вута. «Итак, вы освободили около 20 или 30 человек, которые, надеюсь, когда увидят что-то не так в Википедии, без колебаний исправят это», — сказал он. Частое цитирование ссылок и включение ссылок на другие страницы Wiki может быть признаком того, что страница тщательно написана или отредактирована — или, по крайней мере, соответствует идеальному стилю Википедии и ее легче проверить на точность, сказал Уилсон. Но лучшая политика — это использовать Википедию как отправную точку, а не последнее слово по какой-либо конкретной теме, сказал Уилсон. — Живая наука Реальность изменения климата: 10 разрушенных мифов Знаете свои корни? Викторина «Эволюция человека» Борьба, борьба, борьба: история человеческой агрессии Рост Википедии как источника медицинской информацииВсего десять лет назад люди говорили о веб-сайте «Википедия» как о, скажем прямо, место для лжи и чуши.Как отметил Майкл Скотт из Dunder Mifflin в «Офисе», «Википедия — это лучшее, что когда-либо было. Любой в мире может написать все, что угодно, по любому предмету. Итак, вы знаете, что получаете лучших возможных сведений». Но с тех пор сайт преобразился. Сегодня Википедия регулярно становится первым местом, где многие из нас ищут информацию обо всем. Фактически, страницы Википедии о COVID-19 и пандемии просматриваются более миллиона раз в день и редактируются почти каждый час. И велики шансы, что когда вы посещаете страницу, доктор Джеймс Хейлман, возможно, только что закончил редактировать ее. «У нас нет вакцины, но мы знаем, что эту болезнь можно остановить», — сказал Хейлман, или «Док Джеймс», как его называют. Он один из сотни или около того редакторов WikiProject Medicine, которая редактирует и просматривает весь медицинский контент в Википедии. Доктор Джеймс Хейлман — один из редакторов медицинской информации в Википедии. Новости CBSЕго взгляд? Единственный проверенный способ остановить COVID-19 — это социальное дистанцирование. Главный редактор журнала Wired Magazine Николас Томпсон спросил Хейлмана: «Как вы думаете, работает ли социальное дистанцирование?» «Да, определенно. Вы знаете, мы хорошо понимаем, как передается болезнь. Вы знаете, если бы все были полностью неподвижны в течение четырех недель, эта болезнь была бы искоренена», — ответил он. В другой жизни Хейлман работал врачом скорой помощи в небольшой больнице в Канаде. «Я не рекомендую людям слепо доверять Википедии», — сказал он. «Я думаю, что это было бы глупо.Тем не менее, вы знаете, люди также не должны слепо доверять другим источникам информации ». Википедия работает исключительно благодаря доброй воле добровольцев, таких как доктор Хейлман. Некоторые из них являются типичными обитателями Интернета. Другие — академиками и пенсионерами, как Рози Стивенсон-Гуднайт: «Мы, редакторы Википедии, действительно похожи на обучающуюся машину, — сказала она. — Мы сотрудничаем. У нас есть сети людей, которые работают в разных сферах ». В прошлом году она написала шестимиллионную статью в английской Википедии. «Мы узнали, что то, что мы делали изначально — писали статьи, на которые, возможно, не было ссылок или достаточно ссылок — это не лучший выбор для энциклопедической статьи», — сказал Стивенсон-Гуднайт. Новости CBSОна сказала, что ссылки и прозрачность критически важны для успеха Википедии. Кэтрин Махер, генеральный директор Wikimedia Foundation (некоммерческой организации, которая управляет Википедией), сказала: «Вы можете проверить каждое изменение.Если что-то не так, вы можете исправить это. Он опирается на надежные источники ». Махер сказал, что по сравнению с новостями, которые мы получаем из социальных сетей, почти всегда побеждает Википедия. «Оказывается, с социальными сетями есть много проблем, когда дело доходит до распространения информации, много вопросов о том, можно ли им доверять, [и] кто за этим следит», — сказала она. Махер сказал, что наличие собственной частной ленты новостей может фактически разделить нас, и это проблема, которой нет у Wikipedia . «Есть только одна первая страница Википедии», — сказала она. «Неважно, находитесь ли вы в Иране, или в Италии, или в Японии, или сидите здесь, в Нью-Йорке. Вы все смотрите на одну и ту же информацию». Тем не менее, хотя медицинские страницы строго контролируются командой WikiProject, а горячие темы, которые получают много просмотров, тщательно редактируются, неточная информация сохраняется на некоторых менее читаемых страницах Википедии. Когда Томпсон начал работу над этой историей, он заглянул в Википедию, и кто-то отредактировал его статью, описав его как «марсианского технологического журналиста».» Итак, как вы сохраняете точную информацию в Википедии? Википедия считает, что ответ состоит в том, чтобы набирать больше и более разнообразных редакторов. Один из способов, которым Википедия пыталась расширить свой пул редакторов, — это» Edit- a-thons, «как один, проведенный в Гонконге в марте, организованный Asia Art Archive и M + из культурного района Западный Коулун.« Википедия становится все более важной из-за того, что люди все больше и больше используют Интернет », — сказал один из добровольцев. «Различные организации со своими политическими целями и задачами будут пытаться влиять на Википедию.« Википедия «Edit-a-thon» в Гонконге, организованная Asia Art Archive и M +, Культурным районом Западного Коулуна. Новости CBSКомпании, правительства и политики пытались редактировать статьи Википедии в своих интересах. Но редакторы Википедии используют компьютерное программирование, чтобы дать отпор. Теперь каждый раз, когда кто-то делает правку из Белого дома, компьютерный алгоритм отмечает правки и отправляет о них твит:
Но не секрет, почему кто-то хочет влиять на Википедию. «Знание — сила», — сказал Махер. «А это означает, что это фундаментально разрушительно, часто для тех, кто находится у власти. Если вы задумаетесь об истории того, что такое Википедия, она на самом деле довольно радикальна. Я имею в виду, что это инверсия властных структур, идея о том, что информация может и должна быть доступна всем.» Но не секрет, почему кто-то хочет влиять на Википедию, что объясняет, почему скромная Википедия, основанная в 2001 году Ларри Сэнгером и Джимми Уэльсом почти как своего рода эксперимент, превратилась в один из самых посещаемых веб-сайтов. на планете. Это также объясняет, почему это запрещено в Китае. Фактически, каждый третий американец теперь получает свою медицинскую информацию из Интернета. Это вполне нормально для доктора Хейлмана: «Я не против иметь образованного пациент », — сказал он. Томпсон спросил: «Как вы думаете, наличие точной информации о COVID-19 в Википедии может спасти жизни?» «Ну, вы знаете, сейчас единственный инструмент, который есть в нашем распоряжении для борьбы с этим вирусом, — это обучение тому, как он распространяется», — ответил Хейлман. «Вы знаете, эту болезнь можно остановить знанием». Махер сказал: «Я искренне думаю, что Википедия основана на щедрости и заботе. Каким-то образом эта энциклопедия в Интернете дала возможность миллионам людей показать это добро.» Да, и если вам интересно, 30 марта анонимный интернет-пользователь из Хиллсборо, штат Орегон, используя свой мобильный телефон, решил внести два изменения в Википедию. Одно касалось подробностей о дне открытия бейсбола, а другой был о Томпсоне, который больше не марсианский технологический журналист, а американский технологический журналист . ВикипедияИтак, спасибо, анонимный пользователь интернета! Актуальные новостиЗагрузите наше бесплатное приложениеДля последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News . |